外科感染题库1-1-8

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]SIRS的诊断指标中，不包括（）

A.体温38℃或36℃

B.心率90次／分

C.pH7.35，HCO-322mmolL，BE-3

D.呼吸急促，频率20次／分，或过度换气，PaCO232mmHg

E.外周血白细胞计数12×109L或4×109L，或未成熟白细胞总数10% SIRS的四项诊断指标中，不包含代谢性酸中毒的诊断指标。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列脓毒症的临床特点，错误的是（）

A.A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损

B.B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

C.C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

D.D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

E.E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压90mmHg

这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会theAmericanCollegeofChestPhysicians，ACCP和危重病医学会theSocietyforCriticalCareMedicine，SCCM 建议放弃这一名称。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]脓毒症的防治措施中，不包括（）

A.防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗

C.抗细胞因子疗法，血浆置换

D.大剂量皮质类固醇治疗

E.对明确的感染灶及时清创引流

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问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列属于外科特异性感染的是（）

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是（）

A.伤口直接污染造成的感染称原发性感染

B.伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染

C.病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染

D.存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染

E.既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）

A.A.均属于全身性感染

B.B.菌血症是脓毒症中的一种

C.C.属于全身性感染的不同阶段

D.D.可有寒战、高热

E.E.白细胞计数明显增高

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是（）

A.A.寒战、高热可达40～41℃，或低体温

B.B.头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

C.C.神志改变，甚至发生谵妄和昏迷

D.D.心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难

E.E.发生感染性休克少见