以病人为中心的责任制工作模式
护士分层职责特点
• 每一层级护士分工明确，真正体现了用合 适 的人做适合的事原则，确保了护理质量 及患者安全 • 有明确的培训目标 • 考核具有针对性 • 提升了护士的管理能力
实施责任制整体护理条件 • • • • 人力资源: 分层级，足量 排班模式: APN连续性排班 护理交班: 团队式的床旁交接 病历:不同层级的护理内容不同,因此所书 写的护理病历也不相同。
• 助理护士 • 1.严格按护理人员形象要求展现出良好的专业行 为和积极向上的工作热情。 • 2.与上级护士合作，维护有效的沟通.
• 3.积极参与护理培训。
• 4.接听电话时使用规范语言。 • 5.指导并协助生活助理更换床单，病人皮肤、头 发清洁，普通病人的床单位整理、备用床、暂空 床的整理。
工作职责举例——新入院
四、功能制护理方式
功能制：按班分工、流水作业 • 护士成天奔波于治疗室、病房、药房等，一天下 来累弯了腰、跑痛了腿，但病人仍不满意，医生 依旧抱怨。 • 护士眼中只有“操作”，没有“病人”，主动服 务意识差， • 护士扎堆在护士站，喊接药水的多 • 职责不明确，护士能偷懒就偷懒 • 基础护理无人监管 • 病人满意度底
根据管理技能，制定工作职责
• 责任护士 • 1.密切配合组长完成对患者病情动态变化的监测， 随时汇报。 • 2.及时向组长上报护理不良事件及患者的投诉。 • 3. 确保本组仪器的清洁及功能状态，如有异常 立即上报组长。 • 4.掌握职业暴露，感染控制.
根据管理技能，制定工作职责
助理护士 • 1.负责本护理单元仪器的清洁及保持功能状态， 如有异常立即上报责任护士。 • 2.负责备用床的准备，暂空床及病房的整洁。 • 3.对护理不良事件需及时上报责任护士。
工作职责举例——手术后患者
• 责任护士 • 1.协助搬运患者，检查手术部位及管道 通畅情况，参与床边交接，了解术中情 况和用药情况。 • 2.执行医嘱、护嘱层面工作。 • 3.落实护理措施，负责术后并发症的观 察和预防
工作职责举例——手术后患者
• 助理护士 • 1.协助床边接病人。 • 2.协助搬运患者，更换病号服，测量生命 体征及时记录，如有异常及时上报责任护 士。 • 3.执行生命体征监测，饮食护理及基本情 况观察等医嘱。
让我们共同思考的问题
• 1.应该用什么样的护理模式，能把护士合 理的分级，合理的培训，合理的利用，做 到人尽其才？ • 2.如何让病人在接受护理的同时，体会到 专业护理，以专业的护理手段解决病人的 问题？
祝大家工作顺利
助理护士工作标准
• 1 .展现积极的工作态度。 • 2 .基础护理、晨晚间护理和护嘱落实，病 人皮肤清洁，病人床单位整洁，及时回应 患者的基本要求。 • 3 .与团队成员沟通良好，团结协作。 • 4 .生命体征测量准确，报知及时。 • 5 .标准预防落实，无职业暴露发生。 • 6 .病房整洁，各种仪器清洁。
五、责任制护理优缺点
责任明确，能较全面的了解病人情 况，要求对病人24小时负责难以实现， 且文字记录、书写任务较多，人员需要 也比较多。
六、责任制护理的特点
以病人为中心，贯彻“护理程序”的五 个步骤，由专人对病人的身心健康施行有计划、 有系统的整体护理。
责任包干制：落实整体护理实行责任护 士或护士小组全程负责若干病人的责任 制护理，负责病人的生活护理、病情观 察、治疗、康复、健康指导等全部工作。 提高护士积极性，高年资起带班、指导、 监控作用，低年资有成长、发展空间。 既分工又合作增强了团队凝聚力
三、责任制整体护理的工作模式
• APN排班（不断完善，按需连续为原则） • 按层级使用护理人才，实行三级质控模式，按分 层级管床责任到人，管床护士做好一级的自查质 控，带班组长指导检查做好二级质控，护士长全 面检查做好三级质控。
• 责任包干（分组、分床），负责所管病人的 全部治疗及护理工作，是一个连续性的护理 服务。 • 小组负责制，把护士按层级分了若干个护理 小组，每个护理小组由高级责任护士、初级 责任护士、辅助护士组成。每个小组负责一 定数量病人的所有护理工作。
• 责任护士 • 1.负责一切医嘱、护嘱的执行及侵入性护 理操作的准备工作，并记录。 • 2.负责患者的术前核对。 • 3.负责转运患者并与手术室护士交接。 • 4.负责术后床单位及仪器的准备。
