腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期护理方法论文
腹腔镜子宫肌瘤切除的围手术期护理方法【摘要】目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的围手术期护理方法和效果。
方法本次临床研究选取我院2010年1月至2011年1月之间就诊的120例子宫肌瘤患者为观察对象，所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术治疗，回顾分析患者的围手术期临床护理方法。
结果所有患者均顺利完成手术，且术中术后均未发生严重的临床并发症，且无死亡病例和转为开腹手术治疗病例。
结论本次实验结果表明，腹腔镜子宫肌瘤切除患者接受系统的围手术期护理，有助于巩固临床治疗效果，提高患者的康复速度，因而临床应用价值较高。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤切除；围手术期
子宫肌瘤是临床上较为常见的一种妇科疾病，随着我国近年来微创手术技术的快速发展，腹腔镜手术技术被逐渐引入到了子宫肌瘤的临床治疗过程中，并取得了较为满意的效果。
该手术方法具有并发症少、住院时间短、术后恢复快、术中出血量小、手术创伤小等显著的优势。
本次临床实验对腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理方法进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料本次临床研究选取我院2010年1月至2011年1月之间就诊的120例子宫肌瘤患者为观察对象，患者年龄范围在25岁至45岁之间，平均年龄为（34.5±4.5）岁。
其中，42例多发肌瘤，14例阔韧带肌瘤，31例肌壁间肌瘤，23例子宫颈部肌瘤，10
例阔韧带肌瘤。
1.2 方法
1.2.1 术前护理
1.2.1.1 常规准备除备皮外，还需加强脐孔清洁，避免穿刺口术后发生感染，可选择强生润肤油将脐孔内污垢软化，再使用肥皂和温水进行清洁，且操作过程要轻柔，防止损伤皮肤，避免穿刺口感染。
连续3d使用500ml的30%洁肤净液冲洗阴道，每天2次，避免逆行感染。
术前12h禁水、禁食，术前1d食用易消化的食物。
1.2.1.2 心理护理术前做好心理准备，有助于患者的自我调节，缓解或控制焦虑、紧张心情，避免手术应激反应。
腹腔镜是一种新型微创手术，目的尚未受到广泛认可，所以，护理人员应细心、耐心地向患者说明腹腔镜手术相关知识，使其掌握腹腔镜手术方法、优势和注意事项，对患者的疑问进行细致讲解，使其认识到解腹腔镜手术的安全、微创等特点，进而提高手术耐受性。
1.2.2 术后护理
1.2.2.1 常规护理术后连续6h头偏向一侧，去枕平卧。
术后连续2至3h常规给氧，氧流量控制在2至4l/min之间，以提高患者的氧分压，加快co2的排出速度。
注意患者生命体征观察，术后实施连续的体温测量。
1.2.2.2 饮食护理腹腔镜子宫肌瘤切除术对患者的胃肠道刺
激小、无损伤，术后早期进食有助于胃肠功能的快速恢复。
手术6h 内应完全禁饮食，6h后能够食用流质食物，以促进患者机体功能的
康复，但不能进食豆浆、牛奶等食物，防止肠胀气。
1周后可食用普通饮食，以高维生素、高热量、高蛋白食物为主。
术后避免灌肠。
1.2.2.3 导尿管护理全麻患者未清醒时，需固定好输液管道和导尿管，定时巡查病房，避免管道受压、滑脱、扭曲、堵塞。
每天使用碘伏液冲洗2次会阴部，避免逆行感染。
手术1d后可将导尿管拔除，嘱患者自解小便、多饮水，以提高膀胱功能恢复速度。
拔管后检查患者排尿情况，若发生尿痛、尿急、尿频现象，要及时遵医嘱用药。
1.2.2.4 生命体征监测术后连续6h实施心电监护，注意监测血氧饱和度、呼吸、脉搏、血压情况。
对于心肺功能差及老年患者，要注意输液速度的控制，密切观察尿量变化，避免发生心功能衰竭。
密切实施患者的精神状况及面色观察，直至其病情恢复稳定，保持保持呼吸系统通畅。
