华西医科大学博士复试考试试题及答案
四川大学华西历年复试真题
4.Horner 综合征 5.Queckenstedt 试验 （二）简答题 1.髓内外疾病的鉴别 2.脑血管病的二级预防 3.真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的鉴别 4.列举四种特殊的癫痫综合征及脑电图表现 （三）论述题 脑血管病（脑栓塞）的病例分析 问：定位、定性、辅助检查、治疗 （四）翻译题 关于颈内动脉系统血管病变的外科治疗的文献翻译 二、外科学
2018 年四川大学华西医院妇产科复试真题 （一）名词解释 1.胎膜早破 2.子宫颈移行带
3.原发性痛经 4.PID 5.浸润性子宫内膜异位症 6.着床 7.Infertility 8.宫缩应激试验 9.VVC 10.HELLP 综合征 （二）简答题 1.女性生殖道的免疫屏障 2.无排卵性功血的主要治疗 3.人工流产的并发症 4.卵巢肿瘤的并发症及其处理 5.简述影响分娩的四大因素 6.胎盘早剥的治疗
2017 年四川大学华西医院妇产科复试真题 （一）名词解释 1.葡萄胎 2.黄体功能不足 3.胎儿生长受限
4.外阴阴道假丝酵母菌病 5.宫颈上皮内瘤变 6.子宫收缩乏力 7.复发性流产 8.脐带先露 9.子宫脱垂 10.不孕症 （二）简答题 1.产后出血的原因和治疗（产科） 2.子宫内膜癌的临床表现和治疗（妇科） 3.绝经综合征的表现和处理（生殖内分泌） 4.无排卵性功血的临床表现和治疗 5.盆腔炎性疾病的治疗原则 6.妊娠期高血压的分类和治疗
2017 年四川大学华西医学院神经内科复试真题 （一）名词解释 1.Bell 征 2.TIA 3.交叉瘫 4.感觉性失语 5.嗜睡 （二）简答题 1.急性脊髓炎的临床表现 2.癫痫的发作类型 3.帕金森的临床表现 4.脑缺血疾病的二级预防 （三）论述题 关于吉兰巴雷综合征、脑梗的病例分析
2013 年四川大学华西医学院神经内科复试真题 （一）名词解释 1.Fisher 综合征 2.偏头痛（英文） mber-Eaton 综合征
四川大学华西医学院眼科学2016年考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
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四川大学华西医学院
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
四川大学华西医院
2016年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：眼科学 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。 一、名词解释（5*5分=25分） 1. ICE 2. ansiometropia 3. BKC 4. 颈动脉海绵窦漏 5. 囊袋收缩综合征
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二、问答题（5*15分=75分） 1. 青光眼视神经损伤机制，种类，研究进展。 2. 角膜移植的供体来源，适应症。 3. 维持正常双眼视觉的条件及斜视后的病理改变。 4. 甲状腺相关眼病的临床特征和治疗原则。 5. CNV的常见病因目前主要的治疗方法，从发病机制探讨未来的治疗趋势。
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四川大学博士入学考试试题汇总
