创伤现场救护PPT课件
创伤救护ppt课件
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现场救护的原则
①树立整体意识,全面了解病情,避免遗漏,注意保护伤员的安全。
②先抢救生命,重点判断有否意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤 停,应立即行心肺复苏术。
③快速、有效的止血。操作迅速准确,动作轻柔,防止加重损伤。 ④优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口
检伤分类 尽可能做好自我防护。 人文关怀贯穿始终。
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周红丽
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主要内容
1 创伤救护概述 2 创伤止血技术 3 现场包扎技术 4 现场骨折固定 5 创伤的搬运护送 6 意外伤害处理
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法国尼斯卡车撞人袭击事件或已致73人死 亡
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创伤概述
创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体 表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。
当血量达到总血量40%时,就有生命危险。
所以在大出血时,现场止血尤其重要。
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人体血管
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出血特点
动脉 鲜红 喷射 压力高 静脉 暗红 涌出 量中等 毛细血管 鲜红 渗出 量少
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出血种类
内出血: (肝、脾破裂;骨盆骨折)流到体腔内,一般不 容易被人发现,但后果严重
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现场伤检
①伤员平卧位,救护人双腿跪于其右侧。
②检查伤员的意识、呼吸、循环情况 ③依序检查伤口部位。
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检查 头部
看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有无液体流出,流 出—颅底骨折。
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创伤急救ppt课件
操作方法
在扎止血带部位先用 1 ~ 2 层软敷料或毛
巾、衣服等垫好; 上止血带时先将患肢抬高,尽量使静脉 血回流。 橡皮管止血,用手握住橡皮管一端,拉 长另一端缠绕肢体两圈,以不出血为度, 在肢体外侧打结固定。
注意事项
使用止血带,以出ห้องสมุดไป่ตู้停止、远端无血管
搏动为度;
标明上止血带的时间,越短越好。如需
准备:在麻醉下进行伤口的清洗和消毒。
麻醉后先用无菌纱布覆盖伤口,剃去伤
口周围的毛发,清洗污物,刷洗伤口周 围皮肤三次。 除去纱布,反复冲洗伤口,尽量清除伤 口内异物和细菌,对较大、较深或污染 严重的伤口,用双氧水泡洗,再用生理 盐水冲洗5~10分钟。
在急救现场若遇腹部开放性损伤,腹腔
脏器膨出,不能将污染的脏器纳入腹腔 内,此时,应先用无菌纱布覆盖,再用 碗或口盅扣在膨出的脏器上,或用纱布、 毛巾做成环状保护圈,再用三角巾或绷 带包扎,避免继续脱出、干燥或受压等, 同时避免运送途中因搬运伤员使伤口暴 露增加感染或继发性损伤的机会。
外露的骨折端等组织不应还纳,以免将
创 伤 急 救
第一节 急 救 技 术
创伤急救目的
维持伤员的生命; 避免继发性损伤;
防止伤口污染。
创伤急救要求
做到快抢、快救、快送,尽快安全地将
伤员转送至医院进行妥善地治疗。
急救原则
先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近
后远,连续监护,救治同步。
步骤
先止血、包扎,然后妥善固定,采用正
污染物带入深层,而应用消毒敷料或清 洁布类进行严密的保护性包扎。
固定
其一:减轻患者伤处疼痛,预防疼痛性
休克的发生; 其二:限制骨折断端或脱位肢体再移位, 避免产生新的损伤和并发症。
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(三)失血症状
失血量较多时,伤员面色苍白、 口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱 无力,呼吸急促,心慌气短。脉快 而弱以致摸不到,血压下降,表情 淡漠,甚至神志不清。
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(四)止血材料
常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带,如用三角巾,毛巾、手绢、衣 物等可折成三指宽的宽带以应急需。
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• WHO在一份报告中指出,因车祸 而死亡的人数以15~24岁的青少 年居多,且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右,与国外相比较,为日本的 26.5倍;美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较,则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
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现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外, 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新,运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
出血量大。血是生命的源泉, 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血,有效地止血是 现场救护的基本任务。
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(三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥
善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染,减少出血、 保护深部组织免受进一步损 伤。
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(四)固定骨折 现场救护要用最简便有效的
现场创伤急救培训课件
2020/11/23
现场创伤急救培训课件
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
《创伤救护》PPT课件
火灾 矿难 洪水 地震 爆炸
晕厥与昏迷 心脏病发作 脑血管意外 休克与猝死
所需要的仅仅是一双手
您的一双手,可以救人!
