急救技能大赛急救止血包扎操作比赛评分表
最新包扎、止血操作评分表
3、患者仰卧于坚实平面（1分；迅速暴露创面（1分；
4、迅速评估创面及出血（2分）；处理顺序，先出血部位（膝关节），后腹部外露肠管（2分）；
5、膝关节包扎止血：判断有无大血管出血（5分），如存在，迅速敷料填塞（5分），然后绷带“8”字加压包扎（5分），判断止血效果，必要时加用止血带（5分），口述止血带的应用及注意事项（5分，做出显著标志，注明和计算时间，时间<1h,Ih左右放松3-5min后再次循环；肢体上放衬垫，避免勒伤皮肤软组织及神经；止血带的压力，上肢为250-300mmHg,下肢为400-50Onm1Hg,以刚触到远端A搏动消失，阻断动脉出血为度）；
6、腹部创面包扎:外露肠管迅速用无菌换药碗覆盖保护（5分），腹带包扎（5分），妥善固定（5分）；
7、进一步确定性治疗或急诊手术（5分）；
8、洗手（1分），记录（1分）
65
;注意
事项
1、包扎的动作要轻、快、准、牢，避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染；（2分）分）
3、不要在伤口上打结，以免压迫切口面增加疼痛；（2分）
4、包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环，四肢包扎时，露出指（趾）末端，以便随时观察肢端末稍循环。（3分）
10
评价、问答问题
1、抢救及时，动作准确（2分），双人配合默契协调（2分。
2、回答问题，1分钟内答完（6分。
10
序号：得分:
包扎、止血操作评分表
项目
内容
分值
扣分原因
扣
分
目的
对不同部位的创面或出血进行包扎，达到保护伤口及止血的目的。
5
评估
1、环境安全（1分。
急救技能 止血 包扎 固定 搬运 操作评分标准
肢前臂掌侧有一8×10cm大小软组织创面，广泛渗血，中央喷射性出血
3
”，按颈椎骨折、右上肢外伤处理
操作者对右上肢进行指压止血：右手抬高患肢，左手四指压迫上臂中部肱 动脉搏动处，将动脉压向肱骨
3
指压止血
基础固定 指示1号助手头锁固定患者颈椎：1号助手位于患者头部，采用头锁手法固 （7分） 定患者颈部，手型正确，手指不遮盖双耳，固定后口述“稳定”
1
他伤情
（12分） 双下肢：包括活动情况、双侧足背动脉、末梢循环
2
左上肢：包括左侧桡动脉及末梢循环，检查完后将患者双手放于胸部
2
期间，2号助手至患者左侧，将固定带连接脊柱板
1
口述准备搬运病人
1
操作者采用胸锁手法固定患者头部
2
指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部
2
操作者及2号助手两人双左右手交叉，与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 侧卧位；操作者统一口令，三人动作协调、平稳
3
操作者检查患者背部，口述背部无异常
2
操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置
2
颈椎损伤 操作者指挥，将伤者轴位翻动于仰卧位
2
固定及搬 操作者采用胸锁手法固定头颈
2
运
（30分） 指导1号助手采用双肩锁手法固定伤员头颈部
2
1号助手指挥，操作者与2号助手配合两人双手交叉，将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置
2
颈部
（8分） 选择大小合适的颈托，塑形
2
颈托使用方法正确，安置得当
2
头面部：头部、前额、颧骨、鼻骨、下颌骨、双侧瞳孔、口腔、双耳
2
胸部：锁骨、胸骨、肋骨
2
全面检查 患者身体
止血包扎评分表
5
5
5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
态度严肃认真操作熟练动作规范关爱病人注重舒适与病人交流用语规范自然针对性强
止血包扎评分表
止血包扎评分表
项 目
操作内容
标准分
扣分
准备
工作
10分
1.洗手、戴口罩、帽子、手套
2.评估环境、表明身份
3.安慰患者
4.备物：三角巾、弹力绷带、无菌辅料、止血带、卡片、笔等
2
2
2
4
2 1
2 1
2 1
4 2 1
止血
带止
血法
30分
1.检查并报告伤情
2.左手指压止血：将患者屈肘、术者拇指置于上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫
3.抬高伤肢两分钟(口头报告)
4.右手指导伤员指压止血正确
5.止血带部位垫衬垫
