慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果分析
短于对照 差异具有
２ ． ２ 两组 产妇 分娩 情 况对 比 干 预 组 滞产 、 剖宫产、 产钳／ 胎 吸助 产 、 新 生儿 窒息 及产 后 出血发 生率 低 于对
照组 ， 差 异 均具有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
１ ． ２ ． ３ 服 药护 理 ： 告 知 患者 各类 药 物 的不 良反 应 ， 并 采 取相 应措 施 护理 。告诫 患 者不 可在输 液 过程 中 突然
月至 ２ ０ １ ２年 ５月 收治 的 ５ ６例慢 性心 力 衰竭 患者 作 为 研 究对 象 ， 其 中男 ２ ９例 ， 女２ ７例 ； 平均年龄 （ ６ ６ ． ５±
［ ２ ］ 张秀云． 初 产 妇 分 娩 过 程 中 实 施 心 理 干 预 的 效果 观 察 ［ Ｊ ］ ． 护 理 学
杂志 ， ２ ０ ０ １ ， １ ６ （ １ １ ） ： ６ ８ ４ ．
［ ３ ］ 曾凡 敏 ． 心理干预 在初产 妇分娩 过程 中的效 果观察 ［ Ｊ ］ ． 全 科 护
慢 性 心 力 衰 竭 加 强 健 康 教 育 的 护 理效 果 分 析
王 冬 凌
（ 商丘市第三人 民医院 内科 河南 商丘 ４ ７ ６ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 ： 探 讨 慢 性 心力 衰 竭 加 强 健 康 教 育 的护 理 效 果 。 方 法 ： 将５ ６例 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 随机 平 均 分 为 对照组和治疗组 ， 对照组采用常规护理方法 ， 治疗组在 常规护 理 的基础上加 用健康 教育 ： 心理 教育 、 饮 食 教 育、 服 药 教 育 。 比 较 两 组 护 理 效 果 。结 果 ： 所 有 患 者 的生 活质 量 均 有 提 高 ， 治 疗 组 躯 体 功能 、 角色功能 、 情 感 功能 、 认知功能 、 社会 功能 、 整体健康水平得分均优 于对照组 ， 两组差 异具有统计 学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：
因 。为 了改善 慢性 心 力 衰竭 患 者 长 期 预后 、 降 低 死
亡 率 以及 提 高 生 活 质 量 ， 必须采用合适 的护理方式 。
河南医学研究 ２ ０ １ ４年 １月 第 ２ ３卷第 １ 期
ＨＥ ＮＡ Ｎ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ＣＨ Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ ．Ｖ ０ ｌ ＿ ２ ３． Ｎ ０ ． １
・
１ ２ ５・
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选 取商 丘 市 第 三人 民 医院 ２ ０ ０ ８年 ２
胜 疾病 的信 心 。安 排 亲 属 朋 友 陪 护 或 让 其 与 病 患 相 互 沟通 ， 消 除其 孤 独 感 ； 让 患 者 了解 自己 的 疾 病 预 后， 并 从病 情稳 定 的患 者身 上得 到鼓励 ， 从 而 消除 患者 的焦虑 和恐 惧情 绪 。
河南 医 学研 究 ２ ０ １ ４年 １月第 ２ ３卷 第 １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ Ｄ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ３， Ｎ ｏ ． １
２ 护 理 结 果
２ ． １ 两 组产 妇产 程 时 间对 比 干 预组 的总 产程 、 第一
