洛铂显著延长肝癌患者生存时间
顺铂和洛铂哪个效果会更加好？
顺铂和洛铂哪个效果会更加好？
两种药物均为治疗癌症的药物，洛铂具烷化作用，属烷化剂(广义)，对多种动物和人肿瘤细胞株有明确的细胞毒作用，与顺铂的抑瘤作用相似和较强，对耐顺铂的细胞株，仍有一定的细胞毒作用。
所以，洛铂较顺铂的抑瘤作用较强。
代价方面洛铂最贵，然后依次是卡铂温顺铂，这三种药都是铂类化疗药物，都有消化道反应和骨髓抑制，顺铂的消化道反应最大，洛铂和卡铂骨髓抑制较严重，洛铂对血小板的影响最大！两种药物的对应症不同，建议在大夫的引导下用药，不要本身随意服用。
两种药物均为治疗癌症的药物，洛铂具烷化作用，属烷化剂(广义)，对多种动物和人肿瘤细胞株有明确的细胞毒作用，与顺铂的抑瘤作用相似和较强，对耐顺铂的细胞株，仍有一定的细胞毒作用。
所以，洛铂较顺铂的抑瘤作用较强。
代价方面洛铂最... 更多展开↓。
洛铂和顺铂分别用于治疗晚期肺癌的对比研究
洛铂和顺铂分别用于治疗晚期肺癌的对比研究作者：陆国权来源：《家庭心理医生》2015年第03期摘要：目的：对比多西他赛联合洛铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。
方法：将2010年1月～2014年6月在我院病理学检查，确诊为晚期非小细胞肺癌，并接受治疗的28例患者，依据随机原则，平均分为两组，A组患者采用多西他赛联合洛铂的方案进行治疗，B组患者采用多西他赛联合顺铂的方案进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应。
结果：A组RR为57.14%，B组RR为50.00%，两组总有效率相当，A组略优于B组，差异不具有显著性（P>0.05）。
A组白细胞减少和恶心呕吐的发生率分别为35.71%和14.29%，B组白细胞减少和恶心呕吐的发生率分别为71.43%和57.14%，两组不良反应发生率差异具有显著性（P关键词：洛铂；顺铂；晚期非小细胞肺癌【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0269-02随着工业化发展和社会环境的转变，人们肺癌的发病率呈现逐年升高趋势，其中非小细胞肺癌（NSCLC）是最为常见的肺癌类型，发病率约占肺癌发病总数的80%左右[1]。
非小细胞肺癌具有早期症状不明显的特点，因此很多患者经常会错失最佳的治疗机会，一旦发现患有该病，便已处于非小细胞肺癌的中晚期，临床治疗预后较差，且死亡率较高。
针对晚期非小细胞肺癌患者，及时采用有效的治疗方案进行治疗，对延长患者生命和提高患者生存质量而言十分关键。
基于此，我科针对洛铂和顺铂分别用于治疗晚期非小细胞肺癌患者开展了相应研究，并积累了一定的临床经验，现将观察结果汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2014年6月在我院病理学检查，确诊为晚期非小细胞肺癌，并接受治疗的28例患者资料。
其中男性16例，女性12例，年龄范围为38～69岁，平均年龄为（55.9±0.7）岁。
洛铂化疗方案
洛铂化疗方案洛铂化疗方案是一种用于治疗多种癌症的药物方案。
本文将介绍洛铂化疗方案的具体内容、适用范围以及可能的副作用。
一、洛铂化疗方案的具体内容洛铂化疗方案是以洛铂为主要药物的治疗方案。
洛铂是一种铂化合物，经临床实验证明具有较好的抗癌作用。
通常情况下，洛铂化疗方案是与其他化疗药物联合使用的。
洛铂化疗方案通常采用静脉输液的方式给药，每个疗程的间隔时间视患者具体情况而定。
治疗周期一般为21天，每周期内通常有一到两次化疗。
洛铂用药剂量因患者年龄、体重、身体状况及病情而异。
二、洛铂化疗方案的适用范围洛铂化疗方案适用于多种癌症的治疗，特别是对于消化系统肿瘤和妇科肿瘤具有较好的疗效。
常见适应症包括但不限于结直肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌等。
洛铂化疗方案的选择应根据患者的具体情况来决定，包括癌瘤的类型、分期、患者的年龄、身体状况等因素。
治疗前应进行全面评估，确保患者适合接受洛铂化疗方案的治疗。
三、洛铂化疗方案可能的副作用洛铂化疗方案虽然具有较好的治疗效果，但也存在一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、乏力等。
