2020定期考核大内科试题及答案.pptx

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新版精选2020年医师定期考核内科医生考试题库800题(含参考答案)

2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．呼吸衰竭通常是指A.内呼吸功能严重障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液携带氧能力下降D.CO2排出功能下降E.呼吸系统疾病引起缺氧答案：B2．血小板计数在正常范围内的疾病是A.再障B.血小板减少性紫癜C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性白血病答案：D3．哪种病症不是支气管造影的适应症:A. 支气管扩张、狭窄、阻塞和支气管瘘B. 先天性支气管变异C. 肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤及肺不张D. 慢性咯血原因不明E. 肺组织急性炎症答案：E4．胸外伤时下述哪一项适合作肋间插管水封瓶引流A.反常呼吸B.血气胸C.血心包D.食管破裂E.膈肌破裂答案：B5．哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹答案：C6．医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，伤口应以下列哪项处理A.碘伏B.红汞C.硝酸银D.硫酸铜E.环氧乙烷答案：A7．换药时间应选在A.病人进餐前B.病人睡眠前C.家属探视时D.晨间护理前E.早查房后答案：D8．一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是:A.患侧大脑脚受压B.延脑的同侧受压C.桥脑的同侧受压D.同侧内囊受压E.同侧大脑皮质运动区受压答案：A9．适宜用暗示疗法治疗，并常能获得满意效果的精神病是A.幻想型精神病B.神经衰弱C.精神发育不全症D.癔症E.狂躁性精神病答案：D10．以下哪项不是磁疗的作用：A.提高痛阈，镇痛作用B.改善血循环，促进渗出吸收，消肿作用C.使血管通透性增高，促进炎症产物排除，有消炎作用D.磁化水有排石作用E.磁辐射作用答案：E11．一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.静脉注射双氧水D.氧气湿化瓶内加酒精E.高压氧舱答案：E12．外耳道活动性昆虫，最佳取出方法是A.用异物钩钩出B.全麻下取出C.用油类或乙醇滴入耳道数分钟后钳取D.镊子钳取E.待其自行爬出答案：C13．诊断甲亢最可靠的指标是:A.基础化谢率测定B.血清蛋白结合碘测定C.甲状腺素抑制试验D.甲状腺131碘率测定E.血清总三碘原氨酸测定答案：E14．等渗性脱水的主要特征是:A.失钠＞失水B.失水＞失钠C.钠水成比例丢失D.单纯失水E.单纯失钠答案：C15．某患者胸部X线显示有大量胸水，需做穿刺检查。

精编新版2020年医师定期考核内科医生完整题库800题(含标准答案)

