中医科医疗质量安全管理方案47854
中医医疗质量管理方案
中医医疗质量管理方案一、背景介绍中医作为中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。
近年来，随着人们对中医的认可度和需求的增加，中医治疗的医疗质量管理显得尤为重要。
本文将提出一份中医医疗质量管理方案，以提升中医医疗的质量和服务水平。
二、目标和原则1.目标：提高中医医疗的安全性、有效性和满意度。
2.原则：综合运用质量管理的理论、方法和工具，建立完善的管理体系，确保中医医疗的质量和服务水平。
三、质量管理体系的建立1.建立质量监控体系：通过对中医医疗的过程和结果进行监测和评价，及时发现和纠正问题，提升服务质量。
2.建立医疗风险管理体系：通过科学的风险评估和管理，防范和控制患者在治疗过程中的风险，保障患者的安全。
3.建立质量改进体系：依据质量监控的结果，制定改进措施并进行跟踪，促进医疗质量的不断提升。
四、中医医疗质量管理的具体内容1.严格执行中医诊疗标准：依据国家和行业相关的中医诊疗标准，规范中医医疗过程，确保医疗的科学性和规范性。
2.提高医疗技术水平：加强医疗人员的培训和学习，提高中医医疗技术的水平和应用能力。
3.严格药品管理：建立药品跟踪和管理制度，确保中药的质量安全和合理使用。
4.建立患者信息管理系统：建立完善的患者信息管理系统，确保患者的个人信息的保密性和安全性。
5.加强医患沟通与协调：建立良好的医患沟通机制，加强医患之间的信任和理解，促进医患间的协作与配合。
6.提升医院设施设备和环境：不断改善医院的设施设备和环境，创造良好的治疗条件和舒适的环境，提升患者的治疗体验。
五、质量管理的评价与监督1.内部评估：定期进行医疗质量评估，对医院内部的工作进行评价，发现问题并加以改进。
2.外部审查：定期聘请外部专业机构对医院进行评审和认证，提升医院的信誉度和服务质量。
3.患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，收集患者对医疗服务的反馈意见，发现问题、改进服务。
六、中医医疗质量管理的实施步骤1.制定中医医疗质量管理方案。
中医科医疗质量管理方案
中医科医疗质量管理方案一、引言中医科作为医院的重要科室之一，承担着为患者提供中医诊疗服务的重要职责。
为了提高中医科的医疗质量，保障患者的安全和健康，特制定本医疗质量管理方案。
本方案旨在通过建立完善的质量管理体系，规范医疗行为，提高医疗技术水平，优化服务流程，加强医患沟通，确保中医科的医疗质量持续改进。
二、目标1. 提高中医科医疗技术水平，确保医疗服务的安全和有效。
2. 优化服务流程，提高患者满意度。
3. 加强医疗质量管理，减少医疗纠纷和投诉的发生。
4. 提升科室管理水平，保障医疗质量的持续改进。
三、具体措施（一）建立健全的质量管理制度1. 制定并完善中医科各项医疗管理制度，包括医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、医疗技术管理制度、医疗服务管理制度等，确保医疗行为有章可循。
2. 建立医疗质量控制体系，明确各级医师的职责和权限，规范医疗行为。
3. 加强医疗质量管理培训，提高医务人员的质量意识和管理能力。
（二）加强医疗质量的全程监控1. 严格执行首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度等核心制度，确保医疗质量。
2. 加强医疗质量的环节监控，包括病历质量、医嘱质量、护理质量、院感控制等，确保医疗过程的规范和安全。
3. 实施医疗质量的终末监控，对出院患者进行随访和满意度调查，及时发现和改进医疗质量问题。
（三）提高医疗技术水平1. 加强中医特色诊疗技术的研究和应用，提高中医临床疗效。
2. 开展医疗新技术、新项目的临床应用，提高医疗技术水平。
3. 加强医务人员的业务培训，提高医疗技术水平。
（四）优化服务流程1. 简化就医流程，减少患者排队等候时间。
2. 提供便捷的预约挂号服务，方便患者就诊。
3. 加强医患沟通，提高患者满意度。
（五）加强医疗安全管理1. 严格执行医疗安全管理制度，防范医疗差错事故的发生。
2. 加强医疗风险评估和防范，制定并落实防范措施。
3. 建立医疗纠纷的预防和处理机制，及时处理医疗纠纷，维护医患双方的合法权益。
中医科医疗质量管理方案
陆良县人民医院中医科医疗质量安全管理方案一：医疗质量管理目标医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定该医疗质量管理方案，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平、管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。
二：医疗质量管理组织及职责（一）、质控小组及成员：组长：钱玉新，成员：段建红、俞乔美、牛旭良。
