浅表淋巴结检查方法(临床实践技能考试)

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浅表淋巴结检查方法(临床实践技能考试)
(1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。

医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

(2)腋窝淋巴结检查检:查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。

(3)锁骨上淋巴结检查:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

(4)腹股沟淋巴结检查:被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。

左右腹股沟对比检查。

(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项。

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临床助理医师-实践技能-体格检查-6.一般检查

临床助理医师-实践技能-体格检查-6.一般检查

临床助理医师-实践技能-体格检查-6.一般检查[问答题]1.请演示体温测量方法。

正确答案:详见解析参考解析:【评分要点】(1)方法正确(1分)①取消毒后体温计,(江南博哥)观察并确认水银柱是否处于低温位置(35℃以下),如果不在,则甩至35℃以下(0.5分)。

②考生先用手触摸被检查者腋窝(查影响体温因素:汗液或有无致热或降温物品),将体温计头端置于被检查者腋窝深处,嘱其用上臂将体温计夹紧10min(0.5分)。

(2)读数正确(1分)考官取出已准备好的体温计,让考生读数(读数正确得分,不正确不能得分)。

[问答题]2.请演示锁骨上淋巴结的检查方法。

(须口述检查内容)正确答案:详见解析参考解析:【评分要点】(1)告知被检查者体位、姿势正确(1分)被检者取坐位(或仰卧位),考生站在被检者前面(或右侧面),嘱其头部稍向前屈。

(2)检查手法正确,动作规范(4分)考生用左手触摸被检者右侧锁骨上淋巴结(1分),右手触摸被检者左侧(1分),由浅部逐渐触摸至锁骨后深部(2分)。

(3)检查到位(1分)检查每一区域,必须重复触摸,注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度,有无粘连等。

[问答题]3.体格检查考试项目:测呼吸频率。

正确答案:详见解析参考解析:1.体格检查(1)检查方法正确告知被检者取舒适体位,暴露其胸部以便观察。

(2)检查时间及结果至少观察30秒,向考官报告被检者呼吸频率。

2.提问①什么是三凹征?答:三凹征又称吸气性呼吸困难。

上呼吸道部分阻塞,患者吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷。

②浮髌试验阳性表现是什么?答:按压髌骨时有浮动感。

3.职业素质①体检前能向被检者告知。

与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。

体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。

②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

[问答题]4.体格检查考试项目:测量血压(间接测量法,报告测量结果)。

2021年临床执业医师实践技能考试大纲

2021年临床执业医师实践技能考试大纲

2021年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)皮肤黏膜出血(三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛。

(四)咳嗽与咳痰(五)咯血(六)呼吸困难(七)心悸(八)水肿(九)恶心与呕吐(十)呕血与便血(十一)腹泻与便秘(十二)黄疸(十三)消瘦(十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿(十七)痫性发作与惊厥(十八)眩晕(十九)意识障碍三、体格检查(一)一般检查1.全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

2.皮肤3.浅表淋巴结(二)头颈部1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。

2. 口咽部、扁桃体。

3.颈部甲状腺、气管、血管。

(三)胸部1.胸部视诊(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5.乳房检查(视诊、触诊)6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10.外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律。

(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。

(3)周围血管征(四)腹部1.腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2.腹部触诊(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音3.腹部叩诊(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊4.腹部听诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.直肠指检(六)神经1.神经反射(1)深反射跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。

