二乙酰胺
nn二甲基乙酰胺的国标
nn二甲基乙酰胺的国标nn二甲基乙酰胺（N,N-Dimethylacetamide，简称DMAc）是一种常用的有机溶剂和反应介质。
它的国标编号为GB/T 29642-2013。
本文将对nn二甲基乙酰胺的国标进行介绍。
一、标准的适用范围GB/T 29642-2013适用于工业上用作有机溶剂和反应介质的nn二甲基乙酰胺。
该标准规定了nn二甲基乙酰胺的外观、干燥失重、酸度、水分、色度、不溶物等指标。
二、标准的要求1. 外观：nn二甲基乙酰胺应为无色透明液体，无悬浮物和沉淀。
2. 干燥失重：nn二甲基乙酰胺的干燥失重不得超过0.10%。
3. 酸度：用酚酞指示剂滴定，酸度不得超过0.01 mol/L。
4. 水分：nn二甲基乙酰胺的含水量不得超过0.05%。
5. 色度：用白色比色皿比色，色度不得超过10 Hazen。
6. 不溶物：nn二甲基乙酰胺的不溶物不得超过0.0025%。
三、标准的检测方法1. 干燥失重的检测方法：将样品放入预称重的铝盘中，放入105℃干燥箱中，干燥2小时，取出冷却至室温，称重，计算干燥失重。
2. 酸度的检测方法：取样品10 mL，加入甲苯25 mL和酚酞溶液2滴，进行滴定，记录滴定体积，计算酸度。
3. 水分的检测方法：取样品 5 g，加入碳酸钠5 g，研磨均匀，放入烘箱中干燥2小时，取出冷却，称重，计算水分含量。
4. 色度的检测方法：取样品10 mL，放入比色皿中，进行比色，记录色度。
5. 不溶物的检测方法：取样品10 mL，加入丙酮20 mL，搅拌均匀，离心分离，将上清液取出，过滤，干燥，称重，计算不溶物含量。
四、标准的应用nn二甲基乙酰胺作为一种常用的有机溶剂和反应介质，广泛应用于化工、医药、染料、涂料、塑料等领域。
在化工生产中，nn二甲基乙酰胺常用于聚酰胺、聚酰亚胺、聚酰胺酯等高分子材料的合成反应中，作为溶剂或反应介质。
在医药领域，nn二甲基乙酰胺常用于药物合成、药物纯化和药物制剂的溶解等方面。
乙二胺与氯乙酸反应方程式
乙二胺与氯乙酸反应方程式引言乙二胺（又称为1，2-乙二胺或乙二胺）是一种有机化合物，化学式为C2H8N2。
它是一种无色液体，具有强烈的氨味。
乙二胺广泛用于制造聚酰胺、树脂、杀虫剂和染料等。
与之反应的氯乙酸（又称为2-氯乙酸或氯乙酸）是一种有机化合物，化学式为C2H3ClO2。
它是一种无色液体，可用作化学试剂和杀菌剂。
本文将探讨乙二胺与氯乙酸发生反应的方程式以及该反应的特点和应用。
乙二胺与氯乙酸的反应方程式乙二胺与氯乙酸反应的方程式如下：C2H8N2 + C2H3ClO2 → C4H10N2O2 + HCl在这个方程式中，乙二胺和氯乙酸发生了酰胺反应，生成了乙二酰胺和盐酸。
乙二酰胺是一种无色晶体，可用于制造聚酰胺纤维、塑料和树脂等。
盐酸是一种无色气体，常用于实验室中作为强酸。
乙二胺与氯乙酸反应的特点乙二胺与氯乙酸反应具有以下特点：1.酰胺反应：乙二胺与氯乙酸反应生成乙二酰胺，属于酰胺反应的一种。
酰胺反应是有机化学中常见的一类反应，通过酰胺反应可以合成各种酰胺化合物。
2.生成盐酸：乙二胺与氯乙酸反应生成盐酸。
盐酸是一种强酸，具有腐蚀性和强烈刺激性。
在实验室中，盐酸常用于pH调节、反应催化剂和金属清洗等方面。
3.反应条件：乙二胺与氯乙酸的反应通常在室温下进行，并且不需要使用催化剂。
这使得该反应具有较高的反应速度和较好的适用性。
乙二胺与氯乙酸反应的应用乙二胺与氯乙酸反应具有广泛的应用领域，以下是一些典型的应用：1.合成聚酰胺：乙二酰胺是一种重要的化学原料，可用于合成聚酰胺。
聚酰胺是一种重要的高分子化合物，具有优异的力学性能和耐高温性能，广泛应用于纤维、塑料和树脂等领域。
2.制备杀虫剂：乙二胺与氯乙酸反应可以得到一些杀虫剂的中间体。
杀虫剂是一种用于防治害虫的化学物质，对农业生产和公共卫生具有重要意义。
3.生产染料：乙二酰胺可以用作合成染料的中间体。
染料是一种用于给纺织品、皮革和纸张等物质着色的化学物质，广泛应用于纺织、印刷和染色等行业。
二甲基乙酰胺化学分子式
二甲基乙酰胺化学分子式
二甲基乙酰胺，化学分子式为C4H9NO，是一种无色透明的液体，具有极强的溶解性和稳定性。
它是一种重要的有机化合物，在化学、医药、农业等领域都有广泛的应用。