１ ０ ． ７ ） 岁； 冠 心病 ２ ３例 ， 高血 压性 心脏 病 １ ０例 ， 扩张 型
心 肌病 ｌ ３例 ， 风 湿性 心脏 病 ８例 ， 病 毒性 心 肌炎 ２例 。 心 力衰 竭按 相全 Ｉ 级ｌ ２例 ， 心 功 能不 全 Ⅱ级 ｌ ３例 ， 心 功能 不全 Ⅲ级 ２ ０ 例， 心 功能不 全 Ⅳ级 １ １ 例 。随 机将 患者 分 为对照 组 和 治疗 组 ， 各２ ８例 ， 两组 一般 资料 差 异 无 统计 学 意义 （ Ｐ
慢 性心 力 衰竭是 大 多数 心血 管疾病 最 终 的死 亡 原
本研 究对 商丘 市第 三人 民医院 ２ ０ ０ ８年 ２月至 ２ ０ １ ２年 ５月 收 治 的 ５ ６例慢 性 心 力 衰 竭 患 者 进行 加 强 健 康 教
育 护理 ， 取得 了 良好 的效果 ， 结果 分析 如 下 。
参 考 文 献
ｆ １ ］ 万维琴． 心理干预对初产妇分娩过程 的影 响［ Ｊ ］ ． 中 国基 层 医 药 ，
［ ５ ］ 苏 春 梅． 心 理 干预 对 孕 妇分 娩 的 影 响 ［ Ｊ ］ ．医 药 前 沿 ， ２ ０ １ ２，
（ ２ ６ ） ： １ ６ ０
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ － １ ２ ）
慢 性 心 力 衰 竭 加 强健 康 教 育 护 理 能 够 提 高 患 者 的生 活 质 量 ， 值得临床推广 。
关键词 ： 慢性心力衰竭 ；加强健康教育 ； 生活 质量
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ７ Ｘ ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ６ ４
表 ２ 两 组 产 妇 分 娩情 况 对 比（ ｎ ）
２ ０１ ０， １ ７（ ２ ４）： ３ ４ ２ ５ ．
３ 小 结
分 娩虽 是正 常生 理过 程 ， 但多 数产 妇存 在紧 张 、 忧
虑 甚至恐 惧 等不 良情 绪 ， 会 导 致子 宫收 缩不 协调 ， 从 而 出现滞 产 、 难产 ， 威胁 母婴 安全 。因此 ， 除外 常规 护理 ，
理， ２ ０ ０ ９， ７ （ １ ２ ） ： １ ０ ６ ８ ．
［ ４ ］ 杨三梅 ， 姜沙． 初 产 妇 分 娩 过 程 中实 施 心 理 干 预 的 效 果 观 察 ［ Ｊ ］ ． 当代 护 士 （ 学术版 ） ， ２ ０ １ ２ ， （ １ ０ ） ： １ １ ８ ．
护 理人 员应 加强 人 院 时 、 第 一 产程 、 第 二 产程 、 第 三 产 程 及分 娩后 等不 同时段 的护理 ， 从 而提 高 自然分 娩率 ， 降低并 发症 发 生率 ， 改善 母婴 预后 。
心力衰竭患者健康教育需求的调查分析与对策
心力衰竭患者健康教育需求的调查分析与对策【摘要】心力衰竭是一种常见的慢性疾病，对患者生活质量和健康造成严重影响。
本文针对心力衰竭患者的健康教育需求进行调查分析，并提出针对性的健康教育对策。
通过提高患者健康教育的有效性，发展患者的自我管理技能，以及建立健康教育体系，可以更好地帮助患者掌握管理疾病的方法，提升生活质量。
在本文总结调查分析结果，展望未来健康教育工作的发展方向，为心力衰竭患者提供更全面的健康教育服务。
通过这些努力，能够更好地满足患者的健康教育需求，提高患者对疾病的认识和处理能力，从而改善患者生活质量。
【关键词】心力衰竭患者、健康教育、调查分析、对策、有效性、自我管理技能、健康教育体系、展望。
1. 引言1.1 疾病背景心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其主要特征是心脏无法有效泵血，导致全身器官缺氧和营养不良。
心力衰竭的发病率逐年增加，据统计，全球有超过2600万人患有心力衰竭。
主要原因包括高血压、冠心病、心肌病等。
