脑梗死患者并发抑郁心理护理干预效果评价
征、 身体感觉 ， 对其 心理 做出客观全面的评价。讲述抑郁 常识 ， 引
导患者认识 自我 ， 立 自信心 ， 建 充分 提 高患 者 的认 知水 平 。（ ） ３ 心理 支持 ： 动员患者家庭 中成员积 极参与 治疗 和护理 ， 鼓励 患者 最亲 密的人多来探视 、 陪伴 ， 给予 心理支 持和生 活上无 微不 至 的 照顾 ， 减轻 患者抑郁 孤独 心境 。（ ） 变认 知模 式 ： ４改 脑梗 死 患者
［］ ２ 张朝 辉 ， 宋景 贵 ， 王振 英， 氟西 汀对 脑卒 中后抑 郁状 态及 等． 认知 的功能影响． 临床心 身疾病 杂志，０ ５ １ （ ）７ ２ ０ ，１ １ ：．
【 收稿 日期】 ２ １ ０ — ６ ００— ８ １
（ 文编辑 ： 旭然 ） 本 程
一
８ 一 ７
～
中
０
第 ８卷
第２ ５期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩＥ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
外 ■
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脑 梗 死 患 者 并 发 抑 郁 心 理 护 理 干 预 效 果 评 价
黄 纪 文
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ｌ １
１ Biblioteka 九 江 市 第五 人 民 医 院 （ 西 九 江 ３ ２０ ） 江 ３０ ０
脑梗死 ； 抑郁 ； 护理干预
导患者依次放松 身体的肌 肉 ， 深慢 呼吸 ， 让其 充分体验 紧张 与放 松 的感觉 ， 帮助患者制定训练计划 ， 动患者主观能动性 ， 之常 调 使 处于体验成功 的状态 中 ， 从而克服心理负性情绪 ， 解抑 郁情 绪。 缓
准， 并经临床及 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ； ２ 符合 《 Ｉ （） 中国精神 障碍分类 与 诊断标准》 ３版 （ Ｃ 第 Ｃ ＭＤ一３ 抑郁 诊断 标准 ； ３ 未使用 抗精神 ） （）
病药 、 抗抑郁药治疗 ；４ 排 除既往有 神经 、 （） 精神病 史及检 查不合
作 者 。 随机 分 为研 究 组 与 对 照 组 ， 组 年 龄 、 别 、 业 、 程 及 两 性 职 病
治疗的信心和要求 ， 导致患 者的生 活质量 下降 。因此 ， 通过综 合
性心理护理干预 ， 调节神经 内分 泌 、 神经 一免疫途径潜 能 ， 醒适 唤 应 机制 ， 消除抑郁情绪 ， 提高疗效 ， 短治疗 ， 缩 同时 ， 可以消除 患者 的焦虑 、 紧张 、 恐惧 、 抑郁情 绪 ， 让他们 得到社 会和 亲人进 一步关
相 关研 究 ． 国神 经精 神 疾病 杂 志 ， ０ ，７ ６ ：５ 中 ２ １２ （ ） ３ ． ０
现状 ， 丧失处理事务 的能力 ， 根据患者 的认知特点 ， 采用认 知领悟 治疗来引导患者 ， 让他们认知 到 自己在 家庭 和社会 中所扮演 角色 的责任与权益 ， 并强调权 益是 以责任 为基础 的 ， 识到 目前 的状 认 态是一种病态 ， 既有病理 因素也 有心理 因素 ， 认知 到进行 合理 的 心理调整 ， 配合药物及康复治疗是 完全 可 以改 变的 。（ ） ５ 放松 训 练： 按照患者的经历 、 个性 、 娱乐爱 好 ， 选择适 合 的娱乐 方式 。指
良好融洽的互相沟通 ， 患者 能抒 发 自己的感受 ， 使 心理 得到放松 ， 情绪得 以稳定 ， 能够 主动配合 治疗 。（ ） 导患 者建 立 自信心 。 ２引 脑梗死后患者的生活及各 方面均有 不适 ， 自卑 感强 ； 总将 自己看
得 一 无 是 处 ， 家 庭 的累 赘 。在 护 理 的 中应 积 极 主动 多 与 患 者 交 是 流 ， 心 倾 听 ， 据 患 者 的社 会 背 景 、 化 层 次 、 庭 情 况 、 性 特 耐 依 文 家 个
２ 结 果
ｌｌ ｌ ｌ
ｂ ■． 】 门 【 关键词
脑梗死是一种危 害人类健 康 的疾 病 ， 在其发 生发展 过程 中 ， 患者常 出现不 同程度 的焦虑抑郁等 负性情绪 ， 中抑郁 的发 生率 其 最高 ， 对患者的影响也最 突出 ， 抑郁 的存在会直接影 响发展 、 预后 及康复 ， 因此 ， 加强对脑梗 死患 者的心理 干预非 常重 要 。笔者 所 在 医院通过对老年科 ８ ０例住 院患者进行 综合 治疗 ， 得 了较 好 取