（二）、质控小组职责：为了科室医疗质量而成立的质量控制小组，是医疗质量管理工作的第一责任者，其职责分述如下： 1：教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
2：审校科室内的医疗规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
3：掌握科室中医诊断、针灸治疗等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗质量。
4：定期组织会议收集科室各质控小组成员反映的医疗质量问题，及时向医院质控办公室反映并提出整改措施。
5：结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。
6：定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
7：组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，并组织医师进行具有中医药特色的三基三严的培训考核。
（三）、职责分工 1：组长职责：（1)全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。
（2)组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开展。
（3)每周组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。
（4)负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。
（5)及时召开科内质量工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。
2：成员职责：（1）组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。
中医科医疗质量与安全控制指标
中医科医疗质量与安全控制指标中医科一.医疗质量管理方案1. 在住院质量管理委员会领导下开展工作，负责本科的质量控制管理，组长对本科的医疗质量全面负责。
2. 严格执行医院医疗质量管理方案，制定医疗质量标准，落实执行情况。
3. 严格执行医疗规章制度和诊疗技术常规。
4. 病历必须按照《病历书写规范》修订本书写，按病历质量评审标准进行评价。
甲级病历率必须达到90%以上，杜绝丙级病历。
具体实施办法由“病历质量管理委员会”负责制定和组织实施。
5. 处方书写严格按照“处方书写规定及奖惩办法”组织实施。
6. 严格执行三级查房制度：主任，副主任医师，科主任每周必须进行两次查房，解决危重，疑难病人的诊断和治疗问题。
主治医师每天带领所在病区的住院医师对病区病人进行查房，了解病人的病情变化，向上级医师报告，并提出自己的诊断、处理意见，值班医师随时巡查病房，发现问题及时处理并报告上级医师。
7. 诊断质量标准：诊断正确、全面、及时。
8. 疗效判定标准：严格按照“四川省疗效评定标准”和“急诊抢救成功标准”进行评定。
二.医疗质量控制标准（方案）1. 入院诊断与出院诊断符合率>=95%2. 手术前后诊断符合率>=90%3. 临床主要诊断与病理诊断符合率>=50%4. 急诊病=危重病人抢救成功率>=80%5. 病房危重病人抢救成功率>=84%6. 门诊处方合格率>=95%7. 门诊病历书写格式合格率>=90%8. 甲级病案率>=90%（无丙级病案）9. 一人一针一管一用一灭菌执行率100%10.住院病人治疗饮食就餐率100%11.医院感染率<=10%12.医院感染漏报率<=20%13.病床使用率使用范围85%—93%14.平均住院日<=18天15.病床周转次数>=17次/床保证医疗质量指标完成的措施中医科1.质量意识教育，经常开展质量意识教育，每月学习一次有关规章制度，重点制度反复组织学习讨论使全科同志了解质控的意义及指标。
中医医疗质量与安全控制指标,方案,评价考核制度
中医医疗质量与安全控制指标,方案,评价考核制度篇一：中医科医疗质量安全控制方案中医科医疗质量与安全控制方案一、医疗质量管理措施1、定期召开质量工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析。
制定改进措施，兑现奖惩。
2、不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范。
3、加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。
4、严守工作岗位，严格执行请示汇报制度。
5、严格按照《病历书写规范》在规定的时间内书写好病历。
6、在进行诊疗操作，开写医嘱处方时，严格执行查对制度。
7、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。
8、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。
