胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎92例疗效观察
胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎92例疗效观察
崔红艳
(河北省滦平县中医院内科,河北滦平 068250)
【关键词】 胃炎,萎缩性;中药疗法
【中图分类号】 R289.5;R573.3;R573.320.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2007)08-707-01
慢性萎缩性胃炎是胃炎另一种常见类型,临床上萎缩胃与胃萎缩有所区别。
近年来随着纤维内窥镜的广泛普及和病理检查的开展,对慢性萎缩性胃炎的诊断率不断提高。
2002—2006年,我院应用胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎92例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组92例均为我院内科门诊患者,男49例,女43例;年龄40～50岁37例,50～60岁48例,>60岁7例;年龄最小40岁,最大76岁,平均年龄58岁;病史>2年24例,>5年68例。
1.2 诊断标准 根据2003年中华医学会消化内镜学分会制订《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》[1]。
①临床症状:胃脘部有烧灼疼痛感,泛酸,手足心热,食后嘈杂,舌质红或黯红,少苔,舌体有小裂纹或瘀斑。
②胃镜诊断:胃体局部或大部黏膜变浅,伴轻、中、重度血管透见,呈树枝状或网状。
1级:细颗粒,血管部分透见,单发灰色肠上皮化生结节;2级:中等颗粒,血管连续均匀透见,多发灰色肠上皮化生结节;3级:粗大颗粒,皱襞消失,血管达表层,弥漫灰色肠上皮化生结节。
③病理诊断:
a.固有腺体萎缩减少1Π3为轻度,减少2Π3以上为重度。
b.黏膜肌层增厚。
c.肠上皮化生。
d.固有膜炎症。
e.淋巴滤泡可以形成。
1.3 治疗方法 治宜滋阴清热,益气活血。
予以胃萎汤。
基本方:沙参20g,生地黄15g,茵陈20g,玉竹15g,麦门冬20g,石斛15g,鸡内金30g,甘草10g,陈皮10g,黄芪15g,当归15g,白术10g。
加减:胃脘痛甚加延胡索、川楝子;呕吐酸水加吴茱萸、川黄连;身灼热者加玄参;腹胀加莱菔子。
水煎服,日1剂。
1个月为1个疗程治疗,4个疗程观察疗效。
1.4 疗效标准 依据中华医学会消化内镜学分会《慢性
作者简介:崔红艳(1971-),女,主治中医师,学士。
从事内科临床工作。
胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》[1],痊愈:临床症状减轻或消失;胃镜检查黏膜恢复正常,无血管透见,病理结果为慢性浅表性胃炎。
有效:临床症状减轻或消失,胃镜检查胃体局部血管透见1级,病理结果固有膜炎症。
2 结 果
本组92例,痊愈78例,占84.78%;无效14例(12例未坚持服药,2例行手术治疗)。
3 讨 论
慢性萎病性胃炎的基本病变是胃黏膜固有腺体的萎缩,在治疗上要抓住2个方面的关键:一方面阻止腺体的进一步萎缩,一方面促进胃黏膜和腺体的生长和再生。
这2种方法都是根本性的治疗。
目前西医对慢性萎缩性胃炎的治疗主要采用保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、增强胃动力以及止痛等对症治疗。
笔者认为慢性萎缩性胃炎的病变以正虚为本,多属胃阴不足型。
因气郁化火,胃热内郁日久则致胃阴不足。
病位在胃,与肝、脾相关。
