咳嗽的病因.ppt
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咳嗽中医PPT课件
3
概述
历代沿革
病名
1.咳嗽一证之名始见于《黄帝内经》。 《素问·阴阳应象大论》“秋伤于湿，冬生咳嗽” 2.咳、嗽、咳嗽分为三证。 《素问病机气宜保命集》“咳谓无痰而有声，肺气伤而
不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也；咳嗽谓 有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而且嗽也”
4
病因病机
咳声粗亢浑浊嘶哑 外感风寒
早晨咳嗽阵发加剧，咳嗽 连声重浊，痰出咳减者
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热
虚
19
3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
16
鉴别诊断
1．哮病、喘证
2．肺胀 病史长，喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，
甚至唇甲紫绀、心悸浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。 3．肺痨
特点以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症。Ｘ线胸部 检查常能确定病灶所在。 4．肺癌
常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上的吸烟者， 咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部Ｘ线 检查及痰细胞学检查有助于确诊。
逆
（邪实）
内 伤
阴虚火旺灼津为痰
咳
久病劳损 肺肾 阳虚水泛为痰 禀赋不足 两虚
肺不主气，肾不纳气
痰 阻 气 逆
嗽
----肃降无权
（正虚）
12
病因病机图
风寒 风热 风燥
饮食不节
侵袭肺系
脾失健运 痰湿阻肺
久蕴化热，痰热郁肺
概述
历代沿革
病名
1.咳嗽一证之名始见于《黄帝内经》。 《素问·阴阳应象大论》“秋伤于湿，冬生咳嗽” 2.咳、嗽、咳嗽分为三证。 《素问病机气宜保命集》“咳谓无痰而有声，肺气伤而
不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也；咳嗽谓 有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而且嗽也”
4
病因病机
咳声粗亢浑浊嘶哑 外感风寒
早晨咳嗽阵发加剧，咳嗽 连声重浊，痰出咳减者
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热
虚
19
3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
16
鉴别诊断
1．哮病、喘证
2．肺胀 病史长，喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，
甚至唇甲紫绀、心悸浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。 3．肺痨
特点以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症。Ｘ线胸部 检查常能确定病灶所在。 4．肺癌
常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上的吸烟者， 咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部Ｘ线 检查及痰细胞学检查有助于确诊。
逆
（邪实）
内 伤
阴虚火旺灼津为痰
咳
久病劳损 肺肾 阳虚水泛为痰 禀赋不足 两虚
肺不主气，肾不纳气
痰 阻 气 逆
嗽
----肃降无权
（正虚）
12
病因病机图
风寒 风热 风燥
饮食不节
侵袭肺系
脾失健运 痰湿阻肺
久蕴化热，痰热郁肺
《咳嗽》ppt课件
伴随症状
发热、胸痛、呼吸困难、 咳痰等。
病史询问
病程长短、诱因、既往病 史等。
辅助检查手段介绍
实验室检查
01
血常规、C反应蛋白、血沉等。
影像学检查
02
X线胸片、CT扫描等。
肺功能检查
03
肺通气功能、支气管激发试验等。
鉴别诊断流程梳理
鉴别诊断的重要性
避免误诊和漏诊。
常见疾病的鉴别诊断
感冒、支气管炎、肺炎等。
发病原因及危险因素
发病原因
感染（如感冒、支气管炎等）、过敏 （如过敏性鼻炎、支气管哮喘等）、 物理或化学刺激（如吸烟、空气污染 等）。
危险因素
吸烟、长期接触有害气体或颗粒、免 疫力低下等。
02 咳嗽诊断方法与 技巧
临床表现与诊断依据
01
02
03
咳嗽的性质和特征
干性咳嗽、湿性咳嗽、阵 发性咳嗽等。
肺、止咳的食物。
生活方式改善
保持室内空气流通，避 免吸烟和二手烟，加强
锻炼等。
患者日常自我管理建议
饮食健康
均衡饮食，多摄入富含维生素 和矿物质的食物，增强身体免 疫力。
情绪调节
保持心情愉悦，避免过度焦虑 和紧张，有助于缓解咳嗽症状 。
保持良好作息
保证充足的睡眠时间，避免熬 夜和过度劳累。
适量运动进行适量的有氧源自动，如散步 、慢跑等，有助于提高心肺功 能。
度。
注意药物副作用
避免使用对患者有严重副作用 的药物，如过敏、肝肾损害等
。
合理用药
遵守医嘱，按时按量服药，不 随意更改药物剂量或停药。
