心绞痛ppt
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心绞痛健康教育PPT课件

什么是心绞痛:一种心脏血供 不足引起的疼痛症状。
症状:胸痛、呼吸困难、恶心 等。
了解心绞痛
原因:冠状动脉狭窄或堵塞, 血液供应受限。
心绞痛的 预防
心绞痛的预防
健康饮食:低盐、低脂、高纤 维的饮食习惯。
规律锻炼:适度有氧运动,如 快走、游泳等。
心绞痛的预防
控制风险因素:戒烟、限制酒精摄 入、控制高血压和高血脂。 管理压力:学会放松、寻找缓解压 力的方法。
治疗心绞 痛
治疗心绞痛
药物治疗:硝酸酯类药物、β 受体阻滞剂等。
医疗程序:冠脉造影、支架植 入等。
治疗心绞痛
心脏手术:冠状动脉搭桥术等 。 饮食调整:减少胆固醇、控制 体重等。
维护心脏 健康
维护心脏健康
健康生活方式:规律作息、戒 烟限酒、保持正常体重。
健康饮食:多摄入水果蔬菜、 控制盐、脂肪和糖的摄入。
维护心脏健康
规律运动:适度有氧运动,如慢跑 、跳绳等。 管理压力:寻找减压方法,如冥想 、放松疗法等。
心绞痛的 警示信号
心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ痛的警示信号
症状加重:心绞痛症状变得更 频繁、剧烈或持续时间较长。 新症状出现:出现新的胸痛或 其他不适感。
心绞痛的警示信号
遗传风险:家族中有心脏疾病 的人。
常见问题 解答
心绞痛健康教 育PPT课件
目录 导言 了解心绞痛 心绞痛的预防 治疗心绞痛 维护心脏健康 心绞痛的警示信号 常见问题解答
导言
导言
标题:心绞痛健康教育PPT课件 目标:为用户提供有关心绞痛的健 康教育信息,帮助他们了解疾病的 原因、症状、预防和治疗方法,以 及如何维护心脏健康。
了解心绞 痛
了解心绞痛
常见问题解答
心绞痛危害及预防PPT课件

体育锻炼:适量进行有氧运动 ,如散步、跑步、游泳等,增 强心肺功能,改善血液循环。
心绞痛的预防
管理压力:保持心理健康,避免过 度压力和焦虑,学会正确的应对压 力的方法。
总结
总结
心绞痛虽然危害大,但通过合 理的预防措施可以减少发病的 风险。
注意保持良好的生活习惯,合 理饮食、适度运动、有效管理 压力,预防心绞痛的发生。
心绞痛的危害
危害二:心肌梗死:心绞痛如 果得不到及时有效的治疗,可 能导致心肌梗死,严重威胁患 者的生命安全。
危害三:心功能下降:长期患 有心绞痛可以导致心功能下降 ,影响日常生活质量。
心绞痛的预防
心绞痛的预防
饮食控制:控制高盐、高脂、 高胆固醇等不健康食物的摄入 ,多吃新鲜蔬菜水果,合理搭 配饮食。
心绞痛危害及 预防PPT课件
目录 引言 心绞痛的危害 心绞痛的预防 总结
引言
引言
简介:本PPT旨在介绍心绞痛的危 害以及预防措施,帮助大家更好地 了解和预防心绞痛。
心绞痛的危害
心绞痛的危害
心绞痛的定义:心绞痛是由冠 状动脉血流不足引起的一种临 床综合征。
危害一:剧烈胸痛:心绞痛的 主要症状是剧烈的胸痛,给患 者带来很大的痛苦和不适。
总结
如有不适或疑似心绞痛症状, 请及时就医,寻求专业的医疗 建议和治疗。
谢谢您的 观赏聆听
心绞痛的预防
管理压力:保持心理健康,避免过 度压力和焦虑,学会正确的应对压 力的方法。
总结
总结
心绞痛虽然危害大,但通过合 理的预防措施可以减少发病的 风险。
注意保持良好的生活习惯,合 理饮食、适度运动、有效管理 压力,预防心绞痛的发生。
心绞痛的危害
危害二:心肌梗死:心绞痛如 果得不到及时有效的治疗,可 能导致心肌梗死,严重威胁患 者的生命安全。
危害三:心功能下降:长期患 有心绞痛可以导致心功能下降 ,影响日常生活质量。
心绞痛的预防
心绞痛的预防
饮食控制:控制高盐、高脂、 高胆固醇等不健康食物的摄入 ,多吃新鲜蔬菜水果,合理搭 配饮食。
心绞痛危害及 预防PPT课件
目录 引言 心绞痛的危害 心绞痛的预防 总结
引言
引言
简介:本PPT旨在介绍心绞痛的危 害以及预防措施,帮助大家更好地 了解和预防心绞痛。
心绞痛的危害
心绞痛的危害
心绞痛的定义:心绞痛是由冠 状动脉血流不足引起的一种临 床综合征。
危害一:剧烈胸痛:心绞痛的 主要症状是剧烈的胸痛,给患 者带来很大的痛苦和不适。
总结