急救意识应转变
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能
敷料:三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等
如遇有大面积或较深的伤口时,在伤口上不要直 接使用碘酒、酒精
骨折断端及身体外露的内容物不能回纳
伤口异物不要轻易拔除,必要时可剪短加以固定, 以便搬运
绷带包扎5种
环形
螺旋
螺旋反折
‘8’字包扎
回反包扎
三角巾包扎技术
头
骨 盆 骨 折 的 固 定
股骨骨折(大腿)
固定材料:腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块
固定方法:
小腿骨折
小腿骨折 健肢固定
小腿骨折 夹板固定
停止活动,能使锁骨放松
固定,避免头、颈部突然的活动 呼叫120或送医院
颈椎骨折
取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托,在肩部加垫
现场救护程序
(一)是否有创伤,了解致伤因素 (二)及时求救,拨打急救电话 (三)观察救护环境 (四)合适的体位 (五)迅速判断伤情。 (六)无呼吸,心跳停止时,先抢救生命进行
心肺复苏 (七)大血管损伤时立即止血,做好个人防护 (八)包扎伤口,开放伤处理 (九)可疑骨折固定。 (十)综合处理,立即搬运及护送
现场评估内容
充分了解自身能力,判断危险是否已解除,做到安 全救护,注意个人防护设备的采用。
迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。
2024版《创伤急救》ppt课件完整版
《创伤急救》ppt课件完整版REPORTING2023 WORK SUMMARY目录•创伤基本概念与流行病学•创伤评估与初步处理•常见创伤类型及临床表现•并发症预防与治疗策略•康复训练与心理支持工作•总结回顾与展望未来PART01创伤基本概念与流行病学创伤定义及分类创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力性损伤,如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼、挤压伤等。
创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、面颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等;按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。
创伤发生原因及危险因素发生原因交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤、意外坠落等是常见的创伤发生原因。
危险因素年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生。
例如,年轻人、男性、从事高风险职业、居住在犯罪率高或交通状况差的地区、酗酒或吸毒等不良行为都会增加创伤的风险。
创伤流行病学特点地区分布创伤的发生与地区的社会经济状况、文化背景、卫生条件等有关。
例如,城市地区交通事故和暴力事件较多,而农村地区则以农业事故和意外坠落为主。
时间分布不同时间段的创伤发生率也有差异。
例如,交通事故在夜间和节假日较为多发,而工伤事故则多发生在工作日。
人群分布不同年龄、性别、职业的人群创伤发生率也不同。
例如,年轻人和男性是创伤的高发人群,而从事高风险职业如建筑工人、矿工等也更容易发生创伤。
国内外创伤救治现状国内现状我国创伤救治体系不断完善,救治能力不断提高。
政府加大了对创伤救治的投入,建立了多层次的创伤救治网络,包括院前急救、院内急诊和专科救治等。
同时,创伤救治技术也不断更新,如损伤控制性手术、快速康复理念等的应用,提高了救治成功率。
国外现状国外发达国家的创伤救治体系更加完善,救治效率更高。
他们注重院前急救与院内救治的衔接,建立了高效的创伤救治流程。
同时,国外在创伤救治技术方面也更加先进,如机器人手术、3D打印技术等的应用,为创伤患者提供了更好的救治效果。
《创伤现场急救》PPT课件
脑复苏院外技术
• 常脑血流(CBF)每百克脑组织每分钟为45~60ml,低于20ml/100g即有脑功能损伤, 而低于8~10ml/100g可造成不可逆转的损伤。
•
脑缺氧与心跳、呼吸骤停密切相关,只要临场迅速做好呼吸跳复苏应是促进脑复
苏。
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通气
• 呼吸道发生阻塞可在很短时间内使伤员窒息死亡,故抢救时必须争分夺秒地解除各种 阻塞原因,维持呼吸道的通畅。
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止血
• 大出血可使伤员迅速陷入休克,甚至倒致死亡,所以必须及时止血。注意出血的性质 有助于出血的处理。动脉出血呈鲜红色,速度快,呈间歇性喷射状;静脉出血多为暗 红色,持续涌出;毛细血管损伤多为渗血,呈鲜红色,自伤口缓慢流出。常用的止血 方法有指压法、加压包扎法、填塞法和止血带法等。
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指压法