在化学领域，二甲基乙酰胺是一种优良的溶剂，可以溶解许多有机物质，如脂肪酸、脂类、糖类、氨基酸等。
它还可以作为催化剂、还原剂、表面活性剂等，广泛应用于有机合成、聚合反应、金属加工等领域。
在医药领域，二甲基乙酰胺是一种重要的药物辅料，可以作为药物的溶剂、稳定剂、增溶剂等。
它还可以用于制备药物中间体、合成药物等。
二甲基乙酰胺还具有一定的生物活性，可以用于治疗疼痛、炎症等疾病。
在农业领域，二甲基乙酰胺可以作为农药的溶剂、增溶剂等，广泛应用于杀虫剂、除草剂、杀菌剂等的制备中。
它还可以用于制备植物生长调节剂、肥料等。
虽然二甲基乙酰胺在各个领域都有广泛的应用，但是它也存在一定的危险性。
二甲基乙酰胺具有强烈的刺激性和毒性，对皮肤、眼睛、呼吸道等有刺激作用，长期接触还可能导致癌症等疾病。
因此，在使用二甲基乙酰胺时，必须严格遵守安全操作规程，做好个人防护措施，避免对人体造成伤害。
二甲基乙酰胺是一种重要的有机化合物，在化学、医药、农业等领域都有广泛的应用。
但是，我们也要认识到它的危险性，做好安全防护工作，保障人体健康。
二甲基乙酰胺表面张力
二甲基乙酰胺表面张力
二甲基乙酰胺（Dimethylacetamide，以下简称DMAc），又称N,N-二甲基乙酰胺，是一种具有高度挥发性的无色透明液体，化学式为C4H9NO。
DMAc是一种极性溶剂，具有较低的粘度、高的沸点和高的表面张力。
它具有很多应用，包括用于纺织品、塑料、化妆品和涂料等行业。
表面张力是液体表面上能量的一种度量，它定义为垂直于表面片的单位长度的力量。
DMAc的表面张力相对较高，这主要是由它分子间的相互作用所致。
在分子结构上，DMAc分子含有两个极性基团，一个甲酰基（C=O）和一个胺基（NH）；这些基团使DMAc分子极性较强，从而在水和非极性溶剂中表现出不同的表面张力。
在水中，DMAc的表面张力为42.9 mN/m，而在空气中，其表面张力为48.5 mN/m。
相比之下，水的表面张力为72.8 mN/m。
这意味着DMAc相对于水而言具有较弱的“表面活性”（表面张力和界面活性剂有关），表面活性是指液体分子对表面张力的控制程度。
DMAc的高表面张力对其应用具有重要作用。
比如，它可以用作纤维素纺丝中的溶剂，溶剂粘度越小，纺丝过程越容易。
同时，DMAc也可以提高涂料的粘附性和加速干燥速度。
在可溶性聚合物的制备中，DMAc被广泛应用作溶剂，它的高表面张力可以使聚合物分散均匀并形成更加紧密的络合物。
此外，DMAc还可以用于医药领域，用作药物的溶剂。
总的来说，DMAc是一种多功能的溶剂，具有很多应用。
虽然它的高表面张力在某些情况下可能是不利的，但在大多数情况下，DMAc的高表面张力提高了它的性能和应用价值。
N,N-二乙基乙酰胺-安全技术说明书MSDS
第一部分化学品及企业标识化学品中文名：N,N-二乙基乙酰胺化学品英文名：N,N-diethylacetamideCAS No.：685-91-6分子式：C6H13NO产品推荐及限制用途：工业及科研用途。
第二部分危险性概述紧急情况概述吞咽有害。
皮肤接触有害。
造成皮肤刺激。
造成严重眼刺激。
吸入有害。
可引起呼吸道刺激。
GHS危险性类别急性经口毒性类别 4急性经皮肤毒性类别 4皮肤腐蚀 / 刺激类别 2严重眼损伤 / 眼刺激类别 2急性吸入毒性类别 4特异性靶器官毒性一次接触类别 3标签要素：象形图：警示词：警告危险性说明：H302 吞咽有害H312 皮肤接触有害H315 造成皮肤刺激H319 造成严重眼刺激H332 吸入有害H335 可引起呼吸道刺激●预防措施：—— P264 作业后彻底清洗。
—— P270 使用本产品时不要进食、饮水或吸烟。
—— P280 戴防护手套/穿防护服/戴防护眼罩/戴防护面具。
—— P261 避免吸入粉尘/烟/气体/烟雾/蒸气/喷雾。
—— P271 只能在室外或通风良好处使用。
●事故响应：—— P301+P312 如误吞咽：如感觉不适，呼叫解毒中心/ 医生—— P330 漱口。
—— P302+P352 如皮肤沾染：用水充分清洗。
—— P312 如感觉不适，呼叫解毒中心/医生—— P362+P364 脱掉沾染的衣服，清洗后方可重新使用—— P332+P313 如发生皮肤刺激：求医/就诊。
—— P305+P351+P338 如进入眼睛：用水小心冲洗几分钟。
如戴隐形眼镜并可方便地取出，取出隐形眼镜。