脾与胃表里相配,阴阳相济,一升一降。
脾与肝相互为用,肝气疏调脾胃,助其消化之功,脾胃养肝成其疏泄之用,若肝气郁结,乘袭脾胃,使脾失升运,胃失和降,胃脘气机郁滞不通遂生本病。
不难看出萎缩性胃炎是胃阴匮乏,虚实夹杂的病证。
虚在脾胃,实乃气滞阴伤。
胃萎汤方中黄芪、沙参、生地黄、麦门冬、玉竹、石斛益气滋阴、和胃生津;茵陈、陈皮、白术、甘草健脾和胃,防止滋腻过重;鸡内经消食化积;当归活血止痛。
诸药配伍,养阴和胃,益气健脾,胃得濡养,脾升胃降,可使胃脘部烧灼疼痛或泛酸、手足心热、食后嘈杂诸症解除。
治疗慢性萎缩性胃炎以甘凉柔润佐以酸甘法为总则,宜慎用香燥、辛热之品而致阴伤液竭之弊。
参考文献
[1] 于中麟.慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见
[J].中华消化内镜杂志,2004,21(2):77-78
(收稿日期:2007-03-19)
穴位贴敷法是中医特色疗法,疗效迅速,作用持久,经济简便,无任何毒副作用,易被患者接受,值得临床推广应用。
参考文献
[] 蒲传强,朗森阳,吴卫平脑血管病学[M]北京人民军医出
版社,1999:257
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京
大学出版社,86
(收稿日期35)
7
07
河北中医2007年8月第29卷第8期 Heb ei J TC M,August2007,V ol29,N o.8
1..:1994:1
:2007-0-1。
“养胃抑萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变53例临床研究
王 玲玲 （ 宁波 市 中医院 ， 江 宁波 ３ ５ １ ） 浙 １０ ２
摘
要 目的 ： 察 养 胃抑 萎 汤 治 疗 慢性 萎 缩 性 胃 炎（ Ａ 癌 前 病 变 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 确 诊 为慢 性 萎 缩 性 胃炎 观 Ｃ Ｇ） 将
（ ００ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
象、 脉象 等变 化 。胃黏膜 病理 活检 ： 胃黏 膜活 检标 本
１ 诊 断及 纳入 、排 除标 准 参 照 ２ ０ ． ２ ０ ２年 ９月 中 采 取在 胃窦 部距 幽 ｆ ｃ 处 、 弯 、 弯 、 －２ｍ ｊ 大 小 后壁 及 病 华 中 医 药 学会 内科 脾 胃病 第 十 四次 学 术 交 流 会 制 变 明显 处 定 位 活 检 （ 活检 处 注入 印度 墨 汁作 为 标
（ ｐ感染 者 ２ Ｈ ） ８例 。对 照 组 ５ ０例 ： ２ 男 ７例 ． ２ ３ 疗效观 察 女 ３ 例 ； 龄 ２ ～ ２岁 ， 均 年龄 （ ０７ １ ．） ； 程 ６ ３１ 观 察 指标 和 方 法 观察 治 疗 前 后 临床 症 状 改 年 ７７ 平 ４ ．￣ １ 岁 病 ９ ．
理 复 查 治疗 组 亦明 显优 于对 照组 。结 论 ： 胃抑 萎 汤 治 疗 Ｃ Ｇ 癌 前 病 变具 有 较 好 的 临床 疗 效 。 养 Ａ
关键词 慢 性 萎 缩性 胃炎 癌前病变 养 胃抑 萎 汤
文章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ２ ０ — ０ ８ ０ ６ ２ ３ ７ ２ １ ）８０ １ — ２ 中 图分 类 号 Ｒ ７ ． ０５ ５ ３３ ． ２ 文 献标 识 码 Ａ
和对 照组 。治 疗 组 ５ ５例 ： ２ 男 ９例 ， ２ 女 ６例 ： 龄 限公 司 ） 每次 ４片 （ ． ６ ）每 日 ３次 。 年 ， １ ３ｇ， ４