工作职责举例——手术前准备工作
助理护士 • 1.负责执行患者手术前更衣、生命体征测 量、术前护嘱的落实及非侵入性护理操作 的准备工作。 • 2.负责协助转运患者进手术间。 • 3.协助责任护士准备床单位及仪器。
组长工作标准
• 1.展现积极的工作态度。 • 2 . 护理工作团队积极向上，团结协作。 • 3 .病人的评估全面准确，护理措施准确有效并落实到位， 无护理不良事件发生。 • 4 .对病人病情全面掌握，观察到位，判断准确，报告及 时。 • 5 .健康教育落实，患者及家属掌握并落实，促进患者康 复，无并发症。 • 6 .与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效 处理纠纷。 • 7 .病历书写客观、真实、及时，符合规范要求。 • 8 .病房整洁，各种仪器、急救物品处于备用状态。 • 9 .护理查房落实。
工作职责举例——新入院
• • • • • 责任护士 1.准备病历。 2.入院护理评估表的信息采集及填写。 3.执行医嘱和跟踪并及时报告。 4.执行检查、治疗、及侵入性操作和实时 记录。 • 5. 病情变化的观察和报告组长。 • 6.负责助理护士工作的质量监控。
Hale Waihona Puke 工作职责举例——新入院• 助理护士 • 1.根据指示准备床单位及相关仪器。 • 2.测量生命体征及记录，换病号服，戴腕 带，发放卫生器具，介绍贵重物品的保管， 介绍环境等。 • 3.执行基础护理及非侵入性操作并记录。 • 4.负责生命体征的测量及异常生命体征上 报责任护士。
以病人为中心的 责任制工作模式
一、责任制整体护理要求
要严格执行首问责任制，努力做到 热情接待，耐心解释，主动帮助，亲 切送出。 要求患者入院有人迎接，住院有 人管，出院有人送。丰富服务内涵， 让护理工作更加的贴近患者，贴近临 床，提高患者的满意度
二、责任制整体护理实施 以病人为中心，要求从病人入院到 出院均由责任护士对病人实行8小时在 岗，24小时负责制，由责任护士评估 病人情况，制定护理计划，实施护理 措施。
责任制整体护理工作模式1——APN
APN层级管理组织结构图
护士长
A班组长
P班组长
N班护理小组
A1责任护士
A2责任护士
P1责任护士
P2责任护士
N1夜班护士
N2夜班护士
A班助理护士 A班学生或 健康助理
P班助理护士 P班学生或 健康助理
N班助理护士 N班学生或 健康助理
各层护士的工作重点
评估、沟通、教 育、答疑、指 导、协调
新入院患者
组长：评估，掌握动态变化，与医生沟通， 制定预见性护理措施
责任护士：收集护理信息资料，执行医嘱
助理护士：执行基本护理任务
护理效果：安全+质量+满意
工作职责举例——新入院
组长： • 1.负责根据病人情况分配床位，第一时间评估患者 病情并作出判断，指导病人床单位及仪器的准备。 • 2.入院宣教，完成入院评估，制定危重、特殊患者 的护理计划。 • 3.负责通知医生接诊，并就病情和医生讨论及沟通， 跟踪医嘱。 • 4.执行或分配医嘱，完成医嘱外的护理记录。 • 5.负责患者病情动态变化的判断及随时向医生汇 报。 • 6.负责下两级护士工作的质量监控。
责任护士工作标准
• • • • • • • • • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 .展现积极的工作态度。 .认真落实查对制度，准确执行医嘱，无差错。 .各项操作符合操作规程。 .病情观察到位，上报及时。 .基础护理及护理措施落实，无护理并发症。 .做好标准预防，无职业暴露。 .护理记录客观、准确、及时，符合规范要求。 .病房整洁，各种仪器清洁，处于备用状态。 .与团队成员沟通良好，团结协作。
根据临床技能，制定的工作职责
• 责任护士
• 1.住院环境介绍，并根据自己所掌握的知识层面 进行宣教。 • 2.建立良好的护患关系，向患者自我介绍，随时 协助患者找到组长解决自己无法解决的问题。 • 3.及时更新新技术，了解新进展。
根据临床技能，制定的工作职责
• 助理护士 • 1.落实生活护理，做好非危重症患者的晨、晚间 护理，保持患者个人卫生和床单位的整洁，满足 患者的基本需求。 • 2.发现患者的任何病情变化时立即向上级护士汇 报. • 3.掌握本科室的相关仪器的操作。
