肉毒毒素注射剂量汇总
肉毒素注射技术
主要适应症
除皱
抬头纹（额纹） 眉间纹（川字纹） 鼻背纹 鱼尾纹 鼻唇沟（法令纹） 口周纹 颈纹等
肉毒素配制方法
由NordriDesign提供
配制步骤: 1
• 选用1毫升注射器抽取适量的生理盐水 (0.9% 氯化钠)
Schantz 和 Scott 继续研究
Scott 获得FDA批准在 人身上进行试验（眼睑 痉挛，半面肌痉挛）
1984
1978
1950’s
1950’s – 1960’s
1960’s – 1970’s
纯化过程优化 (Duff and
Scott在猴子身上进 行A型肉毒毒素治疗 斜视的试验
MF Brint 用于治疗 眼睑痉挛，半面肌痉 挛 斜颈，喉部肌张力 障碍，书写痉挛等…
几乎耗尽，它不可能进入血液，更不能通过血—脑脊液屏 障，故无全身不良反应。
如果一次注射较大剂量A型肉毒毒素（2000u）可致 人于死地。
目前尚未见为美容目的注射A型肉毒毒素而发生全身 性副作用的病例报告。所以，A型肉毒毒素注射在正确适 宜剂量下是非常安全的。
抗体的产生
A型肉毒毒素本身是免疫源性蛋白，为了提高其稳定性， 又加入人血清蛋白，这样注人人体后就会产生对肉毒毒素的 免疫球蛋白G（IgG），它就是A型肉毒毒素抗体。
FDA 批准低 蛋白剂型 每 100单位 5ng
FDA批准美 容适应症
2006年6月 GSK在中国 上市保妥适®
2006
83个国家 22个适应症
2009
2月11日获中 国SFDA批准 用于皱眉纹
保妥适全球被批准情况
适应症
肉毒素注射课件
在画线点，垂直皮肤，干脆利落的将 针头刺入到相应的肌肉层次，左手可 辅助绷紧皮肤，以辅助右手进针；
应避免肉毒素进入血管内，若回抽有 血，应拔出针后按压止血，然后在附 近点位另行注射；
2.回抽
3.注射
右手缓慢注射，注意量的控制；
可用棉签或纱布轻放于注射针眼处， 迅速将针拔出后，轻压几秒，擦去渗 出的血液。
8、肉毒素的安全性
尚未见注射A型肉毒毒素而发生 全身性副作用的病例报告。所 以，肉毒素注射在正确适宜剂 量下是非常安全的。
一次性注射2000u以上可致人于 死地。
肉毒素注射
肉毒素品牌
目前国内市场上通过CFDA认证的的肉毒素注射产品只有兰州衡力和美国保妥适两种。
中国兰州生物生产
美国Allergan公司生产
用5ml注射器21G 针头从5ml生理 盐水瓶中抽取 2.5ml溶液；
将注射筒从针头 上拔下，让空气 进入瓶内中和负 压。 轻轻旋转小瓶， 使肉毒素充分溶 解，不要翻转震 动瓶子。
用一新的1ml无菌 注射筒接上针头。
将用于配制的21G 针头拔下。
从瓶底一角抽出 配制好的肉毒素 溶液，勿将小瓶 翻转。
弥散半径 2.0
1.5
1.2
1.0
38% 1.0
保妥适
39% 1.2 1.2
白毒
57% 2.0
绿毒
2.0
衡力
1.5
粉毒
肉毒素注射
第一步 抽取生理盐水 第二步 注入稀释 第三步 充分溶解 第四步 抽取药液
肉毒素配制步骤
第五步 更换针头
准备一瓶5ml的 生理盐水。
以45°将针插入 肉毒素瓶内。 瓶内真空会将生 理盐水自动吸入。 稍用力持住筒芯 使药液缓慢进入， 以免产生过多气 泡。
注射用A型肉毒毒素说明书
