病理学与病理生理学复习资料(
病理学与病理生理学-8
病理学与病理生理学-8(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：8.00)1.缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：缺氧是指任何原因引起的组织供氧不足或氧利用障碍，以致机体的功能、代谢和形态结构发生异常改变的情况。
2.循环性缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：循环性缺氧是指由于全身或局部血液循环障碍，使组织的供血量减少而引起的缺氧。
3.组织性缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：组织性缺氧是指由于组织生物氧化障碍使组织细胞利用氧的能力下降所引起的缺氧。
4.发绀（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：发绀是指毛细血管血液中脱氧血红蛋白超过50g/L，皮肤和黏膜呈青紫色。
二、填空题(总题数：6，分数：12.00)5.缺氧时组织细胞的适应性变化包括 1、 2和 3。
（分数：2.00）解析：组织细胞利用氧的能力增强肌红蛋白增加低代谢状态6.一氧化碳中毒引起的缺氧，皮肤黏膜呈 1色，亚硝酸盐中毒引起的缺氧，皮肤黏膜颜色呈 2。
（分数：2.00）解析：樱桃红青灰色7.循环性缺氧时动-静氧分压差 1，组织中毒性缺氧时动-静脉氧分压差 2。
病理学与病理生理学形考二
1.对缺氧最敏感的器官是（）。
A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.胃肠道1.乏氧性缺氧又称为（）。
A.低张性低氧血症B.等张性低氧血症C.缺血性缺氧D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧2.可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。
A.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸5.不属于中枢发热介质的是（）。
A.干扰素B.PGEC.cAmpD.脂皮质蛋白‒1E.精氨酸加压素3.不属于血液性缺氧的原因是（）。
A.高铁血红蛋白血症B.煤气中毒C.支气管痉挛D.严重贫血E.亚硝酸盐中毒4.外致热原的作用部位是（）。
A.产EP细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.属于内生致热原的是（）。
A.细菌B.病毒C.致热性类固醇D.肿瘤坏死因子E.螺旋体5.属于发热的是（）。
A.妇女月经前期B.应激C.剧烈运动后D.中暑E.伤寒6.体温上升期的热代谢特点是（）。
A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↑C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温↓6.发热是体温调定点（）。
A.上移，引起的主动性体温升高B.下移，引起的主动性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动性体温升高E.不变，引起的主动性体温升高6.高热持续期的热代谢特点是（）。
A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↑C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温↓7.脓肿最常见的致病菌是（）。
A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.白色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌8.炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是（）。
A.具有特异性免疫功能B.形成浆细胞C.释放血管活性胺D.吞噬抗原抗体复合物E.吞噬较大的病原体和组织碎片6.不属于发热激活物的是（）。
A.细菌B.类固醇C.cAMPD.疟原虫E.抗原—抗体复合物7.男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最可能称为（）。
《病理学与病理生理学》复习大纲复习资料
《病理学与病理生理学》复习大纲1.活体组织检查是临床上应用最广泛的一种人体病理学研究方法。
2.什么是健康？健康是指不仅没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态。
3.什么是疾病？疾病是指机体在一定病因的作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。
4.在疾病发生的原因中，以生物性因素最为常见。
5.疾病的经过包括：潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。
6.临床上确定死亡时间主要以脑死亡作为判断标准。
7.根据原因的不同，可将缺氧分为：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。
8.细胞和组织的适应在形态学上表现为：萎缩、肥大、增生、化生。
9.什么是萎缩？萎缩是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。
10.营养不良性萎缩时，组织萎缩的先后顺序是：首先是脂肪萎缩、其次是肌肉和内脏等，最后是脑和心脏。
11.什么是化生？化生是指一种分化成熟细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程。