1.2.2.5 术后活动嘱患者术后早期活动，术后初期护理人员应为患者提供按摩肢体，加速肠功能恢复，避免形成下肢静脉血栓，并协助患者进行床上翻身活动。
依据患者的实际情况确定活动量及活动时间，避免过度劳累。
1.2.3 出院指导嘱患者出院后避免过度劳累，嘱其出院后2个月内避免性生活及盆浴，加强营养供给，多食富含纤维素、高热量和高蛋白的食物。
注意个人卫生，加强锻炼，防止发生便秘。
按时到院复查，若发生原因不明的阴道出血、反复发热、腹痛等状况，需及时到院诊治，并嘱患者控制好情绪，保持心态良好。
2 结果
所有患者均顺利完成手术，手术平均时间为（113.5±34.1）min，术中平均出血量为（112.2±32.5）ml，患者均未转为开腹手术，且未发生严重的术中并发症，术后无死亡病例，患者手术1至2d
后可进食、下床活动，平均术后住院时间为（4.8±1.2）d。
术后对患者实施2至3个月的随访，随访结果显示患者均良好恢复。
3 讨论
随着我国腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜子宫肌瘤切除术现已逐渐成为了子宫肌瘤患者最为常用的一种手术治疗方法，且其恢复快、微创等优势受到了广泛的认可，然而，这一手术技术所导致的气腹、穿刺等并发症也应引起高度的关注，所以，加强患者围手术期临床护理，对于降低并发症发生率，巩固手术治疗效果具有十分重要的意义[1]
掌握术后并发症的类型和临床表现，做好各项术前准备，密切观察患者术后情况。
以此为依据为患者制定并实施综合性的临床护理计
[2]
综上所述，做好术前准备，加强心理护理，密切观察患者术后
情况。
实施系统的临床护理，加强出院指导，有助于降低术后并发症的发生率，巩固腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗效果[3]参考文献
[1] 黄春英.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会[j].中国医药指南，2011，09（33）：202-203.
[2] 张晓华.腹腔镜下子宫肌瘤切除术的围手术期护理[j].中外健康文摘，2011，08（48）：268-269.
[3] 王步青.腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期103例的临床护理分析[j].中外医学研究，2012，10（1）：116-117.。
子宫肌瘤患者围手术期护理干预效果研究
子宫肌瘤患者围手术期护理干预效果研究发表时间：2016-04-21T10:06:42.377Z 来源：《航空军医》2015年18期作者：李淑英[导读] 湖南省郴州市桂东县中医医院探讨子宫肌瘤患者围手术期护理干预的效果。
湖南省郴州市桂东县中医医院湖南桂东 423500【摘要】目的：探讨子宫肌瘤患者围手术期护理干预的效果。
方法：选自2013年1月至2015年1月我院收治的子宫肌瘤患者46例，将其随机分成2组，每组23例，分别命名为观察组和对照组。
2组患者均进行手术治疗。
在此基础上，对观察组患者实施护理干预，对对照组患者实施常规护理。
结果：观察组患者术中风险事件发生率及术后并发症发生率低于对照组患者，术后住院时间及下床活动时间短于对照组患者，对护理工作的满意率高于对照组患者。
结论：护理干预应用于子宫肌瘤围术期的护理中能够实现良好的护理效果，有助于手术的顺利进行，促进患者疾病的快速康复，该种护理方法值得在临床上推广。
【关键词】子宫肌瘤；围手术期；护理干预子宫肌瘤是临床上的高发病，根据相关调查结果显示，子宫肌瘤的发病率在10%左右，每100名妇女中就有10例子宫肌瘤患者，其对患者造成的伤害非常大。
由于子宫肌瘤所患部位较为特殊，导致很多患者无法正常怀孕，影响到患者的生活质量[1]。
此外，子宫肌瘤如果得不到有效的治疗，有癌变的趋势，危及到患者的生命安全，影响到患者的身体健康。
子宫肌瘤的发病机制除了与患者自身的雌激素失调有关之外，还与患者的不良生活习惯、不良卫生习惯有着很大的关系，加之患者长期处在精神高度集中的状态，最终诱发子宫肌瘤疾病。
在临床治疗方面，其最为彻底的治疗方式进行手术治疗。