9、加强医院感染的预防控制工作，尤其是治疗室的管理，认真进行治疗室的消毒工作，严格按照无菌技术操作规范执行各项诊疗操作。
二、医疗质量管理重点1、医疗质量情况（中医诊疗规范、医疗缺陷整改）。
2、医疗安全落实（落实危急值制度,及时上报传染病例）。
3、各项核心制度的知晓及落实情况。
4、抗生素分级管理实施情况。
5、业务学习、三基三严培训考核情况。
6、加强医院感染的预防控制篇二：医疗质量安全考核方案关于下发《泽头镇卫生院医疗质量与安全管理质控考核方案（试行）》的通知医院各科室：为了提高医疗质量，降低医疗风险，保证医疗安全，促进“标准化”创建工作的全面开展。
根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《山东省乡镇卫生院规范化建设与管理标准（征求意见稿20XX版）》、《医院工作制度》等，以及各种医疗制度、诊疗常规和规范，结合医院工作实际重新修订了《泽头镇卫生院医疗质量与医疗安全考核方案（试行）》，经医疗质量管理小组讨论通过，院长批准，现下发科室，请认真组织学习，按照本标准，结合科室工作特点，修订完善本科医疗质量与安全管理考核方案，并认真执行。
中医科质量与安全管理工作计划范文
中医科质量与安全管理工作计划范文一、引言中医科作为我国传统医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，正逐渐受到国内外患者的青睐。
然而，随着中医科的发展，质量与安全管理问题也日益凸显。
为了提高中医科的服务质量和医疗安全水平，制定一份全面的质量与安全管理工作计划势在必行。
二、目标与原则1. 目标：提高中医科的服务质量，保障患者的医疗安全。
2. 原则：科学规范、全员参与、持续改进、风险管理。
三、质量与安全管理措施1. 加强质量管理能力建设（1）制定中医科质量管理制度，明确工作职责和流程。
（2）加强中医科医务人员的专业培训，提高医疗技术和服务水平。
（3）建立健全中医科医疗质量评价体系，定期开展医疗质量评估。
2. 加强医疗安全管理（1）建立健全中医科医疗安全管理制度，包括医疗事故报告、处理和追责机制。
（2）加强医疗器械和药品的管理，确保其质量和安全性。
（3）加强患者信息管理，保护患者隐私和个人信息安全。
3. 加强风险管理（1）建立中医科医疗风险评估和控制机制，对可能出现的风险进行提前预测和干预。
（2）加强医疗纠纷的处理和解决，及时化解患者纠纷，维护医患关系稳定。
4. 加强宣传与教育（1）加强对患者的健康教育，提高患者的自我保健能力。
（2）加强对中医科服务质量和医疗安全知识的宣传，增强社会公众对中医科的信任。
四、质量与安全管理工作计划1. 制定中医科质量与安全管理制度，明确工作职责和流程，确保全员参与质量与安全管理工作。
2. 加强中医科医务人员的培训和学习，提高医疗技术和服务水平。
3. 建立健全中医科医疗质量评价体系，定期开展医疗质量评估，及时发现问题并采取改进措施。
4. 建立中医科医疗安全管理制度，加强医疗事故报告、处理和追责机制，确保患者的医疗安全。
5. 加强医疗器械和药品的管理，保证其质量和安全性，防止医疗事故的发生。
6. 加强患者信息管理，保护患者隐私和个人信息安全。
7. 建立中医科医疗风险评估和控制机制，对可能出现的风险进行提前预测和干预。
中医科医疗安全管理预案
一、预案背景为确保中医科医疗服务质量和患者安全，预防和减少医疗事故和医疗差错的发生，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高中医科医疗服务质量，确保患者安全。
2. 规范医疗行为，降低医疗事故和医疗差错的发生率。
3. 建立健全医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平。
三、预案组织1. 成立中医科医疗安全管理领导小组，负责组织、协调、监督医疗安全管理工作的实施。
2. 设立中医科医疗安全管理办公室，负责具体实施医疗安全管理工作。
四、医疗安全管理措施1. 加强医疗质量管理（1）严格执行中医诊疗规范，规范中医诊疗行为。
（2）加强中医病历管理，确保病历书写规范、完整、准确。
（3）加强中医临床路径管理，确保临床路径执行到位。
2. 优化诊疗流程（1）优化患者就诊流程，缩短患者就诊时间。
（2）加强医患沟通，提高患者满意度。
（3）加强中医特色疗法推广，提高中医诊疗效果。
3. 强化医疗安全培训（1）定期组织医务人员进行医疗安全知识培训，提高医务人员医疗安全意识。
（2）开展中医临床技能培训，提高医务人员诊疗水平。
（3）加强医疗设备操作培训，确保医疗设备安全使用。
4. 严格药品管理（1）严格执行药品采购、验收、储存、领用、调配等环节的管理制度。
（2）加强中药饮片质量管理，确保中药饮片质量合格。
（3）加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物。
