基层社区儿科用药注意事项及常见问题
社区小儿常见问题分析及建议
社区小儿常见问题分析及建议摘要】目的预防在小儿生长发育过程中，由于家长对小儿常见的疾病防治知识缺乏，导致小儿出现严重的并发症或不测。
方法建议社区服务机构发挥自身优势，利用一切资源，重视儿童保健宣传及常见病知识的健康教育，加强药品管理，在医生指导下用药。
结果家长对小儿常见病的认识有所提高，走出治疗小儿常见病的误区。
结论社区卫生服务机构注重对各类疾病的预防、治疗、保健等健康教育服务，确保小儿健康成长。
【关键词】儿童预防卫生服务治疗误区卫生教育小儿处于不断生长发育阶段，各器官发育不成熟，家长如果对小儿疾病的防治知识一无所知或者在卫生保健方面得不到正确的指导，则会影响小儿的生长发育及一生的健康。
1 社区小儿常见问题1.1不重视常见病的治疗和观察1.1.1患儿1，男，5个月，以间断发热，鼻塞10余天就诊，体格检查：体温38.5℃，咽部红，右颌下淋巴结大，其他未见异常。
询问病史曾患“感冒”数天，因患儿食欲尚可，大、小便正常未引起注意。
经口腔科会诊，右颌下化脓性淋巴结炎。
住院治疗，全身应用抗生素及颌下脓肿处切开引流，1周痊愈出院。
1.1.2患儿2，女，10岁，以心慌、胸闷、乏力20余天就诊。
询问病史，半月前曾患“感冒”未治疗。
体格检查，体温37.7℃，心率130次/min，听诊心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心电图：S-T段偏移和T波低平。
实验室检查：白清酶测定：SGOT455nkat/s，CK87u/s，诊断病毒性心肌炎。
住院治疗，卧床休息，给予大剂量维生素C及能量合剂、激素等治疗，20余天病情好转出院，嘱患儿注意休息，定期检查。
1.2用药不当1.2.1患儿3，女，11岁，以恶心、呕吐、不能进食12小时就诊，体格检查：体温37.4℃，烦躁、恶心、左手拇指红胖有轻微划伤。
询问病史因手指感染擅自购买“止痛片”，连续服用20片（24小时内）。
诊断左手拇指感染并镇痛药过量。
治疗：立即停服“止痛片”，给以静脉点滴葡萄糖液及大剂量的抗生素，6小时后恶心、呕吐症状减轻，1天后可以进食，继续静脉应用抗生素治疗，3天后左手拇指红肿减轻，1周痊愈出院。
儿科用药问题及现状分析
儿科用药问题及现状分析摘要】目的：对儿科用药领域的现状和存在的问题进行分析，促进儿科合理用药。
方法：翻阅查看相关书籍、教材、文献，总结归纳目前儿科用药现状。
结果：儿童用药不同与成人，需要专门的用药知识。
结论：为了促进儿科合理用药，需要建立完善儿科用药的规范制度，及时监控用药过程中可能产生的不良反应。
【关键词】儿科用药现状；合理用药【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0334-02儿童是国家的未来，因此儿童的健康保障也是关系到国计民生的大事。
药物在人体内主要通过肝脏和肾脏进行代谢，而儿童尤其是新生儿处于快速的生长发育阶段，肝脏肾脏等器官的代谢功能明显低于成人，因此相较成人，儿科用药更容易产生药物不良反应，并且临床效果也会有所不同。
目前，儿科用药中存在不少的不足和问题，下面将进行总结并提出一些可行的建议。
1.儿科用药中的问题儿童尤其是新生儿，早产儿，婴儿，药物在体内的代谢过程与成人有明显的不同，即便按照体重或者体表面积进行计量换算，也可能难以达到预期的临床效果。
这也对儿科药品提出来了更高的要求。
1.1 儿科药品通常儿童专用的药品会在外包装上注明“小儿”或“儿童”，这类药品的儿科用药信息比较完整，用药安全性相对比较高。