心力衰竭严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。
心力衰竭患者常常面临着诸多困扰，如呼吸困难、体力下降、浮肿等症状，严重影响他们的工作和生活。
而且心力衰竭容易诱发其他疾病，如心律失常、心绞痛等，进一步加重患者的痛苦。
针对心力衰竭患者的健康教育至关重要。
通过有效的健康教育，患者可以更好地了解疾病的发病机制和预防方法，掌握自我管理技能，减少病情的恶化和复发。
健康教育也可以提高患者对治疗的依从性，促进康复和健康。
1.2 研究目的研究的目的是为了全面了解心力衰竭患者对健康教育的需求，针对其特殊情况和需求制定相应的健康教育对策，提高心力衰竭患者健康教育的有效性，并倡导患者自我管理，帮助他们更好地控制疾病发展。
通过建立健康教育体系，使心力衰竭患者能够全面了解疾病知识，掌握自我管理技能，改善生活质量。
总的目的是为了为心力衰竭患者提供全面的健康教育支持，帮助他们更好地管理疾病，提高生活质量，延长生存期。
健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用研究
［】 ６ 万桂玲，吴仕光 ，魏奎 秀 ． 恶性 肿瘤 与糖尿病 的相关性 【 ． 鲁医学 Ｊ齐 】
杂 志 ，２ ０ ，２ （） ４ ８ ４ ０ ０ ５ ０６ ： ７ — ８ ．
疗药物对包 括胰 腺在 内的正常组织 ，有很大 的损伤作用 一 】 。还可 【］ 玲，吴仕 光 ． ７ 万桂 恶性肿 瘤并发糖尿病化 疗期 间糖尿 病支持治 疗 ［． Ｊ ］ 致使患 者发 生高血糖 、脱 水、呕吐、恶心等并发症 。化疗后易出 现 白细胞下 降，导致感染 ，而感 染会 使血糖升高，因此做好化疗 期 间血糖 的监测 ，及时调整降糖药 物的剂量 ，以及饮食指导，才
表２ 两组随访１ 年复发再入院人 数、 死亡人数和心功能指标比较
３ 讨 论
入 院 率 低 于对 照 组 ，心功 能 多项 指 标 皆好 于 对照 组 ，病 死率 略低 于对 照 组 ，说 明在 临床 实践 中，由于 多 方 面原 因，仅在 住 院期 间对 患 者进 行 健 康 教育作 用有 限 ，患者 治 愈 出院 后容 易不 规范 服 药 ，甚 至 自行 中断治疗 ，不 注意 改善 自己的生 活方 式 ，从 而使 疾 病 出现反 复 ，笔 者所 在 医院 对 慢 性心力 衰竭 患
组织代谢所需要相应 的血量 ，通常由心肌收缩力下 降所 致，而慢 年龄 ３ ６岁，平均 （ ．± ． 岁，其中缺 血 脏病 ２ ４８ ５ １７１ ９ ９ ８例，瓣膜 性心脏病 ９例，扩张性心肌病 １ 例。对照组 ５ 例 ，男 ３ 例 ，女 ８ ３ １ 时常见的并发症 ，有很高的发病率和死亡率 。慢性心力衰竭除 ２ ，年龄 ３ — ５ 】 ２例 ５ ８ 岁，平均 （０２ ８ ） ６ ．￣ ． 岁，其 中缺 血性心脏 病 ２ ７ ６
及时正确诊断，规范治疗方案外 ， 正确健 康教育 和护理干预也很 例 ，瓣腠 脏病 １ ，扩张性心肌病 ｌ 例。排除 因中风下肢瘫 ０例 ７ 重要，可提高患者对疾病认 识能力，养成健康 的生活方 式 ，改善 痪 和关节病变而不能活动者。两组 患者 性别、年 龄、病情、文化
慢性心力衰竭患者及其家属的健康教育需求及护理策略
卷， 答卷有效率达 １ ０ ０ ％。
２ 结 果
房要保持空气新鲜 、 安静舒适 ， 对 于长期 卧床 的患者 ， 要保持床
铺 整洁以及 患者 身体卫生 ， 防止压疮发生 。病情较稳定后可让 患者做适 当下肢 运动 ， 避免深静脉血栓形成 。患者排便 时切勿 用力 ， 便 秘者给予适 当缓泻剂辅助排便 ； ② 对患者进行 病情观 察， 若出现呼吸困难、 心率不齐 、 全身乏力 、 排尿减少等症状 时 ， 应及 时联系 主治 医师 。 对患者每天 出入量 、 体重进行记录 ， 观察
学 习。治疗 后出院 ， ４ ０ 例 患者 及家属 中 ， 直接 到院进行健康 教
