便秘患者生活质量量表PACQOL
中医针灸推拿治疗老年性便秘的应用及症状转归情况分析
便秘主要的证候群包括排便不适、大便排出困难及排便时间延长[1]。
随着城市老龄化的加剧，老年性便秘非常普遍，在对北京市区和近郊60岁以上的老年人调查结果表明，便秘患病率为20.39%，且随年龄增长患病率明显增加[2]。
便秘可诱发老年人心绞痛、急性心肌梗死、脑血管意外等严重事件。
所以，确保大便通畅对于老年人的健康有着重要作用。
对于老年人便秘，以往多采用通便药物干预，其有利于改善症状，但缺乏持久性，且长期使用会造成患者对药物的依赖，甚至加重便秘，导致恶性循环。
中医治疗老年性便秘有较显著的效果，易于操作，且方法多样，无不良反应，本文主要探讨中医针灸推拿治疗老年性便秘的效果，现报告如下。
资料与方法2016年4月-2017年8月收治老年性便秘患者80例，均符合老年性便秘临床相关诊断标准。
①重者大便艰难，干燥如栗，可伴少许身倦乏力、腹胀急、胃纳减退等症状。
②排除肠道器质性病变。
③排便时间延长，3d 以上排便1次，粪便干燥坚硬。
排除标准：年龄＜60周岁，肠道器质性病变者，严重原发性疾病者，近期(7d 内)服用胃肠动力药及不配合研究者。
分为两组，各40例。
对照组男19例，女21例；年龄60～78岁，平均(68.7±2.7)岁。
治疗组男20例，女20例；年龄62～77岁，平均(69.7±3.1)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：对照组选用通便灵胶囊治疗，5粒/次，1次/d，口服。
治疗组方法：①针灸主穴：选择支沟、天枢、关元、足三里、上巨虚、三阴交、太溪。
②配穴：伴有腹部胀痛者加大横、太冲、中脘，口干、口苦者加阳陵泉、合谷、内庭，乏力明显者加气海。
对施针部位进行常规消毒后，选用直径为0.30mm、长度为40～50mm 毫针直刺，采用平补平泻法，得气后留置20min，留针期间每隔5min 行针1次。
每天上午治疗1次。
②推拿：通常在午后进行，患者先取仰卧位，医生居于患者右侧，在中脘、天枢、关元、大横用轻快的一指禅推法或摩法进行操作，使热量深透至腹部，增强肠胃的蠕动；然后患者改取俯卧位，在背部脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞用一指禅推法进行操作，接着用指按法、揉法作用于肾俞、长强，然后指按足三里，搓、抹腹部结束。
便秘量表评估表(20201202093317).docx
便秘患者生活量量表（ PAC-QOL ）PAC-QOL 是反映去两周内便秘您日常生活的影响。
按每个，回答。
下列与便秘的症状有关。
在去的 2 周中，下面症状的重程度或度⋯1.感到腹？2.感到身重？下列关于便秘与日常生活。
去的 2 周里有多少⋯3.感到身体不舒服？4.有便意但排便困？5.与他人在一起感到不自在？6.因便秘吃的越来越少下列关于便秘与日常生活，去的 2 周里，下面的重程度和度⋯7.必关心吃什么8.食欲下降9.担心不能随意食物（10.出在外，因在生太而感到不自在11.出在外，因繁去生感到不自在12.是担心改生活（如旅行、外出等）下面与便秘的感有关。
去 2 周内，下列症状出的率⋯13.感到躁易怒14.感到不安15.是困16.感到一点也不有一点一般比重非常重01234□□□□□□□□□□没有偶有多数是01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□一点也不有一点一般比重非常重01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□没有偶有多数是01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□17.感到缺乏自信□□□□□18.感到生活失去控□□□□□下面与便秘的感一点也不有一点一般比重非常重有关。
去 2 周内下面的重程度和度⋯0123419.不知何排便而担□□□□□心20.担心不能排便□□□□□21.因不排便而影响生活□□□□□下列关于便秘与日没有偶有多数是常生活。
去 2 周中，下面症状出的01234率⋯22. 担心情况越来越糟□□□□□23. 感到身体不能工作□□□□□24. 大便次数比想象的要□□□□□少下面关于意度。
很意比意一般有点不意很不在去的 2 周内下面的重程度和度⋯0123425. 大便次数意□□□□□意？26.大便律意？□□□□□27.事物道的□□□□□意？28.以往治意？□□□□□评价标准： aseitherpoor(0-4),fairlygood(5-8),good(9-12),orexcellent(13-16).。