但是在其他非专门儿科用药中，大多数都缺乏明确的儿童用药指导信息。
目前大约80%的药品没有儿童用药指导信息。
不仅如此，儿科专门用药的种类也极其有限，只占市场上全部药品的1.5%左右[1]。
在中国基本药品目录中，只有5种标明具体儿童用量的化学药品，只有一种儿童专用的中成药品种。
一方面这是因为儿童临床试验面临着政策限制，展开困难，另一方面也是因为儿科专门用药需求量小，生产成本相对较高，药企研发生产的积极性不高。
成人药品的剂型并不完全适合儿童用药。
比如成人口服药以片剂和胶囊剂为主，一般儿童都需要减量使用，这样就需要切割片剂和打开胶囊。
这不仅在具体操作时不方便，而且用药剂量准确性也无法保证，往往容易出现剂量过大或过小，从而导致不必要的药品不良反应或者达不到疗效。
儿科工作存在的问题和不足之处
儿科工作存在的问题和不足之处引言：随着社会发展和人们对于健康关注的增加，儿科医疗工作扮演着重要的角色。
然而，在日常实践中，我们也不可避免地面临一些问题和不足之处。
本文将从医疗资源不均衡、诊断和治疗标准缺乏统一、家长教育意识较低等方面讨论儿科工作存在的问题，并提出相应的解决办法。
一、医疗资源不均衡1. 高水平医疗资源集中在大城市或高收入地区。
目前，我国高端医疗资源主要集中在大城市或高收入地区，导致农村和偏远地区儿童无法享受到优质的医疗服务。
这种资源分配不均衡使得部分患有重大疾病的儿童难以及时得到有效的救治，增加了他们康复机会的减少。
2. 基层医院儿科能力薄弱。
由于基层医院条件有限，设备较为简单，人员技术水平有限，造成了现有儿科医疗资源的严重不足。
一些基层医院往往只能提供常见病、多发病和简单诊治需要，无法处理复杂或罕见病例。
解决办法：1. 加强医疗资源配置。
政府应该加大对偏远地区或农村地区儿科医药资源的投入，鼓励高水平专家定期去基层医院指导和进行技术培训，从而提高基层医院的儿科诊断和治疗能力。
2. 加强合作机制。
建立跨地区合作机制，通过远程会诊等手段，让基层医生在线上与高水平医院专家协商诊断和治疗方案，提高当地患儿得到优质服务的机会。
二、诊断和治疗标准缺乏统一1. 地域性差异导致标准不统一。
由于我国各地区经济、文化以及医学教育背景存在差异，导致了儿童健康问题在不同地区的标准和认知存在较大差异。
这就使得同样一个病例在不同地区的诊断和治疗方案存在差异，给儿童健康带来一定的困惑。
2. 缺乏全国统一的儿科医学教育标准。
目前，我国缺乏全国统一的儿科医学教育标准。
各个医学院校、医院和培训机构对于儿科医生的培养要求并不完全一致，这导致了从业人员水平参差不齐，也间接影响了儿童患者得到优质医疗服务的机会。
解决办法：1. 制定全国统一的诊断和治疗标准。
相关部门应该借鉴国际先进经验，并联合专家制定全国统一的儿科诊断和治疗标准，以确保各地区对于相同疾病的患儿能够给予相应、规范化的处理手段。
儿童用药的安全指南
儿童用药的安全指南随着社会的发展和科技的进步，儿童用药已经成为家长们关注的重要问题。
儿童用药的安全性直接关系到孩子的健康和成长，因此，家长们需要了解一些儿童用药的安全指南，以确保孩子的用药安全。
一、选择合适的药物1. 请儿科医生开具处方：儿童用药应该遵循医生的建议，不要自行购买药物。
儿科医生会根据孩子的年龄、体重、病情等因素来选择合适的药物。
2. 注意药物的适应症：不同的药物适用于不同的疾病，家长们应该了解药物的适应症，避免滥用药物。
3. 选择儿童专用药物：儿童专用药物经过严格的临床试验，更适合儿童使用。