育咨询 的 占 ５ ２ ． ５ ％， 通过 电话对 主治医师及护 理人员进行 咨询
患者体液是否平衡及水肿 的情况 。注意 观察 患者感染症状 ， 心
力 衰竭 患者 由于肺部 淤血 而导致 呼吸道分泌 物增 多、 免疫力下 降， 引发 呼吸道感染 ， 呼吸道感染又 可引发心力衰竭 ， 在病程 中 也应及时发现肺部感 染。 观察有无饮食不平衡导致 的体 内电解 质、 酸碱失衡 ， 要选择维生素丰富 、 低热量 、 高蛋 白、 易消化的食 物作为慢性心力衰竭患者 的 日常饮食 ， 少食多餐 ， 避免过饱 、 刺
无力 等。在心力衰竭患者 中慢性 心力 衰竭较为常见 ， 也 是导致
死 亡的主要 原因 ， 对慢性 心力衰竭患者进行治疗 护理能够稳定
患者的病情 ， 提高生 活质量 ， 减少疾病 带给患者多方面的影响。
我 院对 ２ ０ １ １ 年 ６月—２ Ｏ ｌ ２ 年 ７月诊治的 ４ ０例慢性 心力衰竭患
者 及其家属进 行健康教育需 求 、 问卷调 查 ， 并根据 调查结果 采
对社区慢性心力衰竭患者实施多学科团队健康教育的效果评价
用 ５步法进行具体实施等 。 果 结
经过 ６个月的健康教育综合干预 ， 患者在心力衰竭知识合格率 、 医服药、 遵 控制摄盐量 、 自测血压 、 自 社区慢性心力衰竭的多学科团队健康教育可
ｃ ｍｍｕ ｉ ． Ｍｅ ｈ ｄ Ａ ６ ｍｏ ｔ ｙ ｔｍｉ ｌ — ｉｃｐ ｉａ ｅ ｍ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎ ｗｈ ｃ ｎ ｌ ｄ ｄ ｅ ｔ ｂ ｉｈ ｎ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｏ ｎｔ ｙ ｔｏ ｓ 一 ｎ ｈ ｓ ｓｅ ｃ ｍｕ ｔ ｄ ｓ ｉ ｌ ｒ ｔ ａ ｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ． ｉ ｎｙ ｈ ｏ ｉ ｈ ｉ ｃｕ ｅ ｓａ ｌｓ ｉ ｇ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ａ ｔ
２１ ０ １年 １ ０月
护
理
学
报
０ｃｏ ｅ ， ０１ ｔｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ８ Ｎｏ １ Ａ １１ ． ０ ５
第１ ８卷 第 １Ａ 期 ０
Ｊｕ ａ ｏ ｕｓ ｇＣ ｉａ ｏｒ ｌ ｆ ｒ ｎ （ ｈｎ ） ｎ Ｎ ｉ
【 究生 园地 ・ 著 】 研 论
对社区慢性心力衰竭患者实施多学科团队健康教育的效果评价
Ｔｉ ａ ３ ０ １ Ｃ ｉａ ａ ｕ ｎ０ ０ ０ ， ｈｎ） ｙ
Ａ ｓｒｃ： Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅｔｅｅｆ ｔ ｆｍ ｈ— ｉ ｉｌ ａ ｅｍ ｈ ａ ｈｅ ｕａｉ ｎ ｐｔ ｎｓｗｔ ｈｏ ｉ ｈ ａ ｉ ｒ ｉ ｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ ｏｅｐｏ ｈ ｆ ｃ ｏ ｕ ｉｄｓ ｐｉ ｒ ｔ ｅｌ ｄ ｃｔ ｎｏ ａｉ ｔ ｉ ｃｒｎｃ ｅｒ ｆ ｌ ｅ ｎ ｖ ｒ ｅ ｃ ｎｙ ａ ｔ ｏ ｅ ｈ ｔ ａｕ
强化健康教育对提高慢性心力衰竭患者知识掌握的效果分析
【 ｙＷ ｏｄ 】 Ｈ ａｔａｕｅ Ｈ ａ ｕａ ｏ Ｓｒ ｇ ｅ Ｉ ｐｏｅ ｎ ｋ ｏ ｌ ｇ Ｋｅ ｒ ｓ ｅｒｆｉ ｒ ｅ ｔ ｅ ｃｔ ｎ ｔ ｎ ｔ ｎ ｍ ｒｖｍｅｔ ｎ ｗｅ ｅ ｌ ｌ ｄ ｉ ｈ ｅ ｈ ｄ
慢性 心力衰竭也称慢 性充血性 心力 衰竭 ， 大多数心血 管 是