核准日期：XXXX年XX月XX日修改日期：XXXX年XX月XX日注射用A型肉毒毒素说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警告：注射部位远端的不良反应所有肉毒毒素类产品都可能从注射位点扩散，产生与肉毒毒素作用机制一致的症状。
这些症状在注射后几小时到几周均有报道。
发生吞咽困难和呼吸困难可能会危及生命，也曾有死亡病例报道。
治疗儿童痉挛时这些症状的风险可能是最大的，这些症状也可发生于成人中，尤其是在那些有相关基础疾病的人群中更易出现。
（详见【注意事项】）【药品名称】通用名称：注射用A型肉毒毒素英文名称：Botulinum Toxin Type A for Injection汉语拼音：Zhusheyong A Xing Roudu Dusu【成份】活性成分为A型肉毒毒素。
由生长在培养基的肉毒杆菌CBFC26菌株经发酵制备而得。
辅料为人血白蛋白和氯化钠。
【性状】本品为无色透明玻璃小瓶装注射用白色冻干物。
加入稀释剂(生理盐水)后为无色透明液体。
【适应症】暂时改善18岁至65岁成人因皱眉肌/或降眉间肌活动引起的中度至重度眉间纹。
【规格】50单位/瓶。
每单位(U)本品相当于在限定条件下小鼠腹膜内注射配制后的本品溶液的半数致死量(LD50)。
此效价测定仅适用于本品，不适用于其他肉毒毒素制剂。
【用法用量】本品的推荐剂量不可与其他肉毒毒素制剂的剂量互换。
本品必须由具有相应资格并有相关专业知识和技能的医师使用，可辅以相应的设备。
用21G针头配制/稀释本品（50单位/1.25ml），然后用30G针头注射。
5个注射位点各注射0.1ml（4单位），每侧皱眉肌有2个注射位点，降眉间肌有1个注射位点，总剂量为20单位。
注射前，拇指或食指应稍用力放在眼眶下侧以避免注射液向眼眶下渗透，在注射过程中，针头保持向上，向内侧的方向。
下列措施可减少眼睑下垂并发症的发生：●避免在上睑提肌附近注射，尤其在降眉肌粗大患者中。
●注射皱眉肌时应在距骨性眶上缘以上至少1cm。
肉毒素注射治疗简介知识讲解
量：1.25-5单位/点。
• 颏肌：位于颏隆凸两侧，起自下颌骨的切牙窝，下降附着于颏部皮肤 的锥形肌束。
• 功能：能使下唇上抬，使颏部皮肤产生皱纹。
• 注射方法：左右对称；如上图蓝色空心点所示；剂量：1.25-5单位/ 点。
• 注意事项：注射额肌后额部抬头纹变浅，可能影响眉形。
去抬头纹
• 颈阔肌：为一皮肌，薄而宽阔，位于颈部浅筋膜中，起自胸大肌和三 角肌表面的深筋膜，向上止于口角。
• 功能：拉口角向下，使颈部皮肤出现皱褶及下颌向下伸张。
法令纹
颅周肌肉
• 枕额肌：长方形的枕肌及额肌，中间靠帽状腱膜链接。 • 功能：枕肌向后牵拉帽状腱膜，额肌提眉，产生额纹。
• 注射方法：额肌注射部位位于额部横行皱纹中隆起肌肉出注射，左右 对称：枕肌肉位于枕后外侧多点注射。剂量：2.5-5单位/点。
L/O/G/O
肉毒素常见部位的注射治疗
北京协和医科大学 班大夫医疗美容医院
头面部常用的注射部位
眼周肌肉 颧部肌肉 口周肌肉 颅周肌肉www.t眼轮匝肌体表注射点
注射方法：上睑选择内 外侧缘2个睑部注射位 点，症状严重时增加上 睑眶部位注射点；下睑 通常选择外侧及中下部； 可增加睑裂水平外侧眶 部位点。（右图蓝点所 示）。简化方案：省去 睑裂水平外侧眶部位点， 同时下睑外侧位点略上移（右图左眼三角所示）。剂量：2.5-5单位/点。
注意事项
1. 注射避开上眼睑中部，以免上睑肌麻痹导致上睑下垂。