目录四川大学华西医学部博士入学考试口腔内科试题 (2)2004年 (2)四川大学华西医学部病理学博士入学考试试题 (2)2006年 (2)四川大学华西医学部骨科专业博士入学考试试题 (3)2004年 (3)2004年 (4)四川大学华西医学部博士入学考试口腔内科试题2004年1.牙髓牙本质复合体2.根尖基点3.牙龈素4.副肿瘤性天疱疮5.显著性龋均指数1.牙菌斑是如何致龋的2.根管治疗的进展3.控制牙菌斑对牙周炎治疗的意义及控制方法4.复发性口疮为什么可以用免疫抑制剂，也可以用免疫增强剂，举例说明5.根据自己的知识讲述中国口腔疾病的现状，并提出防治策略及方法四川大学华西医学部病理学博士入学考试试题2006年四川大学华西医学部骨科专业博士入学考试试题2004年一、名词解释：（每题2分）Tissue engineeringColles’ fractureBone-fascia compartment syndromeGaleazzi’s fractureThomas sign二、问答题：⒈上下肢骨传导音的检查方法及意义？⒉股骨头血供的特点及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义？⒊脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义？请简述脊柱骨折治疗的基本原则？⒋人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现？目前有效的治疗方法？⒌骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同？请简述两者治疗方法的特点？⒍病案分析男性，30岁，伤后8小时入院，双下肢活动障碍，双骶髂关节部肿胀疼痛。
X 光片下示耻骨联合分离3Cm，双侧骶髂关节脱位，骶骨骨折。
请给出治疗方案并说明理由。
四川大学华西医学部局解（骨科专业基础）博士入学考试试题2004年每题10分，选做100分⒈脊椎骨间的主要连接？⒉股鞘的结构与内容？⒊阑尾的常见位置，怎样寻找阑尾？⒋腹股沟管的构成？⒌甲状腺的位置、毗邻、甲状腺血管与神经的关系？⒍胸膜腔的体表投影？⒎子宫的位置及毗邻？⒏直肠的形态和毗邻？⒐心脏的血供？⒑肝外胆管的组成及毗邻？⒒后纵隔的结构及排列关系？⒓肾脏的位置与毗邻？⒔会阴中心体的构成及作用？⒕女性乳房的结构特点及主要淋巴引流？。
四川大学华西医学院肿瘤学2012--2018年考博真题
一、选择题：很简单，都是基本常识，1.5分一个共20个 二、简答题 每题5分 1. 肿瘤多步骤转移机制 2. 肿瘤亚临床病灶的定义及意义 用临床物理检查方法所不能发现的肿瘤病灶。可位于肿瘤主体的四周，也可 位于远离肿瘤的某处。临床上无任何表现，也不易被发现。治疗应尽量与原 发肿瘤同时进行。若采用放射治疗或化学治疗，它们的用量一般比临床病灶 要低。临床对这部分病灶治疗的忽略、不足或无力，常是肿瘤治疗失败的原 因。 3. 肿瘤溶解综合征 4. Driver gene的定义及其临床意义 5. PD-1/PD-L1的含义及其临床意义 PD1主要在激活的T细胞和B细胞中表达，功能是抑制细胞的激活，这是免疫系 统的一种正常的自稳机制，因为过度的T/B细胞激活会引起自身免疫病，所以 PD1是我们人体的一道护身符。但是，肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞高表达PD -1分子，肿瘤细胞会高表达PD-1的配体PD-L1和PDL2，导致肿瘤微环境中PD1通路持续激活，T细胞功能被抑制，无法杀伤肿瘤细胞。PD1的抗体可以阻断这一通路，部分恢复T细胞的功能，使这些细胞能够继续杀 伤肿瘤细胞。 PD-L1在多种肿瘤细胞中均有上调表达，它与 T细胞上的PD-1结合，抑制 T细胞增殖和活化，使T细胞处于失活状态，最终诱导免疫逃逸。两种抑制剂 均可阻断PD-1和PD-L1的结合，上调T细胞的生长和增殖，增强 T细胞对肿瘤细胞的识别，激活其攻击和杀伤功能，通过调动人体自身的免疫 功能实现抗肿瘤作用。 6.食管癌的症状？哪些症状预示着食管穿孔 早期 症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下 食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并
