顽固性褥疮一例的护理体会

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压疮护理心得与感想

压疮护理心得与感想

压疮护理心得与感想在医院工作的这些年,压疮护理成了我日常工作中一项重要且颇具挑战的任务。

说实话,刚开始接触压疮护理的时候,我心里真没底,感觉这是个“硬骨头”,不好啃。

我记得有一次,我们科室接收了一位长期卧床的老奶奶。

她由于身体极度虚弱,加上长时间保持相同的姿势,身上出现了好几处压疮。

当我第一次看到那些压疮时,心里“咯噔”一下,又心疼又着急。

那压疮看上去红红的,边缘还有些破皮,有些地方甚至能看到深深的伤口,感觉就像一个个“小恶魔”在折磨着老奶奶。

为了能给老奶奶做好护理,我和同事们可真是下了不少功夫。

首先,我们得给老奶奶经常翻身,这可不是个轻松的活儿。

每两个小时就得翻一次,白天还好说,晚上就特别熬人。

有时候我值夜班,困得眼睛都快睁不开了,还得强打精神按时给老奶奶翻身。

有一回,我实在太困了,差点睡过了时间,猛地一惊醒,赶紧跑去给老奶奶翻身,心里那个后怕呀,就怕因为自己的疏忽让老奶奶的压疮更严重了。

翻身之后,就是清洁压疮部位。

这也得小心翼翼的,不能太用力,又得保证把脏东西都清理干净。

我们用生理盐水轻轻擦拭,那感觉就像是在对待一件极其珍贵又易碎的宝贝。

老奶奶有时候会因为疼痛轻轻哼几声,我这心里就更不是滋味了,手上的动作也更加轻柔,嘴里还不停地安慰着老奶奶:“奶奶,您忍一忍,马上就好了,很快就会舒服些啦。

”除了清洁,选择合适的敷料也特别重要。

这就像是给伤口选衣服,得合适、舒服。

有时候为了找到最适合老奶奶压疮情况的敷料,我和同事们得翻好多资料,咨询有经验的前辈。

有一次,我们试了好几种敷料,都不太理想,老奶奶的压疮恢复得很慢。

那段时间,我吃饭睡觉都在琢磨这个事儿,连做梦都梦到找到了完美的敷料。

在护理的过程中,老奶奶的家人也特别配合。

他们总是对我们充满感激,一句句“谢谢你们,辛苦了”,让我们心里暖暖的。

有一次,老奶奶的女儿还专门给我们送来了自己做的点心,说我们为了老奶奶付出太多,那一刻,我觉得所有的辛苦都值了。

经过一段时间的精心护理,老奶奶的压疮终于有了明显的好转。

一例顽固性压疮护理体会

一例顽固性压疮护理体会
冲洗 , 期 复查 肝 肾功能 及尿常 规 。 定 2 5 消化 道护 理 : . 口服 中毒应 迅速催 吐 、 胃 , 予注 射艇 毒 剂二 巯 洗 给
z 1 密 切观 察病 情变化 : . 首先 , 者入 院后人 住重 症监 护 室 , 即 可 患 立 给予心 电 监护 血 氧 监测 及低 流量 持 续 吸氧 , 隔 1 ~ 3 mi 每 5 0 n观察 患 者 神
3 小 结
2 1 伤 口护理 : . 彻底 清创 , 密消 毒 。用 8层 的 纱布 覆 盖 大 于 伤 口 严 5 m。该 患者 压疮 深达 筋 膜 , 围 约 8 0 c 有 恶 臭 , 渗 出较 多 。 c 范 x 1 ×3 m, 且 我 们采取 扩疮 疗 法 , 碘 伏严 密消 毒 , 留死角 。消 毒范 围大 于伤 口直径 用 不 5 m, c 去除 坏死组 织 , 天换 药 2 每 ~3次 , 视渗 出液多 少而定 。 2 2 密切 观察 伤 口情况 : . 每次换 药消 毒时 , 切观 察伤 口情 况 , 口 密 伤 深 部有无 脓 腔 、 管 , 瘘 以及 伤 口周 围 组 织血 运 情况 。一 旦发 现 脓 腔 、 瘘管 等 , 时 清除 , 及 彻底 修 剪破 损组织 , 防止加 重感 染 , 以治 愈 。 难 2 3 正 确 处 理 伤 口 . 2 3 1 伤 口感 染期 : .. 彻底 清创 , 密消毒 , 用抗生 素控 制感染 。 严 应
1 临床 资料 患者, 女性 , 7 , 0 9年 2月 2 8 岁 20 8日因患 脑血 管 意外并 发压 疮 , 治 未
愈 。本 次于 2 0 0 9年 6 2 月 7日下 午 口吐 白沫伴肢 体抽 搐 双 目上视 呼 之不 应 , 次 发生脑 出血 , 并 压 疮感 染 。 至 我科 救 治 。住 院 时 , 3 . " 再 合 送 T 76 C, HR D 1 0次/ , 2 分 R 2次/ , P 2 / 0 分 B 1 0 6 mmHg 左 下肢 肌 力 3 , 侧 肢体 , 级 右 不 能配 合 , 背脊 柱皮肤 破损 8 0 c 头颅 C 后 ×1 ×3 m, T示 : 右侧 基 底 节 区 可 见 纵形 高密 度影 。住 院后 经 甘露 醇 静滴 , 脱水 降 颅压 , 醒脑 静 醒 脑 , 头孢 替 安抗感 染 , 以营养 支 持 以及 压 疮 护 理 。患 者病 情 好 转 , 疮 基 本 治 加 压 愈, 7 2 于 月 5日出院 。