2. 避免注射下睑内侧深部，毒素可能弥散至下斜肌间隙引 起复视。
肉毒素单位计算方法
肉毒素单位计算方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肉毒素，又称肉毒杆菌毒素，是一种产生于肉毒杆菌的神经毒素，用于医疗美容领域的注射疗法。
肉毒素注射是一种非手术的治疗方法，在美容医学界被广泛应用于除皱、瘦脸、提拉、注射溶脂等方面。
在进行肉毒素注射前，首先需要确定治疗区域的单位剂量，也就是所谓的肉毒素单位。
肉毒素单位计算方法是很重要的一环，它直接影响到治疗的效果和安全性。
下面我们就来详细介绍一下肉毒素单位的计算方法。
肉毒素单位的计算方法根据不同种类和品牌的肉毒素有所不同。
一般而言，肉毒素单位的计算是根据治疗区域的面积和患者的肌肉情况来确定的。
医生会根据患者的面部特征和需求确定注射的区域，然后根据这些区域的面积和肌肉情况来确定每个部位需要注射的单位剂量。
肉毒素单位通常以国际单位（IU）来表示，不同品牌的肉毒素可能有不同的单位换算关系，因此在使用时需要按照具体的产品说明书来进行计算。
一般情况下，一单位的肉毒素可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱的效果，从而实现去皱、瘦脸等美容效果。
在确定肉毒素单位时，医生需要考虑患者的个体差异、年龄、性别、面部肌肉情况等因素。
注射时，医生必须根据这些因素来确定适当的单位剂量，以达到最佳的治疗效果。
除了面积和肌肉情况外，患者的面部表情、皮肤质地、皮下脂肪分布等因素也会影响到肉毒素单位的计算方法。
在注射前，医生会进行面部评估，确定需要治疗的部位和注射的单位剂量。
在肉毒素注射治疗中，重要的是要确保使用的肉毒素是合法的、来自正规渠道的产品，并且医生需要具备专业的技术和经验。
在选择医生和皮肤美容机构时，患者应该注意医生的资质和经验，避免因为技术不当或产品质量问题导致治疗效果不佳或出现意外。
肉毒素单位的计算方法是基于面部区域的面积和肌肉情况来确定的。
在进行肉毒素注射治疗时，患者应该选择正规的医生和医疗机构，并严格按照医生的建议和处方来进行治疗，以确保治疗效果和安全性。
【2000字，已达到要求】.第二篇示例：肉毒素是一种针对神经传导的神经毒素，它是一种由细菌产生的蛋白质毒素，会导致骨骼肌的痉挛和麻痹。
肉毒毒素注射剂量汇总
该表格主要参考《英国指南》的附件，根据中国医生的实践经验，做了些微调。
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 1
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 2
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 3
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 4
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 5
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 6
注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适7