部分患者可能出现过敏反应、肾损害、神经系统损害等严重的副作用。
在接受洛铂化疗方案治疗期间，患者应密切观察身体状况变化，并及时与医生沟通。
医生会根据患者的具体情况进行相应的调整和处理，以减轻副作用对患者的影响。
四、总结洛铂化疗方案是一种常用的治疗癌症的药物方案，广泛适用于多种癌症的治疗。
患者在接受洛铂化疗方案治疗期间，应密切观察身体状况变化，及时与医生沟通。
对于可能的副作用，医生会进行相应的处理和调整，以提高患者的治疗效果和生活质量。
考虑到每个人的具体病情和个体差异，患者在接受洛铂化疗方案治疗前应与医生充分沟通和讨论，确保选择适合自己的治疗方案。
通过本文的介绍，我们对洛铂化疗方案有了更深入的了解，希望对正在接受或即将接受该治疗方案的患者有所帮助。
在癌症治疗过程中，积极乐观的心态和良好的生活习惯也同样重要，希望患者能够战胜疾病，重拾健康！。
洛铂维持治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
开始 ， 每周记录两组患者无进展生存时间（ Ｐ Ｆ Ｓ ） 、 生 活质 量 与不 良反 应 。生 活质 量 按 照 Ｋ Ｐ Ｓ评 分标 准
评定 ， 治 疗后 增加 １ ０分 以上 为好转 ， 减少 １ Ｏ分 以上
减少 ２ ３例 （Ｉ一Ⅱ级 １ ７例 、 Ⅲ ～Ⅳ级 ６例 ） ， 血 小板
观察组（ ３ ０例） ， 两组一般资料 比较无统计学意义。 １ ． ２ 治疗 及观 察 方法 对 照组 仅 予 最 佳 支 持关 怀
治疗 ； 观察 组 在 此 基 础 上 接 受 洛 铂 ３ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 第 １ 天， 静 脉 滴注 ， ２ １ ｄ为 １ 个 周期 ， 至少 完成 ３个 周期 ， 最 多 ５个周 期 。两组 治疗 至病 情 进展 。从 维持 治疗
量好转分别为 １ ９ 、 １ ２ 例， 稳定分别为 ６ 、 ４例 ， 恶化分 别为 ５ 、 ｌ ２例 、 好转率分别 为 ６ ３ ． ３ ％、 ４ ２ ． ９ ％， 两 组 好转 率 比较 ＝ ６ ． ２ ６ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
观察 组恶 心 呕吐 １ ０例 （Ｉ一 Ⅱ级 ８例 、 Ⅲ ～Ⅳ 级 ２例 ） ， 腹 泻 ２例 （ 均 为 Ｉ 一Ⅱ级 ） ， 便 秘 ５例 （ 均 为 Ｉ一Ⅱ级 ） ， 脱 发 ２例 （ 均 为 Ｉ 一Ⅱ级 ） ， 血红蛋 白 减少 ２ ５例 （Ｉ一Ⅱ级 ２ Ｏ例 、 Ⅲ 一Ⅳ级 ５例 ） ， 白细胞
效 目前 尚无 定 论。我们 对 ５ ８例 初 治 Ⅲ ～Ⅳ期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 用洛 铂进 行 维 持 治疗 ， 效果 满 意 。现 报
告 如下 。 １ 资料 与方 法
制者每天查 １ 次血常规 ， 并做相应处理。同时记 录 药物的其他不 良反应 。每 ２ 周期复查胸部 Ｃ Ｔ评价 肿 瘤变 化 ， ４周 后确 认 。
O药联合化疗显著延长晚期胃癌及食管癌的总生存期
O药联合化疗显著延长晚期胃癌及食管癌的总生存期胃癌是全球第五大常见癌症，也是第三大癌症死亡原因。
在中国，胃癌是仅次于肺癌的第二大瘤种，其发病率与死亡率分别占全球胃癌发病数与死亡数的44%与50%。
胃癌的定义较为广泛，包括形成于胃和食管交界处的胃食管连接部（GEJ）癌在内的多种癌症均可被归属于胃癌。
相较胃癌，胃食管连接部癌的患病率虽低，却呈持续增长趋势。
由于众多胃癌患者会因病情恶化而无法耐受后续治疗，一线治疗往往是胃或胃食管连接部癌患者取得疗效的最佳机会。
食管癌是全球第七大常见癌症，也是第六大癌症死亡原因。
尽管食管癌的组织学特征因地域而异，鳞状细胞癌和腺癌仍然是其中最常见的两大类型，分别占食管癌患者总数的近85%与15%。
大多数食管癌患者确诊时已为晚期，包括其饮食在内的日常生活均会受到影响。
2020年8月11日百时美施贵宝今日宣布，一项名为CheckMate-649，旨在评估与单独化疗相比，纳武利尤单抗联合化疗用于PD-L1表达阳性即联合阳性评分（CPS）≥5 的转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者的一线治疗效果的关键III期临床研究，达到主要研究终点总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）；其中，本次分析OS为预先设定的中期分析，PFS为最终分析。