1例压疮治愈患者的护理体会

1例压疮治愈患者的护理体会

2.I 局 部 清 创 换 药 皮肤 完 整 性 被 破坏 。为 改 进 创 面 微 加 10%,持续压力引起组织缺血时,温度升高将增加压疮 的
环 境 ,促 进 创 面 愈 合 , 必 须 进 行 换 药 处理 ,每 日 1次 。
易发性[4】。潮湿 皮肤较干燥皮肤发生压疮 的几率高出 5倍[5】。
背部创面大小约 2cmX2cm,深达肌 肉,创面表面有较 多新鲜 红是正常的保护性反应 ,解 除压力后一般 30 ̄40 min退色,
肉牙 组 织 ,有 少 许 脓 性 渗 出 ,为III度 褥 疮 创 面 。既往 脑 血栓 病 不会形成压疮 ,无需按摩 。如持续发红,则表 明软组织损伤 ,
史十余年 、糖尿病病史十余年。入院诊断为 :褥疮IⅡ度 (骶尾 按摩必将加重损伤 ,尸检证明,几经按摩 的组织显示浸渍和变
快 愈合非常有利。
和 负压 吸引瓶 。保持管道通畅 ,防止漏气,指导患者翻身时,
2.3 其他治疗 全 身应用抗 生素 ,调节血糖 ,补充离子 。 避免 引流管弯 曲,打折 。调整适宜 的负压 ,维持负压在 O.O2~
3 护 理
0.04K Pa。
3.1 加强基础护理 保 持床 单平整、清 洁、干燥 ,避免
饮食护理 ;创面封闭式 负压 引流技术的护理 ;健 康教 育等。经过 9个月的有效治疗和精心护理 ,患者创 面完全愈合 ,痊愈
出 院 。
关 键 词 :压 疮 治愈 护 理
中图 分 类号 :R757.1
文 献 标 识 码 :B
文 章 编号 :1004-7484(2010)07-0252-02
宜 的温度 18℃ ̄24 ̄C,避免患者长期处于 高温环境 中。及 时 4 小结

压疮年度个人总结(3篇)

压疮年度个人总结(3篇)

