眼睑及泪器病病人的护理
第03章眼睑及泪器病病人的护理
正确答案:B
常见护理诊断/问题
疼痛：眼痛
与睑腺炎有关
潜在并发症：眼睑蜂窝组织炎、海绵窦脓毒血症
主要护理措施
疼痛护理
观察病人对疼痛的反应，解释原因，指导自我放松，给予安慰支持 指导热敷方法，每日3次，每次15分钟，以消退炎症，缓解疼痛。热 敷时注意温度，避免烫伤。 指导抗生素应用：滴抗生素眼药水，每天4～6次，睡前涂抗生素眼膏 脓肿护理：掌握切开排脓的指征：脓肿成熟。 观察眼睑红、肿、热、痛情况，监测体温、血常规，注意毒血症、败 血症等并发症的全身症状。采集脓液及血液标本送细菌培养及药敏试 验。全身应用抗生素。儿童、老人、慢性消耗性疾病给予支持疗法 脓肿未成熟前，切忌挤压或用针挑刺；养成良好卫生习惯；积极治疗 原发病：糖尿病控制血糖。
早期局部热敷， 促进血液循环和 炎症吸收，应用 抗生素眼药水或 眼药膏。 重症或合并全身 中毒症状者，全 身应用有效的抗 生素。
当脓肿尚未形 成时不宜切开 以及挤压排脓。
脓肿形成后切 开引流。
五官科护理学-基础知识
3.
外睑腺炎切开部位及方向是
B 皮肤面，与睑缘平行
A 皮肤面，与睑缘垂直
C 睑结膜面，与睑缘垂直
第五节 泪道狭窄或阻塞
泪道狭窄或阻塞：指泪道的各部位如泪小点、泪小管、泪总 管、鼻泪管等，因先天或外伤、炎症、肿瘤和异物等因素引起 管径狭窄、阻塞，泪液不能流入鼻腔而引起的溢泪。
护理评估
健康史：沙眼史、泪道外伤、炎症、先天性泪道闭锁
症状：
溢泪为主要症状，在刮风或寒冷气候时症状加重。
因长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面 颊部湿疹性皮炎；由于不断揩试眼泪，可导致下睑外翻 ，加重溢泪症状。
眼科常见疾病护理ppt课件
授课教师：xxx
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第一节 眼睑病与泪器病病人的护理
• 一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称麦粒 肿。
外睑腺炎：睫毛毛囊或其周
根据部位不同 围皮脂腺、汗腺感染
内睑腺炎：睑板腺感染
【护理评估】
（一）健康史
1.致病菌 多由金黄色葡萄球菌、链球菌
2.易感因素：多数病人有营养不良、糖尿病、睑
（一）健康评估
1.瘢痕性睑内翻
2.痉挛性睑内翻
3.先天性睑内翻
（二）身体状况
1.症状：眼部异物感、畏光、疼痛、流泪
病程长者可出现角膜混浊、瘢痕
或溃疡
2.体征
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（三）心理社会状况 【治疗要点】
1.治疗原发病或睑缘对眼球的摩擦 【护理诊断及合作性问题】
1.先天性上睑下垂 2.后天获得性上睑下垂 （二）身体状况
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（三）辅助检查 （四）心理-社会情况 【治疗要点】
1.先天性上睑下垂要尽早进行手术，以免形 成弱视 2.后天性上睑下垂主要是针对病因治疗，药 物治疗无效时，在考虑手术 【护理诊断及合作性问题】 1.自我形象紊乱 2.潜在并发症:弱视
（三）辅助检查 （四）心理-社会情况
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【治疗要点】 病因治疗，病因去除之前尽早进行角膜 保护治疗
【护理诊断及合作性问题】 1.舒适的改变：泪溢、眼干涩 2.自我形象紊乱 3.知识缺乏 4.潜在并发症：暴露性角膜炎
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【护理措施】 （一）治疗配合
1.注意保护角膜，遵医嘱使用抗生素眼药 水防治角膜炎，滴人工泪液保持角膜湿 润