工作职责举例——手术前准备工作 • 组长： • 1.负责确定手术时间，安排及监控手术前 准备工作的有效和及时执行。负责术前病 历的完整性。 • 2.负责或监控下级护士对患者的术前核对， 落实患者术前健康教育。 • 3. 分配下级护士与手术间的交接。 • 4.根据手术性质指导床单位及仪器的准备。
工作职责举例——手术前准备工作
根据管理技能，制定工作职责
组长 • 1.与医生、护士、辅助科室、后勤单位、卫勤人 员等良好沟通，起到沟通桥梁的作用，确保护理 工作团队能够为患者提供优质的护理服务。 • 2. 护士长不在时行使行政管理权，随时就患者的 病情变化及下级护士的工作情况向护士长报告。 • 3.确保各种仪器的清洁及功能状态，如有异常随 时上报护长并与相关部门联系解决。 • 4 .根据医院规定及时上报护理不良事件。 • 5.管理及质量检查下级护士对职业暴露，感染控 制.
工作职责举例——手术后患者
• 组长： • 1.检查术后床单位及仪器的准备。 • 2.与手术室护士进行床旁交接，了解术中患者情 况及术后特殊照护，用药情况。 • 3. 与患者家属良好沟通及进行健康教育，与医生 联系，跟踪医嘱，全面评估患者制定术后护理措 施，落实相关健康教育，确保下级护士的护理质 量及患者安全，预防并发症。
“以病人为中心”整体护理工作模式实施方案
“以病人为中心”整体护理工作模式实施方案一、方案背景：以病人为中心的整体护理工作模式是现代医疗模式的发展趋势，旨在提高病人的医疗体验和满意度，促进病人的整体康复。
为了提高护理质量，提升整体护理水平，制定了以下方案。
二、方案目标：1.提高病人的医疗体验和满意度。
2.推动病人的整体康复，缩短住院时间。
3.提高护士的专业素质和技能水平。
三、方案内容：2.强化护士的综合素质和技能培训：通过开展定期的继续教育培训，提高护士的综合素质和技能，包括护理技术、沟通技巧、团队合作等方面。
3.优化病房环境和服务：建立温馨舒适的病房环境，提供个性化的服务，如提供康复设施、提供音乐疗法等，增加病人的舒适度和满意度。
4.建立病人沟通和参与机制：加强与病人的沟通，根据病人的需求和权益，制定个性化的护理计划，让病人参与决策和护理过程。
5.强化团队合作和协作机制：建立科学合理的工作流程和协作机制，明确各护理团队成员的职责和任务，提高团队合作效能。
6.加强质量管理和评估：建立全方位的质量管理和评估机制，通过制定护工作规范和评价指标，对整体护理工作进行监控和评估，及时发现问题并进行改进。
四、方案实施步骤：1.规划阶段：成立以护士为核心的整体护理团队，明确工作目标和任务。
2.培训阶段：组织护士参加培训课程，提高综合素质和技能水平。
3.实施阶段：根据病人的需求和护理团队的专业意见，制定具体的护理计划，并实施护理工作。
4.监控阶段：建立护理质量评价指标体系，定期对整体护理工作进行评估，及时发现问题并进行改进。
五、方案预期效果：1.提高病人的医疗体验和满意度，增加病人的信任和依从性。
2.推动病人的整体康复，缩短住院时间，减轻医院负担。
3.提升护士的专业素质和技能水平，增加护理工作的效能和质量。
4.加强团队合作和协作，改善医患关系，提高医院整体形象。
六、方案实施预算：1.培训成本：包括培训材料、培训场地和培训师的费用，预计总费用为X元。
2.设施改善：包括病房环境的改善和康复设施的配置，预计总费用为X元。
以病人为中心的服务理念
以病人为中心的服务理念1、以病人为中心的服务理念;对病人提供连续、全程的责任制护理，让病人知道在医院有事找谁，在那里找;应该怎样配合医院治疗自己、保护自己、方便自己;知道能做的自己做，不能做到医院会帮助;知道该吃什么不该吃什么及该怎样运动等健康生活方式，---让病人在医院干干净净，整整齐齐，更重要的是知道自己的病应该怎样治疗、怎样康复及今后的注意事项，总之是集治疗、护理、心理咨询、健康指导为一体的综合服务、要达到这些护士没有渊博的理论知识和通过能力是难适应护理医学的发展滴2、我们的口号是:让微笑传递关爱;我们的护理理念是:及时、有效、安全、舒适。
