2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题)

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2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题+答案)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题+答案)

模拟试卷(二)第 1题:案例分析题(本题1分)男性,48岁,吞咽困难1个月。

30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。

入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。

辅助检查未发现远隔转移。

应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠【正确答案】:E第 2题:单选题(本题1分)患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查A.行立位胸部X线摄片B.超检查确诊有无胸腔积液C.行胸部I四D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤E.患侧胸膜腔穿刺【正确答案】:E第 3题:单选题(本题1分)女性,5分钟前被人用刀刺伤。

来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。

查体:脉搏细弱,血压测不到。

左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。

心音遥远、微弱。

最可能的诊断是A.心脏损伤B.左肺损伤C.左侧血胸D.左侧气胸E.左胸腹联合胸【正确答案】:A第 4题:案例分析题(本题1分)男性,52岁,因乏力气促半年来诊。

查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。

超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常此症的初步印象是A.充血性心衰B.心肌病C.缩窄性心包炎D.心包积液E.心肌炎【正确答案】:C第 5题:单选题(本题1分)患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是A.手术切除B.放疗C.化疗D.化疗后手术切除E.观察2个月后复查【正确答案】:A第 6题:案例分析题(本题1分)男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题21(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题21(题)

模拟试卷(一)第 1题:案例分析题(本题1分)男性,49岁,肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶,边界清如果肺部病变为孤立性,身体其他部位未见异常病灶,如何处理更合理A.肺部病灶放疗B.丁干扰素治疗C.右下肺叶切除D.右全肺切除E.右肺病灶切除第 2题:单选题(本题1分)食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是A.胸骨后灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗第 3题:单选题(本题1分)男性,45岁,因食管癌,行手术切除术后,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.癌肉瘤E.间皮肉瘤第 4题:案例分析题(本题1分)女性,30岁,主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。

透视下行吞钡试验提示胸腔胃首选治疗方法是A.手术治疗B.服用制酸和抑制胃酸分泌的药物C.放射治疗D.中药治疗E.观察第 5题:案例分析题(本题1分)女性,40岁,二尖瓣置换术后因引流液多,宜止血及补充血容量治疗,6小时后引流液明显减少,但血压下降,CVP升高,心率增快为明确以上原因最有意义的检查是A.X线胸片B.心电图C.漂浮导管C.漂浮导管D.CTE.超声心电图第 6题:单选题(本题1分)男患,11岁。

发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。

体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是A.周身抗生素治疗B.周身支持疗法C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸腔内注入抗生素第 7题:单选题(本题1分)男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查A.头颈部和消化道检查B.胸部MRIC.再次纤维支气管镜检查D.核素骨扫描E.以上均不是第 8题:单选题(本题1分)脓胸纤维板剥除术的适应证A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶,肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久,肺有纤维变性第 9题:单选题(本题1分)男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80%,LVEF40%,最适当的治疗方法是A.溶栓疗法B.PTCAC.外科搭桥术D.内科治疗E.球囊反搏治疗第 10题:单选题(本题1分)男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行A.加强营养增强抵抗力B.在X线上定位穿刺C.胸腔内注入抗生素D.行胸腔闭式引流术E.尽早开胸手术第 11题:单选题(本题1分)下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A.先天性食管裂孔疝B.胸腹裂孔疝C.胸骨旁裂孔疝D.后天性食管裂孔疝E.创伤性膈疝第 12题:案例分析题(本题1分)女性,30岁,主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13(题)

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2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13第 1题:单选题(本题1分)男性,28岁。

左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,呼吸36次/分,心律108次/分,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱,首要的处理应为( )A.立即加压包扎B.左胸放置闭式引流C.立即气管插管辅助呼吸D.给镇静、止痛药物,必要时心包穿刺E.剖胸探查第 2题:A1/A2型题(本题1分)患者男,56岁,因不稳定心绞痛入院。

冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。

急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。

此时最恰当的治疗是A.急诊PTCAB.急诊冠状动脉搭桥术C.溶栓治疗D.硝酸甘油静脉输入E.主动脉内球囊反搏治疗第 3题:单选题(本题1分)淋巴瘤确诊最重要依据是A.组织病理+免疫组化B.细胞学检查结果C.影像诊断D.临床诊断E.血生化+血常规检查第 4题:B型题(本题0.5分)肺动脉瓣狭窄,超声心动图显示( )A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大第 5题:A1/A2型题(本题1分)食管癌的组织病理学分型中,不包括A.鳞状细胞癌B.单纯腺癌和腺鳞癌C.黏液细胞癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌E.未分化癌第 6题:单选题(本题1分)诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A.心率140~200次/分B.RR>PP(房室分离)C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐第 7题:单选题(本题1分)女,64岁,胸背疼痛一周,CT检查如图,最可能的诊断为( )A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺单发性转移癌E.左上肺错构瘤第 8题:A1/A2型题(本题1分)对肺癌的基本论述中,下列不正确的是A.起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,占肺实质恶性肿瘤的90%~95%B.多在40岁以上发病,发病年龄高峰60~79岁之间C.生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D.右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生E.起源于肺段支气管以下,位置在肺周围者称为中央型肺癌第 9题:单选题(本题1分)下列心动过速哪项是绝对不规则的A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速第 10题:单选题(本题1分)关于肺癌错误的是A.发病率不断增高B.女性多见C.吸烟者多见D.40岁以上多见E.男性多见第 11题:B型题(本题0.5分)较早出现阻塞症状的食管癌类型是( )A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.菜花型第 12题:单选题(本题1分)男,70岁。

胸心外科学练习试卷22(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷22(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷22(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题 2. A1型题1.烧伤后内脏并发症常见的是()A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿正确答案:A,B,C,D,E2.关于电接触伤,叙述正确的是()A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见正确答案:A,D,E3.颅骨凹陷骨折的手术指征是()A.骨折片陷入颅内深度超过1cmB.骨折片压迫脑的重要部位C.骨折片刺入颅内引起局灶体征D.静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征E.开放性粉碎性凹陷骨折正确答案:A,B,C,E4.颅中窝骨折易损伤的神经是()A.视神经B.嗅神经C.第Ⅸ~Ⅻ脑神经D.听神经E.面神经正确答案:D,E5.脑震荡的主要临床表现不正确的是()A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克正确答案:B,C,E6.损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()A.出血量少B.心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C.胸腔内负压D.凝血功能障碍E.胸壁运动正确答案:B7.食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入()A.喉返神经B.肝C.主动脉D.气管E.肺正确答案:C8.食管癌主要诊断方法是()A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查正确答案:D9.食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应()A.禁食水B.进半流质C.进流质D.普食E.少量饮水正确答案:A10.食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()A.1~3天B.4~8天C.5~10天D.8~14天E.10~20天正确答案:C11.食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑()A.胸腔感染B.食管吻合口瘘C.胸腔活动性出D.乳糜胸E.肺不张正确答案:D12.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在()A.术后2~10日B.术后5~15日C.术后10~25日D.术后15~30日E.术后30~45日正确答案:A13.女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题14(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题14(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题14第 1题:A1/A2型题(本题1分)形成慢性脓胸的原因应除外A.急性脓胸治疗不及时或处理不当B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染,如结核菌感染D.脓腔内有异物E.胸廓塌陷呼吸运动受限第 2题:A1/A2型题(本题1分)男性,23岁。

