谵妄(专业知识值得参考借鉴)
谵妄(急诊医学)
谵妄1.谵妄（delirium）不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。
表现为意识障碍、认知功能下降、理解障碍。
通常起病急，病情波动明显，常见于老年患者。
谵妄的范围非常广，可以包括极度亢进的、抑郁的和混合的意识状态。
而且，谵妄的临床表现随着病因的不同而有所变化。
2.明确谵妄症状后，必须排查原因，明确患者是否有潜在性疾病极为重要。
3.一般情况下，谵妄的病因可分为四类：颅内原发性疾病、继发于全身性疾病的脑部病变、外源性毒素、某些物质的戒断。
4.谵妄的易患因素包括高龄、躯体和颅内感染性疾病、中毒、脑外伤、代谢和内分泌疾病以及严重的心理压力和睡眠剥夺等。
5.药物是引起谵妄的最常见的原因，占22%～39%。
6.体格检查对于评估患者的生命体征以及判断导致谵妄的部分病因有一定的帮助，但对于判断特异性药物或种类，作用有限。
7.对于谵妄患者，须给予支持治疗，包括气道管理、循环支持、药物性或物理性约束、安静环境隔离等。
有时还需要精神和神经科医师会诊处理。
8.谵妄的出现提示患者处于急性危险状态，其转归与患者的基础疾病、平时健康状况等相关。
患者来诊情况女性，44岁，因“发热头痛4天，胡言乱语、意识不清半天”就诊。
患者4天前受凉后发热，体温39～40℃，伴畏寒、头痛，喷射性呕吐胃内容物。
半天前，患者家人发现其意识不清、胡言乱语，遂送至急诊。
分诊台测量生命体征：T 39.5℃，BP 150/90mmHg，P 85 次/分，SpO2 97%。
【问题1】是否需要进抢救室？引起谵妄原因众多，可能存在严重疾病和危重状况，该患者高热，神志不清，有头痛喷射性呕吐，血压偏高，存在颅内高压可能，病情可能会进一步加重。
此外，谵妄患者还存在认知障碍，对于行为异常明显的患者，需要对其提供支持性的保护措施，避免在院内发生再次损伤。
需要进入抢救室监护和处理。
急诊查体查体：谵妄状态，烦躁，应答不切题。
双下肢有散在出血点。
双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，两侧鼻唇沟对称。
谵妄的中医辩证分型
术后谵妄术后谵妄是一种常见的麻醉并发症，常见于老年人群体。
表现为意识内容清晰度降低，伴有觉醒-睡眠周期紊乱和精神运动行为障碍，患者与周围环境接触障碍，认识自己的能力减退，思维、记忆、理解与判断力均减退，言语不连贯并错乱，定向力减退，胡言乱语，兴奋烦躁。
此外，还有明显的幻觉、错觉和妄想。
以上是西方医学对术后谵妄的解释，由于属于精神性的疾病，不属于西方医学的擅长领域，而且病因复杂多样，目前也没有给出一个全面的解释。
接下来我们看一下民国的张锡纯在《医学衷中参西录》里对癫狂失心的阐述。
“论癫狂失心之原因及治法人之元神在脑，识神在心。
无病之人识神与元神息息相通，是以能独照庶务，鉴别是非，而毫无错谬。
乃有时元神、识神相通之路有所隔阂，其人之神明艰险失其所用，恒至颠倒是非，狂妄背戾，而汩没其原来之知觉，此何故也？盖脑中之元神体也，心中识神用也。
人欲用其神明，则自脑达心；不用其神明，则仍由心归脑。
若其心脑之间有所隔阂，则欲用其神明，而其神明不能由脑达心，是以神明顿失其所司。
而究其隔阂者果为何物，则无非痰涎凝滞而已。
盖人之神明属阳而性热，凡其人心中有不释然，或忧思，或忿怒，或用心过度，其神明常存于心中，必致其心中生热，灼耗水饮，而为胶痰，其甚或成顽痰，此痰随心血上行，最易凝滞于心脑相通之路。
其凝滞之甚者，元神与识神即被其隔阂而不相通矣。
是以愚治此证，其脉甚洪实者，恒投以大剂承气汤，而重用赭石辅之，大黄可用至一两，生赭石可用至二两，名之为荡痰汤。
其证极重者，又恒用所煎汤药送服甘遂细末一钱，名之为荡痰加甘遂汤。
其方皆载于方剂篇三卷，兹不复详论。
惟近在天津，治河东李公楼刘姓女子，得失心病，然有轻时，每逢大便干燥时则加剧，遂俾用生赭石细末，每服三钱，日两次。
连服月余，大便之干燥除，而病亦遂愈矣。
诚以赭石重坠之性，能引其隔阂元神、识神之痰涎下行也。
又愚在籍时，曾治一室女得失心病甚剧，不知服药，其家人又不欲强灌之。
遂俾用以朴硝当盐，置于其所日用饮食中，月余其病亦愈。
谵妄的识别与处理PPT课件
长期随访计划和意义
长期随访计划
建立患者随访档案，定期电话随访或安排患者返院复查，了解患者的康复情况 和生活质量；针对患者的具体情况，提供个性化的康复指导和建议。
长期随访的意义
通过长期随访，可以及时发现并处理患者的复发或加重情况，降低再次入院的 风险；同时可以根据患者的康复情况和生活质量，调整治疗方案和康复计划， 提高治疗效果和患者满意度。
谵妄的识别与处理
汇报人：xxx 2024-03-03
