糖尿病患者自我监测
糖尿病患者如何自我血糖监测
糖尿病患者如何自我血糖监测作者：何小琼来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期【中图分类号】R587.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0003-02在平常的生活中，有糖尿病的话，就需要进行血糖检测的，但是现在去医院检测是一件很麻烦的事情，所以说很多人在患上糖尿病的时候，都是自己在家进行血糖检测的。
但是在自己检测血糖的时候，也是需要采血的，有很多的人是忍不住采血带来的疼痛的感觉，所以就会放弃检测。
1 病人自己在家测试的方法1.1 要注意采血的深浅在糖尿病病人自己采血的时候，要自己把握住扎针的深浅程度。
如果扎比较浅的话，血液流不出来，如果深度深的话，那么就会有很强的疼痛的感觉。
糖尿病的病人可以去选择输入血量比较少的血糖仪。
在经过几次的采血以后，就会找到适合自己的深度。
也可以在不断的摸索中，去选择适合自己的采血针去采血。
如果说皮肤比较嫩的话，扎的时候就可以轻一点，相反，皮肤比较粗糙的话，就可以扎的深一些，几次下来，找到一个适合自己的深度。
1.2 更换采血的地方有糖尿病的人，一般需要经常的检查自己血糖的高低水平，所以需要频繁的去采集血样。
如果长期的在一个手指上采血的话，会让病人的疼痛感增加的。
所以说，在采血的时候，还是要经常更换采血的地方。
在我们平常的生活中，都是用右手方便，所以就可以选择自己的左手去采血，可以无名指和中指去轮换着来，如果习惯用左手的话，就可以选择右手去采血。
采血的频率高，也可以适当的在食指和拇指上采血。
尽量的在手指指腹的两边去采血，因为那里的神经会比较少，疼痛的感觉也是比较轻[1]。
1.3 采血的方法在医院采血的时候，都是需要先用酒精给病人的手指消毒，然后在开始进行采血，因为在医院进行检查的人很多，所以说为了防止感染，才酒精的消毒。
在自己的家里的时候，是不需要进行消毒，只需要将自己的手指用温水清洗干净就可以。
尽量的不要用酒精去消毒，因为用酒精消毒会让自己的皮肤变得很干燥，还会让采血的地方的疼痛感觉增加。
糖尿病自我监测的意义和目的
糖尿病自我监测的意义和目的有益于治疗方案的调整由于糖尿病患者机体调节糖代谢的能力丧失，诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等内外环境的微笑改变都会导致血糖的波动。
为使病情控制在满意的水平，就需要经常对糖尿病的一些指标进行经检测或自我监测，获取血糖及有关代谢变化的信息，以此作为调整饮食、运动及药物治疗的依据，判断现行的治疗措施是否正确。
通过自我监测血糖，不仅能严格控制高血糖，还能防治医源性低血糖的发生。
有益于建立良好的医患关系糖尿病教育的自我监测是实施糖尿病教育的最佳途径。
对每位患者都要进行有关监测的意义、方法、结果分析及用药知识等方面的培训，以使病人较全面地掌握糖尿病知识，建立起良好的医患合作，共同对病情控制的好坏进行评价。
有益于自我保健的开展糖尿病自我监测意味着患者成为糖尿病保健队伍中的一员。
经过系统的糖尿病教育和培训，患者不仅能理解和完成医生提出的保健计划和各种要求，而且能相对独立地解决病情发展中遇到的问题，更好地实施糖尿病的自我保健。
血糖的自我监测对改善治疗的安全性和有效性是必要的。
自我监测的方法和频率取决于治疗的目标和方式。
认真记录血液/尿液检查以及其他测定项目的结果。
测定血糖水平能很好地反映代谢控制情况。
胰岛素治疗或妊娠期的病人必须进行血糖监测，测定血糖不仅了解血糖控制情况，而且对防止低血糖发生也有重要的意义。
血糖自我监测是糖尿病管理的重要手段之一。
血糖自我监测方法喜用卫星血糖测定仪器即刻测出血糖值。
现有多种血糖测定仪，采血针使用自动弹簧装置，使采血过程几乎无痛感，结果准确可靠，十分方便。
已成为糖尿病人在正常工作、学习和家庭环境中了解血糖控制情况的最好方法。
适应症所有糖尿病人妊娠糖尿病脆性糖尿病反复低血糖和酮症肾糖阅异常口服降糖药及胰岛素治疗者PCOS肥胖糖耐量减退者不适用者老年稳定性2型糖尿病视力障碍或无活动能力病人拒绝优点较尿糖测试更为精确更简捷地防止高血糖和低血糖可记录日常的血糖值的变化情况有助于制定最佳的治疗指标有助于及时调整治疗程序频率根据病情、用药情况来定胰岛素强化治疗、不稳定的1型糖尿病或在改变治疗方案时：每日监测三餐前和睡前血糖，必要时测凌晨3时和餐后2小时血糖。