因此，在子宫肌瘤患者的围手术期，应该做好护理工作，以确保手术的顺利进行和高质量的完成，确保患者疾病的彻底康复。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组23例患者年龄在32岁到65岁之间，平均年龄为43.1岁，病程在1年到4年之间，平均病程为2.1年。
腹腔镜下全子宫切除的手术配合及护理论文
腹腔镜下全子宫切除的手术配合及护理【中图分类号】r472.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0106-02随着医学科学的进展，腹腔镜技术的普及和成熟，70-80﹪的妇科手术可以在腔镜下完成。
子宫切除术是治疗多发性、巨大子宫肌瘤，子宫腺肌症，严重功血等妇科疾病的重要手段。
与传统手术相比，腹腔镜手术具有术后恢复快、住院时间短、腹壁美容效果好，盆腔粘连少等优点，因而被越来越多的医师和病人选择，现将我院2011年3月至2012年6月在腹腔镜下开展筋膜内子宫切除术76例的手术护理配合及体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料：76例均为筋膜内子宫切除，年龄40-61岁。
其中多发子宫肌瘤和巨大子宫肌瘤42例，占55％，子宫腺肌症34例，占45％.1.2 手术方法均在全麻下进行手术，患者取膀胱截石位，腹部和会阴常规消毒铺巾，连接各种仪器，建立气腹。
腹腔镜进入腹腔探查腹腔病变，阴道内放入窥阴器，举宫器举宫，腹腔内放入分离钳，分离宫旁组织，结扎束切割两侧宫旁组织。
分离完毕，处理残端，放入切割器，病变的子宫被切割成圆柱状分次取出，然后可吸收线缝合子宫残端。
冲洗腹腔，彻底止血后缝合穿刺点，手术结束。
2 手术配合2.1 术前准备2.1.1 患者的准备：巡回护士术前一天到病房访视患者，了解病情并制定手术的整体护理计划，通过与患者的交流，向患者及家属介绍手术的注意事项、腹腔镜手术的特点、麻醉方法、手术体位，手术的配合和术后注意事项，消除患者的恐惧、焦虑心理，以最佳的身心状态接受手术。
2.1.2 器械的准备：腹腔镜及配套设备、电视监视系统、冷光源、气腹机、能量平台、冲洗吸引系统、二氧化碳气瓶，全套腹腔镜专用妇科手术器械。
安装好各种仪器，检查电源开关，二氧化碳气瓶的压力。
所有器械必须高压灭菌，不能耐高温的均采用低温等离子灭菌。
2.1.3 手术间的准备：术前30分钟开启空气净化系统，室温22-26℃，相对湿度40％-50％。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期护理论文
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期护理研究【中图分类号】r256 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0157－01【摘要】目的：探讨对子宫肌瘤切除患者进行围手术期护理的效果。
方法：对70 例采用腹腔镜手术子宫肌瘤患者进行针对性的护理, 并与70例开放性手术患者进行比较, 观察两组术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、拔除尿管时间、术后输液天数、术后住院天数、住院总天数。
结果：对照组患者应用常规的围手术期护理，手术时间、术中出血量、住院时间均高于观察组；满意度调查对照组低于观察组，两组患者比较差异有统计学意义( p< 0. 05)。
结论：应用腹腔镜子宫切除，对患者进行围手术期系统护理, 对患者创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短,有效减少了护理工作量，值得在临床推广【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；护理子宫肌瘤是女性生殖系统最常见肿瘤之一，发生率为20%～30%。