2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．甲亢患者达到手术要求时，基础代谢率需在A. －10％～＋10％B. －20％～＋20％C. －15％～＋20％D. ＋15％～＋20％E. ＋20％～＋30％答案：D2．关于雄性激素作用的叙述，错误的是：A.刺激男性附性器官发育B.刺激男性副性征出现C.抑制蛋白质合成，促进其分解D.维持正常的性欲E.促进红细胞生成答案：C3．胃大部切除术后近端肠袢综合征的表现是A.饭后吐胆汁无食物B.饭后吐食物无胆汁C.食物和胆汁吐后上腹不适仍不缓解D.进食后出汗、乏力E.食后腹胀、腹不适答案：A4．为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是A.调节室温至24℃左右B.遮挡病人，按需要给予便盆C.脱衣应先对侧后脱近侧D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧E.擦浴后骨突处用50％乙醇作按摩答案：C5．HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性表示A.病毒在强复制B.病毒低水平复制C.病毒复制弱或基本停止D.感染恢复期E.感染后恢复并已产生免疫力答案：A6．关于荨麻疹，何项错误?A.皮损以风团为主要表现B.伴有剧痒C.可由体内外多种因素引起D.可伴有呼吸道或消化道症状E.慢性荨麻疹症状均较轻答案：E7．疾病的概念是机体在一定病因作用下A.有不适感B.细胞受损的表现C.对内外环境协调功能异常D.劳动力下降和丧失E.自稳调节紊乱而发生的异常生命活动答案：E8．急性肾炎病人膳食中优质蛋白质应占A. 70％B. 60％C. 50％D. 40％E. 30％答案：A9．活体组织检查标本常规使用的固定液是A.福尔马林B.戊二醛C.酒精D.冰醋酸E.甲醛答案：A10．大剂量硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应是:A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射迟钝或消失E.血压下降答案：D11．慢性再障首发和主要的表现是:A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大E.淋巴结肿大答案：A12．容易风化、潮解和挥发的药物应A.装瓶内盖紧B.放入冰箱C.放在阴凉处D.专人负责保管E.贮存于密闭纸盒内答案：A13．老年人出现急性尿潴留，首先考虑A.尿道口狭窄B.尿道结石C.膀胱结石D.前列腺增生症E.肾、输尿管结石答案：D14．股骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死E.以上都不是答案：D15．留大便标本找寄生虫卵时，取标本的方法是A.取少许粪便放纸包内B.取昼夜大便送验C.放培养器内送验D.在粪便的不同部位取适量标本送验E.取异常大便放无菌试管内答案：D16．男，10岁，阵发性腹痛伴发热，便血3??日，双下肢皮肤瘀点呈对称性分布，左下腹压痛无反跳痛，尿蛋白(+)，尿红细胞(+)，最可能是:A.急性肾炎B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.急性兰尾炎E.消化道出血答案：B17．哪种病症不是支气管造影的适应症:A. 支气管扩张、狭窄、阻塞和支气管瘘B. 先天性支气管变异C. 肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤及肺不张D. 慢性咯血原因不明E. 肺组织急性炎症答案：E18．患者女性，59岁，肺心病患者，意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3，PaCO25.2kPa(40mmHG)，PaCO210.4kPa(80mmHg)，BE+10mmol/L，BUN??8.57mmol/L(24mg/dl)，血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L，血浆胶体渗透区290毫渗量/L，此患者意识碍原因为A.肾功能衰竭B.肺性脑病C.低钠血症D.呼吸性碱中毒E.脑血管病答案：B19．下列哪种情况可引起急性尿潴留?A.前列腺癌B.麻醉手术后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎答案：B20．医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，伤口应以下列哪项处理A.碘伏B.红汞C.硝酸银D.硫酸铜E.环氧乙烷答案：A21．换药时间应选在A.病人进餐前B.病人睡眠前C.家属探视时D.晨间护理前E.早查房后答案：D22．一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是:A.患侧大脑脚受压B.延脑的同侧受压C.桥脑的同侧受压D.同侧内囊受压E.同侧大脑皮质运动区受压答案：A23．癔症性瘫痪病人长期卧床可出现A.病理反射B.尿潴留C.肌萎缩D.压疮E.以上都不是答案：C24．破伤风病人注射TAT的目的是A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长答案：C25．癔病表现有精神障碍时，病人处于下列何种状态？A.意识丧失B.意识模糊C.意识朦胧D.昏睡E.以上都不是答案：C26．女25岁，入院前一周患急性传染性单核细胞增多症，昨日起持续性上腹剧痛，吐蛔虫一条体温38.8℃，BP??12.8／8.0kPa，巩膜黄染，上腹部有压痛和反跳痛，尿中胆红素(+++)，血钙68g／L。

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2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．下列不符合谵妄状态特征的是A.意识模糊B.事后有遗忘C.恐怖性幻觉与错觉D.情感高涨E.不协调性精神运动性兴奋答案：D2．诊断甲亢最可靠的指标是:A.基础化谢率测定B.血清蛋白结合碘测定C.甲状腺素抑制试验D.甲状腺131碘率测定E.血清总三碘原氨酸测定答案：E3．HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性表示A.病毒在强复制B.病毒低水平复制C.病毒复制弱或基本停止D.感染恢复期E.感染后恢复并已产生免疫力答案：A4．护理计划制定的主要依据是:A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体查E.既往病史答案：A5．正规胰岛素每支400单位，稀释为10毫升，现需注射10单位，应抽多少毫升:A. 0.1毫升B. 0.2毫升C. 0.25毫升D. 0.45毫升E. 0.5毫升答案：C6．急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是A. 1周，5～7天B. 1周，3～5天C. 2周，5～7天D. 2周，7～9天E. 3周，2周答案：A7．治疗变异型心绞痛首选的药A.硝苯地平B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.阿普洛尔答案：A8．尸体料理时，病员的假牙应如何处理?A.取下弃去B.取下保管好C.取下交病员家属D.代为装入口中E.取下便于口中填塞棉花答案：D9．有关胸膜腔的叙述，正确的是A.左右胸膜腔借肺门相通B.经膈的三个裂孔通腹腔。