注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适8。
肉毒素
肉毒素，从肉毒杆菌中提炼，是被应用最为广泛的制剂；所以，这一新的手段，其在美容外科手术中的应用，和它在其它领域中的应用应被讨论。
肉毒素是从肉毒杆菌中提炼的，这是一种厌氧菌。
肉毒素有８种不同的亚型（Ａ，Ｂ，Ｃ１，Ｃ２，Ｄ，Ｅ，Ｆ和Ｇ）１，虽然只有两种最近被加工出来用于商业用途。
这八种亚型都通过阻止神经肌接头的神经元突触前乙酰胆碱的释放而导致肌肉的麻痹，但它们会作用于不同的靶点并产生不同的效果２,3。
肉毒杆菌毒素Ａ是所有亚型中效力最强，并且是在临床中应用中最为广泛的一种。
其作用具有剂量依赖和可逆性等特点４。
当作用于肌肉时，６小时后即可出现肌力减弱。
然而，完全的麻痹和明显的临床效果的出现则通常在７天内５（有时甚至更长），并且持续３－６个月。
生理和临床上的效果在新的神经肌连接形成和轴突萌芽后逐步消散。
Scott在１９８０年第一个报道将肉毒素用于可注射用局部麻痹制剂，他将其用于因眼外肌痉挛引起的斜视。
接着，肉毒素被用于处理多种功能紊乱，包括但不止于：各种肌张力障碍，面部和其它肌肉痉挛和其它痉挛性肌肉紊乱，自发性紊乱，偏头痛和非自发性运动紊乱。
Clark和Berris在1989年第一个报道将肉毒素用于美容领域。
他们将其用于辅助治疗除皱术后面神经损伤引起的面部不对称。
1992年,Carruthers和Ｃarruthers报道了将肉毒素用于治疗实质良性睑痉挛时在眶周应用时对较深的眉间皱纹的外观改善作用。
从此其在面部年轻化中的应用开始繁荣起来，虽然这些应用是“未注册”的。
在２００２年４月１５日，美国ＦＤＡ（食品与药品管理局）肉毒杆菌毒素Ａ用于改善中到重度眉间皱纹。
其它常见的美容应用，如鱼尾纹，口周皱纹和颈横纹等，仍是未注册的。
最近，2002年6月8－12日，在德国汉诺威举行的国际肉毒素基础和治疗大会上，Jabbam和Maher发表了一份题为“A型肉毒素对抗脊髓源性节段性灼性痛的有效性”的研究，在报告中，有两位患者先是颈髓受损，产生节段性分布的自发性疼痛、感觉过敏和自发性灼性痛，据信是由于脊髓损伤造成，采用A型肉毒素多点皮下注射法治疗（16－20点），每个点5U（总剂量约100U）。
A型肉毒毒素膀胱壁注射术(全文)
A型肉毒毒素膀胱壁注射术（全文）肉毒神经毒素(botulinum neurotoxin，简称肉毒素) 是梭状肉毒芽孢杆菌分泌的毒蛋白，分A～G 7个亚型，是世界毒性最强的生物毒素，人体只要摄入微量就可引起中毒，中毒通常表现为眼部及喉部肌群的麻痹，然后发展为全身骨骼肌麻痹，最终由呼吸衰竭致死，中毒可由污染食物、伤口感染、母婴传染或经呼吸道引起。
A型肉毒毒素(Botulinum toxin A, BTX-A) 是肉毒杆菌在繁殖中分泌的神经毒素。
肉毒杆菌系兼性厌氧菌,产生的肉毒素,根据其抗原性分为7 种亚型,即A - G。
BTX由一条重链(100KD)和一条轻链(50KD)通过二硫键连接而成。
重链的C末端在神经肌肉接头处与突触前膜结合,轻链借以通过细胞膜入胞。
在细胞内,轻链起着锌依赖的内肽酶作用,水解在突触囊泡与细胞膜融合过程中所必需的多种蛋白质(不同的血清型肉毒素有不同的水解底物)；同时, BTX - A还可抑制钙依赖的乙酰胆碱（Ach）运输并降低脂质膜的流动性,从而抑制了突触囊泡的移位和与突触前膜的融合,抑制Ach的释放而干扰神经传导,导致肌肉麻痹。