至今为止, 尚缺乏安全有效、复发率低的非手术治疗方法, 因此, 仍以手术治疗为主，临床表现多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状，对广大女性的健康危害非常大。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术作为一种安全有效的手术, 其优点是损伤小、痛苦轻、出血少、恢复快, 是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。
我院对35 例子宫肌瘤患者实施了腹腔镜子宫肌瘤剔除手术, 收到了满意的效果, 现将腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料: 选取2009年9月—2010年9月在我院住院，要求在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者70例，年龄30～57岁，平均43.8岁；经产妇52例，未经产18例；单发肌瘤50例，多发肌瘤20例；所有患者术前均诊断性刮宫排除子宫内膜恶性病变，经妇科及ｂ超检查肌瘤个数＜6个，同时肌瘤平均直径＜6cm，且无腹腔镜手术的禁忌证。
将上述患者随机分为两组，即对照组（常规治疗）和观察组（在对照组的基础上对围术期加强护理），每组35例，两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术配合
腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术配合【摘要】目的：总结腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术配合及护理方法。
方法：回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术护理配合及经验并进行总结。
结果：本组62例患者经密切配合，顺利完成手术，术后恢复快，无严重并发症的发生。
结论：认真做好术前访视工作和专业的妇科腔镜手术护理配合是手术成功的关键。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤切除术；手术配合子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，常采用的方法是开腹的子宫肌瘤切除术或子宫切除术，而随着腹腔镜手术技术的不断发展，其具有创伤小、出血少、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、住院时间短、腹部不留明显疤痕、美观等优点，被越来越多的年轻女性所接受［1］。
我院自2016年01月-2017年08月顺利完成62例腹腔镜下子宫肌瘤切除术，手术中采取规范护理，配合密切，手术效果满意，现将手术配合及护理总结如下。
1.资料与方法1.本组患者62例，年龄25-56岁，平均年龄38岁。
其中浆膜下子宫肌瘤42例，肌壁间子宫肌瘤20例，手术时间50-120分钟，平均出血100nl。
方法患者取平卧位，采用气管插管静脉复合全身麻醉，常规消毒铺巾后，用2把巾钳提起脐周皮肤，在脐窝处用11号刀片切开1cm的皮肤，气腹针垂直插入，用注射器抽生理盐水5ml注入，确定进入腹腔后连接气腹管，注入二氧化碳，使气腹形成，换10mm鞘卡置入腹腔镜镜头，在腹腔镜直视下左下腹置入10mm、右下腹置入5mm鞘卡，将手术床摇至头低脚高位15-30º。
遵医嘱应用缩宫素，浆膜下肌瘤用单极电凝肌瘤蒂部切除肌瘤，肌瘤间肌瘤用单极电凝在肌瘤表面隆起最突出的部分切开，然后分离肌瘤，用大抓钳钳住肌瘤并向外旋转拉开，切除肌瘤，创面用1号可吸收缝线间断缝合。
切下的肌瘤用电动子宫旋切器旋切后取出，温生理盐水冲洗盆腔，排尽二氧化碳气体后关闭切口。
结果本组62例均顺利完成手术，无严重并发症发生，术后效果满意。
3 手术配合3.1术前配合3.1.1术前护理术前1d巡回护士主动到病房访视患者，阅读患者病例了解患者的病史及心理状态。