老年慢性功能性便秘患者的精神心理状况及生活质量评价
老年慢性功能性便秘患者的精神心理状况及生活质量评价作者：尹小宁来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：通过与健康对照者比较，分析老年慢性功能性便秘（CFC）患者的精神心理和生活质量状况，揭示对老年CFC患者的生活质量评价的临床意义。
方法：应用普适量表（SCL-90）和疾病特殊量表（PAC-QOL）对50例老年CFC患者和性别、年龄相匹配的50例健康对照者进行问卷调查，对两者之间的精神心理评分、生活质量评分进行比较，同时对老年CFC患者的精神心理评分与生活质量评分进行相关性分析。
结果：（1）老年CFC患者与健康对照者在年龄、BMI、性别比例之间差异无统计学意义（2）老年CFC患者SCL-90评分的总分、总症状指数、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、9个因子分除恐怖外的躯体化、强迫、焦虑、抑郁和精神病性等因子分显著高于健康对照组（P【关键词】功能性便秘；老年；慢性；生活质量；问卷调查；精神心理因素1 对象与方法1.1 对象连续收集2010年8月至2013年4月在大连医科大学附属二院门诊及住院就诊的老年慢性FC患者50例，其中男10例，女40例，平均年龄65.8（60-82）岁；病程1—30年；排便间隔时间3～10 d，以5—7 d居多。
同时选取性别、年龄相匹配的健康志愿者50例为健康对照组。
1.2 方法1.2.1 老年慢性功能性便秘诊断标准：符合功能性便秘（FC）的罗马Ⅲ诊断标准[1]。
（1）必须包括下列2个或2个以上的症状：①≥25%的排便感到费力；②≥25%的排便为块状便或硬便；③≥25%的排便有不尽感；④≥25%的排便有肛门直肠的阻塞感；⑤≥25%的排便需要人工方法辅助；⑥每周排便1.2.2 精神心理状态评分：SCL-90量表含有90个条目，按0～4级评分，指标包括：总分、总症状指数（总分/90）、阳性项目数（评为1～4分的项目数）及阳性症状痛苦水平（总分/阳性项目数）。
wexnei评分法
Wexner评分法是一种用于评估便秘严重程度的临床工具。
该评分系统由美国克利夫兰诊所的外科医生J. Wexner在1990年代初期开发，主要用于量化患者的便秘症状和对其生活质量的影响。
Wexner评分法通常包括以下五个方面的评估：1. 排便频率（0-5分）：0分：每天至少有一次自发排便1分：每周有3-4次自发排便2分：每周有1-2次自发排便3分：每周少于一次自发排便，但无需用手协助4分：每周少于一次自发排便，并需要用手协助5分：无自发排便2. 排便困难（0-5分）：0分：无排便困难1分：有时感到排便困难，但无需用力过度2分：经常感到排便困难，需要用力过度3分：几乎每次排便都需要用力过度4分：几乎无法排出大便，即使用力过度5分：完全无法排出大便3. 不完全排空的感觉（0-5分）：0分：总是感觉完全排空1分：偶尔有不完全排空的感觉2分：大约一半的时间有不完全排空的感觉3分：大部分时间有不完全排空的感觉4分：几乎总是有不完全排空的感觉5分：始终有不完全排空的感觉4. 腹部疼痛（0-5分）：0分：无腹部疼痛1分：偶尔有轻微的腹部疼痛2分：有时有中度的腹部疼痛3分：经常有中度的腹部疼痛4分：几乎每次排便都有严重的腹部疼痛5分：始终有严重的腹部疼痛5. 在厕所花费的时间（0-5分）：0分：在厕所花费的时间不超过5分钟1分：在厕所花费的时间在5-10分钟之间2分：在厕所花费的时间在10-20分钟之间3分：在厕所花费的时间在20-30分钟之间4分：在厕所花费的时间在30-60分钟之间5分：在厕所花费的时间超过60分钟总分范围为0-25分，分数越高表示便秘症状越严重。
一般来说，得分低于7分被认为是轻度便秘，7-15分为中度便秘，高于15分为重度便秘。
然而，具体的分界点可能会根据临床实践和研究有所不同。
中文版哮喘患者生活质量量表(PAC-QOL)
中文版哮喘患者生活质量量表(PAC-QOL)中文版哮喘患者生活质量量表（PAC-QOL）简介中文版哮喘患者生活质量量表（PAC-QOL）是一种用于评估哮喘患者生活质量的工具。
它由一系列问题组成，涵盖了哮喘患者可能面临的不同方面和影响因素。
PAC-QOL的评估结果可以帮助医务人员了解患者在生理、心理和社会方面的表现和需求，从而为患者提供更好的治疗和护理。
