女性尖锐湿疣综合治疗疗效观察
１．４ 统 计 学 方 法 使 用 ＳＰＳＳ １４．０ 的 统 计 软 件 进 行 统 计。 计量资料进行ｔ检验。检验水准设定为０．０５，Ｐ ＜０．０５时差 异有统计学意义。
２ 结 果 两组疗效和复 发 情 况 对 比 见 表 １～２。 观 察 组 总 有 效 率
为９６．９％，复发率为４．８％，对 照 组 总 有 效 率 为 ７６．８％ 湿 疣 临 床 疗 效 复 发 率
尖锐湿疣（ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔａ，ＣＡ）是 临 床 常 见 的 性 传 播疾病，又 称 尖 圭 湿 疣、生 殖 器 疣，由 乳 头 瘤 病 毒 （ＨＰＶ）引 起，近年来发病率持续升 高［１］。ＣＡ 病 变 早 期 为 阴 道 口 、会 阴 部、肛周、阴道、宫颈等处淡红或污红色粟状大小赘生物，粉 红 色微小散在如乳头状，质地细嫩、顶端略尖，偶有痛痒感，随 病 程发展逐渐长大或增多，伴瘙痒和白带增多，可严重影响患 者 的正常生活，危害身心健康。目前临床上以外科手术、物理 治 疗（激光、冷冻等）、抗 病 毒 药 物 联 合 治 疗 为 主，单 用 时 复 发 率 高。我院使用综合疗 法 治 疗 ６４ 例 女 性 尖 锐 湿 疣 取 得 良 好 疗 效 ，现 汇 报 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 根据《性 病 诊 疗 规 范 和 性 病 推 荐 方 案 》的 诊 断标准，经醋酸试验和病理学检验，随机选择２００９年 １０ 月 ～ ２０１１年２月期间在我院确诊并治疗的女性尖锐湿疣 患 者 １２０ 例，其中包括普通 患 者 ９４ 例、孕 妇 １８ 例，产 后 ８ 例。 对 照 组 （５６ 例 ）年 龄 １７～６１ 岁 ，平 均 ３３．２ 岁 。 观 察 组 （６４ 例 ）年 龄 １９ ～６４岁，平均３２．２岁。统计对比 两 组 患 者 的 年 龄、病 情 等 一 般资料，无显著差异，具可比性，Ｐ ＞０．０５。 １．２ 治疗方法 治疗前嘱咐患者停止进行性生活，治疗期 避 开月经期。１）对照 组 进 行 物 理 治 疗，即 Ｌｅｅｐ刀 切 除 术：在 阴 道、宫颈等疣状赘生物处进行碘酒消毒，用利多卡因在患处 进 行浸润麻醉，Ｌｅｅｐ刀 电 凝 棒 接 触 表 面 覆 盖 的 尖 锐 湿 疣，数 秒 后赘生物即可脱落，治疗 范 围 大 于 皮 损 范 围 ２～４ｍｍ。 部 分 尖锐湿疣可有根部或 蒂 部，可 使 用 止 血 钳 夹 住 根 部 后 再 配 合 Ｌｅｅｐ刀进行切除。术后 １ 周 内 每 天 使 用 ０．０２％ 高 锰 酸 钾 液 进行一 次 １０～２０ｍｉｎ 洗 浴，患 处 可 涂 上 抗 生 素 药 膏 进 行 防 护。２）观察组采用全身的综合治疗。术前３天给予红霉 素 口 服进行抗支原体治疗；有真菌感染时给予氟康唑片顿服；感 染 滴虫时给予替硝唑 片 顿 服。 手 术 与 对 照 组 相 同 使 用 Ｌｅｅｐ 刀 切除术，配合抗生素 的 使 用。 术 后 同 样 使 用 高 锰 酸 钾 液 进 行 坐浴和红霉素药膏涂擦患处，局部使用中药清疣汤熏蒸，包 括 板 蓝 根 ３０ｇ、香 附 ３０ｇ、木 贼 ３０ｇ、山 豆 根 ２０ｇ、连 翘 ２０ｇ、
作 者 单 位 ：新 疆 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 妇 产 科 （王 璐 ） 新 疆 医 科 大 学 第 五 附 属 医 院 皮 肤 科 （詹 明 峰 ）
邮 编 ８３００００ 收 稿 日 期 ２０１２－０３－１２
黄 芩 ３０ｇ、蒲 公 英３０ｇ，牡 蛎３０ｇ、马 齿 苋２０ｇ、茯 苓２０ｇ、桃 仁 １０ｇ、白 芷 １０ｇ、赤 芍 ５ｇ、甘 草 ５ｇ，每 剂 加 水 ２ ０００ｍｌ，水 煎 ３０ ｍｉｎ，每日早晚 两 次 熏 蒸，可 伴 坐 浴 进 行，１５ 天 为 一 个 疗 程，治
率为２０．９％，两组差异有统计学意义，Ｐ ＜０．０５。
表 １ 两 组 患 者 的 疗 效 对 比
组别 观察组 对照组
ｎ ６４ ５６
