评价临床护理路径在剖宫产围手术期的应用效果
ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｒ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ： ａ ｎ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ Ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ Ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ． Ａｎ ｎ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｒ ｍｅ ｄ ， ２ ０ ０ ３ ， １ ３ ８ （ ６ ） ： ４ ９ ４ ．
综上 所述 ，床 头抬 高 的依 从性 与护 士 、患者 及是 否镇 静镇 痛 之 间有着 密切 的关 联 ，也 与护理 人员 的学 历和 思想认 识 ，工 作 效率及 医 院护理 管理 水平 有一 定关 联 。只有 加强 理论 学 习 ，改 善 临床 实践 流程 ，同时完 善相关 监督 体制 ，才 能 明 显改 善 临床护 理
过 每床 配制 简易 量角 器 ，当护 士抬 高床 头至 ３ ０ 。一 ４ ５ 。 区域 时 ，
ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｅ ｕ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ Ｊ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ １ ） ： １ ０ ６ ．
［ ２ ］Ｃｏ ｌ ｌ ａ ｒ ｄ ＨＲ， Ｓ ａ ｉ ｎ ｔ Ｓ ， Ｍａ ｔ ｔ ｈ ａ ｙ ＭＡ． Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ
ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｎｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ｒｏ ｔ ｋｅ ｏｒ ｈｅ ａ ｄ
存在 临床 经验 不 丰富 ，对预 防相 关并 发症 的意 识不 足 ，故不 能保 证有 效 护理 质量 ］ 。２～５ 年 的护 士依从 性 最高 ，依 从性 并 不 与工
强工 作 责任 心 ，完 善监督 机制 ，必要 时 实行一 定 的奖惩措 施 。 清醒 患 者 因疾 病 带 来 的不 适 或 疼痛 使 患 者不 愿 意 或 者不 能
Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ｒｅ ａ Ｍｅ ｄ ， １ ９ ９ ７ ， １ ５ （ ５ ） ： ４ ７ ３ ．
［ ４ ］Ｈｅ ｙ ｌ ａ ｎ ｄ ＤＫ， Ｃｏ ｏ ｋ ＤＪ ， Ｄｏ ｄ ｅ ｋ ＰＭ． Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ
【 ３ ］Ｃ ｈ ａ ｔ ｔ ｅ Ｇ， Ｓ ａ ｂ Ｊ Ｍ， Ｄｕ ｂ ｏ ｉ ｓ Ｊ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｏ ｎ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｖ ｅ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａｍ Ｊ Ｒｅ ｓ ｐ ｉ ｒ
ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｎｅ ｕｍ ｏ ｎ ｉ ａ ： ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｐｒ ａ ｃ ｔ —ｉ ｃ ｅ ｉ ｎ Ｃａ ｎ ａ ｄｉ ａ ｎ ｉ ｎｔ ｅ ｎｓ ｉ ｖｅ ｃ ａ ｒ ｅ