响应号召，我决心做到3、1 转变服务意识，强化服务观念转变护理服务理念，把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐护患关系放在首位，坚持以患者利益为中心，建立相互尊重、理解、信任的新型护患关系。
护士必须强化服务意识，改善服务态度，提倡主动服务。
实施人性化的全程优质服务，结合整体护理，开展“以病人为中心、以健康为中心”的护理服务模式。
规范护士的服务语言及行为，引导护士进行新的服务变革，以适应患者的实际需求。
2 塑造职业形象，规范服务行为，产生良好的“首因效应”2.1加强护理人员礼仪培训通过服务礼仪及护患沟通培训班，提高护理人员的服务技巧和沟通艺术，在实际工作中要求护士美化服务语言，讲究谈话方式和谈话技巧，文明礼貌，举止文雅，语言亲切。
增进护患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，以情感人。
时时处处为病人着想，提高病人及家属对护理工作的理解和信任。
2.2规范服务行为把微笑的服务面容、热情的服务态度、艺术的沟通技巧，有机地融入到护理操作中。
微笑是优质服务最基本的标准，是良好服务质量的外在表现形式，对病人的整体情绪有着主动积极的引导作用。
3 提高护理质量3.1 提高护士的专业素质及思想素质3.1.1 护士应具有丰富扎实的专业理论知识，科室可通过在晨会、护理查房、疑难护理病案讨论等形式，帮助护理成员提高自身专业素质。
以病人为中心的护理工作模式--叶
right dose right time
病人腕带条码与药物及 标本条码的双重核对
正确的用法
right route
产生医嘱执行签名
药物管理系统
规范、简化药物使用流程
限制病区药物储存，禁止高浓度电解质溶液
限制易燃化学品存放 麻醉剧毒药品管理制度（根据国家规定） 标准化标签和包装 系统筛查提示过敏、高危、药物与药物/食物作用 特殊药物使用的观察和记录制度
监测指标: 全院，部门，长期，短期
如：导管相关性感染、压疮、坠倒、给药 错误、针刺伤、非计划拔管、洗手依从性……
－－资料用于持续质量改进（CQI）
不良事件呈报系统
明晰不良事件的定义和呈报程序 5W1H法（Where、What、When、Why、Who、How) 踪近错误（Near Miss） 事件分析着重于系统的改进，而非个体的追责 个人资料保密，分析结果公开分享，以避免错误再发生
临床护理实践程序
评估 护理问题/要点 护理计划 实施 评价
入院评估单 每日评估单 生命体征/出入量评估单
护理计划单
护病记录单 病人教育记录单 术前/介入前检核单 医嘱执行单
护理计划单
病人评估系统
－－初始评估和持续评估
各大系统症状体征
病情危重度，需要关注度 活动能力，跌倒风险
胰岛素：用后30分钟必须观察并记录有无低血糖反应 影响血液动力学药物：如硝酸酯类，每15—60分钟监测并记录血压及心率 有皮试要求的抗生素：首次使用，30分钟内观察并记录有无过敏反应 各专科根据专科需要规定特殊药物的监测范围
手术病人管理
术前教育
术前检核单
到底什么是“以病人为中心”
到底什么是“以病人为中心”“以病人为中心”的工作虽然认认真真、大张旗鼓搞了许多年，但是它的内涵应该怎样界定，它在理论、医疗服务、管理和制度等不同层面应当有哪些含义和内容，它在新医改中的地位应该怎样确定，却少有系统、清晰的阐释。
《到底什么是“以病人为中心”》一文，为我们提供了一个较为新颖的思路。
以病人为中心，其实并不排斥医生的主体性和主导性，而且这种主体性和主导性恰恰彰显了一个医生大写的责任。
沿着这个思路，去重新审视看病难、看病贵和医患关系问题，应当不无益处。
欢迎有识之士就此问题积极投稿发表意见。
“以病人为中心”的口号喊了好几年，许多医院还为此制订了一系列计划，采取许多措施努力实现“以病人为中心”这一目标。
那么到底什么是“以病人为中心”呢，对此理解不同则会引起行动和措施的不同，其最后的效果也会不同。
是否一切必须听从病人有人认为“以病人为中心”就是病人要求什么我们就满足什么，病人想叫我们怎么办我们就怎么办，一切唯病人之命是从，甚至认为病人是上帝，病人是我们的衣食父母，只要病人满意，一切就行了。
其实上述理解是片面的。
道理很简单，医与患双方实际上也是一对矛盾，两者之间既有统一的一面，又有互相矛盾，有时甚至是对立的一面。