者 相 比差 异 有 显 著 性 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。 表 １ 两 组 干 预 前 后 面 Ｓ Ｓ评 分 （ ± ） Ｄ ｓ
１ １ 一般资料 ．
院老年科住院的 ８ ０例脑梗死患者为研究对象 。入组标准 ： １ 符 （） 合 １９ ９ ５年全国第 四届脑 血管 病学 术会 议 制定 的脑 梗 死诊 断标
文化程 度比较 ， 差异无显著性 （ ０ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ，
１２ 方法 ．
３ 讨 论
１２ １ 干预方法 两 组均 给予 脑梗 死 常规 药 物治 疗及 常 规护 ．． 理。研究组在此基础上联合心理护理干 预 ， 观察 ８周 。
１２ ２ 效 果 评 定 ．． １２３ 统 计 学 分 析 ．． １２ ４ 心 理 护 理 干 预 ．． 采 用 抑 郁 自评 量 表 （ Ｄ ） 两 组 患 者 进 行 评 Ｓ Ｓ对 所 有 数 据 采 用 Ｓ Ｓ ０ ０统 计 软 件 处 理 ， Ｐ Ｓ１． 并 （ ） 立 伙 伴 式 护 患 关 系 ： 患 之 间 通 过 １建 护
的疗 效 ， 将结 果 报 告 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法
两组患者心理 护理干预前后 Ｓ Ｓ评分结果 比较 ， Ｄ 见表 １ 。表
１可 知 ， 究 组 干 预 后 Ｓ Ｓ评分 较 干 预 前 显著 下 降 （ ０ ０ ） 治 研 Ｄ Ｐ＜ ． １ ，
疗前后相 比， 差异 有 显著 性 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。而 对 照组 治 疗前 后 相 选取 ２０ ０ ７年 ６月 一 ０９年 ６月 在笔者 所在 医 ２０ 比， 差异无显著性 （ ０ ０ ） 干预后研究组 Ｓ Ｓ分值较 降低 ， Ｐ＞ ．５ ， Ｄ 两
认知模式是一种 “ 负性 定 式 ” 认 知 歪 曲 ， 为 自 己无 能 为 力 改 变 ， 认
怀和支 持 ， 使患者树立 战胜疾病 的信 心 ， 提高生活质量 ， 降低致残
率 ， 日回归 社 会 。 早
参 考 文 献
［］ １ 尤洁 ， 蔡哞荃 ， 承珍 ， 卒 中后抑 郁 状 态及 其影 响 因素 的 刘 等．
患 者 由于 大 脑 皮 层 和皮 层 下 结 构 的神 经 细胞 变性 、 化 、 缩 等 ， 软 萎
定， 于治疗前及治疗后 ８周来 采用 Ｓ Ｓ评定临床效果 。 Ｄ
进 行 ｔ 验 及 检 验 。 检
极易导致某些具有重要 生理 功能 ， 对情感活动有调整作用 的中枢 递质功能不足 ， 而导致 抑郁 。加之 患病后心 理压力 过大 ， 从 极 易诱发抑郁 、 焦虑情绪 的发 生 ， 焦虑抑郁 情绪 的存在 反过来 加 而 重了患者 的躯体症状 ， 影响患者对 自身神经功能损伤的评价 及对
本结 果表 明 ， 梗死伴 发抑郁 的患者 经心理干 预后 ，Ｄ 脑 Ｓ Ｓ评 分较对照组 明显下 降 ， 明心理护理干预对改善患者抑 郁情绪有 表 积极作用 。因为脑梗死 的发 生与抑郁 病变 ， 近期 急性生 活事 件 ， 合并疾病种类 、 家庭关系 、 病灶数 月和部位 等因素有关 … ， 脑梗死
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护理干预对脑卒中患者心理状态的效果观察
分 为 两组 ， ｌ 组患者 给 予一般 护理 ， Ｉ 患者 给予 针对 性 心理护 理 。比较 两组患者 经过 护理 后 心理状 态 的改善 情 况 ，并将 结 果进行 统 计学 ｌ 组
分析。结果 两组患者在住 院当日进行评价 ，患者均伴有焦虑和抑郁状态，两组患者之间无明显差异，Ｐ＞Ｏ ５ Ｉ组患者经过我院的针 ．； 】 ０ 对性护理干预 ，惠者焦虑抑郁状态得到明显改善，与 Ｉ 组患者相比， Ｐ＜０Ｏ ，差异有统计学抑郁 。结论 对脑卒中患者加强心理护理干预 ， ． ５
告诉其如何配合分娩，使她们知道分娩是正常的生理过程 ，妊娠高血
压 综合征患者 要注意异常 情况的 发生 ，如眼花 、头痛等 出现时要及 时 告 诉医护人 员 ，产妇对产 痛的耐受 力除与个人 的痛阈有 关外 ，还与心