“六君益胃消萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎40例临床研究
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，系指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体减少，伴或不伴纤维替代，肠腺化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。
慢性萎缩性胃炎每年的癌变率为0.5%~1.0%，伴有异型增生的癌变率更高[1]749。
有报道显示胃癌高发地区慢性萎缩性胃炎的患病率高于胃癌低发地区，我国慢性萎缩性胃炎的发病率较高[2]24。
因此，积极治疗慢性萎缩性胃炎对减少胃癌的发生有重要的临床意义。
近年来，我们运用六君益胃消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎，获得了较满意的疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 76例慢性萎缩性胃炎患者，均为本院中医科和消化科门诊病例，按数字表法随机分为2组，治疗组40例，对照组36例。
治疗组男性25例，女性15例；年龄28～73岁，平均年龄（55.95±11.11）岁；病程0.5～20年，平均病程（5.88±3.87）年；其中轻度萎缩13例，中度萎缩16例，重度萎缩11例；伴肠上皮化生21例，伴异型增生15例，伴幽门螺旋杆菌感染19例。
对照组36例，男性22例，女性14例；年龄40～74岁，平均年龄（57.50±9.31）岁；病程1～18年，平均病程（4.89±3.35）年；其中轻度萎缩12例，中度萎缩15例，重度萎缩9例；伴肠上皮化生17例，伴异型增生13例，伴幽门螺旋杆菌感染16例。
2组患者性别、年龄、病程及萎缩程度、肠上皮化生、异型增生、幽门螺旋杆菌感染比较，无显著性差异（P >0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《中国慢性胃炎共识意见》[2]25。
中医证型诊断参照《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》[1]750。
脾虚血瘀型：胃脘痞满或刺痛，食少纳呆，大便稀溏或黑便，食后脘闷，倦怠乏力，舌质淡，有瘀点或瘀斑或舌下脉络增粗，脉弦涩无力。
1.3 纳入标准 符合以上诊断标准，中医辨证为脾虚血瘀型；纳入治疗前半月内均经胃镜及病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎，若胃镜和病理不符者，以病理结果为准；年龄在18～75岁之间；幽门螺旋杆菌感染治疗后转阴者。
平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效观察
１２ 诊断标准 ．
１３ 治 疗 方 法 ．
西 医诊 断参 照“ 国慢性 胃炎研讨 会共 全
识意见 ” ， 中医辨证 参照《 中医病证诊断疗效标准》 。 Ｊ １３ １ 对 照组 ．．
早改善神经组织 的缺 血 、 缺氧和 坏死 ， 恢复 神经 功能 。 目
前 ， 医 治 疗 以 抗凝 、 养 脑 细 胞 及 减 少 血 小 板 聚 集 为 主 ， 西 营
阻力 ， 改善微循 环和抗血 小板 聚集 、 自由基 ， 能保护受 抗 且 损 的血脑屏障 ； 红花可扩 张血管 ， 改善微循环 ， 增加脑 缺
１ 河 北 省 中 医 院 脾 胃二 科 ， 北 石 家 庄 河
０ ０ １ ５０１
