支气管肺炎护理ppt课件

神经系统
胃纳差 吐泻 腹胀
其他系 统障碍
精神萎靡 烦躁不安 嗜睡
心肌炎 心力衰竭
循环系统
五、治疗
• 1、氧气疗法 • 2、抗菌药物治疗 • 3、抗病毒药物治疗
• 4、对症治疗
1、氧气疗法
是纠正低氧血症、防止呼吸衰竭和肺脑 水肿的主要疗法之一。 （1）有呼吸困难者可经鼻前庭给氧，氧流量 0.5-1L/min，氧浓度不超过40%。 （2）缺氧明显者予面罩或头罩给氧，氧流量 2-4L/min，氧浓度50%-60%。
对高热者给予降温措施。
4、密切观察病情 （1）如患儿出现烦躁不安，面色苍白， 气喘加剧，心率大于160-180次/分，肝脏短 时间急剧增大等心力衰竭的表现及时报告医 生，给予吸氧并减慢输液速度，遵医嘱给予 强心药，利尿药以增强心肌收缩力减轻心脏
负担。
（2）若患儿出现烦躁不安，惊厥，昏迷， 呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医 生积极抢救。
对早期腺病毒肺炎有一定疗效 对晚期腺病毒肺炎疗效不明显 该药尚可试用于流感病毒肺炎 对呼吸道合胞病毒疗效不明显
4、对症治疗
• • 咳嗽有痰者不可滥用镇咳嗽剂，因抑制 咳嗽而不利于排痰; 为避免痰液阻塞支气管可选用祛痰剂， 如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根 糖浆、敌咳糖浆等;
•
痰液粘稠可用a-糜蛋白酶5mg加生理盐
三、发病机制
1
由于气道和肺泡壁 的充血水肿和渗出
2
导致气道阻塞和呼 吸道膜增厚、甚至 肺泡填塞或萎陷
4
其他系统损害：如 脑水肿、中毒性脑 病、消化道出血等
3
引起低氧血症和(或) 赖祖亮@小木虫 高碳酸血症发生呼 吸衰竭
四、临床表现
• 1、轻度症状
轻度仅表现为呼
吸系统的症状及相应的 肺部体征主要症状为发 热、咳嗽、气促等。
支气管肺炎护理
支气管肺炎
一、定义
二、病因
五、治疗 六、护理
七、健康教育
三、发病机制 四、临床表现
2
一、定义
支气管肺炎又称小叶 肺炎，是小儿常见病， 多见于婴幼儿。
• 北方多发于冬春季节，南 方夏季多见。 • 患病后免疫力不持久，容 易再次感染。
二、病因
• 1、内在因素：婴幼儿神经系统发育未 完善，机体免疫力不健全，呼吸道生理 解剖特点等 • 2、病原体：凡能引起上呼吸道感染的 病原均可诱发此病，以细菌和病毒为 主，其中RSV最为常见。
（1）、发热：热型不一，多数为不规则热。
（2）、咳嗽：较频，初为刺激性干咳，恢复期 咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
（3）、气促：多在发热、咳嗽之后出现。
2、重度症状 重症除全身中毒症状及呼 吸系统的症状加重外，尚 出现循环、神经、消化等 系统的功能障碍，出现相 应的临床症状。
消化系统
七、健康教育
• 1 、向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理
要点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼，
Hale Waihona Puke 以改善小儿呼吸功能。• 2 对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外
出时，避免着凉。
• 3 定期健康检查，按时预防接种。
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2、抗菌药物治疗 细菌性肺炎 抗 生 素 支原体肺炎 衣原体肺炎 继发细菌感染的病 毒性肺炎
• （1）治疗前应作咽部分泌物或血液胸腔穿刺
培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。 • （2）在病原菌未明且未用过抗生素治疗的 患儿应首选青霉素。
3、抗病毒药物治疗 国 内 用 病 毒 唑 治 疗
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换。
2、保持呼吸道的通畅 （1）及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，拍 背，促使痰液排出；给予雾化吸入，以稀释痰 液：必要 时予以吸痰。
（2）给予易消化、营养厘定的流质 、半流质
饮食，少食多餐；喂食时应耐心，防止呛咳引 起窒息。
（3）遵医嘱给予祛痰剂，严重喘憋者给予支气
管解痉剂。
3、降低体温
监测体温变化并警惕高热惊厥的发生，
水10～15ml。
六、护理
• 1、改善呼吸功能
• 2、保持呼吸道的通畅
• 3、降低体温
• 4 、密切观察病情
1、改善呼吸功能
（1）保持病室环境的舒适：空气流通、温湿
度适宜；尽量使患儿安静，以减少氧的消耗。
（2）呼吸困难者可半卧位，并常更换体位， 以减少肺部流血和防止肺不畅。
（3）给氧。
（4）谨遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交