理状态有关，。当产妇的心理状态不佳时，常表现为有宫缩就呻吟不 止，大喊大Ⅱ，不能 自 ｑ 我控制，甚至拒绝饮食，使体力和精力消耗很
护理干预对脑卒中患者心理状态的效果观察
马 婕
（ 重庆市长寿 区人 民医院内五科 ，重庆 ４ １２ ） ０ ２ ０
【 要 】 目的 探 讨 脑卒 中患者 常 见的心 理状 态 ，分析 护理 干 预 方 法对 脑卒 中患 者 的效 果 ， 以供 临床 参考 。方 法 选取 我 院 ２ １ 年 １月至 摘 ００ ２１ ００年 １ ２月收 治 的 ９ Ｏ例 患者作 为 本次 试验 的研 究对 象， 采 用焦 虑 、抑郁 自评量 表 ，分 析患 者是 否存 在焦 虑抑郁 状 态 。将 ９ 患者 随机 ０例
的研究对 象 ，所有 患者均符合脑卒 中诊 断标准 （ 医学 会第四届全 中华 国脑血 管病 会议一 脑 出血和脑梗死诊 断标准 ；１９） ，并经过头部Ｃ ９６ Ｔ 证实 。患者无失语 、意识 障碍 、失认 、听力 障碍等情 况 ，无既往精神 疾病 ，均 能配 合护士进行调查 。
分析。结果 两组患者在住 院当日进行评价 ，患者均伴有焦虑和抑郁状态，两组患者之间无明显差异，Ｐ＞Ｏ ５ Ｉ组患者经过我院的针 ．； 】 ０ 对性护理干预 ，惠者焦虑抑郁状态得到明显改善，与 Ｉ 组患者相比， Ｐ＜０Ｏ ，差异有统计学抑郁 。结论 对脑卒中患者加强心理护理干预 ， ． ５
告诉其如何配合分娩，使她们知道分娩是正常的生理过程 ，妊娠高血
压 综合征患者 要注意异常 情况的 发生 ，如眼花 、头痛等 出现时要及 时 告 诉医护人 员 ，产妇对产 痛的耐受 力除与个人 的痛阈有 关外 ，还与心
理状态有关，。当产妇的心理状态不佳时，常表现为有宫缩就呻吟不 止，大喊大Ⅱ，不能 自 ｑ 我控制，甚至拒绝饮食，使体力和精力消耗很
护理干预对脑卒中患者心理状态的效果观察
马 婕
（ 重庆市长寿 区人 民医院内五科 ，重庆 ４ １２ ） ０ ２ ０
【 要 】 目的 探 讨 脑卒 中患者 常 见的心 理状 态 ，分析 护理 干 预 方 法对 脑卒 中患 者 的效 果 ， 以供 临床 参考 。方 法 选取 我 院 ２ １ 年 １月至 摘 ００ ２１ ００年 １ ２月收 治 的 ９ Ｏ例 患者作 为 本次 试验 的研 究对 象， 采 用焦 虑 、抑郁 自评量 表 ，分 析患 者是 否存 在焦 虑抑郁 状 态 。将 ９ 患者 随机 ０例
的研究对 象 ，所有 患者均符合脑卒 中诊 断标准 （ 医学 会第四届全 中华 国脑血 管病 会议一 脑 出血和脑梗死诊 断标准 ；１９） ，并经过头部Ｃ ９６ Ｔ 证实 。患者无失语 、意识 障碍 、失认 、听力 障碍等情 况 ，无既往精神 疾病 ，均 能配 合护士进行调查 。
心理护理对脑梗死后抑郁患者的干预效果观察
・１ ０５ ・
４ 参 考 文献
［ １ ］ 钟小红 。 周君桂 ， 李亚洁． 住 院 患 者 防 跌 倒 专 科 化 管 理 的 方 法 及 效果［ Ｊ ］ ．护 理管 理 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ６ ） ： ４ ４ ７ — ４ ４ ９ ．
［ ２ ］ 王柳 英 ．住 院 老 年 病 人 跌 倒 的 原 因 分 析 与护 理 ［ Ｊ ］ ．全 科 护 理 ，
极作用 ， 激励患者 的思维 与精 神活 动 ， 可 明显 改 善 脑 卒 中 患
者 的生 活 质量 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． ２ ２ 组 日常 生 活 活 动 能 力 （ ＡＤ Ｌ ）指 数 评 分 比 较
（ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。见 表 ２。
治 疗 后
４周 、 ６周 心 理 护 理 组 明 显 高 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义
１ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ ０ 一 Ｏ ３ —２ Ｏ １ ２ 一 Ｏ ８ 来 我院治疗 的 Ｐ Ｓ Ｄ 患者 ８ ８例 ， 男 ５ ２例 ， 女 ３ ６例 ； 年龄 ４ Ｏ ～７ ８岁 。 随 机 分 为 心 理 护 理 组 和对 照组 各 ４ ４例 。２组 在 年 龄 、 性别 构成 比、 卒中
２ ． １ ＨＡ ＭＤ 评 分
