小儿急性肠系膜淋巴结炎51例临床分析
。9 ・ 3 3
小 儿 急性肠 系膜 淋 巴结炎 5 例 临床分 析 1
下小 儿 , 属病 毒感染 , 发于 冬 、 多 好 春季 节 , L 。d J 肠 系膜淋 巴结 沿肠 系膜 动脉 及其 分 支分布 。由于末 端 回肠 的肠 系膜淋 巴结 引流 十分 丰 富 ,以及 回盲瓣 的
关 闭作用 , 以回盲部是 该病 的好 发部 位 。 所 腹部 彩 色 多普勒 超声 检查 方便 无创 , 复性好 , 诊 断该 病 重 是 的 可靠依 据I 1 是也 有文 献报 道肿 大 的肠系 膜淋 s 。但 - 6
年增 多 的趋 势 , 易与 肠痉 挛 、 阑尾 炎 等 混淆 , 误 诊 易
误 治 。现 对我 院 2 0 0 8年 1 月一 0 9年 l 20 2月 门诊 收
例 , 中男 2 其 2例(31 , 2 4 .%)女 9例 (69 ; 龄 2 5 .%) 年 ~ 3岁 5例 (.%)4 7岁 3 98 ,  ̄ 5例 (86 , — 1岁 6 6 .%)8 1
【 胡 亚 美 , 载 芳 . 福 棠实 用 儿 科 学 上 册 【 】7 . 京 : 2 】 江 诸 M. 版 北
人 民卫 生 出版 社 . 0 2 16 —1 6 . 2 0 :3 2 3 4
块, 钡或 空 气 灌 肠 可 确 诊 和 复 位【; ) 痉 挛 : 床 ( 肠 3 临
表 现 为 突 然 阵发 性 腹 痛 , 间较 短 , 自行 缓 解 但 时 能 易 反 复 发 作 。容 易 受 外 界 因素 影 响 使 肠 平 滑 肌 收 缩, 导致 阵发 性腹 痛 或 哭 闹不 安 ; ) f 肠蛔 虫 病 : 4 以学
高, 超声 检查 可见 阑尾增 粗 , 肿胀 的阑尾壁 上 血流 丰 富; ) 套叠 : (肠 2 多见 于肥 胖 的 2岁 以 内婴 幼儿 , 突然
发病 。典 型临床 表 现为 阵发 性 ( 下转第 3 5页) 9
徐美玉 . .I 病 2 等 J崎 l 9例 临 床 观 察
・9 3 5・
[ 键 词】 肠 系 膜 淋 巴结 炎 ; 痛 ; , L 关 腹 d J
【 中图 分 类号 】 号】 17 — 8 7 2 1 )5 0 9 — 2 文 64 7 8 (0 0 0 — 3 3 0
肠系膜 淋 巴结 炎 是小 儿腹 痛 的病 因之 一 ,有 逐
( 上接 第 3 3页 ) 闹 、 吐 、 便 , 触 及 腹 部 肿 9 哭 呕 血 可
[ 考 文 献】 参 [】 章 再 军 . 巴 结 针 吸 细 胞 学 检 查 4 1 淋 9例 [] 南 通 大 学 学 J. 报 : 学版 , 0 5 2() 2 — 2 . 医 20 , 53: 6 2 8 2
巴结在无 症状d J 也常 可以检 出 , 不一定是肠 系膜 ,L 并
淋 巴结 炎啊 故需 与下类 疾病 鉴别 : ) 。 f 阑尾 炎 : 型临 1 典
床表现 是先 有脐周 疼 痛 , 而转 移右 下 腹 固定 压 痛 . 进 反 跳痛 , 紧张 。多伴 有发 热 , 周 血 白细胞显 著 增 肌 外