治愈 ５０＊ ２３
· ８８２ ·
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，Ｖｏｌ．３３，Ｎｏ．７
女性尖锐湿疣综合治疗疗效观察
王 璐 詹明峰
【摘要】 目的 探讨女性尖锐湿疣综合治疗临床效果。方法 随机选取在我院治疗的女性尖锐 湿 疣患者１２０例分为观察组和对照组。对照组（５６例）使 用 常 规 物 理 治 疗；观 察 组 （６４ 例）进 行 综 合 治 疗， 包括物理治疗、抗病毒治疗、抗真 菌 治 疗、中 药 消 疣 汤 熏 蒸 治 疗 等。 对 比 两 组 治 疗 总 治 愈 率 和 复 发 率。 结果 观察组治愈５０例，总有效率为９６．９％，复发率为４．８％，对 照 组 治 愈 ２３ 例，总 有 效 率 为 ７６．８％， 复发率为２０．９％，两组差异有统计学意义，Ｐ ＜０．０５。结论 综合治疗法治疗女性尖锐 湿 疣 疗 效 好，复 发 率 低 ，值 得 临 床 推 广 。
疗两个疗程。抗病毒治疗，口服阿昔洛韦品 及 维 生 素 Ｃ，按 病
情调控剂量，２ 次／ｄ，连 服 １５ 天。 对 部 分 情 况 较 差 患 者 使 用
保 妇 康 栓 阴 道 给 药 ，疗 程 为 １ 个 月 ，月 经 期 避 免 使 用 。
１．３ 疗效判断标准 治疗１个月后，治愈的标准为尖锐 湿 疣 症状消失，疣状赘生 物 全 部 脱 落，病 灶 皮 肤 恢 复 正 常，醋 酸 试
验阴 性，随 访 ４ 个 月 无 新 生 赘 生 物；显 效 标 准 为 症 状 基 本 消
失，６０％ 以 上 病 变 消 失；有 效 标 准 为 症 状 部 分 消 失，３０％ ～ ６０％病变消失；无效标准为症状无改变或加重，３０％以下 病 变
消失。复发标准为疣状 赘 生 物 脱 落 全 部 消 失 后 ４～６ 个 月 内 于原病灶部位或周边部新生赘生物。
综合治疗尖锐湿疣80例临床效果观察
１ １ 一 般 资 料 ． ２ ０ 年 ９月 至 ２ ０ ０４ ０ ６年 １ ２月 我 院 妇 科 门 诊 患 者 １ ０ ３ ｔ
次基底局部封 闭（ 重组 Ｉ－ ， Ｌ２ 剂量为 ４ ０万 ｕ） ６ 至 个月 。
坏， 常为乳头状 、 菜花状 、 冠状 ， 鸡 宫颈疣 体触之 易 出血 ， 伴
有脓性 分泌物 ， 行支原体 、 衣原体检查为 阳性 。
１４ 综 合 方 法 ．
３ 讨
论
生殖 道尖锐 湿疣 是 由人乳 头状瘤 病 毒 ６型、 １型 、６ １ １ 型、 １ ８型感 染 ， 引起鳞状上 皮疣状增 生病变 引起 ， 主要和早 午 『交 、 生 多个性 伴侣 、 免疫低 下 、 激素 水平有 关 ， 性 电刀 、 激 光、 微波 、 冷冻等物理疗 法已被证实是去除 肉眼疣体的好方 法， 但潜伏于阴道 、 宫颈 的病 毒及亚临床感染则 是复发的根 源， 在尖锐湿疣 的治疗过程 中， 不能只考虑单一 采用某种疗 法 去除尖锐 湿疣损 害 ， 同时要重视 患者全 身 的状 况。重 组
灶 ， Ｖ 抗 体 阳性 。 ＨＰ １ ６ 统 计 学 处 理 ． 采用 ｖ 验 ， 检 Ｐ＜０ ０ 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ．５为
２ 结 果
（ ． ±１７ 个月 ； 照组单 用高 频 电刀治疗 ， ２５ ．） 对 年龄 ２ ～５ ０ ４
岁 ， 均 （９ ） ， 程 ２个 月 ～ １５年 ， 均 （ ． ±１ ５ 平 ２ ±７ 岁 病 ． 平 ２ ３ ．） 个月。两组资料差异无统计学意义。 １２ 诊 断 标 准 ．
维普资讯
山西医药杂 志 ２ ０ ０ ７年 ７月第 ３ ６卷 第 ７期 Ｓ ａｘ Ａ ｅ 』 』 ｈｎ ｉ ｄ ，
妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探析
妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探析目的：探讨分析妇产科的尖锐湿疣的临床诊断效果，找到更好的治疗途径。
方法：观察患者的症状并且结合辅助的检查结果来进行诊断或者是治疗。