次服用 。伴烧心反酸加 吴茱萸 １ 、 ０ｇ 生石 膏 ２ ； 纳差 ０ｇ 伴
少食加藿香 １ 、 三仙各 ｌ ； 胃脘 胀满 加厚朴 ９ｇ ２ｇ焦 ０ ｇ伴 、 木香 １ ； ０ｇ伴舌苔厚腻 ， 加佩兰 １ 、 叶 １ ； ２ｇ荷 ２ｇ 伴心烦 口
作用靶点较为单一 ， 治疗 时往往 同时多种 药物联 合应 用 ，
这 无 疑 增 加 了药 物 的不 良反 应 。 因此 ， 中西 医结 合 治 疗 被 认 为 是 有 效 疗 法 而广 泛 应 用 。 脑 梗 死 属 中 医学 中风 范 畴 ， 性期 多 为 中 经 络 。 其 病 急
口服 。
予 胃复春 片（ 杭州 胡庆余堂药 业有 限公
司 ， 药 准 字 Ｚ ０ ４ ０ ３ ４片 ， 日 ３次 ， 前 ３ ｉ 国 ２０ ００ ） 每 饭 ０ｍｎ
自拟“胃萎汤”治疗萎缩性胃炎42例分析
患 者 ， ，６岁 ，３年 前 查 胃镜 诊 断 为 萎 茑’ 男 ４ 吉性胃 炎 ， 胃体 、 见 胃窦 部粘 膜 呈 广 泛 红 、 白相 兼 ， 白 占多 以 数， 胃粘 膜 表 面 不平 滑 。病 理 检 查 符 合 萎 缩 性 胃炎。 患者 于 １９ ９８年 ｌ Ｏ月 １ ２日来 诊 。主 证 ： 胃脘 区灼 痛 ，
胀、 纳少 、 反酸 、 无 疲乏 。脾 胃阴虚 ， 证 ： 胃脘灼 痛 ， 共 加
例占 １％ ，１ ０岁 ８倒 占 １％， １ 以上 ２ ７ ３ ～４ ９ ４ 岁 ７例 占 ６ ％ 。脾 胃阳虚 ｌ 占 ４ ．％ ， 胃气 阴虚 ２ ４ ８例 ２９ 脾 ４例 占
５ １ 。 ７ ％
２ 治 疗方法
维普资讯
河北医药 ２Ｏ 年 ６ Ｏ２ 月第 ２ 卷第 ６期 ４
Ｈ ） ｅｉ ｌ ｏｒ ｌ ｕ Ｏ２ Ｖ ｌ ４ Ｎ ． ｄｅ Ｍ ｄ ａ Ｊｕｎ ， ｎ２Ｏ ，ｏ ２ 。 ０６ ｉ ｃ ａＪ
５ ３ ０
・
中 医 ・ 西 医结合 ・ 中
自拟 “ 胃萎 汤 ” 治疗 萎 缩 性 胃炎 ４ ２例 分 析
谭 雪玲
萎缩 性 胃炎 属 中医 胃脘 痛 ， 若不 及时治疗 ， 易发 展 演 变为 胃癌 ， 治疗 萎缩 性 胃炎 是 防 止 胃癌 发生 的关 故 键 。 笔者 自拟 “ 胃萎 汤” 治疗 萎缩 性 胃炎 ４ 例 ， 得 较 ２ 取 好疗 效 ， 现总绍 如下 。
ｌ 临床 资料
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察慢性萎缩性胃炎是一种由多个因素引起的胃黏膜病变，临床表现为上腹部不适、食欲不振、消瘦等。
中医学认为，慢性萎缩性胃炎与脾胃虚弱、气滞血瘀等病理不同有关。
因此，采用中医辩证治疗方法，切实解决病因病机，对治疗慢性萎缩性胃炎具有重要的临床疗效。
本文在充分调研相关文献的基础上，介绍中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察。
一、辩证论治1. 脾胃虚弱型病因：脾胃功能低下，消化能力降低，导致食物不易消化，胃肠道蠕动缓慢，产生消化不良症状。
治法：健脾益胃，调和胃气。
方药：四君子汤，六君子汤。
临床疗效：慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚弱在人体的表现，四君子汤方能补脾健胃，而六君子汤可以补益中气，起到扶正祛邪之作用。
临床应根据病情轻重和脾胃虚实程度进行选方，连续服用1-2个疗程，常常能收到较好的效果。
2. 阴虚火旺型病因：肝肾阴虚，阴血不足，导致胃中阴虚火旺，出现上腹灼热、口干口渴等症状。
治法：滋阴降火，益肾养胃。
方药：六味地黄汤，六味丸。
临床疗效：六味地黄汤可滋阴降火，六味丸方可滋阴养肾，起到了滋阴润燥的作用，有效改善慢性萎缩性胃炎症状。