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2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．关于绞窄性肠梗阻的叙述，错误的是A.出现不对称的腹胀B.腹膜刺激征C.持续性剧烈腹痛，无缓解时间D.呕血性液体E.排便、排气完全停止，呕吐频繁答案：E2．经过组织换气后A.动脉血变成了静脉血B.静脉血变成了动脉血C.组织中二氧化碳含量增高D.动脉血中二氧化碳含量减少E.动脉血中氧气含量增加答案：A3．急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是A. 1周，5～7天B. 1周，3～5天C. 2周，5～7天D. 2周，7～9天E. 3周，2周答案：A4．治疗变异型心绞痛首选的药A.硝苯地平B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.阿普洛尔答案：A5．疾病的概念是机体在一定病因作用下A.有不适感B.细胞受损的表现C.对内外环境协调功能异常D.劳动力下降和丧失E.自稳调节紊乱而发生的异常生命活动答案：E6．主要影响收缩压的因素是A.每搏输出量B.循环血量C.大动脉的弹性性D.心率E.外周阻力答案：A7．桡动脉搏动在何部易摸认?A. 腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间B. 桡骨茎突掌侧C. 肱桡肌腱的外侧D. 拇长伸肌腱的外侧E. 掌长肌腱的内侧答案：B8．慢性再障首发和主要的表现是:A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大E.淋巴结肿大答案：A9．胸腔穿刺抽液过多过快可造成A.急性肺炎B.急性肺水肿。

2020年医师定期考核中医内科试题库及答案

1.下列哪项不是感冒的临床特点CA.四季皆可发病B.冬春两季多见C.病势急骤，高热惊厥D.多不发生传变E.鼻塞、流涕、喷嚏2.患儿，6岁。

摇头耸肩一年余，挤眉弄眼，撅嘴，甚则腹肌抽动，时伴异常发生，病情时轻时重。

抽动能受意志遏制，可暂时不发作。

查脑电图未见异常。

诊断应首先考虑的是BA.癫痫B.多发性抽搐症C.注意力缺陷多动症D.风湿性舞蹈病E.习惯性抽搐3.患者，女，48岁，低热，烦躁易怒，胸胁胀满而痛，经来腹痛，经前两乳胀痛，口苦，纳呆，大便干。

舌红，苔少，脉弦细。

治疗宜首选的是EA.归脾汤B.补中益气汤C.三仁汤D.膈下逐瘀汤E.丹栀逍遥散4.下列哪项不是胃痛的常见病因EA.外邪犯胃B.饮食不节C.情志不畅D.脾胃虚弱E.肾气亏虚5.治疗呕吐的总则是AA.和胃降逆B.温胃散寒C.和里缓急D.调肝理脾E.健脾利湿6.治疗阴虚火旺导致的齿衄，宜首选的方剂是BA.加味清胃散B.知柏地黄丸合茜根散C.桑杏汤D.黛蛤散合泻白散E.桑菊饮7.《脾胃论》提出：“甘温能除大热”的代表方剂是AA.补中益气汤B.开阳益胃汤C.六君子汤D.玉屏风散E.黄芪建中汤8.治疗子宫脱垂气虚证的首选方剂是EA.参苓白术散B.举元煎C.归脾汤D.大补元煎E.补中益气汤9.治疗胆腑郁热之黄疸宜首选的是BA.千金犀角散B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈术附汤10.患者，男，62岁，咳嗽咯痰3个月，确诊为肺积。

刻下：痰粘色白，胸闷，纳呆，便溏，易疲倦，舌淡，苔白腻，脉滑。

治疗首选的方剂是DA.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.养阴清肺汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.清燥救肺汤11.猩红热的皮疹特点是DA.多形性红斑B.猩红色充血性皮疹C.暗红色斑丘疹D.玫瑰色皮疹E.环形皮疹12.下列各项，不属于心绞痛发作特点的是EA.有明显诱发因素B.疼痛位于胸骨体上、中段之后C.疼痛呈压榨、紧缩感D.疼痛一般持续3~5minE.舌下含服硝酸甘油约30min缓解13.患者，女性，40岁。