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外眼手术护理常规
外眼手术护理常规外眼手术包括眼睑、结膜、眼肌、眼球、眼眶、泪器（泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪等部位手术。
术前护理（一）心理护理同内眼手术前心理护理。
（二）术前注意事项要参见内眼手术前注意事项。
（三）术前准备1、完善各项术前检查。
术前常规检查项目：血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、染病四项、心电图、胸部x射线片等。
2、术前患眼滴抗生素眼药3d，术日晨遵医嘱给予患者术前用药。
3、术前一日，患者做好个人卫生，病情允许者可理发、洗澡、更换病人服，取下牙、手表、首饰等。
4、术前一日，遵医嘱做好术前准备，冲洗泪道、结膜囊。
眼上睑下垂、斜视矫正的患者，因术中需要观察双眼作对照，因此手术前必须做双眼的清洁消毒。
5、局麻患者，术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时通知医生。
6、全麻患者，按全麻术前护理常规。
7、眶内容摘除术者，考虑术中出血多需输血者，术前一日联系配血，做好配血准备。
术后护理1、接术后患者回病房，协助将其移至床上，嘱患者放松，闭合双眼休息。
根据手术方式及麻醉的方式采取相应的卧位，介绍术后注意事项。
2、全麻患者按全麻术后护理常规。
3、局麻患者术后，应进食易消化、有营养软食，不可食用坚硬及刺激性食物。
4、嘱患者不要用力咳嗽，保持大小便通畅。
因为用力咳嗽或大便，会引起腹肉压增息导致眼部切口裂开，术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。
5、定时巡视，注意观察敷料情况，出现敷料渗血、出血、松脱等情况给予及时处理。
嘱病人不得随意解开绷带，以防切口出血。
6、遵医嘱给予抗生素全身应用，抗生素眼药点眼，预防感染。
7、斜视及上睑下垂矫正术后，包扎双眼，使术眼得到充分休息，以免缝线脱开或切口出血而影响手术效果。
8、呕吐是常见的术后反应，如因麻醉反应或术中牵拉肌肉而引起的呕吐，遵医嘱给予止吐剂应用。
三基考试-眼睑及泪器病人的护理-试题及答案
眼睑及泪器病人的护理试题一、选择题A型题1 睑腺炎最常见的致病菌是A 链球菌B 金黄色葡萄球菌C 摩—阿双杆菌D 绿脓杆菌E 真菌2 睑板腺囊肿的病因是A 细菌感染B 真菌感染C 睑板腺分泌过旺D 睑板腺出口阻塞E 睑板腺变性3 老年人睑板腺囊肿术后复发，首先应排除A 手术未切除干净B 瘢痕组织增生C 睑板腺癌可能D 继发感染E 正常现象4 外睑腺炎切开部位及方向是A皮肤面，与睑缘垂直 B皮肤面，与睑缘平行 C睑结膜面，与睑缘垂直 D睑结膜面，与睑缘平行 E以上均不是5 睑板腺囊肿刮除术，切口应在A皮肤面，与睑缘垂直 B皮肤面，与睑缘平行 C睑结膜面，与睑缘垂直 D睑结膜面，与睑缘平行 E以上均不是6 哪项体征不为睑腺炎所具有A.睑结膜面形成肉芽肿B.红肿C.压痛D.可出现脓点 E 炎症可向颅内扩散7 关于睑板腺囊肿,错误提法是A.俗名霰粒肿B.无明显症状C.应尽早切除D.慢性肉芽肿增生E以上均不是8 对眼球存在潜在威胁的眼病是A外睑腺炎 B睑板腺囊肿 C内睑腺炎 D 慢性泪囊炎E以上均不是9 对睑腺炎的护理特别注意的是:A.热敷B.涂眼膏C.滴眼药D.