结果：激光治疗、冷冻治疗、药物类的治疗都对其有一定影响，相对来说，电凝以及微波治疗比较占优势。
结论：现在对尖锐湿疣进行主要治疗的是使用干扰素或者是其他一些类似药物，此外，微波治疗也是比较好的一种方法。
标签：尖锐湿疣；诊断及治疗效果；妇产科尖锐湿疣一般是由人的乳头瘤病毒在两性的生殖器、会阴以及肛门周边等皮肤黏膜处所引起的病毒感染类的疾病，主要是通过性接触来进行传染，或者是与有污染的物品（包括内裤、浴巾和浴盆等等）的密切接触从而导致了传染，而胎儿主要是经过已经感染了的产道被传染[1]。
而近年来，孕产妇的生殖器发生尖锐湿疣的概率不断地增多，且生殖器的尖锐湿疣是人乳头瘤病毒的感染类型中一种发病率最高并且危害性最大的疾病，其严重地危害了母婴的健康。
现选取在我院就诊分娩的13例患有生殖器尖锐湿疣的孕产妇病人的治疗与护理的体会做如下的介绍：1 一般资料与方法1.1 一般资料：从2012年到2013年，我院一共收治了13例生殖器感染了尖锐湿疣病的孕产妇人，年龄在23岁-32岁，平均年龄26.9岁。
其中在早期妊娠就已感染了生殖器尖锐湿疣的有6例，在中期妊娠感染的有4例，在晚期妊娠感染的有3例。
其发病部位通常在会阴部、尿道口、阴道口、宫颈口、大小阴唇处、肛门周围、阴道壁等等。
疣体的形状通常也是大小不相等，伴有米粒样的淡红色的丘疹，也有融合在一块的团块，包括像菜花样的、鸡冠状的、毛刺状的大小不相等的团块。
质地柔软，伴有瘙痒及烧灼感，疣体的生长十分迅速，直径可达0.1到5厘米。
1.2 方法：采用TJGW-92C型的多功能的微波治疗仪的手术治疗。
在手术结束之后将创面暴露，垫一些清洁的卫生巾或者是纸垫，用低浓度的络合碘的棉球进行擦洗和消毒，每天一次，每周复查一次[2]。
综合治疗复发性尖锐湿疣38例临床观察
治疗范围超出皮损边缘处 １ ２Ｉｌ 治疗 深度约至真 — Ｉ， Ｕｌ 皮层 ， 光 后 外 用 碘伏 ；Ｏ 激 Ｃ ｌ激 光 治 疗 后 ， 扰 素 ３０ 干 ０ 万 Ｕ隔 日一次肌 肉注射 ， 连续半月 ， 以后 每周 注射 ２
次 ， ２周 。 （） 共 ２ 中药 治疗 ： 干扰 素注 射 同时 服 用 中 在
主要发生 于男 女生殖 器 ， 故叉 名生殖 器 疣 ， 是性传 染疾
病 之一 。ｍ 有多种 亚型， 引起尖锐湿疣的亚型主要 是 ｍ ”ｍ Ｉ Ｉ Ｖ 及 Ｈ Ｖ８ 】｛ Ｉ 、Ｐ Ｐｌ …。临床观察 证实 ， 长 期携带 ｍ 病毒与某些癌症发 生相 关 。其顽 固难 ］
治， 反复 复发 型生 殖器 尖锐 湿疣 有一定 的癌变 率 ， 易 还
疣 体及 醋 酸 白试验 阳性 处 皮肤 一 并激 光 气 化 或 切 割 ，
（７３％）仅 １ ２６ ％） ９． ２ ， 例（ ．３ 未按联合方法正规治疗 复 发。对照组 ３ ８例 ， 治愈 ２ 例 （３鹋％） 复发 １ ８ ７． ， Ｏ例 （６ ３％） ２ ．２ 。经 检验 ， ＜ ．ｌ Ｐ ０Ｏ 。表 明治 疗组优 于对
５ ％氟脲嘧啶、 Ｏ 激 光、 Ｃｌ 干扰素肌肉注射及 口服 中药 综合治疗 ， 并进行 追踪、 效分析 ， 疗 取得 满意 的疗效。 现报 道如下 。
１ 资 料与 方法
药， 方剂为草薜分清饮加减 ： 米仁 ３ 车前子 １ 苍 ０ｇ 、 ５ 术 １ ｇ黄柏 １ 大黄叶 ３ 草薜 １ 马齿苋 ３ 、 ５ 、 ５ ０ｇ 、 ５ ０ｇ
甘草 １ 、 ０ｇ白花蛇 舌 草 ３ 、 茯苓 １ ， 据 病 程 长 ０ｇ 土 ５ｇ根 短 ， 服 ６ ２剂 。对 照组 ： 煎 —１ 随机 抽 取 患者 ３ ８例 ． 般 一 情况 同治 疗组 ， 治疗 方法 除不用 中药治 疗外 ． 其余 同 治
综合治疗复发性尖锐湿疣疗效分析
以进行彻底治疗 ；５ 可 能与患 者存 在其他 性传播 疾病导致皮 （）
肤和黏膜的潜在损害有关 ， 因而在 治疗 Ｃ Ａ时应全 面检查性传 播疾病 ；６ 大 多数性 伴侣 可能 已有 Ｈ Ｖ的亚 临床 感染 ， （） Ｐ 应定
期 复查 ， 可采用 ５ ％醋酸辅助检查 ， 否则也可引起复发 。 笔者采取综 合治 疗 Ｃ 效果 满意 。主 要原 因 ： １ 全身用 Ａ， （）