非药物治疗途径探讨
物理治疗
如超声雾化吸入、胸部 理疗等，有助于稀释痰
咳嗽(共12张PPT)
支气管扩张(kuòzhāng)
膜下血管壁溃破，从而引起出血。 由于长期咳嗽，导致呼吸道炎症，如慢性支气管炎等，由于支气管及周围组织慢性炎症损害管壁(ɡuǎn bì)，导致支气管组织结构严重破坏和
支气管扩张变形的一种疾病。
第八页，共12页。
支气管扩张(kuòzhāng)
• 由于长期咳嗽，导致呼吸道炎症，如慢性 支气管炎等，由于支气管及周围组织慢性 炎症损害管壁(ɡuǎn bì)，导致支气管组织 结构严重破坏和支气管扩张变形的一种疾 病。以反复咳嗽、咯血及咳痰为主要症状。 容易诱发阻塞性肺气肿并发症（COPD）与 肺炎。
肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫 生其他(qítā)并发症，此时弊大于利，应适当使用镇咳药。
由于迷走神经末梢除主要(zhǔyào)分布于咽喉、气管和支气管外，还分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部刺激可引起咳嗽外，头、腹 部病变亦可引起咳嗽。
病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部 因为咳嗽是一种有益动作， 一般情况下，轻度不频繁咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须用药。
第四页，共12页。
咳嗽(ké sòu)病和肺迁张感受器， 因而粘液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气等的化学刺激， 以及支气管痉挛引起的肌张力增加，都可引起咳嗽 。感受器冲动 的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要(zhǔyào)通过迷走神 经。由于迷走神经末梢除主要(zhǔyào)分布于咽喉、气管和支气 管外，还分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部刺激可引起 咳嗽外，头、腹部病变亦可引起咳嗽。
感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要(zhǔyào)通过迷走神经。
转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致 以反复咳嗽、咯血及咳痰为主要症状。
膜下血管壁溃破，从而引起出血。 由于长期咳嗽，导致呼吸道炎症，如慢性支气管炎等，由于支气管及周围组织慢性炎症损害管壁(ɡuǎn bì)，导致支气管组织结构严重破坏和
支气管扩张变形的一种疾病。
第八页，共12页。
支气管扩张(kuòzhāng)
• 由于长期咳嗽，导致呼吸道炎症，如慢性 支气管炎等，由于支气管及周围组织慢性 炎症损害管壁(ɡuǎn bì)，导致支气管组织 结构严重破坏和支气管扩张变形的一种疾 病。以反复咳嗽、咯血及咳痰为主要症状。 容易诱发阻塞性肺气肿并发症（COPD）与 肺炎。
肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫 生其他(qítā)并发症，此时弊大于利，应适当使用镇咳药。
由于迷走神经末梢除主要(zhǔyào)分布于咽喉、气管和支气管外，还分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部刺激可引起咳嗽外，头、腹 部病变亦可引起咳嗽。
病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部 因为咳嗽是一种有益动作， 一般情况下，轻度不频繁咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须用药。
第四页，共12页。
咳嗽(ké sòu)病和肺迁张感受器， 因而粘液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气等的化学刺激， 以及支气管痉挛引起的肌张力增加，都可引起咳嗽 。感受器冲动 的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要(zhǔyào)通过迷走神 经。由于迷走神经末梢除主要(zhǔyào)分布于咽喉、气管和支气 管外，还分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部刺激可引起 咳嗽外，头、腹部病变亦可引起咳嗽。
感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要(zhǔyào)通过迷走神经。
转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致 以反复咳嗽、咯血及咳痰为主要症状。
中医儿科学--咳嗽(完整)ppt课件
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37
8
哮喘性支气管炎(asthmatic bronchitis)
• 哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知 道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比 较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善。