测量内容PAC-QOL通过一些问答题来评估哮喘患者的生活质量。
这些题目包括以下几个方面：1. 健康状况：询问患者对自身健康状况的感受和评价。
2. 体力活动：评估患者在进行体力活动时的困难程度和影响。
3. 情感状态：了解患者在情感方面的表现，如焦虑、忧郁等。
4. 阻碍因素：询问患者在日常生活中是否受到某些因素的阻碍，如呼吸困难、咳嗽等。
5. 人际交往：评估患者与他人的交往和社会支持情况。
使用方法使用PAC-QOL进行哮喘患者生活质量的评估，可以按照以下步骤进行：1. 将PAC-QOL评估表提供给患者。
2. 患者独立回答每个问题，并根据自身情况选择相应的答案。
3. 确保患者理解问题的意思，并鼓励他们如实回答。
4. 收集完答案后，将分数汇总并进行分析，以评估患者的生活质量状况。
5. 根据评估结果，医务人员可以制定个性化的治疗计划和护理方案，以提高患者的生活质量。
注意：在使用PAC-QOL进行评估时，需要确保保护患者的隐私和机密性，确保患者的回答得到妥善处理和使用。
结论中文版哮喘患者生活质量量表（PAC-QOL）是一个评估哮喘患者生活质量的有效工具。
通过使用该量表，医务人员可以更好地了解患者的生理、心理和社会状况，从而为患者提供更好的治疗和关怀。
使用PAC-QOL可以帮助改善哮喘患者的生活质量，提高他们的整体健康状况。
便秘评估规范
便秘评估规范便秘是指排便困难、排便次数减少或排便时间延长的症状。
为了准确评估便秘病情，制定了便秘评估规范，以帮助医生和患者更好地了解病情和制定治疗方案。
一、病史采集1. 主诉：患者描述排便困难的症状，包括排便次数减少、排便时间延长等。
2. 病程：询问症状出现的时间、频率和持续时间。
3. 排便习惯：了解患者的正常排便习惯，包括每日排便次数、排便时间、粪便质地等。
4. 饮食习惯：询问患者的饮食结构、膳食纤维摄入量等。
5. 用药史：了解患者是否长期使用某些药物，如镇痛药、抗抑郁药等，这些药物可能导致便秘。
6. 疾病史：了解患者是否有其他疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等，这些疾病可能与便秘相关。
二、体格检查1. 腹部触诊：检查腹部是否有压痛、包块等异常情况。
2. 直肠指检：通过直肠指检可以了解肛门括约肌张力、直肠壁的异常情况等。
3. 体重测量：检查患者是否存在明显的体重减轻，以了解是否存在营养不良。
三、辅助检查1. 大便常规检查：检查大便的颜色、质地、是否有血便等。
2. 大便潜血试验：通过检查大便中是否有潜血来排除消化道出血的可能性。
3. 血常规检查：了解患者的血红蛋白水平、白细胞计数等指标，排除其他疾病的可能性。
4. 甲状腺功能检查：检查甲状腺功能是否正常，排除甲状腺功能减退引起的便秘。
5. 腹部X线检查：通过腹部X线检查可以了解肠道是否存在梗阻、肿瘤等异常情况。
6. 结肠镜检查：对于疑似结肠疾病的患者，可以进行结肠镜检查以明确诊断。
四、便秘评估量表1. 罗马Ⅲ标准：通过询问患者排便频率、排便时间等指标，判断便秘的程度。
2. 布里斯托尔大便质量评分表：通过询问患者排便质地，将其分为七个等级，评估便秘的严重程度。
五、诊断标准1. 罗马Ⅲ标准：根据罗马Ⅲ标准，便秘的诊断需要满足以下标准：排便频率少于3次/周，排便困难，排便时间延长，排除器质性病因。
2. 布里斯托尔大便质量评分表：根据大便质量评分表，便秘的诊断需要满足大便质地为1或2级，且排便频率少于3次/周。
采用Wexner评分系统的综合护理在脑梗死患者便秘中的应用
采用Wexner评分系统的综合护理在脑梗死患者便秘中的应用赵建军;许丽华【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2017(023)034【摘要】目的探讨采用Wexner评分系统的综合护理策略在脑梗死患者便秘中的应用效果.方法选择2015年1—12月北京延庆区医院中西医结合科的缺血性脑卒中患者140例,随机分为观察组80例和对照组60例,观察组采用Wexner评分系统的综合护理策略,对照组进行常规护理.观察的指标主要包括便秘的发生率,采用便秘Wexner评分系统评价便秘的严重程度,采用便秘患者生活质量评分量表(PAC-QOL)评价便秘患者的生活质量.结果观察组80例缺血性脑卒中患者中发生便秘38例,发生率为47.5%,对照组60例发生便秘40例,发生率为66.7%;观察组Wexner评分、PAC-QOL评分分别为(7.4±2.1)、(13.1±6.0)分,对照组分别为(13.5±4.0)、(32.0±12.4)分;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用Wexner评分系统的综合护理策略,能降低缺血性脑卒中患者便秘的发生率,降低便秘的严重程度,提高患者的生活质量.