12.心肌细胞脂肪变性时，在心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，称为“虎斑心”。
结核病常引起干酪样坏死。
13.细动脉壁发生玻璃样变性，常见于缓进型高血压和糖尿病。
14.细胞坏死的主要形态学标志是细胞核的改变，表现为：核固缩、核碎裂、核溶解。
15.坏死的结局包括：溶解吸收、分离排出、机化、包裹钙化。
16.（1）不稳定细胞：表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜上皮细胞、造血及淋巴细胞。
（2）稳定细胞：腺体或腺样器官（肝、胰、内分泌腺等）、软骨细胞、骨细胞、纤维细胞。
（3）永久性细胞：神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。
17.什么是肉芽组织？肉芽组织是由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的幼稚纤维结缔组织，可伴炎细胞浸润。
18.创伤的愈合类型包括：一期愈合（缺损小、创缘整齐、无感染）、二期愈合（缺损大、创缘不整齐、伴感染）。
19.骨折的愈合过程包括：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建。
病理学与病理生理学复习题(附参考答案)
病理学与病理生理学复习题（附参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、风湿细胞的来源是A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、血管内皮细胞D、成纤维细胞E、心肌细胞正确答案：B2、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）A、胃B、肝C、鼻咽部D、食管E、乳腺正确答案：A3、下肢静脉内血栓形成后对机体的主要影响是A、血栓脱落后可造成肺动脉主干栓塞，从而引起猝死发生B、形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞C、血栓被机化后永久堵塞下肢血管D、血栓脱落后引起全身多器官的梗死E、堵塞血管，引起下肢梗死正确答案：A4、关于发热机体物质代谢变化的描述，下列哪项不正确A、维生素消耗减少B、糖分解增强C、脂肪分解增强D、基础代谢率增高E、负氮平衡正确答案：A5、缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒性缺氧D、氟化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案：A6、下列哪项属于内出血（）A、胃出血B、紫瘢C、子宫出血D、肺出血E、鼻出血正确答案：A7、皮肤黏膜较深的局限性组织缺损称为（）A、窦道B、空洞C、溃疡D、屡管E、糜烂正确答案：C8、关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的？A、溶解性坏死B、肝细胞再生C、结缔组织增生D、气球样变E、嗜酸性变正确答案：C9、下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的？A、多见于女性.多由上行性感染引起B、是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症C、可形成大小不等的多发性脓肿D、是由细菌直接感染肾间质引起的炎症E、上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质正确答案：B10、与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：A、膜性肾小球肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、急性肾小球肾炎E、以上均不是正确答案：BH、快速进行性肾小球肾炎增生的细胞是A、肾小球毛细血管内皮细胞B、纤维细胞C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球间质细胞E、肾小囊脏层上皮细胞正确答案：C12、下列哪种情况下的体温升高属于过热A、剧烈运动后B、妇女月经前期C、处于高温环境D、流行性脑膜炎E、妇女妊娠期正确答案：C13、关于增生，下述哪项是不正确的（）A、增生与激素和生长因子作用有关B、增生就是实质细胞增多C、增生的组织、器官体积增大D、生理和病理情况下都可发生增生E、过度的增生就会发生肿瘤正确答案：E14、对结核病有一定诊断意义的病理变化是A、含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B、干酪样坏死C、灰白色、半透明状、粟粒大小的病灶D、类上皮细胞E、找到1anghans巨细胞正确答案：B15、循环性缺氧时静脉的A、血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低B、血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低C、血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低D、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低正确答案：D16、肾梗死区的坏死多为A、液化性坏死B、坏疽C、脂肪坏死D、凝固性坏死E、干酪样坏死正确答案：D17、一次性快速失血一般达到机体总血量的多少可引起失血性休克A、40%B、35%C、25%D、15%E、20%正确答案：C18、鼻咽癌最常见于鼻咽A、前壁和咽隐窝B、顶部C、咽隐窝D、外侧壁E