尖锐湿疣 （ Ａ） 由人类 乳 头瘤 状病 毒 感染 所 致 的生 殖 Ｃ 是 器 、 阴、 门等部位的表皮 瘤样增 生。其发 病率逐渐 升高 ， 会 肛 在 我 国位居性传播疾病 的第 二位 ， ２ ４ 以 Ｏ一 ０岁 的性 活跃 者为 最
许 多学 者认 为 Ｃ Ａ复 发 的主要 原 因是 Ｈ Ｖ的亚临床感染 与潜 Ｐ 伏感染 ， 是潜伏感染 。潜伏 感染导 致 Ｃ 尤其 Ａ的复发机制 可能 是 ： １ 直接使皮损 区产 生新 的临 床或亚 临床皮损 ； ２ Ｃ ：激 （） （）Ｏ
药： 白介素有提高机 体免疫 力 的作 用 ， 比干扰 索 、 肽 、 它 胸腺 丙 种球蛋 白的作用强 ， 且副作 用少 ；２ 局部用 药 ： （） 干扰素局部 注 射有抗病毒复制 及免疫 调节 作用 ， 部血 药浓度 高 ， 局 优于肌 肉
注射的等价药效 ；３ 治疗期 问忌发物 ， （） 如咸鱼 、 蟹虾类 、 公鸡 及
起过敏 、 加重炎症反应 的食物 ， 能激 活衣原体 、 原体及病 毒 其 支 的复制 。治疗期间药 物对 病毒 的抑 制 以及 提高机 体免 疫的 能
病情稳定后行包皮环切 手术 ；５ 治疗 期 问禁酒 ， （） 禁发 物 ， 性伴
侣 同时检测 ， 排除交叉性 感染 。
２ 结 果 ’
干扰素联合苦参汤治疗尖锐湿疣110例疗效观察
干扰素联合苦参汤治疗尖锐湿疣110例疗效观察摘要：目的：观察α-2b干扰素联合苦参汤治疗女性外阴尖锐湿疣的临床疗效。
方法：110例患者在干扰素治疗的基础上行苦参汤坐浴加自行阴道冲洗，同时给予对症治疗。
结果：2个疗程后治愈107例，总有效率达97.3%。
随访人数108例，随访时间最短3个月，最长2年，均无复发记录。
结论：α-2b干扰素联合苦参汤治疗女性外阴尖锐湿疣具有疗效明显、复发率低等优点。
关键词：α-2b干扰素；苦参汤；尖锐湿疣尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病，好发于皮肤与黏膜交界处，多因不注意局部卫生或不洁性接触而发病，是一种可以治疗，但易复发、传染性强的性病。
使用单一方法治疗本病，疗效多不理想。
目前，尖锐湿疣治疗方法较多，均有一定疗效，但尚不能很好地解决复发问题。
因此，寻找一种能有效控制复发、彻底根治HPV感染的方法是治疗的关键。
我院采用干扰素联合苦参汤坐浴治疗，治愈率高，复发率明显减低，取得了较满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年1月—2008年9月在我院门诊就诊的110例尖锐湿疣患者(根据临床表现和病理检查证实为尖锐湿疣)，年龄17～60岁。
其中阴部瘙痒、烧灼痛、性交后疼痛、阴道分泌物增多180例，无症状者40例，病变多发生在大小阴唇、会阴、肛周、阴道前庭、尿道口、阴道和宫颈部，病变呈粟粒样或互相融合成鸡冠状或菜花状，顶部有角化或有感染溃烂。
1.2 治疗方案110例患者给予干扰素治疗，α-2b干扰素(北京远策药业有限责任公司，批准文号:国药准字X20000069号)10OU肌注1次/d，100U疣根部注射，用2%利多卡因局部麻醉，10d为l个疗程。
在此基础上再给予苦参汤坐浴加自行阴道冲洗。
苦参汤方剂为:苦参60g、蛇床子40g、白芷15g、蒲公英20g、地肤子30g、金银花20g、黄柏20g、菖蒲20g、黄粉20g、明矾3g(后加)，煎水3000mL，坐浴20~30min，再配冲洗器阴道内冲洗。
多学科综合治疗尖锐湿疣333例追踪观察
隆穿刺 等。由于 多数病例 早期 临床 表现 不典 型 ， 早期诊断较 困难 。我们体会到超 声对 于异位妊娠 的诊 断准确性较 高 ， 但需 警 惕 误 诊 及 漏 诊 ， 检 查 时 须 注 意 ， 于 在 对 可疑患者 ， 需动 态观 察其 声像 图变化 ， 同 时动态测 量 血 Ｈ Ｇ； Ｃ 在异 位妊 娠 的诊 断 中， 声 诊 断 的 准 确 率 已 高 达 ７ ％ 一 超 ７ ９ ７％ Ｌ 异 位 妊 娠 中 仅 ２ ％ 胎 膜 未 ２． ３ Ｊ ０ 破 ， 胎及 胎 心 可 正常 显 示 ， 断 较 易。 胚 诊 然而在盆腔炎性肿块 ， 部分卵巢肿瘤等的 鉴别 中， 由于此 时尿 妊娠试 验仍 呈 阳性 ， 易将附件包块误诊 为异位妊娠包块 ， 黄体 囊肿破裂时 ， 声像图表现与输卵管妊娠破 裂 出血 类 似 ， 致 异 位 妊 娠 的 假 阳 性 和 假 导 阴性 。