首先，由于双方在医学信息的掌握上长期并且将永远处于不对称地位，因此双方对于同一个问题，包括病因、病情评估、诊断治疗决策和预后判断等必然存在许多差别。
于是，必然会表现为形形色色的矛盾、冲突；而医学信息的不对称，又决定了医生不能也不应当无条件迁就病人的一切要求。
因为实际情况是，医生不可能满足病人的一切要求，包括表面上看来是合情合理的要求（如彻底治愈恶性肿瘤和晚期病人）。
其次，由于医患双方社会经历、文化水平不同，所处的角度不同，对于同一种现象（疾病和治疗）的认识、看法不同也是可以理解的。
所以过分强求医护人员一切都听从病人的，也是不合理、不现实的，弄不好就会酿出许多纠纷来。
与其那样，不如首先承认矛盾和差别，一切从实际出发，在互相沟通、相互理解的基础上，尽可能达成共识，求同存异。
责任制整体护理模式内涵
责任制整体护理模式内涵责任制整体护理模式是一种以病人为中心、以全程为导向、以团队协作为核心的养老院护理模式。
它通过明确每个护理岗位的职责和任务，建立完善的沟通机制和责任制度，以提供更高质量、更满意的护理服务。
在责任制整体护理模式下，护理人员以病人为导向，集中精力进行个性化、综合性的护理工作，以满足病人的身心需求，并通过团队合作提供连续性的医疗服务。
责任制整体护理模式的内涵可以从以下几个方面来进行全面评估：1. 客户导向：责任制整体护理模式将病人置于整个护理过程的核心，将病人的需求和意愿作为护理的出发点和归宿，注重与病人的沟通和协商，使护理服务更加贴近病人的实际情况和需求。
2. 综合性护理：责任制整体护理模式强调护理工作的综合性，即要求护理人员具备全方位、全过程、全方面的护理能力，既要满足病人的生理需求，又要关注病人的心理、社会和文化需求。
3. 团队合作：责任制整体护理模式强调团队合作，通过建立跨职能的护理团队，发挥各个专业人员的优势和协同效应，提供连续、协调和高效的护理服务。
团队合作有助于提高护理质量和效率，减少工作负担，提升员工的工作满意度。
4. 沟通与协调：责任制整体护理模式注重护理人员之间以及护理人员与病人之间的沟通和协调，通过及时、准确的信息交流和协同努力，确保护理工作的顺利进行。
良好的沟通与协调有助于提高护理效果，避免患者因信息不畅导致的医疗事故。
个人观点和理解：责任制整体护理模式是一种强调团队合作、以病人为导向的现代护理模式。
它不仅注重护理质量，还关注病人的整体健康需求。
在这种护理模式下，护理人员需要具备全面的专业知识和技能，同时还需要具备良好的沟通和协调能力，以便更好地满足病人的需求。
责任制整体护理模式的实施对于养老院或医疗机构来说是一项重要的改革。
它不仅可以提高护理质量和效率，还能够改善护理人员的工作环境和工作满意度。
我相信，在责任制整体护理模式的引领下，养老院的护理服务将变得更加人性化、安全可靠，让老年人能够享受到更好的医疗护理服务。
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇
责任制整体护理工作方案及具体措施 3 篇关于进一步贯彻实施省卫生厅“优质护理服务示范工程”活动的实施方案为贯彻实施省卫生厅 20xx 年“优质护理服务示范工程”活动的要求和 2022 年省卫生厅关于进一步加强优质护理服务工作的通知精神，根据我院情况，制定本方案。
贯彻落实 20xx 年全国护理工作会议精神，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务(:责任制整体护理工作方案及具体措施 3 篇)。
(一)、患者满意强化基础护理，主动提供优质护理服务。
让患者感受到护士的爱心、细心、耐心、责任心。
(二)、社会满意树立全心全意为病人服务的良好形象，发扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
(三)、政府满意通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
重点是公立医院主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。
本活动与“医疗质量万里行”活动以及“三好一满意”活动相结合; 医院自查、行政督导和社会评价相结合;当前任务与长远建设相结合。