子宫肌瘤病人手术护理论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------子宫肌瘤病人手术护理论文【关键词】子宫肌瘤［摘要］目的：探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点。
方法：采用回顾性研究，总结我科48例子宫肌瘤患者行子宫切除术前后的护理措施及相应护理措施的效果。
结果：48例患者术后随访观察，病症完全消除，无并发症发生，治愈率100％。
结论：子宫切除术术前、术后的心理护理及术后生命体征的观察，切口疼痛、尿潴留等并发症是护理的重点。
［关键词］子宫肌瘤；围术期；护理子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，多见于育龄期妇女。
目前发病因素尚不确切，一般认为与性激素紊乱有关。
它的主要症状是月经过多，经期延长，经期间隔时间缩短或不规则阴道流血，易造成贫血等并发症。
对妇女的身心健康及生活造成严重的危害，甚至危及生命。
根据肌瘤生长在子宫上的部位不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
药物治疗效果不佳，手术治疗是常用的方法。
现就术后护理体会报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我科自2004年12月至2005年4月共收治子宫肌瘤患者48例，年龄25岁～67岁，平均46岁。
病程数月至数年不等。
发病部位以子宫体部肌瘤多见，约占97％；宫颈肌瘤约占3％。
1．2手术方法本组病人48例，其中腹式全子宫切除+单侧附件切除术11例，腹式全子宫切除+双侧附件切除术8例，阴式全子宫切除术6例，腹式全子宫切除术18例，子宫次全切除术3例，子宫肌瘤剜除术2例，术后经精心细致的治疗及护理，均痊愈出院。
2术前护理2．1心理护理据调查：在子宫肌1 / 4瘤患者中，焦虑和抑郁心理最为突出［1］。
当患者得知患子宫肌瘤时，首先害怕肌瘤是恶性的，随之在选择治疗方案时，有无助感或为需手术治疗而恐惧不安，迫切需要咨询指导［2］。
腹腔镜下子宫切除术的围手术期护理
保持患者呼吸道通畅。６ ｈ 血压平稳取半 卧位 。鼓励 患者 后 下床活动 ， 早期离床活动可增 加肺 活量 ， 减少肺部并发症 ， 促
进血 液循环， 防止静脉血栓形成 ， 促进肠蠕动恢复 ， 对缩短 手 术恢复期限， 尽快恢复 日常生活能力有重要作用 。
优点、 手术过程、 时间、 麻醉方式 ， 着重介绍腹腔镜手术的临床
患者心理状况 ， 在建立 良好信赖关系 的基础上 ， Ｊ ｒ患者详细介 ｕ 绍女性性器官的功 能， 使患者 明白卵巢是维持女性性 征的器 官， 除子宫并不影 响女性 性征 的保持 和性 生活的质量。同 切 时对其丈夫进行健康教 育， 使其对 妻子切除子宫有正确 的认 识， 鼓励其丈夫主动与妻子交谈 ， 帮助患者赢得家庭 的支持。 ２２ 健康教育 ： ． 通过简单的文字或图片使患者和家属了解腹
理， 术前心理护理和健康指导 ， 术后密切观察生命体征 ， 做好饮食及体位指导 ， 加强术后并发症的观察及护理 。结果 ： 本组腹腔镜 子宫切除术术后患者恢复快 ， 因护理不当而 出现并发症。结论 ： 无 嗣手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证 。 ［ 关键词 ］ 腹腔镜 ； 子宫切除术 ； 护理
腔 镜 手术 的相 关 知 识 ， 通 俗 易 懂 的语 言 讲 述 腹 腔 镜 手 术 的 以
下降 、 脉搏加快 ， 及时报告 医生 ， 观察患者面色及精神状况 ， 以 早期发现有无 内出血。每天测量体温 ４次 ， 监测有无 上呼 吸
道 感染 及 术后 伤 口感 染 。
３ ３ 体位护理 ： ． 患者回病房后给予去枕平卧位 ， 头偏向一侧 ，
开展情况及该手术 与传 统手术 的区另 ， ０让其 知道腹腔镜是新
型的微创手术 ， 取得患者的充分信任并主动配合治疗 ， 消除恐
腹腔镜下子宫肌瘤剥除术围手术期护理
术前 常规行宫颈细胞学 检查 ，诊断性 刮宫排除子宫 内膜恶性病 变 ，经妇科检查及 Ｂ超 检查 肌瘤直径平均＜ ６ ｃ ｍ，无腹腔镜手术
禁忌症 。 １ ． ２ 手 术方 法