如有不适或疑似心绞痛症状, 请及时就医,寻求专业的医疗 建议和治疗。
谢谢您的 观赏聆听
心绞痛健康教育ppt课件

4 健康教育普及
加强心绞痛健康教育的普及力度,提高公众对心绞痛的 认知度和自我保健能力。
感谢您的观看
THANKS
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危害程度评估
心律失常
心绞痛可能导致心脏电信号传导异常,引发心律失常,表 现为心悸、胸闷等症状。严重心律失常可影响心脏功能, 甚至危及生命。
心力衰竭
长期心绞痛使心脏负荷加重,心肌收缩力减弱,最终导致 心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。
心肌梗死
康复训练计划制定和执行
01
个体化评估
根据患者的年龄、性别、身体 状况等制定个体化的康复训练 计划。
02
运动康复
通过有氧运动、力量训练等提 高心肺功能,改善心绞痛症状 。
03
呼吸训练
通过深呼吸、缓慢呼吸等方法 改善呼吸功能,减轻心绞痛症 状。
04
定期随访
对患者的康复训练效果进行定 期评估和调整,确保训练计划 的有效性和安全性。
协助生活护理
家属可协助患者进行日常 生活护理,如饮食、起居 等,减轻患者负担。
及时观察病情变化
家属可密切观察患者病情 变化,及时向医生反馈, 有助于及时调整治疗方案 。
提高患者自我管理能力方法
健康饮食
患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则, 多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果等。
适量运动
患者应保持规律的作息习惯,避免熬夜和过 度劳累。
05
家庭护理和自我管理技巧培训
家庭环境优化建议
保持室内空气流通
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,有助于患者呼吸顺畅。
控制室内温度和湿度
保持适宜的室内温度和湿度,避免患者因气候变化而诱发心绞痛 。
2024年度心绞痛疾病介绍PPT课件

2024/3/24
26
处理方法和效果评估
要点一
急救措施
心绞痛发作时立即休息,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸 。
要点二
药物治疗
根据病情选用抗心绞痛药物、抗血小板药物、降脂药物等 。
2024/3/24
27
处理方法和效果评估
2024/3/24
• 介入治疗:如冠状动脉球囊扩张术、支架植入术 等,恢复冠状动脉血流。
硝酸酯类药物
通过扩张冠状动脉,增加心肌供血, 缓解心绞痛症状。
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
通过抑制钙离子进入心肌细胞,降低 心肌收缩力,减少心肌耗氧量,同时 扩张冠状动脉和外周血管,缓解心绞 痛。
通过减慢心率、降低心肌收缩力,减 少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。
2024/3/24
12
个体化治疗方案制定原则
2024/3/24
18
05
并发症预防与处理策略
2024/3/24
19
常见并发症类型及危险因素分析
心肌梗死
由于冠状动脉持续缺血导致心肌坏死。
心力衰竭
心脏泵血功能减退,无法满足身体需求。
2024/3/24
20
常见并发症类型及危险因素分析
• 心律失常:心脏电传导系统异常导致心跳节律或速率异常 。
2024/3/24
冠状动脉造影
通过心肌显像可显示缺血区,明确缺血的 部位和范围大小。结合运动试验再显像, 则可提高检出率。
是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标 准,可明确病变范围、程度,并为选择治 疗方法提供依据并可评估风险。
2024/3/24
10
பைடு நூலகம்
03
药物治疗方案及原则
心绞痛的护理(心内科) ppt课件

心绞痛的护理
武进人民医院心内科 蒋铁娟
2014.5.12
ppt课件
1
概述
定义:
心绞痛是由于冠状动脉因狭窄或痉挛而引