左胸外伤后,摄片提示左肺压缩<30%,左侧第3肋单处骨折。

其治疗方案首选A.吸氧B.胸穿排气C.建立静脉通路D.胸腔闭式引流E.镇静止痛,保守疗法第 3题:单选题(本题1分)完全肺静脉异位连接的心电图改变除外A.右心房增大B.右心室肥厚C.电轴右偏D.异常Q波E.左心室肥厚第 4题:单选题(本题1分)目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是A.口服药物镇痛B.肌注药物镇痛C.硬膜外镇痛D.肋间神经阻滞E.肋骨牵引第 5题:A1/A2型题(本题1分)关于主动脉夹层动脉瘤,下列哪项不正确A.内膜破裂,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展B.内膜破裂,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,并向远端延伸C.夹层动脉瘤也可向外穿破,造成出血死亡D.少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解E.夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状第 6题:单选题(本题1分)在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B.纵隔左右摆动C.严重呼吸循环障碍D.皮下气肿E.伤侧和健侧肺均被严重挤压第 7题:A1/A2型题(本题1分)女性,20岁。

发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。

X线胸片检查:心包底左前侧有一直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。

最可能的诊断是A.肺脓肿B.畸胎类肿瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤合并感染E.神经源性肿瘤第 8题:A1/A2型题(本题1分)男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。

术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是A.急性右心功能衰竭B.支气管胸膜瘘C.肺梗死D.急性肺水肿E.急性肺炎第 9题:A1/A2型题(本题1分)女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5(题+答案)

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2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5第 1题:单选题(本题1分)患者,男,54岁,工人,吞咽时困难1个月,查体发现左锁骨上淋巴结肿大,如蚕豆大小.质硬,食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬,有充盈缺损,下列措施哪一项最合理A.胸部CT检查B.纤维食管镜检查C.带网气囊食管脱落细胞检查D.同位素31P检查E.颈部淋巴结检查【正确答案】:B第 2题:单选题(本题1分)男性患者,78岁,吸烟50余年,近1年来常干咳,来院就诊时行胸部CT检查,结果如图所示,最有可能的诊断是 ( )A.支气管扩张B.肺结核C.左肺癌D.右肺癌E.以上均不正确【正确答案】:C第 3题:单选题(本题1分)体液机制中哪一项对HPV无关( )A.儿茶酚胺B.血栓素C.内皮素D.白三烯E.前列腺素类【正确答案】:B第 4题:单选题(本题1分)男,18岁。

查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影,可能的诊断是A.畸胎类肿瘤B.胸腺瘤B.胸腺瘤C.气管囊肿D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤【正确答案】:D第 5题:单选题(本题1分)关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的 ( )A.早期症状不明显,可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛B.中晚期典型症状是进行性吞咽困难C.当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退,症状减轻,则可认为病情有所好转D.晚期可侵犯食管外组织,产生持续胸背痛E.若有肝、脑转移,可出现黄疸、腹水、昏迷【正确答案】:C第 6题:单选题(本题1分)关于自发性食管破裂,叙述错误的是A.病因比较明确,大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生B.典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐C.食管内容物可进入一侧胸腔,引起胸膜炎及大量胸腔积液D.食管壁完全破裂多伴大量出血,因此病死率高E.以食管下段破裂多见【正确答案】:D第 7题:单选题(本题1分)对胸骨后甲状腺肿,诊断意义较大的检查方法是A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E.放射性核素I扫描【正确答案】:E第 8题:单选题(本题1分)心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能A.左心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【正确答案】:A第 9题:单选题(本题1分)女,64岁,胸背疼痛一周,CT检查如图,最可能的诊断为( )A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺单发性转移癌E.左上肺错构瘤【正确答案】:B第 10题:单选题(本题1分)42岁,男,嗜烟酒,近一周咳嗽、咯血,请结合CT检查选择最可能的诊断( )A.肺结核B.肺癌C.肺曲菌病D.韦格肉芽肿E.错构瘤【正确答案】:A第 11题:单选题(本题1分)室上速时不适合直流电复律的情况是A.低血压B.应用洋地黄者C.食管心房调搏无效时C.食管心房调搏无效时D.严重心绞痛E.充血性心力衰竭【正确答案】:B第 12题:单选题(本题1分)某10岁男孩,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次,查体:愚型面容,胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱,为确诊应首选A.颅脑CTB.彩色超声心动图C.心电图D.心向量E.X线胸片【正确答案】:B第 13题:单选题(本题1分)男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.门脉型肝硬化C.慢性充血性心力衰竭D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【正确答案】:D第 14题:单选题(本题1分)既可以是良性,也可以是恶性的肿瘤是A.表皮样囊肿B.皮样囊肿C.畸胎瘤D.精原细胞瘤E.非精原细胞瘤【正确答案】:C第 15题:单选题(本题1分)下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证? ( )A.血胸B.气胸C.血气胸D.切开胸膜腔者E.结核性胸膜炎E.结核性胸膜炎【正确答案】:E第 16题:单选题(本题1分)创伤性连枷胸是指A.双肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多处肋骨骨折D.两侧胸部多根肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折【正确答案】:E第 17题:单选题(本题1分)患者因反复咳浓臭痰2年入院,胸部CT如图所示,最有可能的诊断是 ( )A.脓胸B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.以上均不正确【正确答案】:C第 18题:单选题(本题1分)缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题+答案)