２组 ＨＡ ＭＤ 评 分 治 疗 前 比较 差 别 无 统 计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。心 理 护 理 后 第 ４周 、 第 ６周 ， 心 理 护 理 组 ＨＡＭＤ 评 分 较 对 照组 明 显 降 低 。 见 表 １ 。 表 １ ２组 治 疗 前 后 ＨＡＭＤ 评 分 比较 （ ± ）
表 ２ ２组 治 疗 前 后 ＡＤ Ｌ指 数 评 分 比较 （ ± ｓ ）
100例脑梗死患者抑郁症的早期心理护理干预内容分析
［ ］ 金玉新 ， ３ 高德九 ， 刘
（２ ：０ １ ）２ ．
Ｓ Ｅ Ｔ显像对照研究 ［ ］ ＰＣ Ｊ ．中国临床 医学影像 杂志 ，０９ ２ ２ ０ ，０ ［ ］ 苑成梅 ， 佳 ， ４ 黄 王
版） ２ １ ， ：０ ，００ ６ ２ ．
预。③ 宣传家庭 和社会给予支 持 ： 分利用家庭 和社会支 持 充
１ １ 一般资料 ： ． 收集我 院 ２ １ ００年 １月 一２ １ 年 １月通过 筛 ０１ 选 １０例确诊 患有抑郁情 绪的脑梗 死患者 的临 床资料 ， 有 ０ 所 脑梗死患者均经临床与 Ｃ Ｔ确诊 ， 诊断标 准按照 １９ ９５年全 国 第 ４届脑血管会议制定 的脑梗 死诊断标 准。１０例 脑梗死 患 ０
示， 通过语言 、 行为等方式 ， 肯定患者 的进 步 ， 以必 要的 良性 辅
暗示 ， 有计划 地训练患 者 翻身 、 坐立 、 立和步 行。出 院后 由 站
１ 资 料 与 方 法
患者家属 给患者进行穴位按摩 ， ｉ 次 ， 次／ 。 ５ ｍｎ ０ ／ １ ｄ
１３ 疗效判断标准 ： 显效 ： ． ① 患者精神状态明显改善 ， 行心理
收集 我 院 自 ２０ ０８年 １ ２月 一 Ｏ９年 １ 骨 科 收治 的 ２ｏ ２月
５ ４例手部皮肤撕脱伤患者作为 案例 ， ３ 男 ６人 ， １ 女 ８人 ， 龄 年 １ ５ 周岁 。致伤原 因： ８— ２ 钝性切割伤 ７例 ， 挤压 伤 １ ６例 ， 器 机 伤２ ６例 ， 车祸伤 ５例 。按致伤程度 ： 单纯皮肤撕脱伤 ２ 例 ， １ 挤 压撕脱伤 ２ ２例 ， 复合性撕脱伤 １ 例 （ １ 包括合并肌健断裂４例 ，
［ 关键词 ］ 脑梗死 ； 抑郁症 ； 早期心理护理干预 ； 价值 脑梗死后抑郁症 （ ｏｔ ｔ ｋｎｄｐｅｓ ｎ Ｐ Ｄ） Ｐ ｓ—ｓ ｏｅ ｅｒｓｉ ，Ｓ 是脑血管 ｒ ｏ 病后的常见并 发 症 ， 占近 年来 脑梗 死 患者 发 生 率 的 ３ ％ ０ ７ ％ ，Ｓ ０ Ｐ Ｄ的发生率 为 ５ ％ 一８ ％… 。为 了帮 助脑梗死患 者 ０ ９ ③行为疗法 ： 采用奖励强 化法 和全身松 弛法对 患者 的不 同心 理状态和肢体瘫痪程 度进行 指导患 者静 坐、 卧或静立 等 自 静 我控制的方法 ， 通过语 言、 行为等方式 ， 肯定患者 的进 步 ， 调动
（２ ：０ １ ）２ ．
Ｓ Ｅ Ｔ显像对照研究 ［ ］ ＰＣ Ｊ ．中国临床 医学影像 杂志 ，０９ ２ ２ ０ ，０ ［ ］ 苑成梅 ， 佳 ， ４ 黄 王
版） ２ １ ， ：０ ，００ ６ ２ ．
预。③ 宣传家庭 和社会给予支 持 ： 分利用家庭 和社会支 持 充
１ １ 一般资料 ： ． 收集我 院 ２ １ ００年 １月 一２ １ 年 １月通过 筛 ０１ 选 １０例确诊 患有抑郁情 绪的脑梗 死患者 的临 床资料 ， 有 ０ 所 脑梗死患者均经临床与 Ｃ Ｔ确诊 ， 诊断标 准按照 １９ ９５年全 国 第 ４届脑血管会议制定 的脑梗 死诊断标 准。１０例 脑梗死 患 ０
示， 通过语言 、 行为等方式 ， 肯定患者 的进 步 ， 以必 要的 良性 辅
暗示 ， 有计划 地训练患 者 翻身 、 坐立 、 立和步 行。出 院后 由 站
１ 资 料 与 方 法
患者家属 给患者进行穴位按摩 ， ｉ 次 ， 次／ 。 ５ ｍｎ ０ ／ １ ｄ
１３ 疗效判断标准 ： 显效 ： ． ① 患者精神状态明显改善 ， 行心理
收集 我 院 自 ２０ ０８年 １ ２月 一 Ｏ９年 １ 骨 科 收治 的 ２ｏ ２月
５ ４例手部皮肤撕脱伤患者作为 案例 ， ３ 男 ６人 ， １ 女 ８人 ， 龄 年 １ ５ 周岁 。致伤原 因： ８— ２ 钝性切割伤 ７例 ， 挤压 伤 １ ６例 ， 器 机 伤２ ６例 ， 车祸伤 ５例 。按致伤程度 ： 单纯皮肤撕脱伤 ２ 例 ， １ 挤 压撕脱伤 ２ ２例 ， 复合性撕脱伤 １ 例 （ １ 包括合并肌健断裂４例 ，