ａ ａ ｅ ｅ ｓｏ ｅ ｔ － ｅａｅ ｎ ｗ ｅ ｇ ａｉｎ ｓｗｉ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｆ ｌ ｒ ， ｄ ｅ ｅ ｔ ｅｙ ｉ ｒ ｖ ａｉｎ ｅｆ ｃ ｒ ｗ ｒ ｎ ｓ ｆｈ ａｈ ｒ ｌｔ ｄ ｋ ｏ ｌ ｄ ｅ ｉ ｐ ｔ ｔ ｔ ｃ ｒｎ ｃ ｈ ａｔ ａ ｕ ｅ ａ ｆ ｃ ｖ ｌ ｍｐ ｏ ｅ ｐ ｔ ｔ ｓ ｌ ａｅ ｌ ｎ ｅ ｈ ｉ ｎ ｉ ｅｓ － ｃ ｐ ｃｔ ｄ扛 ａｍｅ ｔ ｏ ｌ ｎ ｅ ａａｉ ａ ｙｎ ｅ ｌ ｔ ｎ ｍｐ ｉ ｅ ． ｃ ａ
ｇｏ ｐ ０ ａ ｅ．０ ａｅ ｆｃｎｒｌｇｏ ｐ．ｌ１ ｏ ｔｏ ｒｕ ｔ ｒｇ ｔｅａ ｙ ｉ ｌｍｅ ｔｄ ｔｅ ｇ ｎ ｒ ｅ ｔ ｒｕ １ ９ ｃ ｓｓ１ ９ ｃ￣ ｓｏ ｏ ｔ ｒｕ １ｅ ｃ ｎｒｌｇｏ ｐ ｗｉ ｄ ｕ ｈ ｒｐ ｍｐｅ ｎｅ ｉ ｅ ｅａ ｈ ａｈ ｏ ｈ ｌ ｌ ｌ
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【 关键词 】心力衰竭 健康教育 强化
知识 掌握
Ｔ ｅ ｅ ｅ ｔａ ａｙ ｉ ｆ ｈ ｔ ｅ ｇ ｈ ｎ ｈ ａ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｈ ｆ ｃ ｎ ｌ ｓｓｏ ｅ ｓｒ ｎ ｔ ｅ ｅ ｌ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉ ｈｒ ｎ ｃ ｈ ａ ｔｆ ｉ ｒ ｎ ｗｌｄ ｅ ｔ ｈ ｏ ｔ ｃ ｏ ｉ ｅ ｒ ａ ｕ ｅ ｋ ｏ ｅ ｇ ｈ ｌ
健康教育在慢性心力衰竭患者中的运用
１ ４ ４・
Ｔ ＯＤ ＡＹ ＮＵＲ Ｓ ＥＦ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ， ２ ０１ ３， Ｎｏ ． ２
，
健 康教 育在慢 性 心 力衰竭 患者 中的运 用
李
摘要
佳
总结 了 １ ２ ４例慢性心力衰竭住院患者的健康教 育方 法。主要 包括 ： 患者 自我调节及控制情绪的指导 、 饮食指导 、 服 药指导 、 活
女性 ４ １ 例； 心功能按 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ分 级 ， Ⅱ级 ４ ２例 ， Ⅲ级 ６ ３例 ， Ⅳ级 １ ９例 。基础疾病为缺血 性心脏 病 ５ ｌ例 ， 慢性肺 源性 心脏病 ３ １ 例， 风湿性 心脏 病 １ ６例 ， 先 天性 心脏病 １ ４例 ， 心 肌炎 ５例 ， 心肌 病 ４例 ， 先 天性 心脏 病 ３例 。所 有患者 及其照 顾者均 有一定 的
文化 程度 较高和企事业单 位人员 为主 ， 来 自农村 和打工族 患者 对治疗知识欠缺 了解 。文化程度影响到对 自身保 健知识所 知甚 少， 信息缺乏 ， 无从渠道 得到教育 资源 ， 有 很大 的盲从 性 。这一
３ ． ３ 在 门诊就诊治疗患者中进行 随机健康教育模式 ， 是建立健
康行为和预防妇科疾病的最佳 时机 ， 有利 于提高教育 对象对健 康生 活方式 的知识 、 信息认知 ， 强化相关生殖健康行为意识 。护
３ 金 晶， 夏 萍． 健康教 育在 门诊 妇科 患者 中的应 用体 会［ Ｊ ］ ． 中
华现代护理学杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ （ ７ ） ： １ ２ １—１ ２ ２ ． （ 本文编辑 ： 王仁立 曹 希）
当代护士 ２ ０ １ ３年 ２月 中旬刊
・１ ４ ５・ 等 的摄入 。
如下。
工作单位 ： ７ ２ ６ ３ ０ ０ 商南 陕西省商南县 医院 李佳 ： 女， 大专 ， 主管护师 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ４— ０ ２
基于动机访谈的健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理和生活质量的影响