对 于 尿 妊 娠 试 验 阳 性 并 附 件 出 现 不 明包块 时 ， 警惕 异位妊 娠的存 在 ； 需 卵 巢黄体破裂 与异位 妊娠破 裂声 像 图极 为 相 似 ， 时需 特 别 了 解 月 经 史 及 尿 妊 娠 试 此 验 。因此 对可 疑 病 例 ， 时 使用 超 声 诊 及 断 ， 时 结 合 临 床 表 现 ， 及 早 作 出 肯 定 同 以 性诊断或排除异位妊娠 ， 提高异位妊娠诊 断的准确率 。
。
参 考 文 献
１ Ｒｕ ｒ ｒ ＫＡ ． ｈ ｒ ｎ ｙ Ｔ ｕ ｍｏ ｄ ＡＳ， ｕ ｙ—Ｌ ｎ Ｄ ， ｔ Ｓ ｂ ｏｇＴ ｅ ａ ．Ｔ ａ ｓ ａ ｉ ａ ｕ ｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｅ ｉｎ ｉ ｇ ｉ １ ｒ ｎ ｖ ｇｎ ｌ ｈ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｉ ｆ ｄ ｎ ｓ ｎ
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７— ６ ４ ． ０ ０ ｓ １ｘ ２ １．
综合疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察
833·性病、艾滋病防治·的影响，本研究拟采用低流量的冷风止痛，并配合治疗全程精细护理。
结果发现，该止痛护理方案能有效缓解患者治疗开始5min 的疼痛程度，而该时间点的疼痛程度常被认为是PDT 过程中最严重的[8]。
这与国外报道的结果一致，提示吹冷风也是缓解PDT 治疗尿道CA 的有效方法。
但在治疗完成后30min 时再评价这种方案的止痛效果，发现该方案并无明显缓解疼痛的作用，提示这种方案止痛一般是即时性的，加上冷风为低流量，不足以维持长时间的疗效。
在为期6个月的随访中发现，镇痛护理组复发率并无明显增高，提示采用的冷风量在一定程度能缓解疼痛，但未能很大程度地影响血管收缩。
镇痛护理组的病例疼痛缓解程度较对照组高，其原因除了冷风镇痛，还可能与本研究在术前、术中及术后的护理有关。
首先，术前充分的沟通与交流打消了患者的顾虑，增加了患者对治疗的信心与勇气，一定程度上增强了对疼痛的耐受能力；其次，对可能不良反应情况的交代使患者对疼痛已有充分的预期，并可增强对疼痛的忍受能力。
最后，术中、术后护理保，让患者，进一。
，有效减轻了PDT 治疗，并未PDT 的不良反应，。
-120.-1204-1212.［4］ 姜彬,叶庭路,陈办成,等.光动力疗法相关疼痛防治方法研究进展[J].国际皮肤病学杂志,2017,43(1):25-27.［5］ 黄国新,叶庭路,陈办成,等.布洛芬缓释胶囊缓解尿道内尖锐湿疣患者光动力治疗疼痛效果观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2016,30(5):517-518.［6］ H olmes M V ,Dawe R S,Ferguson J,et al.A randomized, double -blind,placebo -controlled study of the efficacy of tetracaine gel(Ametop) for pain relief during topical photodynamic therapy[J].Br J Derma -tol,2004,150(2):337-340.［7］ T yrrell J,Campbell S M,Curnow A.The effect of air cooling pain reliefon protoporphyrin IX photobleaching and clinical efficacy during der -matological photodynamic therapy[J].J Photochem Photobiol B,2011, 103(1):1-7.