A型肉毒毒素注射于靶器官后作用在神经肌肉接头部位，通过抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，引起肌肉的松弛性麻痹，注射后靶器官局部肌肉的收缩力降低。
但这种效果是暂时的,这是一种可逆的“化学性”去神经支配过程，随着时间推移，神经轴突萌芽形成新的突触接触，治疗效果逐渐减弱直至消失。
神经肌肉接头传导功能恢复的机制主要是神经芽生,重建神经肌肉接头。
神经芽生可以从终末前分支的郎飞氏结处发出,也可以从神经轴突末端接近运动终板的无髓部位发出,并向失神经的运动终板区域延伸,最终成熟为该范围的神经肌肉接头。
近年更多的研究结果表明，A型肉毒毒素注射于膀胱可能还存在其它作用机制。
A型肉毒毒素还可能通过感觉神经抑制脊髓中谷氨酸、P 物质（SP）和降钙素基因相关肽的释放发挥作用。
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自枕骨沿正中线向下一直颈肩之间比较大的肌75
5锁骨1/、间峰及肩胛使肩胛骨抬高和旋斜方最后一个胸在肩胛骨和脊柱位置表浅605T肩胛骨内侧使肩胛骨伸菱形C棘使手臂外展0-140
冈上肩胛骨的冈上肱骨大结肩胛骨的冈上9直到超位于肩胛骨冈下区域的表50使手臂外肱骨大结冈下肩胛骨背面，肩胛冈下注意：对盂肱关节的稳定起着要作在肩胛骨外侧缘的下面注50使手臂内肩胛骨前肱骨小结通常需要用影像技术准确定中间和后面的肌纤在前面75
的前尺骨冠屈1/肱肱骨远侧
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．（续）
6
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量剂量(U)注射点作用肌肉止点起点
保妥适前臂伸肌
前臂上部桡侧50肱骨外侧髁上嵴肱桡肌屈肘桡骨远端外侧面?
使手臂桡骨颈以下伸展的肌40旋后肌桡骨尺骨切迹–使前臂旋后桡骨干近端30肉深层肌肉-40使手在腕部伸展和内收前臂背部，肱桡肌后面第二掌骨30–肱骨外侧髁上嵴远端桡侧腕长伸肌底使手在腕部伸展和内收–30桡侧腕短伸肌伸肌总腱起点第三掌骨底桡侧腕长伸肌的后面、内侧20)(肱骨外上髁中途沿尺骨最靠内侧的伸肌。使使腕关节和肘关节伸展，40伸肌总腱起点第五掌骨底尺侧腕伸肌30–手内收干下行伸肌总腱起点中节和远节指骨底使腕关节和手指伸展40 30–指总伸肌前臂桡骨粗隆远端背面中部伸肌总腱起点使第五指伸展第五指中节和远节指骨底指伸肌内侧30小指伸肌–40
拇长屈肌腓骨背面，比目鱼肌下面关(MTP)关节和跖趾紧靠在腓骨长肌和腓骨的后面远节趾骨，保持纵向足弓节)在胫骨内侧缘背面，上半段中使第趾间2-5趾屈曲(第二趾和第五趾的末节趾部。紧靠着胫骨后缘在靠近起50胫骨背面趾长屈肌，保关节和跖趾关节)骨点的部位注射。持纵向足弓胫骨后面深部，小腿背面中部，骨间膜，以及胫骨和腓骨80
10长头：坐骨结腓骨大腿后面外侧的肌使腿外旋屈膝股二头伸短头：股骨背面的股骨个注射部向胫骨内侧髁背面深部屈膝，开始屈向后穿过关节囊。胫骨进针达腘窝的骨内侧面30
腘前面外上髁的腘肌时使小腿内段内侧后退前外侧小腿