起供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺 氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸 压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后,可放射至心 前区和左上肢内侧,常发生于劳力负荷增加时, 持续数分钟,休息或服硝酸酯制剂后消失。
★意义:
管腔直径狭窄70%~75%以上会
严重影响血供;50%~70%也有
一定意义。
ppt课件
10
实验室和其他检查
4、超声检查
超声心动图 冠状动脉内超声显像等。
ppt课件
11
治疗
原则:改善冠状动脉的血和减轻 心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。
ppt课件
12
治疗
一、预防并发症: 预防发作:用抑制血小板聚集的药物,
酒。
ppt课件
22
护理措施
3、疼痛、胸闷发作时护理:
立即就地休息,停止活动。吸氧2~4升/分。
遵医嘱给硝酸酯类药物舌下含服,监测血压、心率变化,直至
缓解。心绞痛严重时遵医嘱静滴硝酸酯类药物,注意滴速及血
压、心率/脉率的变化,必要时遵医嘱肌注杜冷丁。
必要时心电监护。
疑为心肌梗死前兆者,绝对卧床休息并严密观察。
(3)诱因 体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、 心动过速、休克等。
(4)持续时间 阵发性,3~5分钟,小于15min。
(5)缓解方式 停止原来诱发症状的活动或舌下含用 硝酸酯制剂,如硝酸甘油ppt课,件然后疼痛能很快好转。 7
临床表现
2 体征
➢ 平时一般无异常体征。
➢ 心绞痛发作时常见患者心率增快、血压升 高、面色苍白、焦虑、皮肤冷或出汗、有 时出现第四或第三心音奔马律,可有暂时 性心尖部收缩期杂音,第二心音可有逆分 裂或出现交替脉等非特异性体征。
武进人民医院心内科 蒋铁娟
2014.5.12
ppt课件
1
概述
定义:
心绞痛是由于冠状动脉因狭窄或痉挛而引
起供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺 氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸 压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后,可放射至心 前区和左上肢内侧,常发生于劳力负荷增加时, 持续数分钟,休息或服硝酸酯制剂后消失。
★意义:
管腔直径狭窄70%~75%以上会
严重影响血供;50%~70%也有
一定意义。
ppt课件
10
实验室和其他检查
4、超声检查
超声心动图 冠状动脉内超声显像等。
ppt课件
11
治疗
原则:改善冠状动脉的血和减轻 心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。
ppt课件
12
治疗
一、预防并发症: 预防发作:用抑制血小板聚集的药物,
酒。
ppt课件
22
护理措施
3、疼痛、胸闷发作时护理:
立即就地休息,停止活动。吸氧2~4升/分。
遵医嘱给硝酸酯类药物舌下含服,监测血压、心率变化,直至
缓解。心绞痛严重时遵医嘱静滴硝酸酯类药物,注意滴速及血
压、心率/脉率的变化,必要时遵医嘱肌注杜冷丁。
必要时心电监护。
疑为心肌梗死前兆者,绝对卧床休息并严密观察。
(3)诱因 体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、 心动过速、休克等。
(4)持续时间 阵发性,3~5分钟,小于15min。
(5)缓解方式 停止原来诱发症状的活动或舌下含用 硝酸酯制剂,如硝酸甘油ppt课,件然后疼痛能很快好转。 7
临床表现
2 体征
➢ 平时一般无异常体征。
➢ 心绞痛发作时常见患者心率增快、血压升 高、面色苍白、焦虑、皮肤冷或出汗、有 时出现第四或第三心音奔马律,可有暂时 性心尖部收缩期杂音,第二心音可有逆分 裂或出现交替脉等非特异性体征。
《心绞痛教学查房》课件

发作风险。
β受体拮抗剂
如美托洛尔、阿替洛尔等,通 过降低心肌收缩力和心率,减 少心肌耗氧量,缓解心绞痛症 状。