目录
• 谵妄概述 • 谵妄的识别方法 • 谵妄的处理原则 • 特殊人群谵妄的识别与处理 • 并发症预防与康复期管理 • 总结与展望
01
谵妄概述
定义与发病机制
定义
谵妄是一种急性的、波动性的精 神状态改变，主要表现为注意力 障碍和意识障碍。
发病机制
药物治疗选择及注意事项
药物治疗选择
根据患者病情和医生建议使用镇静剂、 抗精神病药等药物，以控制谵妄症状。
VS
注意事项
遵循药物使用原则，注意药物剂量、给药 途径和用药时间等，避免药物滥用和不良 反应。
非药物治疗方法探讨
心理干预
采用认知行为疗法、支持性心理 治疗等心理干预措施，帮助患者 缓解焦虑、抑郁等情绪问题，改
谵妄的发病机制复杂，可能涉及 神经递质异常、炎症反应、氧化 应激等多个方面。
流行病学特点
发病率
谵妄在老年人群中发病率较高，尤其 在术后、重症监护室（ICU）等环境 中更为常见。
危险因素
年龄、认知障碍、慢性疾病、手术、 药物使用等都是谵妄发生的危险因素 。
临床表现及分型
临床表现
谵妄的核心症状包括注意力障碍、意识障碍、感知障碍等，患者可能出现幻觉 、妄想、语言混乱等表现。
ICU谵妄相关知识
ICU谵妄什么是谵妄？谵妄是一种意识和注意的障碍，伴有认知功能的改变或感知障碍，是以急性起病和病情反复波动为特征。
ICU谵妄是发生于重症监护病房中的谵妄，是由于ICU病人经历的一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能障碍。
国外文献指出，ICU患者谵妄发生率约为20%-80%，机械通气患者谵妄发生率高达80%。
谵妄可导致患者住院时间延长、医疗费用增加，引起患者认知功能受损、生活质量下降。
因此，早期识别谵妄和积极干预，是非常有必要的。
谵妄有哪些表现？临床中患者谵妄常表现为定向力障碍、注意力不集中、昼夜颠倒、烦躁不安及恐惧。
ICU谵妄分为兴奋型谵妄、抑制型谵妄和混合型谵妄。
兴奋型谵妄：患者过度活跃，兴奋或烦躁不安抑制型谵妄：患者神情淡漠、言语减少、嗜睡混合型谵妄：短时间内兴奋型和抑制型特征交替出现谵妄与哪些因素有关？导致谵妄的诱因很多，但其具体机制尚未完全清楚。
危险因素包括①基线因素（并发症，原有的意识功能降低，慢性疼痛，疾病严重程度）；②治疗相关因素（手术，镇静深度及镇静持续时间，机械通气）；③心理、社会、环境及医源性因素。
如何诊断谵妄？谵妄的诊断主要依据临床检查及病史，ICU中常使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU量表）对患者进行谵妄评估。
谵妄的评估分为两步：第一步：使用Richmond镇静－躁动评分（RASS）对患者的意识/镇静水平进行评；第二步：使用CAM-ICU从①意识状态的波动②注意缺损③意识清晰度④思维紊乱4个方面进行评估。
如同时出现①和②，再出现③和（或）④即可诊断谵妄。
ICU谵妄的预防尚无明确的证据证明，药物能够预防谵妄或改善谵妄患者的临床结局，故主要提倡采取非药物措施对谵妄进行预防和治疗。
▪去除诱因，如积极治疗原发病，尽早拔除各种管路。
▪刺激认知：告知患者日期、时间、具体位置及入ICU的原因。
▪优化ICU环境：集中操作，保证患者睡眠。
多与患者沟通，鼓励患者诉说内心情感。
播放柔和、舒缓的音乐。
老年期谵妄,老年期谵妄的症状,老年期谵妄治疗【专业知识】
老年期谵妄,老年期谵妄的症状,老年期谵妄治疗【专业知识】疾病简介老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium)，又称急性意识模糊状态。
表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。
常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。
老年人患急性疾病时，常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状，它不仅是全身和脑部器质性病变的表现，同时还会给患者加重病情，给家属带来负担，给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。
老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。
疾病病因一、发病原因老年期谵妄的病因很多，如躯体疾病、脑器质性疾病、精神创伤及药物的中毒和不良反应引起。
这些原因可以是单一的，如躯体疾病，也可以是几个原因综合在一起产生的。