继续冲洗。
—— P337+P313 如仍觉眼刺激：求医/就诊。
—— P304+P340 如误吸入：将人转移到空气新鲜处，保持呼吸舒适体位。
●安全储存：—— P403+P233 存放在通风良好的地方。
保持容器密闭。
—— P405 存放处须加锁。
●废弃处置：—— P501 按当地法规处置内装物/容器。
第十七章 胺和酰胺教材
N+ ≡N Cl-
氯化重氮苯 (重氮盐)
D H2O
OH + N2
+ HCl
仲胺与亚硝酸的反应 生成黄色油状物或黄色固体N-亚硝基胺。
(CH3)2NH + HNO2 ——> (CH3)2N-NO + H2O
N-亚硝基二甲胺(90%)
CH3 N—H
NaNO2 + HCl
（2） 酰化反应和磺酰化反应 伯胺、仲胺易与酰氯、酸酐或羧酸等酰化剂作
用，氨基中的氢原子被酰基取代，生成N－取代酰 胺。叔胺N上没有氢原子，不发生酰化 。
-CH2CH2NH2 +
吡啶 -CO-Cl
-CH2CH2NHCO-
89%~98%
-CO-Cl + HN
NaOH
——>
-CO— N
酰化剂 R3N ——— O
CONH
H2C
CO
CONH
丙二酰脲存在酮式-烯醇式的互变异构现
象，其烯醇式呈酸性所以又称巴比妥酸。
O NH O NH
O
HO N
OH
N HO
R—NH—R’
R’’ R—N—R’
胺类广泛存在于生物界，具有极重要的生 理作用。绝大多数药物都含有胺的官能团—— 氨基。蛋白质、核酸、许多激素、抗生素和生 物碱，都含有氨基，是胺的复杂衍生物，掌握 胺的性质是研究这些复杂天然产物的基础。
一、胺的分类
（1） 根据NH3分子中H被烃基取代的数目将胺分为：
N-甲基乙酰胺
O
CH3
CH3
C
N C2H5
N-甲基-N-乙基乙酰胺
二、酰胺的物理性质
有机化学胺类和酰胺的性质和反应
有机化学胺类和酰胺的性质和反应有机化学中，氨基基团（-NH2）是常见的官能团之一。
氨基基团可以连接到碳骨架上的不同位置，形成胺类和酰胺。
本文将详细描述胺类和酰胺的性质和反应。
一、胺类的性质和反应1. 胺类的命名与分类胺类按照氨基基团的数量和位置可以分为一级胺、二级胺和三级胺。
一级胺指的是一个碳原子与一个氢原子通过一个键连接，二级胺指的是一个碳原子与两个氢原子通过一个或两个键连接，三级胺指的是一个碳原子与三个氢原子通过一个或两个键连接。
胺类的命名通常使用它们在有机分子中的名称，例如甲胺、乙胺等。
如果一个有机分子中含有多个氨基基团，将其位置和数量用前缀表示，如乙二胺表示乙醇胺。
2. 胺类的物理性质由于氨基基团的电子给予性质，胺类通常呈碱性。
一级胺和二级胺可形成氢键，使它们的沸点和溶解度较高。
与醇类相比，胺类的沸点和溶解度较低，主要是由于胺分子之间较弱的分子间作用力。
3. 胺类的化学性质和反应（1）胺的碱性反应由于氨基基团的弱碱性，胺类可以与酸反应，形成盐。
例如，乙胺与盐酸反应生成乙胺盐酸盐（C2H5NH3Cl）。
（2）胺的氧化反应一级胺在氧化剂的存在下可被氧化为亚硝胺。
例如，乙胺与亚硝酸反应生成亚硝基乙胺（C2H5NHOH）。
（3）胺的磷酸化反应胺类可与磷酰氯反应生成相应的磷酰胺。
例如，乙胺与磷酰氯反应生成乙基磷酰胺（C2H5NHP=OCl）。
（4）胺的取代反应胺类可发生取代反应，取代活泼氢原子的官能团可进一步反应。
例如，氯化乙酰与胺反应生成N-乙酰基乙胺（C2H5NHCOCH3）。
二、酰胺的性质和反应1. 酰胺的命名与分类酰胺是由酰基与胺基形成的化合物，通常按照胺基的数量和位置进行分类。
一级酰胺指的是一个碳原子与一个氨基基团通过一个键连接，二级酰胺指的是一个碳原子与两个氨基基团通过一个或两个键连接，三级酰胺指的是一个碳原子与三个氨基基团通过一个或两个键连接。
2. 酰胺的物理性质酰胺通常具有较高的沸点和溶解度，与醇类和胺类相比，酰胺分子之间的分子间作用力更强。
二乙酰胺
氨甲环酸本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。
本品尚适用于①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（tPA）、链激酶及尿激酶的拮抗物；③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多，眼前房出血及严重鼻出血【药理作用】血循环中存在各种纤溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纤溶酶素（antiplasmin）等。