%Objective To explore the effect of comprehensive nursing care strategy combined with the Wexner constipation scoring system in constipation of patients with cerebral infarction. Methods From January to December 2015, a total of 140 ischemic stroke patients recruited from the Department of Integrated Traditional and Western Medicine of Beijing Yanqing Hospital were selected as the research objects. These patients were randomly dividedinto two groups, the observation group with 80 cases and control group with 60 cases. Patients in the observation group received comprehensive nursing care with Wexner scoring system, and patients in the control group received conventional nursing. The observation indexes included the incidence of constipation, the severity of constipation and the quality of life of patients with constipation assessed by the Wexner score of constipation (PAC-QOL). Results In the observation group, 38 cases of constipation occurred in 80 patients with ischemic stroke, the incidence rate was 47.5%, while 60 cases in the control group had constipation, with the incidence rate of 40 (66.7%); The Wexner score and PAC-QOL score of the observation group were (7.4±2.1) and (13.1±6.0) respectively, and those of the control group were (13.5±4.0) and (32.0±12.4) respectively, the differences between the two groups were statistically significant(P<0.05). Conclusions The comprehensive nursing strategy with Wexner scoring system can reduce the incidence and the severity of constipation in patients with ischemic stroke and improve the quality of life of patients.【总页数】3页(P4395-4397)【作者】赵建军;许丽华【作者单位】102100 北京市延庆区医院中西医结合科;102100 北京市延庆区医院中西医结合科【正文语种】中文【相关文献】1.APACHEⅡ评分系统在大面积脑梗死患者中的应用价值2.改良早期预警评分(MEWS)系统在脑梗死患者中的应用研究3.阿替普酶与尿激酶静脉溶栓在急性脑梗死治疗中的应用及对患者NIHSS评分、MMSE评分的影响4.脑梗死运动功能障碍患者康复中实施综合护理干预对其FMA评分的影响5.基于Wexner评分系统的综合护理干预对缺血性脑卒中合并便秘患者便秘症状及生活质量的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