一般检查-浅表淋巴结检查实验指导只是分享

一般检查-浅表淋巴结检查实验指导只是分享

无压痛
连、固定。
原因
引流区器官或 组织急慢性细 菌性感染引起 肺结核
肺癌(右侧) 胃癌或食管癌 (左侧)
Virchow淋巴结——胃癌、食管癌转移标志
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浅表淋巴结检查 全过程
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检查方法:由浅入后三角→颈前三角→颌下 →颏下→锁骨上窝→腋窝(顶部→后壁→内侧→前侧→ 外侧)→滑车上→腹股沟→腘窝
淋巴结肿大记录的内容:
– 部位、大小、数目、质地、压痛 ;
– 活动度、粘连;
– 局部皮肤:红肿、瘢痕、瘘管
6
淋巴结肿大的意义
全身淋巴结肿大 急、慢性白血病、淋巴瘤等
一般检查-浅表淋巴结检查实验 指导
浅表淋巴结
• 正常淋巴结:d=0.2-0.5cm,质软,
表面光滑,无粘连,不易触及,无压痛。
• 浅表淋巴结的分布:头颈部 腋窝 滑车上 腘窝 腹股沟
2
颈前淋巴结
3
4
腘窝淋巴结
滑车淋巴结 腹股沟淋巴结
5
浅表淋巴结评估
检查前准备:
1.手保持清洁、温暖;
2.检查时病人肌肉要充分放松。
局部淋巴结肿大 ✓ 非特异性的淋巴结炎 ✓ 淋巴结结核 ✓ 淋巴结转移
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局部淋巴结肿大常见原因与特点
类型 非特异性的 淋巴结炎 淋巴结结核
淋巴结转移
特点
与周围组织 关系
质软、表面光滑、 无粘连 有压痛,局部皮 肤可发红。
好发在颈部血管 可互相粘连或
周围,常为多发 与周围组织粘
性
连。
表面光滑,质硬,与周围组织粘

浅表淋巴结的检查方法

浅表淋巴结的检查方法

浅表淋巴结的检查方法淋巴结是人体内的重要组织,它们在免疫系统中起着重要的作用。

当身体受到感染或其他疾病时,淋巴结会变得肿大和疼痛。

这时,医生需要进行淋巴结的检查,以确定病因和治疗方案。

本文将介绍浅表淋巴结的检查方法。

1. 触诊检查触诊检查是最常用的淋巴结检查方法之一。

医生会用手指轻轻按压淋巴结,以检查其大小、形状、质地和敏感度。

正常的淋巴结应该是柔软的、弹性好的、无痛的,大小通常不超过1厘米。

如果淋巴结肿大、硬化、疼痛或有其他异常表现,医生需要进一步检查。

2. 彩超检查彩超检查是一种无创的检查方法,可以帮助医生确定淋巴结的大小、形状和结构。

在彩超检查中,医生会用一种称为超声波的高频声波来扫描淋巴结。

这种检查方法不需要使用放射性物质,对身体没有任何伤害。

3. CT检查CT检查是一种高级的影像学检查方法,可以提供更详细的淋巴结信息。

在CT检查中,医生会使用X射线和计算机技术来生成详细的图像。

这种检查方法可以检查淋巴结的大小、形状、位置和结构,还可以检查淋巴结周围的其他组织和器官。

4. 活检检查活检检查是一种直接检查淋巴结组织的方法。

在活检检查中,医生会使用一种称为活检针的特殊工具,将一小块淋巴结组织取出来进行检查。

这种检查方法可以确定淋巴结内部的细胞和组织结构,帮助医生确定病因和治疗方案。

总之,淋巴结的检查方法有很多种,医生会根据具体情况选择合适的检查方法。

如果您发现自己的淋巴结肿大或有其他异常表现,应及时就医,接受专业的检查和治疗。

2浅表淋巴结检查

2浅表淋巴结检查

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8、业余生活要有意义,不要越轨。20 20年12 月10日 星期四 1时20 分33秒0 1:20:33 10 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰,也仍要自 强不息 。上午 1时20 分33秒 上午1时 20分01 :20:332 0.12.10
• 10、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。12/10/
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 001:20: 3301:2 0Dec-20 10-Dec-20
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4、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的 错儿。 01:20:3 301:20: 3301:2 0Thursday, December 10, 2020
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5、知人者智,自知者明。胜人者有力 ,自胜 者强。 20.12.1 020.12. 1001:2 0:3301: 20:33D ecembe r 10, 2020
浅表淋巴结检查
浅表淋巴结检查内容
1、常检淋巴结 2、淋巴结病变 3、淋巴结检查
1、常检淋巴结
下颌淋巴结 肩前淋巴结 膝上淋巴结 乳房淋巴结
2、淋巴结病变
病变 急性肿胀
慢性肿胀
临床症状
临床意义
明显肿大,表面光 滑,伴有明显的热 痛反应
传染病
肿大、硬结,表面 急性炎症转化 不平,无热痛反应 而来、传染病
• 13、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异 纸上画饼充饥,无补于事。Thursday, December 10, 202
010-Dec-2020.12.10
• 14、我只是自己不放过自己而已,现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1001:20:3310 December 202001:20

执业医师实践技能操作技能考试-体格检查(第二站考试内容)

执业医师实践技能操作技能考试-体格检查(第二站考试内容)