全身应用抗生素 E切忌挤压或用针挑10 慢性泪囊炎最常见的致病菌是A 肺炎双球菌B 大肠杆菌C 变形杆菌D 脑膜炎双球菌 E绿脓杆菌11 慢性泪囊炎常见于A 婴幼儿B 青少年C 中老年女性D 中老年男性E 青壮年男性12慢性泪囊炎常见于中老年女性的原因是A 女性好哭B 与月经有关C 女性鼻泪管较细长D 女性免疫力较弱E 女性眼轮匝肌较松弛13 慢性泪囊炎从下泪点作泪道冲洗A液体从鼻腔流出 B液体从下泪点流出 C液体从上泪点流出并伴脓液 D液体从原泪点流出 E以上均有可能14 慢性泪囊炎最常见的有效治疗是A 泪道置管术B 泪道探通术C 泪道激光术D 鼻腔泪囊吻合术E 泪囊摘除术X型题1 睑腺炎治疗正确的是A 早期局部热敷B 使用敏感抗生素C 脓肿形成后及时挤压排脓D 超短波理疗 E早期局部冷敷2 关于慢性泪囊炎描述正确的是A 一种较常见的眼病B 与鼻泪管狭窄或阻塞有关C 泪囊部继发细菌感染D 泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流出E 多见于中老年女性3鼻腔泪囊吻合术后护理要点有A 半坐卧位 B出血量较多者面颊部冰敷 C 勿自行扯出鼻腔纱条及用力擤鼻 D 1%麻黄碱液滴鼻 E 术后第三天开始冲洗泪道二、名词解释题1睑腺炎2 睑板腺囊肿三、填空题1睑板腺囊肿又称___________，是___________的一种慢性____________。
眼科疾病护理常规
眼科疾病护理常规XXX眼科疾病护理常规眼外手术包括胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、眼眶内容剜除术、眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。
术前护理在术前，需要对患者进行全身和眼局部评估，了解患者的病史和眼部炎症等情况。
同时，需要进行各种检查，如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。
术前要遵医嘱滴抗生素眼水及其他眼药，做好皮试，同时注意个人卫生和眼部卫生。
在术前进行眼部冲洗，并根据患者情况制定相应的饮食计划和用药计划。
在术前晚上，对于情绪紧张的患者，可以给予镇静剂以保证充足睡眠。
全麻者需要按照全麻护理常规进行护理。
术后护理术后需要根据患者的病情需要进行分级护理和饮食护理。
全麻者需要按照全麻护理常规进行护理。
患者需要避免头部用力，避免碰撞术眼，多休息。
同时需要戴眼罩包眼，注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况，并及时与医生联系。
患者需要注意饮食，避免感冒咳嗽，戒烟、戒酒，促进伤口愈合。
术后需要按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏，并注意生命体征的变化。
患者需要定期复诊。
健康指导根据不同的疾病和手术方式，给予相应的健康指导。
内眼手术护理常规眼内手术包括角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开（除）术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。
术前护理在术前，需要对患者进行心理指导，根据手术不同目的，做好思想工作。
同时需要根据医嘱进行相关检查，如A超、B 超、CT、荧光血管造影等检查。
术前需要遵医嘱滴抗生素眼水及其他眼药，以及全身性用药。
需要遵医嘱术前常规准备，并配合医生的工作。
经过以上的护理措施，可以更好地保障患者的手术安全和康复。
术前护理包括测量体温、脉搏、呼吸和血压，如果体温超过37.5℃，需要及时向医生报告。
《眼科学护理学》教学大纲--供三年制护理专科专业使用
眼科学护理学教学大纲ophthalmology of traditional Chinese medicine（供三年制护理专科专业使用）一、课程目标1、课程的性质和目的课程性质：眼科护理学是阐述眼科整体护理规律的专业学科。
是以在健康为中心的整体护理基础上，从专业护理角度，根据不同的眼病从而有针对性的护理，确保患者早日康复。
教学注意基础理论、基本知识和基本技能，以整体化护理为指导、护理程序为框架，按护理评估，护理诊断、护理措施以及健康教育为主要内容。
目的：通过学习，要求学生能掌握眼科护理学程序的基本知识、理论、技能，正确进行眼科护理。