• 一旦受到病毒或细菌的感染，粘膜便充 血和肿胀，导致细支气管和毛细支气管的 痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础 上出现的哮喘，它的临床特点为：
• 慢性干咳或晨咳少许黏痰，痰嗜酸粒细 胞(Eos)>0．03，肺功能正常，无气道高反 应性(AHR)的证据，最大呼气流量(PEF)变 异率正常，糖皮质激素治疗效果良好。 大 约占慢性咳嗽的 10％ 一20％。
• 给予布地奈德干粉剂 200—400 ug，每天 2次，吸人4周
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13
胃食管反流性咳嗽（GERC）
体征：呼吸次数稍增快，咽部充血，肺部呼 吸音粗糙，或有干、湿罗音。
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22
3、实验室检查 血象： 病原学： X线：
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23
咳嗽－－鉴别诊断
1、百日咳（顿咳）：以阵发性咳嗽伴吸气性 鸡鸣样吼声为典型症状，属于时行疾病，具有传 染性。
2、肺炎喘嗽：以高热、咳嗽、气促、鼻煽 等为典型症状，肺部可闻及细小水泡音。从西医 角度讲，支气管炎重症和支气管肺炎轻症，临床 表现上很难截然分开，必要时可做X线检查。在 中医诊断上，轻症肺炎可以认为属于咳嗽范畴。
2、内伤咳嗽 （1）痰热咳嗽 临床表现：咳嗽痰多，色黄稠粘难咯＋发热 、面红目赤、烦躁、口渴、鼻出血、大便干、 尿黄＋舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫。 治法：清肺化痰止咳。 方药：清金化痰汤。 说明：临床也常用麻杏甘石汤加减。咳引胸 胁痛者，加黛蛤散。
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中医内科学——咳嗽PPT课件
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• （6）加减： • 肺热内盛，身热较著，恶风不显，口渴喜 饮，加黄芩、知母清肺泄热。 • 热邪上壅，咽痛，加射干、山豆根、挂金 灯(锦灯笼）、赤芍清热利咽。 • 热伤肺津，咽燥口干，舌质红，加南沙参、 天花粉、芦根清热生津。 • 夏令夹暑加六一散、鲜荷叶清解暑热。
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三、讨论范围 • （一）重点是以咳嗽为主要表现的一类 疾病，如急慢性支气管炎，部分支扩， 慢性咽炎等。 • （二）其他疾病如肺痈、肺痿、风温、 肺痨等兼见咳嗽者，可与本节互参。 • （三）久咳致喘者，多表现为寒饮伏肺 或肺气虚寒的证候，当参阅喘证、痰饮 等篇。
• （3）治法：疏风清热，宣肺止咳。 • （4）主方：桑菊饮加减。本方功能疏风 清热，宣肺止咳，用于咳嗽痰粘，咽干， 微有身热者。 • 桑菊饮方歌：桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘 草薄荷饶，芦根为饮轻清剂，热甚阳明 入母膏。
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• （5）常用药： • 桑叶、菊花、薄荷、连翘——疏风清热； • 前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、 枇杷叶——清肃肺气，化痰止咳。
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• 3、风燥伤肺证 • （1）症状： • 主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干 痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝， 不易咯出，或痰中带有血丝。 • 兼症：口干，初起或伴鼻塞、头痛、微 寒、身热等表证。 • 舌脉：舌质红干而少津，苔薄白或薄黄， 脉浮数或小数。
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• • • •
• • • •
（二）内伤咳嗽——脏腑功能失调，内邪干肺。 可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。 1、它脏及肺 饮食不调：嗜烟好酒，熏灼肺胃；或因过食肥甘辛辣 炙煿，酿湿生痰；或脾运不健，痰湿内生，上渍于肺。 情志刺激：郁怒伤肝，肝失条达，气机不畅，日久气 郁化火，气火循经犯肺。 2、肺脏自病 常因肺系疾病迁延不愈，阴伤气耗，肺的主气功能失 常，以致肃降无权，肺气上逆作咳。 诚如《医学心悟》所说：“肺体属金，譬若钟然，钟 非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣， 劳欲情志，饮食炙煿之火，自内攻之则亦鸣”。
《中医内科学》咳嗽 ppt课件
ppt课件 22
[加减应用]： 1.上方可加前胡、牛蒡子以增宣肺之力。 2.咽痛、声嘶者配射干、马勃。 3.口干咽燥，舌质红加南沙渗、天花粉。 4.肺热内盛者加黄芩、鱼腥草、知母清泄肺热；
5.咳甚者银花、浙贝、杷枇叶以宣肺清热止咳。