第1节⾎压 1. ⾎压的测量⽅法有哪些? ⾎压测量有两种⽅法:①直接测量⽅法,即将特制导管经穿刺周围动脉,送⼊主动脉,导管末端经换能器外接床边监护仪,⾃动显⽰⾎压数值。

此法优点是直接测量主动脉内压⼒,不受周围动脉收缩的影响,测得的⾎压数值准确。

缺点是需⽤专⽤设备,技术要求⾼,且有⼀定创伤,故仅适⽤于危重和⼤⼿术病⼈。

②间接测量法,即⽬前⼴泛采⽤的袖带加压法,此法采⽤⾎压计测量。

⾎压计有汞柱式、弹簧式和电⼦⾎压计。

以汞柱式最为常⽤。

间接测量法的优点是简便易⾏,不需特殊的设备,随处可以测量。

缺点是易受周围动脉舒缩的影响,数值有时不够准确。

由于此法是⽆创测量,可适⽤于任何病⼈。

2. ⾎压测量的注意事项是什么? 病⼈应在安静环境休息5-10分钟,采取仰卧位或坐位,被测的上肢(⼀般为右上肢)*露, 肘部应与⼼脏同⼀⽔平,上臂伸直并轻度外展,袖带⽓囊部分对准肱动脉,紧贴⽪肤缚于上臂,袖带下缘应距肘弯横纹上2-3厘⽶。

检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动,再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上,轻压听诊器胸件与⽪肤接触,不可压得太重,不得与袖带接触,更不可塞在袖带下。

然后,向袖带内充⽓,边充⽓边听诊,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升⾼20-30mmHg(2.6-4.0kPa)后,开始缓慢放⽓,两眼平视汞柱缓慢下降,听到第⼀声响时的数值为收缩压,声⾳消失时数值为舒张压,收缩压与舒张压之差为脉压。

3. ⾼⾎压、低⾎压的判定标准及临床意义是什么? 1.⾼⾎压收缩压达到140mmHg(18.7kPa)或以上,和(或)舒张压≥90mmHg (12.0kPa),称为⾼⾎压。

尤其是舒张压,如达到此标准,不论收缩压如何,均为⾼⾎压。

也有舒张压正常,⽽收缩压达到上述⽔平者,称为收缩期⾼⾎压。

⾼⾎压主要见于⾼⾎压病即原性⾼⾎压,亦可见于其他疾病如肾脏疾病、肾上腺⽪质和髓质肿瘤、肢端肥⼤症、甲状腺功能亢进、颅内压增⾼等,称继发性⾼⾎压。

2.低⾎压⾎压低于90/60mmHg(12.0/8.0kPa)时,称为低⾎压。

淋巴结及头颈部体格检查规范化操作

淋巴结及头颈部体格检查规范化操作基本检查方法1、浅部触诊法及用途(1)被检查者取坐位或卧位(按检查部位而定)。

(1分)(2)用一手轻轻地平放在被检查得部位。

(2分)(3)四指并拢,利用掌指关节与腕关节得协同动作,柔与得进行滑动触摸(4分)。

(4)用于体表浅在病变,关节、软组织,浅部得动脉、静脉与神经,阴囊、精索等得触诊检查。

(3分)2、双手触诊法及用途(1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开。

(2分)(2)让被检查者做腹式呼吸.(1分)(3)检查者站在被检查者得右侧。

(1分)(4)左手放在被检查脏器或包块得后部.(2分)(5)右手放在腹壁,用二、三、四指配合腹式呼吸做深部滑动触摸。

(2分)(6)用于腹腔包块检查及肝、脾、肾等检查。

(2分)3、冲击触诊法及用途(1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开.(2分)(2)检查者站在被检查者得右侧。

(2分)(3)检查者以右手三四个并拢得手指,放置于腹壁上得相应部位,手指与腹部之间成70~90度角度。

(2分)(4)作数次急速而较有力得冲击动作。

(2分)(5)用于大量腹水而对肝脾及腹部包块触诊不满意时.(2分)4、深压触诊及用途(1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开(2分)。