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2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．患者女性，59岁，肺心病患者，意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3，PaCO25.2kPa(40mmHG)，PaCO210.4kPa(80mmHg)，BE+10mmol/L，BUN??8.57mmol/L(24mg/dl)，血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L，血浆胶体渗透区290毫渗量/L，此患者意识碍原因为A.肾功能衰竭B.肺性脑病C.低钠血症D.呼吸性碱中毒E.脑血管病答案：B2．糖尿病酮症酸中毒昏迷病人，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其最可能原因是：A.脑水肿B.反应性高血糖症C.高血钾D.低血糖昏迷E.血酮体未控制答案：A3．急性肾炎病人膳食中优质蛋白质应占A. 70％B. 60％C. 50％D. 40％E. 30％答案：A4．输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的A.立即停止输血B.维持静脉通路以备给药C.热水袋敷双侧肾区D.酸化尿液E.密切观察生命体征及尿量答案：D5．极度口渴，尿少，比重高，血清钠156毫克当量／升，治疗方法哪项是对的？A.输50％葡萄糖溶液B.输5％葡萄糖溶液C.输5％葡萄糖盐水D.输3-5％高渗盐水E.输0.9％盐水答案：B6．大剂量硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应是:A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射迟钝或消失E.血压下降答案：D7．桡动脉搏动在何部易摸认?A. 腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间B. 桡骨茎突掌侧C. 肱桡肌腱的外侧D. 拇长伸肌腱的外侧E. 掌长肌腱的内侧答案：B8．前列腺增生症最重要的症状是:A.间歇性无痛性血尿B.进行性排尿困难C.充盈性尿失禁D.膀胱刺激征E.持续性胀痛答案：B。

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2020年医师资格内科考试800题（含标准答案）姓名：__________一、单选题1．锁骨下静脉穿刺术后应该注意的事项，错误的是A.更换插管应在患者吸气末屏气时进行B.胶管与玻璃接头保持紧密C.保持一段输液管低于患者心脏水平D.绝不能使输液瓶滴空E.术后嘱患者去枕平卧4至6小时答案：E2．某精神病人将输液皮条认为是“毒蛇”这种症状称为A.幻觉B.妄想C.错觉D.思维奔逸E.思维破裂答案：C3．胸外科术后病人血压、脉搏、呼吸应多长时间测一次？A. 10－15分钟B. 20－30分钟C. 30分钟D. 60分钟E. 2小时答案：A4．肝昏迷膳食应禁食:A.豆类B.鱼类C.蛋白质D.脂肪E.糖答案：C5．治疗过敏休克应首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.酚妥拉明答案：A6．伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

最可能的原因是:A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性B.烧伤创面脓毒症C.培养条件不宜细菌生长D.烧伤败血症合并脓毒症E.脓毒血症答案：B7．后鼻孔填塞取出时间为：A.12hB.24～36hC.48hD.50hE.72h答案：B8．对张力性气胸现场抢救，首先应行A.厚敷料加压包扎B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.胸腔穿刺排气E.快速输液、吸氧答案：D9．医生问：“你在哪里工作？”病人答：“这是多余的问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题，马马虎虎，捣捣糨糊。

