乳汁的产生和分泌ppt课件
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乳房护理PPT课件
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五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
10
③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
9
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔软 的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
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③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
9
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔软 的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
泌乳ppt课件
第二节 乳腺的发育及其调节
一、乳 腺 的 发 育
• 幼畜的乳腺尚未发育，雌雄两性的乳腺无明显的差别。
• 初情期以前：随着雌畜的生长，乳腺生长很慢，主要是间
质的发育。
• 初情期开始：卵巢开始分泌雌激素，乳腺的导管系统开始
生长，形成分支复杂的细小导管系统。
• 性周期出现：乳房继续发育，乳房的体积逐渐增大，但腺
（二）排乳反射的传出途径
（１）传出神经纤维存在于精索外神经和交感神经中，直接 支配乳腺平滑肌的活动。
（２）通过下丘脑一垂体的神经一体液途径。
挤乳时，5Ｓ潜伏期后出现纯粹是神经的节段反射，由于 乳导管的平滑肌受交感神经刺激，使乳从乳导管排出。
CNS控制 → 神经垂体 → 催产素 → 血液。 牛 ：经20～25s后引起腺泡和细小乳导管周围的肌上皮收
泡一般还没有发育。
• 妊娠初期：卵巢、胎盘开始分泌孕酮，由于孕酮和雌激素 的共同作用，乳腺组织生长比较迅速，
• 乳腺导管的数量继续增加，并且每个导管的末端开始形成
没有分泌腔的腺泡。
• 妊娠中期：腺泡渐渐出现分泌腔，腺泡和导管的体积不断
增大，逐渐代替脂肪组织和结缔组织，乳房内织的分泌细胞，从血液摄取营养物生成 乳后，分泌入腺泡腔内的这一生理过程称之。
• 一、初乳
母畜分娩后最初3～5ｄ所产的乳称为初乳。初乳色黄而浓 稠，稍有咸味和特有腥味，煮沸时凝固。
特点：初乳内各种成分的含量与常乳相差悬殊，干物质含
量明显高。
（1） 蛋白质含量高，达10-20%，内含有丰富的球蛋白和清 蛋白；
• 再次妊娠：完成乳腺的改建工作，所以母牛需要４０～６
０ｄ的干乳期。
二、乳腺发育的调节
乳腺的发育既受内分泌腺活动的控制，也受中枢神经系 统的调节。 1.激素调节
第二章乳母营养 ppt课件
（2）要分泌乳汁、哺育婴儿。母乳是婴儿出生后4～6 个月中的惟一营养来源 。在分娩后的前4～6个月中，婴 儿比在9个月孕期中的体重增长一倍，所需营养皆由母 乳供给。
如果乳母营养不足，将会影响乳母的健康，减少乳汁分 泌量、降低乳汁质量，影响婴儿健康成长。
一、乳母营养状况对乳汁分泌影响
•
产后当婴儿开始吸吮乳头，使乳汁的
3、人乳中维生素含量依赖于母亲现时的维生素摄入量 及其在体内的储存，但其相关性因维生素而异。母亲维 生素摄入量长期不足，可能导致其含量在乳汁中的含量 下降。
4、人乳中有些营养素如钙和叶酸的含量，在母亲摄入 不足的情况下，可以消耗母体的储存或破坏母体组织来 达到应有的水平。
5、母亲营养素摄入水平高于推荐的膳食摄入量时，其 乳汁中该营养素的水平通常不会异常升高，但维生素B6、 碘和硒例外。
乳母的营养状况就会影响乳汁中营养素的分泌水平。乳汁
中脂溶性和水溶性维生素的含量，均不同程度受乳母膳食
中维生素摄人量的影响，特别是当母体这些维生素处于缺
乏状况时将更为明显。对于营养状况良好的乳母，如果哺