进 行 回顾性 分 析 。 果 :1 病 例 都 有 不 同程 度 的 腹 痛 , 分 伴 有 发 热 、 吐 , 儿 均 经 腹部 彩色 多 普 勒 超 声 检查 有 不 同 结 5例 部 呕 患
程 度 的 肠 系膜 淋 巴结 肿 大 。结论 : 儿 急性 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 的症 状 主 要 为 脐 周 阵 发性 腹 痛 , 色多 普 勒 超 声 检查 是 诊 断 小 彩 的 可靠 依 据 , 经对 症 治 疗 预 后好 。
龄 儿童 多 见 , 床 表 现 为 阵 发 性 腹 痛 和 呕 吐 . 时 临 有 可 呕吐 出蛔 虫 。近年 随 着人 们 生 活水 平 提 高 。 生 卫
习惯 , 生 知 识 和 预 防 措 施 的普 及 , 病 率 已经 大 卫 发
【 李 灿 霞 , 丽 . 频 彩 超 对小 儿 肠 系膜 淋 巴 结 炎 的诊 断 3 ] 李 高 价值 [ . t超 声诊 断杂 志, 0 6 74:9 — 9 . J 中i ] t 2 0 , () 12 3 2
(53 f 2 。 3 .%) 图 )
1 一 般 资料 . 1
例数 4 0
本组 5 1例 患 儿 均 为 门 诊 确 诊 病
例 数 3 0
2 0
1 0
I
_
—一
0
图 2
各 季 节 发 病 分 布 图
应 答 的重要 器官 之一 ,淋 巴结 的 主要功 能是 滤过 淋
巴液 , 生淋 巴细胞和 浆细胞 , 与机 体 免疫应 答【 产 参 l 】 。 淋 巴结肿 大或 疼痛 常表 示其 属 区范 围 内的器 官有 炎 症 或其他 病 变 。急性 肠 系膜 淋 巴结炎 多见 于 7岁 以
例 ( 1 %) 1 — 5岁 5例 (.%) 平 均 63岁 ( 1 . ,2 1 8 98 , . 图
治的急性 肠 系膜淋 巴结 炎 5 l例临床 资料 分析如 下 。
1 临床 资料
1。 其 中 l 3月 发 病 5例 (.%)4 6月 2 ) 一 98 , ~ 0例 (92 , 9月 1 3 .%)7- 3例 (55 ) 1 1 2 .% ,0~ 2月 l 8例
张 娟
( 苏 省南 通 市 老 年 康 复 医 院 儿 科 , 通 2 6 0 ) 江 南 20 1
[ 摘
要】 目的 : 讨 d J急 性 肠 系膜 淋 巴 结炎 的 临床 表 现 、 断 和 治 疗 。 方 法 : d J 急 性 肠 系 膜 淋 巴结 炎 5 例 探 ,L 诊 对 ,D 1
59例儿童肠系膜淋巴结炎的临床分析
【 图分 类 号】R 2 . 中 7 57
【 文献 标识 码】A
为 反 复 阵 发 性 腹 痛 . 病 常 呈 反 复 阵 发 性 发 作 , 续 时 间 较 短 该 持
的 患 者 可 不 予 治 疗 而 自然 缓 解 , 1发 作 次 数 不 等 ; 痛 部 位 每3 疼
以 脐 周 及 右 下 腹 多 见 . 见 左 下 腹 疼 痛 . 明 显 的 反 跳 痛 和 肌 偶 无 紧 张 , 痛 部 位 不 固 定 , 随 体 位 而 改 变 [ 急 性 肠 系 膜 淋 巴结 压 可 2 1 。
12 治 疗 方 法 .