”医生问：“你近来好吗？”病人答：“我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。

”病人存在何种思维障碍？A.思维破裂B.思维松弛C.思维中断D.思维奔逸E.思维散漫答案：A10．思维迟缓最常见于:A.癫痫性精神病B.精神分裂症C.癔症D.反应性精神病E.躁狂抑郁性精神病抑郁状态答案：E11．配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止:A.发生中和反应B.胰岛素降解能加速C.增加胰岛素的不良反应D.正规胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效答案：D12．室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?A.症状突然发作及突然终止B.心率140-180次/分，律轻度不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或不变E.多有器质性心脏病答案：D13．备用床操作方法错误的是:A.移开床后旁桌20cmB.刷床后翻转床褥床垫C.大单中线对齐后，先铺床尾，后铺床头D.套被套、折被筒与床沿齐E.套枕套，开口处背门放置答案：C14．经过组织换气后A.动脉血变成了静脉血B.静脉血变成了动脉血C.组织中二氧化碳含量增高D.动脉血中二氧化碳含量减少E.动脉血中氧气含量增加答案：A15．脊髓灰质炎的人工自动免疫抗原输入途径是A.口服B.静脉注射C.皮内注射D.皮上划痕E.肌肉注射答案：A16．临床上取病人痰标本后，应A.立即温箱干燥后，送实验室B.置于 4℃生理盐水中保存C.立即送实验室检测D.置于增菌液中保存E.室温过液答案：C17．全麻术后，病人尚未清醒时，应采取体位是A.平卧B.侧卧位C.平卧头偏向一侧D.头部抬高15°平卧位E.俯卧位答案：C18．留置导尿管预防路感染的措施，哪项错误A.每天用0.1％苯扎溴铵酊棉球擦洗外阴及尿道口1～2次B.每周更换导管1次C.引流管必须低于耻骨联合水平D.如导尿管脱落，应立即将其插入，以防污染E.鼓励病人多饮水、勤翻身答案：D19．行纤维胃镜检查时，下列哪种方法正确?A.术前禁食12小时，术前10分钟肌注安定5mgB.术前禁食8小时，术前1小时皮下注阿托品0.5mgC.术前禁食12小时，术前半小时皮下注射阿托品0.5mgD.术前禁食10小时，术前半小时静注安定10mg和阿托品0.5mgE.术前禁食12小时，术前半小时肌注阿托品0.3mg答案：C20．在同一手术间内接应台首先安排:A.阑尾切除术B.胃大部切除术C.直肠癌根治术D.胆囊切除术E.甲状腺大部切除术答案：E21．我国使用的围生期(或围产期)概念是：A.妊娠28周～生后1周B.妊娠20周～生后1周C.妊娠28周～生后2周D.妊娠20周～生后2周E.妊娠24周～生后4周答案：A22．根据处理医嘱的原则，应首先执行A.停止医嘱B.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱答案：C23．化脓性指头炎切开引流时最好采用A.掌面横切口B.掌面纵切口C.侧面横切口D.侧面纵切口E.鱼口形切口答案：D24．放射免疫检测血清胃泌素水平，须于采血后几小时内送检A. 2B. 3C. 4D. 5E. 6答案：A25．提示脑出血扩展的表现是A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B.昏迷加深，伴血压升高C.瞳孔反应良好，视野缩小D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸答案：B26．