胫骨外侧面上半段和骨小腿前面，胫骨外120内侧楔使足背屈和内胫骨前7腓骨前面止于第二趾和第五趾的胫骨前肌外侧80使足背5腓骨前面趾长伸3/边节和末节趾胫骨前肌与趾小腿中部60腓骨拇趾远节趾骨伸拇5拇长伸和骨间2/伸肌之附着在趾长伸肌的外340
8胫骨内侧髁背面的鹅耻骨下股薄下注射几个腿时可使腿内
（续）
2
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量
剂量(U)注ຫໍສະໝຸດ 点作用肌肉起点止点保妥适股内收肌和膝屈
大腿背面内侧的肌屈膝。屈腿时15010半膜坐骨结胫骨内侧髁背面的鹅使腿内旋，伸个注射部大腿背面内侧的肌15010半腱与股二头肌长头起点相胫骨内侧髁背面的鹅与半膜肌相个注射部150
8
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量
该表格主要参考《英国指南》的附件，根据中国医生的实践经验，做了些微调。
剂量(U)
肌肉起点止点作用注射点
保妥躯干
LLL横突之间用脊髓刺针自后向前进针200
xx15T1L横突和椎股骨小转腰大
每个部位注560m
在腹股沟韧带1/下方自前面插入腰肌腱，形成髂腰肌腱屈7150
在股神经的外侧髂髂窝底避免伤及止于小转腿外侧的皮神
30 20–中途沿前臂背面下行使拇指的所有关节伸展拇长伸肌拇指远节指骨底尺骨中背面使拇指腕掌前臂远端关节和掌。活动腕掌关节和20拇指近节指骨底–桡骨和骨间膜的背面25拇短伸肌关节伸展指掌指关节时可摸到这块肌肉(MCP)前臂背面，拇短伸肌近端。活骨间膜以及桡骨和尺骨的拇长收肌第一掌骨底使拇指和手内收40 20–背面动时可摸到第一指骨背面伸指肌腱扩尺骨远端和骨间膜的背面使食指伸展位于指总伸肌最外腱的内侧30
–使足外翻30腓骨短肌腓骨干下第五跖骨底段后群小腿肌–
小腿背面内侧的浅层肌肉100使足跖屈和屈膝腓肠肌股骨内侧髁背面经跟腱止于跟骨内侧头(AT)–小腿背面外侧的浅层肌肉使足跖屈和屈膝100腓肠肌股骨外侧髁背面经跟腱止于跟骨外侧头–小腿背面，沿腓肠肌肌腹之间100使足跖屈腓骨干背面和胫骨内侧缘经跟腱止于跟骨比目鱼肌的中间使拇趾屈曲(IP)(趾间比目鱼肌下面，经距骨背面的沟止于拇趾小腿背面中部，50
–屈腕、屈肘30桡侧腕屈肌肱骨内上髁第二掌骨底膜的下面，旋前圆肌的内侧前臂上部，肱二头肌腱膜的下面，屈肌表面的内侧部分。桡肱头：肱骨内上髁。尺头：使手在腕部屈40
30–尺侧腕屈肌腕部的豌豆骨侧腕屈肌的内侧。观察屈腕动曲和内收鹰嘴及其后缘上作间指肱尺头：肱骨内上髁和尺近端(PIP)前臂中部，中途沿掌肌腱的一30
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量
剂量
(U)注射点作用肌肉起点止点保妥适膝伸大腿
经股四头肌和髌韧带止于和直髂前下个沿股四头肌中线注股直10150
屈髋和伸骨结反折在大个点在大腿外侧注股外侧肌股经股四头肌和髌韧带止于下半部分中间位置深部注股骨前10150
伸骨结1-个点，在内侧注侧
股内收肌和膝屈
腹由于位于神经血管束上方帮助使大腿内收沟韧带下方，股静脉内侧，所耻骨上股骨背面，小转子下100
–示指伸肌20xx
7（续）
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量(U)剂量注射点作用起点止点肌肉保妥适前臂屈肌
使前臂旋前，肱头：肱骨内上髁。尺头：肌旋浅层屈40肘窝?