［ 关键词 ］ 脑梗死 ； 抑郁症 ； 早期心理护理干预 ； 价值 脑梗死后抑郁症 （ ｏｔ ｔ ｋｎｄｐｅｓ ｎ Ｐ Ｄ） Ｐ ｓ—ｓ ｏｅ ｅｒｓｉ ，Ｓ 是脑血管 ｒ ｏ 病后的常见并 发 症 ， 占近 年来 脑梗 死 患者 发 生 率 的 ３ ％ ０ ７ ％ ，Ｓ ０ Ｐ Ｄ的发生率 为 ５ ％ 一８ ％… 。为 了帮 助脑梗死患 者 ０ ９ ③行为疗法 ： 采用奖励强 化法 和全身松 弛法对 患者 的不 同心 理状态和肢体瘫痪程 度进行 指导患 者静 坐、 卧或静立 等 自 静 我控制的方法 ， 通过语 言、 行为等方式 ， 肯定患者 的进 步 ， 调动
脑梗死伴发抑郁症状的分析及心理护理干预
要 的临 床 意义 。
【］中华医学会精神科分会 ． Ｃ ２ Ｃ ＭＤ一 ３中 国精神障碍分类与诊断标准【］ ｓ．
济南 ： 山东 科 学 技 术 出版 社 ，０ １ １８ ｌ９ ２ ０ ： １一 １．
［］汪 向东 ， ３ 王希林 ， 马弘．心理卫生 评定 量表手册【 ．增订版．北京 ： Ｍ］ 中
注 ： ＜ＯＯ ， Ｐ ．１差异有统计学意义
也得到 了相应的提升 ， 从而减少 了后期带来的潜在 的纠纷 。更重 要 的是 ， 患者的病情 得到迅速 、 准确的判断 ， 而为抢救患 者生 从 命带来 了有利 的时机 。由于抢救 措施 的成功和“ 危急值” 报告制 度 的科 学 、 严密实施 ， 医疗 纠纷也显 著减少 ， 而使 医生和护 士 从
有 更 多 的精 力 做 好 本 职 工 作 。 因 此我 们 认 为 ， 产科 实 施 “ 急 在 危
反应机制 ， 仅是提升 医院管理水 平的一项重 要举措【 而且对 不 Ｉ Ｊ ，
于及时挽救患者的生命 ， 高患者抢 救的成功率有重要 意义 ； 提 各
部 门及 时有效沟通 和配合 ， 有助于整 体水平 的提高 ； 做好 “ 危急 值” 记录也是《 医疗 事故处理条 例》 举证 中的重 要部分日 可有效 ，
国心 理 卫 生 杂 志 社 ，０ ４２ ５ ２ ６ ２０ ：３ — ３ ． 『１李 心 天 ．医 学心 理 ［］ 京 ： ４ Ｍ ．北 中国 科 学技 术 出版 社 ，９ ０ ２ １２ ８ １９ ： １－ １．
【１ ５ 黄志玉 ， 李敏． 脑梗死患者情绪 障碍及 心理护理 ．中国行为医学科
【】费磊 ．某大型综 合性医院落 实“ ４ 危急值 ” 告制度调查 与分析叨．中 报
国 医 院 ，０ ９ １ （ ）３ — ４ ２ ０ ，３ ７ ：２ ３ ．
【］中华医学会精神科分会 ． Ｃ ２ Ｃ ＭＤ一 ３中 国精神障碍分类与诊断标准【］ ｓ．
济南 ： 山东 科 学 技 术 出版 社 ，０ １ １８ ｌ９ ２ ０ ： １一 １．
［］汪 向东 ， ３ 王希林 ， 马弘．心理卫生 评定 量表手册【 ．增订版．北京 ： Ｍ］ 中
注 ： ＜ＯＯ ， Ｐ ．１差异有统计学意义
也得到 了相应的提升 ， 从而减少 了后期带来的潜在 的纠纷 。更重 要 的是 ， 患者的病情 得到迅速 、 准确的判断 ， 而为抢救患 者生 从 命带来 了有利 的时机 。由于抢救 措施 的成功和“ 危急值” 报告制 度 的科 学 、 严密实施 ， 医疗 纠纷也显 著减少 ， 而使 医生和护 士 从
有 更 多 的精 力 做 好 本 职 工 作 。 因 此我 们 认 为 ， 产科 实 施 “ 急 在 危
反应机制 ， 仅是提升 医院管理水 平的一项重 要举措【 而且对 不 Ｉ Ｊ ，
于及时挽救患者的生命 ， 高患者抢 救的成功率有重要 意义 ； 提 各
部 门及 时有效沟通 和配合 ， 有助于整 体水平 的提高 ； 做好 “ 危急 值” 记录也是《 医疗 事故处理条 例》 举证 中的重 要部分日 可有效 ，
国心 理 卫 生 杂 志 社 ，０ ４２ ５ ２ ６ ２０ ：３ — ３ ． 『１李 心 天 ．医 学心 理 ［］ 京 ： ４ Ｍ ．北 中国 科 学技 术 出版 社 ，９ ０ ２ １２ ８ １９ ： １－ １．
【１ ５ 黄志玉 ， 李敏． 脑梗死患者情绪 障碍及 心理护理 ．中国行为医学科
【】费磊 ．某大型综 合性医院落 实“ ４ 危急值 ” 告制度调查 与分析叨．中 报
国 医 院 ，０ ９ １ （ ）３ — ４ ２ ０ ，３ ７ ：２ ３ ．
心理护理对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪疗效分析
心理护理对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪疗效分析【摘要】目的分析心理护理干预对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪状况的影响。