［8］ C haves,Nogueira Y ,Torezan,et al.Pain in photodynamic therapy:mech -anism of action and management strategies[J].Anais Brasileiros de Dermatologia,2012,87(4):521-526.［9］ 邹彦芬,叶庭路,王燕,等.光动力治疗尿道尖锐湿疣患者的护理[J].护理学杂志,2015,30(15):28-29.综合疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察许丛丛，刘 莎，毕晓东（南阳市第一人民医院皮肤科，河南 南阳 473000）【摘要】 目的 观察光动力疗法联合派特灵和卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效。
综合治疗女性尖锐湿疣的临床效果观察
观 察组 ４ Ｏ例 进行综合治 疗， 包括物理治疗 、 抗病毒 治疗 、 抗 茵治疗、 中药消疣 汤熏蒸治疗 ； 对照组 ４ ０例行 常规物理 治疗。
著 低 于对 照 组 的 ２ ３ ． ３ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 综合 法 治疗 女 性 尖 锐 湿 疣治 愈 率 高 ， 治 疗效 果 好 ， 复 发 率低 ， 值得 临床 推 广 。
【 关键词 】综合 治疗 ； 尖锐 湿疣； 临床效果
Ｃｏ ｍ ｐｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｆ ｏｒ ｆ ｅ ｍａｌ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ、 ｖ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｄｙ ｌ ｏ ｍａ ａ ｃ ｕ ｍｉ ｎａ ｔ ｕｍ
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—１ ９ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ １ ４
・
性传播疾病 ・
综合治疗女 性尖锐 湿疣 的临床效果观察
涂 宏 伟
仙桃 市第 一人 民医 院皮肤科 ， 湖北 仙桃 ４ ３ ３ ０ ０ ０
ＴＵ Ｈｏ ｎ ｇ ｗｅ ｉ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＤ ｅ ｒ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＸ ｏ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｏ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｘ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｏ ４ ３ ３ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ａ ｎ ｄ ４ ０ ． ０ ％ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｉ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ．Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｕ ｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ
妇产科尖锐湿疣临床治疗效果观察
可依 据Ｊ 床症状 、 ｉ ｇ ， 阴道镜、 病理 活检 确诊 ，
采用综合治疗效果显著 ， 复发率低 。 且
关键 词 尖锐湿疣 治疗 ｄｉ １ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
尖 锐 湿 疣 由人 乳 头 瘤 病 毒 的 感 染 引