表 2 两组患儿症状体征 改善情况 比较 )
3 讨 论
两 组 均 采 取 必 要 的 退 热 和 解 痉 等 常 规 处 理 后 ,对 照 组 在 常
规处 理 基础上 使用青 霉素 1 0万 U (s d ,i , 滴 , 巴 韦 林 / ・ )bd 静 k 利
一
肠 系 膜 淋 巴结 炎 是 导 致 小 儿 急 慢 性 腹 痛 的 最 常 见 原 因 之
,
该 病好发 于学龄前及 学龄儿 童 , 冬 春季发病 多于夏 季 ; 且 多
1 L( ・)bd 观 察 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 使 用 阿 奇 霉 素 干 混 0 m / g d,i。 k
13 疗 效 判 定 .来自痊 愈 : 疗 1 ~ 5 d后 腹 痛 消 失 . 部 C F 超 声 复 查 未 见 治 0 l 腹 D I 异常 ; 转 : 好 治疗 1 — 5 d后 腹 痛 消 失 , 声 复查 仍 有 少 量 肿 大 的 0 1 超 淋 巴结 : 效 : 疗 1 ~ 5d后 腹 痛 仍 存 在 , 声 复 查 仍 有 肿 大 的 无 治 0 1 超 淋 巴结 。
高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值
高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值陆加兴【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2018(002)006【摘要】目的:研究高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值.方法:从2015年6月—2017年5月间我院收治的小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿中选择51例作为观察组,并选择同期于我院儿科门诊进行常规体检的健康儿童51例作为对照组,对两组入选者均进行高频超声检查,对比两组入选者的肠系膜淋巴结检查图像与结果.结果:检查结果显示,观察组患儿的肠系膜淋巴结长径数值为(1.75±0.28)cm,远高于对照组健康儿童的(0.67±0.09)cm,同样的,在肠系膜淋巴结短径数值上,观察组患儿的(0.81±0.09)cm也远高于对照组健康患儿的(0.29±0.05)cm,P<0.05;高频超声检查图像表现上,观察组患儿的肠系膜淋巴结图像也与对照组健康儿童存在明显差异.结论:高频超声能够准确反映患儿的肠系膜淋巴结肿大,也能从肠系膜淋巴结长短径数值上反映患儿的病情,为临床诊断提供科学准确的依据.【总页数】3页(P156-158)【作者】陆加兴【作者单位】广西大化瑶族自治县人民医院超声室广西河池 530800【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值 [J], 何敏2.彩色高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值 [J], 王奇3.高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断价值分析 [J], 高晶晶4.高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎的中诊断价值 [J], 吴锡新;林纪光;金国信;虞上勇5.高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值 [J], 陆加兴;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿急性肠系膜淋巴结炎102例临床分析
后症状 消失 ,体 温正常 ,腹 部无压 痛。住 院时间 2~9 d。
2 讨 论
版 社 ,2 0 0 2: 1 3 6 2 .
[ 1 】 胡亚美 , 江载芳 . 诸福 棠实用儿科学【 M] . 7 版. 北京 : 人民卫生 出
4 qL 肠系膜淋 巴结沿肠 系膜动脉及 其动脉 弓分布 ,十