患者女性，59岁，肺心病患者，意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3，PaCO25.2kPa(40mmHG)，PaCO210.4kPa(80mmHg)，BE+10mmol/L，BUN??8.57mmol/L(24mg/dl)，血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L，血浆胶体渗透区290毫渗量/L，此患者意识碍原因为A.肾功能衰竭B.肺性脑病C.低钠血症D.呼吸性碱中毒E.脑血管病答案：B27．肾移植排异征象A.体温升高B.血压升高C.血清肌酐升高D.排尿量减少E.血尿素氮减少答案：A,B,C,D28．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征A.术后一周疼痛消失B.术后2周造影通畅C.术后体温正常，白细胞不高D.术后一周，引流减少E.术后2周，引流量增加答案：B29．尸体料理时，病员的假牙应如何处理?A.取下弃去B.取下保管好C.取下交病员家属D.代为装入口中E.取下便于口中填塞棉花答案：D30．对普通病人，“负压吸痰一次”，“给患者讲解手术后注意事项”填写在哪种护理文件A.入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.特别护理记录单E.出院记录单答案：C31．病人必须取侧卧位的是A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺E.关节腔穿刺答案：C32．癔病表现有精神障碍时，病人处于下列何种状态？A.意识丧失B.意识模糊C.意识朦胧D.昏睡E.以上都不是答案：C33．患者陈某因高热中暑T40.2℃，降温措施何项不妥A.头部用冰槽B.前额部置冰袋C.温水擦浴D.乙醇擦浴E.胸腹置冰袋答案：E34．内脏痛的特征是：A.对切割，烧灼不敏感B.对缺血不敏感C.定位清楚D.疼痛局限E.对痉挛，炎症不敏感答案：A35．外耳道活动性昆虫，最佳取出方法是A.用异物钩钩出B.全麻下取出C.用油类或乙醇滴入耳道数分钟后钳取D.镊子钳取E.待其自行爬出答案：C36．留大便标本找寄生虫卵时，取标本的方法是A.取少许粪便放纸包内B.取昼夜大便送验C.放培养器内送验D.在粪便的不同部位取适量标本送验E.取异常大便放无菌试管内答案：D37．糖尿病酮症酸中毒昏迷病人，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其最可能原因是：A.脑水肿B.反应性高血糖症C.高血钾D.低血糖昏迷E.血酮体未控制38．哪种病症不是支气管造影的适应症:A. 支气管扩张、狭窄、阻塞和支气管瘘B. 先天性支气管变异C. 肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤及肺不张D. 慢性咯血原因不明E. 肺组织急性炎症答案：E39．潮气量×呼吸频率＝A.最大通气量B.时间肺活量C.肺泡通气量D.肺活量E.每分通气量答案：E40．下列哪种情况可引起急性尿潴留?A.前列腺癌B.麻醉手术后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎答案：B41．哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹答案：C42．高位肠梗阻腹胀的特点是A.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆答案：A43．换药时间应选在A.病人进餐前B.病人睡眠前C.家属探视时D.晨间护理前E.早查房后答案：D44．病理诊断报告“送检少量皮肤组织，表皮轻度萎缩，皮下、毛囊、汗腺、血管周围有淋巴细胞浸润，抗酸染色阴性，请结合临床或再次活检，以排除麻风”的含义是A.病变性质完全肯定B.病变有一定特异性，但不能完全肯定C.病变表现介于两种疾病之间D.肿瘤性病变介于良、恶性之间E.组织变化不足以诊断答案：E45．女，55岁，某医院的退休护士长，酷爱清洁，在得知自己的儿媳妇患了甲肝后出现反复洗手现象，进一步发展到对家里窗子、地板每天要反复擦洗。