较小 的患者 ， 阴道镜 下行 电凝 治疗 。④ 于
激光 治疗 ： ５例妊 娠期 患 者与 １ ７例非 妊 娠期患者 ， 病灶 较 大 ， 取二 氧化碳 激 光 采
疗法 。
费少 。对 于病 变体 积较 大 、 患者 ， 电凝 治疗 。通 过高热致 局部病变组
不 同治疗 ， 激光 治疗组总有效率显著低 于
综合 治 疗 组 ， Ｐ＜０ ０ 。 随 访 ３个 月后 复 ．５
发 率 ９ ４ （／ ２ ， ． ％ ３ ３ ） 显著 低 于 激 光 治 疗 组 ２ ． ％ （／ ２） 结 论 ： 产 科 尖 锐 湿 疣 １９ ７ ３ 。 妇
况， 采取不 同的治 疗措施 ： 药 物治 疗 ： ① １
物基 底 稍 宽 或 有 带 ， 面 有 颗 粒 ， 面 湿 表 表
花状， 白色 、 白色 ， 灰 大小 不等 ， 可单 独分 布， 也可融合成片状 。③ 活检显示典型尖
锐湿疣。
的 治 疗 方 法 。 方 法 ： 治 尖 锐 湿 疣 患 者 收
６ ４例 ， 回顾 性 分 析 临床 资 料 ， 随机 分 为 两
讨 论
阴瘙痒 ， 阴黏膜 粗糙 ， 重者 可触 及结 外 严 节样肿块 ， 于感染 处可见丘疹 ， 伴瘙痒 ， 且 分泌物较多 ， 有蒂 状 、 指状 、 头状 、 乳 或菜
综合疗法治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察
综合疗法治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察摘要】目的观察CO2联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣（CA）的临床疗效。
方法 97例患者随机分为治疗组50例和对照组47例，两组均以CO2激光烧除疣体，治疗组加用络合碘外敷及中药内服治疗，疗程20天。
结果治疗组与对照组比较，总有效率分别为72%和55.32%，复发率为10%和34.04%，其差异均有显著性（P<0.05）。
结论 CO2激光联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣具有较好疗效。
【关键词】尖锐湿疣 CO2激光络合碘尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，目前多采用激光、冷冻、电灼、微波、局部药物外涂、手术切除和光动力疗法等方法治疗，并以激光手术治疗为首选，但术后复发率高。
1996年4月至2010年10月，笔者采用二氧化碳激光联合络合碘外敷及中药内服治疗女性尖锐湿疣50例，取得了较好的疗效及较低的复发率，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料共选取97例女性尖锐湿疣患者，病理诊断均符合CA诊断标准[1]，排除标准:患处有其他明显影响疗效评价的皮肤病，如皮炎、真菌感染：近6个月内接受过免疫抑制剂治疗者；重大手术及器官移植者。
将患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组50例，年龄19-64岁，平均43.67岁。
病程1周-8个月，平均5.27个月;疣体直径0.5-2cm，疣体数目3～21个。
对照组47例，年龄18-68岁，平均45.77岁;病程8天-9个月，平均5.43个月；疣体直径0.4-2.3cm,疣体数目2～19个。
两组患者疣体均分布于患者大小阴唇、肛周、外阴、尿道口周围等处。
皮损形态多为乳头状，丘疹状，菜花状。
两组患者在年龄，病程，疣体大小、数目等方面差异没有显著性，具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用二氧化碳激光治疗，治疗组二氧化碳激光联合络合碘治疗。
二氧化碳激光治疗：局部用1%利多卡因麻醉后，采用二氧化碳激光治疗机（上海嘉定光电仪器有限公司，嘉光/JC40A型二氧化碳激光治疗仪）将输出功率调至20～30W（5～10mA)，焦点光束对准疣体，点状发射，快速炭化，范围达疣体周围0.2cm深达真皮，依次去除全部疣体。