1 . 2 临床表现 胃 肠 道 表 现 :腹 痛 9 6例 ( 9 4 . 1 %) ,腹 部
分丰富,回肠末端和 回盲部尤著。小肠 内容物常因回盲瓣的 作用在 回肠末端停 留 ,故肠 内细 菌及 病毒产物易 在该处 吸 收进入 回盲部淋 巴结 , 而 引起肠系膜淋 巴结炎 。本病常在上
呼 吸 道 感 染 中并 发 或 继 发 于 肠 道 炎 症 之 后 ,典 型 症 状 为反
中 国乡村 医药 杂 志
小儿急性肠系膜淋 巴结炎1 0 2 例 临床分析
潘 海峰
腹痛是儿童 临床常见症 状 ,肠系膜淋 巴结炎是造 成儿 童反复 发作性腹痛的主要病 因之一【 l 】 。现回顾性分析我院 2 0 0 9 年 1 月至 2 0 1 1年 6月确诊 的 1 0 2例肠系 膜淋 巴结 炎患儿 的病历 资料 ,报道 如下 : 1 临床资料 1 . 1 一 般资料 1 0 2例均 经腹部 B超检 查证 实为肠系 膜 淋 巴结肿大 ,并排 除了阑尾炎及肝 、胆、胰腺 、输尿管等部 位可能 引发腹痛 的其他疾病 。1 0 2例 中男 7 0例 ,女 3 2例 , 男 : 女为 2 . 2: 1 . 0;年龄 2~1 4岁,平均 7岁 ,其中 2 ~ 6岁 7 2例 ( 7 0 . 6 %) ,> 6~1 4岁 3 0例( 2 9. 4 %) 。
小儿肠系膜淋巴结炎80例回顾分析
小儿肠系膜淋巴结炎80例回顾分析作者:潘漩漩来源:《健康必读·下旬刊》2012年第12期【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0032-01腹痛是儿科最常见的病症,肠系膜淋巴结炎是造成儿童反复发作性腹痛的病因之一,近年有逐渐上升趋势。
因缺少特征性症状和体征,易误诊为其他腹部疾患,从而延误诊治和带来不必要的外科处理。
现将我科2008年1月至2010年12月经超声诊断为肠系膜淋巴结炎的患儿80例作一回顾性分析,报告如下。
1临床资料1.1一般资料80例均为本院儿科2008年1月至2010年急诊患儿。
男50例,女30例。
年龄8个月-14岁。
1.2临床表现80例中腹痛75例(93.8%)。
腹痛部位;脐周痛30例(37.5%),右下腹痛25例(31.2%),左下腹痛10例(12.5%)部位不固定者15例(18.7%)。
腹痛以阵(12.5%)发为主,每次持续数分钟至半小时不等,发作次数2次至10余次不等。
5例仅表现为夜间哭闹。
其他伴随症状:发热40例(50%),呕吐10例(12.5%),腹泻10例(12.5%),咳嗽20例(25%)。
1.3辅助检查血白细胞升高50例(62.5%),大便常规检查白细胞(±—++)15例(18.7%),肺炎支原体抗体阳性10例(12.5%)。
胸片提示:支气管肺炎5例(6.25%),支气管炎10例(12.5%)。
腹部彩色多普勒超声检查均可见腹腔内多个大小不等椭圆形低回声结节,边界清,直径约2.5cm×1cm—1cm×0.5cm.同时除外腹部肿块,积液,肠梗阻,阑尾肿大,肠炎等征象。
1.4治疗及转归本组患儿给予头孢噻肟钠或头孢曲松联合病毒唑静滴,病情较轻者给予头孢克肟及利巴韦林口服。
对10例肺炎支原体抗体阳性者给予静滴阿奇霉素。
大部分患儿给予肠道微生态制剂,如培菲康,金双歧调节胃肠道菌群。
经治疗后腹痛消失时间2-7天。
儿童急性肠系膜淋巴结炎45例临床分析
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM ay ,2008Vo l ,3No.102008年05月第3卷第10期作者简介朱晓红(6),女,主治医师,北京平谷区医院儿科。
急性肠系膜淋巴结炎是肠系膜的非特异性炎症,常见于儿童及青壮年,冬春季多发,是引起儿童急性腹痛的常见原因之一。
近年来本病有增多趋势,现将我院2006年1月至2007年11月收治的45例肠系膜淋巴结炎进行总结分析,报告如下。
1临床资料1.1儿童急性肠系膜淋巴结炎目前尚无统一诊断标准。
