对孤独症谱系障碍的新认识
自闭症谱系障碍个体的注意解离
自闭症谱系障碍个体的注意解离自闭症谱系障碍个体的注意解离自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种神经发育障碍的综合症，其核心特点为社交互动和沟通障碍、刻板重复行为及兴趣、注意力困难等。
个体之间存在着广泛的表现差异，因此被称为“谱系障碍”。
近年来，越来越多的研究发现，自闭症谱系障碍个体存在着注意解离的问题。
注意解离是指个体的注意力在外界刺激和内部思维导向之间无法有效地切换和调节，导致注意力困难、集中力不足以及分散注意力等现象。
自闭症谱系障碍个体的注意解离表现为对于外部环境刺激无视或不敏感，同时对于自身的兴趣或刻板行为无法自控，导致学习和社交功能的困难。
首先，自闭症谱系障碍个体在社交互动中表现出对外界刺激的注意解离。
他们可能无法理解他人的情感和意图，缺乏对于非语言沟通的敏感性。
这导致他们无法准确地解读他人的面部表情、语言语调和身体语言，进而无法适应社交环境和进行有效的社交互动。
在注意解离的影响下，他们可能对于他人的言语和行为缺乏反应或只对特定的话题感兴趣，而忽略了其他的沟通信息。
其次，自闭症谱系障碍个体在刻板重复行为和兴趣方面表现出对外界刺激的过度关注，进一步加剧了注意解离的现象。
他们可能对于某个特定的对象或者主题表现出强烈的兴趣，对于其他的刺激则无视或不感兴趣。
他们可能会反复地进行某些特定的行为或者动作，拒绝改变自己的行为方式。
这种刻板重复行为和兴趣的表现，使得注意解离更为明显，无法将注意力有效地转移到其他的活动或者任务上。
再次，自闭症谱系障碍个体在兴趣并不集中的情况下也表现出了注意解离。
尽管他们对于某个特定的刺激不感兴趣，但他们的注意力并不易于收敛到其他事物上。
这种分散注意力的状态使得他们无法保持长时间的专注，导致学习和工作效率的下降。
这也可能造成他们对于学校和社交环境的困扰，因为他们很难集中精力，跟随老师的指导或者参与到集体活动中。
不过，需要强调的是，自闭症谱系障碍个体的注意解离并不意味着他们缺乏智力或者意识活动。
孤独症谱系障碍《国际功能、残疾和健康分类》核心分类组合介绍(完整版)
孤独症谱系障碍《国际功能、残疾和健康分类》核心分类组合介绍（完整版）摘要孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders，ASD)是一种以社会和/或交流障碍、限制性刻板行为和兴趣狭窄为核心症状的神经发育障碍疾病，给家庭和社会带来沉重的负担，严重影响患者及其家人的生活质量。
国际ASD专家开发出适用于孤独症谱系障碍的《国际功能、残疾和健康分类》核心分类组合，为全面描述ASD相关功能提供评估工具。
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders，ASD)是一种以社会和/或交流障碍、限制性刻板行为和兴趣狭窄为核心症状的神经发育障碍疾病，包括孤独症、阿期伯格综合征及未定型的广泛性发育障碍[1,2]。
粗略估计ASD世界的患病率为1%～2%[3]。
ASD作为一种广泛关注的公共健康问题，给家庭和社会带来沉重的负担，严重影响患者和其家人的生活质量。
ASD的主要功能特点表现为ASD个体在教育、就业、社会关系、自理能力和家庭生活方面面临困难[4,5,6]。
身体和精神方面的共患病也很常见，ASD患者过早死亡的可能性大于普通人群[7,8,9]。
此外，许多ASD 患者的生活满意度很低[10]。
尽管如此，ASD个体功能水平和预后的个体差异非常大。
已知影响ASD预后的因素包括智力、社会人口学因素、循证治疗等服务的有效性及家庭支持情况[11,12,13,14]。