家长们应该选择儿童专用药物，避免使用成人药物。
二、正确使用药物1. 严格按照剂量使用：家长们应该按照医生的建议，严格按照药物的剂量使用。
不要随意增加或减少药物的剂量。
2. 注意药物的给药途径：不同的药物有不同的给药途径，家长们应该了解药物的给药途径，并正确给药。
3. 注意药物的保存：药物应该保存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
家长们应该将药物放在孩子无法触及的地方，避免误食。
三、了解药物的副作用1. 了解常见的副作用：家长们应该了解常见的药物副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。
一旦出现副作用，应及时告知医生。
2. 注意过敏反应：有些儿童对某些药物可能存在过敏反应，家长们应该留意孩子使用药物后是否出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难等。
3. 不要随意更换药物：家长们不要随意更换药物，如果需要更换药物，应该咨询医生的意见。
四、避免药物的滥用和误用1. 不要滥用抗生素：抗生素是一种特殊的药物，滥用抗生素会导致细菌耐药性的增加。
家长们应该遵循医生的建议，不要滥用抗生素。
2. 不要将药物当作零食：家长们应该告诉孩子药物不是零食，不要将药物当作零食食用。
3. 不要将不同药物混合使用：不同药物之间可能存在相互作用，家长们不要将不同药物混合使用，以免产生不良反应。
总结：儿童用药的安全是家长们关注的重要问题。
选择合适的药物、正确使用药物、了解药物的副作用以及避免药物的滥用和误用是确保儿童用药安全的关键。
儿科工作中存在的问题和不足
儿科工作中存在的问题和不足一、儿科医疗资源不平衡儿科工作中存在的问题和不足是一个重要的话题，其中最为突出的问题之一是儿科医疗资源不平衡。
在大城市和发达地区，儿童能够获得高质量的医疗服务，但是在农村地区和欠发达地区，很多儿童面临着医疗资源匮乏的困境。
这种格局导致了城乡儿童健康福利的差异化。
对于农村地区来说，由于优质医疗资源集中在城市，许多家长带着孩子经过漫长的路途才能接受合适的治疗。
这给家庭经济造成了巨大压力，并且很多时候没有足够的时间来等待专家诊断和治疗。
此外，在某些地方即便有一些基层医院或者卫生所提供儿科服务，但由于缺乏相关技术和设备设施以及专业人员，无法提供高水平的医疗保障。
二、专科培养体系亟待完善除了医疗资源不平衡的问题，儿科工作中还存在着专科培养体系不够完善的问题。
在目前的医学教育体系下，一些医学院校对儿科专业的培训力度较小，很多年轻医生在进入临床实践之前没有足够系统和全面的培训。
这导致了儿科医生的整体水平相对较低，无法满足广大患儿和家长对高水平医疗服务的需求。
此外，由于中国人口众多、资源有限，在国内许多地方充斥着伪劣医疗机构。
其中包括一些没有经过正规培训或者资质不明的所谓“儿科专家”，他们给患儿进行错误或过度治疗，给予孩子带来了巨大风险。
加强儿科专业培养和执业管理规范呼之欲出。
三、家长缺乏可靠有效的知识渠道除了上述两个方面存在问题外，《儿童常见疾病防治手册》等官方指南发布后公众普遍知晓可能性较低。
但是，许多家长缺乏可靠有效的知识渠道，导致他们对于如何正确预防和处理儿童常见疾病了解不足。
在互联网时代，信息传播更加便捷。
然而，在海量的信息中找到正确、专业且可信的儿科知识仍然是一个挑战。
由于很多家长对儿科医学知识缺乏判断力，容易受到错误或夸大的信息误导。