分述如下：1.躯体性因素(1)生理功能减退：随着年龄的增长，机体的细胞和细胞间质逐渐衰老，人体组织的形态和各系统器官的生理功能也逐渐老化，使各内脏系统的功能受影响，适应能力降低，抵抗力降低，以及机体稳定性差等，这些都是造成意识障碍，特别是老年期谵妄的发生率明显高于青年人的原因。
如骨折手术后的并发症，疼痛及药物的使用而诱发谵妄。
除上述原因之外，Williams-Russo等发现，对60例老年人行双侧膝关节置换术，有41%出现谵妄。
由于老年人不仅生理功能减退，而且往往还有躯体性或心理因素的叠加作用，因此更容易出现谵妄等意识障碍。
(2)躯体的疾病：任何影响脑血流或脑供氧的疾病，和能引起体内代谢紊乱的疾病都可能导致谵妄状态的出现。
如心血管系统的疾病影响了脑部的血液供应，呼吸道的疾病造成的脑供氧不足，以及器官缺氧造成的某些代谢产物对大脑的作用，肝脏疾病造成的氨代谢障碍，肾脏疾病造成的氮质血症，内分泌疾病导致的糖代谢紊乱等等，又如，高血压脑病、严重贫血、水电解质紊乱及B族维生素缺乏等，甚至流感等传染病也可造成大脑功能紊乱，谵妄的发生常取决于躯体疾病的严重程度和脑对躯体疾病侵袭的耐受程度。
谵妄综合征(专业知识值得参考借鉴)
谵妄综合征(专业知识值得参考借鉴)一概述谵妄综合征是一组表现为广泛的认知障碍尤以意识障碍为主要特征的综合征。
常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。
因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染脑外伤等病变，故又称急性脑病综合征或急性错乱状态。
谵妄综合征是在综合性医院中最为常见的一种精神障碍，占内、外科病人的5%～15%，多数可以恢复。
以下六类病人比较容易产生谵妄综合征：①老年，②儿童，③心脏手术后，④烧伤，⑤脑部有损害，⑥药物依赖者。
二病因谵妄综合征是许多品质性因素导致的广泛性脑功能障碍。
器质性病因可分为四组：①原发于脑部的疾病，如感染、肿瘤、外伤、癫痫及卒中；②作用于脑部的系统疾病，尤其是代谢与内分泌疾病，全身性感染，心血管病及胶原性疾病；③外源性物质中毒，即药物、工业、植物或动物来源的中毒；④滥用成瘾物品而产生的戒断现象，多发生于酒精及镇静催眠药物依赖。
老年病人尤易发生谵妄综合征看来与下列因素有关：高龄与伴发的脑器质病变，视觉与听觉障碍，神经递质合成减少（尤以乙酰胆碱为最著），与年龄有关的药物动力学和药效学的改变，慢性躯体疾病的高患病率和对急性疾患的易罹性，下视丘-垂体-肾上腺轴所形成的内稳态调节机制的减弱，睡眠或感觉剥夺，肢体活动不灵活以及心理社会应激（如亲人丧亡或迁移新的环境等）。
由于老年人对药物的耐受性降低，药物中毒为老年谵妄的常见原因，甚至可发生于常用药物的治疗剂量时，如利尿药、地高辛、抗帕金森综合症药、抗精神病药、抗抑郁药和镇静催眠药。
凡具有抗胆碱能活动的药物，都容易导致老年谵妄综合征。
老年期谵妄的常见病因包括：充血性心力衰竭、肺炎、泌尿道感染、癌肿、低血钾、脱水、钠耗竭、脑梗塞等。
某些并不直接影响脑部的躯体疾病，如髋关节骨折、局部麻醉下进行小手术、轻度呼吸道感染及严重便秘亦可导致谵妄综合征。
三临床表现谵妄综合征的临床特点为病急骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等。
谵妄综合征的护理措施有哪些？
谵妄综合征的护理措施有哪些？临床工作中，偶尔会有病人家属反应，患者突然做出和平常不符的动作，出现胡言乱语，十分担心。
就比如刚做完手术的65岁张大爷，麻醉清醒后，突然开始胡言乱语“给我一件衣服，咱们一起玩，要下床玩......”这可把正在休息的家属吓坏了，这是什么情况？家属的心又悬了上来。
事实上，这种情况的发生很有可能患者出现了谵妄综合征，下面就给大家详细讲讲这个病，以及如何进行护理。
什么是谵妄综合征？谵妄综合征又称急性脑病综合征，指的是一种以兴奋性增高为主的脑功能障碍，是一种普遍存在的临床综合征。
起病较急且可逆，常在数小时至数天之内发生，脑血管疾病、感染、中毒、中枢神经系统损伤、代谢紊乱等因素都可能引起谵妄综合征的发生[1-2]。
该综合征多见于老年人，约15%-18%的老年住院患者会发生谵妄综合征，一些特殊群体中发生率更高；而中青年发生谵妄综合征大多是因为酒精依赖、毒品或药物戒断等因素引起；儿童发生谵妄综合征多是由于手术麻醉、营养不良、癫痫等引起[3-4]。
谵妄综合征有什么影响？谵妄综合征主要会出现意识障碍、记忆障碍、感知障碍、睡眠觉醒周期紊乱等症状，表现为意识模糊、行为无章、没有目的、注意力无法集中，还可以出现整个白天觉醒状态波动，而且此综合征还会损伤记忆，无论是短期记忆还是长期记忆；行为不受主观意识控制，会伤害他人或伤害自己，风险较高[5]。