方法对88例脑梗塞患者进行治疗和相关护理，其中44例在治疗脑梗塞基础上进行常规护理，称对照组；另外44例针对患者焦虑及抑郁情绪状况附加专业心理护理干预，称为观察组。
观察护理后患者焦虑及抑郁情绪状态变化情况。
结果观察组脑梗塞患者sas、sds评分降低幅度显著，并且治疗后评分值明显低于对照组。
结论具有针对性的心理护理干预可有效纠正脑梗塞患者各期产生的负面情绪，使患者积极面对疾病，促进病情康复。
【关键词】心理护理；脑梗塞；焦虑；抑郁doi：103969/jissn1004-7484（x）201309497文章编号：1004-7484（2013）-09-5268-02脑梗死是常见的突发疾病，多发生于老年人，可因各种诱因突然引发脑血管供血不足，严重影响大脑正常功能，导致各种后遗症体征。
此病发生突然，极易因抢救不及时而发生死亡。
随着医疗技术不断改善，脑梗死死亡率呈下降趋势，可是各种语言、肢体等功能障碍严重降低患者生活质量，增加患者心理以及生理双重负担[1]。
焦虑和抑郁负面情绪容易滋生于脑梗死各期，影响病情以及神经功能恢复，因此合理心理疏导起着重要作用。
本文分析心理护理干预对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪状况的影响，现做出以下分析。
1资料与方式11一般资料88例脑梗塞患者于2011年10月——2012年10入住本院神经内科，诱发原因包括血压过高，饮酒过度、运动剧烈以及情绪波动等因素，均经影像学检查等诊断方法确诊，患者均为首次发病，神志处于清醒状态，其中男76例，女32例，患者体重为45-82kg，平均为5837kg，年龄35-75岁，平均（5214±231）岁，病程05-15天，平均235天。
患者文化程度高中以下者65例，其余文化程度为高中以上。
患者既往精神正常，将患者按一般护理（44例）和心理护理干预（44例）随机分组，2组患者各方面资料等均经统计学处理，p>005，具有可比性。
脑梗死后抑郁状态早期护理干预效果
月我院脑梗死患者 ２８ 分为观察组和对照组， ０ 例， 两组均予以常规治疗护理措施 ， 观察组在常规治疗护理同时辅以护理干预。结
果： 观察组与对照组入院 ＰＤ发生率分别为５ 例（６８ 、 例（８９ ， Ｓ ２ ４．％）４ ７ ４，％）两组差异无统计学意义（ ００ ）护理干预后观察 Ｐ＞ 。５ ； 组发生抑郁２ 例（５２ ； ８ ２． ％）对照组发生抑郁 ４ 例（４ ３ 。两组整异宥统计学意义（ ＜ ．５ 结论： ３ ４．％） ｜ ００ ） ｐ 脑梗死发生后开展早期
护理干预可有效改 善 Ｐ Ｄ， Ｓ 效果显著。
［ 关键词 ］ 脑梗死后抑郁 ； 早期护理 ； 护理干预
脑梗死后 抑郁 （ Ｓ ） ＰＤ 是脑梗 死患者 常见 的并发症 ， 圭要
生活护理人手 ， 调动患者参与自 我护理的积极性 ， 同时积极鼓 励患者学会合理安排生活 ， 如阅读书报、 欣赏音乐等， 使其把
亵 １ 阿纽腑樱多后抑郁发牛情况护 ｒ预比较 ［ （ ］ 巨 侧 ％）
理措施 ， 两组 抑郁诊 断后均 予 以抗 抑郁药 物治疗 。观察 组在
常规治疗护理基础上实施综 合护理干预措施 ， 增加安全教育 、
心理疏导 、 活协助 、 生 社会 支持等护理 干预 ， 院后 即开 始实 入
施 ， 日一 次 ， 做 好记 录 。具 体 实 施 方 法 如 下 。 隔 并
１５ 统计学方法； ． 采用 ＳＳ ｌ５软件进行统计， ＰＳ１。 组间比较
行 检验分析。
２ 缩果
１２１ 脑梗死诊 断标准 ： ．． 本组病例均参照全 国第 四届 脑皿管
病学术会议制 订 的脑血 管疾病 诊断 标准 』并 经 头颅 Ｃ ， Ｔ或
ＭＲ证实有 相关责任病灶 。 １３ 护理 干预措施 ： ． 对照组患者入院后 常规脑梗死治疗 与护
心理干预对急性脑梗死患者恢复期效果评价
需 注 意 控 制 血 压 ， 持 水 、 解 质 平 衡 ， 防 并 发 症 等 综 合 治 维 电 预
疗。
发 症 情 况 多 为 心 脑 血 管 、 肾 功 能 缺 损 、 衰 等 ， 中 护 理 干 肝 心 其 预 组 出 现 １例 心 衰 ， 治 疗 无 效 死 亡 ， 规 护 理 组 患 者 在 治 经 常 疗 中出现 １ １例 并 发 症 ， 中 合 并 心 衰 ７例 ， 器 官 衰 竭 ２ 其 多 例 ， 功 能 衰竭 ２例 。护 理 干 预 组 护 理 效 果 满 意 度 较 高 ，ｌ 肝 ２ 例 患 者 满 意 ， 意 度 ８ ． ， 规 护 理 组 患 者 满 意 １ 满 ７５ 常 ０例 ， 满 意 度 ４ ． ７ 。护 理 前 后 患 者 的 焦 虑 、 郁 等 情 况 均 差 异 明 １ ６ 抑