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心肺复苏术
• 操作方法 • 心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术,各个环节
应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下: • 1、证实:迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识丧失,
心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形态、面色、瞳 孔;“二摸”:摸股动脉、颈动脉搏动;“三听”:听心 音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。 • 2、体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上 或在病人的背后垫上一块硬板,尽量减少搬动病人。 • 3、畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置于前 额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨下颌角处, 抬起下颌。有假牙托者应取出。
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正确判断伤情
• 3、 判断有无骨折:受伤部位疼痛、压痛、肿胀,均可怀疑有骨折,如果出现轴向叩击 痛(如叩击伤者足底导致其大腿疼痛)则高度怀疑疼痛部位有骨折存在,如果出现局 部畸形和异常活动,则基本可以确定骨折的存在。
创伤现场急救的四项基本技术ppt课件
结束
代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸
等软物充垫。一般情况下,现场对骨折不
作整复。
1、上臂骨折:将一块木板 放在外侧,用绷带或布条缠绕绷 扎,然后把上臂与胸壁固定,前 臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸 板筒,纵形剪开,套于上臂捆扎 固定。
2、前臂骨折:在前臂外侧捆扎一块木板,长度自 肘后至手指,然后用三角巾悬挂。如无木板,稍厚的 杂志、书包均可代用
7、下肢出血:用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉, 也可用手掌按压。足部出血,应同时按住位于踝部或足 背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的胫后动脉
(二)止血带止血法。
通常用于四肢较大的动脉损伤出血,止血带
以富有弹性的橡皮管为佳,也可用布带、腰带、
绷带等代替。皮肤与止血带之间要用绷带、布块
或衣袖衬垫。
部横行环绕打结,两 尾角分别从前后绕至 腹股沟内侧打结。臀 部反之。
5、手、足部包扎法:伤手置于三角巾中间,底边在 近侧,将顶角反折盖住手背,再将两边于腕部交叉缠 绕打结。足部包扎与此相同
三、固定
现场对骨折、肌腱韧带断裂的病人应
作临时固定,所用夹板可就地取材,常用
木板条、竹片,甚至硬纸板、杂志本也可
3、颅骨骨折脑组织向外膨出或腹部开裂肠子外露者, 除消毒纱布敷盖外,环周用纱布圈套住或用干净碗扣 住,然后再包扎。
(一)绷带包扎
1、环形包扎法: 用绷带作环形重叠缠绕。 第一周可稍斜绕,以后 各周均平绕,绕第二周 时将第一周外露的斜角反折压住,这样不易脱落。
2、螺旋形包扎法:先环形包扎二周,然后由下向上 斜形缠绕,每周重叠约1/2 至 1/3。 3、螺旋反折包扎法: 适用于粗细变化较大的下肢, 先环形包扎二周然后从下向 上螺旋缠绕,每绕至前面时 向下反折。
《创伤救护》课件
1
救护顺序:紧急呼救—保护现场—转运伤员
2
紧急呼救:120、999、122
3
切勿转移伤病员(除非现场环境危险)
4
关闭失事车辆引擎,固定车轮
5
先救命后治伤,呼吸心跳停止立即进行CPR
6
保护事故现场
7
恶性交通事故时,在抢险指挥部统一领导下,有
计划有组织地进行抢救,分类转运
溺水的现场救 护原则
水中救护:
现
场
救
仪征市红十字会
护
第三章 创 伤救护
创伤是我国城市居民第四位死亡原因。当 发生严重创伤时即刻死亡的约占50%(数 秒—数分钟之内),早期死亡约占30% (2—3小时之内);后期死亡约占20% (伤后数周之内)。由此可见创伤的现场 救护是非常重要的,即可减少致残率,又 可减少死亡率。
护创 的伤
单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。
先近后远,先挖后救、挖救结合
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搜救、脱险、医疗一体化
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自救互救的基础上检伤分类
单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。
施救者应熟悉水性,并做 好自身保护
高声呼喊,以获得帮助
拨打急救电话
迅速从背后接近落水者, 从后面托住其头部,采用 仰泳救护上岸