糖尿病自我检测的五大误区是什么
糖尿病自我监测的五大误区是什么不少糖尿病患者都有自我监测血糖的习惯，自我监测不仅可以有效的控制自己的血糖波动，定期的自我监测血糖，可以随时了解自己的病程，及时的调整治疗方案，对于糖尿病的治疗有很大的意义。
但是很多糖尿病患者在自我监测时容易走进误区，如果不及时的了解改正，反而会影响糖尿病的治疗，甚至危害自己的生命。
今天专家就为大家介绍一下糖尿病自我检测的常见误区有哪些：糖尿病的自我监测五个误区误区一、不定期到医院测血压糖尿病患者要进行自我监测与管理，首先要观察自己的身体健康情况，如糖尿病的“三多一少”(吃得多、喝得多、尿得多、体重减少)情况症状、全身乏力与否，还要定期检查心脏的大小、节律，下肢情况，有无浮肿，眼底是否有问题，是否有皮肤溃疡等。
一些化验指标可以帮助糖尿病患者更好地监测自己的情况，其中有些患者自己在家就可以做，如测血糖，这是糖尿病患者自我管理的重要手段。
通过血糖监测了解血糖浓度，可以帮助患者随时调整饮食、运动及判断疗效。
病情比较稳定、血糖控制比较好的糖尿病患者，一个月可以监测5到7次，其中包括空腹血糖、三餐后的餐后两小时血糖、夜间血糖，每次监测一种血糖就可以了，如第一次监测空腹血糖，隔几天后再监测早餐后血糖，再隔几天监测午餐后血糖。
每个月共监测 5到7次就可以了。
血糖不容易控制的I糖尿病患者，或是胰岛素功能差的Ⅱ型糖尿病患者，则要增加监测次数，有的甚至需要每天监测4到8次，如在三餐前、三餐后两小时、睡前、夜间一两点钟。
病情稳定后可以逐渐减少测定的次数，一般一周测定4到8次。
除了自我监测血糖外，了解糖尿病患者的血压情况对于监测糖尿病是否对患者造成了更多损害也非常重要，因为糖尿病患者很容易血压升高，进而对心血管、心脏造成损害。
对于糖尿病患者来说，正常血压值为130/85毫米汞柱。
不过值得注意的是，电子血压计有一定误差，测量效果不如医院常用的水银柱血压计，因此糖尿病患者也要定期到医院测量血压。
糖病患者如何进行自我监测
糖病患者如何进行自我监测对于糖尿病患者来说，自我监测是控制病情、预防并发症的重要环节。
通过自我监测，可以及时了解血糖的变化情况，调整治疗方案，提高生活质量。
那么，糖尿病患者应该如何进行有效的自我监测呢？首先，要选择合适的监测工具。
血糖仪是最常用的血糖监测设备，市场上有多种品牌和型号可供选择。
在购买血糖仪时，要注意选择准确性高、操作简便、试纸容易购买的产品。
同时，要按照说明书正确使用和校准血糖仪，以确保测量结果的准确性。
其次，要明确监测的时间和频率。
一般来说，糖尿病患者需要监测空腹血糖、餐后 2 小时血糖和睡前血糖。
空腹血糖是指隔夜禁食 8-12 小时后，次日清晨所测的血糖值。
它能反映患者基础胰岛素的分泌水平，对于调整降糖药物的剂量具有重要意义。
建议每周至少测量 1-2 次空腹血糖。
餐后 2 小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，2 小时后所测的血糖值。
它能反映进食及降糖药物对血糖的影响。
对于使用降糖药物的患者，尤其是餐后血糖控制不佳的患者，每周应至少测量 2-3 次餐后 2 小时血糖。
睡前血糖适用于注射胰岛素，尤其是中长效胰岛素的患者，以及晚餐后血糖控制不佳或夜间容易发生低血糖的患者。
测量睡前血糖可以帮助调整胰岛素的剂量，预防夜间低血糖的发生。
除了血糖监测，糖尿病患者还应该关注其他方面的自我监测。
体重是一个重要的指标。
肥胖或体重过重会增加胰岛素抵抗，不利于血糖控制。
建议每周称一次体重，保持体重在合理范围内。
血压也是需要关注的。
糖尿病患者容易合并高血压，高血压会增加心脑血管疾病的风险。
建议每天测量血压，将血压控制在正常范围内。
另外，定期检查足部也非常重要。
糖尿病患者容易出现足部神经病变和血管病变，如果不及时发现和处理，可能会导致足部溃疡、感染甚至截肢。
每天要检查足部是否有伤口、水泡、红肿等异常情况，注意保持足部清洁、干燥，选择合适的鞋袜。
糖化血红蛋白也是评估血糖控制情况的重要指标。
它反映了过去 2-3 个月的平均血糖水平。
糖尿病患者自我监测
糖尿病患者自我监测糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期控制血糖水平以维持身体的正常功能。