一直以来主要是从现象学的角度来观察ASD，但研究结果表明有必要从更广泛的角度来评估ASD，而不仅仅局限于其行为表现，同时应考虑到与健康功能相关的个人因素、社会因素和环境因素。
世界卫生组织(WHO)发布的《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning，Disability and Health，ICF)通过影响日常生活的系统化功能和因素为功能和残疾提供了综合、全面的框架，这一生物心理-社会-模式可以满足这种需求[15]。
孤独症教育心得体会总结(3篇)
第1篇一、引言孤独症，又称自闭症，是一种起源于儿童早期的神经发育障碍。
在我国，孤独症儿童的数量逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。
作为一名孤独症教育工作者，我有幸参与到孤独症教育工作中，在实践中不断积累经验，对孤独症教育有了更深刻的认识。
以下是我对孤独症教育的一些心得体会总结。
二、孤独症儿童的特点1. 社交障碍：孤独症儿童在社交互动中表现出明显的障碍，如缺乏眼神交流、表情不丰富、不懂得分享等。
2. 语言障碍：孤独症儿童的语言发展滞后，有的甚至无法正常表达自己的需求，有的虽然会说话，但语言表达不完整、语调单一。
3. 兴趣狭窄：孤独症儿童对某些事物有强烈的兴趣，但兴趣范围狭窄，对其他事物缺乏关注。
4. 行为刻板：孤独症儿童的行为模式刻板，如反复洗手、转圈等。
5. 感觉异常：孤独症儿童对声音、光线、触觉等感觉异常敏感或迟钝。
三、孤独症教育的原则1. 全方位支持：孤独症教育应关注儿童的生理、心理、情感、社交等多方面需求，提供全方位的支持。
2. 个性化教学：根据每个孤独症儿童的个体差异，制定个性化的教学方案。
3. 家庭参与：家庭是孤独症儿童成长的重要环境，家长应积极参与教育过程，与教师共同为儿童提供支持。
4. 教学目标明确：教师应根据孤独症儿童的实际情况，设定合理的教学目标，逐步提高儿童的能力。
5. 持续性干预：孤独症教育需要长期、持续地进行，帮助儿童逐步适应社会。
四、孤独症教育的实践心得1. 建立良好的师生关系：孤独症儿童对人际关系的建立较为困难，教师应主动与儿童建立良好的师生关系，关心、关爱儿童，让他们感受到温暖。
2. 注重观察与评估：教师应密切观察孤独症儿童的行为表现，及时发现他们的需求，根据评估结果调整教学策略。
3. 采用多元化的教学方法：针对孤独症儿童的特点，教师可运用图片、实物、音乐、游戏等多种教学方法，提高他们的学习兴趣。
4. 加强语言训练：孤独症儿童的语言发展滞后，教师应加强语言训练，帮助他们提高语言表达能力。
孤独症谱系障碍儿童 教育指南 读后感
孤独症谱系障碍儿童教育指南读后感读了《孤独症儿童训练指南》这本书使我对孤独症儿童有了更深入的了解。
孤独症幼儿中普遍存在语言障碍，他们主要表现为语言的理解能力以及运用能力发展很缓慢，他们不能及早地正确理解别人所说的的含义，或者是模棱两可，或者是断章取义；同时对语言结构掌握很差，只能讲些简单句、情景性的句子，句子结构及不完善。
这一切阻碍他们的发展。
因此，对自闭症儿童的语言训练尤为重要。
由于孤独症儿童在认知、思维、社会等方面的发展有特殊性，其语言障碍表现有鲜明的特色，且个性间的差异较大，因而采取的语言训练方法也不相同。
在干预的过程中我们主要运用行为训练法对他们进行语言训练。
在训练过程中注重环境的营造，即为幼儿创设融合性保教的大环境，其中物质环境和人际环境的创设为语言的训练打下了情感基础，因为对自闭症幼儿来说情感的建立是进行教育的第一步；同时运用游戏的方法来提高自闭症幼儿的接受性语言、模仿能力及游戏的水平，从而促进语言的发展，所以游戏是对自闭症幼儿进行语言训练的最有效的方法之一。