临床上根据病史、症状、体征和辅助检查,本病有以下特点:①儿童和青少年好发,尤其是7岁以下的儿童,男多于女,冬春季常见;②患儿多合并有上呼吸道感染,均伴有腹痛,多有发热、呕吐等症状;③腹痛以脐周痛常见,多呈阵发性或痉挛性疼痛;④查体多可见咽充血、扁桃体肿大,腹部均有不同程度的压痛,疼痛部位以脐周痛多见,但疼痛不固定,可随体位变化而移动;⑤腹部B 超可见肿大的淋巴结,少数可见液性暗区。
1.2一般资料45例中男32例(71.1%),女13例(28.9%)。
年龄:≤3岁8例(17.8%),3~7岁27例(60.0%),7~14岁10例(22.2%)。
最小16月,最大14岁,平均7.7岁。
发病时间:1~3月份6例(13.3%),4~6月21例(46.7%),7~9月6例(13.3%),10~12月12例(26.7%),病程1~7天。
1.3临床表现45例均有不同程度的腹痛,腹痛部位:脐周痛25例(55.6%),上腹痛6例(13.3%),下腹痛6例(13.3%),腹痛部位不清8例(17.8%)。
腹痛性质:隐痛9例(20%),痉挛性疼痛32例(71.1%),剧烈绞痛4例(8.9%)。
腹痛多为阵发性,每次持续5-10分钟左右,每日发作3~10次不等,间歇期多数患儿基本如常,少数诉腹部隐痛。
伴随症状:发热22例(48.9%),大多数体温在38℃~39.5℃,有2例>39.5℃(4.4%),为不规则发热。
小儿急性肠系膜淋巴结炎121例临床分析
【 图 分 类 号 】R 2 中 2 7
【 献号 】1 7 -0 4 (0 l () 0 8 - 1 文 4 7 Z2 1 )2a- 0 6 0 6 0
腹痛 是 小 儿 临 床 常 见 症 状 之 一 , 因复 杂 , 病 临床 鉴 别 困难 。 而 肠 系膜 淋 巴结 炎是 引起 腹 痛 的 常 见疾 病 之 一 , 是 由于 病 毒 或 细 它
套叠 : 发 生 在3 月 ~6 小儿 。 阵 发性 哭 闹 , 心 、 吐 , 多 个 岁 为 恶 呕 无肛
巴结 炎 中 有较 大 的 价 值 , 院 自2 0 年 8 我 0 7 月至 2 0 年 7 共 收 集 小 09 月 儿 急 性 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 1 1 临床 资料 进 行 分析 , 报 道 如 下 。 2例 现 1 资料 与 方法
1 2 方法 .
采 用 回顾 性 分 析 方 法对 资料 进 行 整 理 分 析 。
2 结果 2 1 临床表 现 . 11 2 例患 儿 中有6 例 发 生 在 上呼 吸道 感 染 后 ( 1 ; 9 出现 2 5 %)5 例
在急 性 胃肠 道 感 染后 (9 )其 中 发热 9 例 ,7 3 8 9 ,8 4% , 4 3 . ~3 ℃5 例 3 ~ 3 ℃2 例 , 9 8 。 9 7 >3 ℃ 例 腹痛 1 1 , 吐 8 例 , 2例 呕 3 腹胀 4 例 , 部 不 适 5 腹 2 例 , 欲 不 振 1 例 。 于 1 d 出 现 腹 痛 , 纯 性 腹 痛 3 例 l 食 3 均 ~2 后 单 2 (6 、 续性 腹 痛2 例( 1 、 发性 腹 痛 6 例 (3 , 痛 性 质不 2 %)持 5 2 %)阵 4 5%)腹 固定 , 痛或 剧 烈痛 , 次持 续 3 1ri , 作 3 0 隐 每 ~ 0 n发 a ~l 余次 不等 ,次 2 腹 痛 间隙 患 儿 表 现 良好 多 数 随 体温 的上 升 和 下 降 , 大 腹痛 呈加
超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床分析
关系, 提高 了患者对疾病 的认知程 度 , 增 强 了患者战胜 疾病 的 信心。( 4 ) 循证 护理路径以患者住院 时间为横轴 , 将 具体 医疗
护理 服务项 目进行定质 、 定量 、 定 时、 定人 , 减少 了不必要、 不合
临床合理用药 2 0 1 3年 4 月第 6 卷第 4 期中 C h i n J o f C l i n i e l a R a t i o n a l D n l g U s e 。 A p r i l 2 0 1 3 。 V o 1 . 6 N o . 4 B
・
9 9・