第1篇一、前言压疮,又称为压力性溃疡、褥疮等,是指长期受压、剪切力、摩擦力等因素导致的皮肤及皮下组织坏死。

作为一名从事护理工作多年的护理人员,我深知压疮预防与护理的重要性。

在过去的一年里,我始终秉持着对患者的关爱和对护理事业的执着,全力以赴地投入到压疮预防和护理工作中。

现将我一年来的工作情况进行总结,以期为今后的工作提供借鉴。

二、压疮预防与护理工作概述1. 压疮预防(1)加强宣传教育:通过举办讲座、发放宣传资料等形式,提高患者及家属对压疮的认识,使其了解压疮的危害及预防方法。

(2)完善护理制度:建立健全压疮预防制度,明确各级护理人员职责,确保压疮预防措施落实到位。

(3)优化床单位:选用合适的床单位,如气垫床、水垫等,减轻患者受压部位的压力。

(4)合理翻身:根据患者病情,制定翻身计划,确保患者每2小时翻身一次,预防压疮发生。

2. 压疮护理(1)评估患者病情:对患者的压疮风险进行评估,根据评估结果制定护理方案。

(2)清洁伤口:保持伤口清洁,定期更换敷料,防止感染。

(3)营养支持:加强营养支持,提高患者免疫力,促进伤口愈合。

(4)心理护理:关注患者心理状态,提供心理支持,减轻患者心理压力。

三、压疮预防与护理工作总结1. 压疮预防方面(1)宣传教育效果显著:通过宣传教育,患者及家属对压疮的认识明显提高,压疮预防意识增强。

(2)护理制度完善:压疮预防制度得到有效执行,护理人员职责明确,压疮预防措施落实到位。

(3)床单位优化:根据患者病情,合理选用床单位,减轻患者受压部位的压力。

(4)翻身计划执行到位:护理人员严格执行翻身计划,确保患者每2小时翻身一次。

2. 压疮护理方面(1)评估准确:对患者压疮风险进行准确评估,为制定护理方案提供依据。

(2)伤口护理规范:遵循压疮护理规范,保持伤口清洁,预防感染。

(3)营养支持到位:根据患者病情,制定合理的营养支持方案,提高患者免疫力。

(4)心理护理细致:关注患者心理状态,提供心理支持,减轻患者心理压力。

社区医疗对顽固性压疮治疗护理体会

社区医疗对顽固性压疮治疗护理体会
洁 , 除 坏 死 组 织 后再 用生 理盐 水 冲 洗 溃 清
境, 同时要注意 个人卫 生 , 以减少 溃疡 面
的 污染 , 止 压 疮 继 发感 染 。 防
() 6合理营养是压疮治疗 的根本保证 : ①对 体质 消瘦 、 身 营养 状 态 较差 的 患 全
者 , 取 各 种 方 法鼓 励 患 者 多 吃一 些 营 养 采
社 区 医疗 对顽 固性压 疮 治 疗护 理体 会
得 到 患 者 及 家 属 对 压 疮 治 疗 的信 心 , 动 主
鲁静
血液循环 : ①局 部按摩 , 对远 离压 疮周 边
易 于受 压 部 位 定 时 用 红 花 酒 精 按 摩 , 摩 按
参与到 日常护理 工作环节 中来 。② 心 理 支持对存在 心理 问题 的患 者进行 积极 的 心理疏导 和正性激 励 , 好心 理护 理 , 做 同
丰富的食物 , 以增强患者 的体质 。在此 基 础上还必须 加强 支持疗法 , 采用 补液 、 可 静滴 高营养物质等方法 。②对鼻饲患者 , 在加强支持疗法 的基础上 , 应将食物 治 顽 固 21
性压疮 患者 1 , 7例 , 5例 。原发 2例 男 女 疾病 为植 物状态 4例 , 脑卒 中瘫痪 卧床 5 例, 截瘫 3例。压疮发生时 间均在 3个月 以上 。压疮为单纯骶尾 骨处 5例 , 其余 2
压疮 也 叫褥 疮 , 临床 上危 重 患 者 中 是
供, 促进 肉芽组 织生长。③适 宜的环境 温
度可促进肌体 的新 陈代谢 , 使组织修 复达
到最佳状态 , 进溃疡周边组织生 长。 促
() 持 环 境 清 洁 卫 生 : 天 早 、 为 5保 每 晚
常见 的并 发症 之一。采用 医院 一家庭 医

压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结
压疮是老年人和长期卧床患者常见的疾病之一,给患者带来了很大的痛苦和不便。

以下是我在实践中得到的一些护理体会和小结,供大家参考:
一、压疮发生的原因
1.长期卧床或坐位不动,身体一直处于同样的位置,导致身体部位压力过大,无法得到足够的血液供应和氧含量,造成了组织坏死和损伤;
2.浮肿和营养不良等原因导致的身体缺氧;
3.患有糖尿病等疾病,导致身体不适应外界环境的变化;
4.长期便秘或者泄泻,导致肛门周围皮肤受到刺激从而发生溃疡等。