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博士复试题目+答案
1、小波变换在图像处理中有着广泛的应用，请简述其在图像压缩中的应用原理？答：一幅图像经过一次小波变换之后，概貌信息大多集中在低频部分，而其余部分只有微弱的细节信息。
为此，如果只保留占总数数量1/4的低频部分，对其余三个部分的系数不存储或传输，在解压时，这三个子块的系数以0来代替，则就可以省略图像部分细节信息，而画面的效果跟原始图像差别不是很大。
这样，就可以得到图像压缩的目的。
2、给出GPEG数据压缩的特点。
答：（1）一种有损基本编码系统，这个系统是以DCT为基础的并且足够应付大多数压缩方向应用。
（2）一种扩展的编码系统，这种系统面向的是更大规模的压缩，更高精确性或逐渐递增的重构应用系统。
（3）一种面向可逆压缩的无损独立编码系统。
3、设计雪花检测系统答：1）获得彩色雪花图像。
2）灰度雪花图像。
3）图像的灰度拉伸，以增强对比度。
4）阈值判断法二值化图像。
5）图像的梯度锐化。
6）对图像进行自定义模板中值滤波以去除噪声。
7）用梯度算子对雪花区域的定位。
8）利用hough变换截下雪花区域的图片。
9）雪花图片几何位置调整。
4、用图像处理的原理设计系统，分析木材的年轮结构。
答：1）获得彩色木材年轮图像。
2）灰度木材年轮图像。
3）灰度拉伸以增加对比度。
4）阈值判定法二值化图像。
5）图像的梯度锐化。
6）对图像进行自定义模板中值滤波以去除噪声。
7）用梯度算子对木材年轮圈进行定位。
8）图片二值化。
9）利用边界描述子对木材的年轮结构进行识别。
5、给出生猪的尺寸和形貌检测系统。
答：1）获得彩色生猪图像。
2）灰度生猪图像。
3）图像的灰度拉伸，以增强对比度。
4）阈值判定法二值化图像。
5）图像的梯度锐化。
6）对图像进行自定义模板中值滤波以除去噪声。
7）用梯度算子对生猪区域的定位。
8）利用hough变换截下生猪区域的图片。
9）生猪图片几何位置调整。
10）生猪图片二值化。
11）利用边界描述子对生猪尺寸和形貌的识别。
第二种答案：（类似牌照检测系统）1）第一步定位牌照由图像采集部件采集生猪的外形图像并将图像存储在存储器中，其特征在于：数字处理器由存储器中读入并运行于生猪外形尺寸检测的动态检测软件、从存储器中依次读入两幅车辆外形图像数据、经过对生猪外形图像分析可得到生猪的高度，宽度和长度数据即生猪的外形尺寸。
四川大学华西医学院内科学(呼吸内科)2018年考博真题试卷
内分泌：酮症酸中毒基本处理原则
血液：出血性疾病诊断试验及意义
免疫：系统性硬化的临床分型，实验室特点，治疗原则
感染：临床常用抗生素种类及使用基本原则
四川大学华西医学院
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
四川大学华西医学院
2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：内科学（呼吸内科）
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
呼吸内科专科题：
1.举例说明三种支气管扩张剂，简述期其应用，
2.有关哮喘和COPD的一道病例分析题，（20分）
3.ARDS的定义和最新诊断标准，
4.CAP的诊断标准，
5.机械通气撤机困难应考虑哪些原因，
6.COPD的定义，分级，分期，
7.活动性肺结核的治疗原则和初治和复治的要点，
大内科公共题，选2个，20分
呼吸：呼吸支持技术？简述其要点
心内：冠心病二级预防
消化：溃疡性结肠炎和crohn肠病鉴别
肾内：2选1
AKI诊断分期
四川大学华西医学院内科学(内分泌)2018年考博真题试卷
大内科公共题，选2个，20分 呼吸：呼吸支持技术？简述其要点 心内：冠心病二级预防 消化：溃疡性结肠炎和crohn肠病鉴别 肾内：2选1 AKI诊断及分期 慢性肾功能不全透析指针 内分泌：酮症酸中毒基本处理原则 血液：出血性疾病诊断试验及意义 免疫：系统性硬化的临床分型，实验室特点，治疗原则 感染：临床常用抗生素种类及使用基本原则