谵妄综合征有哪些护理措施？对于谵妄综合征常用的护理措施有以下几点:（一）药物护理如果是出现严重症状的谵妄综合征患者，如兴奋躁狂、幻觉妄想等，可给予抗精神病药物治疗，来使患者镇定，减少攻击性，但是使用药物时需要注意尽量减少镇静安眠药物的使用（如地西泮），避免加重意识障碍，同时使用药物要遵循一般不用、尽量少用的原则，避免多种药物合用；使用药物期间应该严密观察患者的用药效果及是否出现不良反应，及时给予相应处理，避免出现心血管等危及患者生命安全的恶性事件；当症状被控制住，应及时停药。
ICU谵妄护理科普
ICU谵妄护理科普ICU谵妄是一种常见且严重的病症，常见于重症监护单位（ICU）患者。
它会给患者和他们的家人带来很大的困扰和挑战。
了解和掌握有关ICU谵妄的相关知识对于患者的护理至关重要。
本文旨在为大家提供有关ICU谵妄的科普信息，希望能够加深对这一病症的理解。
一、什么是ICU谵妄ICU谵妄是指在重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）中，患者出现的意识障碍、认知功能损害和精神状态异常的症状。
这些症状包括幻觉、妄想、焦虑、紧张、易激惹、失眠等。
ICU谵妄常见于接受机械通气、镇静药物使用、严重感染、多器官功能衰竭等状况下的患者。
ICU谵妄的特点是起病急、波动性强，可在一天内多次出现和消失。
这种谵妄状态给患者及其家属带来了巨大的心理和生理负担，同时也增加了患者康复和生存的风险。
因此，对ICU谵妄进行有效的预防和护理措施至关重要。
ICU谵妄的发生原因是多方面的，包括但不限于以下几个方面。
首先，患者在ICU内面临着高度应激和焦虑状态，例如疼痛、缺氧、无法正常呼吸等。
其次，ICU环境的限制性、陌生性和噪声等因素也可能导致谵妄的发生。
同时，药物治疗如镇静药物和麻醉药物的使用也会增加谵妄的风险。
其他风险因素还包括老年患者、严重感染、多器官功能衰竭、低血压和长时间机械通气等。
在ICU中，需要密切监测患者的认知功能和精神状态，并及时采取预防措施以降低ICU谵妄的发生率。
这些预防措施包括控制疼痛和焦虑、维持良好的睡眠、提供舒适的环境、避免过度镇静等。
此外，减少刺激和噪声、提供定时的日常活动、促进患者与家属的交流以及提供支持和安慰也是预防ICU谵妄的重要手段。
通过综合管理和个体化护理，可以减少ICU谵妄的风险因素，提高患者的康复率和生存率。
二、ICU谵妄的症状ICU谵妄患者常见的行为和表现包括以下几个方面。
首先，他们可能出现意识模糊和迷茫的状态，无法清晰地辨认周围的人和事物。
其次，他们会出现幻觉和妄想，如看到不存在的物体或人、听到奇怪的声音或声音变形等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
谵妄(专业知识值得参考借鉴)
一概述谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。
表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。
通常起病急，病情波动明显。
该综合征常见于老年患者。
患者的认知功能下降，觉醒度改变、感知觉异常、日夜颠倒。
谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。
二病因有些疾病并非发生在大脑，但却能影响大脑功能，也可以引起谵妄，例如肺炎、肾炎。
谵妄的发生可由易感因素与促发因素共同作用引起。
谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。
在有一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能被削弱。
这时，影响大脑内环境，导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。
有时环境变化也会促发谵妄，比如更换住所或照料者改变。
三临床表现通常急性或亚急性起病，症状日夜变化大，通常持续数小时或数天，典型的谵妄通常10～12天可基本恢复，但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变，也可达30天以上或转为慢性谵妄。
有些患者在发病前可表现有前驱症状，如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等。
前驱期持续1～3天。
谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。
意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。