ｕ ｎ ｉ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ － Ｊ Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃａ ｒｅ ， ２ ０ ０ ２ ， １ ７ （ ３ ） ： １ ６ １ ． 【 ５ ］Ｂａ ｎｋ ｈ ｅ ａ ｄ Ｒ， Ｂｏ ｕ ｌ ｌ ａ ｔ ａ Ｊ ， Ｂｒ ａ ｎ ｔ ｌ ｅ ｙ Ｓ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
有 醒 目的红 色提 示 。并在 床头挂 提 示牌 ，提 醒护 士进行 抬 高床 头 措 施 ，而护 士长 定时 与 随机抽查 。加强 交班 ，把 抬高 床头作 为 交 班 一项 主要 内容 ，常 规排 备班 ，协 助新 患者 及抢 救患 者 的护理 ， 保 证 护理 工作 质量 。对 高年 资护 士也加 强思 想和 业务 的学 习 ，增
６ ３ ７ ０
吉林 医学２ ０ １ ３ 年１ ０ 月第、管理等途径来 提高该策略 的实施 。
研究 发 现工作 年 限低于 两年 的护士 依从性 差 ，低年 资的 护士
效 能 ，减少 患者并 发症 发生 。 ４ 参 考 文献
［ １ ］Ｋｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｍａ Ｅ， Ｋａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｓ ＡＧ， Ａｌ ｅ ｘ ｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ｏ ｓ Ｅ Ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅａ ｒ ｌ ｙ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｓ ｔ ｏ ｍｙ
保持 持 续床 头抬 ３ ０ 。～ ４ ５ 。 的体 位 ，而且 也不 了解 床头 抬高 的意 义 。下肢 活动 障碍 患者半 卧位 使下 肢静 脉 回流 障碍增 加下 肢静 脉血 栓 的危 险 ，可 以对 活 动障碍 或 肌力 下降无 法 自行活 动 四肢 患 者 ，常规 ２ 次／ ｄ 肢 体 气压 循 环 治疗 仪 治疗 或请 康 复 科 医生 床 旁行 肢体 功 能锻 炼 ，以预 防下肢 静脉 血 栓的形 成 ；床头 抬高 使清 醒或 烦 躁患 者手 部更 接近 呼 吸机 ，增 加 意外 拔管 风险 ，对气 管插 管 机 械 通气 及躁 动患 者合 理镇 静镇 痛 ，适 当约束 ，良好 的镇 静 能显 著 增 加患 者对 半卧位 的依 从性 。
作年 限呈 线性 关 系 ，这 与 国 内其 他报 道不 太一 致 ，分析 原 因为本
院此 年 资护 士是 医院 近几年 新招 聘入 院 ，均具 有本 科学 历 ，对新 理论 接 受力 较强 ，而且 体力 充沛 ，团结协 作 能力较 好 ，所 以执行 力较 好 。而 年资 太低 和超过 十年 的护士 由于理 论知 识不 足 、体 能 较 差或 者思 想认 识上 存在 不足从 而 导致 依从性 反 而较低 。可 以通
临床护理路径在择期剖宫产术患者中的应用
我们通过对 ８ Ｏ 例择期剖宫产术患者实施 Ｃ Ｎ Ｐ ，取得 了良好 效果 ， 现 报 到如下 。
１ 对象 与方法
１ ． １ 研 究对 象
我科 自 ２ ０ １ ２年 ４月至 ７月 收治选 择
性剖宫产术患者 １ ６ ６例 ，随机分为观察组和对照组 。
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ２ ７ ２ ５（ ２ ０ １ ３ ） １ １ － ０ ８ ６ ７ — ０ ２
分 娩 是 自然 的生 理 过程 ， 保护 、 支 持 和促 进 自然 分娩 ， 需要 减 少 不必 要 的医疗 干 预 。然 而部 分 产妇 因 为 头 盆不 称 、 胎位异常 、 胎 儿 宝 贵 等 原 因选 择 剖 宫 产
甘肃医药 ２ ０ １ ３ 年第 ３ ２卷 第 １ １ 期
Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ， ａ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ． ３ ２ 。 Ｎ
参考文献
Ｅ ｌ ｉ 夏秋 欣． 卒中单 元护 理与药 物治 疗 ［ Ｍ］ ． ｊ Ｅ 京： 人 民军 医出版 社 ，
术。 ２ ０ １ ２ 年我院平均剖宫产率为 ３ ０ ％一 ４ ０ ％。 由于手术 是 一 种强 烈 的应 激 源 ，易 导致 患 者产 生各 种 应 激 反
应， 影 响产 妇 恢 复 和母 乳 喂 养 ， 因 此 围 手 术期 护 理 是
重要环节。临床路径是根据患者病情发展的预期结果
所 制定 的工 作 计 划 ， 是 以 患 者住 院期 间 为 限 ， 把 具 体 的服务 项 目细 化 到 每一 天 ， 对 提供 的服务 项 目进 行 定 质、 定量 、 定人 ， 体现 了以护理程序 为基础 的护理 方 １ 。
健康教育路经在择期剖宫产护理质量中的效果评价
健康教育路经在择期剖宫产护理质量中的效果评价目的：分析健康教育路经在择期剖宫产护理质量中的临床效果。
方法：将剖宫产产妇136例，随机分为观察组和对照组各68例，观察组产妇围手术期采用健康教育路经进行护理，对照组则给予常规护理，比较两组产妇术后下床时间、住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及护理满意度。
结果：观察组产妇术后下床时间、住院时间、住院费用均明显少于对照组，且产妇健康知识评分为（27.6±1.3）分，显著高于对照组，两组对比差异有统计学意义，P<0.01;且观察组护理满意度为98.5%，对照组为88.2%，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：采用健康教育路径对择期剖宫产产妇进行护理，可促进产妇恢复，缩短住院时间，降低住院费用，提高护理质量，和谐医患关系。
标签：剖宫产择期健康教育护理质量剖宫产是指利用手术剖腹并切开子宫壁娩出胎儿，是用于解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下的快速分娩方式，是产科常见外科手术[1]。
近年来，随着麻醉学、输血、输液研究的深入、剖宫产技术的进步、手术缝合材料的进步及预防感染措施的改进，剖宫产在产科广泛应用，成功挽救大量产妇和围产儿的生命，而高质量的护理和全面的健康教育是剖宫产手术成功的重要保证，同时促进产妇恢复，提高其健康知识水平，提高生活质量。
本文采用健康教育路径对择期剖宫产产妇进行护理，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月-2014年4月于我院择期进行剖宫产的136例产妇，均无妊娠合并症及并发症，肝肾功能、血常规、凝血机制检测正常。
将其随机分为两组，观察组68例，年龄23-34岁，平均（28.2±4.1）岁，孕周35-42周，平均（39.7±1.6）周，初产妇49例，经产妇19例;产妇文化程度：小学16例，中学20例，高中12例，大专9例，本科及以上11例;剖宫产指征：胎儿宫内窘迫21例，头盆不称12例，臀位9例，疤痕子宫13例，其他13例;对照组68例，年龄22-35岁，平均（28.5±3.3）岁，孕周36-41周，平均（40.1±1.2）周，初产妇52例，经产妇16例;产妇文化程度：小学18例，中学19例，高中14例，大专8例，本科及以上9例;剖宫产指征：胎儿宫内窘迫18例，头盆不称13例，臀位11例，疤痕子宫11例，其他15例。
健康教育路径在剖宫产产妇围手术期中的应用
３ ． １ 提 高 了母 乳 喂养 的成功 率
通 过健 康教 育 ， 产
妇 对母乳 喂养 的重 要性 的认识 有 了很大 的提 高 。通 过母 婴皮 肤 的接触 ， 早开奶 ， 新 生 儿的吸 吮刺激 了乳 汁 的分泌 ， 提 高了母 乳喂养 的成 功率 。 ３ ． ２ 提 高了产妇 对 护 士 的满 意 度 在 剖 宫产 中应 用Ｊ 临床 护理 路径 进行 健康教 育 ， 使护 士能有 预见性 、 主动 的进行 有关 的 护理 工 作 ， 也 使 产妇 和 家 属 能积