乳期采取节制饮食，也可使母乳量迅速减少。
• 2.评价泌乳量的充足与否
• 4-6个月的婴儿完全母乳喂养的情况下，生长发育良好， 大小便正常，生化营养指标适宜，则认为乳量充足，喂养 成功。
第二章、乳母的营养
• 第一节、影响乳汁分泌的 营养因素
• 在正常的情况下，新生儿在出 生8h后应该开始得到母乳的喂 哺，即进入哺乳期。因此，一 个产妇从孕妇进而变为乳母的 过渡时间是短的。
2、营养需求大
哺乳期的营养需要大于妊娠期的需要。
（1）要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储备， 促进器官和各系统功能的恢复
如果乳母营养不足，将会影响乳母的健康，减少乳汁分 泌量、降低乳汁质量，影响婴儿健康成长。
一、乳母营养状况对乳汁分泌影响
•
产后当婴儿开始吸吮乳头，使乳汁的
3、人乳中维生素含量依赖于母亲现时的维生素摄入量 及其在体内的储存，但其相关性因维生素而异。母亲维 生素摄入量长期不足，可能导致其含量在乳汁中的含量 下降。
4、人乳中有些营养素如钙和叶酸的含量，在母亲摄入 不足的情况下，可以消耗母体的储存或破坏母体组织来 达到应有的水平。
5、母亲营养素摄入水平高于推荐的膳食摄入量时，其 乳汁中该营养素的水平通常不会异常升高，但维生素B6、 碘和硒例外。
乳母的营养状况就会影响乳汁中营养素的分泌水平。乳汁
中脂溶性和水溶性维生素的含量，均不同程度受乳母膳食
中维生素摄人量的影响，特别是当母体这些维生素处于缺
乏状况时将更为明显。对于营养状况良好的乳母，如果哺
乳期采取节制饮食，也可使母乳量迅速减少。
• 2.评价泌乳量的充足与否
• 4-6个月的婴儿完全母乳喂养的情况下，生长发育良好， 大小便正常，生化营养指标适宜，则认为乳量充足，喂养 成功。
第二章、乳母的营养
• 第一节、影响乳汁分泌的 营养因素
• 在正常的情况下，新生儿在出 生8h后应该开始得到母乳的喂 哺，即进入哺乳期。因此，一 个产妇从孕妇进而变为乳母的 过渡时间是短的。
2、营养需求大
哺乳期的营养需要大于妊娠期的需要。
（1）要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储备， 促进器官和各系统功能的恢复
原料学乳部分ppt课件
X T T 1 100 T
式中：x-掺水量（％）；T-正常乳的冰点；T1－被检乳的冰点
2019/12/27
2、沸点
牛乳在一个大气压下沸点约为100.55℃左右。但沸点是受乳中干 物质含量影响，因此当浓缩一倍时沸点上升0.5 ℃，即浓缩到原来 容积的一半时，沸点约为101.05 ℃。
3、比热容
胶体悬浮液、乳浊液及其种种过渡状态的复杂的、具有胶体特性的多级分散 体系。
2019/12/27
乳的物理性质
乳的物理性质包括：
➢乳的色泽、气味、比重、黏度、冰点、沸点比热、表面张力、 折射率、导电性及乳的反应等。
2019/12/27
一、乳的光学性质
新鲜正常的乳呈不透明的白色或稍带淡黄色，称之为乳白色。这是 乳的基本色调。脂溶性胡萝卜素和叶黄素使乳略带淡黄色，水溶性 的核黄素使乳清呈荧光性黄绿色。 乳的色泽是由于乳中酪蛋白胶粒及脂肪球对光的不规则反射的结果。
2019/12/27
异常乳的分类
定义:凡不适于饮用或用作生产乳制品的乳都称为异常乳
❖异常乳
生理异常乳：初乳、末乳、营养不良乳 化学异常乳：酒精阳性乳、高酸度乳、低成分乳 病理异常乳：乳房炎乳 微生物污染乳
2019/12/27
1.生理异常乳
初乳 是牛产犊后一周之内所分泌的乳汁，特别是3d之内的初乳， 其特征更为显著。 ➢在感官上：呈黄褐色，有异臭，味苦，黏度大。
新鲜乳的酸度称为自然酸度，这种酸度与贮存过程中因微生物繁殖所产生的酸 无关。 自然酸度主要由乳中的蛋白质、柠檬酸盐、磷酸盐及CO2等酸性物质构成
2019/12/27
发酵酸度
➢由于发酵产酸而升高的这部分酸度称为发酵酸度。 ➢自然酸度和发酵酸度之和称为总酸度。
式中：x-掺水量（％）；T-正常乳的冰点；T1－被检乳的冰点
2019/12/27
2、沸点