、前壁正确答案：B19、细胞内液和细胞外液的渗透压是A、血浆大于细胞内液B、基本相等C、细胞外液大于细胞内液D、组织间液小于细胞内液E、细胞内液大于细胞外液正确答案：B20、前列腺增生症常发生在：A、侧叶B、后叶C、内区D、前叶E、整个前列腺正确答案：C21、创伤愈合过程中，2~3日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是（）A、伤口愈合的自然规律B、肌成纤维细胞作用C、炎细胞作用D、纤维细胞的作用E、胶原纤维的作用正确答案：B22、细胞水肿发生机制是A、过氧体受损B、线粒体受损C、高尔基体受损D、核膜受损E、溶酶体膜受损正确答案：B23、急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：A、细动脉短暂收缩一血流加速一血管扩张，血流速度减慢一白细胞附壁B、血管扩张，血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁一血流速度减慢C、血流速度减慢一血管扩张，血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁D、细动脉短暂收缩一血管扩张，血流加速一白细胞附壁一血流速度减慢E、细动脉短暂收缩一血流速度减慢一血管扩张，血流加速一白细胞附壁正确答案：A24、心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个？A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉内旋支C、左冠状动脉内旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉主干正确答案：A25、临床上最广泛应用的病理学研究方法是A、组织、细胞培养B、尸体解剖C、动物实验D、活检E、核酸杂交技术正确答案：D26、哪一项不属于渗出性炎症？A、出血性炎B、化脓性炎C、感染性肉芽肿性炎D、浆液性炎E、假膜性炎正确答案：C27、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小管上皮细胞变性B、肾小球基底膜不规则增厚C、肾间质充血水肿D、肾小球囊壁层上皮细胞增生E、肾小球内血管系膜细胞增生正确答案：D28、脱水热产生的原因是A、体温调节中枢功能障碍B、体温调节中枢调定点上移C、散热减少D、产热增加E、产热增加和散热减少正确答案：C29、良性肿瘤对机体的影响主要取决于A、生长方式B、有无复发C、有无转移D、生长速度E、生长部位正确答案：E30、下列哪项不是慢性淤血的后果:A、含铁血黄素沉积B、间质细胞增生C、可并发血栓形成D、出血E、实质细胞的增生正确答案：E31、DIC最主要的病理生理特征是A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成E、溶血性贫血正确答案：C32、肿瘤细胞分化程度越高A、肿瘤的恶性程度越低B、对放射治疗越敏感C、预后越差D、肿瘤细胞的异型性越大E、肿瘤转移越早正确答案：A33、高血压脑出血常见的血管是A、豆纹动脉B、小脑小动脉C、脊髓前动脉D、大脑前动脉正确答案：A34、鼻咽癌最常见的组织学类型是A、高分化鳞癌B、大圆细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、低分化鳞癌正确答案：E35、心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是A、心排出量减少B、心脏后负荷减少C、水钠排出增加D、心室充盈不足E、心脏前负荷增加正确答案：E36、早期胃癌最多见的类型是：A、表浅凹陷型B、凹陷型C、表浅平坦型D、隆起型E、表浅型正确答案：B37、下述因素哪种与血栓形成无关？A、血流缓慢B、血管内膜损伤C、癌细胞崩解产物D、血小板数量增多E、纤维蛋白溶酶增加正确答案：E38、高渗性脱水患者血浆渗透压是A、>250mmo1∕1B、>330mmo1∕1C、>310mmo1∕1D、>270mmo1∕1E、>290mmo1∕1正确答案：C39、关于发热的概念是指A、产热过程超过散热过程B、是由体温调节中枢调节功能障碍引起C、是由体温调节中枢调定点上移引起，体温超过正常值0.5℃D、是临床上常见的疾病E、体温超过正常值0∙5°C正确答案：C40、既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性重型肝炎正确答案：D41、B型慢性萎缩性胃炎的特点是A、胃体弥漫性病变B、伴有恶性贫血C、病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关D、维生素B12吸收障碍E、血清胃壁细胞抗体阳性正确答案：C42、下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关A、幽门螺杆菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、葡萄球菌E、黄曲霉正确答案：A43、下列关于心脏后负荷的叙述中，错误的是A、心脏射血所遇到的阻力B、又称压力负荷C、能决定心肌的初长度D、包括主动脉压增高E、包括肺动脉压增高正确答案：C44、下列除哪项外都是影响创伤愈合的因素？A、年老体衰B、服用激素C、蛋白质缺乏D、患有动脉粥样硬化E、局部固定正确答案：E45、左心衰竭引起肺循环充血的主要表现是A、颈静脉怒张B、心律失常C、呼吸困难D、肝大压痛E、下肢水肿正确答案：C46、下列哪种疾病好发在女性？