这种情况下，有必要提供更多针对性强、权威可信的健康教育资源，向家长传递准确科学的儿科保健知识。
四、重视综合儿童健康管理除了上述问题和不足外，目前儿童健康管理过于注重治疗和短期效果，而忽视了综合全面的健康管理。
儿科存在的问题及对策分析
儿科存在的问题及对策分析一、引言儿科是关注儿童健康和发展的重要学科领域。
然而，随着社会发展和生活方式的改变，儿科面临着一些问题。
本文将探讨当前存在于儿科领域中的主要问题，并提出相应的对策。
二、现状分析1. 儿童慢性病增加：随着生活环境和饮食结构等方面的改变，越来越多的孩子患上糖尿病、肥胖等慢性疾病。
2. 偏远地区医疗资源匮乏：在农村或偏远地区，由于医院数量少、人员配置不足以及设备不完善等原因，导致孩子得到适当治疗困难。
3. 亲职教育缺失：很多家长缺乏关于养育技巧和孩子成长规律方面的知识，无法提供良好的护理环境和合理饮食。
三、问题分析1. 医生专业素质有待提高：部分医生在接诊过程中缺乏耐心和细致，无法准确理解孩子的病情，给予恰当的治疗。
2. 家长医学素养不足：很多家长对儿科常见病、急诊处理等方面了解甚少，因此在孩子发生疾病时无法及时作出正确决策。
3. 儿科资源分配不均衡：大多数优质医院和专家聚集在城市地区，导致农村地区儿科资源紧缺。
4. 医患沟通困难：由于语言交流、信任度不高等问题导致医患之间存在沟通障碍，进而影响到儿童的诊断和治疗。
四、对策提出1. 提高医生培训与教育水平：加强持续教育培训计划，提升儿科医生的专业素质。
注重临床技能与沟通能力培养，在接诊环节做到认真倾听和仔细询问。
2. 开展亲职教育活动：通过社区或学校组织亲职教育讲座和宣传活动，加强家长关于孩子护理和成长规律的知识培训。
提供权威的育儿指导，以帮助家长更好地照顾孩子。
3. 加大对农村地区医疗资源投入：政府应增加对基层医院和乡镇卫生院的经费支持，配备适宜的儿科设备和专业人员。
同时加强城乡医疗资源平衡分配，在农村地区建立传染病监测网等机构。
4. 推广健康教育活动：通过校园健康教育宣传日、互联网平台等多种形式推广儿童保健知识，改善社会公众的医学素养，并鼓励家长积极参与相关活动。
5. 加强国际合作与交流：借鉴发达国家在儿科领域成功经验，在技术交流、人才引进方面开展国际合作。
儿童用药的基本原则及注意事项
儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药是一个重要而且敏感的领域，因为儿童的生理特点与成年人有明显的差异，使用药物需要更加谨慎和慎重。
在给儿童用药时，必须遵循一些基本原则和注意事项，以确保药物的安全和有效性。
一、儿童用药的基本原则1.个体化用药原则儿童年龄段的划分很广泛，从新生儿到青少年，各个年龄段的生理特点和药物代谢能力都不同，因此在给儿童用药时必须根据具体情况制定个体化的用药方案，包括药物剂量和给药途径等。
2.选择安全有效的药物儿童用药应优先选择经过临床验证的安全有效的药物，通常是经过儿童药物研究和适应症批准的药物。
在选择药物时，要充分考虑儿童的年龄、体重、生长发育和病情等因素。
3.合理用药时间和用药途径儿童用药的时间和途径也需要根据具体情况来确定。
有些药物需要在饭前或饭后使用，有些药物需要分次给药，有些药物则可以通过口服、外用或注射等途径给药。
在确定用药时间和途径时，要兼顾儿童的喂药习惯和家庭情况。
4.确保药物的安全性儿童用药必须确保药物的安全性，包括药物的质量、适用性和存储情况等。
药物在儿童使用前必须进行仔细检查，确认药物没有异常情况，不过期，容器密封完好。
