低分子右旋糖酐致不良事件的防治

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低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡1例

低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡1例
[ 键 词 ] 低 分 子 右 旋 糖 酐 ; 敏 性 休 克 ; 亡 关 过 死 [ 图 分 类 号 ] R 9 . 中 53 1
1 病 历 介 绍
[ 献标 识 码 ] B 文
[ 章 编 号 ] 10 8 4 (0 2 1 文 0 8— 89 2 1 )5—18 0 64— 2 气 囊 加 压 绐 氧 , 管 插 管 , 吸 机 辅 助 呼 吸 , 立 2条 静 脉 通 气 呼 建 道, 给予 平 衡 盐 溶 液 5 0mL快 速 扩 容 , 断 给 予 盐 酸 肾 上 腺 0 间 素 注 射 液 9m 静 脉 注射 , 酸 多 巴胺 注 射 液 共 5 0m 分 次 静 g 盐 4 g 脉 注 射 及 静 脉 滴 注 , 塞米 松磷 酸钠 注 射 液 4 静 脉 注 射 , 地 0mg 呋 塞 米 注 射 液 共 60m 分 次 静 脉 注 射 。至 7月 1 日 2 :0, 8 g 5 03 患 者 意 识 仍 未 恢 复 , 侧 瞳孔 等 大 等 圆 , 径 约 3m 对 光 反 双 直 m, 射灵敏 , 自主 呼 吸恢 复 , 测 心 率 波 动 于 12~17次/ n 血 监 1 7 mi, 压 波 动 于 9 —14 4 9 1/ 6~6 m g 呼 吸 波 动 于 2 1m H , 1~5 2次 /
非 孕 期 确 诊 残 角 子 宫 后 应 切 除 残 角 子宫 。早 中期 妊 娠 切
除妊 娠 的残 角子 宫 , 期 妊 娠 行 剖 宫 产 后 切 除 妊 娠 的 残 角 子 晚
宫 。本 例患 者术 中切 除 妊 娠 的 残 角 子 宫 , 后 病 理 证 实 为 残 术
角 子 宫 妊娠 。处 理及 时 , 救 了患 者 的生 命 。 挽 [ 参 考 文 献 ]

腹股沟疝手术的副损伤及防治

腹股沟疝手术的副损伤及防治
成 功抢 救低 分 子右 旋 糖 酐 过敏 性 休克 1例 报 告
张彦 明
动 后 左 大 腿 出 现 高 度 肿 胀 不 消 退 , 诊 为 确 左下肢深静脉血栓形成 , 给予低分子右旋
克药物包括。 肾上腺素 、 地塞米松 、 异丙 嗪、 葡萄糖 酸钙以及 升压扩 容等药物 , 毫无 疑 问, 对于重度过 敏性 休克来说 , 。 肾上腺 素

要 目的 : 讨 腹 股 沟 疝 手 术 的 副 损 探
损伤 2例 , 术后 给予营养 神经 , 脱水药物 , 结合理疗 , 神经损伤症状 缓解 。血 管损 伤 3例 , 中 出血 量 少 , 虑 为 穿 刺 点 出 血 , 术 考 用盐水纱布按压 , 出血停止 。阴囊血肿 或 残留疝 囊积液 6例 , 热敷配合理 疗治愈 5
抢救低分子 右旋糖 酐所 致过 敏性休
腹 股 沟 疝 手 术 的 副 损 伤 及 防 治
各种腹 股沟疝 手术 时发生 副损 伤 的
杨 先 锋
择在前壁 的“ 全 区” 安 。膀 胱 的前 面 盖 有

临床治疗及 结果 : 胱损 伤 4例 , 组术 膀 本 中不慎将膀胱切 开 4例 , 随即夹住伤 口的 边缘 , 0号肠 线分两层 黏膜和肌层缝合 用 修补 , 同时行经尿 道置 导尿 管 7~1 O天 , 并保持通畅 , 术后恢复顺 利。腹股沟神经
低 分子右旋糖 酐为临床 常用 的抗 血 小板聚集药物 , 但皮肤过敏甚至过敏性休 克等各种不 良反应时有发生 , 在其 不 良反 应 中以过 敏性休 克最严 重。 因而 正确 处
血量及心输 出量减少 而 出现休克 。因气
道水 肿 分 泌 物 增 加 , 上 喉 和 支 气 管 痉 加 挛, 患者 出现 喉 头堵 塞 感 , 吸 急促 , 呼 胸