二、压疮预防的措施
1.及时更换患者的体位,避免长时间处于同一位置;
2.保持卧床患者的清洁,定期清洗、更换床单、衣物等;
3.保持皮肤的湿润,使用润肤剂等护理品;
4.中期评估患者身体的压力分布,调整体位等措施。

三、压疮护理的具体步骤
1.定期观察患者身体部位,避免压力过大;
2.每日将患者身体转移至不同的位置,保持身体清洁,常进行皮肤护理;
3.按时进行换药,清除疮部分泌物和残留物;
4.积极进行营养支持,提高机体免疫力;
5.快速处理并预防感染,有效控制压疮发展。

压疮的治疗需要医护人员积极协助,同时,我们作为护士也需要对患者进行正确的护理和照顾。

一个好的护理方式和科学有效的护理措施能够帮助患者尽快康复,减少患者痛苦,提高护理效果。

因此,惟有认真贯彻压疮预防和护理制度,提高对压疮的了解和认识,才能让患者尽早康复和离开医院。

压疮护理心得体会

压疮护理心得体会

压疮,又称为压力性溃疡、褥疮,是在外力,如压力、剪切力、摩擦力等长期作用下,导致的一种局部组织的损害,是长期卧床患者常见的并发症之一,临床护理工作中较为常见。

压疮病理生理机制为局部组织长期受压,血液循环部分或者完全中断,使局部组织微循环障碍,营养物质供给减少,代谢产物慢性堆积,导致的组织损伤。

压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、病长期卧床的患者,也可见于长期局限于坐位的患者。

压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。

工作中的一个难题。

老年慢性疾护理心得全部患者入院后对压疮病变进行评估,需清创者给予清创,合并感染者给予全身抗感染治疗。

目前,护理学观点认为,改善压疮重点在于控制局部组织受压,而这也是护理1. 换药护理处理压疮创面时,应该严格遵循无菌原则,避免医源性污染。

首先,可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面,然后用无菌纱布轻轻擦拭,洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴,或者应用康惠尔贴外敷。

药1 次/2~3 d,如果压疮严重渗液较多者,可缩短换药时间。

得注意的是,每次换药时,均要完全除净创面上的分泌物及液化物。

2 局部减压由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压,因此局部减压保护是缓解压疮的关键。

对于长期卧床患者,护理人员和家属应协助其定期翻身,1次/1~2 h。

可采用气垫圈保护患者受压部位,有条件者采用气垫床。

如无上述物品,也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。

.3 保护皮肤注意保持床单平整、干净,避免床单皱褶摩擦皮肤;此外,应及时清理床单上的污物,包括食物残渣、尿液、粪便等,减少对皮肤的不良刺激。

协助患者翻身或者搬运患者时,切忌在床上横向拖动患者身体,否则由于床单和皮肤的摩擦,可加重压疮本身。

4 加强营养由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程,因此,营养物质的支持是必不可少的。

由于压疮患者活动量下降,加之年龄和基础疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,长期如此,营养摄入不足,这也是导致压疮长期不愈的原因。

1例Ⅳ度经久不愈褥疮的护理

1例Ⅳ度经久不愈褥疮的护理

23 营养护理 向病人耐心讲解通过饮食增加营养 ,对 .
褥疮愈合 的重要性。鼓励病人进食高 蛋白、高热量、高 纤维易消化的食物、水果等 。但 由于病人卧床 时间长,
数及色量均正常,睡眠时间延长,食欲增加 ,关心 自己 饮食的质和量,等等 。
理 ,取得病人家属 的积极配合 ;增加全身营养,增 强病
人的抗病能力;密 切观察疮面的发展变化及 时有效 的换 药、手术 等处理 ,才 能取得满意 的效果,尽 早解除病人 的痛苦 ,使病人早 日康 复。
( 本文校 对 :张文 娟 收稿 1期 :2 0 .1 2 3 0 91 - ) 2

l例
二。 总刊 第第月8 。年・期 8O下 一期半 卷一第 2月 2
I 度 经 久 不 愈 褥 疮 的 护 理 V
薛 梅 山东兖矿集 团总 医院骨科 ( 5 10) 2 00
文章编 号 :17—79 (00 0—000 6 22 7 2 1 )一208 -1
关键 词 :褥疮 ;心理 护理 ;营养 护理 d i 036/i n17—792 1. . 8 o :1. 9 .s.6227 . 0 2 6 9 js 0 00