二、临床疗效观察1. 治疗组总有效率高本次研究采取随机对照方法，将60例患者分为治疗组和对照组，治疗组采用中医辩证治疗，对照组采用西医药物治疗。
结果显示，治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为76.7%。
2. 中医治疗具有较好的改善作用治疗后，患者的不适感、食欲、体重等方面均有不同程度的改善，治疗组体重增加、食欲提高、不适感消失时间明显优于对照组。
并且，治疗组在治疗后的随访时间内再发病率低于对照组。
三、总结中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的疗效。
针对不同的病因病机，可以采用不同的治疗方案，满足患者的个体化治疗需求。
但由于每个患者的病情不同，治疗过程中应考虑个体差异化，术中术后要注意同步营养支持治疗，促进病情恢复。
未来应继续进行大规模的临床研究，进一步验证中医辩证治疗的可行性和有效性。
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察发表时间：2016-04-08T15:34:27.840Z 来源：《健康世界》2015年26期供稿作者：张艳郑礼花[导读] 山东省平度市人民医院本次研究为了探讨采用中医辨证法对慢性萎缩性胃炎进行治疗的临床疗效。
山东省平度市人民医院 266700性萎缩性胃炎（CAG）是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类[1]。
前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。
后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来[2]。
CAG是消化系统的多发病、常见病、难治病，具有反复发作、病程长、难治愈以及易癌变等特点。
本次研究为了探讨采用中医辨证法对慢性萎缩性胃炎进行治疗的临床疗效，选取我院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者，对其治疗资料进行回顾性分析，现将大致研究结果报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者，其中男52例，女46例，年龄在24—65岁之间。
平均年龄为（45.3±8.4）岁；病程为5个月-18年，平均病程为（10.8±6.5）年。
所选取患者的病理活检结果显示，98例患者都有一定程度的胃黏膜萎缩，其中胃黏膜重度萎缩的患者20例，胃黏膜中度萎缩的患者45例，胃黏膜轻度萎缩的患者33例。
临床表现：10例患者有腹泻或者便秘的症状；42例患者有暖气、恶心、食欲不振的症状；38例患者有早饱、上膜胀痛的症状；8例患者没有自觉症状。
1.2治疗方法1.2.1湿热中阻型慢性萎缩性胃炎的疗法治疗此型CAG应该坚持清化湿热、顺气和胃的原则，可以选用栀子、黄连、半夏等药物。
若患者有高热症状，可以加用蒲公英、黄芩；若患者出现呕吐的症状，可以加用竹茹、橘皮；若患者出现便秘的症状，可以加用大黄；若患者出现气滞的症状，可以加用厚朴、枳实；若患者出现纳呆、少食的症状，可以加用焦神曲、焦山檀、炒麦芽。
90例慢性萎缩性胃炎患者中医治疗效果
慢性萎缩性 胃炎是一 种临床 常见 病 ， 其病理 生理 主要是 由于 胃粘 膜 出 慢 性 萎 缩 性 胃炎 患 者 共 ９ ５例 ， 治 疗 效 果 及 统计 分 析结 果 如 下 ： 其 现萎缩变薄 ， 固有腺体 减少 甚至 消失引起 的 ， 同时可伴 有肠 上皮 化 生等改 １ 对 象 与 方 法 ． １ １ 研究对象 ：０ ７年 ５月 ～ ０ ０年 ４月于我 院中医科收治的确诊为 ． ２０ ２１ 变 。在中医的角度上讲 ， 是属 于 胃脘痛 ， 的研究者 提出健脾补 肾、 有 益 气 活 血 可在 一 定 程 度 上 改 善 慢性 萎 缩 性 胃炎 。故 本 研 究 通 过 中 医科 收 治 了 慢性萎缩性 胃炎患者共 ９ ０例 ， 所有 患者在 临床上均有 不 同程度 的 胃痛、 胃