ppt课件
23
6.挟湿者，症见胸闷痰多、苔腻等，加沙仁、佩兰理气化湿。 7.痰中带血者，加白茅根、地榆、藕节。
ppt课件
9
（二）鉴别诊断
ppt课件
10
病因 咳嗽 哮病
病机
临床特点
六 淫 外 邪 ， 脏 腑 肺失宣降，肺气上逆 咳嗽、咯痰 功能失调 宿 痰 伏 肺 ， 遇 外 痰阻气道，气道挛急， 喉中哮鸣有声，呼吸急促， 邪 饮 食 、 情 志 劳 肺失肃降，肺气上逆 甚则喘息不能平卧，发作 倦诱发 与缓解均迅速 外 感 六 淫 ， 内 伤 邪壅于肺，宣降失司； 呼吸困难，甚则张口抬肩， 饮食情志，劳欲、 肺不主气，肾失摄纳 不能平卧 久病 风 热 火 毒 ， 壅 滞 热壅血瘀，蕴毒化脓 咳嗽、发热、胸痛、咯吐 于肺 大量腥臭脓血痰
ppt课件
35
6.盗汗者，加乌梅、生牡蛎、浮小麦以收敛止汗。 7.咯黄痰者，加黄芩、胆南星、竹茹以清热化痰。 8.手足心热，梦遗，加黄柏、旱莲草、山萸肉、五味子滋肾清热。
ppt课件
36
转归预后
（一）外感咳嗽一般易治，用药对证则愈。
（二）外感咳嗽与内伤咳嗽，还可相互影响。外感咳 嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，咳 嗽屡发，肺气日损，渐转为内伤咳嗽；而内伤 咳嗽患者，由于脏腑虚损，肺脏已病，表卫不 固，因而易受外邪而使咳嗽加重。 （三）内伤咳嗽日久不愈，可转为喘证、哮证、肺胀、 虚劳病。
[加减应用]：
[加减应用]： 1.上方可加前胡、牛蒡子以增宣肺之力。 2.咽痛、声嘶者配射干、马勃。 3.口干咽燥，舌质红加南沙渗、天花粉。 4.肺热内盛者加黄芩、鱼腥草、知母清泄肺热；
5.咳甚者银花、浙贝、杷枇叶以宣肺清热止咳。
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23
6.挟湿者，症见胸闷痰多、苔腻等，加沙仁、佩兰理气化湿。 7.痰中带血者，加白茅根、地榆、藕节。
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9
（二）鉴别诊断
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10
病因 咳嗽 哮病
病机
临床特点
六 淫 外 邪 ， 脏 腑 肺失宣降，肺气上逆 咳嗽、咯痰 功能失调 宿 痰 伏 肺 ， 遇 外 痰阻气道，气道挛急， 喉中哮鸣有声，呼吸急促， 邪 饮 食 、 情 志 劳 肺失肃降，肺气上逆 甚则喘息不能平卧，发作 倦诱发 与缓解均迅速 外 感 六 淫 ， 内 伤 邪壅于肺，宣降失司； 呼吸困难，甚则张口抬肩， 饮食情志，劳欲、 肺不主气，肾失摄纳 不能平卧 久病 风 热 火 毒 ， 壅 滞 热壅血瘀，蕴毒化脓 咳嗽、发热、胸痛、咯吐 于肺 大量腥臭脓血痰
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35
6.盗汗者，加乌梅、生牡蛎、浮小麦以收敛止汗。 7.咯黄痰者，加黄芩、胆南星、竹茹以清热化痰。 8.手足心热，梦遗，加黄柏、旱莲草、山萸肉、五味子滋肾清热。
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36
转归预后
（一）外感咳嗽一般易治，用药对证则愈。
（二）外感咳嗽与内伤咳嗽，还可相互影响。外感咳 嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，咳 嗽屡发，肺气日损，渐转为内伤咳嗽；而内伤 咳嗽患者，由于脏腑虚损，肺脏已病，表卫不 固，因而易受外邪而使咳嗽加重。 （三）内伤咳嗽日久不愈，可转为喘证、哮证、肺胀、 虚劳病。
[加减应用]：
2024版咳嗽完整PPT课件
检查
2024/1/30
7
病史采集和体格检查
询问咳嗽的持续时间、 性质、伴随症状等
检查患者的咽喉部、 气管、肺部等
2024/1/30
观察患者的呼吸频率、 深度、节律等
8
实验室检查及影像学检查
01
血常规检查
了解感染情况
2024/1/30
02
X线胸片
观察肺部病变情况
03
CT检查
咳嗽完整PPT课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 咳嗽基本概念与分类 • 诊断方法与辅助检查 • 常见咳嗽类型及其特点 • 治疗原则与药物选择 • 预防措施与生活习惯调整 • 总结回顾与展望未来进展
2
01 咳嗽基本概念与 分类
2024/1/30
3
咳嗽定义及生理机制
镇咳作用，如苯丙哌林、喷托维林等。
祛痰药
03
通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，如氯化铵、氨溴索
等。
18
中医辨证论治方法
风寒袭肺证
治以疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散 加减。
风热犯肺证
治以疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮加减。
风燥伤肺证
治以疏风清肺、润燥止咳，方选桑杏汤加减。
2024/1/30
症状表现
咳嗽伴有咳痰，痰液多为 白色黏液或浆液性泡沫痰。
咳嗽特点
咳嗽反复发作，夜间或清 晨加重，可伴有喘息。
治疗原则
控制感染、祛痰止咳、解 痉平喘等。
2024/1/30
13
哮喘性支气管炎引起咳嗽
症状表现
咳嗽伴有喘息、气促、胸闷等呼吸困 难症状。
治疗原则
2024/1/30
7
病史采集和体格检查