马铃薯外敷对预防低分子右旋糖酐所致静脉炎的效果观察

马铃薯外敷对预防低分子右旋糖酐所致静脉炎的效果观察
伍 景 红
【 摘 要】 目的
脉 炎 提 供 参 考 。方 法
探讨马铃薯外敷在不 同肢体部位滴注低分子 右旋 糖酐致静 脉反应 的预 防 , 为 防治静
[ 3 ] 曹伟新 , 李 乐 之. 外 科 护 理学. 4版. 北京 : 人 民卫 生 出版社 ,
2 0 0 8: 1 6 8 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3 - O 3 05 - )
马铃 薯 外 敷 对 预 防低 分 子 右 旋 糖 酐 所 致 静 脉 炎 的
效 果 观察
0. 5% _ 3 J 大都引起声音嘶 哑 ; 喉上神经 损伤可 引起误 咽或呛

咳。术后患者尽量避免过多说话 , 注意休 息 ; a n 强在饮食过程
中的观察和护理 , 鼓励 其进半 流质或 固体类食 物 , 安慰 患者 ,
告 知其这些现象多为暂 时性的 , 可 以通 过营养 神经及 理疗等 自行恢复 , 一般在 3~ 6个月内逐渐恢 复。本组病 例 中出现 1 例患者有声音嘶哑 , 饮 水呛 咳 , 给 予心理护 理及饮 食指 导 , 出 院时无饮水呛咳 , 声音 嘶哑较前好转 。( 4 ) 手足 抽搐 : 手足抽 搐 系 甲状旁腺 被误 切 、 挫伤 、 或 其血 液供 应 受 累引起 。本 组 1 9例患者在术 后 第一 天 出现 面部 、 口唇 或手 足 部轻 度 的 针 刺、 麻木感 , 经 口服 和静脉 补充钙 剂后 , 全 部得 到缓 解 。1 例 患者出现一过性 的持续性痉挛 , 手强 直成鸡爪样 , 主诉胸 闷不
的康 复具 有 积极 意 义 。 参 考 文 献
[ 1 ] 黄家驷. 外科学 . 7版. 北京 : 人民卫 生出版社 , 2 0 0 9: 1 1 3 7 . [ 2] 黄耿 文, 杨连 粤. 甲状腺 癌的再 次手 术治疗 . 中 国实用外 科杂

低分子右旋糖酐

低分子右旋糖酐

低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐(Low molecular weight dextran)是一种用于临床上的药物,也被广泛应用于实验室研究中。