硝酸酯类药物
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯 等,通过扩张血管,增加心肌 供血,缓解心绞痛症状。
ACE抑制剂
如依那普利、贝那普利等,通 过抑制ACE酶,扩张血管,降 低血压和心脏负荷,改善心肌
缺血。
心肌缺血缺氧时,心肌细胞内酸性代谢产物增多,刺激心脏交感神经传入纤维产生 痛觉。
心绞痛发生时,心肌细胞内钾离子外流,钠离子和钙离子内流,导致心肌细胞膜电 位异常,引起心律失常。
诱发心绞痛的因素
体力劳动、情绪激动、饱餐、 寒冷等因素可诱发心绞痛。
吸烟、高血压、高血脂、糖尿 病等也是心绞痛的危险因素。
心绞痛分类
总结词
心绞痛可根据不同的分类标准进行分类,如稳定型与不稳定型、劳累型与自发型等。
详细描述
根据病情的稳定性和诱发因素,心绞痛可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛是指在劳力负荷下诱发,休息时 缓解;而不稳定型心绞痛可在休息或轻微活动时发作,且可能进展为急性心肌梗死。此外,劳累型心绞痛和自发 型心绞痛也是常见的分类方式。
诱发心绞痛的因素较多,应尽 量避免或减少这些因素的刺激 。
03 心绞痛的诊断和评估
心绞痛的诊断标准
01
02
03
典型心绞痛症状
阵发性胸骨后压迫性疼痛 ,可放射至心前区与左上 肢,常因体力劳动或情绪 激动等诱发。
心电图变化
在胸痛发作时,心电图可 出现ST段压低或T波倒置 等心肌缺血表现。
心肌准、鉴别诊断和治疗方法,重点讨论心绞痛的危 险因素、发病机制和药物治疗等。
查房效果评估和反馈
效果评估
通过问卷调查、考试等方式评估学生对心绞痛知识的掌握程 度,以及查房的教学效果。
β受体拮抗剂
如美托洛尔、阿替洛尔等,通 过降低心肌收缩力和心率,减 少心肌耗氧量,缓解心绞痛症 状。
硝酸酯类药物
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯 等,通过扩张血管,增加心肌 供血,缓解心绞痛症状。
ACE抑制剂
如依那普利、贝那普利等,通 过抑制ACE酶,扩张血管,降 低血压和心脏负荷,改善心肌
缺血。
心肌缺血缺氧时,心肌细胞内酸性代谢产物增多,刺激心脏交感神经传入纤维产生 痛觉。
心绞痛发生时,心肌细胞内钾离子外流,钠离子和钙离子内流,导致心肌细胞膜电 位异常,引起心律失常。
诱发心绞痛的因素
体力劳动、情绪激动、饱餐、 寒冷等因素可诱发心绞痛。
吸烟、高血压、高血脂、糖尿 病等也是心绞痛的危险因素。
心绞痛分类
总结词
心绞痛可根据不同的分类标准进行分类,如稳定型与不稳定型、劳累型与自发型等。
详细描述
根据病情的稳定性和诱发因素,心绞痛可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛是指在劳力负荷下诱发,休息时 缓解;而不稳定型心绞痛可在休息或轻微活动时发作,且可能进展为急性心肌梗死。此外,劳累型心绞痛和自发 型心绞痛也是常见的分类方式。
诱发心绞痛的因素较多,应尽 量避免或减少这些因素的刺激 。
03 心绞痛的诊断和评估
心绞痛的诊断标准
01
02
03
典型心绞痛症状
阵发性胸骨后压迫性疼痛 ,可放射至心前区与左上 肢,常因体力劳动或情绪 激动等诱发。
心电图变化
在胸痛发作时,心电图可 出现ST段压低或T波倒置 等心肌缺血表现。
心肌准、鉴别诊断和治疗方法,重点讨论心绞痛的危 险因素、发病机制和药物治疗等。
查房效果评估和反馈
效果评估
通过问卷调查、考试等方式评估学生对心绞痛知识的掌握程 度,以及查房的教学效果。
心绞痛的科普知识PPT课件

分类:按发作类型可分为劳力 型心绞痛和自发型心绞痛。
心绞痛的发病 原因
心绞痛的发病原因
动ห้องสมุดไป่ตู้粥样硬化:由于血管内脂 肪沉积和纤维性斑块形成,导 致冠状动脉狭窄或阻塞。
冠脉痉挛:冠脉痉挛是冠心病 一种经常忽视的主要病因之一 ,可引起严重的心绞痛发作。
心绞痛的诊断 和治疗
心绞痛的诊断和治疗
诊断:常见的诊断方法包括心 电图、血液检查、心脏超声等 。
心绞痛的科普 知识PPT课件
目录 什么是心绞痛? 心绞痛的发病原因 心绞痛的诊断和治疗 心绞痛的预防和注意事项
什么是心绞痛 ?
什么是心绞痛?