5. 加强医疗风险防范（1）建立健全医疗风险防范机制，及时发现和消除医疗风险隐患。
（2）加强医疗纠纷处理，妥善处理医疗纠纷事件。
（3）加强医疗事故报告和调查处理，确保医疗事故得到及时、妥善处理。
五、预案实施与监督1. 中医科医疗安全管理领导小组负责组织实施本预案。
2. 中医科医疗安全管理办公室负责对本预案的执行情况进行监督检查。
3. 对违反本预案的行为，将依法依规进行处理。
六、预案修订本预案根据实际情况进行修订，经中医科医疗安全管理领导小组批准后实施。
七、预案生效日期本预案自发布之日起实施。
中医科医疗质量安全控制方案
中医科医疗质量与安全控制方案
一、医疗质量管理措施
1、定期召开质量工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析。
制定改进措施，兑现奖惩。
2、不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范。
3、加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。
4、严守工作岗位，严格执行请示汇报制度。
5、严格按照《病历书写规范》在规定的时间内书写好病历。
6、在进行诊疗操作，开写医嘱处方时，严格执行查对制度。
7、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。
8、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。
9、加强医院感染的预防控制工作，尤其是治疗室的管理，认真进行治疗室的消毒工作，严格按照无菌技术操作规范执行各项诊疗操作。
二、医疗质量管理重点
1、医疗质量情况（中医诊疗规范、医疗缺陷整改）。
2、医疗安全落实（落实危急值制度,及时上报传染病例）。
3、各项核心制度的知晓及落实情况。
4、抗生素分级管理实施情况。
5、业务学习、三基三严培训考核情况。
6、加强医院感染的预防控制。
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中医(中西医结合)科医疗质量管理方案
一、医疗质量管理目的
医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定该医疗质量管理方案，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。
二、医疗质量管理组织及职责
（一）质控小组及成员
组长：吴朝玉
副组长：杨桂红唐晓丽
成员：古华母晓明唐忠胜贾联斌王凯忠左晓东
（二）质控小组职责
为了科室医疗质量而成立的质量控制小组，是医疗质量管理工作的第一责任者，其职责分述如下：
1、教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
2、审校科室内的医疗规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
3、掌握科室诊断、治疗等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗质量。
4、定期组织会议收集科室各质控小组成员反映的医疗质量问题，及时向医院质控办公室反映并提出整改措施。
5、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。
6、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
7、组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，并组织医师进行三基三严的培训考核。
（三）职责分工
1、组长职责
（1)全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。
（2)组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开展。
（3)每周组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。
（4)负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。
（5)及时召开科内质量工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。
2、成员职责
（1）组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。
（2）组织医师进行三基三严的培训考核。
（3）制定本科诊疗常规，并检查执行情况。
（4）抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。
三、质量管理控制目标
1、热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求患者满意度达到95%以上。