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D. 感染 E.复张后肺水肿 F. 另一侧胸腔积液
14.胸腔穿刺的正确位置 A A.肋骨上缘 B.肋骨下缘 C. 肋间隙中心 D.胸骨左缘 E.胸骨右缘 F.肩胛下角
15.女性，43 岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便 5 年，便后腹痛缓解，大便常规、B 超、胃镜及结肠镜检查无异常发现，患者一般情况好，最可能的诊断是：C
A.慢性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.肠易激综合征 D.肠结核 E.炎症性肠病 F.结肠癌
16.最常见的小细胞低色素贫血是 B A.地中海贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.全身性贫血 E.失血性贫血
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F.再生障碍性贫血
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17.MRSA 临床抗感染治疗首选：E
A. 苯唑青霉素 B. 阿奇霉素 C.大剂量青霉素 D.头孢他定 E.万古霉素 F.亚胺培南
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C. 立即X 线钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.急诊 B 超检查 F.立刻核素检查
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12.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?A A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性肺脓肿 D.肺结核 E.支气管扩张 F.支气管肺癌
13.胸腔积液如果一次放液过多，有可能出现 E A.胸膜反应 B.营养不良 C.脱水
5.以下哪种药物可能和慢性咳嗽相关 D A.沙丁胺醇 B.糖皮质激素 C.NSAIDS D.ACEI E.ARB F.PPI
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6.疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：A A.高分辨 CT B.纤维支气管镜检查 C.MRI D.胸片 E.痰培养 F.结核杆菌涂片
7. 诊断肺癌最可靠的手段是：C A.病史及体征 B. 胸部 X 线检查 C.痰细胞学或气管镜检查 D.胸部磁共振检查 E.放射性核素检查 F.胸部 CT
8.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断最有价值的是： B A.抗癌治疗胸水减少 B.胸水中找到癌细胞 C.胸腔积液为血性 D.胸腔积液的多少 E.抗痨治疗效果 F.胸腔积液增长速度
9.男，50岁，因面色苍白，心累、气促 1 月多入院，查血常规示 Hb67g/L，MCV68fl，MCH18pg， MCHC25 ，血清铁蛋白 5ug/L，白细胞和血小板计数正常，下一步应首选以下哪项检查 D
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2020 大内科
单选题 1.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 C
A.大叶性肺炎 B.特发性肺间质纤维化 C.慢性阻塞性肺疾病 D.ARDS E.浸润型肺结核 F.急性左心衰 2.中青年女性，初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵，类风湿因子阳性，最可能的诊断是E A.风湿性关节炎 B.骨关节炎 C. 痛风 D.强直性脊柱炎 E.类风湿关节炎 F.系统性红斑狼疮
3.诊断肺栓塞最可靠的检查是 B A.动脉血气分析 B.CTPA C. 心电图 D. X 线胸片 E. 超声心动图 F. 下肢深静脉超声
4.患者，男，45 岁。持续性胸骨后压榨性疼痛 5 小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清cTnI、cTຫໍສະໝຸດ T 显著增高，你认为最可能的诊断是：D
A.心绞痛 B.肋软骨炎 C.急性心包炎 D. 急性心肌梗塞 E.急性胃炎 F.主动脉瘤破裂
7. 在系统性红斑狼疮患者中，以下哪个系统受累最为常见：A A.皮肤黏膜 B. 呼吸系统 C.中枢神经系统 D.心脏 E.消化道系统
8.一个 ARDS 病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？ A.A/C B.SIMV C.PC D.PS E.CPAP
9.次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标 D A.最大心率的 80 B.最大心率的 90
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A.下肢水肿 B.胸腔积液 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肺部湿啰音 E.肝脏肿大 17.男性，20 岁。鼻塞、流涕 3 天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是 A A.普通感冒 B.流行性感冒 C.急性气管支气管炎 D.过敏性鼻炎 E.社区获得性肺炎 18. 下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？ B A.肺癌 B. 肺结核 C.类风湿性关节炎 D.结节病 E.系统性红斑狼疮 19.男，28 岁，心悸，气促 3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI 级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B 超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为C A. 心力衰竭 B. 严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心包填塞 E.心源性休克 20.PT 延长而 APTT 正常，可能的问题是D A.系统性红斑狼疮 B.血友病 C.糖尿病 D. 服用华法林 E. 血管性假性血友病 21. 治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括 A A.沙丁胺醇 B. 吸入糖皮质激素 C.长效支气管扩张剂 D.控释型茶碱 E.白三烯调节剂 22.环磷酰胺的不良反应不包括下面哪项内容？B A.骨髓抑制 B.周围神经损害 C.肝损害 D.性腺抑制 23.下列哪种皮损表现不是皮肌炎的特征性皮疹 D
1.高血压合并心肌梗死宜选用 A A.美托洛尔 B.呋塞米 C. 氢氯噻嗪 D. 氨氯地平 E. 哌唑嗪
2.女性，40 岁，发现血小板减少 3 年，血小板计数多在 50-70×109/L，月经出血量大致正常。一月前在三甲医院血液科确诊为免疫性血小板减少症，今天查血小板 45×109/L。下列哪种处理最恰当？B