4 何恒莉 , 李龙琼 . 2 种 护理满 意度调查方 法 的结 果 比较 与分析 [ J ] . 现代 护理 , 2 0 0 7 , 1 3 ( 7 ) : 6 2 5— 6 2 6 . 5 陆栋定 , 连斌 , 吴雁鸣 , 等. 临床路 径在 医院医疗 质量管理 中的作用 探讨 [ J ] . 中国卫生质量管理 , 2 0 0 4 , 1 1 ( 2 ) : 1 7 — 2 0 . 6 肖晓玲 , 胡秋秋 , 唐唯佳. 循证护理与临床路径结合运用于临床 的探
小儿 急性肠 系膜淋 巴结 炎病 因复 杂 , 加之患儿有时无法正 确描述疼痛情况 , 增加 了临床诊断难度。而高频探头对腹腔 内 结构分辨力高 , 定位 、 定性 比较准确 。本文通过总结 7 9例急性
显提 高 , 说 明胃大部切除术 围手术期循证护理路径管理可 明显 提高护理服务 的综合绩效 , 改善护理服务质量 。 循证 护理路径是 一种新型 的质量效益 型护理服务管 理模 式 , 其制定充分体现了 “ 以人 为本 、 以患 者为 中心 ” 的现代 护理理念 : ( 1 ) 各个 具体 环节都 充分考 虑到 患者 的需求 , 在 实 施 中注意尊重患者 的知情 同意权 , 帮助其了解详细的治疗护理
中西药联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎的效果分析
中西药联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎的效果分析LI的观察中西药联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎的临床效果。
方法选择我院就诊的52例急性肠系膜淋巴结炎的患儿,随机分为D组(26例)和L组(26例)。
D组患儿采用常规治疗;L组患儿采用常规治疗联合脐部外贴丁桂儿脐贴和口服蒲地蓝消炎口服液。
观察两组患儿治疗后5天、10天的临床效果。
结果L 组患儿治疗后5天、10天的总有效率明显优于D组,差异均有统计学意义(P <0.05)o结论中西药联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎的方法,内服加外用,相互协同,安全高效。
标签:中西药联合;儿童;急性肠系膜淋巴结炎急性肠系膜淋巴结炎是儿童常见腹痛原因之一,病因未明,故称为非特异性肠系膜淋巴结炎,治疗比较棘手,远期效果不容斥观。
我院采用中西药联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎,并与常规治疗进行对照,观察和分析其疗效。
1资料与方法1」一般资料选择我院儿科门诊确诊为急性肠系膜淋巴結炎的52例小儿患者,其中男32 例,女20例:年龄为6〜10岁,平均为(8.2+1.5)岁;病程4h〜3天,平均为(1.3±0.5)天。
所有患儿均以腹痛、发热、恶心呕吐等主要症状;B超检查示肠系膜淋巴结肿大;血常规检查各项指标基本正常;排除肠痉挛和急性阑尾炎。
随机分为D组和L组,每组26例。
D组:男18例,女8例;年龄为7〜10岁,平均为(8.1 + 1.6)岁;病程4h〜3天,平均为(1.2±0.6)天;L组:男14例,女12例;年龄为6〜10岁,平均为(8.3+1.4)岁;病程4 h〜3天,平均为(1.3+0.4)天。
两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法D组患儿保暖,避免油腻和冷酸辣等刺激性的食物,宜进易消化食物。
采用常规抗炎、抗病毒以及对症治疗。
L组患儿在D组患儿治疗的基础上联合脐部外贴丁桂儿脐贴(1贴/d,连用10d)和口服蒲地蓝消炎口服液(江苏济川制药有限公司,10ml/次,3次/d,连用10d)o密切观察患儿的腹痛、发热、恶心呕吐等症状,连续10天进行B超复查。
小儿肠系膜淋巴结炎临床分析
小儿肠系膜淋巴结炎临床分析作者:杨芙蓉来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第02期【摘要】目的探讨西药联合四磨汤加康复新治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果。