2、本课程与其它课程的联系眼作为视觉器官，是机体的一部分，与其他组织器官密切相关。
不少眼病可引起全身症状，如急性闭角性青光眼引起恶心呕吐等消化道反应；眶蜂窝组织炎引起头痛高热等全身感染症状。
相反亦有全身性疾病引起眼病，如风湿病引起的虹膜睫状体炎；高血压动脉硬化，糖尿病引起视网膜病变等。
对于一个眼病患者来说，可能是独立的眼病，或是眼病及其所致的全身病，或是全身病及其所致的眼病，是同时存在不相干的眼病与全身病等。
在这种错综复杂的情况下，学习以整体观为主的眼科护理学具有重要的临床意义。
一个眼科护理工作者须以整体观为出发点，全面观察，综合分析，才能得出正确的护理方案。
其他各科护理人员对眼科亦应该有所了解，因心血管，内分泌，血液等系统的疾病，颅脑外伤，妊娠毒血症，小儿麻疹，脑炎与脑膜炎，脑肿瘤，梅毒，艾滋病，癔病等，在眼病或可有一定的症状表现。
故具有必备的眼科知识，对临床各科护理人员提高护理水平大有裨益。
二、课程学时分配总学时21学时，其中理论21学时，实践教学(实验0学时或实训0学时或见习0学时、其他(注明)0学时), 习题及讨论0学时。
课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。
三、建议教材和教学参考书目1．教材1.席淑新眼耳鼻喉口腔科护理学第二版北京人民卫生出版社 2006年11月2．主要参考书1.赵堪兴杨培增眼科学.第七版. 北京人民卫生出版社. 2010年6月四、课程考核考核方式采取课堂测验、平时作业及期考试，进行综合考核和评价末。
眼科常见疾病医疗管理知识护理
概述
临床表现
症状 常有异物感、烧灼感、发痒、分泌物 增多。
体征 主要有结膜充血（结膜充血是结膜炎最 基本的体征）、分泌物、乳头增生、结 膜水肿和滤泡等。
结膜充血 睫状充血
结膜炎临床表现------体征
结膜充血
睫状充血
混合充血
结膜充血和睫状充血鉴别
结膜充血
起源 部位 颜色 结膜移动性 0.1%肾上腺素 病种
一、睑内翻和倒睫
病因
1 2 3
睑内翻
瘢痕性睑内翻 常见于沙眼病人 痉挛性睑内翻 又称老年性睑内翻 先天性睑内翻 多见于婴幼儿
倒睫
以上睑内翻的各种原因及睑腺炎症等，可导致倒睫
瘢痕性睑内翻 先天性睑内翻
痉挛性睑内翻
睑内翻及倒睫
临床表现 异物感、刺痛、流泪、
结膜充血、角膜混浊、角膜新生血管、溃疡
瘢痕性睑内翻---手术治疗。 痉挛性睑内翻---可行肉毒杆菌毒素A局部注射 先天性睑内翻---随年龄增长，鼻梁
• 细胞学检查：分泌物涂片，结膜刮片
细菌性结膜炎
●超急性细菌性结膜炎 ●急性细菌性结膜炎
超急性化脓性结膜炎
又称脓漏眼
• 淋球菌 • 成人: 自身感染 新生儿: 母体产道感染 • 潜伏期 成人10h~3d，新生儿 生后2~3d • 病情急速进展
结膜、眼睑高度水肿、充血 大量黄色脓性分泌物不断溢出（脓漏眼 ），常有耳前淋巴结肿大 侵犯角膜 溃疡、穿孔、失明
第二节、结膜病病人的护理
球结膜 穹隆部 睑结膜
概述
病因
微生物感染是最常见的原因，可为：细菌、 病毒、衣原体。 理化因素刺激。 也可由免疫性病变（过敏性）、全身疾病、 临近组织炎症蔓延引起。
[ 分类 ]
泪器疾病患者的护理ppt课件
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2、手术治疗 泪道探通术 鼻腔泪囊吻合术（鼻内窥镜） 泪囊摘除术 泪道挂线，泪道插管、泪道激光术等。
泪道探通术
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常见护理诊断
1 舒适的改变 ：泪溢与鼻泪管狭窄或阻塞有 关2 。
21
护理措施 术前护理
1、眼部滴用抗生素滴眼液 2、泪道冲洗：选用生理盐水加抗生素行泪道冲洗，每日 1次。 3、1%的麻黄素滴鼻，缓解鼻塞，利于泪道通畅 4、修剪鼻毛
22