在所有随机人群中，同样观察到OS获益。
纳武利尤单抗是首个且目前唯一与化疗联合用于上述治疗，OS与PFS均优于单独化疗的PD-1抑制剂。
在此项研究中，纳武利尤单抗联合化疗的安全性特征与已知的纳武利尤单抗及胃癌与食管癌一线化疗的安全性特征一致。
食管癌及胃癌患者存在着改善治疗方式的急迫需求。
他们对目前的标准化疗应答短暂，且仅有不足6%的转移性患者能够生存五年以上，免疫治疗助力变革了我们对不同瘤种患者的治疗方式,令人备受鼓舞的CheckMate-649研究结果有望为患者带来优于标准化疗的生存获益。
CheckMate-649是迄今为止在胃癌及食管癌领域开展的规模最大的临床研究。
手术前后靶向治疗延缓复发，中位无进展生存期21.5个月
手术前后靶向治疗延缓复发，中位无进展生存期21.5个月Haalthy 肺腾助手做最真实与专业的肺癌科普者点击上方蓝字关注即可2018年ESMO年会报道了厄洛替尼对比化疗新辅助和辅助治疗IIIA-N2期EGFR突变非小细胞肺癌的研究（EMERGING研究）。
研究结果显示手术前应用厄洛替尼客观缓解率54.1%，83.8%的患者可进行手术。
术后继续1年厄洛替尼治疗，中位无进展生存期为21.5个月，以上数据均显著优于吉西他滨顺铂化疗。
然而靶向治疗新辅助/辅助治疗仍然无法治愈早期患者，为什么呢？﹏﹏﹏﹏早期患者应用靶向治疗的探索新辅助治疗是指手术前进行的系统性抗癌治疗，目的在于减少肿瘤负荷，提高手术切除率，降低手术后的复发率，提高治愈率。
辅助治疗则指手术后进行的系统性抗癌治疗，目的是消灭处于微转移状态的肿瘤细胞，降低复发率，提高治愈率。
过往辅助治疗的主要手段是化疗，能提高约5%的5年无复发生存率，而新辅助化疗由于客观缓解率不高，有可能导致患者化疗期间因疾病进展而无法手术，所以一般不用于可手术患者。
靶向治疗在晚期非小细胞肺癌治疗上取得了巨大成功，那么靶向治疗用于早期可手术的非小细胞肺癌治疗能否优于化疗呢？去年ASCO年会报道吉非替尼用于早期（II-IIIA期）EGFR突变非小细胞肺癌(ADJUVANT研究)，中位无复发生存期28.7个月，显著优于化疗，其中淋巴结状态N2的患者获益最大，总生存期数据未成熟。
﹏﹏﹏﹏靶向困惑：只延缓复发，无法实现治愈今年ESMO年会报道厄洛替尼用于新辅助/辅助治疗的EMERGING研究，研究纳入72例IIIA-N2期EGFR突变非小细胞肺癌患者，这里的N2是指有较多的淋巴结转移，IIIA-N2期患者手术难度较大，常先在手术前化疗，减少淋巴结转移，提高手术切除率，研究目的是探究相比吉西他滨顺铂化疗，术前厄洛替尼治疗能否提高手术切除率，进一步改善患者的生存。
入组患者1：1随机分为厄洛替尼组和化疗组，厄洛替尼组患者手术前先接受42天厄洛替尼治疗，手术后则继续1年厄洛替尼治疗，作为对照，化疗组手术接受2周期吉西他滨顺铂化疗，手术后则再接受2周期化疗。
原发性肝癌开展洛铂联合表柔比星介入治疗的价值研究
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.22.022原发性肝癌开展洛铂联合表柔比星介入治疗的价值研究梁俊迪，全毅，刘冰瑶，陈郁芬肇庆市第一人民医院介入血管外科，广东肇庆526000［摘要］目的探究原发性肝癌实施洛铂+表柔比星介入治疗的价值。
方法简单随机选取2021年1月—2023年1月肇庆市第一人民医院收治的60例患者，以随机数表法分为两组，各30例。
对照组使用顺铂+表柔比星介入，观察组使用洛铂+表柔比星介入，对比两组疗效。
结果观察组疾病控制率（93.33%）高于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.317，P<0.05）。
两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组治疗后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论洛铂+表柔比星介入治疗方案有较突出的价值体现，应用该治疗方案，可延长患者的生存时间，减少药物的不良反应，提升疗效，利于患者生活质量获得改善。