方法随机选取我院2010年5月——2012年5月间收治并确诊的小儿肠系膜淋巴结炎患者120例,随机分为西药组和联合组,各60例,西药组采用西药抗感染及对症治疗,联合组在上述治疗基础上加服四磨汤加康复新。
治疗1周后观察两组患者总有效率及淋巴结恢复情况。
结果西药组与联合患儿均有不同程度的改善,联合组患儿总有效率为90.0%,西药组患儿总有效率为71.6%,p【关键词】肠系膜;淋巴结炎;小儿;四磨汤加康复新文章编号:1004-7484(2013)-02-0701-01肠系膜淋巴结炎是一组大多继发于消化道感染或出现在上呼吸道感染病程中的腹腔淋巴结非特异性炎症,是小儿常见病[1]。
肠系膜淋巴结炎的主要表现为腹部反复阵发性、痉挛性疼痛,以右下腹及脐周疼痛为主,伴有可随体位改变的部位不固定性压痛,无明显肌紧张及反跳痛[2]。
疼痛每日发作次数及持续时间不等,持续时间短者,可自行缓解,疼痛剧烈,持续时间长者,并伴有呕吐、发热等不适症状,可以严重影响患儿日常生活及学习。
临床上常采用抗感染及对症治疗措施治疗小儿肠系膜淋巴结炎。
近年来,我院儿科采取常规治疗的基础上结合中药汤剂四磨汤加康复新治疗小儿肠系膜淋巴结炎,临床收效显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 资料选择随机选取我院2010年5月——2012年5月间收治并确诊的小儿肠系膜淋巴结炎患者120例。
由于目前尚无对于该病具体统一的诊断标准,据临床经验,纳入标准:①经腹部高频彩超检查示:腹腔淋巴结长径在1.0cm以上;②有腹痛表现;③近期有消化道或呼吸道感染史;④排外其他可能引起肠系膜淋巴结肿大的原因。
其中白细胞总数增高、正常、减少分别为45例、39例、36例;中性粒细胞升高者为15例。
淋巴细胞升高者为34例;男性55例、女性65例。
醒脾养儿颗粒辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎50例临床疗效观察
醒脾养儿颗粒辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎50例临床疗效观察摘要】肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见病及多发病。
本病发生率逐年增加,与小儿肠道解剖特点有关。
本病多见于7岁一12岁儿童。
常在急性上呼吸道感染的病程中并发,或继发于肠道炎症后。
典型症状为腹痛、发热呕吐,有时发生腹泻或便秘,腹痛可在任何部位,脐周多见。
体格检查偶能摸到小结节肿物,白细胞增高或正常。
大部分病例均在门诊治疗,一般采用广谱抗生素、抗菌治疗及对症支持处理。
但是部分病例易复发,病情迁延,长期反复使用抗菌药物,易产生耐药、菌群失调、肝肾受损,影响生长发育等不良反应。
笔者自2012年3月至9月运用醒脾养儿颗粒辅助治疗本病,收到良好效果,现报告如下【关键词】醒脾养儿颗粒肠系膜淋巴结炎小儿1 资料与方法1.1病例选择:2012年3月20日—9月20日门诊病例50例,其中男34例,女16例,男女之比2:1,年龄3—12岁之间,5岁以上占38例,病史1天至半月不等。
全部病例经腹部B超检查提示:肠系膜淋巴结肿大,直径10mm—25mm 之间,检查胸片,PPD、ATBA均为阴性,全部病例均以腹痛为首发症状,查体以脐周疼痛为主,有压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,检查血常规,白细胞总数正常32例。
1.2方法;根据患者临床表现,给予抗炎抗病毒治疗,同时给予口服醒脾养儿颗粒辅助治疗,2—7岁患儿口服2袋/次,2次/天,7—12岁患儿口服3袋/次,3次/天。
2 结果一周内症状消除,复查B超,血常规正常,临床治愈41例,占80.2%,十天内临床治愈者5例,占10%。
3 讨论目前中西医结合治疗儿科疾病具有疗效明显,副作用小等优势。
醒脾养儿颗粒主要成分为①一点红:具有清热,利尿,凉血,解毒之功效;②毛大丁草:具有宣肺,止咳,发汗,利水之功效;③山栀茶:具有活血通络,接骨消肿,解毒止痛之功效;④蜘蛛香:具有行气,散寒,活血,镇静,顺气,消食等功效。
服用本品可抗炎止痛,增进小儿食欲,提高机体免疫力,减少本病复发。