牛乳在一个大气压下沸点约为100.55℃左右。但沸点是受乳中干 物质含量影响，因此当浓缩一倍时沸点上升0.5 ℃，即浓缩到原来 容积的一半时，沸点约为101.05 ℃。
3、比热容
胶体悬浮液、乳浊液及其种种过渡状态的复杂的、具有胶体特性的多级分散 体系。
2019/12/27
乳的物理性质
乳的物理性质包括：
➢乳的色泽、气味、比重、黏度、冰点、沸点比热、表面张力、 折射率、导电性及乳的反应等。
2019/12/27
一、乳的光学性质
新鲜正常的乳呈不透明的白色或稍带淡黄色，称之为乳白色。这是 乳的基本色调。脂溶性胡萝卜素和叶黄素使乳略带淡黄色，水溶性 的核黄素使乳清呈荧光性黄绿色。 乳的色泽是由于乳中酪蛋白胶粒及脂肪球对光的不规则反射的结果。
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异常乳的分类
定义:凡不适于饮用或用作生产乳制品的乳都称为异常乳
❖异常乳
生理异常乳：初乳、末乳、营养不良乳 化学异常乳：酒精阳性乳、高酸度乳、低成分乳 病理异常乳：乳房炎乳 微生物污染乳
2019/12/27
1.生理异常乳
初乳 是牛产犊后一周之内所分泌的乳汁，特别是3d之内的初乳， 其特征更为显著。 ➢在感官上：呈黄褐色，有异臭，味苦，黏度大。
新鲜乳的酸度称为自然酸度，这种酸度与贮存过程中因微生物繁殖所产生的酸 无关。 自然酸度主要由乳中的蛋白质、柠檬酸盐、磷酸盐及CO2等酸性物质构成
2019/12/27
发酵酸度
➢由于发酵产酸而升高的这部分酸度称为发酵酸度。 ➢自然酸度和发酵酸度之和称为总酸度。
母乳与营养PPT课件
母乳喂养的好处
（一）对婴儿
5、健康：
减少成年后患代谢性疾病的几率 例如：肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几 率明显下降
紧急状态下母乳喂养是一种挽救生命的措施，也 是对婴儿最好的保护
母乳喂养的好处
1、健康：
（二）对母亲
促进子宫恢复，减少产后出血
降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险
帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里 有助于降低绝经后患骨质疏松症的发病率
母乳喂养是宝宝人生 的第一次也是最安全的 一次免疫。
母乳是天然的和最理 想的哺育后代的食品。
母乳喂养的好处
（一）对婴儿
1、营养：
母乳含有最天然的营养成分 母乳含有优质蛋白，容易消化（母乳 乳蛋白：酪蛋白=70:30；
而牛奶的乳蛋白和酪蛋白的比例为18:82），在胃里可以形成 柔软絮状 母乳含有丰富的必需脂肪酸、丰富的乳糖（二糖）、无机盐、 维生素等天然成分 母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求
母乳喂养的好处
（一）对婴儿
2、促进发育：
促进脑细胞和智力的发育 母乳中的必须营养素，比如：牛璜酸是促进宝宝 脑神经发育的重要物质
吸吮的运动对语言能力的发展有促进作用
母乳喂养的好处
（一）对婴儿
2、促进发育：
促进宝宝胃肠道的发育 提高对母乳营养素的消化、吸收、利用 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖 、双歧因子促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道 的生长 母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶会促进消 化和吸收
母乳中含有易于婴儿 消化吸收的脂肪、蛋 白质、乳糖、维生素 和矿物质等营养成分。 专为宝宝量身定做。
初乳 过度乳 成熟乳
2、母乳的分类
一、初乳、过渡乳和成熟乳。 初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳，由于含有B胡萝卜素故
二人体乳房与泌乳的过程(初)
二人体乳房与泌乳的过程(初)
学习内容： 第一节 乳房基本知识 第二节 乳房泌乳知识 第三节 母乳成分及功能 第四节 增进泌乳的措施