［关键词］洛铂联合表柔比星；原发性肝癌；介入治疗；生存时间；安全性［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）08(a)-0022-04Study on the Value of Carrying out Lobaplatin Combined with Epirubicin Interventional Therapy in Primary Hepatocellular CarcinomaLIANG Jundi, QUAN Yi, LIU Bingyao, CHEN YufenDepartment of Interventional Vascular Surgery, Zhaoqing First People´s Hospital, Zhaoqing, Guangdong Province, 526000 China[Abstract] Objective To investigate the value of interventional therapy with lobaplatin + epirubicin in primary hepato‐cellular carcinoma. Methods 60 patients admitted to the First People´s Hospital of Zhaoqing City from January 2021 to January 2023 were simple randomly selected and divided into two groups using a random number table method, with 30 patients in each group. The control group received intervention with cisplatin and epirubicin, while the obser‐vation group received intervention with lobplatin and epirubicin. The therapeutic effects of the two groups were com‐pared. Results The disease control rate in the observation group (93.33%) was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (χ2=9.317, P<0.05). There was no statistically significant difference in total effective rate between the two groups (P>0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of ad‐verse reactions between the two groups (P>0.05). The quality of life score of the observation group after treatment was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Lobaplatin+ epirubicin interventional therapy program has more prominent value embodied, the current consideration, the applica‐tion of this treatment program, can prolong the survival time of patients, and reduce the adverse effects of drugs, en‐hance the efficacy of treatment, and conducive to the quality of life of patients to obtain improvement.[Key words] Lobaplatin combined with epirubicin; Primary hepatocellular carcinoma; Interventional therapy; Survival time; Safety肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization, TACE）备受瞩目，已逐渐成为现阶段临床针对无手术时机的原发性肝癌患者的首选干预方案[1-4],但是临床实践中TACE所得疗效并不统[基金项目]肇庆市科技计划项目（2021040308021）。