心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段，在全球范围内的发病率日益增加，每年有近100万人因心力衰竭住院治疗[1]。
提高患者对心力衰竭病情的认识，培养他们识别和处理心力衰竭症状的能力，是治疗心力衰竭的关键环节。
心力衰竭患者需要服用大量的药物，遵循严格的饮食习惯，并进行合理的体力活动，监测体重，及时发现和应对不同的疾病前兆[2]。
因此，自我护理对避免患者病情急性恶化和再入院具有重要作用[3]。
但多数心衰患者缺乏自我护理的意识和能力，如何改善和提高患者自我护理水平是心内科护理工作的重要课题。
心内科护士在教育患者早期症状识别和自我保健过程中扮演重要角色。
动机性访谈(MI)是指通过帮助患者发现并克服自身的矛盾心理, 从而引发患者行为改变的一种以患者为中心的指导性Effect of motivational interview-based health education on self-care and healthy quality of life in patients with chronic heart failure Wan Jing. Department of Cardiovascular Medicine, Nanjing Hospital of Nanjing MedicalUniversity (Nanjing First Hospital), Nanjing 210006, China【Abstract 】Objective To examine the differences between a motivational interview (MI)-based educational intervention and a traditional educational intervention in improving self-care and health-related quality of life in patients with chronic heart failure. Methods Patients with chronic heart failure admitted to the hospital from January 2021 to November 2022 were divided into control group and observation group, with 93 cases each, according to the principle of balanced matching of baseline data between groups. The control group was given conventional health education, and the observation group was given motivational interview health education. Patients were discharged from the hospital for the first intervention and were followed up with five interventions over a 6-month period. The EHFScB-9 was used to assess patients' self-care ability.The Minnesota Quality of Life Questionnaire for Heart Failure was used to assess patients' quality of life. Results After the health education intervention, the self-care