在疾病管理的过程中，自我监测成为了关键的一环。
本文将探讨糖尿病患者自我监测的重要性、方法和技巧，以及自我监测对于病情控制和生活质量的影响。
1. 自我监测的重要性糖尿病患者需要监测血糖水平以了解自身的状况，避免高血糖或低血糖的发生。
自我监测血糖数值可以及时发现异常，采取相应的治疗措施，预防并控制糖尿病相关的并发症的发展。
此外，自我监测也有助于患者了解饮食、运动、药物等因素对血糖的影响，从而更好地调整生活方式和治疗方案。
2. 自我监测的方法和技巧常见的糖尿病自我监测方法包括测量空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。
其中，空腹血糖是指早晨饭前8小时内没有进食或者只食用含水量较少的食物后的血糖水平。
餐后血糖是指进食后两小时内测量的血糖。
随机血糖是指不受进食和运动等因素影响，在任何时间进行测量的血糖。
根据医生的建议，患者可以根据自己的情况选择合适的测量方式。
在测量血糖时，患者需要准备好血糖仪、血糖试纸和采血针。
首先，洗净双手，用温水清洗测量用的手指，确保手指干燥后再进行测量。
然后，插入采血针采集一滴血液，将血液滴在试纸上，待血糖仪显示数值后，记录下来。
为了保证测量的准确性，患者应定期校验血糖仪的准确度，并遵循正确的操作步骤。
此外，患者还可以通过连续血糖监测系统（CGM）来实时监测血糖水平的变化。
CGM通过植入皮下传感器，可以测量24小时的血糖数据，并通过数字设备或手机应用进行实时监测和数据分析。
患者可以根据CGM的数据进行饮食和运动的调整，以更好地控制血糖水平。
3. 自我监测对于病情控制和生活质量的影响糖尿病患者通过自我监测可以更好地了解自己的身体状况，及时调整治疗方案，并与医生进行有效的沟通和协商。
自我监测可以帮助患者掌握血糖的波动情况，避免高血糖或低血糖的发生，减少并发症的风险。
此外，自我监测还有助于患者进行自我管理，提高治疗遵从性，促进病情的稳定和控制。
糖尿病患者要怎样自我血糖监测
糖尿病患者要怎样自我血糖监测自我血糖监测，是一种对于糖尿病患者来说至关重要的日常任务。
它不仅是一种必要的行为，更是一种自我呵护的方式。
在这个快节奏的现代社会中，糖尿病患者通过自我血糖监测，可以更好地掌握自己的身体状况，调整饮食结构和药物的使用，从而有效地控制血糖水平。
一、糖尿病患者为什么要自我血糖监测？首先，糖尿病是以高血糖为其代谢特征的慢性代谢性疾病。
患者的血糖水平过高或过低，都会对身体健康产生严重的影响。
患者通过自我血糖监测，可以实时了解自己的血糖水平，及时采取相应的措施来调节血糖，避免出现血糖波动过大的情况。
其次，自我血糖监测有助于糖尿病患者更好地掌握自身病情。
糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。
通过监测血糖，患者可以了解自己的病情变化趋势，及时调整饮食、运动和药物使用等方面的措施，以保持血糖的稳定。
同时，监测结果也可以为医生提供重要的参考依据，帮助医生更好地制定个性化的治疗方案。
再次，自我血糖监测可以提高糖尿病患者的自我管理能力。
糖尿病的治疗需要患者积极主动地参与其中，自我血糖监测就是其中的重要环节。
通过不断地监测血糖，患者可以更好地了解自己的身体状况，调整自己的生活方式和饮食习惯，以更好地控制病情。
这种自我管理的能力，不仅可以提高患者的生活质量，还可以减轻医疗资源的压力，让更多的患者受益。
最后，自我血糖监测可以为糖尿病患者提供更好的心理支持。
糖尿病是一种需要长期治疗的疾病，患者常常会面临着身体上和心理上的压力。
而通过自我血糖监测，患者可以感受到自己在疾病管理方面的积极作用，增强对疾病的掌控感和信心。
监测过程中的数据记录和分析，也可以让患者更加直观地了解自己的努力和成果，从而激励自己继续坚持下去。
总之，自我血糖监测对于糖尿病患者来说，是一项至关重要的任务。
它不仅可以帮助患者掌握自身病情，调节血糖水平，还可以提高患者的自我管理能力和心理支持。
随着科技的不断进步，自我血糖监测设备也越来越智能化，更加方便患者使用。
糖尿病的自我监测
糖尿病的自我监测一、血糖监测的时间及意义理想的血糖监测应当是全天候实时监测。
我们可以选择一天中具有特定意义及代表性的若干时间点，通过测定其血糖值来反映全天血糖的变化情况。