定义:心绞痛又称为冠心病,是一 种由于心脏供血不足引起的胸痛症 状。
症状:心绞痛常表现为胸骨后或心 前区的压榨样疼痛,可向左肩、左 臂、颈部等部位放射。
什么是心绞痛?
治疗:治疗心绞痛的方法包括 药物治疗、手术治疗和改善生 活方式。
心绞痛的预防 和注意事项
心绞痛的预防和注意事项
生活方式:保持健康的生活习惯, 如戒烟、健康饮食、适量运动等。 压力管理:注意减轻心理和生活压 力。
心绞痛的预防和注意事项
注意病情:定期检查和监测病 情,及时就医。
谢谢您的 观赏聆听
稳定型心绞痛课件

2.戒烟戒酒。
3.适量运动:运动方式应有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病 情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。
4.自我心理调适:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格, 保持心理平衡。
稳定型心绞痛 第十七页,共二十一页。
健康 指导 (jiànkāng)
用药指导
指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量, 自我监测(jiān cè)药物的 不良反应。外出时随身携带 硝酸甘油以备急需。硝酸甘油见光易分解,应该在 棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失败。药瓶开封 后每6个月更换一次,以确保疗效。
稳定型心绞痛 第九页,共二十一页。
治疗 要点 (zhìliáo)
缓解期的治疗 缓解期一般不需卧床休息。应尽量避 免各种已知的可以改变的诱因。药物治疗以改善预 后的药物和减轻症状、改善缺血的药物为主。非药 物治疗包括运动锻炼(duànliàn)疗法、血管重建治疗、增 强型体外反博等。
稳定型心绞痛 第十页,共二十一页。
稳定型心绞痛 第十二页,共二十一页。
护理 措施 (hùlǐ)
疼痛的护理
1.休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地 休息。不稳定型心绞痛者,应卧床休息,并密切观察。
2.给予氧气吸入。 3.心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗 氧量。
4.疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质(xìngzhì)、程度、持续时 间,给予心电监护监测,记录疼痛发作时心电图,严密监测心率、 心率、血压变化,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。
稳定型心绞痛 第六页,共二十一页。
实验室及其他检查(jiǎnchá)
心电图 是发现心机缺血,诊断心绞痛最常见的检查方法。 运动负荷试验机24小时动态心电图可显著提高缺血性心电图 的检出率。
3.适量运动:运动方式应有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病 情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。
4.自我心理调适:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格, 保持心理平衡。
稳定型心绞痛 第十七页,共二十一页。
健康 指导 (jiànkāng)
用药指导
指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量, 自我监测(jiān cè)药物的 不良反应。外出时随身携带 硝酸甘油以备急需。硝酸甘油见光易分解,应该在 棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失败。药瓶开封 后每6个月更换一次,以确保疗效。
稳定型心绞痛 第九页,共二十一页。
治疗 要点 (zhìliáo)
缓解期的治疗 缓解期一般不需卧床休息。应尽量避 免各种已知的可以改变的诱因。药物治疗以改善预 后的药物和减轻症状、改善缺血的药物为主。非药 物治疗包括运动锻炼(duànliàn)疗法、血管重建治疗、增 强型体外反博等。
稳定型心绞痛 第十页,共二十一页。
稳定型心绞痛 第十二页,共二十一页。
护理 措施 (hùlǐ)
疼痛的护理
1.休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地 休息。不稳定型心绞痛者,应卧床休息,并密切观察。
2.给予氧气吸入。 3.心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗 氧量。
4.疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质(xìngzhì)、程度、持续时 间,给予心电监护监测,记录疼痛发作时心电图,严密监测心率、 心率、血压变化,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。
稳定型心绞痛 第六页,共二十一页。
实验室及其他检查(jiǎnchá)
心电图 是发现心机缺血,诊断心绞痛最常见的检查方法。 运动负荷试验机24小时动态心电图可显著提高缺血性心电图 的检出率。
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健康指导
7.避免吃刺激性食物和胀气食物 如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。
8.注意少食多餐,切忌暴饮暴食 晚餐不宜吃得过饱,以免诱发急性心肌梗死。
感谢聆听,批评指导
健康指导
1.控制盐的摄入 少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量食用氯化 钠,会使血压升高、血管内皮受损。心绞痛的患者每 天的盐摄入量应控制在6克以下。 2.控制脂肪的摄入 少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液黏 稠度,增高血脂,高脂血症是心绞痛的诱因。应尽量 减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但 可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日 的总用油量应限制在5~8茶匙。
护理
急性期护理
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活 动后症状即可缓解。
(2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝 酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力, 增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉 回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量 和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而 缓解心绞痛。其中最常用的是硝酸甘油片,舌下 含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消 失;也可选用二硝酸异山梨酯:舌下含服,2~5 分钟见效。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作 较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性 心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。