过 敏试验 ， 完 成各 种 术前 检 查 、 术 前 宣教 。介 绍手 术 经过及安全性 。 麻醉方式 等 ， 解除产妇 的紧张情绪 。
２ ． ２ 手术 日 术前 监 测 各 项 生 命 体 征 ， 备皮， 留置
导尿 ， 做 好 心 理 护 理 。术 后 心 电监 护 ， 吸氧， ６ ｈ内
指 导办理 出生 证及 出 院手 续 ， 给予 出院健康 教育 ， 如
饮食 、 休息、 避 孕方 法 、 婴儿 下 次预 防接种 时间 ， 产妇 复查 时 间等 。
３ 讨 论
管 医生和责任 护 士 ， 介 绍科 室 相关 规 章制 度 ， 住 院须
知 。测量 生命 体征及体 重 ， 抽血 ， 采集病 史 ， 做好 药物
及 护理满 意度 调查 表 。 ２ ． ５ 出院 日 测生命 体征 ， 观察 腹部 切 口、 官缩 、 恶 露、 乳汁 分泌情 况 ， 调查产 妇及 家属 对护理 质量 的满
意度 ， 评 价健康 教育 的效果 。检 查新 生儿全 身情 况 ，
２ ． １ 入 院第 １ 天
热情接 待患者 ， 介 绍科室 环境 ， 经
护士进修杂志 ２ ０ １ ３ 年 ５ 月第 ２ ８卷第 １ 育
临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用研究
【 ｂｔｃ】 Ｏｊ ｔ ｅ ｏｎｅｔａ ｅ ａ ｅ ｆｌｉ ｌａ ｗ ｙｎ ｅｌ ｕａｏ ｅｔｅ Ａ ｓａｔ ｂｅ ｉ Ｔ ｖｓｇｔｔ ｌ ｉｃ ｔ ａ ｉｈａｈ ｄｃ ｉ ｉｅ ｃｖ ｒ ｃｖ ｉ ｉ ｅｈ ｖ ｕ ｏｃｎ ａｐ ｈ ｔ ｅ ｔｎｎ ｌ ｉ
Ｃａ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ Ｍｅ ｈ ｄ １ ０ｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ｎ ｅ ｇ ｉ ｇｅｅ ｔ ｅＣｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｅ ａ ｅ ｎｓ ｃｉ ． ｔ ｏ ｓ ｏ ０ ｒｇ ａ ｔ ｗｏ ｎｕ ｄ ｒｏ ｎ ｌｃ ｉ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｖ ｏ
ｋ ｏ ｌ ｄ ｅ， ａ ｄｐ ｔ ｎ ａ ｉｆ ｃｉ ｎ ｗ ｔ ｄ ｃ ｌ ｅ ｖｃ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ａ ｈ ｙ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｎ ｗｅｇ ｎ ａ ｉ ｔ ｔｓａ ｔ ｉｈｍｅ ｉａ ｒ ｉ ｅ ． ｓ ｌｓ ｅ ｓ ｏ ｓ ｈ ｌｎ ｃ ｌ ｔ ｗａ ｒ ｕ ｓ ｐ ｓ ｐ ｒｏ ｔ ｈ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐｉ ｅ ｇｈｏ ｈ ｓ ｉ ｌ ｔｙ ｍｅ ｉａ ｏ ｔ ， ｅ ｅ ｏ ｈ ａｔ ｎ ｗｌｄ ｅ， ｎ ａｉ ｎ ｕ ｅｉ ｒ ｏｔｅｃ ｎｒ ｇ ｕ ｎｌｎ ｏｒ ｔ ｆ ｏ ｐ ｔ ａ ， ｄ ｃ ｌ ｓｓ ｌ ｖ ｌ ｆ ｅ ｌ ａｓ ｃ ｈｋ ｏ ｅ ｇ ａ ｄｐ ｔ ｔ ｅ ｓ ｔ ｆ ｃｉ ｎｗｉ ｄｃ ｌ ｅｖ ｃ ｓＣ ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｈｅ ｈ ｄ ｃ ｏ ｙｕ ｉ ｇｃｉ ｉ ａ ａｈ ｙｃ ｎｉ ｃ ｅ ｓ ａｉ ａ ｔ ｔ ｍｅ ｉ ａ ｒ ｉ ｅ ． ｏ ｃｕ ｉｎ ｓ ｏ ｈ ｓ ａ ｈｅ ｕ ｔｉｎ ｂ ｓｎ ｌ ｃ ｌ ｔｗａ ａ ｒ ａ ｅ ｎ ｐ ｎ ｌ ｖ ｌ ｆ ｅ ｌ ｎ ｗｌｄ ｅａ ｄｐ ｔ ｎ ａｉｆ ｃｉ ｎｗｉ ｄ ｃ ｌ ｅ ｉｅ ， ｎ ｈ ｒｅ ｎ ｈ ｏ ｏ ｐ ｔ ｌ ｅ ｅ ｓ ａｔ ｋ ｏ ｅ ｇ ｎ ａ ｉ ｔ ｔ ａ ｔ ｔ ｍｅ ｉａ ｒ ｃ ｓ ａ ｄ ｓ ｏ ｔ ｎ ｌ ｇ ｆ ｓ ｉ ｏｈ ｈ ｅ ｓ ｓ ｏ ｈ ｓｖ ｅｔ ｈ ａ ｓａ ａ ｄ ｌｗｅ ｄ ｃ ｌ ｏ ｔ ． ｔｙ， ｎ ｏ ｒ ｍｅ ｉａ ｓｓ ｃ