它是由葡聚糖(dextran)衍生而来的一种多糖,具有良好的生物相容性和生物降解性。

本文将介绍低分子右旋糖酐的特性、应用领域以及其在医学和科研中的价值。

首先,低分子右旋糖酐的特性使其在临床上具有广泛的应用前景。

相比较高分子量的右旋糖酐,低分子右旋糖酐具有更小的分子量,从而具有更好的药代动力学特性。

其分子量通常在5000到10000之间,相比较较高的分子量,这使得低分子右旋糖酐更容易渗透到组织和细胞之间,更容易被机体吸收和代谢。

此外,低分子右旋糖酐还具有较低的黏度和较短的半衰期,这意味着它能更快地被排出体外,降低了潜在的不良反应风险。

低分子右旋糖酐在临床上有着广泛的应用领域。

首先,作为一个血浆体积扩充剂,它可以提供额外的液体支持,用于处理血容量不足的情况,如失血、创伤或手术后。

其高渗透性和与血浆蛋白的亲和力使其能够有效地维持血液的容量和循环稳定性,从而促进组织灌注和维持器官功能。

此外,低分子右旋糖酐还可以被用来预防血栓形成,因为它具有抗凝血作用,可以减少血液黏稠度,防止血小板的聚集。

在科研领域,低分子右旋糖酐也具有重要的价值。

由于其高渗透性和与细胞膜的亲和力,低分子右旋糖酐可以被用来增强细胞的内部渗透压,促进营养物质和药物的吸收。

因此,它常被用作细胞培养和组织工程的辅助剂,帮助细胞生长和增殖。

此外,低分子右旋糖酐还可以用作载体,将药物或基因传递到特定的细胞或组织中,从而实现针对性的治疗。

尽管低分子右旋糖酐具有许多优点和广泛的应用领域,但仍然需要注意一些潜在的不良反应。

一些患者可能对低分子右旋糖酐过敏,导致过敏反应或其他不良反应,如低血压和出血等。

此外,在使用低分子右旋糖酐时需要严格控制剂量,因为过量使用可能导致电解质紊乱和肾功能损伤。

综上所述,低分子右旋糖酐是一种广泛应用于临床和科研领域的重要药物。

1例低分子右旋糖酐致哮喘的用药分析

1例低分子右旋糖酐致哮喘的用药分析

1例低分子右旋糖酐致哮喘的用药分析
胡辉平;邹艳辉;赵灿;曾元丽;杨娜
【期刊名称】《肿瘤药学》
【年(卷),期】2016(6)3
【摘要】报道1例右乳腺癌术后患者化疗后第二天行低分子右旋糖酐静脉输注发
生哮喘,后给予地塞米松、氨茶碱及氧氟沙星合用,临床药师对此过程进行评价,并经过多学科综合会诊抢救,综合用药后患者情况好转出院。

【总页数】3页(P234-236)
【作者】胡辉平;邹艳辉;赵灿;曾元丽;杨娜
【作者单位】湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科,湖南长沙,410013;湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科,湖南长沙,410013;湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科,湖南长沙,410013;湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科,湖南长沙,410013;湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
放疗综合科,湖南长沙,410013
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.低分子右旋糖酐氨基酸注射液致严重过敏性休克1例 [J], 于传玲;王媛媛
2.低分子右旋糖酐氨基酸注射液致喉头水肿、全身紫绀1例 [J], 谭朝丹;时扣荣;刘
娟;李洁;顾伟鹰;陈伟成
3.静滴低分子右旋糖酐引起哮喘1例 [J], 吴志刚;雷莹
4.低分子右旋糖酐致过敏性休克、支气管哮喘1例 [J], 赵金强;谢红琴;李红梅
5.低分子右旋糖酐氨基酸注射液致心动过速1例 [J], 胡思星;苏艺;赵泉
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1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救和护理

1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救和护理

中医中药医学创新研究2008年8月第5卷第24期M ED I C I N E I N N O V A TI O N R E S E A R C H:。

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{!??jI《:?尊霉∥j强者,手法官稍重;反之,若颈部肌肉薄弱,肌腱韧带松弛者,手法宜轻。

一般来说,男性稍重,女性稍轻;颈部粗短者稍重,颈部细长者稍轻。

总之,要根据病情、体质等不同情况,灵活运用手法。

另外,嘱咐患者适当进行颈部功能锻炼,做“仙鹤点水”、“雄鹰展翅”等动作,并建议患者低枕休息。

对于年龄大,骨质增生严重或有高血压的患者。

应慎用复位手法。

这是因为①骨质增生严重者,上下椎体缘的骨刺往往形成骨桥,具有一定的滞动作用,轻力旋转不能奏效,用力稍重又易引起头痛、头晕等不良反应。

②年老者骨质疏松,操作不当也易发生骨折。

③高血压严重者,脑动脉易发生粥样硬化。

若用力过猛,容易诱发脑血管意外。

故对上述患者应特别谨慎操作,不可勉强应用复位法。

通过临床实践证明,运用“药引按”综合治疗神经根型、交感神经型颈椎病效果最好,治疗椎动脉型和混合型颈椎病效果次之,治疗脊髓型颈椎病效果较差,应建议采用其他方法治疗。

因此我们对颈椎病提倡综合治疗,主要是针对其他四种类型的颈椎病而言。

“药引按”综合治疗的方法对病人无任何不良反应和痛苦,易于被病人接受,可以取得满意效果。

当然,为了进一步提高治愈率和消除复发率,治疗及预防措施还有待改进和提高。

【收稿日期】2008—6—16¨I I II"dJll l l",al l l l∥il l l l…t"I I Ii∥“I l l Il O-all l l…..I l l l l一“I II I I∥“I I I il i r it lti lll i e.I|III Iii.al|IIl l1一’I II Il l一“I II hdil l II il l i…-il ll…“l l ll●一ll l l∥’II I“¨¨..I II I i…"111111.1.II Il ll!一“I II It,一“I II ll,¨.“I Il l护理园地1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救和护理王黎黎梅立娟张红艳四平市中心医院急诊科(吉林四平136000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1671-7821(2008)z4-0174-01低分子右旋糖酐是一种葡萄糖聚合物溶液,具有一定的胶体渗透压,输入后能够吸收血管外的水分,而起到扩充血容量的作用。