一般地说，血糖检测根据时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖（如睡前血糖、夜间血糖等），不同时间检测到的血糖，具有不同的临床意义。
◎空腹血糖严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食8～12小时之后，于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8点），午餐和晚餐前的血糖不在此列。
这是因为血糖受多种因素影响，在清晨空腹时检查能较大程度地排除这些影响，反映真实病情。
空腹血糖主要反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况，及患者前一天晚上所用药物对整个夜间乃至次日清晨血糖的控制情况。
对于长期使用降糖药物的患者来说，空腹血糖的良好控制具有重要的意义。
空腹高血糖有3种常见情况：一种是黎明现象。
正常人在夜间12∶00以后，生长激素和皮质醇的生成量增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素量不同，故黎明现象不是每个人都会发生。
可在夜间12∶00和早7∶00各测1次血糖，早7∶00血糖高于夜间12∶00血糖1.0毫摩尔/升以上者可诊断为具有黎明现象。
一种是苏木杰现象。
苏木杰现象常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高；其特点是凌晨3∶00左右血糖低于3.9毫摩尔/升。
还有一种就是药量不足。
其特点是睡前血糖高于空腹血糖或与空腹血糖相差无几，原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多。
需要注意的是，测空腹血糖最好在清晨6∶00～8∶00取血，采血前不服降糖药、不吃早餐、不运动。
如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。
◎餐前血糖餐前血糖是指午餐和晚餐前的血糖，反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。
餐前血糖可指导患者调整将要吃入食物的量和餐前注射胰岛素或口服药的量。
糖尿病患者如何进行自我监测
糖尿病患者如何进行自我监测引言糖尿病是一种慢性代谢疾病，世界范围内已经成为一大公共卫生问题。
对于糖尿病患者来说，自我监测是非常重要的，它可以帮助患者了解自己的血糖水平，评估治疗效果，及时调整饮食和药物的使用。
本文将介绍糖尿病患者如何进行自我监测。
自我监测的工具和频率糖尿病患者进行自我监测时需要一些基本的工具，包括血糖仪、针头、试纸以及记录本。
血糖仪用于测量血糖水平，而针头用于采集血样，在使用前需要进行消毒。
试纸则是用于将采集到的血液样本放置上面，通过血糖仪读取结果。
记录本用于记录每次监测的时间、血糖数值以及其他相关信息，以便于追踪血糖的变化。
对于糖尿病患者来说，自我监测的频率是根据个体情况而定的。
一般来说，糖尿病患者每天需要监测多次血糖，包括空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖。
通过不同时间段的血糖监测，可以全面了解患者的血糖控制情况。
自我监测的步骤1. 洗手和准备在进行血糖监测之前，患者应该先洗手，确保双手干净。
然后，按照血糖仪的说明书，准备所需的试纸、针头以及其他相关物品。
2. 采集血样用针头在指尖抽取一滴血液，一般建议选择无名指进行采样，因为它相对较少使用，较为柔软。
采集前应先用消毒棉球擦拭指尖，然后把针头快速刺入皮肤，使血液自由流出，待血液跳出后再用试纸进行吸取。
3. 试纸测试将试纸的尾端放置在血滴上，直到试纸吸满血液。
然后，将试纸插入血糖仪中，等待几秒钟，屏幕上将会显示出血糖的数值。
4. 记录结果将血糖仪的测量结果记录在记录本上，并注明测量的时间和其他相关信息。
这样可以帮助患者跟踪血糖的变化趋势，并提供给医生进行评估和建议。
注意事项和常见问题1. 注意采样的时间不同的餐后血糖监测时间点有所差异，一般建议在饭后 2 小时进行。
而睡前血糖监测则是在就寝前进行，以了解整夜的血糖控制情况。
2. 血糖仪的校准血糖仪是一种精密的设备，为了保证结果的准确性，患者应该定期对血糖仪进行校准。