scores of the two groups were significantly increased, but the self-care ability scores of the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After 6 months, self-care and healthy quality of life improved in both groups, but the HRQoL score of patients in the observation group changed greater, and the difference before and after intervention between groups was statistically significant (P <0.05).Conclusion Health education provided by nurses trained in motivational interviewing can significantly improve self-care and healthy quality of life for heart failure patients.【Key words 】Motivational interviewing; Chronic heart failure; Nurses;Self-care; Quality of life 基于动机访谈的健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理和生活质量的影响万景作者单位：210006 江苏省南京市，南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科【摘要】 目的 通过与传统教育干预的对比分析，探讨基于动机访谈(MI)的教育对改善慢性心力衰竭患者自我护理和生活质量的干预效果。
持续性健康教育对慢性心力衰竭的效果评价
（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｄ ） 均低 于对照组 ，射血分数和 ６ ｍ ｉ ｎ步行距 离均 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 心力衰竭患者治疗依从性 ，降低复发率 ，改善 心功能，提 高治疗效果。
９１ ．
３ 宋晶， 李 兰秀．科学育儿 讲座对儿 童生长发 育的影 响 ［ Ｊ ］ ．中 国
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４ 林 传家 ，李 寄平 ，张秀玲．Ｇ ｅ ｓ ｅ ｌ量表 一 ｆ ０— ３岁智力发育诊 断量
表 ［ Ｍ］ ．北京 ：北京大学医学出版社 ，１ ９ ８ ７：２—１ ０ ．
会 能 力 的全 面 发展 。
参考文献
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早期健康教育是将 婴幼儿早期教育 、营养指导、保健 、心
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２ 田本淳．健康教育概念 ［ Ｊ ］ ．中国健康教育 ，２ ０ ０ ３ ，１ ９（ １ ２ ） ：８ ９
—
育儿指导 ，以促进婴幼儿 身心全 面发展 。０～ ３岁是人生 的开 端 ，是感知 、记忆、思维形成 中最为敏感 的时期 ，为体质发育
和性格形成的关键 ，此 阶段大脑发育最快 ，可塑性最强 。在婴 幼儿成长的不同阶段 ，针对性地给予适宜的早期健康教育 ，激
老年慢性心力衰竭患者自我护理干预效果分析
本 组３ 例病 人经 过我 们精 心细 致 的护理 均康 复 出院 ， Ｏ
