护理质量检查登记表
表1基础护理(危重患者)质量检查登记表
心理及健康指导要点.2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度;出院做好出院指导及床单位终末处理。3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床）防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
注：合格分大于或等于95分检查人：
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7——2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注：1、气管切开包必备科室：神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机(含气管插管全套物品)
表10各种登记本检查登记表
科室年月日
表11执行护理核心制度登记表
科室年月日
表13病区护士长工作考核登记表
护理质量检查表
目录 第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法 第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表 （1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用） （2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用） （3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用） （4）一级质控护理质量改进记录表（病房用） 第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2.分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准
9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13.血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准 第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表 第一部分护理质量评价指标及计算方法
1. 护理质量评价指标及计算方法
第二部分护理质量检查表
1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表
手术室护理质量检的查登记表
手术室护理质量检查登记表(表一）年月 项 目检查内容分 值评分细则检查日期及扣分原因 得 分 管理20分各项制度健全（手术室护理管理核 心制度、消毒隔离制度、各类人员 职责等）。并认真落实。 3 一项不合格扣1分。 手术费收取合理。 3 一项不合格扣1分。环境清洁、安静、室内布局合理、 限制区、半限制区、非限制区分清。 2 一项不合格扣1分。 各种抢救药品、抢救用物、仪器等 做到“五定”完好率100%。 3一项不合格扣1分。 各种物资保管，有定期清点、领取、 维修制度贵重仪器专人管理、用 时有交接制度并记录。 2 一项不合格扣1分。 护士长工作周有重点，月有计划， 有小结。 2 一项不合格扣1分。 无菌间、手术间、一次性物品间、 液体间等辅助用房内物品存放整 齐，符合要求，固定位置，专人管 理。 3一项不合格扣1分。 科室一级质控小组认真落实小组 职责。做到质量持续改进，记录规 范。 2一次未认真落实或记 录不规范扣1分。 劳动纪 律10分严格遵守医院及科室各项规章制 度 10 迟到、早退每次扣1 分；脱岗扣5分；原 则上不允许请假，特 殊情况除外，请假按 医院请销假制度扣除 相应的工资。私自换 班一次扣2分。电话 24小时畅通，联系不 上者每次扣5分。 优质服务15分在岗期间着装、头发、指甲、仪表 合乎要求。 2 发现一次仪表不整扣 1分。 优质服务、语言文明、解释耐心、 做好宣教、不与医生或病人争吵。 3 被病人提名不满意或 投诉者经核实每次扣 3分；与医生或病人争 吵者扣3分。 坚持首问责任制。 2 病人提出的问题未认 真解答或未及时处理 的每次扣2分。 及时迎接患者进手术间，术后将患 者安全送返病房，并与病房护士进 行交接并签名。 3 违者一次扣2分。 注意保护患者隐私，保暖措施到 位。 2 违者一次扣1分。 按时对择期手术病人进行术前访 视。 3 未进行访视扣1分/ 人。 备注【表一、表二100分】检查次数检查人员平均分
护理质量检查表
护理质量检查表
目录 第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法 第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表 （1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用） （2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用） （3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用） （4）一级质控护理质量改进记录表（病房用） 第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2. 分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准
9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13. 血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准 第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表
第一部分护理质量评价指标及计算方法 1. 护理质量评价指标及计算方法 序号指标项目计算方法 合格 率 说明 1 病区管理质 量 (标准分 100分合格 分≥90分) 病区管理合格 率=病室管理 合格数/病室 管理抽查总数 ×100％ 100% 包括：①护士 管理②病区 环境管理③ 物品的管理 ④护理安全管 理 2 急救物品质 量(标准分 100分、合格 分≥95分， 其中急救物 品完好率 100%） 急救物品完好 率=急救物品 合格件数/急 救物品总件数 ×100％ 100% 随机抽查抢救 物品若干件包 括：药物、器 械、用物 3 分级护理质 量（标准分 100分、合格 分≥80分， 其中特、一 特、一级护理 合格率=特、一 级护理考核合 格患者数/特、 一级护理考核 90% 1、一级质控每 个病区抽查特 护及一级护理 5个患者，按 月算合格率
表2 危重患者护理质量检查登记表 文档 (2)