静滴低分子右旋糖酐致过敏性休克的一例急救护理

静滴低分子右旋糖酐致过敏性休克的一例急救护理




静 滴 低 分 子 右 旋 糖 酐 致 过 敏 性 休 克 的一 例 急 救 护 理
黄 美 玉
( 边大 学 附 属 医院 急诊 科 吉 林延 吉 1 3 0 ) 延 0 0 3
【 要 l休 克 的 急救 与护 理 。 用 药物过 程 中护 士做 到及 时 发现 、 时判 断 , 时救 治 , 使 及 及 而且 医护 之 间严密的 工作 配合是 抢救 工作的前提 , 护理人 员良好的应 急能 力及 娴 熟的操作技 能是抢救 成 功的关键 。 【 关键 词 】 分子 右旋 糖酐 过敏 性休 克 急救 护理 低 【 图 分 类 号 】R 3 中 4 7 【 献 标 识 码 】A 文 【 章 编 号 】1 7 -0 4 ( 0 1 () 0 0 0 文 4 7 22 1 ) 1e- 1 - 1 6 0 6
立 2 静 脉 通路 , 医嘱 立 即皮下 注射 1 盐 酸 肾上腺 素 、 条 遵 mg 地
塞 米松5 静推 、 理 盐 水 10 mg 生 mL ̄ %葡 萄 糖 酸 钙 2 mL l 0 l 1 0 0 ]
程 中严 密 观 察 、 强 巡 视 、 齐 各 种 急救 药 品 、 现 问题 及 时 报告 加 备 发
侧, 防止 呕 吐 物误 吸 引 起 窒 息 或 呼 吸 道 感 染 。 予 患 者 多功 能 监 给
苍 白 , 致 血 压 下 降 , 生 休 克 , 及 时 抢 救 一 般 可 以 恢 复 。 科 以 发 经 我
2 1 年 1 1 患者 使 用 低 分 子 右 旋 糖 酐 致 过敏 , 过 及时 的处 理 00 月 例 通
在 临 床 应 用 中少 数 患 者 用 药 后 可 出 现 皮 肤 瘙 痒 、 麻 疹 、 色皮 荨 红 疹 等 皮 肤过 敏 反 应 , 有 引起 哮 喘 发 作 , 极 少 发 生过 敏 性 休 克 , 也 但 平 时 未 能 引起 临 床 医 务 人 员 注 意 。 过 这 一 事 例 提 醒 我 们 , 通 无论 应 用 什 么 药物 首 先 要 仔 细 看说 明书 , 悉 药 物 的作 用 、 作 用 、 熟 副 不 良反 应 , 其次 要 仔 细 询 问 患者 药物 过 敏 史 、 否过 敏 体 质 。 药 过 是 用

低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克并心跳骤停抢救成功1例报告

低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克并心跳骤停抢救成功1例报告
目前 , 该药临床应用 E t 益广泛 , 过 敏 反 应 的病
例逐渐增加 , 结合 该 病 例 , 建 议 临 床使 用 该 药 时 注
机 正 压通 气 , 给 予 中心静 脉 穿刺 置 管静 滴 羟 基淀 粉 氯 化钠 注射 液 , 继 续给 肾上腺 素 2 mg , 异丙 肾上腺 素 2 m g , 阿托 品 1 m g 静注, 胸外心脏按压 , 5 m i n 后 患
即呼吸停 止 , 心跳停 止 。给予 氧气 吸入 , 胸外 心脏 按 压, 静 注 肾上 腺 素 1 mg , 盐 酸异 丙 肾上 腺素 1 mg 、 问
羟胺 2 O mg , 地 塞米松 2 0 m g , 同时行气 管插 管接 呼吸
休克并发心跳骤停实为少见。值得临床高度重视。
Su c c e s s f u l r e r c u e o f c a r d i a c a r r e s t c a u s e d b y a l l e r g i c s h o c k d u e t o d e x t r a n 4 0 a n d a mi n o
但 引 起 过 敏 性休 克 并 心 跳 骤停 少 见 报道 。我 院发 生I 例 输 人 低 分 子 右 旋 糖 苷 氨 基 酸 注 射 液 致 过 敏 性 休克心跳骤停 同时抢救成功 1 例 病 例 。现 报 道
如下 。
转I C U病 房 治疗 。7 d 后 转普通 病房 进行恢 复 治疗 。
发 现及 时处 理 。
【 参考文献】
【 l J 都 娟, 彭 荣珍. 复方氨基酸 注射液不 良应 文献分析 【 J J . 中
国医 院 用 药 评 价 与 分 析 , 2 0 0 4 , 4 ( 2 ) : l 1 4 — 1 1 7 .
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i f sn f lw l c l rd xr n u h a n p y a tc h c ,b e t i g a a d a re t ta .Su h a e s n u i g o o moe u a e ta ,s c s a a h lc i s o k r a h n nd c r ic a r s,e 1 c dv re r a to h u d t n e l s t h du i g i f so fd x r n e cinss o l } u d rco e wac rn n u i n o e ta . e