循证护理在剖宫产产妇中的应用效果
循证护理在剖宫产产妇中的应用效果循证护理是指在医疗护理过程中，根据当前最新的临床研究结果，利用有效的证据，为患者提供最优质的护理服务。
剖宫产是目前许多地区常见的分娩方式，但是由于其不同于自然分娩，可能会面临不同的风险和挑战，因此有必要将循证护理与剖宫产的护理实践结合起来，以提高产妇的治疗效果和康复水平。
一、疼痛管理方面剖宫产术后疼痛是常见的问题，循证护理可以帮助护士确定最佳的药物治疗方案，以减轻产妇的疼痛感。
研究表明，应用多模式镇痛的方法能够改善产妇的镇痛效果，减轻她们的疼痛感。
循证护理可以依据具有相关证据的药理学和神经学知识，为剖宫产产妇提供更加个性化的镇痛方案，从而改善其疼痛程度和生活质量。
二、护理围术期处理方面剖宫产需要进行手术操作，因此在围术期的护理中，循证护理可以帮助护士基于最新的实证研究结果，选择最佳的护理方法，从而降低并发症的发生率和术后并发症的风险水平。
例如，采用预防性抗生素是预防剖宫产领域最重要的策略之一，循证护理强调通过使用单一性特好的抗生素药物，可以降低剖宫产产妇术后感染的风险。
在进行手术操作时，循证护理强调使用合适的手术器械和材料，以避免可能对产妇产生的伤害。
术后护理是剖宫产护理的重要部分，循证护理可以为产妇术后护理提供有效的指导和支持，以最大程度地促进其恢复。
例如，在防止产妇血栓形成方面，循证护理研究发现，将活性炭脚垫与其他风险评估工具结合使用，可通过提高血液流动性和减少血栓形成的风险，降低产妇的术后并发症发生率。
在产妇行动恢复方面，循证护理提倡采用早期行动方案，以降低术后并发症的发生率，包括地震支气管炎、肺不张和体位性低血压等。
综上所述，循证护理在剖宫产产妇中的应用效果是显著的。
它可以为护士提供有效的指导和支持，使其能够根据最新的研究结果，为产妇提供更为优质的护理服务。
通过更加科学的护理方法和个性化的护理措施，剖宫产产妇的治疗效果和康复水平都能得到显著的提高，从而更好地促进其健康恢复和生命质量的提高。
临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用
临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用【摘要】目的：研究分析临床路径健康教育对择期剖宫产产妇的影响，以供临床护理工作参考和借鉴。
方法：以2011年2月-2012年3月在笔者所在医院进行择期剖宫产的产妇250例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规健康教育，试验组采用临床路径健康教育，观察护理效果。
结果：试验组产妇睡眠质量提高、住院时间减少、治疗费用降低，与对照组产妇比较，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组产妇给予产后常规健康教育，产前告知手术方法，完善各项检查措施。
产后护士讲解产后促进康复的方法，讲解注意事项，告知产妇和家属如何进行婴幼儿护理，并耐心地解答各种疑惑[2]。
试验组产妇给予笔者所在医院制定的临床路径健康教育方法，具体方法如下。
（1）手术前至手术日：护士讲解科室环境，告知规章制度和负责医生和护士，帮助产妇消除陌生感，并讲解母乳喂养的好处，告知产妇休息和饮食的影响，简单介绍各项检查结果和手术过程。
（2）手术日：再次强调在手术中有麻醉医生、医生和护士进行全程监护，并帮助其消除顾虑。
产后要立即检测生命体征，指导手术后卧位，并告知其早期吸吮和暂时禁食的意义，强调心电监护的目的，指导产妇翻身，如何缓解疼痛感。
（3）术后1～3 d：教会产妇如何进行乳房保健，指导其正确的休息和活动。
协助产妇进行下床活动和产后保健。
同时，为产妇和产妇家属讲解如何进行新生儿的护理，如新生儿抚触、新生儿沐浴、脐带护理等。
（4）术后3～6 d：调查指导产妇补充维生素和铁剂，叮嘱其多进食蔬菜和水果，进食高蛋白、高维生素和易消化的食物，并补充水分，以保证排便通畅。
告知产妇可以少食多餐。
对前几日讲解的知识进行询问，观察产妇的了解情况，并对薄弱处进行及时补充。