(一)成立优质护理服务领导小组：组长：副组长：组员：(二)|针对优质护理服务先进病房的评分标准，修改完善护理规章制度，改变现有排班和分管病人模式，修改各班岗位职责。
对病人实施责任制整体护理。
1、严格按照护理工作的各项规章制度、疾病护理常规和临床服务规范、标准开展护理工作。
对相关内容根据新要求修改完善。
2、根据优质护理服务的新要求重新修订各班岗位职责和工作标准，进一步规范执业行为。
3、改变现有排班模式，每名护士分管不超过 8 名病人，对分管病人实行全程负责，并根据完成临床护理工作的数量、质量、病人满意度来考核护理人员，并与晋升、评优挂钩。
(三)、夯实基础护理，改善护理服务1、进一步明确和公示基础护理项目，，严格按照工作规范履行护理职责，晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理落实到位。
以病人为中心的整体护理实施方案
以病人为中心的整体护理实施方案晋城煤业集团总医院“以病人为中心”的整体护理工作模式实施方案在新的医学模式指导下，在社会经济、科技高速发展的影响下，整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出，它是以护理对象为中心，以解决问题为目标，按系统的护理程序进行护理，使患者得到高质量的健康服务，为了进一步体现“一切以病人为中心”的服务理念，让病人真正受益，结合我院护理工作实际，制定本实施方案。
一、进一步转变观念，明确开展整体护理的必要性整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心转变的过程，护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程，因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键。
必须做到:一是坚持一切以病人为中心;二是树立病人是整体的观念;三是要树立全程观念; 四是增强护理程序意识;五是增强环境意识。
1、组织管理落实为保证整体护理工作顺利开展，在原来整体护理小组的基础上，增加小组成员，明确工作职责，制定医院整体护理实施方案，指导和督促科室工作，协调解决在整体护理工作中存在的问题。
2、继续搞好培训、普及知识为更好地开展整体护理，护理部采取讲课与辅导和临床实践相结合的方法对全院护理人员进行培训，学习整体护理的有关理论，使护理人员树立“以病人为中心”的整体护理思想。
3、行政、后勤支持系统的保障加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生的协调配合，进一步取得后勤、设备、物供部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤保障支持;取得药剂科、检验科的支持，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。
二、实施方案1、合理的人员配备和安排合理的人员配备，是确保整体护理开展的基本要求。
一是增加全院护理人员数，二是护理部经常深入临床一线，根据治疗、护理工作量，随时调配护士，同时要求各科室实行弹性排班，星期天、节假日应有较充足的护理人员数，以保障患者安全。
实行病房护士分组管理，将病房护士分成 2-3 个小组，由学历高的或有经验的高年资护士任组长，每组负责一定数量的病人(根据床位数而定)，为病人做好各种治疗、护理、宣教，主动做好各种护理的同时与病人交谈，密切护患关系。
“以患者为中心”整体护理模式及实施方案
妇产科“以患者为中心”责任制整体护理模式及实施方案随着全院优质护理服推广和深化，我科为了给患者提供连续的、全程的、优质的护理服务，全面体现以“以患者为中心”的服务模式，将责任制护理模式应用到工作中。
我们通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病人及家满意度。
“以患者为中心”的责任制整体护理模式妇产科推行责任制护理模式，结合我院实际，制定本方案。
坚持“以人为本，以患者为中心”的服务理念，切实改善护理服务态度，规范护理服务行为，落实责任制整体护理措施，全面提高我科临床护理工作的质量和水平。