6.上止血带部位正确(上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段)
7.止血带压力均匀、适度
8.检查止血效果并报告
9.填写标记卡
10.报告止血部位、时间
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
加压
包扎
止血
50分
1.敷料选择合适
2.无菌原则取敷料
3.创面覆盖完整
4.扎绷带方法正确
5.加压均匀、适度
6.绷带卷无脱落
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分表
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分
准备质量标准20分评估环境是否安全，危重伤员应观察复苏是否有效等
情况。
正确评估需要处置伤口的局部情况，确定处置方法，
正确选择用物。
评估患者心理状况。
6
护士:着装整洁、仪表端庄，具有急救意识。
2 物品:准备齐全，放置合理。
4 环境:安全、相对清洁。
4 体位:根据患者受伤部位不同给予相应体位。
4
操作流程质量标准60分取适宜卧位 3 选择用物符合要求 6 三角巾折叠方法正确 3 止血带止血方法正确9 夹板使用正确8 操作符合要求10 压力适当，松紧度适宜 6 做好标识 3 观察肢端血循环、记录 4 绷带各种缠绕操作正确8
终末质量标准20分止血、包扎、固定方法正确，选择用物符合要求，操
作熟练符合要求
6 标记及记录观察符合要求 4 了解患者心理状况并给予相应处理 4 患者卧位及处理符合要求，正确及时 4 操作过程中注意观察患者病情变化 2
合计100。
急救技能(止血、包扎、固定、搬运)评分标准
姓名：时间：成绩：考核者:
项 目
考核内容
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
原则
先重后轻、先急后缓、先止血后包扎、先固定后搬运。
5
准备
1、着装整齐、戴好罩、帽子，戴手套
5
2、橡皮止血带、绷带、纱布、棉垫。
5
选 用 方 法
1、加压包扎止血法： 适用于小动脉，中、小静脉 或毛细血管出血；
1
7、胸、腹腔内出血不能使用指压止血及加压包扎止 血法。
2
2、指压止血法：
2.1头顶部、额部出血，对准伤侧下颌关节处，用拇 指压迫颞浅动脉，
2.2颜面部出血颜面部血供来自两侧动脉，对准伤侧 下颌角前约1 cm凹陷处，用拇指向内向上压迫面动 脉。
2.3头面部、颈部出血用拇指或其他4指放在胸锁乳 突肌内侧，将颈总动脉压向颈椎体上。
2.4肩部、腋部、上臂出血用拇指压迫同侧锁骨上窝 中部，对准第1肋骨面，压住锁骨下动脉。
2.5前臂出血抬高患肢，用拇指压迫上臂肱二头肌内 侧沟中部，向外对准肱骨，压迫肱动脉。
2.6手掌出血抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部 尺、桡动脉。
2.7下肢出血用双手拇指重叠用力压迫大腿根部腹股 沟中点稍下方，对准强搏动点，压迫股动脉。
2.8足部出血 用两手拇指分别压迫足背中部近足腕 处的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
1、压迫应向骨骼方向，压力大小适度，出血控制或 明显减少证明指压正确有效；
5
，注意事项
2、头面部、颈部出血压迫颈总动脉时注意不能同时 压迫两侧颈总动脉，以免造成大脑缺血；压迫时间也 不能太长，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危 及生命
止血包扎评分表
选手编号：
项目
内容
操作要求
标准分值
操作扣分
操作准备6分
戴手套
1
评估环境
0.5
报告环境安全
0.5
表明身份
0.5
抚慰患者
0.5
物品准备齐全
1
物品摆放有序
1
准备时间（20秒内）
1
指压及 止血带 止血30分
右前臂中段掌面有一8X10 cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射状出血
检查伤情
1
报告伤情完整
1
伤情报告清晰
1
左手指压止血正确
3
抬高伤肢
1
口述“抬高伤肢两分钟”
2
正确指导伤员
1
伤员指压止血位置正确
2
止血带衬垫宽度合适
1
止血带衬垫放置平整
2
上止血带部位正确（上1/3处）
3
止血带压力均匀、适度
3
检查止血效果
1
报告“桡动脉搏动消失”
1
报告“前臂喷射状出血停止”
1
填写标记卡
3
报告止血位置