同时，儿童用药药品的存放要避免阳光直射、高温潮湿和触及儿童的地方。
二、儿童用药的注意事项1.遵医嘱用药儿童用药需遵循医生的指导和嘱咐。
在给儿童使用药物时，要仔细阅读药品说明书和标签，并按照医生的用药指导使用。
如果有任何疑问或不明之处，应及时向医生咨询。
2.正确计量和使用器具在给儿童用药时，要准确计量药物剂量。
使用特定的药剂器具，如滴管、口服剂量杯等，来确保准确的药物剂量。
使用药剂器具前，要先清洗干净，并严格按照说明书上的方法操作。
3.婴幼儿用药的特殊注意事项对于婴幼儿来说，给药的方式可能有所不同。
通常情况下，可以使用或涂抹在乳头或奶嘴上，直接让婴儿吸食。
但要注意避免与母乳、奶粉等一同进食，以免影响药效。
4.注意药物的不良反应和禁忌症儿童用药过程中，要密切观察儿童对药物的不良反应，如过敏、呼吸困难、恶心、呕吐等。
儿童用药存在的问题及对策建议
儿童用药存在的问题及对策建议一、引言儿童用药是一个非常重要的话题，因为儿童对药物的敏感度和反应性与成人有很大的不同。
在儿童用药中存在一些问题，例如剂量不准确、药物副作用等。
为了保障儿童用药的安全性和有效性，需要采取一些对策建议。
二、问题分析1. 剂量不准确在儿童用药中，剂量的准确性是非常重要的。
由于儿童体重、年龄等生理特征与成人有很大差异，因此需要根据儿童的具体情况来确定剂量。
但是，在实际应用中，医生或家长往往会根据自己的经验或感觉来判断剂量大小，容易出现误差。
2. 药物副作用由于儿童对药物敏感度较高，因此容易出现药物副作用。
而且，在某些情况下，孩子们可能无法表达自己的症状或反应，使得家长或医生难以判断是否出现了药物副作用。
3. 药品选择在选择药品时，需要考虑儿童的年龄、体重、病情等因素，以确保药品能够达到预期的治疗效果。
但是，在实际应用中，很多家长或医生可能会根据自己的经验或听说来选择药品，容易出现选择不当的情况。
三、对策建议1. 加强剂量管理为了减少剂量不准确的问题，需要加强剂量管理。
具体措施包括：（1）制定儿童用药剂量规范，明确不同年龄段、体重段儿童所需的药物剂量；（2）在处方和标签中注明药物的正确剂量；（3）家长在给孩子用药时要按照医生或药品说明书上的剂量给予，并且注意测量和计算。
2. 加强监测和反馈为了及时发现和处理药物副作用，需要加强监测和反馈。
具体措施包括：（1）家长在孩子服用药物后要密切观察孩子的情况，并及时向医生反映；（2）医生要询问家长有关孩子服用药物后出现的任何不适症状，并根据情况调整药品或剂量；（3）建立药物不良反应监测系统，及时收集和分析药物副作用的信息。
3. 提高家长和医生的用药意识为了提高家长和医生的用药意识，需要加强教育和宣传。
具体措施包括：（1）加强家长和医生的用药知识培训，提高他们对儿童用药的认识和理解；（2）加强儿童用药宣传，提高公众对儿童用药安全性和有效性的认识；（3）建立儿童用药信息平台，为家长和医生提供及时、准确、可靠的儿童用药信息。
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基层社区儿科用药注意事项及常见问题
一．儿科常用药物剂量算法：能在儿科使用的药物，其说明书上多标注有儿童用药计算方法，按公斤体重药量乘以患儿体重，则等于目前每天用药量，再按说明书要求分次使用即可；如果说明书上无儿童用量，只标注：儿童酌减。
则常用儿童体重（公斤）÷50（约定成人体重值）X成人药量，即可得到目前儿童所用药量。
二．儿科用药需要注意的几点：