具体的校验方法可以参考血糖仪的说明书。
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监测HbA1c的目标和频率
HbA1c＜6.5%
治疗之初至少每3个月一次，
达到目标后每6个月测一次
监测血压的重要性
糖
28-40%
糖尿病
高血压
尿
高血压
病
心血管病、脑卒中 肾病、视网膜病
高血压与糖尿病紧密联系
监测血压的目标
目标值 ＜130/80 mmHg
监测血压的时间
糖尿病
无高血压者，每3个月检查血压一次
HbA1c水平反映患者近2－
3个月内整体血糖控制水平，
反映一段时间的血糖，是平均 血糖。
HbA1c是监测的金标准
降低HbA1c 减少糖尿病相关并发症风险
糖尿病相关死亡 总死亡率 心肌梗死 卒中 微血管病变
–14% –21%
–14%
–12%
HbA1c降低1%显著减少…
–37%
监测HbA1c的意义
随着HbA1c升高发生并发症风险增加
自我监测的重要性
自我监测的内容
自我监测的目的 坚持自我监测失败的原因？ 如何才能坚持自我监测？
坚持自我监测
与血糖仪和平共处 监测血糖不是“考验”，它只是一次测试 血糖值没有“好”或“坏”，它只是一个数值
面对高的血糖值应该想的是“我需要对它做什么？”
合理地期望血糖结果 向医生咨询并确立合理的血糖目标 记住治疗过程中血糖有所波动是正常现象
餐后2小时血 糖测定
各时间段监测的意义
睡前血糖测定
•预防夜间低血糖保证夜间的安全性
夜间凌晨血糖 测定
•有效发现夜间低血糖，帮助发现无症 状低血糖，保证夜间的安全性， •判断早晨高血糖的原因，以便调整药 物剂量
低血糖测定
•有效发现/区分低血糖 •及时治疗低血糖，保证患者安全
监测血糖的目标
状 态
差
理想 4.4-6.1 4.4-8.0 <6.7
每天自己检查脚
每4—6个月由专科医生检查一次
监测心脏
糖尿病要降糖又护
每年一次心脏检查
监测眼底
糖尿病是发生眼病的高危人群 一经诊断糖尿病，就应一年一次眼底检查。
监测肾脏功能
尿白蛋白是早期诊断糖尿病肾病的重要指标
每年至少检查一次尿常规、尿白蛋白
监测体重
标准体重（kg）=身高（cm）—105 体重指数（BMI）=体重（kg）/身高 2（m2） 理想BMI (Kg/m2) 19--25
糖尿病 自我监测
自我监测的重要性
自我监测的内容
自我监测的目的 坚持自我监测失败的原因？ 如何才能坚持自我监测？
自我监测的重要性
指导血糖达标的重要措施 减少低血糖发生的重要手段 判定并掌握病情控制程度 及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制 及时预防、发现、治疗各种急、慢性并发症 改善病人的生活质量，并最终延长寿命
各时间段监测的意义
空腹血糖测定 反应人体基础胰岛素分泌的水平 •了解夜间血糖控制情况 •帮助调整睡前药物剂量和/或加餐多少
餐前血糖测定
•有利于发现低血糖 •寻找原因，区分是饮食问题还是药物剂 量问题 •指导患者调整进食量和餐前胰岛素剂量 反应人体在进餐后体内制造或注射胰岛 素能否有效控制进餐后摄入的葡萄糖 •帮助调整饮食计划，调整药物种类
监测血糖的误区
别不拿“餐后血糖”当回事
空腹血糖控制得一直不错，怎么竟
然会出现并发症呢？
研究告诉我们… …
餐后高血糖是大血管疾病的独立危险因素
3.5 3.0
全因死亡
心血管死亡
多变量风险率
2.5 2.0
1.5
1.0 0.5 0
<6.1
6.1–6.9
≥7.0
<7.8
7.8–11.0
≥11.1
空腹血糖 (mmol/L)
照顾负担： 糖尿病足截肢、脑卒中瘫痪、视网膜病变失明……
自我监测的重要性 自我监测的内容 自我监测的目的 坚持自我监测失败的原因？ 如何才能坚持自我监测？
血糖值判定自己是“好人”或“坏 人”
监 测 失 败 的 原 因
血糖仪好像控制了自己的生活
医生没有对监测结果采取措施
经常外出不方便
工作忙，没时间
坚持自我监测
1.学会充分利用血糖信息 2.制定详细的自我监测计划并做好记录
3.与医生一起制定明确的治疗计划：在血糖值高或低时
应该做什么，在什么情况下调整用药方案。 4.将监测血糖与其它日常工作联系在一起 5. 将小巧、便携的血糖仪放在显眼处以便提醒自己
自我监测是血糖达标的保证
健康生活 到百年
谢 谢!