注 ： 者 无 效 为 病 情 加 重 或 死 亡 ， 疗 有 效 率 为 存 活 患 者 患 治 与 本 组 患 者 总 数 相 比
３ 讨 论
统计学意义 ， ＜００ 。 Ｐ ． ５ 综 上 ， 面 积 脑 梗 死 患 者 应 用 护 理 干 预 可 有 效 提 高其 临 大
床 治 疗 效 果 ， 者 满 意 度 较 高 ， 得 临床 应 用 Ｉ 。 患 值 ２ ］ ４ 参 考 文 献
孟 宏 音
郑 州 市 中心 医院 郑州 ４ ０ ０ ５０７
【 键 词 】 心理 干 预 ； 性 脑 梗 死 ； 复 期 ； 价 关 急 恢 评 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ７ ． ４ ４ ３ ７ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １７ —１０ ２ １ ）８０ ９—２ 文 ６ ３５ １ （ ０ ２ １ — ０ ５０
［ ］ 中 华 神 经 科 学 会 ．脑 血 管 疾 病 分 类 ［ ］ 中华 神 经 科 杂 志 ， １ Ｊ．
心理护理干预对脑卒中后抑郁症患者的影响
ｏ ｏｇ ｏ ｐ ｆ ａｉｎ ｓｓ ｏ ｅ ｏｓｇ ｉ ｃ ｎ ｔｔ ｔ ａ ｉ ｅ ｅ ｃ Ｐ ＞ ０ ０ ｂ ｆｒ ｅ ｔ ｅ ｔ Ａ ｔ ｅ ｋ ， Ｆ Ｓ ａ ｄ Ｈ ｆ ｗ ｒ ｕ ｓ ｔ ｔ ｈ ｗ ｄ ｎ ｉｎｆ ａ ｔ ａｉ ｉ ｌ ｆ ｒ ｎ ｅ（ ｔ ｏｐ ｅ ｉ ｓ ｓｃ ｄ ｆ ． ５） ｅｏｅ ｔ ａｍ ｎ ． ｆ ｒ８ ｗ ｅ ｓ Ｎ Ｄ ｎ ＡＭＤ ｒ ｅ
ｉｃｅ ｓｄ（ ＜ Ｏ０ ｒ ＜ ００ ， ｎ ｅｄ ｃｉｅｏ ｓｃ ｏｏ ｉａ ｃｒ ｒｕ ｒｈ ａｅｏ ｃｅ ｓ ｓ ｒ ｂ ｉ ｓｔａ ｈ ｓ ａ ｎ ｒａｅ Ｐ ．５ｏ Ｐ ．１） ａ ｄｔ ｅｌ ｆ ｙ ｈ ｌ ｃ ｌ ａｅｇｏ ｐｏ ｅｒｔ ｆｎ ｒａｅｉ ｍｏｅｏ ｖｏ ｎｔｅｕｕ ｌ ｈ ｎ ｐ ｇ ｔ ｉ ｕ ｈ
运 动评分 （ ＭＡ） Ｂ ｒ ｅ 指数 （ Ｉ 分别评 定患者抑郁 症状 、 Ｆ 和 ａｔ ｌ ｈ Ｂ） 神 经功能 、 运动功能和 日常生活活动 能力 。以 Ｈ ＡＭＤ治疗前后 的减 分率 作 为临 床疗效 的评估 标准 ， 中减分 率 ＞ ７ ％ 为基 其 ５ 本 痊愈 ，０ ～７ ％ 为显效 ，５ ～５ ％ 为好转 ， ２ ％ 为无 ５％ ５ ２％ ０ ≤ ５
１ 观 察 指 标 ． ３
于延 缓患 者神 经 、 动 功能 的康 复 ， 接影 响患 者 的治疗效 果 运 直 和生 活质 量 ， 甚至增 加脑 卒 中的 复发率 及病 死率 ， 患者 及家 给
庭 带来生理 、 心理 和社 会负担 ｌ ３ ｌ 。 Ｐ Ｄ的病 因及发 病机 制 目前 尚不 明确 ， 能是 生理 、 理 Ｓ 可 心
１ 资料 Leabharlann 方法 １１ 一 般 资料 ．
两组患者分别予 以心理护理 和常规护理干预 ， 疗程 为 ８ 。 周 心理护理 干预的具体措施 ： 采用倾 听、 鼓励 和安慰 等方法 ， 通过 支持 性 的心理 干 预方法 ， 正患 者 的不 良情 绪 ， 患者主 动调 纠 使 整 自身 心理 状态 ， 减轻 其心 理压 力 ； 用认 知 重建 的方 法 ， 采 向 患者 及家属 阐述 Ｐ Ｄ的病 因 、 Ｓ 治疗 和预后 ， 强患者 治疗 康复 增 的信 心 ； 采用 分阶段 的针对 性康 复护理 措施 ， 改善 患者神 经和 躯体 运动功 能 ， 逐渐恢 复患者 日常生活活 动能力 ； 多与患 者家
心理干预对脑梗死后抑郁患者的临床效果分析
根本 上改变不 良情绪对神经功能 的影 响 ， 对患者病症 的恢 复起 到了积极 作用 ， 深具 临床 推广价值 。 【 关键词 】 心理 护理 ； 脑梗死 ； 抑郁症
脑梗 死后抑郁症是常见 的一种并 发症 … ， 该病 症对 患者
３ ． 护理判定 ： 自拟问卷调查表进行护理评定 。非 常满意 ： 患者情绪稳定而乐观 ， 能积极配合治疗 。比较满 意 ： 患者整体 情绪积极乐观 ， 偶有不稳 定情绪 但不影 响整个 护理过 程 。不 满意 ： 患者都处 于紧张 、 焦虑状态 ， 不能积极 配合护理 。 ４ ． 统计学 处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软件 ， 用％ 构成 计