A、血吸虫病B、动脉粥样硬化C、肺癌D、胃癌E、胆石症、胆囊炎正确答案：E47、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞是A、肾小球内的中性粒细胞B、肾小球球囊壁层细胞C、肾小球球囊脏层细胞D、肾小球周围的成纤维细胞E、肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮细胞正确答案：E48、肺癌一般不转移至（）A、肾B、脑C、骨D、肝E、心正确答案：E49、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）A、肿块边界不清B、出现转移C、肿块体积大D、出血坏死E、切除后复发正确答案：B50、心衰细胞是由于：A、心衰时肺泡内巨噬细胞存噬了红细胞B、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D、心衰时巨噬细胞的集聚E、以上都不是正确答案：A51、发热患者最常出现A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、混合性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：E52、十二指肠溃疡主要表现为：A、溃疡位置多在十二指肠降部B、溃疡大小多为Icm以上C、前壁之溃疡易出血D、后壁之溃疡易穿孔E、以上都不是正确答案：E53、对缺氧最敏感的器官是A、大脑B、心脏C、肾D、肺E、胃肠道正确答案：A54、变质是指（）A、局部组织坏死、纤维化B、局部组织萎缩、化生C、局部组织变性、坏疽D、局部组织水肿、坏死E、局部组织变性、坏死正确答案：E55、二尖瓣狭窄时，在心内形成的血栓多为A、微血栓B、闭塞性血栓C、红色血栓D、混合血栓E、白色血栓正确答案：D56、子宫肌腺病是指子宫内膜异位于A、子宫圆韧带B、卵巢C、子宫直肠窝D、子宫肌层E、子宫浆膜正确答案：D57、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变性质是A、急性浆液性炎症B、急性增生性炎症C、急性纤维素性炎症D、急性化脓性炎症E、急性出血性炎症正确答案：B58、高血压性心脏病代偿期的主要特征是A、左心房扩张B、左心室扩张C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、右心室肥大正确答案：C59、高钾血症和低钾血症均可引起A、心律失常B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、肾小管泌氢增加E、肾小管泌钾增加正确答案：A60、下列细胞再生能力排序，正确的是A、胃黏膜柱状上皮＞神经细胞＞成纤维细胞B、肝细胞〉横纹肌细胞＞周围神经C、呼吸道被覆细胞假复层纤毛柱状上皮＞肾小管上皮细胞〉神经细胞D、软骨细胞＞表皮细胞＞心肌细胞E、间叶细胞＞平滑肌细胞＞软骨细胞正确答案：C61、下述哪项关于风湿病的记述是错误的？A、抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B、是一种结缔组织病C、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的D、多见于温带、亚热带E、早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90%正确答案：C62、肾盂肾炎是指A、肾间质的纤维素性炎症B、肾盂黏膜的化脓性炎症C、肾盂黏膜和肾间质的化脓性炎症D、肾实质的变质性炎症E、肾实质化脓性炎正确答案：C63、肾小球肾炎的发病机制是A、激素分泌紊乱引起B、抗原抗体反应引起C、病原微生物直接感染D、肾间质炎症累及肾小球E、抗原沉积正确答案：B64、细胞内液中含量占第二位的阳离子是A、钙离子B、氢离子C、钾离子D、镁离子E、钠离子正确答案：D65、下列哪一项不是急性肾衰竭的临床表现A、代谢性酸中毒B、氮质血症C、高钙血症D、少尿E、高钾血症正确答案：C66、下列哪一种癌在胃幽门部不会出现A、髓样癌B、腺癌C、胶样癌D、鳞癌E、硬癌正确答案：D67、关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的A、恶变率很低B、多数肿瘤发生于子宫肌层C、肿瘤细胞异型性明显D、最常见的女性生殖器官良性肿瘤E、临床表现为月经过多及局部肿块正确答案：C68、下述哪项不是膜性肾小球肾炎的临床表现A、低蛋白血症B、高脂血症C、水肿D、高血压E、蛋白尿正确答案：D69、组胺主要存在于（）A、巨噬细胞B、肥大细胞和嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、血管内皮细胞正确答案：B70、下述有关食管癌的描述，哪项是错误的A、食管上段最常见B、亚硝胺与食管癌发生有关C、鳞状细胞癌多见D、主要沿淋巴道转移E、可见原位癌正确答案：A71、金黄色葡萄球菌感染最常引起（）A、蜂窝织炎B、纤维素性炎C、出血性炎D、浆液性炎E、脓肿正确答案：E72、导致慢性不可逆性气道阻塞的肺疾病是A、大叶性肺炎B、硅肺C、慢性支气管炎D、病毒性肺炎E、支原体肺炎正确答案：C73、关于风湿病的论述中哪一项是不正确的？A、风湿性关节炎常可导致关节畸形B、风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病C、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D、心脏病变对患者危害最大E、风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能正确答案：A74、某男42岁，长期胸闷、气短、心痛，未及时就医，不幸死亡，尸检发现心包狭窄，包内有绒毛状物。
病理学的复习
病理学的复习第一章绪论1、病理学：是研究疾病发生与发展规律、阐明疾病本质的一门医学学科，它包括病理解剖学（即通常所说的病理学）与病理生理学两部分。
2、病理学与病理生理学的研究方法：⑴尸体解剖⑵活体组织检查⑶细胞学检查⑷动物实验⑸组织培养与细胞培养第二章疾病概论1、疾病：是机体在一定病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