（5）出院时：对产妇进行计划生育指导，指导性生活，讲解母乳喂养的注意事项，告知其领取出生证的方法和程序，并告知其复查时间及地点。
对出院带药的产妇讲解药物使用方法和注意事项。
术前访视临床护理路径在围术期护理工作中的应用效果分析
测体温 ， 做到早发现 、 早处理 、 防止低温并发症 发生 。肿瘤 患
者 由于 自身体质较差 ， 调节能力较弱 ， 更易 出现术 中低温 ， 为了 预 防术 中患者 因低温诱 发的心脏 功能 的改变 ， 护士更应 当做好 术 中保暖措施 。
导致 室 速 、 颤 等 心 律 失 常 的重 要 原 因 ， 重 时 还 可 能 引 起 心 室 严
措施 ， 中保温有利 于稳定 患者 血压 、 术 心率。因此 ， 腹部恶性 在
肿瘤患者术中采取保温措施维持体核温度 ， 以预 防低体温所 可 引起 的一 系列 机体 变化 ， 使心 率减慢 ， 压降 低。本研究 结果 血 中， 观察组患者寒 战、 心律失常发生率 明显低 于对照组 ， 明术 证 中输 注加 温液 体 ， 实施 适 当的保温 措施 ， 以有效 地减少术 后 可 寒战 ， 从而降低心功能 的改变 。医护人员 应对手术患者 常规监
３ 邹武， 毕敏 ． 硬膜外阻滞 中寒颤与体温 中枢调节反 应的关系． 中华麻 醉 学 志 ，９６，６：０ ． １９ １ ２ ４ ４ 许力 ， 晶， 赵 黄宇光 ， 术中保温对患者核心温度 的影响． 等． 中华外科 杂 志 ，０４，２：０ ０１ １ ． ２０ ４ １ １—０ ３ ５ 谢荣主编． 麻醉学． ３版． 第 北京 ： 科学 出版社 ，９４ ３ １ ９ ． １９ ．９ － ４ ３ ６ 李燕 ， 渝 ， 乃萍． 余 张 围术期低 体温护 理的研究 进展． 护理学 杂志 ，
缩压和心率的明显升高和寒战。本研究发现 ： 温组 由于采用 保
了有效的保温干预 ， 术期 问体温 变化不 明显 ； 手 而常温组 体温 ＜ ６Ｃ 明显增 多 ， 前与术 中 的体温差 异有 统计 学意 义 （ ３ ｏ者 术 Ｐ ＜ ．５ 。轻度低温在某 些情 况是有 利 的 ， 多数情 况是 一种 ００ ） 但 不 良刺激 ， 机体会作 出一系列应激反应 ， 对恶性肿 瘤患者术 中 、 术后 生理 功能影 响很 大。为 了促进患 者腹部手术 安全 ， 该重 应 视手术期体温监测 ， 除非 低温 作为特 殊指 征 ， 中体 温应该 维 术
术前访视临床护理路径在围手术期护理工作中的应用效果分析
１ １ 一 般 资料 ．
研究环境 ： 作在拥有 １ １ 工 ７张床 位 的三 级 甲 ３
等综合医院的手术室护士 ４ ８例 ， 外科医生 ８ ６例 ， 术患者 ３０ 手 ０ 例， 分为实施前和实施后 ２组 ， 每组各 １０例。研 究时 间：０ ９ ５ ２０ 年 ６月至 ２ １ ０ ０年 ６月。研究 对象 ：３ １ 个外科手术专业 ，０种疾 ２
术 前访 视 作 为 手 术 室 围手 术 期 护 理 工 作 的 一 项 重 要 内容 ， 在 我 国 临床 应 用 １ 年 。术 前 访 视 由于 缺 乏 规 范 性 、 业 ０余 专 性 和统 一 性 ， 手术 室 护 士 进 行 术 前 访 视 带 来 诸 多不 便 ， 给 同时 ， 术 前访 视 也 不 能 满 足 手 术 患 者 对 手 术 相 关 知 识 的 需 要 。 临 床 护 理路 径 （ Ｐ 作 为 一 种 新 的 质 量 、 益 、 疗 管 理 模 式 ， 的 Ｃ ） 效 医 它
杂志 ，０ ４ １ ：７ ４７ ． ２０ ，３４ ２ ３
意避免进食产气类食物 ， 忌进食 辛辣 、 油腻 等刺激性 过强的食
物。如进食后感腹胀 、 ， 恶心 、 吐 ， 呕 应延 迟进食 。早 期进食 ， 食
物 进入 胃肠 道 后 可 以 刺激 黏膜 及 平 滑 肌 感 受 器 ， 过 迷 走 神 经 通 反 射 ， 强 胃肠 蠕 动 ， 进 胃肠 功 能 恢 复 。 加 促
陈熙 高莉梅 王红 杰 于哲 浩 龚幼 兰
【 关键词 】 术前访视 ； 床护理路径 ； Ｉ 临 应用效果； 围手术期 护理 【 中图分类号】 Ｒ４ ３６ ７ ． 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ ７ ８ （ ００ ２ ３７ ０ ０ ２— ３６ ２ １ ）４— ５ ８— ２