长春瑞宾联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
试验证明，所有铂类药物的 作用机理相类似，铂原子和DNA 碱基中的氮原子形成结合键，由 此引起DNA的扭转，改变了DNA的 正常功能。
一 线 选 择， 获 益 更 多
讨论
❖ 洛铂作为新一代铂类抗肿瘤药物，对多种肿瘤 细胞株显示出抗癌活性。临床前研究表明，它 与顺铂的抗癌活性相似或更强，且与PDD无交叉 耐药性。
人胃癌 人胃癌 人睾丸肿瘤 人小细胞肺癌 人小细胞肺癌
耐药机理
NS NS 谷胱甘肽，DNA修复 谷胱甘肽，DNA修复 NS NS NS NS 减少药物累积
顺铂疗效
IC50(μM) RR
8.9
5.6
1.0
10
3.0
15
4.0
20
8.0
9
1.0
3.3
2.6
3.7
10.3
8.6
6.0
11.5
洛铂疗效
IC50(μM) RR
鳞癌
13 0 4 6 3 4(30.8) 10(76.9) 16 0 8 5 3 8(50.0) 13(81.3)
其它
5
012
2 1(20.0) 3(60.0) 3
00 2 1
0 2(66.7)
既往治疗
初治 复治
26 0 10 10 6 10(38.5) 20(76.9) 25 0 11 11 3 11(44.0) 22(88.0)
❖ 疗效评价：PR
一 线 选 择， 获 益 更 多
病 例1
❖ 毒副反应： 治疗中出现II度恶心、呕吐，Ⅲ度白细胞下降，
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中国医药报/2009年/10月/27日/第B02版
药学周刊・临床用药
洛铂显著延长肝癌患者生存时间
于海玲
本报江西讯日前，江西省抗癌协会第五届肝癌、第三届肿瘤介入学学术会议暨江西省医学会第二届肝胆外科学术会议在江西九江召开。
大会主席、江西省肿瘤医院内科邓觐云教授公布了第三代铂类抗肿瘤新药——洛铂肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗肝癌的最新临床研究进展，表明采用洛铂治疗，可显著延长肝癌患者的生产时间。
该研究旨在探讨单用盐酸表柔比星及联用洛铂、丝裂霉素对TACE治疗不可切除肝癌生存率的影响。
自2006年11月~2008年4月，该研究共有94例患者入组，其中试验组49例患者，对照组45例均为首次治疗的不可切除的肝细胞癌患者，肝功能良好，血供丰富。
试验组联合应用洛铂50毫克，盐酸表柔比星50毫克，丝裂霉素8毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管；对照组单独应用盐酸表柔比星50毫克进行碘油化疗，之后使用明胶海绵阻断肿瘤供血血管。
平均随访时间6.60个月（1.23~17.63个月），患者总生存期显示，试验组中位生存期为15.9个月，对照组为5个月。
较之对照组，试验组患者中位生存期延长了近11个月，差异有统计学意义；患者耐受性良好，与洛铂治疗相关不良反应均可控制，患者经积极治疗均能康复，无治疗相关死亡，不延长平均住院日。
专家表示，较之奥沙利铂、进口卡铂、国产卡铂，洛铂是尝试过的唯一可以完全溶解于4.5毫升碘海醇+0.5毫克水的铂类药物，形成的油包水微粒小，便于介入。
邓觐云教授指出：原发性肝癌绝大部分是肝细胞癌，在全球癌症死亡率中居第三位，在我国为第二位癌症死因，其死亡率高的原因主要在于大部分患者诊断时已属中晚期，无法行根治性治疗，根治性治疗后复发率高。
TACE已被公认为不可切除肝癌的首选治疗方法。
洛铂联用盐酸表柔比星、丝裂霉素TACE治疗肝功能良好的大肝癌患者，为患者提供了一种更新的解决方案。
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