发生输液反应时的应急预案及处理

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输液反应的应急预案及处理
常见的输液反应的原因与机制如下:
❖ (三)、防治措施 1、发现上述问情况,立即停止输液。 2、输液时应注意滴注速度不宜过快,液量不可过多,对患心脏 病、老年及儿童患者,尢须特别注意。 3、如出现急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以 减少静脉回流,减轻声心脏负担。 4、加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出 液的产生,同时最好使氧气温通过20%--30%酒精湿化后吸入。 因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。从而改善 肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状。 5、视病情给镇静剂和扩张血管药物,及洋地黄等强心剂。 6、必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压剂袖带作适当加压, 以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过,并每隔5-10分钟轮流放松 一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。止血带的解 除应逐渐进行。此外,静脉放血200ml-300ml也是减少静脉回心 血量的一种最直接的方法,但贫血病人禁用。
常见的输液反应的原因与机制如下:
三、静脉炎 1、原因 静脉炎是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液,或静脉内放置刺激性 大的塑料管时间太长,而旨起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因在输液过 程中,无菌操作不严,引起局部静脉的感染。 2、症状 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有 畏寒、发热等全身症状。 3、预防 以避免感染,减少对血管壁的剌激务原则。严格执行无菌技术操作,对血管 有剌激性的药物如四环素,氢化可的松等,应充分稀释后应用,并防止药物 溢出血管外,同时,要有计划地更换注射部位,以保护静脉。 4、治疗 (1)患肢抬高并制动,局部用95%的酒精或50%的硫酸镁行热湿敷。 (2)超短波治疗。 (3)用中药如意金黄散外敷。用大黄、黄柏、姜黄、白芷各150g,天南星、 陈皮、苍术、厚朴、甘草各60g,天花粉300g,将药研成细末,用醋调成糊状, 局部外敷,每日2次。(本方有清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿作用外 敷后病人有清凉舒适感,起止痛、消炎作用)。 (4)如有合并感染,视病情给抗生素治疗。
时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 ❖ 7.患者家属有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行
封存。
【处理流程】
❖ 立刻停止输液→更换液体和输液器→报 告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命 体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液 器和药液→送检。
谢谢!
常见的输液反应的原因与机制如下:
❖ 四、空气栓塞 1、原因 空气栓塞是输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血 无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。进入静脉的空气,首先被带 到右心房,再进入右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分 散到肺小动脉内,引起严重缺氧,可立即导致死亡。 2、症状 病人感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区, 可闻及响亮地的、持续的"水泡声"。 3、预防 输液时避孕药须反空气排尽。如需加压输液时,应严密观察,不得离开 病人。 4、治疗 (1)、立即置病人于左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加肺 内压力,以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的 下部,气泡则向上飘移动右心室,壁开肺动脉入口,由于心脏跳动,分 次少量进入肺动脉内。 (2)、氧气吸入
【应急预案】
❖ 1.立刻停止输液或者保留静脉通路,改换其余液体和输 液器。Байду номын сангаас
❖ 2.报告医生并遵医嘱给药。 ❖ 3.情况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏。 ❖ 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 ❖ 5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理
部。 ❖ 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同
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