整体操作时间：
评判员签字：
1
前额中央打结
1
松紧适度
3
不包压耳廓（左、右各1分）
2
不压迫异物
2
平结（前、后各1分）
2
整体质量10分
精神面貌
1
内完成 5分
5
4分1秒-4分10秒 4分
4分11秒-4分20秒 3分
4分21秒-4分30秒 1分
超过4分30秒不得分
扣分合计
选手得分
准备时间：
1.5
D-5-开放性伤口的止血包扎评分表
（3）准备无菌敷料、绷带及三角巾等。
注：缺1项扣1.5分。
5
2.操作过程
65
（1）充分暴露伤口（3分），除去伤口周围污物（4分），检查出血伤口（3分）。
10
（2）绷带加压包扎（7分），松紧度以达到止血为宜（3分）。
10
（4）三角巾折叠成燕尾式。注：折叠方式错误扣3分
5
（5）三角巾中央（5分）放在右前臂的中下1/3处（5分）。注：放置位置错误扣5分。
10
（6）三角巾两端在颈后打结（5分），将前臂悬吊于胸前（5分）。
10
（7）另用一条三角巾围绕右上臂于左腋下打结（5分），固定右侧肩、肘关节于胸壁（5分）。
10
3.提问
6
提2个有关问题，每题3分。
6
4.总体评价
14
（1）操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作时体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。
考生总得分：
考官签名：年月日
备注：考试时间9分钟，满分100分。
2
（2）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
2
（3）操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价：
①精湛：10分；②规范、精准、熟练：8分；③规范、较熟练：6分；④基本规范与熟练、操作有效：4分；⑤操作无效0分。
10
扣分：全过程中如可预见操作结果无效，总得分应倒扣至60分以下。
一、开放性伤口的止血包扎评分表
姓名：学号：专业：
临床情景:郭先生，40岁。车祸导致右上臂损伤半小时。右上臂伤口可见出血。
要 求:请用填塞止血法及三角巾进行现场急救（使用医学模拟人或模具）。
项目
急救技能比赛评分表
科室：姓名：总分：成人基础生命评分表序号项目流程及标准得分扣分1评估周围环境安全⑴操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视。
⑵大声说：“周围环境安全”！2判断意识⑴用双手轻拍病人双肩，对着病人耳朵说：你怎么啦？（病人没有反应）。
⑵大声说：病人没有意识！3 启动BLS（基础生命支持）操作者大声说：请助手准备除颤仪，简易呼吸器、面罩。
4摆放体位⑴病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
⑵操作者考病人侧跪下，（双膝与双肩同宽）。
5建立人工循环⑴操作者用右手食指、中指摸右侧颈动脉。
（在心中暗数6秒），判断后大声说：无脉搏！⑵胸外心脏按压：（按压5个周期，30:2）①定位：1点2指3掌根定位于胸骨中下1/3交界处。
双手重叠、双臂打直，深度为5厘米。
②定位后，向下压30次。
（绿灯亮）；按压的频率为100次/分以上。
大声说：一组，小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30。
6开放气道⑴操作者观察口腔，报告“口腔无异物”⑵压额抬颏（打开气道）。
7人工呼吸⑴判断呼吸：看病人胸部有无起伏，听呼吸的声音，用面部感觉呼气的气流。
（在心中暗数6秒）大声说：没有呼吸！上呼吸器。
⑵上简易呼吸器，助手将准备好简易呼吸器面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
（胸部起伏，绿灯亮）交予助手继续操作。
⑶定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。
大声说：二组，小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
⑷定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。
大声说：三组，小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
⑸定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。