2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使病历合格率达95%以上。
3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。
4、加强医务人员无菌技术及相关操作规范的学习，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的《技术操作规范》，杜绝医疗事故的发生。
5、加强医务人员《三基三严》、《法律法规》、《医德医风》以及核心制度的学习，努力争取三基考核合格率达100%。
6、医务人员应严格按照中医诊疗规范中各种疾病的诊疗程序进行诊疗，努力做到合理诊断、合理检查、合理用药。
7、严格抗生素使用管理办法，密切观察药物不良反应，临床用药符合病情需要，抗生素使用严格遵守分级分线管理办法。
8、医疗差错、医疗事故责任追究重大医疗过失及事故上报率为100%。
四、医疗质量管理重点
1、核心制度的知晓及落实情况
2、病历及处方书写规范化程度
3、抗生素分线管理实施情况
4、三基三严培训考核情况
5、急危重患者的抢救处置情况
6、传染病登记报告制度
五、医疗质量管理措施
1、定期召开质量工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析。
制定改进措施，兑现奖惩。
2、不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范。
3、加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。
4、严格按照《病历书写规范》在规定的时间内书写好病历。
5、严守工作岗位，严格执行请示汇报制度。
6、在进行诊疗操作，开些医嘱处方时，严格执行查对制度。
7、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。
8、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。
9、加强医院感染的预防控制工作，尤其是治疗室的管理，认真进行治疗室的消毒工作，严格按照无菌技术操作规范执行各项诊疗操作。
六、考评奖惩
为了强化医疗质量安全管理，将医疗质量安全纳入科室对个人的考核内容，贯彻落实到人、执行到位，促进医疗工作安全有效的提高和发展，减少医疗纠纷的发生，特制定以下考核奖惩办法。
（一）奖励
1、妥善处理突发事件，防止或避免医疗事故重大损失者，一次性奖励100元。
2、医疗技术精湛，医德高尚，受到群众表扬者，作为评选先进的参考条件。
3、对工作认真负责，勤于钻研业务，各项医疗工作均符合规范要求，年终进行综合考评，并视情况科室予以相应奖励。
4、鼓励全科人员开展新业务、新技术项目，年终上报新业务、新技术项目成果，凡经验证确实每项奖励200元。
5、为了提高全科人员理论学习进取的氛围，鼓励撰写医学专业论文，每发表一
篇论文，按市级、省部级、国家级分别奖励现金50、100、150元。
（二)处罚
根据医院下达的医疗任务指标，逐项分解落实到每个医务人员，如门诊人次、治疗人次等，每月进行考核，实行处罚。
1、各级医务人员未能履行本职工作职责者每次罚款20元，当月三基考核未合格者，扣发效益工资50元。
2、凡值班人员迟到早退者，每次处罚10元，未请假无故脱岗者，每次处罚100元，造成差错事故者，交由医院处理。
3、工作责任心不强，未严格按照诊疗操作规范进行操作者，每次处罚50元。
4、向患者收受或索要红包、接受回扣者，没收非法所得，并通报批评。
5、按有关规定，对重大事件未请示汇报或知情不报、故意隐瞒者，扣除当月奖金。
6、不服从工作安排或临危退缩，与同事缺乏协作精神者，视情节予以待岗处理。
7、无故不参加科室会议、培训及考核者，每次扣发效益工资20元。
8、接诊患者时，态度生硬，不认真负责，推诿或拒诊病人者，接到举报每例处罚50元，并责令改正。
落实首诊医师负责制不到位者，每发现一次扣发当月效益工资50元。
9、严格控制医疗费用及抗生素使用比例，超出规定者，对当事人提出批评，按医院相关规定进行处罚。
10、门诊病人无门诊病历者，每例处罚10元，未按要求填写门诊日志、各类申请单、处方书写不合格者，每份扣效益工资2元。
11、严肃医疗秩序，保持诊疗科室内的环境卫生整洁，参加月末卫生大检查，不能落实执行到位者扣发责任人当月效益工资20元。
七、科室医疗质量安全管理与持续改进
1、科室结合院科两级质量安全管理组织检查及考核情况，每月进行认真讨论总结，提出持续改进意见，并认真组织督办和落实，下月检查时应重点检查上月问题的改进情况，不断总结与改进。
2、每半年进行一次医疗质量安全管理与持续改进工作的情况总结，查漏补缺，不断改进及完善。
3、认真做好年度工作计划和年度工作总结，提出整改意见。
4、每两年对科室医疗质量安全管理工作方案进行总结修订，对质量安全管理组织进行调整。