一、责任制整体护理目标以持续改进护理质量为目的，在确保医疗安全的基础上，提高病人满意度，落实护士分层管理，落实护士文明用语及行为规范，落实病情变化和病人心理状态的观察，落实手术前后，特殊检查治疗及用药前后，病人出入院时的健康咨询和指导，确保责任制护理持续健康发展。
并使之成为护理工作的一种长效机制。
二、责任制整体护理模式内容1、转变服务意识（1）护士方面：护士长利用多种方法和途径宣传优质护理服务和责任制整体护理，让护士明白这样做的原因及其工作职责。
树立“我的病人我负责”的思想，让护士通过加强病人的基础护理，密切和病人接触，充分的理解病情变化，及时为治疗提供第一手信息，更好的为病人服务。
（2）病人方面：通过反复宣传使病人知道今天谁负责我，通过专业的、连续的人性化服务，使病人及家属满意。
让护士充分了解开展责任制整体护理是做好优质服务工作的前提与保障，把护士的时间充分利用给患者，使患者真正获益。
2、改变护理工作模式，深化优质内涵：（1）彻底取消功能护理，改变为责任制整体护理，改变主副班护士为责任制护士，责任护士姓名上墙，且由资深护士为小组长，带领组员负责所管别病人的治疗基础护理，专科护理，病情观察，出入院健康宣教和用药指导，饮食指导工作，加强护士责任心。
（2）进一步完善各项疾病护理常规，健康教育指导，提高患者对健康教育的知晓。
责任制整体护理
责任制整体护理“责任制整体护理”内涵与工作要求一、责任制护理整体护理内涵是一种“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统‘整体的护理、责任护士从患者入院开始一直负责到出院，不仅对患者进行治疗护理，还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解配合医院，患者康复需要，给予最佳的护理。
实行责任制整体护理可以改变功能制护理模式，扭转病人接受不同护理人员的片断护理，护士被动工作的局面，使责任护士增强责任感，对所负责的患者提供连续，全程的护理服务。
二、各临床科室实行“以患者为中心”的“责任制整体护理”工作模式，具体工作工作需求如下：（一）责任制工作原则1、实行责任分工，根据患者病情，护理难度和技术要求，对护士合理分工；2、责任护士职责清晰，分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者；、3、每名责任护士平均负责患者数量不超过8个；4、护理工作量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适当增加；5、排班根据患者需要和尊重护士的意愿，减少交接班次数；保证夜班、节假日和每班工作重点，落实护理措施。
2、有工作标准明确划分每一层级护士能力要求和工作职责，对护士分层管理，体现能级对应，并持续改进护理质量。
3、按照层级请求对护士进行专业理论，专业技能的培训和考核。
4、排班根据患者需要和尊重护士意愿，减少交接班次数；保证夜班、节假日的人力。
（三）责任护士工作请求；1、全面推行护理职责，按照“护理服务内涵、服务项目和工作尺度”对所负责的患者供给连续全程的整体护理服务，关注患者的身心安康，做好专业照顾，病情观察、治疗完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，促进护患信任。
2、正确实施治疗处置，密切观察，评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
护士岗位管理指导原则
护士岗位管理指导原则
护士岗位管理指导原则有以下三点：
- 以改革护理服务模式为基础。
医院实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗位管理的相关工作。
- 以建立岗位管理制度为核心。
医院根据功能任务、医院规模和服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。
- 以促进护士队伍健康发展为目标。
遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，促进护士队伍健康发展。
通过护士岗位管理指导原则的实施，能够提高护理质量和患者满意度，促进护理学科的发展。