便秘评估规范
便秘评估规范一、背景介绍便秘是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是大便排出难点、排便次数减少以及排便时间延长。
便秘不仅影响生活质量，还可能引起其他疾病的发生。
为了准确评估便秘病情，制定一套科学的便秘评估规范非常重要。
二、便秘评估指标1. 大便频率：记录患者每周大便的次数，正常情况下，每周大便3次到21次为正常范围。
2. 大便形状：根据布里斯托尔大便评分标准，将大便分为7个等级，从1表示干硬的大便到7表示水样的大便。
3. 排便时间：记录患者排便所需的时间，正常情况下，排便时间应在5到10分钟之间。
4. 排便难点程度：使用便秘严重程度评估计表，根据患者的症状和体征，评估便秘的程度，分为轻度、中度和重度。
5. 平均排便量：记录患者每次排便的量，正常情况下，每次排便应在100克到200克之间。
6. 伴有症状：记录患者是否伴有腹痛、腹胀、肛门不适等症状，以及排便时是否需要用力。
7. 生活质量评估：使用便秘生活质量评估计表，评估患者便秘对生活质量的影响，包括社交功能、心理健康、肠道症状和生活满意度等方面。
三、便秘评估流程1. 患者登记：记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
2. 病史采集：问询患者的病史，包括便秘的持续时间、发生频率、伴有症状等。
3. 体格检查：对患者进行体格检查，包括腹部触诊、肛门检查等，以评估患者的肠道功能和排便难点程度。
4. 便秘评估指标记录：根据上述便秘评估指标，对患者进行评估，并记录相关数据。
5. 便秘严重程度评估：根据便秘严重程度评估计表，评估患者的便秘程度。
6. 生活质量评估：使用便秘生活质量评估计表，评估患者便秘对生活质量的影响。
7. 结果分析：根据评估结果，判断患者的便秘病情，制定相应的治疗方案。
四、便秘评估规范的意义1. 提高诊断准确性：依据科学的便秘评估规范，可以准确评估患者的便秘病情，为医生提供诊断依据。
2. 指导治疗方案制定：便秘评估规范可以匡助医生了解患者的便秘程度和生活质量受损程度，从而制定个性化的治疗方案。
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便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）
PAC-QOL是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。
请按每个问题，选择回答。
6.因为便秘吃的越来越少
吗？
9.担心不能随意选择食物
（如在朋友家）
25.对大便次数满意吗意？
PAC-QoL is a self-reported questionnaire, was used to measure the quality of life of patients. The validated PAC-QoL is composed of 28 items grouped into four subscales: physical discomfort, psychosocial discomfort, worries and concerns, and satisfaction. The first three subscales are used to assess the patient dissatisfaction index, with an overall score ranging from 0 to 96 (where lower scores correspond to better quality of life). The satisfaction subscale includes four items with a global score ranging from 0 to 16, so that each patient’s self-reported definitive outcome is defined as either poor (0-4), fairly good (5-8), good (9-12), or excellent (13-16).
生理、社会心理、担忧和满意度,。