1.在儿科，所有氨基糖甙类的抗菌素，如：庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等的所有剂型，因其耳肾毒性，均列为禁用；目前仍常见到有使用庆大霉素颗粒口服或者其针剂雾化吸入、小诺霉素肌注者，现在可以替代的药品很多，不要因其不需要皮试而盲目选择，在现今的医疗现状下，患儿一旦为此出现耳聋、肾小管坏死等严重问题，我们这一辈子都要给别人干了（赔偿）；
2.所有喹诺酮类抗菌素，如：吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟等等的所有剂型，因其对幼年软骨的影响，在儿科均列为禁用；
3.止吐药，如：吗丁啉（多潘立酮）、爱茂尔，胃复安等，因其锥体外系的的副作用，在儿科，尤其是3岁以下的婴幼儿，应该谨慎使用，我们在基层，还是不用的好；而且，实际上，因为呕吐的症状，在病因缓解前，用止吐药效果很差，如：秋季腹泻前期的呕吐，主要发生在进食后，适当补液、控制饮食，呕吐常在1-2天内缓解，少用止吐药物。
4.金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂（如“好娃娃“氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等），在1岁以下禁用；
5.其它，如：任何形式的止泻药，如，含苯乙哌啶制剂，一定要谨慎使用，个人意见：因为腹泻实际起到了引流毒素的治疗、代偿作用，有其积极意义，盲目止泻效果可能适得其反，故尔，儿科临床工作中，极少使用止泻药物；其实，在其
它部位，如果药物破坏了机体本身的“引流、排泄代偿作用”时，均应该谨慎或者禁用，如：止咳药（事实上，儿科很少需要使用止咳药物，化痰药物使用相对更多）、止吐药，以及气道分泌物多时、使分泌物粘稠不易咳出的药物（如异丙嗪类抗过敏药、山莨菪碱（654-2）为代表的莨菪类药物等等，尤其是“喉气管支气管炎”时，因可能加重内生性异物阻塞，更应列为禁忌）；
6.退热药中，如：尼美舒利各种制剂，在新的规定将其解禁前，在儿科禁用；肌注退热药安痛定（复方氨林巴比妥），除非患儿因各种原因不能使用其它退热剂（如抽搐、昏迷等）、必须退热时，才可慎重选择使用，且在使用前一定要向家属解释其可能发生的毒副作用，用后建议严密观察1-2个小时。
现在在基层，该药肌注退热的使用过多，一定要小心；还有，就是社区医师和部分医院的医师，为了达到安慰发热患儿家属的目的，加用激素类药物退热，我们一定要注意：激素的使用适应征中，无退热这一项；疾病的轻重与发热高低无直接关系，一定不要把激素作为退热剂来使用，一定不要一味的、无原则的纵容患者或其家属，不要为满足家属要求而失去我们公认的治疗原则，否则，出了事，家属只一句“我们又不懂”，就把责任推给了你。
我们已经有过这样的教训，治不好可以转院，但不要违规使用任何药物。
7．小龄儿童尽量不要肌注给任何药物，尤其是预计要多次给药治疗时，如现在社区常用的肌注抗菌素类药物、反复肌注退热药物等。
原因有：A。
小儿的神经走行、解剖可能有异于成人，在儿童肌注，更易出现大神经的损害，如果不是紧急抢救、来不及开通静脉通道，尽可能不要采用肌注的方式给药；B。
小儿的肌肉薄嫩，且肌注时药物都原药浓度、稀释很少，就像化肥散到娇嫩的叶片上，比成人更容易引起肌注部位的肌肉永久性的伤害，像臀大肌萎缩等；现在社区基层医师肌注给药的机会过多，出问题恐怕是迟早的事了。
8.现在药物品种很多、很滥，很多品种都为复方制剂，如现在常用的各种中成药（小儿热速清颗粒、清热解热口服液.....等等等等，种类繁多），其中所含的药物很多都相同，且其中不能像西药一样明确各种成份的含量，我学的西医，对中医