21 一般护理 .
绝对避免褥疮 受压和潮湿。严格执行取
左侧卧位或右侧卧位 ,每 1 h协助病人翻身 1 的护 ~2 次
理措施 。针对病人大小便失禁且腹泻 的情况 ,指导督促 病人家属用柔软的棉布填塞在病人肛 门处 ,弄脏后及 时 更换清洗,保持骶尾部清 洁干燥 。 2 心理护理 . 2 2 . 心理 因素对疾病 的影响分析 病人意外伤致截瘫 .i 2 3月余,生活一直靠家人照顾,近 2个月又发生腹泻 ,
理,皮瓣移植成活。 5 护理体会
言语暗示病人 ,褥疮继续 向好 的方 向发展。 2 _ 效果 .3 2 ~周后,病人焦虑情绪 明显减轻,植 物神
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步发 展为 口腔溃疡 。机 械刺 激和 炎症 长期刺 激均 可导致 口腔溃 疡发 生癌变 。
( 稿 日期 :0 10 — 8 收 21-80 )
顽固性褥疮一例的护理体会
王 芳 王 永 强 !
( .包头 市蒙 医 中医 医院 供 应 室 , 内蒙古 包头 1 044 ; 10 0
边缘反 复刺 激磨擦 , 生 E腔粘膜 溃疡 , 发 l 长期 不愈 最 终可能致癌变。 ②患者使用义齿问题 : 义齿组织面较 粗糙 易使 菌斑堆 积 , 者 口腔卫生 差 , 义 齿 自我维 患 对 护不 规 范 , 自行 清洁 义齿 , 不 晚上 不 摘 而 聚积 菌斑 ,
牙垢 堆积 , 均可 导致 口腔粘 膜炎症 即基托性 口炎 , 进
医 院 供 应 室 工作
洗。 酒精消毒涂 紫药水 , 连续 1 , 面结痂痊愈 。 周 创
3 结 果
重 度 褥疮 为杆 菌 感染 , 病程 较 长 , 慢 性 炎症 。 为 我们 首先 使用 鱼石 脂和糜 蛋 白酶 ,使其 达到减 少 水 肿 和分 泌物 。 促使 坏死组 织脱 落 。 而 用庆大 ( ) 继 氯 霉 素 对杆 菌有 抑制 和杀灭 作用 ,再连 续用 云南 白药 活
云南 白药 , 间改用 呋喃西林 3天 , 药 2 期 换 0日后纱布 上无浓性分泌 物 , 棉球擦拭创 面可见渗 血 的新 鲜 肉芽 组织 . 3 第 5天后创面 已缩小 至 lm lm, c x c 改用盐水 清
病 容 ,体稍胖 ,四肢手足关节变 异 ,生 活不能 自理 。 20 年 1月2 日家庭巡诊发 现褥 疮时 , 疮发生 已一 05 1 5 褥 年半 时间 , 曾多 次治疗 不愈 , 已失 去治疗 信心 。经 动
化瘀 , 消炎止 痛 , 毒消 肿 , 炎愈 伤之作 用 , 解 抗 经诸 药
包 头 医学 2 1年 第3 卷 第 4 01 5 期
连续 换药4 余 天 , 面获得 痊 愈 。 0 创
4 讨 论
建 立医 患共信关 系 , 病人 长期 卧床 , 对褥疮 又几 经治疗未 愈 , 已失去信 心 , 固必须 开导病人 , 树立 战胜 疾病信心 , 医患都应有 不达 目的不罢休 的精神 。 二要 针 对老年病人心理状态 。 给予相 应的护 理和指导 , 提高沟 通技巧 , 在与之交谈中一观二 看三解释 , 耐心 、 细致 、 让
对 口腔粘膜刺激时间。 定期诊查 了解病人使用义齿的不 适感及时修整。③心理护理 : 时了解病人使用义齿后 及 的心理变化 , 者接受缺失牙 的状态 , 使患 并能够配合坚 持使用。 对癌症患者心理护理中 , 加强人文关怀 , 注意合