2、疾病发生的原因：⑴生物性因素⑵物理性因素⑶化学性因素⑷营养性因素⑸免疫性因素⑹遗传性因素⑺先天性因素⑻心理因素⑼自然环境因素和社会因素3、疾病发展的全过程：⑴潜伏期⑵前驱期⑶症状明显期⑷转归期第三章细胞和组织的适应、损伤与修复1、化生：指一种分化成熟的细胞取代另一种分化成熟的细胞的过程2、上皮组织的化生：⑴鳞状上皮化生⑵肠上皮化生⑶结缔组织的化生3、变性：指细胞内或细胞外出现异常物质或正常物质增多，并伴有不同程度的功能障碍变性的类型：细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性色素沉积、病理性钙化4、细胞水肿与脂肪变性的异同：5、坏死：活体内局部细胞、组织的坏死称为坏死（细胞胞核的改变是坏死的主要形态标志）主要表现：核固缩、核碎裂、核溶解坏死的类型：凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、纤维素样坏死5、坏死的结局：溶解和吸收、分离和排出、机化、包裹和钙化6、肉芽组织：是富含新生的毛细血管、成纤维细胞、并伴有炎细胞浸润的幼稚阶段的结缔组织，大体呈鲜红色、颗粒状、质地柔软、似鲜嫩的肉芽。
7、肉芽组织的作用及结局：⑴抗感染⑵填补创口及其他组织缺损⑶机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块、炎性渗出物及其他异物8、骨折愈合的基本过程：⑴血肿形成⑵纤维性骨痂形成⑶骨性骨痂形成⑷骨痂改建第四章局部血液循环障碍1、静脉性充血：（淤血）局部组织或器官由于静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，称为静脉性充血原因：⑴静脉受压⑵静脉腔受阻⑶心力衰竭后果：⑴淤血性水肿⑵淤血性出血⑶组织损伤⑷淤血性硬化2、血栓的形成条件和机制：⑴心血管内膜损伤⑵血流状态的改变⑶血液凝固性增高3、血栓的结局：⑴融化、软化、脱落⑵机化与再遇⑶钙化4、栓塞：在循环血液中出现不存在于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象5、栓子的运行途径：⑴静脉系统和右心栓子，栓塞于肺动脉主干及其各级分支，通过肺泡壁毛细血管流入左心再进入体循环动脉系统，引起体循环动脉栓塞⑵栓塞于与其口径相当的体循环动脉血管，常见于脑、脾、肾和四肢动脉等6、栓塞的类型⑴血栓的栓塞（最常见）⑵脂肪栓塞⑶气体栓塞⑷羊水栓塞⑸其他栓塞（细菌、真菌、寄生虫等）7、梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺血、缺氧而发生的坏死8、梗死的原因：⑴血栓形成⑵动脉血栓⑶动脉受压闭塞⑷动脉痉挛9、梗死的类型及病变：⑴出血性梗死⑵贫血性梗死⑶败血性梗死10、梗死的类型：⑴供血血管的类型⑵血流阻断发生的速度⑶组织对缺血缺氧的耐受性⑷血的含氧量11、出血性梗死与贫血性梗死的区别第七章炎症1、炎症：是具有血管系统的活体组织对致炎因子所致局部损伤的防御性反应（表现：红、肿、痛和功能障碍的症状，并长伴有发热，白细胞数升高等全身反应）2、基本病理变化：炎症早期和急性炎症通常以变质和渗出为主，后期和慢性炎症以增生为主3、炎症的组织学类型：⑴变质⑵渗出⑶增生4、渗出：指炎症区域血管内的液体和细胞分成通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表及粘膜表面的过程（渗出是最重要的抗损伤反应也是炎症的重要形态学标志）原因：⑴血管反应①细动脉短暂痉挛②细动脉和毛细血管扩张③血流速度减慢⑵液体渗出①血管壁通透性升高②血管内流体静压升高③组织渗透压升高⑶白细胞渗出（炎症反应的最重要特征）过程：边集、附壁、粘附、游出和趋化5、炎症的临床类型⑴超级性炎症⑵急性炎症⑶慢性炎症⑷亚急性炎症6、炎症的病理类型及特点⑴变质性炎⑵渗出性炎：①浆液性炎（以血清渗出为主）②纤维素性炎③化脓性炎（脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和织脓、出血性炎）⑶增生性炎①一般增生性炎②肉芽肿性炎③炎性息肉④炎性假瘤7、炎症的结局⑴痊愈①完全痊愈②不完全痊愈⑵迁延不愈⑶蔓延播散①局部蔓延②淋巴道蔓延③血道蔓延（菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症）。
病理学与病理生理学重点
病理学与病理生理学第一章：绪论、疾病概论1、病理切片的常规染色方法是：苏木素-伊红染色2、病理标本常用的固体液：10%甲醛3、临床病理科采用最多的病理组织研究方法为：活体组织检查4、对良性、恶性肿瘤的鉴别有重要意义是：活体组织检查5、对肿瘤的普查和早期发现、早期诊断具有重要价值的方法：活体组织检查6、健康的正确解释是：健康是指没有疾病，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态7、疾病是指：机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动8、现代死亡的标志是：脑死亡9、脑死亡的必备条件：瞳孔散大固定、脑电波消失、自主呼吸停止、脑血液循环完全停止第二章：细胞与组织的适应、损伤、修复1、适应在形态学表现为：萎缩、肥大、增生和化生2、萎缩定义：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小3、肥大定义：细胞、组织或器官的体积增大4、增生定义：器官或组织的实质细胞数量增多（常伴有相应组织、器官体积增大。