餐后血糖(mmol/L)
糖化血红蛋白(HbA1c)
糖化血红蛋白癿测定结果以百分率表示，指癿 是和葡萄糖结合癿血红蛋白占全部血红蛋白癿比 例 • 人体内红细胞癿寿命一般为120天，在细胞死 亡前，血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不 变。与抽血时间，病人是否空腹，是否使用胰岛 素等因素无关。
•
监测糖化血红蛋白(HbA1c) 的作用
一般 ≤7.0 ≤10.0 6.7-7.8
空 腹 7.0 非空腹 10.0 睡 前 >7.8
监测血糖的频率
血糖控制差或病情危重者每天监测4—7次，病情稳
定，达到控制目标时每周监测1—2次
开始胰岛素治疗者每日至少测血糖5次，达到治疗目 标后每日测2—4次
口服药和生活方式干预的患者每周测血糖2—4次
80%
70%60% 50%心肌梗死 微血管终点事件
40%
30% 20% 10%
0%
5 6 7 8 9 10 11
平均的HbA1c(%)
糖化血红蛋白(HbA1c)监测目标
4%～6%：血糖控制正常。 6%～7%：血糖控制比较理想。 7%～8%：血糖控制一般。 8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制， 多注意饮食结构及运动，并在医生指导下 调整治疗方案。 ＞9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生 发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病 、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能 出现酮症酸中毒等急性合并症。
自我监测的重要性 自我监测的内容 自我监测的目的 坚持自我监测失败的原因？ 如何才能坚持自我监测？
监测的内容
血糖
糖化 血红蛋白 危险因素
（血压、血脂、 体重、眼底等）
监测血糖的时间点
空腹/餐前 餐后2小时 睡前 夜间 有低血糖症状时 剧烈运动前
最常用的四个时间点
血糖监测时间
空腹血糖 指禁食8小时以上，一般测定隔夜晚餐至早 餐前的血糖，采血前不用降糖药、不吃早 餐、不运动情况下的血糖情况。 餐后血糖 从进第一口餐时计时（不能从餐中或餐后 计时），满两小时的血糖情况。 夜间凌晨血糖 一般指凌晨0-3点血糖
每4—6个月测量一次
自我监测的重要性 自我监测的内容 自我监测的目的
坚持自我监测失败的原因？
如何才能坚持自我监测？
自我监测的目的—达标
糖尿病治疗不达标的后果 —严重并发症
心肌梗死 糖尿病足
脑梗死
一旦发生并发症，危害很严重
身体痛苦： 心肌梗塞、糖尿病肾病、脑卒中、视网膜病变……
经济压力： 透析费、肾移植手术费、冠状动脉支架手术费……
糖尿病
合并高血压者，每周检查血压一次
监测血脂的目标
低密度脂蛋白胆固醇＜2.5 mmol/L
甘油三脂＜1.5 mmol/L
总胆固醇＜4.5 mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇＞1.0 mmol/L
监测血脂的时间
诊断糖尿病后每年应至少检查一次
用调脂药物治疗者，需增加检测次数
监测足部
糖尿病足预防重于治疗