岸上救护
清除口鼻异物,保持呼吸道畅通 检查生命体征 海水淹溺者,适当控水 呼吸停止者,人工呼吸 呼吸心跳停止者,立即心肺复苏,并持续心
肺复苏,直至医务人员赶到 注意伤病员的保暖
搬运护送原 则
创伤急救【骨科】 ppt课件【67页】
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溺水
一、概述 二、现场救护原则和方法
迅速将溺水者脱离溺水现场;清除口鼻异 物,保持呼吸道的通畅;置溺水者头低臀高位拍打 背部,使进入呼吸道和肺中的水流出,呼吸抑制立 即行人工呼吸;心跳停止立即行胸外心脏按压;换 上干净的衣服,注意保暖;尽快转送医院。
多发伤:同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损 伤。
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现场急救的目的:
保护伤口、减少出血、 维持生命、固定骨折、防止或延缓 伤情恶化、便于快速转运。
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现场急救的原则。
2、全面、重点了解伤情,迅速准确查体。 3、判断意识、呼吸、循环等生命体征,检查伤口、头、
(二)加压包扎止血法
用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大
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(三)填塞止血法:
用于伤口较深较大、出血多的伤员,用敷料 等塞入伤口内,再加压包扎,留敷料的一角在伤口外 并记录塞入敷料的数量。
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(三)填塞止血法
颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎
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(四只用)止于四血肢带止血法
脊柱、胸腹、四肢,并及时呼救。 4、动作轻、快、准,防止加重损伤。 5、先救命,后治伤;先重伤,后轻伤;不可忽视沉默伤
员。
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现场急救的原则:
6、对出血者迅速进行有效的止血。 7、包扎(头、胸腹、四肢);固定(脊
柱、四肢),再次检查患肢的感觉、运 动、血循环。 8、加强人文关怀,保存好伤员物品。 9、必要时及时转运。
现场创伤急救技术PPT课件
3、布制止血带 方法 如图6-28所示。将三 角巾折成带状或将其 他布带绕伤处缠一圈, 打个蝴蝶结;取一根 小棒穿在布带圈内, 提起小棒拉紧,将小 棒依顺时针方向绞紧, 将绞棒一端插入蝴蝶 结环内,最后拉紧活 结并与另一头打结固 定。
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4、使用止血带的注意事项:
(1)部位:上肢外伤大出血应扎在上臂上1 /3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处 神经走行贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤 大出血应扎在股骨中下1/3交界处。
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4、腹部包扎 腹部三 角巾包扎适用于腹部 外伤,方法如图6-39 所示。
双手持三角巾两底角, 将三角巾底边拉直放 于胸腹部交界处,顶 角置于会阴部,然后 两底角绕至伤员腰部 打结,最后顶角系带 穿过会阴与底边打结 固定。
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5、四肢包扎 (1)臀部三角巾包扎:适 用于臀部外伤,方法与侧胸外伤包扎相 似。只是燕尾式三角巾的夹角对着伤侧 腰部,紧压伤口敷料上,利用顶角系带 环绕伤侧大腿根部与另一端打结,再将 两个燕尾角斜向上拉到对侧腰部打结。
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(2)三角巾面具式 包扎:适用于颜面部 外伤,方法如图6-31 所示把三角巾一折为 二,顶角打结放在头 正中,两手拉住底角 罩住面部,然后双手 持两底角拉向枕后交 叉,最后在额前打结 固定。可以在眼、鼻 处提起三角巾,用剪 刀剪洞开窗。
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(3)双眼三角巾包 扎:适用于双眼外 伤,方法如图6-32 所示。 将三角巾折叠成三 指宽带壮,中段放 在头后枕骨上,两 旁分别从耳上拉向 眼前,在双眼之间 交叉,再持两端分 别从耳下拉向头后 枕下部打结固定。
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(3)一指压耳后动 脉:适用于一侧耳 后外伤大出血,方 法如图6-17所示。 用一只手的拇指压 迫伤侧耳后乳突下 凹陷处,阻断耳后 动脉血流,另一只 手固定伤员头部。