d a t n .Res t e me t ul s:Ad es v n si a e ,i c u i g r s s i 1 a e lr n e le e n 1 c s ,a lr i v re e e t n 5 c s s n l d n a he n c s , a y g a d ma i a e le gc 年 p r
输 注 低 分 子 右 旋 糖 酐 的 6 3例 患 者 , 男 3 7例 , 2 3 女 2 6例 , : : :.7 8 男 女 11 。年 龄 l ~ 3岁 , 位 年 龄 3 ; 1 47 中 45
岁。
胞 聚集 . 改变 m液粘稠 度 , l 常用 于补 液 、 容 , 扩 改善 做 循环及 抗休克 的治疗 , 在我科应 H 较 多。 故 l j 低分子 右 旋 糖 酐静 脉 输 注 巾其 不 良事 件 以过 敏 反 应 最 为严 重 ,虽 然低 分子 右旋糍 酐 的过 敏 反应 发生 率低 , 为
第3 3卷
6 4 6
第 6斓
V( _3 No5 2 0 )3 l . 01
论 著
低分 子右 旋 糖 酐致不 良事件 的 防治
赵 柱莲 , 肖芳 莲
( 州 学 院 附 属 医院 m血 液 科 , J H 6 6 0 ) I I 4 0 0


目的 : 探 厌分 千 古 就 特 不 良 件 的 防活 方 法 : 旧项 性 洒 直 分 圻 血 液 内 科 件 院 人 输 浮 胍 分 子 右 旋 } 唐酐 6 3 2

Ke r L w l c l rd x r n n uso ;Ad es v n s y wo ds o moe u a e ta ;I f i n v re e e t;Pr v n i n a d te t n e e to n ra me t
低 分 子 右 旋 糖 酐 为 临 床 常 川 药 物 , 能 够 抗 红 细


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BY LoW oLECULAR M DEXTRAN
Zh o Zh la e l a u in,ta


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忱 h
D p r e tfBodadH a a l yte f lu dHoptlfL z o dclC l g eat n o lo n em( o , f i e s i uh uMe i ol e m o g h Ai c ao a e A s a t0be t e T i u stepee t no W m l ua d x a d es vns Meh d :R t - b t c jci : ods s h r n o f O o c l et n a vr ee t r v c v i l e r r e . to s er o
00 %~ . .严 再 过 敏 反 应 的 发 生 率 是 00 8 .3 47 % . %~ 0 06 。 一 般 认 为 其 发 生 率 与 分 子 量 有 关 , 予 量 越 . %… 分 大 , 敏 反 应 的发 生 率 越 高 。 文 回顾 性 分 析 了我 院 过 本 m 液 内 科 住 院 痫 人 输 注 低 分 子 右 旋 糖 酊 忠 者 6 3例 2 进行分 析 , 报道 如下 。 现
文 献标 识 码 A 文 章 编 号 l 0 ~ 6 9( 0 0 6 0 6 — 3 0 0 2 6 2 1 )- 6 4 0
中 图分 类 号 1 7 . 1 29 4
PREVENTI N o AND TREATM ENT OF ADVERSE REA CTI oNS CAUS ED
s o k i a e .b e t i g a d c r ic a r s i a e Co c u i n S v r d e s e cin c n h p e e h c n 2 c s s r ah n n a d a r t n 1 c s . n l so : e e e a v re r a t a a p n wh n e o
学 _ 垦

浸Hale Waihona Puke ¨ ~ 2

s e t e i v siai n a d aml ss we e c rid o t6 a e i n u i g lw lc l rd xr n i e t lg c l p ci n e t to n l y i r a re u 2 c s s n i f sn o moe u a e ta n h mao o ia v g
例。 结果 : 生 不 良事件 5洌 , 中 皮疹 1例 , 发 喉 水 月 中I例 , 敏 性 休克 2冽 , 吸 心 眺骤 1 。 论 : 分 子 右旋 精 酐静 脉 输 过 吁 例 结 低
注 可 发 生过 敏性 休 克 , 吸 心眺 骤 僻r 叮 等 重 不 良 反^ 输 注 中须 严 密观 祭 。 , 关键 词 低 分 子 右旋 糖 酐 : 注 : 庭事 件 ; 治 输 不 防
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