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医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
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2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：内科学（内分泌） 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。 内分泌内科专科题： 一、名词解释（英文） BIPSS（双侧岩下窦静脉采血）、
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secondary hyperparathroidism（继发性甲旁亢）、 secondary obesity（继发性肥胖）、 rT3（反/逆三碘甲状腺原氨酸）
二、单选题（共10分、10题） 内容包括原醛症、T2DM、高尿酸血症/痛风指南、甲亢等
三、简答题 1、Graves眼病的鉴别诊断 2、paraganglioma是什么，主要分布在什么地方 3、PMOP的临
四川大学华西临床医学院国重基法部分专业的考博真题生化真题_.doc
2016 年名词解释：生物转化蛋白模体信号肽细胞编程G蛋白简答：1,生物信息分子有哪些？细胞信号转导2,蛋白折叠过程3,酶的抑制剂有哪些4,细胞凋亡因子的作用5,蛋白分选机制论述：1, DNA复制RNA合成蛋白合成的保真2,DNA复性的影响因素3,你对合成生物学、系统生物学的认识2011年K乙他辅侑A任：人代谢屮的作川2、代谢调杠细胞水半的调i'i3、变构调肯和化学修饰的井同4、作川J DNA衣达的药物的机理•制述3类药物5、翻译施的蛋门质修饰2012年・、名詞解释（20分）1、RNA splicing2、岱号肚3、构住与构象4、蛋门硕模休令结构域5、SiRNA二、分析简答龛（32分）1、试述卜列冈素如何影响DNA的夂性过程<1）RIW （（2）低J * Tm 度（3〉高浓度的DNA 链2、«A»U冰的原理及其应川3>匝嘤细胞Mi'rW fYf哪叫？兀作川机制如何？4、仆•种混介液MA、B、C -种蛋m 这二种蛋门分了;1匕等电点如卜：A1M000,8.5； B 64000 , 5.9 : C 6000・6.0按分/讹和竽电点将J〔分肉纯化这三种蛋仏并列：||签定方汰.二论述題（48分）K DNA M制、RNA介成、蛋门质介成如何保证冀保戊性?2、细胞内们号传导及冀作川机制3、运川化物化学用I关掠理说明药物介理设讣2013年・、名诃解释（20分）K信号从2.诵导肚3.模休4.Gutn5 •转化二简签越1.DNA M制、转录和胡译如何保允2.什么朋抑制剂？简述右哪儿种抑制剂.分别冇什么待点?3・细胞倍号转导7、论述鬆K细胞核编码的蛋门的分选途径？2、Flftl 7个冈素足怎么影响DNA变性的，高浓度阳离仇低Tmffi, ft浓度的DNA ?3、列;I；朗个实鲨分肉纯化乐门.并说岀原理.蛋门分fWflPI分别为64000、8.0；18000、5.91 6000 . 6.0.2014 年・、名词解释1、RNA splicing2、Apoptosis3、Instructs enzyme4、Stemp cell engering5、Systemic biology二、简答悪K 例举关「2013年保学或生理学方Ifil91尔并说期冀上嘤内容及门＜2 的见解2、DNA V兴的彩响W^：(l)Blwr浓度(2)隘度Tm (3)DNA 浓度3、un^t的比沾性测足\论述理1、H«；素与碳胺类药物的作用机制？2、允核生物与原核生物转杀麻的加I：Y J H井同？3、对r儿种人匸合成底物1刑一酶《i结介时•侑9底物納介的亲和力人小不同・怎样说明？2015 年仁名诃解释(40)K端粒(酶)2、两性a •螺旋3、G PCR4、G WAS5、磷酸无糖途径6、氏链II编码RNA7、朋体8、化学注透学说9、R NAi10、Ubiquitination1、扎糖操纵/和色奴酸操纵/的调控作川2、苏门质结构与功能的关系3、信号转9途径井常9疾病发僅的关系.并设讣种町能的I•扰FBI4、描述〔种不同的组学研丸方法及其任医药学中的嗣IJ5、匕醸辅侑A任物质代谢屮的匝耍作川6、•般1何二DNA损伤对生物体祁是冇害的・”!实质上也右右益的•仏即DNAftl伤仆双咆效应，你如何解释这•观点•。