作 者 简 介 ： 晓 光 。 ．９ ３年 出生 ． 管 药师 、 业 中药 师 ． 究 方 向 ： 药 咨 询 ， 高 用药 依 从 性 和 安 全 性 。 汪 女 １７ 主 执 研 用 提
・Leabharlann ４ ５ ・ Ｎ ．９ ２ １ ９ ４ ｏ０ ０ １
医学信 息 Ｍ Ｄ Ａ Ｉ ＯＭ Ｔ Ｎ ＥＩ ＬＮ Ｒ ＡＩ Ｃ Ｆ Ｏ
９ ０例慢 性 萎 缩 性 胃炎 患者 中 医治 疗效 果
吕 军 乐
甘肃省天水市秦州 区天水 中心卫生院 ， 甘肃 天水 ７ ｌ０ ４０ｏ
【 摘要 】 目的： 解通过 中医辨证治疗慢性萎缩性 胃炎的临床效果。方法 ： 院中医科收治的慢性萎 缩性 胃炎患者共 ９ 例 ， 了 于我 ｏ 随机分为 ２组 。 对照组给
中医中药 ・ 中西医结合
脘痞满 、 暖气等症状 。根据 患者 的意愿分 为两组 ， 实验组 ５ ２例， 对照 组 ３ ８ 例， 实验组男性 ３ ５例 ， 女性 ｌ ， ７例 年龄 ３ ６ ８— ２岁 ， 均年龄 为（６ ６± ． 平 ４ ． ９ ２） 岁。 对照组男性 ｌ ， ８例 女性 ２ ， ０例 年龄 ３ ６ ４— ８岁 ， 平均年龄为（０ ３±８２） ５． ． 岁 。经 比较 ， 两组患者在性别和年龄方面经 比较差异无统计学意义 。 １２ 研 究 方 法 ： 照 组 进行 西 医常 规 治疗 方 法 ， ． 对 甲硝 唑 ，０ ｍｇ 兰 索 拉 ４０ ， 唑 ３ｍ ， ０ ￥ 左氧氟沙星 ２０ ｇ 均 ２ｉ／ 。治疗组在对照组的基础上进行益气 ０ ｍ， ｄ ￣． 活血 的治 疗 方 法 。 方药 给 予 麦 冬 ｌｇ 自芍 ｌ ｇ沙 参 ｌｇ丹 参 ｌ ｇ 当归 ｌ 、 Ｏ、 Ｏ、 Ｏ、 Ｏ、 Ｏ
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎96例临床观察
收治 本 院 住 院 、 门诊 病人 ， 照 《 按 临床 疾 病 诊 断 依 据 治愈好 转标 准 》Ｊ ｌ 均经 胃镜 及 病理 学检 查 ， ｌ ， 确诊 为慢性 萎缩 性 胃炎 者 ， 年龄 １～ ５ ， 心脑 、 肾等 ８６岁 无 肝 其 他 脏腑 病 变 ， 自愿 配 合 治 疗 ， 料 齐全 者 ， 纳 人 资 均
中西 医结合治疗慢性 萎缩性 胃炎９ 例 临床观 察 ６
李仲 禧 （ 东县 中 医院 ， 南 祁 东 祁 湖 ４ １０ ） ２ ０ １
『 摘要］ 目的 ： 观察 中西医结合 治疗慢性萎缩性 胃炎的疗效。 方法 ： １６ 将 ８ 例慢性萎缩性 胃炎患者随机 分为治疗组９例 ， ６ 对照
组９例 ， ０ 治疗组用西药加 中药汤剂治疗 ， 对照组单用西药治疗。 结果 ： 治疗组 总有 效率为９ ． 对 照组总有效率为７ ． 治疗组 ５８ ％， ５６ ％，
者 自１９ 年 １ ９ ９ 月 ２ ０ 年 １月 ，通 过 对 １６ 病 人 观 ０５ ０ ８例 察， 根据 中医理 论 ， 结合 西 药 治 疗 ， 行 了一 系 列 的 进 研究 ， 现将 治疗 研究 结果 报 告如 下 。
１ 临床资 料
４ ｄ 羟氨苄青霉 素胶囊 ，． ｇ４ ｄ 呋喃唑酮 ， 次／； ０ ，次／； ３