增生发生在再生能力强的组织）5、化生定义：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化细胞类型所取代的过程6、细胞与组织的损伤：a.变性：由于代谢障碍，在细胞内或细胞间质中出现异常物质或原有正常物质异常蓄积的一内形态改变①细胞水肿（最常见的变性、细胞体积增大、胞质疏松淡染、胞质透明呈空泡状、胞质内有许多红染的细小颗粒、胞质内没有脂肪空泡）②脂肪变性：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中eg虎斑心③玻璃样变性：细胞内或间质中出现HE染色均质红染、半透明状蛋白质蓄积b.坏死和凋零①凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽（干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽）7、肉芽组织：是一种主要由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有各种炎细胞浸润。
A、肉眼观：肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血，但无痛觉。
B、镜下观：肉芽组织形成初期，其内可见大量由增生的内皮细胞形成的新生毛细血管，呈袢状与创面垂直生长。
病理学与病理生理学复习题库含答案
病理学与病理生理学复习题库含答案1、左心衰竭时患者常出现A、颈静脉怒张B、槟榔肝C、咯粉红色泡沫痰D、肝脾肿大E、肢体水肿答案：C2、结核病灶是哪种坏死A、液化性坏死B、脂肪坏死C、凝固性坏死D、坏疽E、干酪样坏死答案：E3、引起发热最常见的病因是A、恶性肿瘤B、无菌性炎症C、细菌感染D、变态反应E、病毒感染答案：C4、以下不是甲亢临床表现的是A、心悸、多汗人烦热、脉快B、基础代谢率和神经兴奋性增高C、T3、T4高D、多食,多饮、肥胖E、突眼答案：D5、女,65 岁。
间断咳嗽、咳痰10 年。
1 周前受凉后症状加重,咳少量脓性痰,伴呼吸困难,逐渐加重,近2 日夜间平卧困难,急诊就诊。
既往糖尿病病史5 年,血糖控制良好。
查体:半坐位,球结膜水肿,口唇发绀。
颈静脉怒张。
双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音,呼气相延长。
心界不大,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
双下肢轻度水肿。
为评价病情严重程度应首先进行的检查是A、CT肺动脉造影B、超声心动图C、动脉血气分析D、肺功能E、中心静脉压答案：D6、梗死灶的形状取决于A、坏死的类型B、坏死的程度C、坏死的范围D、坏死灶内含血量E、坏死器官的血管分布答案：E7、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A、强烈抑制B、先兴奋后抑制,最后衰竭C、改变不明显D、强烈兴奋E、先抑制后兴奋答案：D8、急性炎症时组织变红的主要原因是A、血管扩张,血流加速B、炎症灶内血栓形成C、肉芽组织增生D、组织间隙水肿E、炎症灶内炎细胞浸润答案：A9、肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是A、γ-谷氨酰转肽酶B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、碱性磷酸酶E、酸性磷酸酶答案：B10、咳铁锈色痰见于大叶性肺炎的A、灰色肝样变期B、溶解消散期C、充血水肿期D、红色肝样变期E、中毒休克期答案：D11、不符合高血压的病变是A、左心室肥大B、肾瘢痕性萎缩C、视乳头水肿出血D、细小动脉硬化E、脑出血答案：B12、男，5岁。
发热、头痛、呕吐4天，昏迷半天，于2月10入院。
病理学与病理生理学重点
脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。
判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。
第二章细胞、组织的适应和损伤适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。
萎缩、肥大、增生和化生。
肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。
增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。
萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。
化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。
(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。
化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。
同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。
变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。
细胞肿胀：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。
脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。
多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引起。
细胞死亡: 细胞因受严重损伤而累及胞核时，出现代谢停止，结构破坏和功能丧失等不可逆性变化。
包括坏死和凋亡。
坏死：活体内局部组织、细胞的死亡。
主要标志表现为核固缩、核碎裂、核溶解。
分为凝固性坏死（心、肾、脾、肝），液化性坏死（脑，胰腺），干酪样坏死（结核病），脂肪坏死（急性胰腺炎），纤维蛋白样坏死，坏疽。