患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。
定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。
记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。
睡眠一觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。
好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。
感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。
患者对声光特别敏感。
错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。
情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。
四检查1.实验室检查包括全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。
2.做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变。
脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最
常见的改变。
节律减慢的程度与谵妄的程度相关。
3.颅内病因引起谵妄尚可见其他EEG改变，包括局灶性慢波，不对称δ活动及阵发性发放（棘波、尖波、棘-慢波综合）。
周期性综合波如三相波及周期性偏侧痫样发放，有助于肝衰竭、脑出血等局灶性脑损伤引起谵妄的诊断。
4.其他辅助检查包括胸片、心电图、CT、MRI等。
五诊断可根据典型的临床症状做出诊断，即：急性/亚急性起病、意识障碍、定向障碍、思维紊乱伴波动性认知功能损害等。
还可根据病史、体格检查及实验室检查来明确谵妄的病因，如躯体的疾病、电解质紊乱、感染、酒精或其他物质依赖等。
有些情况下，谵妄的原因可能有多种，不容易明确。
按照患者病情的需要，可进行相应的辅助检查，如血液检验、影像学检查等。
谵妄患者脑电图显示弥漫性脑电波活动缓慢，可与抑郁症或其他精神疾病相鉴别。
量表检查对谵妄的诊断也有一定帮助，如视觉注意范围量表和图片再认记忆量表有助于将谵妄与痴呆、精神分裂症和抑郁症加以区别。
六治疗对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。
1.病因治疗
是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗，这是最重要的治疗环节，但由于病因往往难以明确或不容易解决，病因治疗即变得困难。
2.支持治疗
一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。
在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。
应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。
在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和。
3.对症治疗
是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。
为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。
抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。
其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。
但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物，都宜慎用。
因为这类药物会加重意识障碍，甚至是抑制呼吸，并加重认知损害。
建议与患者家人充分沟通，告知药物风险的情况下使用。
七预后谵妄症状出现提示患者处于急性危险状态，其转归与患者的基础疾病、平时健康状况等相关。
其预后与转归包括以下几种：
1.不少患者在短期内（如一周内）会恢复正常，通常对病中情况不能完全回忆。
2.并发其他疾病、或造成功能损害。
3.谵妄引起的死亡率较高，研究结果显示其死亡为22%～76%不等。
寄语：“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!。