在创设融合性大环境中户外活动就是一个很好的环节。
自闭症儿童的动作能力特强，他们的运动量也很大，很喜欢到操场上玩大型运动器械，可以安排他们与班里其他孩子一起进行户外活动，在活动中鼓励其他孩子与他们交流。
老师也有意识地引导孤独症幼儿与班里其他孩子一起交流，让他们一起学习排队，做游戏。
如果教师放任让他们自己玩，玩了两下他们就不高兴玩了。
将孤独症儿童与其他孩子进行融合，这样既增加了活动的情趣又能在潜移默化中让幼儿学习语言。
游戏是幼儿的主要活动，为了引导孤独症儿童玩角色游戏，老师经常带他们与班里其他孩子一起参与角色游戏。
在游戏的过程中，孩子们也会模仿其他小朋友扮演喜欢的角色，如医生、超市的营业员等。
为了使游戏进行下去，角色与角色之间要发生联系，而孤独症儿童又没有能力去联系、沟通，这时，老师要鼓励其他孩子去与他们沟通，向他们提一些简单的问题，在老师的提示下孤独症孩子也要试着作出简单的回答。
孤独症谱系障碍
测评
• 2岁儿童孤独症筛查量表( screening tool for autism in two-
year-olds, STAT) :该量表由Stone等于1997年编制,包括12个项目, 反映儿童游戏、交流和模仿技能,需要经过培训的人员对儿童进行评 定,适用于2-3岁儿童。
• 儿童孤独症行为量表 (autism behavior checklist, ABC)：由患
孤独症谱系障碍
概念
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders ,ASD) ： 即广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD) ,是一组以交流、语言障碍和行为 异常为特征的广泛发育障碍性疾病。
整理课件
Байду номын сангаас念
J Coplan 等提出的三维ASD 观可以较好地诠释这 个概念,即同为ASD ,但是不同患者个体在各主症 状的轻重、整体病情严重程度以及智力发育方面 存在差异,同时病情可随时间推移发生变化
• 孤独症和异常儿童行为评定工具（BRIAAC) 、 • 社交反应量表( social responsiveness scale, SRS) 、 • 广泛发育障碍评定量表(PDDRS) • Asperger综合征和高功能孤独症诊断访谈量表(ASDI)
整理课件
测评
教育训练的量表
• 交往和交流障碍诊断访谈量表(diagnostic interview for social and communication disorder,DISCO)：该量表由Wing等于1990年编制,是
• 美国儿科学会已经发布指南，要求初级保健工作 者在第九个月的常规保健中，开始注意婴儿的目 光接触，与母亲交往的能力等，并且要求建立多 级的预警机制，以其早期发现，相应的，针对一 岁婴儿的筛查诊断量表也正在研究开发之中，“ 一岁孤独症量表”已经问世。
什么是“自闭症谱系障碍”？
什么是“自闭症谱系障碍”？自闭症谱系障碍是一种较常见的神经发育病，它以晚发病和有明显的表现倾向而受到关注。
本文就自闭症谱系障碍相关概念及其病症表现，进行详细介绍：一、什么是自闭症谱系障碍？自闭症谱系障碍（ASD）是指孤独症的综合症的一种类型，由于它的症状特征会随着年龄的变化而改变，给发病机制和治疗带来困难。
ASD按其症状表现可分为三大类，即沟通障碍、交流障碍和社会缺乏统一化症状。
二、自闭症谱系障碍的病因及病症（1）病因：自闭症谱系障碍的病因还不十分清楚，但多数研究认为，自闭症谱系障碍可能由两个或更多的因素造成，例如遗传和环境等。