结局：溶解吸收、分离排出、机化、包裹与钙化。
坏疽：指大块组织凝固性坏死并伴有腐败菌感染。
分为干性（好发部位四肢、体表，全身中毒症状轻）、湿性（肺、肠、子宫、胆囊，重）、气性三种（深部肌组织，重）。
凋亡：是指机体细胞在发育过程中或在某些因素的作用下，通过特定的基因及其产物的调控而发生的程序性细胞死亡。
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病生复习资料第一章水、电解质代谢紊乱1.体液：机体内的液体，是由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等组成。
2.正常成年男子的体液约占体重的60%，瘦人对缺水有更大的耐受性。
3.细胞外液主要阳离子是Na+,阴离子是Cl-；细胞内液主要阳离子是K+，阴离子是HPO42-和蛋白质。
4.电解质的主要功能：①维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡；②维持神经、肌肉和心肌等细胞的静息电位并参与其动作电位的形成；③参与新陈代谢和生理功能活动。
5.正常成人每日至少需排出500ml尿液才能溶解并清除体内的代谢废物。
6. Na+多吃多排，少吃少排；K+多吃多排，不吃也排。
7.高渗性脱水㈠定义：体液容量减少，失水多于失钠，血清Na+浓度〉150mmol/L，血浆渗透压〉310mmol/L 的病理过程。
㈡原因及机制：A水摄入少①水源断绝②不能饮水③渴觉障碍B水丢失过多①经呼吸道失水②经皮肤失水③经肾失水④经胃肠道丢失㈢影响：①口渴②尿少及尿钠变化③细胞内液→细胞外④中枢神经系统功能紊乱⑤脱水热8.低渗性脱水㈠定义：体液容量减少，失钠多于失水，血清Na+浓度〈130mmol/L，血浆渗透压〈280mmol/L 的病理过程。
㈡原因及机制：A大量体液丢失而只补充水分B肾失钠①长期连续使用排钠性利尿剂②肾上腺分泌醛固酮减少③肾实质性病变㈢影响：①易发生休克②有明显的脱水症③尿量和尿钠变化9.等渗性脱水㈠定义：体液容量减少，水和钠等比例丢失，而血清Na+浓度维持在130~150mmol/L，血浆渗透压在280~310mmol/L的病理过程。
㈡原因及机制：①呕吐②腹泻③胃肠减压④大面积烧伤⑤大量抽放胸腔积水、腹水⑥麻痹性肠梗阻大量体液潴留于肠腔㈢影响：①丢失细胞外液②ADH和醛固酮分泌增多③肾重吸收水和钠增多10.水中毒㈠定义：由于水在体内潴留，体液容量增多，血清Na+浓度〈130mmol/L，血浆渗透压〈280mmol/L，但钠总量正常或增多的病理过程。
㈡原因及机制：①水的摄入过多②水的排除减少㈢影响：①细胞外液↑②细胞水肿11.水肿：㈠定义：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚。
㈡原因及机制：A血管内外液体交换平衡失调①毛细血管流体静压增高②血浆胶体渗透压降低③微血管壁通透性增加，组织胶体渗透压增高④淋巴回流受阻B体内外液体交换平衡失调①肾小球滤过率下降②肾小管重吸收钠水增多③近端小管重吸收钠水增多④经远端小管和集合管重吸收钠水增多㈢影响：①抗损伤作用②细胞营养障碍③不适应及代偿功能障碍㈣特点：①水肿液的性状：漏出和渗出②水肿皮肤的特点：肿胀、弹性差、皱纹变浅③全身性水肿的分布特点（最先出现部位）心—下垂；肾—眼睑/面部；肝—腹水12.钾的生理功能：①维持静息膜电位②参与多种新陈代谢过程③调节细胞内外液的渗透压和酸碱平衡13.低钾血症㈠定义：血清钾浓度低于3.5mmol/L。
㈡原因及机制：⑴钾摄入不足⑵钾丢失过多①经消化道失钾②经肾失钾A长期大量使用髓襻或塞嗪类利尿剂B醛固酮分泌过多C各种肾病D肾小管性酸中毒E镁缺失③皮肤失钾⑶钾转入细胞内①碱中毒②糖原合成↑③β手提活性↑④某些毒物中毒⑤低钾血症型周期性瘫痪㈢影响：⑴神经-肌肉①急性低钾血症：兴奋性↓、腱反射减弱/消失、肌无力/麻痹累及平滑肌引起恶心呕吐腹胀②慢性低钾血症：兴奋性无明显变化③横纹肌溶解：肌痉挛、坏死⑵心脏①心肌电生理改变A兴奋性↑B自律性↑C传导性↓D收缩性改变：轻+重-②心电图的变化a.PR间期延长，QRS波增宽b.S-T段低压，T波低压，U波出现③心肌功能的损害Ⅰ心律失常Ⅱ心肌对洋地黄类强心药物的敏感性增加④肾损害⑤酸碱度改变：代碱14.高钾血症㈠定义：血清钾浓度高于5.5mmol/L。
㈡原因及机制：⑴钾摄入过多⑵肾排钾减少①肾衰竭②盐皮质激素缺乏③长期应用潴钾利尿药⑶钾转移到细胞外①酸中毒②组织分解③高血糖合并胰岛素不足④某些药物的使用⑤缺氧⑥高钾性周期性瘫痪㈢影响：⑴神经-肌肉①急性高钾血症：a轻：感觉异常、刺痛；兴奋性↑b重：肌肉软弱无力弛缓性瘫痪、不能兴奋②慢性高钾血症：很少出现神经-肌肉方面的症状⑵心脏①心肌电生理改变A兴奋性改变：急轻↑急重↓慢不明显B自律性↓C传导性↓D收缩性减弱②心电图的变化a.P波压低增宽消失、PR间期延长、QRS综合波增宽b. T波狭窄高耸c.QT间期缩短③酸碱度改变：代酸15.输液原则：先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、先浓后淡、见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙。
16.补钾注意：不宜过早、不宜过快、不宜过多、见尿补钾。
第二章酸碱平衡失调17.酸碱平衡：机体维持体液酸碱度相对恒定的过程。
18.正常人的动脉血PH为7.35~7.45，平均为7.40。
19.酸碱失衡：多种原因引起酸碱过多、严重不足和（或）调节机制障碍，导致机体内环境酸碱度稳定性被破坏。
20.酸碱平衡的调节机制：①血液的缓冲系统②肺的调节作用③肾的调节作用④组织细胞的调节作用21.血浆H+浓度主要取决于［HCO3-］/［H2CO3］的比值。
22.PaCO2是反映呼吸性因素的最佳指标，正常值为33~46mmHg，平均值为40 mmHg。
23.标准碳酸氢盐（SB）正常值为22~27 mmol/L,平均值为24 mmol/L。