患者均采用气管插管全 身麻 醉 ，多采用膀胱截
石位或仰 卧位 ，腹 部穿孔以 ３点式或 ４点式进行手术 ，气腹压 力１ ０ ～ １ ５ ｍｍ Ｈｇ ， 按常规操作 ， 止血多用单极 ， 双极 电凝及缝 合。 术 中及 术后予 以预 防性抗生素 。所有 患者手术顺利完 成 ，均痊 愈 出院 ，平均住 院 日 ３天 ，术后 １月复查 ，切 口愈合好 。腹壁
健康大视野
２ ０ １ ３ 年６ 月
篁鱼 塑
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护 理 园地
腹 腔 镜 下子 宫肌 瘤 剥 除 术 围手 术 期 护 理
黄桂花
双牌 县人 民 医院 （ 湖南
【 摘要 】 目的 探讨腹腔镜 下子 宫肌 瘤剥除术围手术期护理。 方法
双牌 ４ ２ ５ ２ ０ ０）
【 关键词 】 子 ３ ． ７ １
护理
［ 文献标识码 】 Ａ
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ）０ ６ — ０ ５ ６ ７ — ０ ２ ２ ． ２ ． １ 一般护理 体 位 ；饮食及活动。麻醉患者术后去枕平卧 ６ ｈ ，头偏 向一侧 ，防止误 吸。要妥善 固定好各种导 管并保 持通 畅。 术后常规低流量给氧 ６ ｈ ， 以提 高血氧浓度 ， 减少 Ｃ ０ ２吸收 。 术后 ６ ｈ即可进食清淡易消化的流质饮食 ，胃肠道功能没恢复前 不要进 食牛奶 ，豆浆等 易产气食物 ，以免 引起腹部 不适 。鼓励 患 者勤翻身 ，防止肺部并 发症 ，鼓励患者早下床 活动 ，预防静 脉 血栓 的形成 ，促使 胃肠 蠕动早期恢复 ，减少腹胀 的发生。待 肠 功能恢 复后 ，依 流质一 软食一 普食过渡 。 ２ ． ２ ． ２ 密切观察生命体征 术后患者行心 电监护 ，每 ３ ０ ｍｉ ｎ测 量 血压 ，脉搏 ，呼 吸及 血氧饱和度 的监测直至 血压 稳定。观察 患者 的面色 ，精神状态及神态改变 。一般 ６ ｈ 后停 心电监 护。观 察体温变化 ，每天测量 ３次 ，如大于 ３ ８ ￣ Ｃ 应报告 医生 ，遵医嘱 处理 。 同时应严密观察有无腹部压痛 ，腹肌紧张等 以早期发现
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的护理
心护理 ， 获得满意 的治疗效 果 ， 现报道如下。
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般 资 料
行 阴道 冲洗 ， １ 次， ｄ ， 连续 ３ ｄ ， 有 阴道出血患者 先进行抗炎止 血 治疗 。 治愈后进行手术 。
２ ． １ ． ５备皮准备 术前 １ ｄ ， 按照下腹部手术范围进行备皮 ， 包括
肌瘤 ２ ０ 例， 肌瘤直径介于 ３ － １ １ ｃ ｍ之间。 肌壁 间肌瘤 １ ６ 例， 浆膜 下肌瘤 ｌ ４例， 阔韧带肌瘤 ６例 ， 患者均无腹腔镜手术禁忌证 。 亦无
子宫 内膜病变和其他 ｌ 生 质 的病变 。
Ｉ ． ２ 治 疗 方 法
而后用碘伏清洁脐孔， 尽可能减少刺激脐孔皮肤。 皮肤无损伤和 无菌性对手术成功具有重要作用。 备皮后， 患者需保持个人卫生，
腹部、 会阴部、 大腿上 ｌ ／ ３处。第一穿刺孔紧邻脐孔， 使得脐部清 间， 平均年龄 ３ ６ 岁。 经Ｂ 超检查显示， 其中单发肌瘤 １ ６ 例， 多发 洁尤为重要 ． 将石蜡油棉球浸泡于脐孑 Ｌ ， 污垢软化后将其清除，
选取该 院收治 的子宫肌瘤患者 ３ ６例 ， 年龄介于２ ． ２ 术 中护 理
全部 采 用气 管 内插 管麻 醉 。常 规气腹 穿 刺 ， 气 腹 压力 为
１ ４ ｍ ｍ Ｈ ｇ 。 腹部做 ３ 点穿刺， 第１ 穿刺孔为脐上缘置镜（ １ Ｏ ｃ ｍ ） ， 第
２ 穿刺孔为右下腹麦 氏点置助手钳（ １ Ｏ ｃ ｍ ） ， 第３ 穿刺孔为左下腹
手术期 的一系列综合护理能够提 高手术成功率 ， 减少术后并发症 ， 促进患者早 日 康复 。
【 关键词】 腹腔镜 ； 子宫肌瘤剔除术 ； 围手术期 ； 护理