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A. 向阳疹(Heliotrope rash) B.Gottron’s 疹 C.“V”字征 D.蝶形红斑 E.披肩征 24. ITP 的一线治疗为下列哪项 A A.糖皮质激素 B. 脾切除 C.利妥昔单抗 D.雄激素 E.艾曲波帕 25.干燥综合征特异性抗体是：E A.抗核抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗 RNP 抗体 E.抗 SSA/B 抗体 26. 特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：D A.肺总量增加 B.功能残气量增加 C.气道阻力增加 D.肺顺应性降低 E.PaCO２升高 27. 持续发热 5 天的病人,怀疑伤寒,最简便而阳性率又高的检查是送：D A.粪便培养 B.血培养 C. 骨髓培养 D.肥达反应 E.尿、粪培养 28. 糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用 E A. α 受体阻滞剂 B.β 受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.利尿剂 E.RAS 抑制剂 29.女性，35 岁，反复口腔溃疡、雷诺现象 3 年，近 1 月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板 38×109/L，ANA、抗 SSA、SSB 抗体阳性，最可能的诊断是：A A.系统性红斑狼疮 B.白塞病 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.混合性结缔组织病 30.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在 D A.对侧视神经
4. 胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：A A.支气管镜 B. 胸部 CT C. γ 骨照相 D. 痰找瘤细胞 E. 查血液肺癌标记物
5.心肌梗死时最先出现的症状是 E A. 发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.疼痛
6.糖尿病诊断标准应符合 A A. 空腹血糖≧7.0 mmol/L B. 空腹血糖≧6.1 mmol/L C. 空腹血糖≧5.6 mmol/L D. 空腹血糖≧5.0 mmol/L E. 空腹血糖≧3.9mmol/L
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C.最大心率的 60 D.最大心率的 85～90 E. 最大心率的 80～8510.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛 D A. 非诺贝特 B. 益多酯 C. 烟酸 D.辛伐他汀 E.吉非贝齐 11.女性，25 岁，血红蛋白 70g/L，诊断为缺铁性贫血，平时月经出血量较多，不喜肉食，有时饮茶，口服补铁治疗 1 月后查血红蛋白 115g/L，贫血症状消失。进一步处理错误的是 C A.停止口服补铁治疗，监测血常规变化 B.建议平时饮食多样化 C. 继续口服补铁治疗 3 至 4 个月，再复查血清铁蛋白 D.建议平时不饮浓茶 E.建议妇科会诊 12.下列哪项是区分肾小球与非肾小球源性血尿的主要方法 D A.尿隐血实验 B.尿三杯实验 C.尿蛋白电泳 D.尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线 E.尿沉渣镜检 13.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 E A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D. 新出现病理杂音 E. 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变 14.男，24 岁。6 个月前咽痛，发烧，1 天后全程肉眼血尿，伴轻度尿频及排尿不适，无血丝及血块。3 周前感冒后 2 天再次出现肉眼血尿，伴腰痛。体格检查血压 130/80mmHg。尿蛋白（2+），沉渣 RBC 满视野，80％为变形性。血浆白蛋白 46g/L，胆固醇 4.2mmol/L，血肌酐 86mol/L，肌酐清除率 104ml/min，血 IgA 5.5g/L，补体C3 0.98g/L。欲确诊此患者疾病最应做的检查是:C A. 肾脏 CT 检查 B. 膀胱镜检查 C.肾穿刺病理及免疫病理检查 D.尿结核菌培养 E.静脉肾盂造影检查 15. 慢性肾衰急性加重的因素为：E A.原有肾脏疾病复发或加重 B.血容量不足 C. 严重感染 D.肾毒性药物的应用 E.以上各项都是 16. 以下是右心衰竭的常见症状，除了 D
18.重度有机磷中毒瞳孔的表现为 B A.双侧瞳孔不等大 B.双侧针尖样瞳孔 C.双侧瞳孔扩大 D.单侧瞳孔缩小 E.单侧瞳孔扩大 F.双侧瞳孔混浊
19. 能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？ D A.地高辛 B. 米力农 C.多巴酚酊胺 D.卡托普利 E. 氢氯噻嗪 F.呋塞米
20.严重的低钠血症在纠正血钠时速度不能过快，24 小时纠正不应超过C A.0.1 B.0.3 C.0.5 D.0.6 E.0.7 F.0.8
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B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.同侧动眼神经 E.视交叉 31. 白塞病最典型的临床表现是：C A.反复单侧下肢关节肿痛 B.间断出现环型红斑 C.反复多发的口腔溃疡 D.进行性四肢肌肉无力 E.脱发 32. 中老年肾病综合征常见病理类型 C A.微小病变型肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜性肾病 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.局灶节段性肾小球肾炎 33. 符合多发性骨髓瘤血液生化异常的是 B A.低钙血症 B. 异常球蛋白血症 C.血清β2 微球蛋白减低 D.血清乳酸脱氢酶降低 E.EPO 升高 34. 下列不是右心衰竭临床表现的是 D A.身体下垂部位水肿 B. 胸水 C.肝脏静脉性充血 D.肺水肿 E.颈静脉怒张 35.下列哪项是区别红细胞尿与血红蛋白尿的主要方法 A A.尿潜血+尿沉渣镜检 B.尿蛋白电泳 C.尿三杯试验 D.尿 PH 值 E.尿 β2-微球蛋白 36.男性，34 岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛 4 年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及 II 级收缩期杂音，伴震颤，心电图示 II、III、aVF 导联异常 Q 波。应考虑 B A. 陈旧型心肌梗死 B.梗阻型肥厚性心肌病 C.扩张型心肌病 D.先心病室间隔缺损 E.风心病主动脉瓣狭窄 37.以下哪类食物属于低胆固醇类食物：C A.肝 B.鱿鱼