止常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。
但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物（如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。
纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白（原）的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。
纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。
赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程【药物相互作用】①与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌；②口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。
【不良反应】本品副作用较6-氨基己酸为少。
偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
副作用尚有腹泻、恶心及呕吐；较少见的有经期不适（经期血液凝固所致）。
必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护（例如视力测验、视觉、视野和眼底二乙酰氨乙酸乙二胺（艾凝奇）：用途适用于预防和治疗各种原因出血对手术渗血外科出血呼吸道出血五官出血妇科出血痔出血泌尿道出血癌出血消化道出血颅脑出血等均有较好疗效用法用量 1 肌内注射：每次200mg 每日1-2次以注射用水稀释后使用；2 静脉注射：每次400mg 每日1-2次以5%葡萄糖注射液20ml稀释后使用；3 静脉滴注：常用量每次600mg（或遵医嘱）每日最高限量为1200mg 以5%葡萄糖注射液250-500ml 溶解稀释后使用产品说明【药理作用】1 抑制纤溶酶原激活物使纤溶酶原不能激活为纤溶酶从而抑制纤维蛋白的溶解产生止血作用；2 促进血小板释放活性物质增强血小板的聚集性和粘附性缩短凝血时间产生止血作用；3 增强毛细血管抵抗力降低毛细血管的通透性从而减少出血立止血：立止血、巴曲亭为巴西矛头蝮蛇凝血素酶，是一种类凝血酶，注射后直接作用于纤维蛋白原而促使血液凝固，也能促进出血部位的血小板聚集，形成栓子而产生止血效应。
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氨甲环酸
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。
本品尚适用于
①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；
②用作组织型纤溶酶原激活物（tPA）、链激酶及尿激酶的拮抗物；
③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；
④局部纤溶性增高的月经过多，眼前房出血及严重鼻出血
【药理作用】
血循环中存在各种纤溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纤溶酶素（antiplasmin）等。
止常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。
但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物（如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。
纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白（原）的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。
纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。
赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程
【药物相互作用】
①与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌；
②口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。
【不良反应】
本品副作用较6-氨基己酸为少。
偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
副作用尚有腹泻、恶心及呕吐；较少见的有经期不适（经期血液凝固所致）。
必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护（例如视力测验、视觉、视野和眼底
二乙酰氨乙酸乙二胺（艾凝奇）：
用途适用于预防和治疗各种原因出血对手术渗血外科出血呼吸道出血五官出血妇科出血痔出血泌尿道出血癌出血消化道出血颅脑出血等均有较好疗效
用法用量 1 肌内注射：每次200mg 每日1-2次以注射用水稀释后使用；
2 静脉注射：每次400mg 每日1-2次以5%葡萄糖注射液20ml稀释后使用；
3 静脉滴注：常用量每次600mg（或遵医嘱）每日最高限量为1200mg 以5%葡萄糖注射液250-500ml 溶解稀释后使用
产品说明【药理作用】1 抑制纤溶酶原激活物使纤溶酶原不能激活为纤溶酶从而抑制纤维蛋白的溶解产生止血作用；
2 促进血小板释放活性物质增强血小板的聚集性和粘附性缩短凝血时间产生止血作用；
3 增强毛细血管抵抗力降低毛细血管的通透性从而减少出血
立止血：立止血、巴曲亭为巴西矛头蝮蛇凝血素酶，是一种类凝血酶，注射后直接作用于纤维蛋白原而促使血液凝固，也能促进出血部位的血小板聚集，形成栓子而产生止血效应。
其止血的前提是血小板数基本在正常范围。
大量输液，血液稀释后常使血小板数减少，如血小板数少于10×109/L，可有出血不止的现象，使用立止血很难奏效。
去氨加压素(DDAVP)，是一种改变了结构的类似于精氨酸加压素的抗利尿激素，既往主要是用于中枢性尿崩症的治疗，后来也发现它还有止血作用。
静脉或皮下给予去氨加压素0.3ug/kg体重，可使血浆中凝血因子VIII（VIII：C）的活力增加2-4倍；也使血友病抗原因子Von Willebrand因子抗原（VWF：AG）的含量增加，同时，释放出组织型纤维蛋白溶酶原激活因子（t-PA）。
目前主要用于因尿毒症、肝硬化、肝素、阿斯匹林及右旋糖酐等药物诱发出血、其他血小板功能障碍和不明原因引起出血时间过长等患者。
也用于轻、中度血友病A型、血管性血友病Ⅰ型病人出血的治疗。
但该药可引起尿量减少，长期用药还可导致水钠潴留。
少数病例可有一过性血压降低、反射性心动过速、面部潮红及眩晕。
没有适应症或过度使用抗纤溶药可能促成高凝状态或广泛血栓形成。
当然常见止血药还应该包括：氨基己酸，钙剂，抑肽酶，维生素K，新鲜冰冻血浆(FFP)、冷沉淀、凝血酶原复合物，血小板等，就不一一去找了。
笔者觉得颅内出血、骨科的骨头出血等渗血比较多的都可以使用止血药，一来可以减少出血，保证有效血容量，保护重要器官的供血；二来可以是术野更清晰，减少手术的时间和提高手术的效率；在这个角度来说，用止血药是对病人有利的。
有些手术可用可不用，那就看个别麻醉医生和手术的出血程度了，小手术的话，笔者认为没必要去用这个止血药；像楼主说的疝气，有时出血不到50ML，甚至有的手术出血更少，用止血药的目的是？？？
事实证明骨科术后很少因为没有用止血药出现出血不止或者血肿的问题，这类问题的出现还是与术中止血不严有关，一般对于老年人，特别是高凝状态或者人工关节术后的，不用。
年轻人术后可以根据情况使用1-3天
我们这整形外科和颌面外科反而是经常用，快成常规给药啦，他们自己下医嘱，我们不管，我们主任几次就这事同他们理论，没用。
对止血药的态度，我一直认为是一把双刃剑！该用则用，切勿滥用！
这句话你说的很对，我也很赞同。
围术期的凝血功能是麻醉的管理范围！但是，老兄，看了您下面的话，我觉得乱用是肯定，因为你自己就根本不清楚！！！我觉得多看些书、综述等或许对你有帮助！！！