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３
子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的护理
子宫肌瘤是女 性生 殖器 官最常见 的 良 肿瘤 ， 性 也是 人体
最常见 的肿 瘤 ， 见 于 ３ 多 Ｏ～５ ０岁 的妇 女 ， ４ 以 ｏ～５ Ｏ岁 最 多¨ 。若肌瘤较大症状 明显 ， Ｊ 给予 药物治 疗无效 ， 不需要 保 留 生育功能 或疑 有恶变者 ， 可选用全子宫切除术 … ； 腹式全 子宫 切 除术 是 妇科 最 常见 的 手术 方 式之 一 ， 占腹 部 手术 的第 三 ｜ ； 立 是根治 子宫肌瘤 、 子宫肌腺 症的主要手段 。为使患 者积
供 相关信 息 ， 提高患者的 自我护理能力 。方 法 ： 需行子宫肌瘤腹 式全子宫切除 的患者 ９ 例 ， 调查 ３ 了解其术前 的护理需求 ， 最想 了
解 的有关 知识 ， 以及患者 的心理状态 ， 并让 患者参与制定护理计划 ， 按个体的需求制定相应的护理措施 。结果 ： 前相关 知识缺乏 术
・
５０ ・ ５８
吉林 医学 ２ １ ０ １年 ９月 第 ３ ２卷 第 ２ ６期
子 宫肌 瘤 腹 式 全 子 宫切 除 患 者 围手 术 期 的 护 理
高小娟 ， 张亚 利 ［ 摘 （ 陕西省西安市高陵县医院妇产科 ， 陕西 西安 ７ ０ ０ ） １２ ０
要］ 目的 ： 探讨子宫肌瘤腹式全子宫切 除患者 围手术期的有效护理措施 ， 以提高护理 质量 ， 即将行 该手术 的患者提 为
告知患者 ， 使其放心 。
泣， 以免术后 阴道残端感染。
术前剃净手术 野皮肤 上 的汗毛及 阴毛并 用 肥皂 水清 洗。 术 前上午 口服甘露醇 ２ ０ｍｌ ５ 或番 泻叶 １ ， ０ ｇ 术前 日晚与 次晨
不谈 与手术无 关的话题 ， 以免对 患者造成不 良影 响， 术毕及 时
采用腹腔镜下切除子宫肌瘤护理报道论文
采用腹腔镜下切除子宫肌瘤的护理报道【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）04-0463-01近年来，子宫肌瘤的发病率呈上升趋势，给女性患者带来了很大的痛苦。
随着腹腔镜操作技术的不断提高，以及其具有创伤小、术后恢复快等特点，腹腔镜子宫肌瘤切除术（lm）日益被广大患者所接受，在临床上也得到了广泛开展，目前该手术临床开展率已占腹部手术的第3位[1]。
手术技术的不断提高，使得子宫肌瘤的治疗效果也有了很大改善，然而如果将手术成功完全寄托在手术技术上，而不注重术前、术后的康复护理，那么往往不可能达到预期的效果。
故对于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者给予科学恰当的术前、术后护理，对于提高临床疗效就显得尤为重要[2]。
现将115例行腹腔镜下子宫肌瘤全切除术治疗的子宫肌瘤患者随机分为对照组与干预组。
两组患者采用不同的护理方法进行术前、术后护理，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年3月～2011年3月在本医院行腹腔镜下子宫肌瘤全切除术治疗的子宫肌瘤患者115例；其中未婚12例，已婚未生育32例，已婚已生育71例；年龄31～50岁，平均39岁；患者术前均无其他合并症，无盆腔手术史；术前常规行宫颈液基细胞（tct）和b超检查，术后经病理学检查均证实为子宫肌瘤；随机分为干预组及对照组，其中干预组59例，对照组56例，对照组给予围术期常规护理，干预组在此基础上给予围术期护理干预，两组间比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法患者取平卧位，采用静脉复合麻醉。
在脐孔穿刺点或脐上弧形水平约1cm处切口，气腹针穿刺建立气腹，充入co2气体后将体位由平卧位改为头低足高位，保证气腹压力为14～15mmhg （1mmhg=0.133kpa），用10mmtrocar置入腹腔镜，探查盆腔后，根据肌瘤生长特点方式、部位不同，采用不同术式，术后常规注射抗生素预防感染。