学习要求： 熟悉人体乳房基本结构 掌握泌乳机制及增进泌乳的措施 熟悉母乳及各阶段乳汁的营养成分
第一节 乳房基本知识
乳房是女性性成熟的重要标志，也是分泌乳汁、哺育后代 的器官。对宝宝来说，乳房是母性的象征。乳房的大小和 生育以及泌乳没有直接关系。
乳汁是如何分泌的？
大脑皮层调节哺乳
大脑进行情感处理 信号传到下丘脑
催乳素 Prolactin 乳汁的产生 催产素 Oxytocin 乳汁的喷出
催产素促进子宫的收缩
二、乳汁流出路径
乳腺分泌乳汁后，经过以下途径 到达乳头输乳管开口：
乳腺细胞产生乳汁→贮存于腺泡 →催产素使乳腺肌上皮细胞收缩 →输乳管→乳头输乳管→乳头射 出。
晚乳 (10个月以后)
蛋白质 %
2.25 1.56
1.15
1.07
脂肪 %
2.83 4.87
3.26
3.16
糖 % 2.59 7.74
7.50
7.47
矿物质 %
0.3077 0.2407
0.2062
0.1978
（二）母乳、牛奶的成分比较
蛋白质 酪蛋白
白蛋 白
脂肪
糖
盐类
人乳 12
2.4 9.6 38
三、乳房的发育及各时期生理变化
10岁以前，男、女的乳房外观无明显差异。此时 乳头小而微凸，无法触诊到腺状组织，乳晕无色
10
素沉着。
10－14岁时，乳房组织开始发育，乳晕的周径逐 10-14 渐变大，颜色变深。乳房开始突出，乳头凸出与
学习内容： 第一节 乳房基本知识 第二节 乳房泌乳知识 第三节 母乳成分及功能 第四节 增进泌乳的措施
学习要求： 熟悉人体乳房基本结构 掌握泌乳机制及增进泌乳的措施 熟悉母乳及各阶段乳汁的营养成分
第一节 乳房基本知识
乳房是女性性成熟的重要标志，也是分泌乳汁、哺育后代 的器官。对宝宝来说，乳房是母性的象征。乳房的大小和 生育以及泌乳没有直接关系。
乳汁是如何分泌的？
大脑皮层调节哺乳
大脑进行情感处理 信号传到下丘脑
催乳素 Prolactin 乳汁的产生 催产素 Oxytocin 乳汁的喷出
催产素促进子宫的收缩
二、乳汁流出路径
乳腺分泌乳汁后，经过以下途径 到达乳头输乳管开口：
乳腺细胞产生乳汁→贮存于腺泡 →催产素使乳腺肌上皮细胞收缩 →输乳管→乳头输乳管→乳头射 出。
晚乳 (10个月以后)
蛋白质 %
2.25 1.56
1.15
1.07
脂肪 %
2.83 4.87
3.26
3.16
糖 % 2.59 7.74
7.50
7.47
矿物质 %
0.3077 0.2407
0.2062
0.1978
（二）母乳、牛奶的成分比较
蛋白质 酪蛋白
白蛋 白
脂肪
糖
盐类
人乳 12
2.4 9.6 38
三、乳房的发育及各时期生理变化
10岁以前，男、女的乳房外观无明显差异。此时 乳头小而微凸，无法触诊到腺状组织，乳晕无色
10
素沉着。
10－14岁时，乳房组织开始发育，乳晕的周径逐 10-14 渐变大，颜色变深。乳房开始突出，乳头凸出与
原料学乳部分ppt课件
T T1 100 T
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式中：x-掺水量（％）；T-正常乳的冰点；T1－被检乳的冰点
2、沸点
牛乳在一个大气压下沸点约为100.55℃左右。但沸点是受乳中干
物质含量影响，因此当浓缩一倍时沸点上升0.5 ℃，即浓缩到原来 容积的一半时，沸点约为101.05 ℃。
3、比热容
牛乳的比热值是牛乳中所含各种成分的比热值的总和。
水分
蛋白 无机盐
88%
3.4% 0.8%
1
0.5 0.7
脂肪
乳糖
3.2%
4.52卡/g. ℃
三、乳的电学性质
乳的电学性质主要有电导率与氧化还原电势。
1、电导率
因乳中溶有盐类，因此其具有导电性。与乳电导关系最 为密切的离子为：Na＋、K＋、Cl－等。
正常牛乳的电导率25 ℃时为0.004 ～0.005s。
乳品部分
乳的物理化学性质
§1 乳的概念及组成
一 、乳的概念
乳是哺乳动物分娩后从乳腺分泌的一种白色或稍带 黄色的不透明液体。它含有幼儿生长发育所需要的全 部营养成分，是哺乳动物出生后最适于消化吸收的全 价食物。
二 、常乳