04
05
06
血管镜
可直接观察冠脉腔, 尤其适用于血栓性病 变。
选择性冠状动脉造影 血管内超声显像
通过向冠状动脉内注 入造影剂,可显示出 左、右冠状动脉及其 分支内的阻塞性病变。 虽为有创性检查,但 同时也是反映冠状动 脉粥样硬化性病变的 最有价值的检测手段。
是将微型超声探头通 过心导管送入冠状动 脉,能同时了解到冠 脉官腔狭窄情况和管 壁的病变情况。 。
01 05
一般护理
用药护理
02
护理人员要充分了解患者的合并症情况和用 药禁忌情况,并叮嘱患者要遵医嘱服药,不可擅 自增减药物、停药、换药。用药后如有不良反应 发生,应立即就诊。患者要随时备好急救药物, 以备不时之需。
保持大便通畅,避免用力大便。必要时使用缓泻剂或 开塞露塞肛。
饮食护理
04
03
①心绞痛患者应少食多餐、定时定量,每天进餐 3 ~ 5 次, 每餐控制在6~7成饱,严禁暴饮、暴食; ②多吃蔬菜、水果等富含维生素和食物纤维的食物; ③不吃油炸、辛辣等刺激性食物,减少盐分的摄入; ④适当增加饮水量,降低血液的黏稠度。 ⑤对于肥胖患者,应多食用植物蛋白,控制体重。 ⑥忌烈性酒,忌浓茶、咖啡等刺激性饮料。
辅助检查
01
心电图
发作时心电图检查可 见以R波为主的导联 中,ST段压低,T波 平坦或倒置(变异型 心绞痛者则有关导联 ST段抬高),发作过 后数分钟内逐渐恢复。 心电图无改变的患者 可考虑作负荷试验。
02
X线
可无异常发现,部分 患者可见心影增大、 主动脉增宽、肺充血 等改变。
03
放射性核素
常用的放射性核素有 201Tl或99mTc-MIBI, 可使正常心肌显影而 缺血区不显影。
02
不典型性心绞痛
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左 肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感, 常见于老年患者或者糖尿病患者。
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临床表现
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、 咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。
生命体征
心率增快、面色苍白、冷汗、血压升高、心 脏听诊可有第三或第四心音奔马律。
一般护理
疼痛护理 心理护理
心绞痛患者的生活、工作及社交均会受到很大影响, 而且病症反复发作,患者常出现焦虑、恐惧等情绪, 从而加重病情,导致恶性循环。因此,医护人员要 耐心地与患者进行沟通和交流,向患者讲解心绞痛 的常识、危险因素及预防方法,科学指导患者正确 对待疾病,避免劳累,调节紧张情绪,树立战胜疾 病的信心。同时,患者在心理状态方面要保持开朗 乐观。 当心绞痛发作时,评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间,让患 者立即停止活动就地休息。若休息5 分钟后,疼痛未缓解,监测患者血 压,遵医嘱给予患者硝酸甘油舌下含服,如服药后3~5分钟仍不能缓解 可重复使用,每隔5分钟1次,连续3次仍未缓解应考虑ACS,应及时报 告医生。若疼痛仍不能缓解或伴有心前区压榨性疼痛,必要时遵医嘱静容
定义
是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起 的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
特征
前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状。 05 疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或 情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次, 也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
恢复期护理
调节饮食:特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调 整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当 的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不 需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是: 选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善 动脉粥样硬化。
初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化 型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后 心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一 段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心 绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下 列作用持久的药物。
04
诱因 03
劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等 为常见诱因。
分类
01
典型性心绞痛
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息 性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内 侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止 活动,重者还出汗。疼痛历时 1 ~ 5 分钟,很少超过 15分钟;休 息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。 常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、 吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
健康指导
3.避免食用动物内脏 动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。
健康指导
4.戒烟戒酒 众所周知,烟酒对人体有害,它不仅诱发心绞痛,也 诱发急性心肌梗死。 5.多吃富含维生素和膳食纤维的食物 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等,多吃海鱼和大豆有益于 冠心病的防治。 6.多吃利于改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼 等。