• 5、做好泪囊鼻腔吻合和鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的护理。 泪囊摘除术者，向病人及家属说明，手术可以消除病灶， 但仍可能有泪溢症状存在。
41
42
• 鼻泪管：位于骨性鼻泪管的管道内，上接泪 囊，向下开口于下鼻道前端。鼻泪管下端有 一胚胎期的残膜，若出生后仍未开放可发生 新生儿泪囊炎。
10
• 那么，如果泪液排出受阻， 会有哪些疾病产生？
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第二章：泪器疾病患者的护理
主要内容
• 慢性泪囊炎患者的护理 • 急性泪囊炎患者的护理
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第一节：慢性泪囊炎患者的护理
面，达到维护与保护眼球正常的视觉功能。泪器包括泪腺和泪 道两个部分。
6
眼附属器——泪器
泪腺位于眼眶外上方的泪
腺窝内，分泌泪液；泪液为弱 碱性透明液体，约98.2%为水， 少量无机盐、蛋白、溶菌酶等。 泪液具有润滑与冲洗结膜、 角膜、杀菌、预防感染等作用。
7 眼科学
复习泪器的组成 泪液的产生
8
复习泪器的组成
泪点
泪道由泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管构成，
开口于下鼻道前端。 9 眼科学
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睑 腺 炎
1.病因： 金黄色葡萄球菌感染 2.临床表现： 症状 : 红、肿、热、痛，可能存在全身中毒症状
体征 : 硬结触痛、耳前淋巴结肿大、脓点 外睑腺炎：痒、水肿、充血、睑蜂窝织炎 内睑腺炎：红肿、疼痛、眼睑脓肿
睑 腺 炎 3.辅助检查 细菌培养及 药敏试验 4.心理-社会状况 脓肿未形成前勿 挤压或针挑
睑板腺囊肿
护理评估： 1.健康史 2.身体状况 病程缓慢，无自觉症状 眼睑皮下圆形肿块，一个或多个 睑结膜面呈紫红色 可继发感染
睑板腺囊肿
3.辅助检查 送病检，复发性或老年人排除睑板腺癌 4.心理-社会状况 注意评估患者心理状况
睑 腔内注入抗生素和激素 手术 垂直睑缘切开睑结膜 剥离囊膜壁 术后创口不需缝合
睑板腺囊肿
护理措施： 热敷 用药指导 睑板腺囊肿刮除术护理 外眼手术护理常规 送病检 术后按压止血 涂眼药膏，眼垫遮盖 健康指导
三、睑缘炎
概念 :睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎
症
分类:
鳞屑性睑缘炎 溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎
（一）鳞屑性睑缘炎 病因: 卵圆皮屑芽胞菌 屈光不正、化妆品诱因等 临床表现： 主觉症状：刺疼、干燥感、 奇痒。 体征： 睑缘充血、潮红、 有皮脂溢出、无溃疡或脓点
睑 腺 炎
治疗方法 热敷（汽热敷法，干性热敷法，湿性热敷法） 抗生素（轻者抗生素眼药膏、重者全身应用抗生素） 手术：当脓肿形成后，应切开排脓 外睑腺炎——平行睑缘 内睑腺炎——垂直睑缘 注意事项 脓肿未形成时不手术、不能挤压
二、睑板腺囊肿
概念: 睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 又称霰粒肿 多见于青中年人 病因： 睑板腺排出口阻塞，分泌物潴留
第二节眼睑功能、位置和先天异常病 人的护理
一、睑内翻 与倒睫
（一）概念:睑内翻是睑缘向眼球方向翻卷，同时 睫毛倒向眼球，睫毛向后生长倒向眼球称为倒 睫，睑内翻与倒睫并存。 （二）病因与分类: 先天性睑内翻 痉挛性睑内翻 疤痕性睑内翻
一、睑内翻 与倒睫
（三）临床表现:睫毛摩 擦、刺激角膜产生异物感 畏光、流泪及眼睑痉挛， 形成角膜溃疡、角膜新生 血管、角膜混浊而影响视 力。
泪道冲洗：根据液体流向判断泪道阻塞的部位
泪道阻塞或狭窄的处理措施：