明显优 于对照组ｆ＜ ．１， Ｐ ０ １治疗组在 Ｈ 清 除率 、 除 率及 远期根 治 率分别 为８ ．％、８９ ７ ． 对 照组 分别为７ ．％、３ ％、 ０ ｐ 根 ４ ５ ７． ％、０ ％， ４ ２ ７ ６． ６ ５ ． 治疗组均明显优 于对照组ｆ＜ ．１。 ０ ％， ９ Ｐ ０ ）结论 ： Ｏ 中西 医结合治疗慢 性萎缩性 胃炎在临床疗效较 好。 『 关键词］ 慢性萎 缩性 胃炎 ； 中西 医结合治疗
中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
１ ． ３ 疗效评 定标准
临床症状 疗效评 定标准 ： 完 全缓解 ：
胃黏膜炎症 消失 ； 好 转 ：胃黏膜 萎缩 的面积 明显减少 ＞ １ ／ ３ ， 选取 ２ ０ １ ３年 ７月 ２ ０ １ ５年 ８月在海 门市人 肠 化生消失 ； 无效 ：胃黏膜萎缩 面积无改变甚 至有所加 重。
１ ． １ 一 般资料
民医 院中医 内科 门诊收 治的慢性 萎缩性 胃炎患者 ３ ０例 ， 经 胃镜检查 ， 均确诊为慢性萎缩性 胃炎。 其中女 ２ ０ 例， 男ｌ ０ 例； 平 均年龄 ５ １ ． ５ ６岁。病程 １ ￣ ５年 ， 平均病程 ３年 ； 幽 门螺 杆
菌（ Ｈｐ ） 阳性 ２ ３ 例 ， Ｈ ｐ阴性 ７例 ； 根据 胃镜 分级标准 ， 其 中
苏梗 １ ０ ｇ 、木香 １ ０ ｇ 、枳壳 １ ０ ｇ 、甘草 ６ ｇ 。如果 患者伴 有 较 明显 的中焦虚寒 ， 则加用高 良姜 、香 附等 ； 如果 胆汁反流
者可加用旋覆花 、柴 胡 、郁 金等 ； 如果患者｝ 肖 化不 良 ， 可加
东恒的补 中益气 汤 ， 配有 黄芪 、党参 、白术 三药 ， 有补气健
脾， 扶正 固本 的功效 ， 气行则血行 ， 血行则瘀 去 ； 木香 、苏梗 、
用焦 山楂 、六神 曲等 ； 如果 发现有幽 门螺旋杆菌感染者 ， 可 加用 白花蛇舌草 、蒲公英 等 ； 如果患者伴有肠上皮化生 ， 可
加 用穿 破 石 、半 枝 莲 等。１ 剂 ， ｄ ， 治疗 ３ 个月为 １ 个疗 程 。
枳壳三药调理气机 ， 中焦气 化正 常 ； 茯苓性味甘平 ， 其色 白 ， 能补脾土 ， 致五脏之清气 ； 莪 术具有活血化瘀 的功效 ， 配伍
黄芪 ， 使 祛邪而不伤正 。现代 药理研究证实 ， 莪术有抗肿 瘤
中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
Ｅｆｅ ｔｏ ｆ ｃ ｆＣｈｉ ｓ ｅ ｃｎｅ ｔｅ ｔ ｅ ｆｃ ｏ ｃ ａ ｒ ｐ ｃ ｇ ｓｒｔｓ ｎｅ ｅ ｍ ｄｉｉ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｈｒ ｎｉ ｔ ｏ ｈｉ ａ ｔ ｉｉ
Ｙ Ｙｕ ｎ ｏ ｇ Ｅ ａ ｓ ｎ
Ｍｅ ｉａ ｐ ｒ ｎ ，Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｉ ｅ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｏ ｉ ａ ｇ Ｄｉ ｔｉｔ ｄ ｃ ｌＤｅ ａ ｔ ｍｅ ｔ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌ Ｃｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ｎ ｓ ｉ ｆ Ｈｕ ｙ ｎ ｓｒｃ ，Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｏ ｉ ｃ ，Ｈｕ ｚ ｏ ５ ６ ， ｉ ａ ａ ｇ ｏ ｇ Ｐｒ ｖ ｎ ｅ ｉｈ ｕ １ ２１ １
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