二、危重患者护理质量检查登记表 科室检查人≥95分为合格年月日 项目标准分 值 接受检查患者姓名及扣分值 评分方法检查中存在问题 基础护理部分头发、胡须、指/趾甲、口腔、皮肤会阴 做到三洁五短，无异味。 5 口腔不清洁有异味及皮肤问题 一项扣2分，余一项扣1分。床单元整洁无杂物，卧位符合要求。 5 一项做不到扣2分。 床头卡、吸氧卡、翻身卡、输液巡视卡、 腕带、输液瓶签等各项内容填写及时、 准确、完整且使用规范。 10 同基础护理扣分方法，合计扣完 为止。 责护对病情掌握情况掌握床号、姓名、性别、年龄、主管医 师、第一诊断。 5 一大项不掌握扣3分 详细内容掌握不全的酌情扣分。主要病情、治疗措施。 5 主要辅助检查阳性结果。 5 主要护理问题、护理措施、病情变化的 观察重点。 5 管道护理管道位置正确，深度符合要求。 6 一项不符合要求扣2分。 各管道妥善固定，松紧适宜，无胶布系 带松脱，无脱管风险。 6 同上 各管道、集尿袋、胸腔闭式引流瓶标识 正确，书写规范、清晰。 6 无管道标识扣2分、余一项不符 合要求扣1分。 各管道、集尿袋、贮液瓶、胸腔闭式引 流瓶使用周期符合要求。 6 每发现一件物品超期使用扣3 分。 导管维护符合管道护理常规要求。 6 一项不符合要求扣2分。 病人安全管理落实防范压疮及跌倒/坠床发生的措施。 5 一项措施未落实扣2分。 病情观察及处理措施符合疾病护理常规 5 一项不符合要求扣2分。 无烫伤、跌倒/坠床不发生非预期内的压 疮。 15 隐瞒或漏报一例此项不得分，缓 报扣3分。 知晓健康教育相关内容。 5 核准一项未宣教扣2分。 实得分平均分检查人数合格人数合格率% 跟踪监控
夜间护理质量检查登记表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
夜间护理质量检查登记表（范本）•实用文件整理（2022年参考新模板） 科室：值班护士：日期: 工程标准分值评分方法扣分原因得分备注 六不准 值班期间不得会客、不得睡觉、不得干私活、不得长时间接听私人、不得玩游 戏、不看非专业书籍 10一项做不到扣2分 八掌握病人总数，空床数,病危人数， 1级护理人数一, 入院人数,手术人数，预术人数，危重患者病情 10一项做不到扣2分 消毒隔离 各项操作符合无菌技术原那么，无菌物品注明开启日期、时间，无菌物品与非无 菌物品放置符合要求，体温计数量满足工作需求，浸泡消毒符合规范 10一项做不到扣2分 分级护理 落实分级护理制度，按时巡视病房，危重患者各项护理措施正确、规范，护理记 录符合专科疾病特点 15一项做不到扣1分 护士着装 衣帽整洁，着装规范，头发前不过眉、后不过肩，梳理整齐，指甲短、佩戴胸 卡、护士表 5一项做不到扣1分 病区环境安静整洁，秩序良好，治疗区、办公区物品摆放有序，无私人物品及杂物5一项做不到扣1分病区平安病房、走廊、配餐间地面无积水，护士了解外出患者去向5一项做不到扣1分按时熄灯遵守病房作息时间，按时关闭不用房间的照明设备5一项做不到扣1分坚守岗位认真履行岗位职责，严格执行护理核心制度，不得擅自离开工作岗位10做不到不得分服务态度主动向检查人员汇报病区情况；热情周到，礼貌待患，无怠慢、推诿患者现象10一项做不到扣2分 急诊抢救 按照患者病情轻重缓急妥善安置，各种应急处置措施及时妥当，每次抽查2个病区 的抢救药品（急救物品与基数相符无过期，用后及时补充。做不到不得分一项做不 到扣3分） 1()一项做不到扣5分 陪护管理陪护人员自觉遵守医院各项规定，严禁聚众打牌、大声喧哗等5一项做不到扣0.5分 合计100 检查人:
护理16种查检表
护理16种查检表 护士十六项查检表： 一、护理质量管理制度： （一）医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 （二）护理质量实行护理部、科室、二级控制和管理。 1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 2、科护理质量控制组（Ⅱ级）：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 3、护理部护理质量控制组（Ⅲ级）：由8-10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 （三）建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查医|学教育网整理。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。 （四）对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。 （五）各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 （六）护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 （七）护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 二、病房管理制度：
护理质量检查登记表
科室 年 月 日 受检患者床号、责任护士及扣分值 检 查 项 目 及 标 准 评 分 方 法 扣 分 原 因 护士长掌握危重患者“七知道” 责任护士掌握患者“七知道” 危重患者护理措施落实到位，无护理并发症(压疮、烫 伤、坠床等)，躁动者有安全保护措施(约束带、床档) 按护理级别巡视，输液巡视卡、翻身卡记录符合要求 各类管道位置正确，固定良好,引流通畅，管壁清洁，无 折叠、扭曲、受压，标示清晰，措施规范 基础护理符合分级护理要求，晨晚间护理落实到位(面部 清洁、梳头、刷牙、足部清洁、餐前洗手、擦浴、会阴 清洗) 口腔清洁,无残渣、无异味，口唇干裂采取护理措施；口 腔护理者每日 1—2 次,有异常时及时记录 头发清洁，梳理整齐，无异味；胡须长短适宜,清洁 指(趾)甲短、清洁、无污垢 皮肤(面部、手足、会阴)清洁,无污渍、无臭味 卧位正确，舒适安全，符合疾病要求 危重及大手术后患者铺布类中单 , 患者衣裤清洁、无污 渍；腕带佩戴规范 床单位清洁、干燥、平整、舒适 、无渣屑 护理级别、饮食标示三统一(医嘱单、一览表、床头卡) 入院、出院护理符合规范要求 合 计 扣 分 实 得 分 5 5 10 4 12 13 6 2 2 8 4 8 10 6 5 10 0 一人一处不掌握扣 0 。5 分 同上 一处不符合要求扣 1 分 有一处并发症扣 5 分 一处不符合要求扣 1 分 一处不符合要求扣 0 。5 分 一处不符合要求扣 1 分 一处不符合要求扣 1 分 未做不得分 一处不符合要求扣 1 分 同上 同上 一处不符合要求扣 0.5 分 一处不符合要求扣 1 分 同上 同上 同上 检查总数 合格数 平均分 合格率 % 注： 1、七知道:普通资料(床号、姓名、性别、年龄、主管医师)、主要病情、观察重点、主要辅助检查的阳性结果、诊治及护理措施、饮食和营养状况、 心理及健康指导要点.2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度;出院做好出院指导及床单位终末 分 值