未 发 生 １ 并 发 症 。我 们 采 取 重 视 基 础 护 理 和 专 科 护 理 相 结 例 合 ， 全面 了解 影 响 病 人 术 后 舒 适 的 相 关 因素 ，加 强 对 病 人 的
异 （ ≤０ ０ ），死亡率无 显著性差异 （ ＞Ｏ ０ ），社 区护 Ｐ ．５ Ｐ ．５ 理 干 预 能 降 低 再 次 住 院率 。 ３ 讨论 ＣＦ Ｈ 的病 因复杂 ，且该病多见于老年人 ，患者大部分 时间 都 在社区疗养 ，但往 往 由于症状 的不断加重导致反复住 院， 加 重家庭及 社会 的负担 。因此 ，对 Ｃ Ｆ Ｈ 患者 实施社 区护理干 预 ，减 少患者 的再住 院至关重要 。本研 究对 患者进行的社区 护 理干 预的 内容就包括 了上述 引起 患者 再次入院的 因素 ，通 过对这 些因素的干预，可减少其再 次入 院。 ＣＦ Ｈ 患者 的自我护理行为包括药物 的依从性、低盐饮食、 液 体量 的控 制 、监测 心衰 的症 状和 体征 、 向医生 或护 士求 助 、定 期运 动 、戒烟 、诱 因 的预 防 。李 伟等 的研 究表 明 ， ＣＦ Ｈ 患者 的 自我护 理能力 处 于 中下 水平 。黄丽 娟等 对 １ ０ ３ 例 Ｃ Ｆ 者 实 施 ８ 月 的社 区护 理 干 预 ，患 者 心 功 能 改 善 ， 患 者 Ｈ患 个 夜 间呼 吸困难 发作次数减少 。张继红等 的研 究表 明，护理干 预 能降低感染 的发 生率 。应 用特制简 明信 息问答对Ｃ Ｆ Ｈ 患者 出院后进行３ 个月干预，患者低盐饮食 的依从性提高并有意识 进行 自我监测体液过 剩的体征 。 ４ 结论 通 过 对 住 院 老 年 Ｃ Ｆ 者 的调 查 发现 ， 老 年Ｃ Ｆ 者 自我 Ｈ患 Ｈ患 护理能力低 ，需要对 其实施个性化 的干预 。建议通过 帮助 患 者 了解相关 医学 知识 ，定期 随访 ，鼓励家属参与等来提 高患 者的 自我护理 能力。通过面对面干 预和 电话干预相 结合 的社 区护理 干预 能提 高老年Ｃ Ｆ Ｈ 患者 的 自我护 理能力 ，减少再 次 住院次数和天数 ，降低再 次住 院率 。
出院随访和健康教育对慢性心力衰竭患者的作用
贾乐
４ ５０ ７ ００解放军第一五五 中心 医院 （ 河南 ，
开封市 ） 摘 要 目的 ： 讨 负压 封 闭 引 流技 术 治 探
上， 采用持续负压封 闭引流技术及外科 手 术治疗 患者 ３ Ｏ例。术后取得 了良好 的疗 效， 现将护理体会报告如下 。
过创源 ３ｍ， ｃ 保持 创 面 的封 闭性 ， 连接 负 压装置 ， 负压 ２０～４ ０ ｍ 。持续 负压 ０ ０ ｍ Ｈｇ 治疗 ７天 １ 个疗 程 。
护理 ： ①基 础 护理 ： 者全 身皮 肤弹 患 性差 ， 感觉减退 ， 抗感染能力下 降 ， 应保持 足部清洁干燥 ， 时清洁足部分泌物并按 及 时换药 ， 注意保 暖 ， 避免烫伤 、 冻伤等 。脚 趾 甲应先洗后剪 ， 不要过短避免伤及周 围 皮肤 。②饮食指导 ： 患者应多食富含蛋 白 质的食物 ， 不要摄 人过量的糖类 。多食 用
愈 合 。结 论 ： 负压封 闭 引流技 术及 综合 护 理
女 １ ， ０例 年龄 ３ ５—７ ０岁 ， 为 ２型糖 尿 均 病患者 ， 病程 １ ０～３ Ｏ年 ， 溃疡 面多分布在 脚 趾、 底 处 。 面 积 １５ ｍ ×１５ ｍ ～ 脚 ．ｃ ．ｃ
２ ５ ｒ ×２ ５ ｍ 。 ．ｅ ａ ．ｃ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｓｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｉ ． ０ ７ ｓ １ｘ２ １．
０１ ３ ． ０８
使用 Ｖ Ｄ封闭式 负压吸 引技 术治疗 Ｓ 糖尿病足 明显缩短治疗时间 ， 减少换药 次
数 ， 效避 免 交叉 感 染 ， 院 时 间缩 短 。 有 住 本组患者 １ ０例经 Ｖ Ｄ治疗 １个疗 程 ，５ Ｓ １