大动脉出血，你那管用吗？
---谁告诉你不管用？多种药物凝血药物复合使用，一种药那肯定是不行的！
别人外科医生安有引流管或引流条，你用药后的高凝状态反而妨碍了别人引流！
---这个就更怪了，前面说没用，现在这个就说高凝了，同样的量不至于差异如此巨大吧？引流的目的是啥？
因为这种情况引流不出，形成血肿而让病人第二次挨刀已经不是第一次了。
---这就更神奇了，高凝还血肿？我觉得你的医学学的有些问题！引流不畅就不畅吧，外科的问题非要说是自己的问题，这你也太扯了吧？难怪麻醉的地位如此低！！！
如脑动脉畸形或动脉瘤、髋关节置换等出血可能比较多的手术，我们预防性的用止血药，这是利大于弊。
---你见过这类手术吗？脑动脉畸形或动脉瘤术中一般是静脉用肝素的,还止血药？不知道怎么和你沟通！！！髋关节置换术后是抗凝的，只有术中出血非常大是才用止血药，预防性的一般谈不上吧！
不想说医德、人格、品行这些了，讨论知识吧！
---老兄，现在在中国做医生，请不要谈医德，这不是个人的问题！！！这是制度的事，按照你的意思，你够得上谈医德？其次，你没有鄙视别人的人格和品行的资格，你不是圣人！你摸着自己的良心，问问自己，你的人格和品行怎么样！！！不要说出来，自己心里有数就行了！！！最后的，知识我觉得还是不要说大话的好，要是老于自负一下还凑活！！！
大家都在为生活的好些而努力，拿某些东西，是没办法的事，只要对病人的结局无太大的影响，我觉得可以接受，你没拿过？不能说你少拿，你就有医德！你就可以指责别人的人格及品行！典型的50笑100！！！与其这样，你还不如和病人说说哪个手术医生的水平更高些！！！烂的手术医生碰上你真是八辈子福分啊
“止血药”，“凝血功能管理” 是两个不同的理念。
多年来，或许受到传统医学的影响，有人对某某药物，特别是什么“特效药”，“偏方” 有过度的信任。
云南白药就是典型的例子。
随后教科书里罗列了许多“止血药”（战友们也列举了），似乎有了这些药，我们就有了武器，不怕出血了。
事实上，任何药物，都有它的毒性和副作用。
对于凝血－抗凝这个互相矛盾，在实际工作中很难把握的问题，显然不是一味给了什么止血药，就对病人是有好处的。
比如，approtinin 过去可是二次体外循环止血的王牌药但2006 年研究，表明它可以导致心梗，中风，肾功衰，提高死亡率，现在体外循环已经不用它了。
人工合成的第七因子，4000 美元一只（如果管理不当，回扣都可以压死人），该是黄金药了，但即使在MTP 这样需要凝血因子的情况下，剂量过大仍可导致栓塞并发症，所以目前的剂量仍在摸索中。
由此看来，围手术期凝血管理，绝对不是一味给某种药，而期望（或者干脆不管）达到了什么效果。
要想获得理想的凝血状态，需要综合管理：
1，建立有效的急诊应急机制，及时转运伤员，减少出血；
2，对于血管外伤，内脏锐器伤（penetrating injury），在外科控制好出血以前，理想收缩压在80－90 mmHg 之间，以减少失血和输液给凝血因子的进一步稀释；
3，保温，避免进入死亡三角；
4，根据实验室结果，有针对性地补充凝血成分，如血小板，冷凝集（富含纤维蛋白原）等；
5，必要时启动MTP，不是单靠某某一种特效药。
近年来，大家对围手术期DVT 和肺动脉栓塞的理念也逐渐增强。
比如，对于股骨颈骨折的患者，没有做到抗凝，手术拖延数天，已经是冒天下之大不韪了，全身用抗凝药更要谨慎为之－外科导致的组织损伤，是术后高凝状态的诱因。
术后的心梗和脑梗，在48－72 小时内发生，北大教授也是术后几天后死亡，足以说明高凝状态的可怕性。
至于由一些凝血因子制成的表面止血药，由一定的用处，对于伤口渗血比较敏感的手术，如耳鼻喉，整形，眼科等手术，使用是有必要的，但一味全身用药，是不可取的。
1，与5%、10%葡萄糖注射液及0.9%氯化钠注射液配伍后考察8.0h内配伍稳定，[2464]
2，与磷霉素钠配伍禁忌---黄色[2463]
3，与夫西地酸配伍禁忌---白色混浊；[2462]
4，与维生素C可配伍[2425]
根据上述报告：
1，二乙酰氨乙酸乙二胺针---与碱性药不能配伍；
2，与酸性、弱酸性液体可配伍；
3，根据现有掌据果糖配伍资料和理化性质，葡萄糖能配伍的注射剂，果糖注射液一般能配伍（现有果糖药物配伍资料（98种药）
其他报告：过敏等，不属于配伍范围；。