至今，研究者认为发病的原因有环境、基因、神经发育因素以及免疫和代谢因素等。
（2）症状：自闭症谱系障碍的表现可以分为三种：一是语言发育滞后；二是社会行为的异常；三是重复行为的出现。
其中，沟通障碍就是指其语言能力发育、智能等迟缓，可能会有不适当的模仿行为；交流障碍就是因社会行为异常而造成的，如不善与同伴沟通、不能和同龄人进行有效的社交；重复行为就是指多处重复行为（如视觉活动、表情变化、动作、脚步、音乐等）出现，而非一般心理表现。
三、诊断及预防（1）诊断：自闭症谱系障碍的诊断通常是从急性期开始，须从神经科的医生进行严格的检查，观察其行为特征及发育指标，必要时，还需进行血液检查、Ｘ光检查及生物反馈等。
而早期诊断也有助于更有效地开展治疗，帮助病人可以更轻松地应对日常社会环境和其他挑战。
（2）预防：要预防自闭症谱系障碍，就要做到早期筛查治疗，促进母婴营养状况的改善，减少母子之间的接触断绝，尤其是婴幼儿早期的社会技能训练，能够帮助其发展平稳的社会技能，增强沟通能力，更好地适应多样的生活环境。
孤独症谱系障碍儿童的表现及认知特点
孤独症谱系障碍儿童的表现及认知特点孤独症谱系障碍，也就是自闭症。
自闭症儿童的两个核心症状，一为认知障碍，二为言语缺陷。
由于自闭症儿童的认知缺陷，除了不正常的感官之外，由于不能推测和理解自己和他人的心理及行为导致的社交障碍。
注意缺陷导致的兴趣、行为刻板。
多数的自闭症儿童智力低于正常水平，少数等于或高于正常水平。
对于高功能自闭症儿童，有些则非常擅长机械记忆，相比于正常儿童更擅长理性分析。
在语言方面，有的可以对别人的语言作出回应，但往往答非所问，在音位、语义、句法等方面往往存在异常；而有的则会终身缄默。
自闭症儿童往往在三岁左右开始表现出典型症状。
一般来说，如果训练方法得当，在５～７岁左右，与家长的互动相比以前会更加频繁；大多数患儿的认知水平及语言表达理解能力有所提高；由于沟通不良引起的情绪急躁、冲动型也会有所改善；行为上，活动范围、活动内容也有所扩大。
但大多数患儿还是喜欢独来独往。
自闭症儿童认知特点现状。
①感、知觉方面。
自闭症儿童在视觉、听觉、触觉方面都有敏感与迟钝并存的现象。
有的自闭症儿童不能适应正常的光线，在正常光线下会做出斜眼、闭眼、皱眉的动作；而在强光下却不眨眼。
有些自闭症儿童对特别微小的声音表现的异常强烈，好像听到的声音震耳欲聋；有时候甚至对鸡鸣狗叫的声音表现得异常敏感，畏缩甚至受惊。
而对于别人对自己的呼唤听而不闻，甚至让别人怀疑是不是聋哑人。
有些自闭症患儿对疼痛反应异常迟钝，对于摔伤或者一些自残行为没有感觉或者异常迟钝。
而也有些年龄大的孩子对不舒服异常敏感，对身体上疼痛发炎的部位进行抓挠，咬手或者撞头，以各种方式伤害自己。
知觉是对人体接收到的各种感觉信息的一个整合。
外界的刺激是客观的，而经过内部加工时，受到内部经验的影响。
知觉信息加工分为自上而下的信息加工和自下而上的信息加工。
自下而上的加工即从刺激特征开始的加工，自上而下的加工即从主体对知觉对象的一般经验开始的加工。
对— 1/3 —— 1/3 —于自闭症儿童的信息加工方式，没有统一的认识。
谱系障碍培训心得体会范文
导语】近年来，随着社会对特殊群体关注度的提高，谱系障碍（自闭症谱系障碍）作为一种常见的神经发展障碍，越来越受到广泛关注。
我有幸参加了为期一周的谱系障碍培训，通过系统的学习和实践，我对这一领域有了更为深刻的认识。
以下是我此次培训的心得体会。
正文：一、认识谱系障碍在培训过程中，我了解到谱系障碍是一种广泛性发育障碍，其特征为社交交往障碍、沟通障碍和重复刻板的行为模式。