功能性：硫酸锌眼液 器质性： 泪点扩张或泪道探通 激光治疗及泪道插管 泪囊鼻腔吻合术
二、泪囊炎
• 主要是属于一种脓性炎症。可分为：慢性泪囊炎 、急性泪囊炎和新生儿泪囊炎。 • 临床上以慢性泪囊炎较为多见。 • 急性泪囊炎严重时可伴畏寒、发热等全身症状。 • 慢性泪囊炎以溢泪为主要症状。 • 新生儿泪囊炎，生后6周出现溢泪和眼分泌物增多 。
第三节泪液排出系统障碍病人的护理
结构上分为: 泪液分泌部 泪液排出部
眼轮匝肌的“泪液泵”作用
作用：
• 冲洗和稀释作用 • 润滑作用 • 杀菌作用
一、泪道阻塞或狭窄
病因：先天性、炎症、肿瘤、异物等 临床表现 婴儿泪溢与新生儿泪囊炎 成人泪溢 功能性泪溢：眼轮匝肌松弛 器质性泪溢：泪道阻塞或狭窄 结膜炎、角膜炎、下睑外翻 检查方法 染料试验 泪道冲洗 泪道探通术 碘油造影
1.概念：上睑提肌功能不全或丧失
2.病因 先天性：动眼神经核或提上睑肌 发育不全 获得性：外伤 、动眼神经麻痹 、 重症肌无力 、机械性的开睑运动障 碍
重
三、上睑下垂
3.临床表现 先天性：睑裂不能睁开到正常大小，伴视力障碍 或弱视 获得性：晨轻夜重 4.治疗 先天性： 手术 获得性：去病因，必要时手术
眼睑的解剖与生理
1. 特点 覆盖眼球前面 保护性帘状组织
2.眼睑的结构
： 睑缘 睫毛 睑裂 内、外眦 泪阜 泪点 睑缘 皮脂腺(Zeis腺)和变态汗腺(Moll腺) 泪小点 外眦 内眦 泪阜
3.眼睑组织
(1)皮肤层：全身最薄的皮肤 (2)皮下组织：疏松，易水肿 轮匝肌：闭睑←面神经支配 (3) 肌层 Mulle肌：助提上睑← 交感神经支配 上睑提肌：开睑←动眼神经支配 (4) 睑板层: 睑板腺
（二）溃疡性睑缘炎 病因 : 金黄色葡萄球菌感染 鳞屑性睑缘炎转变而来。 临床表现:睑缘充血、潮红、有 更多皮脂溢出、有溃疡或脓点 、 疤痕形成、倒睫、秃睫。
（三）眦部睑缘炎
病因 :
莫-阿双杆菌感染、
VitB2缺乏 临床表现:好发外眦部、外 眦部睑缘及皮肤充血、肿 胀、有侵润及糜烂
睑缘炎
（四）睑缘炎护理措施
(5)睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约2mm处有一平 行浅沟，易存异物（睑板下沟）
4.眼睑功能
反射性闭睑、瞬目运动（使泪液湿润眼 球表面，保持角膜的光泽）、睫毛、睑 板腺分泌皮脂等，均有保护作用。
第一节眼睑炎症病人的护理
一、 睑腺炎
概念：眼睑腺体的急性化脓性炎症，又称麦粒肿。 内睑腺炎：睑板腺感染 外睑腺炎：睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染 儿童及青年人好发
一、睑内翻 与倒睫
（四）治疗及护理措施 1.电解倒睫或手术治疗 2.做好心理护理 3.防止角膜炎症、角膜瘢痕形成
二、睑外翻眼睑闭合不全
概念：是睑缘离开眼球，向外翻转的反常状态。 病因与分类 老年性（眼轮匝肌纤维变性） 麻痹性(面神经） 疤痕性 临床表现：泪溢，角膜受损，视力障碍 治疗：手术矫正
三、上睑下垂
1.去除诱因，尽量避免理化刺激。 2.用生理盐水或3%硼酸溶液每天清拭睑缘，去除鳞屑和痂皮 ，然后涂抗生素眼膏。炎症消退后再持续治疗2 ～ 3周， 以防复发。 3.眦部眦缘炎点用0.5%硫酸锌滴眼液，每天3 ～ 4次，抑制 莫-阿双杆菌。 4.适当服用维生素B2或复合维生素B。 5.养成良好的卫生习惯，不用脏手揉眼，正确用眼。
（一）慢性泪囊炎
概念:泪囊粘膜慢性炎症 病因：肺炎球菌、白色念珠菌 临床表现 症状：溢泪 体征： 挤压泪囊区，泪小点溢脓 对眼球的潜在威胁
第三章
眼睑及泪器病病人的护理
长沙医学院 蒋 典
学习目标
识记： 1. 睑缘炎的类型及护理方法； 2. 内外麦粒肿的临床表现； 3. 霰粒肿的临床表现和护理； 4. 慢性泪囊炎症临床表现及治疗护理措施。 理解：泪道阻塞或狭窄的原因，并能教学评估。 运用：根据所学知识判断泪道冲洗时泪道是否通畅及 阻塞部位。