组， 均实施 常规 护理 ， 观察组患者加强 心理 护理干预 ， 观察 两组患 者病症恢 复的结果 以及决定 对该病 临床
观察组患者 ９ ６ ． ９ ％ 的护理满 意度与对照组患者 ５ ３ ． ９ ％的满意度对 比 ， 结果 为前者 对并发抑郁症 的脑 梗死患者 ， 加 强心理护 理干预 ， 可促使患 者从 护理满意度更为突 出（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
现观察组患者满意度为 ９ ６ ． ９ ％， 明显高出对 照组 ５ ３ ． ９ ％满意
度。
周遭不 良因素对 患者 的刺 激 。患 者 的抑郁 情绪 实质 就 是心 病， 心病 还需心药治 ， 因此应 加强 与患者沟通 ， 同时联合 患者
之间建立和谐 的医患关 系。护理人员在对 患者实施 临床护理 时应仪态端正 、 举 止得体 ， 进行语 言交 流时应 语气 亲切 ， 表情 温和 ， 同时要 富有 耐心和责任心 ， 对患者 的护理尽量做 到无微
讨论 脑 梗死 是指因患者脑颅 内动脉突发堵塞 引起 的脑 血管类急症 。该病 常导致患者 部分肢 体功 能丧失 Ｊ ， 影响 对 机体神经体液调节后 出现不 良情 绪。治疗 脑梗死后抑郁可 以 明显减少患者 的致残 的发生概 率 ， 增加患 者对 疾病 的康复信
脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究
脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究发布时间：2022-10-18T00:48:50.869Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：[导读] 目的：针对脑梗死后抑郁症患者，探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。
方法：选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患，以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。
摘要：目的：针对脑梗死后抑郁症患者，探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。
方法：选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患，以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。
其中一组为A组，为病患采用常规护理方式；另一组为B组，为病患加入常规护理之外的心理护理。
结果：在无其他客观因素干扰时，B组患者的各项观察数据均优于A组患者。
结论：通过对两组实验病例的观察调研报告可知，对于脑梗死后抑郁症病患的护理中加入心理护理干预，能有效改善病患的抑郁焦虑心理健康，具备临床护理应用价值，方法有效，可以推广。
关键词：脑梗死后抑郁症；心理护理；心理健康；效果分析对于脑梗死后抑郁症病患心理的护理也越发地不可忽视。
及时有效改善脑梗死后抑郁症病患的心理健康，对于病患的生理心理都有相辅相成的治疗与护理效果[1]。
以下则是我院所展开的关于脑梗死后抑郁症患者心理健康水平的心理护理临床护理效果影响研究，分析了心理护理在此类病患护理中所取得的实际作用，详细报道如下：1.资料和方法1.1资料本次研究选取本院神经内科近一年（2021.01-2022.01）入院进行治疗的脑梗死后抑郁症病患46例，将这46名病患分为两组。
纳入标准：①病患认知正常，可进行自主交流。
②无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。
③病患及家属均已知晓并同意实验进行。
在本次研究中，为保障推进研究进展，提升研究成效，我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作，其中A组（常规）23例患者，B组（实验）23例患者，分别采用不同的方式进行护理[2]。
两组病患分别为：A组：共23例，男14例，女9例，年龄分布40-75岁，均龄（55.42±8.56）岁；B组：共23例，男13例，女10例，年龄分布41-74岁，均龄（55.29±8.75）岁。