询问咳嗽的持续时间、 性质、伴随症状等
检查患者的咽喉部、 气管、肺部等
2024/1/30
观察患者的呼吸频率、 深度、节律等
8
实验室检查及影像学检查
01
血常规检查
了解感染情况
2024/1/30
02
X线胸片
观察肺部病变情况
03
CT检查
咳嗽完整PPT课件
2024/1/30
1
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2024/1/30
• 咳嗽基本概念与分类 • 诊断方法与辅助检查 • 常见咳嗽类型及其特点 • 治疗原则与药物选择 • 预防措施与生活习惯调整 • 总结回顾与展望未来进展
2
01 咳嗽基本概念与 分类
2024/1/30
3
咳嗽定义及生理机制
镇咳作用，如苯丙哌林、喷托维林等。
祛痰药
03
通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，如氯化铵、氨溴索
等。
18
中医辨证论治方法
风寒袭肺证
治以疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散 加减。
风热犯肺证
治以疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮加减。
风燥伤肺证
治以疏风清肺、润燥止咳，方选桑杏汤加减。
2024/1/30
症状表现
咳嗽伴有咳痰，痰液多为 白色黏液或浆液性泡沫痰。
咳嗽特点
咳嗽反复发作，夜间或清 晨加重，可伴有喘息。
治疗原则
控制感染、祛痰止咳、解 痉平喘等。
2024/1/30
13
哮喘性支气管炎引起咳嗽
症状表现
咳嗽伴有喘息、气促、胸闷等呼吸困 难症状。
治疗原则
中医内科学咳嗽ppt课件 (4)
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3.肝火犯肺
主症：气逆作咳阵发，面红目赤，胸痛，随情绪 波动
兼症：烦热咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，口 干口苦，胸胁胀痛。
舌象：舌质红，舌苔薄黄少津。 脉象：弦数。 病机：肝失条达，化火侮肺，肺失肃降。 审证要点：咳嗽气逆，胸胁引痛，性急易怒。 治法：清肺泻肝，化痰止咳。 方药：黛蛤散合泻白散。
5
完整版ppt课件
二.病因与病机
病因：1.外感六淫,尤以风、寒、燥、 热为主。
2.内邪干肺
6
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病位：肺，与肝、脾、肾关系最为密切 病机：肺失宣降，肺气上逆 病性：外感、内伤
外感咳嗽 —风寒、风热、燥邪
内伤咳嗽—病理因素主要为“痰” “火”，痰 有寒热之别，火有虚实之分
7
完整版ppt课件
36
完整版ppt课件
清金化痰汤
清金化痰用芩栀，桑皮二母麦冬 施，
蒌桔陈苓甘草入，肺热痰稠可服 之。
37
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加减：
痰热甚者，可加竹沥水、天竺黄、竹茹清热化痰 痰黄如脓或腥臭，酌加鱼腥草、金养麦根、薏苡
仁、冬瓜子清热化痰解毒； 胸满咳逆，痰盛，便秘配葶苈子、大黄泻肺逐痰； 痰热伤津，酌加南沙参、天冬、天花粉养阴生津。
三.诊断要点
1. 症状： 咳嗽，或伴有咳痰。 2. 病史： 外感咳嗽多起病急，病程短，常伴恶寒发热等表证； 内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程较长，常伴其他
脏腑失调的症状。 3. 体查：听诊可闻及两肺呼吸音增粗，或伴有干湿啰音 4．血常规化验，胸部x线检查等，有助于诊断。
8
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四.鉴别诊断
质红，苔薄，脉濡数— 鲜荷叶、鲜藿香、六一散疏风 解暑。
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咳嗽
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学校：兰州大学 作者：李琳杰 李惠菊
发生原因
呼吸系统心血管系统 Nhomakorabea中枢神经系统 其他 胸膜系统
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• 感染
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• 变态反应性疾病：支气管哮喘
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• 习惯性咳嗽 • 癔症 • 胃食管反流性疾病 • 药物：血管紧张素转化酶抑制剂
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老年常见病的预防与照护
老年咳嗽的病因
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• 咳嗽----cough
呼吸道受到刺激
紧跟短暂吸气后
保护性反射动作
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呼吸系统是引起咳嗽最常见的原因， 包括：
感染
变态反
异物
肿瘤
应性疾
病
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