常乳：通常为产犊7天以后至干奶期开始两周之前所产的乳。 常乳的成分及性质基本趋于稳定,为乳制品的加工原料乳. 常乳必须符合下列九条要求： 由健康牛挤出的新鲜乳 干奶期前15天的老乳及产犊后的 初乳不得算作常乳 不得含有肉眼可以看到的机械杂质
乳酸（％）＝ 0.0225× ºSH
4.乳的pH
正常新鲜牛乳的pH为6.4
～ 6.8，一般酸败乳或初乳的pH 在6.4
以下，乳房炎乳或低酸度乳pH在6.8以上。
滴定酸度可以及时反映出乳酸产生的程度，而pH则不呈规律性的
X
式中：x-掺水量（％）；T-正常乳的冰点；T1－被检乳的冰点
2、沸点
牛乳在一个大气压下沸点约为100.55℃左右。但沸点是受乳中干
物质含量影响，因此当浓缩一倍时沸点上升0.5 ℃，即浓缩到原来 容积的一半时，沸点约为101.05 ℃。
3、比热容
牛乳的比热值是牛乳中所含各种成分的比热值的总和。
水分
蛋白 无机盐
88%
3.4% 0.8%
1
0.5 0.7
脂肪
乳糖
3.2%
4.52卡/g. ℃
三、乳的电学性质
乳的电学性质主要有电导率与氧化还原电势。
1、电导率
因乳中溶有盐类，因此其具有导电性。与乳电导关系最 为密切的离子为：Na＋、K＋、Cl－等。
正常牛乳的电导率25 ℃时为0.004 ～0.005s。
乳品部分
乳的物理化学性质
§1 乳的概念及组成
一 、乳的概念
乳是哺乳动物分娩后从乳腺分泌的一种白色或稍带 黄色的不透明液体。它含有幼儿生长发育所需要的全 部营养成分，是哺乳动物出生后最适于消化吸收的全 价食物。
二 、常乳
常乳：通常为产犊7天以后至干奶期开始两周之前所产的乳。 常乳的成分及性质基本趋于稳定,为乳制品的加工原料乳. 常乳必须符合下列九条要求： 由健康牛挤出的新鲜乳 干奶期前15天的老乳及产犊后的 初乳不得算作常乳 不得含有肉眼可以看到的机械杂质
乳酸（％）＝ 0.0225× ºSH
4.乳的pH
正常新鲜牛乳的pH为6.4
～ 6.8，一般酸败乳或初乳的pH 在6.4
以下，乳房炎乳或低酸度乳pH在6.8以上。
滴定酸度可以及时反映出乳酸产生的程度，而pH则不呈规律性的
催乳的技术与方法课件ppt课件
• 常用的催乳穴与定位
• 中医按摩催乳的常用手法 • 中医食疗与药膳催乳 • 促进泌乳的心理方法
催乳技术概述---促进母乳分泌的基本方法
1、母亲和宝宝早接触、早吸吮、早开奶
2、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料
3、母婴同室 4、频繁吸吮，按需哺乳 5、乳母生活安排
什么是早接触、早吸吮、早开奶？
• 心理方法催乳 • 针灸催乳 • 药物催乳
按摩催乳
• 哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，可
促进乳房血液循环，促进乳房感觉神经的传导，促进母乳。按
摩是安全的、绿色的方法。
食疗与药膳催乳
• 食疗催乳就是食用一些有催乳作用的食材以达到催乳的作用。
这种方法比较经济安全。
心理方法催乳
• 早接触：新生儿娩出后半小时内让宝宝与母亲皮肤接触，接触
时间不少于30分钟。
• 早吸吮：吸吮反射在新生儿出生后10—30分钟内最强，应让新 生儿在出生后30分钟内开始吸吮双侧乳头。 • 早开奶：就是在母亲和宝宝第一次接触时，让新生儿吸吮母亲 的乳头，进行开奶。
催乳技术与方法简介
• 按摩催乳
• 食疗与药膳催乳
• 泌乳与新妈妈的情绪情感等心理因素关系密切。
• 紧张焦虑的心情会阻碍泌乳反射，推迟泌乳时间。
• 产后乳汁分泌需要一定时间，乳母应充满信心，情绪乐观，坚 持按需哺乳。 • 母亲愉悦地拥抱和抚摸宝宝，通过目光和肌肤接触，增进情感 交融，促进泌乳，并保证宝宝情绪安定。
针灸催乳
• 是通过针灸乳房的各个穴位来达到催乳的目的，这项工作必须
由专科医生来做。
药物催乳
• 是通过药物实施的催乳方法。中药催乳方法在我国历史悠久，
最常见的代表药物是王不留行和通草。使用药物必须在专科医
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担心 压力 疼痛 疑问
听到宝宝的声音
•
• •
看到宝宝
触摸宝宝 有信心
怀孕—乳房发育—分泌腺分化
怀孕期间，生乳期一 临近分娩时发生乳期二 产后：孕酮撤退，分泌腺激活