(2)检查者站在被检查者得右侧。

(1分)(3)用右手一或二个手指逐渐深压。

(3分)(4)观察被检查者得面部表情变化。

(1分)(5)用于确定腹部压痛点。

(3分)5、间接叩诊法(1)左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其它手指稍微抬起。

(2分)(2)右手指自然弯曲,中指指端叩击方向应与叩诊部位垂直。

(2分)(3)叩击左手中指第二指骨得前端。

(2分)(4)以腕、指掌关节得活动为主.(1分)(5)叩击动作要灵活、短促,富有弹性,叩击后中指立即抬起.(2分)(6)每次叩击2~3下。

(1分)淋巴结及头颈部1、全身浅表淋巴结检查得顺序及锁骨上窝淋巴结得检查(1)检查顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝部.(共5分,漏掉一个叩0、5分)(2)被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手二、三、四指触诊右侧,右手二、三、四指触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

执业助理医师实践技能考试——体格检查

临床助理实践考试之体格检查第一章一般检查第一节全身情况(一)测体温(二)测呼吸频率(三)测脉搏(四)测血压(五)测身高体重(六)测头围(七)测姿势(八)测体型(九)测营养(十)测意识状态(十一)测体位(十二)测面容(十三)测步态(十四)皮肤弹性及水肿检查(十五)蜘蛛痣及皮下出血检查第二节淋巴结(一)颈浅表淋巴结检查(二)腋窝淋巴结检查(三)滑车上淋巴结检查(四)腹股沟淋巴结检查第二章头颈部检查第一节眼(一)眼睑、巩膜、结膜检查(二)眼球运动检查(三)瞳孔视诊(四)眼的反射检查第二节 口扁桃体检查1度肿大不超过咽腭弓,2度肿大超过咽腭弓,3度肿大超过咽后壁正中线第三节 颈部(一)甲状腺检查甲状腺肿大看不到能摸到甲状腺肿大能看到又能触及,但未超过胸锁乳突肌后缘为II度(1分)。

甲状腺肿大超过胸锁乳突肌后缘为III度(1分)。

(二)气管检查(三)颈部血管检查第三章胸部检查第一节胸部视诊(一)体表标志①胸骨上切迹:胸骨柄上方,正常情况下,气管位于该切迹正中②胸骨柄:胸骨上端略呈六角形的骨块,其上部与左、右锁骨相连③剑突:胸骨体下方的突出部分④肋骨:共12对,第11~12肋骨不与胸骨相连,其前端为游离缘,称为浮肋⑤肋间隙:指两个肋骨之间的空隙⑥肩胛骨:位于后胸壁第2~8肋之间⑦脊柱棘突:为后正中线的标志⑧第七颈椎棘突:位于颈根部的第7颈椎棘突最为突出,其下即为胸椎的起点,常以此处作为计数胸椎的标志⑨胸骨角:Louis角,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成;平对第2肋,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志,胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎水平⑩腹上角:两侧肋弓至剑突根部的交角,常用于判断体形及肝的测量,正常角度70~11011肩胛下角:肩胛骨下端圆钝的角度称肩胛下角;被检查者取直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平.此可作为后胸部计数肋骨的标志12肋脊角:为第12肋骨与脊柱构成的夹角,前为肾脏和输尿管上端所在的区域13胸骨上窝:胸骨柄上方的凹陷部,正常气管位于其后14锁骨上窝:为锁骨上方的凹陷部,相当于两肺上叶肺尖的上部15锁骨下窝:为锁骨下方的凹陷部,下界为第3肋骨下缘,相当于两肺上叶肺尖的下部16腋窝:为上肢内侧与胸壁相连的凹陷部17肩胛上区:为肩胛冈以上的区域,其外上界为斜方肌的上缘:相当于上叶肺尖的下部18肩胛区:为肩胛冈以下的肩胛骨内的区域19肩胛间区:为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部20肩胛下区:为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域21前正中线:即胸骨中线.为通过胸骨正中的垂直线.即其上端位于胸骨柄上缘的中点,向下通过剑突中央的垂直线22胸骨线:紧贴胸骨边缘的平行于前正中线的水平线23胸骨旁线:为通过胸骨线和锁骨中线中间的垂直线24锁骨中线:通过锁骨肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线,即通过锁骨中点向下的垂直线25腋前线:通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线26腋中线:自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间向下的垂直线27腋后线:为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线28肩胛线:双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线29后正中线:即脊柱中线,为通过椎骨棘突,或沿脊柱正中下行的垂直线(二)胸廓视诊检查(三)胸壁视诊检查(四)呼吸运动检查第二节胸部触诊(一)胸廓扩张度检查物品准备操作前准备自己准备做好自己的准备,带上帽子。