内侧缘30桡骨外侧面中部–肱动脉内侧–尺骨冠突内侧缘屈肘前圆肌前臂上部，紧贴在肱二头肌腱40
25–指浅屈肌骨冠突。桡头：桡骨前缘内侧关节屈肌和掌指指的中节指骨4侧下行)(任何一侧上半部关节屈肌前臂上使所有手指关尺骨外侧缘上面的深。40指深屈肌尺骨近端手指末节指骨–30节屈曲层肌肉使拇指的所有30拇指末节指骨前臂中部，桡骨前面20–桡骨前面上拇长屈肌关节屈曲肌肉从紧靠在腕部近端的上臂30
20使前臂旋前尺骨前面–桡骨远端前面旋前方肌)远端(伸肌开始，向前穿过骨间膜
使足背屈和外第五跖腓骨前面远底的背1/(MT不一定都有
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．（续）
3
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量(U)剂量注射点作用肌肉起点止点保妥适续––前外侧群小腿肌
经第五跖骨底下面和骰骨腓骨前面，?
小腿外侧–80
沟止于内侧楔骨和第一跖使足外翻和跖屈50腓骨长肌腓骨外侧面上骨底腓骨长肌前面，小腿外侧下半40
50舟骨粗隆和内侧楔骨使足跖屈和内翻–胫骨后肌胫骨和腓骨之间的凹陷内背面的邻近部位（续）
4
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量
(U)剂量注射点作用肌肉起点止点保妥适小腿后
第一跖骨内20拇趾近节趾骨底内使拇趾外展、跖1拇展跟骨内侧和屈肌支持块肌腹各止于第一趾近足跖侧，第一跖骨下20使第一跖趾关节屈1骰骨和胫骨肌趾骨底的一使拇趾趾间关节及其20
腰方髂腰韧带和髂1肋L横使脊柱侧100
从后向脊柱外侧进
髋伸肌和髋外展
伸大很少注射这髂骨背面、骶骨、尾骨以及臀大大转结节韧肌使髋外臀中髂嵴下方骶骨的大部分区大转子后上使腿内100
很少注射这大转子下外侧部臀前线和臀下线之间髂骨宽使腿外臀小肌肉（续）
1
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．
5耻骨注射比较困在大腿上内侧比较大的肌肉内收及伸大腿主股骨2/，股骨内侧髁内200
大收坐骨结101/注肌结节下在坐位时发挥作腿的腹股沟韧带下方主要大腿前内侧耻骨体，耻骨嵴和使大腿内收1005长收股骨中段背面，止于股骨立位时发挥作手宽的距离，股静脉内骨联合的下
大收肌长收肌和耻骨肌后面耻骨上支，耻骨嵴股骨上段背面，小转子与1005使大腿内收、外短收骨嵴之沿着大腿内缘大腿后内侧缘内收大腿和伸膝120
使手臂内收5肱骨三角肌粗肩胛冈、肩峰及锁三角15-9中注射
推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适注：该表格为保妥适．（续）
5
附件三：肉毒毒素注射部位和剂量
(U)剂量注射点作用肌肉起点止点保妥适续–上肢带
注射位置?
要准确，这肩胛骨下部外使手臂内收、可能会注如果太靠近颅侧肱骨小结节30常重大圆肩胛骨下角的背旋、伸外旋到小圆肌肩胛骨外侧，如上所30肱骨大结节的背内收和外小圆肩胛骨外侧叫患者抬起手臂，然后放下，放下时回个胸椎的棘突、胸腰使上肢内收注意：只能在躯在腋后襞找到背阔背阔80肱骨结节间沟的底及内膜及髂足够稳定的情况下注条肋骨的外70部肩胛骨内侧使上肢前6前锯条肋骨，分腋前内收和内75锁骨和3-前肱骨大结胸大
拉肩胛骨向前胸大肌上部的深40
3-肋的软肩胛骨喙胸小方，使肩降臂
短头：肩胛骨喙100上臂前面。长头和短头都注7肱二头旋后和屈肱二头肌腱长头：肩胛骨盂上结个手臂背面尺骨鹰伸7100肱三头肩胛骨和肱
肱骨上部的内侧，在肱骨和神经血管40肱骨中部内侧使上臂屈曲内肩胛骨喙喙肱之肱骨下部前面的内侧，肱二头肌腱的50