通过学习，我认识到谱系障碍并非单一疾病，而是一个包含多种症状的谱系，其中包括自闭症、阿斯伯格综合症等。
二、培训内容此次培训内容丰富，主要包括以下几个方面：1. 谱系障碍的定义、分类、诊断标准及临床表现；2. 谱系障碍的病因、发病机制及遗传因素；3. 谱系障碍的评估方法、干预措施及康复训练；4. 谱系障碍患者的教育、就业及家庭支持。
三、培训心得1. 提高了对谱系障碍的认识。
通过培训，我对谱系障碍有了更为全面、深入的了解，认识到它并非是一种不可治愈的疾病，而是一种需要全社会共同关注和支持的群体。
2. 学会了如何与谱系障碍患者沟通。
在培训中，我学习了如何运用非语言沟通技巧，如眼神交流、面部表情、肢体语言等，以及如何倾听、理解患者的需求。
3. 掌握了谱系障碍的干预方法。
培训中，我们学习了如何运用行为疗法、社交技能训练、感觉统合训练等干预方法，以帮助谱系障碍患者提高生活质量。
4. 增强了社会责任感。
作为一名社会成员，我深感有责任关注和支持谱系障碍患者，为他们提供关爱和帮助。
四、未来展望通过此次培训，我认识到自己在谱系障碍领域的不足，未来我将：1. 深入学习谱系障碍相关知识，提高自己的专业素养；2. 积极参与相关志愿服务，为谱系障碍患者提供帮助；3. 倡导社会关注和支持谱系障碍患者，消除歧视，营造包容和谐的社会氛围。
总之，此次谱系障碍培训让我受益匪浅，我将以此为起点，继续努力，为谱系障碍患者贡献自己的一份力量。
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结节性硬化
•。相关并发 症：惊厥，精神发育迟滞而需要间断性或 强化训练，心脏肿瘤，恶性病风险增加， 牙釉质发育不良，视网膜囊肿，高血压。 病因：16p13或9q34染色体缺失。遗传方 式：常染色体显性遗传（AD）伴不同程 度表达。患病率：1/10，000－1/50，000。
Prader Willi综合征
• 身材矮小，婴儿期生长失败但随后出现肥胖以 及2岁后体重过速增长，杏眼，唾液粘稠，肌张 力不全（特征为出生时颈部特别松软），性腺 机能减退并有隐睾，手足小。相关并发症：精 神发育迟滞，行为障碍，梗阻性睡眠呼吸暂停， 新生儿体温不稳定。
• 病因：50％存在#15q11-13（父系遗传）染色 体缺失。遗传方式：主要是散发（SP）；15％ 可表现为单纯父系二倍体（2条染色体均由父亲 遗传而未经母亲遗传）。患病率：1/25，000。
经典自闭症和症候群性自闭症
经典自闭症 • 病因不明（多基因） • 早期发育似乎正常 • 多外观如常（俊俏） • 早期智力多数正常 • 以社交为核心的干预 • 早期干预效果较好
症候群性自闭症 • 病因明确 • 早期多有发育迟缓 • 有特殊外部特征 • 多数合并智力障碍等 • 全方位的训练和治疗 • 训练效果欠佳
• 病因是Xq27-q28的FMR1基因突变；
Rett综合征
• 生后第1年发育正常随后出现进行性脑病， 自闭症样行为特征，丧失手的目的性和精 细操作技能，特征性搓手样动作并发出特 殊的响声，共济失调，痉挛性下身瘫痪。 相关并发症：获得性小头畸形，惊厥。遗 传方式：X染色体Mecp－2基因突变，男 性患者突变为致死性。患病率：女性为 1/10，000－1/15，000。
Deletion 22q13.3 syndrome
• Phelan-McDermid syndrome
受影响的系统 生长情形
神经学
外观 皮肤 肢体 其他器官 行为 其他
正常到快速生长(Normal to advanced) 发展迟缓 无语言发展或严重的语言发育迟缓 张力过低(Hypotonia) 癫痫(Seizures)
Angelman 综合症