浅表淋巴结检查

肩前淋巴结检查:
术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂 头肌的深层触诊。 (图2)
膝上淋巴结检查:
术者站于动物一侧,一手按在脊柱作支点,另一手 平伸于膝关节上方触诊。 (图3)
(视频)
牛下颌淋巴结检查(图1)
牛肩前淋巴结检查(图2)
牛膝上淋巴结检查(图3)
牛浅表淋巴结检查(视频) 牛浅表淋巴结检查过程
羊浅表淋巴结检查
下颌淋巴结检查:
术者站于动物头部一侧,一手握其角根,另一手于其 下颌支内侧触诊。(图1)
肩前淋巴结检查:
术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头 肌的深层触诊。(图2)
膝上淋巴结检查:
术者站于动物一侧,一手按在背部作支点,另一手平 伸于膝关节上方触诊。(图3)
(视频)
羊下颌淋巴结检查(图1)
羊肩前淋巴结检查(图2)
羊膝上淋巴结检查(图3)
羊浅表淋巴结检查(视频) 羊浅表淋巴结检查过程
犬浅表淋巴结检查
下颌淋巴结检查:
助手先给犬带上口笼。 术者用一手于其下颌支内侧触诊。
(图片、视频)
犬下颌淋巴结检查(图)
犬浅表淋巴结检查(视频) 犬浅表淋巴结检查过程
化脓性肿胀 触诊有波动感,伴 急性肿胀后期 有明显的热痛反应
3、浅表淋巴结检查
• 马的浅表淋巴结检的浅表淋巴结检查
马浅表淋巴结检查
下颌淋巴结检查:
术者站于动物头部一侧,一手握笼头,另一手于其 下颌支内侧触诊。(图1)
肩前淋巴结检查:
术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂 头肌的深层触诊。(图2)
浅表淋巴结检查
浅表淋巴结检查内容
1、常检淋巴结 2、淋巴结病变 3、淋巴结检查
1、常检淋巴结

执业医师考试实践技能——西医皮肤检查、头部检查、浅表淋巴检查

执业医师考试实践技能——西医皮肤检查、头部检查、浅表淋巴检查皮肤检查一、皮肤弹性皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液量有关。

检查时,常取手背或前臂内侧部位,用拇指和食指将皮肤捏起,正常人于松手后皮肤皱褶迅速平复。

弹性减弱时皱褶平复缓慢,见于慢性消耗性疾病或严重脱水患者。

二、皮肤颜色常见皮肤颜色改变有发红、苍白、黄染、发绀、色素沉着、色素脱失等。

三、湿度与出汗皮肤的湿度与汗腺分泌功能有关。

病理情况下可有出汗增多,如风湿热、结核病、甲状腺功能亢进症、佝偻病、布氏杆菌病等;盗汗(夜间睡后出汗)见于肺结核活动期;冷汗(手脚皮肤发凉、大汗淋漓)见于休克与虚脱。

四、皮疹检查时应注意皮疹出现与消失的时间、发展顺序、分布部位、形状及大小、颜色、压之是否褪色、平坦或隆起、有无瘙痒和脱屑等。

常见皮疹如下:1.斑疹只是局部皮肤发红,一般不高出皮肤。

见于麻疹初起、斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。

2.玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹,直径2-3mm,由病灶周围的血管扩张所形成,压之褪色,松开时又复现,多出现于胸腹部。

对伤寒或副伤寒具有诊断意义。

3.丘疹直径小于1cm,除局部颜色改变外还隆起于皮面。

见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。

4.斑丘疹在丘疹周围合并皮肤发红的底盘,称为斑丘疹。

见于猩红热、风疹等。

5.荨麻疹又称风团块,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮肤损害,出现快,消退也快,消退后不留痕迹。

见于各种过敏。

五、皮下出血皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者,称为瘀点。

小的出血点容易和小红色皮疹或小红痣相混淆,但皮疹压之褪色,出血点压之不褪色,小红痣加压虽不褪色,但触诊时可稍高出平面,并且表而发亮。

皮下出血直径在3-5mm者,称为紫癜。

皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起者,称为血肿。

皮下出血常见于造血系统疾病、某些血管损害性疾病、重症感染、某些毒物或药物中毒等。

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