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2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题:单选题(本题1分)关于食管异物的并发症,叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血,以升主动脉破裂最多见【正确答案】:B第 2题:A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管【正确答案】:B第 3题:A1/A2型题(本题1分)胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。

其临床特点,下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成,及时切开引流【正确答案】:E第 4题:单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇【正确答案】:E第 5题:单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪项不恰当有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择【正确答案】:E第 6题:单选题(本题1分)左肺根内结构(见图),自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉【正确答案】:E第 7题:A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad),是指A.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小C.静脉压降低;心音遥远;脉压变小D.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大【正确答案】:B第 8题:单选题(本题1分)女性患者,30岁,自觉胸骨后疼痛,时常嗝逆,可闻及恶臭,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌【正确答案】:D第 9题:单选题(本题1分)患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题:单选题(本题1分)关于食管异物的并发症,叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血,以升主动脉破裂最多见第 2题:A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管第 3题:A1/A2型题(本题1分)胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。

其临床特点,下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成,及时切开引流第 4题:单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇第 5题:单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择第 6题:单选题(本题1分)左肺根内结构(见图),自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉第 7题:A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad),是指A.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小C.静脉压降低;心音遥远;脉压变小D.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大第 8题:单选题(本题1分)女性患者,30岁,自觉胸骨后疼痛,时常嗝逆,可闻及恶臭,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌第 9题:单选题(本题1分)患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。

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模拟试卷(二)
第 1题:案例分析题(本题1分)
男性,48岁,吞咽困难1个月。

30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。

入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。

辅助检查未发现远隔转移。

应首选何器官作为代食管器官
A.残胃
B.空肠
C.十二指肠
D.带血管蒂空肠段
E.结肠
第 2题:单选题(本题1分)
患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查
A.行立位胸部X线摄片
B.超检查确诊有无胸腔积液
C.行胸部I四
D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
E.患侧胸膜腔穿刺
第 3题:单选题(本题1分)
女性,5分钟前被人用刀刺伤。

来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。

查体:脉搏细弱,血压测不到。

左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。

心音遥远、微弱。

最可能的诊断是
A.心脏损伤
B.左肺损伤
C.左侧血胸
D.左侧气胸
E.左胸腹联合胸
第 4题:案例分析题(本题1分)
男性,52岁,因乏力气促半年来诊。

查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。

超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常
此症的初步印象是
A.充血性心衰
B.心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.心肌炎
第 5题:单选题(本题1分)
患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是
A.手术切除
B.放疗
C.化疗
D.化疗后手术切除
E.观察2个月后复查
第 6题:案例分析题(本题1分)
男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。