实际碳酸氢盐（AB）阴离子间隙（AG）的波动范围是12±2 mmol/L。
24. 代酸中毒㈠定义：由血浆HCO3-浓度原发性减少而导致PH降低的酸碱平衡失调。
㈡原因及机制：A酸过多①乳酸中毒②酮症酸中毒③肾排泄固定酸障碍④外源性固定酸摄入过多B碱过少①肠道丢失②肾丢失③烧伤C其他㈢代偿调节：①血液和细胞②肺（急性代酸）③肾㈣影响：⑴心血管①心肌收缩力↓②心律失常③血管对儿茶酚胺的反应性↓⑵中枢神经⑶呼吸：加深加快⑷骨骼：骨质脱钙25. 呼酸中毒㈠定义：指血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性增高而导致PH降低的酸碱平衡失调。
㈡原因及机制：A CO2排除障碍①呼吸中枢抑制②呼吸道阻塞③呼吸肌麻痹④胸廓病变⑤肺部病变B吸入气CO2过多①坑道②矿井③通风不良㈢代偿调节：a急性①离子交换②缓冲系统b慢性：肾㈣影响：⑴中枢神经①血流量↑②颅内压↑③持续头痛⑵心血管①心肌收缩力↓②心律失常③血管对儿茶酚胺的反应性↓26. 代碱中毒㈠定义：由血浆HCO3-浓度原发性增高而导致PH升高的酸碱平衡失调。
㈡原因及机制：A酸过少①经胃液丢失H+过多②经肾丢失H+过多③H+转至细胞内B碱过多①碱性物质摄入过多②肝衰竭㈢代偿调节：①血液、细胞②肺③肾㈣影响：⑴中枢神经障碍⑵神经-肌肉兴奋性↑⑶氧离曲线←⑷低钾血症27.呼吸碱中毒㈠定义：指血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少而导致PH增高的酸碱平衡失调。
㈡原因及机制：A低氧血症和肺部疾病①吸入气氧分压过低②肺炎、肺水肿③肺泡通气过度B呼吸中枢直接受刺激①中枢系统疾病②某些药物③精神性通气过度④高代谢状态C呼吸机使用不当：CO2排除过多㈢代偿调节：a急性①离子交换和细胞内液缓冲b慢性：肾㈣影响：①烦躁不安、谵妄②四肢颤动、手脚抽搐③头痛头晕④四肢、口感异常⑤意识不清28. CO2麻醉：PaCO2〉80 mmHg，出现精神错乱、震颤、谵妄、嗜睡甚至昏迷的现象。
29.纠代酸中毒首选的碱性药物是Na2CO3，纠代碱中毒可用等/半张生理盐水。
第三章缺氧30.缺氧：当组织得不到充足的氧或组织利用氧障碍时，组织的代谢、功能甚至形态结构都可能发生异常改变的病理过程。
31. SO2=（血氧含量CO2—溶解的氧量）/血氧容量CO2max X100%32.正常成人的P50正常值为26~27mmHg，正常动脉血与混合静脉血氧差约5ml/L。
33.低张性缺氧：指由于肺泡氧分压降低、外呼吸功能障碍或静脉血分流入动脉，以致动脉血氧含量减少，组织供氧不足。
34.发绀：毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度超过50g/L时，皮肤和黏膜呈青紫色的现象。
35.血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或结合氧的性质发生改变，导致血液携氧能力降低，以致血氧含量降低或血红蛋白结合与氧的亲和力增高，使结合氧不易释出所引起的缺氧。
36. CO与血红蛋白的亲和力是氧的210倍。
37.循环性缺氧：由于组织血流量减少或血流速度减慢所致的缺氧。
38.组织性缺氧：因组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧。
39. 缺氧时组织细胞的变化：①利用氧的能力增强②糖酵解增强，乳酸生成增多③肌红蛋白增加④低代谢状态⑤细胞膜的变化：Na+、Ca2+内流K +外流⑥线粒体的变化：轻+重-⑦溶酶体的变化41.缺氧机体的变化㈠呼吸：⑴代偿①中枢兴奋，通气加强②加深加快，加速弥散③胸廓活动增强，回心血↑⑵损伤：呼吸抑制，频率节律不齐㈡循环：⑴代偿A心排血量增加：心律、心肌收缩、静脉回流量↑B血流重新分布C肺血管收缩D毛细血管增生⑵损伤①肺动脉高压②心肌舒缩功能降低③心律失常④回心血↓㈢血液：⑴代偿①红细胞增多②氧解离曲线→⑵损伤①红细胞增多②氧解离曲线→㈣中枢：①头痛②昏迷③不可逆损伤42.肺通气量每增加1L，呼吸肌耗氧增加0.5ml。
43.脑重占体重2%~3%，脑血流量占心血流量15%，耗氧量占总耗氧量23%。
44.大脑是高供血、高耗能、低储备气官，中枢神经系统对缺氧及为敏感，临床上脑完全缺氧5~8分钟后发生不可逆的损伤。
45.肺性脑病的主要原因是缺氧和酸中毒，氧疗是治疗呼衰的关键措施。
第四章发热46.发热：在发热激活物的作用下，体温调定点上移而引起的调节性体温升高，超过正常值0.5℃时。
47低热：不超过38℃，中热38~39℃，高热39~40℃，超高热：超过41℃。
48.过热：体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高。
49.发热激活物：指作用于机体，能激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原（EP）的物质。
50.发热激活物A外致热原：⑴细菌及其毒素①革兰阴性菌与内毒素②革兰阳性菌与外毒素③分支杆菌⑵病毒⑶其他病原微生物B体内产物⑴抗原抗体复合物⑵类固醇⑶致炎物质51.内生致热原：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
52.内生致热原①白细胞介素-1②肿瘤坏死因子③干扰素④白介-6⑤其他：白介-2、853.发热体温调节中枢是由正负调节中枢构成的复杂的功能系统。
54.发热时相㈠上升期：产热〉散热，皮肤血管收缩和血流减少，皮肤温度↓㈡持续期（高峰期）：产热=散热，皮肤血管扩张，血液量增加，皮肤温度↑㈢下降期（退热期）：产热〈散热，皮肤血管进一步扩张，大量出汗甚至脱水。
55.稽留热：体温持续高达39~40℃，24h内波动小于1℃。
56.弛张热：体温持续高达39以上，24h内波动大于2℃。
57.一般认为，体温每上升1℃，基础代谢率提高约13%，脉/心率平均增加18次。