一点都不了解，所以，也不愿使用我不了解的东西；如果我们要开这些药物，建议不要多种中成药同时服用，出了事可不好解释；西药中也有复方制剂者，常见的如：各种“感冒颗粒），一定要注意不同商品名称、却为同一种药的叠加服用，像VC银翘片、三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒等都含有退热成分的“对乙酰氨基酚”；又像复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等不同退热剂中都含有“氯苯那敏（扑尔敏）”等等。
所以，要求我们基层医师，因为常用的手边药就那么几种，一定要熟读药品说明书，一定要熟悉常用药物在儿童的用法、用量；熟悉常用复方制剂中各种成份的含量；熟悉公认的用药禁忌。
9.有些药物有着相似的副作用，如;一个发热、咳嗽的孩子，我们可能会用到:异丙嗪、克咳敏（二氧丙嗪）、止咳颗粒类中药、退热类的复方制剂（氨酚黄那敏颗粒等），其中都可能会有镇静的副作用，我见相似的患儿这样“综合治疗”3-4天后，嗜睡2天左右才缓解的，吓得家属医生不得了；也见过腹泻患儿，服用复方苯乙哌啶后又用中药止泻（中药中加用了罂粟壳），孩子一直安静的睡了2天，可把我们科给闹坏了，希望我们的新手医生不要重复范这些错误。
10.儿科常用的西药类“感冒颗粒”，如：小儿三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方锌布颗粒、护彤颗粒等，其主要目的为退热，如果不发热，只有打喷嚏、流清涕等鼻炎表现，个人认为不适合使用以上复方制剂，如果其有效，也是其中的“氯苯那敏”在起作用，还不如用氯苯那敏口服治疗来的直接。
11.发热时，不要把两种退热药一起服用，常见到转过来的病人，发热时一起服用“复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒”的；尤其是，常见到医生交待把以上的某种退热药一天三顿，不管有没有发热，都配合使用。
可能在病初，患儿一天都在发热，你这样用倒也不算很差，可是家属往往拿了药、不再发热就不复诊了，常见其把退热药配合抗感染药物一直服用7-8天以上......所以，我们在开药后，一定多交待几句，减少患儿服错药的机会，发现家属可能有误解的情况，一定在下次交待病情、指导用药时说清楚。
我们多说几句话，孩子就可能少一些药物毒副作用的机会。
我们医师作为专业人员，有责任与义务指导患者正确使用药物治
疗。
12.有些疾病本身无特效治疗，如：大多数的病毒引起的呼吸道感染、病毒性腹泻等，那么此时，我们不宜在药物的使用上抱太大的希望，而应该作对对症、营养、补液支持的工作。
如，秋季腹泻时，常常遇到患儿来诊时，在社区已经用过几天的药物，问及“医生还交待你们作什么了吗？有没有指导你们怎么补液？”，还是有很多家属都不知道腹泻时“口服补液”的重要性，只是在吃这样那样的药物。
我感觉很是悲哀；在腹泻时，一定要把口服补液提到第一位来，开始患儿常有呕吐、食欲下降，我们可以不用任何药物，但一定要指导其口服补液。
不要只笼统的告诉家属“回家喝糖盐水”，结果，有很多的家属，自己回家“摄一点盐、抓一点糖”加到水里，就成“糖盐水”了，这样管用吗？效果应该很差，这样在正常工作中出汗多时，喝一些这样的“糖盐水”可能还会有些用，但在大量腹泻、需要大量补液时，这就明显的不够看了。
如果没有正规的口服补液盐，还不如交待家属回家用“稀面汤或米汤+盐”让家属更容易执行。