泌乳周期——分娩
孕酮的撤退激发了女性的生乳II期 当胎盘娩出时，乳糖浓度的升高和乳汁 成分合成的增加与快速下降的孕酮浓度 同步。
来自乳头的神经冲动
Prolactin in blood
血液中的催乳素
Baby suckling
婴儿吮吸
• More prolactin secreted at night
催乳素夜间分泌较多
• Suppresses ovulation
抑制排卵
泌乳素
更多的泌乳素在夜晚产生 母亲感到放松，想睡觉 抑制排卵
催产素
Oxytocin in blood
血液中的催产素
Sensory impulses from nipples
来自乳头的神经冲动
Baby suckling
婴儿吮吸
• Makes uterus contract
使子宫收缩
促进和抑制射乳反射
对反射有帮助的事情
抑制反射的事情
想到宝宝可爱之处
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乳汁的产生是泌乳素与泌乳反射共同作用的结果，从 剌激乳头到产和泌乳素的过程，称之为泌乳反射
泌乳素是由位于颅底的脑下垂体产生。 分娩后的泌乳素的分泌——新生儿吸吮乳 头——剌激乳头神经末稍——信息传递到脑下 垂体前叶——产生泌乳素。清晨3-4点时血清 的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。婴儿在母亲 乳房上持续吸吮半小时后可使母体血液中泌乳 素水平达到高峰，有利于增加乳汁分泌。 催产素可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收 缩，有利于乳汁排出，即喷乳反射。
重要性： 1. 分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素，剌激子 宫收缩，减少产后出血 2. 早吸吮可强化婴儿的吸吮能力 3. 早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳 汁分泌。 4. 早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。 5. 初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗 力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生
Montgomery’s glands蒙哥马利腺
Alveoli腺泡 Supporting tissue and fat 支持组织和脂肪
乳房的发育
出生到青春期：雌激素水平低下，乳腺 只有简单的导管。 青春期：乳导管系统生长迅速。 妊娠期：高水平的雌激素和孕激素使乳 腺迅速生长发育，孕晚期腺泡明显增大 在，并充满大量的脂肪球分泌物，具有 泌乳功能。 泌乳期：乳腺细胞数目增多，乳腺组织 发育完全
乳头和乳晕色素沉着增加 乳晕的区域扩大 乳晕处的皮脂腺肥大而隆起，形成许多圆形 结节状突起，又称蒙氏结节 乳房和乳头增大 有的孕妇乳房可出现皮玟 乳腺管增长迅速，并促使乳腺腺泡的进一步 发育和成熟 内部变化（腺小叶、腺体）
对于哺进化
激素的产生及作用
乳头形状
乳房的结构
乳房内部
乳腺有一小叶——导管——腺泡系统，这 是乳房最主要部分。 腺泡：泌乳的场所。 乳腺小叶：有数个腺泡组成。 输乳管：树枝样分支，汇集成大的输乳管。
乳房的发育和结构
乳房和乳头皮肤有丰富的外感受器、腺 泡、血管、导管系统有化学、压力等内 感受器。 乳房神经来自第4、5、6肋间神经分支， 乳房充胀的压力剌激，通过感觉神经纤 维传入中枢，对泌乳起调节作用。
乳腺发育的调节
正常乳腺的生理活动受垂体前叶、 卵巢和肾上腺皮质等分泌的激素影响。 乳腺的发育过程中需要许多激素的 参与，如雌激素、孕激素、生长激素； 胰岛素、甲状素不比、副甲状腺素和肾 上腺皮质激素等起到辅助的作用 雌激素要充分发挥作用还要依赖于 脑垂体分泌的乳素的协同
在孕期中乳腺的变化
乳汁的产生和分泌教学
新生儿只有三个小小的要求
1. 2. 3.