入院时查体:呼吸急促,心率120次/分,体温37.8℃,血压100/60mmHg,胸片提示左侧液气胸
最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性胃扩张
C.食管自发破裂
D.左侧血气胸
E.食管炎
第 7题:单选题(本题1分)
下列各项是张力性气胸的临床特点除了
A.呼吸困难
B.紫绀
C.伤侧肺萎缩
D.纵隔向患侧移位
E.对侧肺膨胀不全
第 8题:单选题(本题1分)
有关食管憩室,下列描述中错误的是哪一项
A.Zenker憩室好发于Killian三角
B.膨出型憩室多有食物存留
C.食管中段憩室大多无症状
D.含有食管壁全层结构的称为假性憩室
E.牵引型憩室好发于气管隆突水平
第 9题:单选题(本题1分)
下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法
A.塑料球填塞术
B.胸膜纤维板剥离术
C.胸廓成形术
D.改进引流方法
E.胸膜肺切除术
第 10题:单选题(本题1分)
中央型肺癌中最常见的症状是
A.反复大咯血
B.发热
C.刺激性咳嗽
D.气短
E.胸痛
第 11题:单选题(本题1分)
周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的
A.肺野内有类圆形阴影
B.常可见呈分叶状
C.边缘可见切迹或毛刺
D.圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶
E.可见到偏心性空洞
第 12题:单选题(本题1分)
45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是
A.放射性同位素扫描
B.食管拉网细胞学检查
C.纵隔镜活检
D.CT
E.淋巴结活检
第 13题:案例分析题(本题1分)
女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀。

胸片:左第2~9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液
进一步处理不须采用的措施是
A.气管镜吸痰,保持呼吸道通畅
B.气管插管正压通气
C.胸壁牵引固定
D.手术固定肋骨断端
E.开胸探查
第 14题:单选题(本题1分)
患者,男性,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远
A.50cm
B.40cm
C.60cm
D.100cm
E.80cm
第 15题:单选题(本题1分)
第 15题:单选题(本题1分)
闭式引流的指征是
A.胸壁反常呼吸
B.多根多处肋骨骨折
C.胸内异物存留
D.血气胸经穿刺抽吸无效
E.血气胸
第 16题:案例分析题(本题1分)
男性,68岁,CABG术后4小时出现血压下降并持续低血压伴心律改变
发生上述情况最可能的原因是
A.电解质紊乱
B.用药不当
C.容量不足
D.冠脉桥堵塞
E.心功能低下
第 17题:案例分析题(本题1分)
男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可
为明确出血部位,最好行下列哪项检查
A.胸部B超检查
B.胸部PET、肺动脉造影检查
C.肺动脉造影检查
D.纤维支气管镜检查
E.支管钡剂造影检查
第 18题:单选题(本题1分)
决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是
A.肺静脉回流梗阻
B.二尖瓣大小
C.肺动脉高压程度
D.左室大小
E.房缺大小
第 19题:案例分析题(本题1分)
男性,25岁,发生车祸时突然急刹车,左侧胸部撞击方向盘,受伤后出现Beck三联征,试问
其应采取的治疗措施是
A.尽快作结扎术
B.尽快作体外循环直视手术
C.尽快用扩血管药物
D.尽快行介入治疗
E.尽快行介入+手术
第 20题:单选题(本题1分)
胸外伤开胸手术探查指征
A.胸内持续出血
B.气管、支气管损伤
C.胸内异物
D.膈肌破裂
E.以上都是
第 21题:单选题(本题1分)
肺癌的病理分型中,下列哪一型恶性程度最高,转移最早
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.瘢痕癌
E.肺泡细胞癌
第 22题:单选题(本题1分)
胸腺瘤好发于
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.中纵隔
D.后纵隔
E.全纵隔
第 23题:单选题(本题1分)
下述哪项检查对咯血的诊治最有价值
A.支气管动脉造影检查
B.支气管造影检查
C.冠状动脉造影检查
D.肺动脉造影检查
E.肺静脉造影检查
第 24题:单选题(本题1分)
纵隔良性肿瘤多呈
A.膨胀性生长,进展缓慢
B.侵润生长,进展迅速
C.时有时无,位置不定
D.忽大忽小,形态多变
E.抗感染治疗可迅速缩小。

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