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四、论述1.桡骨远端骨折的诊断，治疗进展，对手术和非手术治疗的理解。
桡骨远端骨折根据病史、临床症状、体征及X 线检查可作出诊断。
根据受伤机制可分为伸直型骨折、屈曲型骨折、关节面骨折伴腕关节脱位，伸直型骨折主要以手法复位外固定治疗为主，部分需要手术治疗，指征：1、严重粉碎骨折移位明显，桡骨下端关节面破坏2、手法复位失败，或复位成功，外固定不能维持复位。
屈曲型骨折主要采用手法复位，夹板或石膏固定。
复位手法与伸直型骨折相反，基本原则相同。
复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位或内固定。
桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位是桡骨远端骨折的一种特殊类型临床上常漏诊或错误诊断为腕关节脱位。
只要仔细阅读X线片，诊断并不困难，治疗首先采用手法复位、夹板石膏外固定方法治疗。
复位后很不稳定者，可切开复位，钢针内固定。
2.股骨转子间骨折的髓内和髓外固定的选择。
滑动髋螺钉在术中股骨骨折、术后股骨骨折、内固定切出风险、再手术风险、随访期内残留髋部或大腿疼痛方面明显优于Gamma丁，与股骨近端髓内钉相当。
对于稳定型股骨转子间骨折，髓内和髓外固定均可获得满意的疗效。
使用动髋螺钉固定不仅整体稳定性较好，而且操作简单、低成本，并发症也更少，有学者认为动力髋螺钉是治疗稳定性转子间骨折的最好选择。
随着2 孔和 3 孔动力髋螺钉的应用，髓外固定同样可做到小切口微创置入，另外髓外固定对于不稳定转子间骨折及反转子间骨折，多数学者认为髓内系统优于髓外固定系统，应选择股骨近端髓内钉或股骨近端抗旋髓内钉等髓内固定系统进行固定。
股骨近端髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉等髓内固定系统不仅创伤小，而且允许患者固定后早期负重，减少固定后并发症，是治疗不稳定型股骨近端骨折的理想选择。
髓内固定系统治疗转子间骨折是近年来研究热点，2004年初推出的Gamma莊第一代Gamm钉的基础上改良而成，可以根据不同的骨折类型，选择动态加压、静态加压、静态支撑，以达到最好的固定效果，适用于各型股骨转子间骨折。
针对Gamm钉的不足AO/ASIF设计出的股骨近端髓内钉，在增强骨折端防旋、抗拉及抗压能力的同时也减少了应力集中造成的再骨折发生。
在术中及术后股骨骨折、内固定切出和二次固定风险方面股骨近端髓内钉都较Gamm钉有了明显改进。
股骨近端髓内钉固定可靠、创伤小，尤其对于粉碎的复杂型骨折有较好的疗效，但股骨近端髓内钉不能对骨折端加压，对严重骨质疏松的病例不建议采用。
股骨近端髓内钉A在股骨近端髓内钉基础上设计出螺旋刀片来实现抗旋转和加压功能，抗拔出力明显提高，固定牢靠，适用性广，可用于稳定型和不稳定型股骨转子间骨折。
股骨近端抗旋髓内钉不仅固定创伤更小、固定中出血更少，而且可更好的恢复髋关节功能。
股骨近端抗旋髓内钉是治疗不稳定型股骨转子间骨折理想的内植物，特别适用于高龄合并严重骨质疏松、骨折粉碎、内科合并症较多、身体状况差的Evans in,W, V型不稳定型骨折。
3.小腿骨筋膜室间隔区综合症的诊断、治疗。
小腿骨筋膜室综合征损伤的早期诊断极为重要,若不及时,可造成肢体残疾。
骨筋膜室综合征的临床观察项目包括: ①患肢的疼痛情况, 患肢持续剧烈疼痛并传向远端, 且进行性加重是本征的早期症状, 是筋膜室内组织缺血的重要表现。