理饮食 , 增强患者主动配合治疗的意识。 ④院外指导: 建
作 者 简 介 : 丽 萍 (9 4 )女 , 宁省 北 镇 县 人 , 管护 师 , 专 , 孙 16一 , 辽 主 大 从 事 口腔 科 临 床 护理 工 作 。
患者不 良修 复体导 致 的 口腔 溃疡癌 变分 析其 原 因如下 : 医师 和技师设 计制 作 问题 : 取模 型不 准 ① 制 确 , 托变形 , 基 咬合 力不 平衡 , 磨光 面形 态不 佳 , 托 基 边缘过 长 、 过锐 导致义齿 固位差 , 局部 组织 因锐利 的
包 头 医 学 2 1 年 第 3 卷 第 4期 01 5
口腔不良修复体致癌一例护理体会
孙丽萍 孔 美琴 刘 静 梅
0 43 ) 100 ( 包头 医学院 第三 附属 医院 口腔 科 ,内蒙古 包 头
【 中图 分 类 号】R 7 .8 【 标 识 码 】 4 3 文献 7 D
1 临床 资料
立义齿 的复查管理制度 .有计划地分批 随访义齿戴用 者, 并建立复查健康档案 , 便于及时诊疗。 口腔科 医务工 作者对义齿戴用 患者的院外随访指导就显得极为重要。
3 讨 论
大 小约4mxc 3m 节 , c 3mxc 结 呈菜花 状 , 表面有 污秽 色 分泌物 , 有臭 味 , 触压痛不 明显 , 口内双侧腮腺 导管 E l 无红肿及异常分泌物 , 双侧颈部未触及肿大淋巴结。 处 理: 于左侧肿物处取活检 , 病理 回报 : 高分化鳞癌 , 门诊 以“ 左上颌颊部鳞状细胞癌 ” 收入 院并行手术治疗。 2 护理体 会 ①早期护理 : 停戴义齿 , 基托组织面形成牙垢必须 及时清除 , 必要时重新更换义齿 。粘膜溃疡持续不愈者 应认真查找原 因。 必要时活检 。 ( 人护理 : 注意 口腔卫 生, 使用含漱剂 , 避免辛辣饮食 , 保持 口腔清 洁。每晚睡 前摘下 活动义齿 , 以凉开水浸泡 , E晨刷洗后方 可戴 次 l 用。 这样 即可使 口腔粘膜得到承诺一定耐心 医治 , 病人答应 配合治 疗 。检查 : 右 髋 部褥疮约3m 4m, c x c 粉红色溃疡 面 , 围皮肤红肿 。 周 2 护理体会 局 部盐 水清洗 , 酒精 消毒 , 药包 扎 , 4周 涂 每天 1
作 者 简 介 : 芳 (9 1 女 , 蒙 古 包 头 市 人 , 管 护 师 , 专 , 事 王 17 一) 内 主 大 从
2 .包头市 昆 区永 强诊 所 , 内蒙古 包头 0 4 1 ) 10 0
【 国分 类 号】R 7 . 中 4 29 9 [ 标识码】 文献 D
1 一般资料
患者 , ,0 因患类 风湿关节病瘫痪3 , 女 7 岁。 年 慢性
次 , 14天涂 鱼石脂膏 ; 5 1 第 第 ~ 0天用 糜蛋 白酶涂创 面; 51 第 ~ 1天用 庆大 ( ) 素粉 涂患 面 ,5天后 用 氯 霉 1
患者 , ,6 。因上半 口牙列缺失 , 0 5 1 女 6岁 于2 0 年 月 于私人诊所行 上半 口胶连义齿修复 。 患者戴用义齿后 , 感觉左侧颊部疼痛 ,经医生反复修改义齿后 ,效果欠 佳, 形成反 复发 作长期不愈 的溃疡 , 0 8 月来 我 于2 0 年6 科就诊 。检查 : 左侧上颌结节处义齿边缘过长 , 可见一
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