• “木偶样”步态，大嘴巴，头颅短小而圆， 下颌前突，共济失调，突发大笑，头发色 泽普遍变浅。相关并发症：惊厥，精神发 育迟滞，缄默。
• 病因：#15q11-13染色体缺失（从母亲继 承来的）。遗传方式：通常散发（SP）； 偶尔通过单二倍体遗传（仅获得父母单方 染色体的2个拷贝）。患病率：罕见。
蜘蛛膜囊肿(Arachnoid cysts) 呼吸道感染的发生(Increased incidence of respiratory infections)
临床表现
感觉神经性听力丧失(Sensorineural hearing loss)
长脸(Dolicocephaly)
眼睑下垂(Ptosis) 眼内眦赘皮(Epicanthal folds) 凸出/耳朵发育不全(Prominent/dysplastic ears) 尖下巴(Pointed chin) 排汗不足，体温容易过高(Tendency to overheat/lack of perspiration) 大且肥厚的手(Relatively large fleshy hands) 第五小指內弯屈曲(Fifth-finger clinodactyly) 趾甲发育异常(Abnormal toenail growth) 併趾(2-3 Syndactyly of toes) 心脏异常 泌尿生殖器异常(Genitourinary anomalies) 对疼痛的耐受度增加(Increased tolerance to pain) 频繁的咀嚼东西貌(Frequent mouthing/chewing of objects) 肿胀的脚(Puffy swollen feet)
• 社交障碍：言语和非言语社交和交流障碍 • 兴趣狭隘、行为重复刻板 • 感知觉异常 • 其他：多样化的表现
Spectrum谱系
ASD儿童与正常发育（typical development） 儿童是不同人群吗？是! 也不是！
ASD至少存在着质量性状遗传（单基因，症候 群性ASD）和数量性状遗传(多基因，经典 ASD）两大类
症候群性孤独症谱系障碍 Syndromic ASD
患者通常同时表现ASD、智障、癫 痫以及运动发育障碍（包括脑瘫、 肌张力异常等），成为多个专科共 同关注的疾病
脆性X染色体综合症
• 下巴突出，大睾丸，耳大，自闭症样行为 特征。男性患者（完全突变）常常有精神 发育迟滞而需要间断或强化训练。部分儿 童表现为ASD。。
Prader-willi syndrome
Williams 病
• 精灵样（小矮人样）特殊面容（唇厚，面峡丰 满，眼周丰满）；身材矮小；星星放射状虹膜； 声音嘶哑，音乐能力强；个性开朗、外向；先 天性心脏缺陷（通常为主动脉瓣上缩窄）。相 关并发症：高钙血症，血管狭窄，视网膜异常， 高血压，关节挛缩，精神发育迟滞而需要间断 或定期训练（特别是语言能力）。
• 病因：#7q11染色体缺失（弹性蛋白位点）。 遗传方式：常染色体显性遗传（AD）。患病率： 1/10，000。
Sotos综合征
• 是一种生长过度综合征，其特点为头颅形 状特别，巨头畸形，眼睛下斜，鼻梁扁平， 生后第一年体格生长过速，骨龄提前。相 关并发症：腹部肿瘤风险增高，肌张力不 全，说话明显延迟，认知不同程度受损。 病因：#3p21突变。遗传方式：常染色体 显性遗传（AD）。患病率：未知。
对孤独症谱系障碍的新认识
孤独症(自闭症）谱系障碍 Autism Spectrum Disorders
• 是以社会交往障碍、狭隘兴趣和刻板行为 为主要特征的一系列异质性神经系统发育 障碍性疾病的总称
• 依据病情，可分为轻、中、重度 • 基因异常是最可能的病因 • 是目前最常见的儿童致残性疾病
ASD的主要表现（诊断）