有关临床护理路径及学科应用效果评价
关 人员严 格按 Ｃ Ｐ图表 内容 扎实工 作 ， Ｎ 并接 受相应 的管 理 和监 督 。
２、 施 成 立 ＣＮＰ服 务 小组 ， 员为 住 院处 医护 人员 。由护士长 措 成
负责对 Ｃ Ｐ服务小 组成 员进行 Ｃ Ｐ的理 论和操 作培 训 。 Ｎ Ｎ 两组 以整体 护 理 工作 为基 础 ， Ａ组实 施 Ｃ Ｐ 由住 院处 责任 护 士按 照 Ｃ Ｐ流程 ， Ｎ ， Ｎ 向患者详 细讲 解有关 的服 务和 目标 ， 取得 患 者的理解 和 合作 。 患者 使 在 最短 的时 间 内， 受路径 中 的各 项检 查并 在规定 的时 间 内报 告 。 接 然 后 对 围手 术期 的治疗 和护 理工 作 实行 康复指 导 。各班 护理 人 员要详 细 记 录 Ｃ Ｐ表 各 两组 患者 出院 时均填 写 健康 知识 问卷调 查 表 、 Ｎ 满 意度 问卷调查 表 ； Ｉ Ｂ组患 者实行 回顾 性随访 调查 问卷 。 ３ 评 价 指 标 主要 包 括 以下 内容 ： 住 院 天数 ， 规 计 算 ， 入 、 ① 常 记 不 记 出 ， 包 括 人 院 日和住 院 日 ； 住 院 费 用 ， 包 括 伙 食 费在 内 即 ② 不 的 所 有 住 院 费 用 ； 健 康 知 识 掌 握 ， 括 住 院 须 知 介 绍 、 前 检 ③ 包 术 查 、 疗 、 理知识 、 治 护 手术 麻 醉方 式 、 后 护 理 、 药知 识 、 养 、 术 用 营 休 息 和 出 院指 导 共 １ ０个 问 题掌 握 情 况 ， 个 问 题 设 知 道 、 部 分 知 每 大 道 、 部分 知道 、 知道 ４种 答 案 ， 别 记 ３ ２ １０ 出院 时 由 当班 小 不 分 、、、。
护 士负责问卷填写 ； 患者满意 度 ， ④ 出院时 由当班 护士负责 问卷
临床路径与整体护理整合用于产科患者的效果观察
临床路径与整体护理整合用于产科患者的效果观察作者：石燕婷来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的：对产科患者采用临床路径和整体护理整合，观察和研究其的护理效果。
方法：将此次研究的120例产科患者随机分组为试验组和对照组，每组分别为60例；对照组：给患者采用整体护理；试验组：在对照组护理的基础上，根据临床路径进行标准化管理。
对两组患者的住院时间、住院费用、满意度、对健康知识的认知程度等进行比较和分析。
结果：试验组患者的住院时间和费用以及对护理的满意度、健康知识的掌握情况要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P【关键词】临床路径与整体护理整合；产科；效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0231-02临床路径（Clinical Pathways，简称CP）主要是指医生和护士等针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个最恰当的诊疗计划[1]。
整体护理主要是指以护理程序为核心，将临床护理业务和管理的各个环节相互结合，为患者解决一些健康上的问题。
我院在2011年12月～2013年3月期间，对收治的产科患者采用临床路径与整体护理整合进行护理，取得效果显著，现将有关情况做以下详细报道。
1 资料和方法1.1一般资料此次研究和护理的120例产科患者，都是我院在2011年12月～2013年3月期间收治。
其中自然分娩患者56例，剖宫产患者64例；患者的年龄在19～37岁之间，平均年龄为（25±2.5）岁；将这些患者随机分组为试验组和对照组，每组分别为60例；比较两组患者的性别等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2纳入标准在我院住院待产的产妇。
1.1.1排除标准患者有合并严重内科疾病，比如高血压和心肺功能不全一集肝肾功能疾病等患者；血液系统疾病；消耗性体质患者；精神类疾病患者以及智力低下者。