妈妈温暖的臂弯 美味的乳汁 妈妈怀中的安全感
引言
1. 2. 3. 4. 5.
6.
乳房结构的名称及其功能 乳汁产生和泌乳的激素调节机理 乳汁分泌的发动和维持 母乳成分的波动 婴儿衔接良好的衔接不好的区别 有效吸吮和无效吸吮的区别
乳房的形状及乳房的结构
乳腺和导管系统
Muscle cells Oxytocin makes them contract 催产素促使它们收缩 肌细胞 Prolactin makes Milk-secreting cells
泌乳细胞
them secrete milk 催乳素使之分泌乳汁
Ducts小导管
Larger ducts大导管 Nipple乳头 Areola乳窦
促进和抑制射乳反射
促进措施： 1. 母样好的感受：家庭和社会的支持 2. 母亲自信 3. 和孩子在一起，抚摸或看孩子，听孩子的哭声 4. 按摩后背 5. 沐浴、喝热饮、热敷、剌激乳头 抑制： 1. 疼痛 2. 担心或忧郁 3. 其他
乳汁分泌的发动和维持
发动泌乳及其调控：是指伴随分娩而发生的， 乳腺开始分泌乳汁 妊娠期一大量的雌激素和孕酮——抑制乳汁的 分泌——分娩后泌乳发动 维持泌乳及其调控 只有婴儿频繁的吸吮剌激，才能使母亲体内的 泌素分泌大大增加，否则泌乳素分泌不足， 乳汁分泌也会随之减少。 吸乳频率调节着母乳的供应
乳汁分泌
催乳素（泌乳素）作用地乳腺泡的泌乳 细胞，产生乳汁。 催产素作用于腺泡周围的肌细胞，使肌 细胞收缩将其中的乳汁排出。 催产素与充盈乳泡的肌上皮细胞的结合 比非充盈乳泡的结合更为迅速 所以先将充盈的腺泡排空
催乳素
哺乳后分泌，准备下次哺乳
Sensory impulses from nipples
乳汁合成的自分泌控制
供应 食欲（乳汁需求）
抑制
乳汁排空的频率可调节乳汁的生成量
母乳中的抑制因子
如果乳房充满乳汁则泌 乳停止
乳汁的产生有赖于乳房排空
含接（外观）
你能看出下面两张图有什么区别?
好的含接
差的含接
含接的好与差
你能看出下述两张图有什么区别?
好的含接
差的含接
早吸吮的重要性
射乳反射
催产素作用于腺泡周围的肌细胞使乳房中的奶向外流出
射乳反射活跃的征象： 1、在哺乳前或哺乳中感到乳房有压挤感或发麻。 2、母亲想到婴儿，或听到婴儿哭时，乳汁从乳房流 出。 3、当婴儿吸吮时，乳汁从另一乳房流出。 4、哺乳过程如果婴儿离开乳房，乳汁从乳房中细流 样流出。 5、在产后第一周哺乳时有宫缩痛，有时子宫还有恶 露流出。 6、婴儿慢而深地吸吮和吞咽，表明吃到了母乳。