一般止痛药物无效。
②患肢肿胀情况,骨筋膜室综合征时患肢明显肿胀，压痛,触诊可感室内张力极高。
③感觉异常，可表现为患肢局部麻木感和异样感。
④足趾情况，如患肢的足趾呈不自主的屈曲状，被动牵拉引起剧痛，是肌肉缺血的表现。
对于小腿骨折病人，特别是闭合性骨折，应在给予脱水消肿抗炎治疗同时，密切关注患肢肿胀变化。
如果临床怀疑发生骨筋膜室综合征应及时行下肢多普乐超声检查，以了解下肢血管是否有损伤及回流障碍。
有条件可以开展筋膜室压力测定，若压力》30mmHg应立即切开减压。
(3) 小腿骨筋膜室综合征积极诊治的措施:首先根据患者外伤史，临床症状(患肢的肿胀，疼痛等）,阳性体征（如被动牵拉痛，皮肤感觉异常，末梢血运差等）,软组织压测定及时正确的作出诊断。
如怀疑将出现骨筋膜室综合征时可给与药物消肿脱水治疗，如病情无缓解,或进一步展,一旦确诊则千万不可等待，及时行筋膜室切开减压是治疗此征唯一正确有效的方法。
筋膜室切开减压的切口应足够大，筋膜室及肌间隔均要切开，必要时需切开肌膜。
切口不缝合，创面用无菌敷料包扎。
如果条件允许可行骨折内固定或外固定架固定。
1.名词解释：（每题2分）Tissue engineering :组织工程学，也有人称其为" 再生医学"，是指利用生物活性物n Colles fracture : Colles骨折指桡骨远端骨折，伴有桡骨远端向背侧的移位，是关节外骨折，常常伴有尺骨茎突骨折。
爱尔兰外科医生、解剖学家Abraham Colles（1773-1843 ）首先命名。
Bone-fascia compartment syndrome:骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候。
最多见于前臂与小腿，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室体积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
当压力达到一定程度可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。
根据其缺血程度可导致：濒临缺血肌挛缩；缺血肌挛缩、坏疽。
Galeazzi ' s fracture :盖氏骨折即桡骨干中下1/3骨折合并尺桡关节脱位。
Thomas sign ：即托马斯征，用来检查髋关节有无屈曲畸形。
方法：患者平卧于硬板床上，检查者将其健侧髋、膝完全屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，则可明显观察到。
可根据大腿与桌面所成的角度，判定屈曲畸形为多少。
、二、问答题：1•上下肢骨传导音的检查方法及意义？骨传导音检查法是诊断长管骨干骨折的简单可靠的方法之一•1方法与结果将听诊器听筒放在胸骨柄（上肢）或耻骨联合（下肢）做为收音区，选择怀疑骨折平面远端的肢体骨性突出部如踝部、筋骨、股骨结节或尺桡骨茎突、鹰嘴，用相等的力量叩击做为发音区，两侧进行比较，骨折侧的骨传导音显得低沉微弱为阳性。
骨传导音异常可做为长管骨干骨折的简单而可靠的体征之一，在无X线设备的情况下，可用做诊断骨折和判断移位的一种2•股骨头血供的特点及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义？成人的股骨头血供来源有多种：1股骨头韧带内的小凹韧带，提供股骨头凹部的血供。
2股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头，3旋股内外侧动脉的分支。
是股骨头颈的重要营养动脉。
旋股内侧动脉发自股深动脉，在股骨颈基底部关节囊滑膜返折处分为骺外侧动脉，干骺端上侧动脉，干骺断下侧动脉进入股骨头。
骺外侧动脉供应4/5-2/3 区域的血液循环是股骨头最主要的血液来源。
旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因，旋股外侧动脉也发自股深动脉，其分支供应股骨头小部分血液循环。
旋股内外侧动脉的分支相互吻合，在股骨颈基底部形成动脉环，并发支营养股骨颈。
股骨头下骨折因骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的血供，致使股骨头缺血严重，故发生股骨头缺血机会大，经股骨颈骨折因骨折线位于股骨颈中部，股骨头亦有明显供血不足，易发生股骨头缺血坏死，或骨折不愈合。
股骨基底骨折由于有旋股内外侧动脉分支吻合成的动脉环提供血循环，对骨折部血液供应的干扰较小，骨折容易愈合。
3•脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义？请简述脊柱骨折治疗的基本原则？Denis于1983年在Holdworth 二柱理论的基础上创立了三柱理论学说，强调韧带对脊柱稳定的作用。
三柱结构分别如下：前柱：前纵韧带、椎体前1/2和椎间盘的前部；中柱：后纵韧带、椎体后1/2及椎间盘的后部；后柱：椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带。
1984年Ferguson 完善了Denis 提出三柱分类概念，认为椎体和椎间盘的前2/3属前柱，后1/3属中柱，这是目前比较一致公认的三柱分类概念，凡中柱损伤者属于不稳定性骨折。
法国的Roy-Camille、Saillant 的三柱概念略有不同，他们认为中柱除椎体和椎间盘的后1/3以外，尚应包括椎弓根、关节突。
中柱的范围较广，而后柱仅指关节突后方的椎弓，包括椎板、横突、棘突，但仍然主张中柱损伤属于不稳定性骨折，因此判定中柱损伤是分类的基础。
当脊柱受到屈曲压缩外力，主要是前柱承受压力，中后柱承受张力。
前柱压缩超过1/2 时，中柱受损，后柱分离，椎体不稳。
牵张伸展外力时，后柱承受压力，出现椎板及棘突骨折，而椎体前部间隙增宽，则表示有前纵韧带损伤，椎体不稳。
爆裂骨折多为垂直性外力，如骨折仅累及中柱，则较稳定；同时累及后柱，系不稳定骨折。
骨折脱位是三柱同时受损的一种类型，无论何种外力所致，均属于不稳定性骨折。
脊柱骨折的治疗原则：1、单纯稳定的骨折卧硬板床休息及对症治疗。
2、不稳定性骨折、行急诊重定，或垫枕逐渐复位，必要时，手术植骨内固定，3、并发脊髓损伤，若保守治疗无效，行椎板减压，骨折复位内固定术。
4•人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现？目前有效的治疗方法？骨对骨水泥或假体的组织反应将形成一层界膜组织，尸检发现未松动的假体周围也有一层纤维组织膜，此界膜组织即处于假体-骨界面或者骨水泥-骨界面。
多数学者认为骨溶解与假体-骨界面或骨水泥-骨界面界膜间磨损颗粒引发的细胞活化反应有关。
髋假体和骨界面之间的微动和摩擦会产生磨损颗粒，以聚乙烯颗粒最为常见，也可以是金属颗粒、陶瓷颗粒或骨水泥颗粒等。
磨损颗粒引起假体与骨界面。
或骨水泥与骨界面中的巨噬细胞活化，分泌并释放肿瘤坏死因子（TNF） TNF-,白细胞介素（IL） IL- 1 、IL- 2、IL- 6, 花生四烯酸代谢产物（PGE2）等细胞因子。
这些细胞因子可促成破骨细胞前体分化并形成活性的破骨细胞，破骨细胞数量增多并且活性增强，破骨细胞释放水解酶从而引发局限性的骨溶解。
由此可见，磨损颗粒导致的假体和骨界面间溶骨因子或成骨因子表达失衡可能导致骨溶解的重要环节。
Hallab等经研究指出，金属颗粒如铬、钴、镍等可引起淋巴细胞活性增高并可引起骨溶解。
我们可以认为：磨损颗粒引发的骨溶解是一个多因素的过程，应该对骨溶解的机制进行进一步的研究，而且将有助于对全髋置换术后骨溶解的诊断。
骨溶解的X线片表现为：①衬性骨溶解。
假体周围出现与假体边缘平行的均匀的骨透亮区，宽度约为2mm。
②扩张性骨溶解。
假体周围出现的骨透亮区范围明显增加，边界常常不规则，呈扩张性、进行性发展。
骨溶解的假体周围骨透亮区看不到骨小梁的存在，这是与骨吸收X线片的鉴别要点。