中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效观察
老年骨性关节炎中医骨科康复95例
筋藤 、红花 、椒 目、路 路 通 、延 胡 索 、骨 碎 补 各 ｌ Ｏ ｇ ， 加入水浸泡 １ ｈ后煮沸熏蒸患处 ，待温度稍凉后 ，再用药 水浸洗患处每 天 ３ ～４次 （ 重复 使用 时需连 药渣一 起加 热） ，每次 ３ ０ ￣４ ０ ｍ ｉ ｎ 。对照组 ９ ５例 ，进行 口服布洛芬缓 释胶囊进行常规治疗 。 １ ． ３ 观 察指 标 及 疗 效 判 定 标 准 采 用视 觉 模 拟评 分 （ Ｖ Ａ Ｓ ）及 Ｊ Ｏ Ａ骨性关节炎功能评 分对疼痛 、功能评价 ， 分为显效 、有 效和无效 ３级。显效 ：临床症状 消失 ，关 节功能恢复 正 常 ，可 以进 行 正常 的生 活 与工 作 ；有效 ： 临床症状得到改善 ，关节 功能基本恢 复正常与治疗 前 比
Ｊ Ｏ Ａ评分明显高于对照组 ，两组之 间 比较 （ Ｐ ｄ０ ． ０ ５ ） ，
有统计学意义 （ 表２ ） 。
表 ２ 两组患者 Ｖ Ａ Ｓ与 Ｊ ＯＡ 评 分 比较 （ 士Ｓ， 分）
１ ． ２ 治疗方法 实验 组 ９ ５例 ，采用 中医骨科综 合康 复 治疗 ：对患者进行推 拿 、艾 灸、中药汤剂熏洗 等方法结
骨性关节 炎 （ Ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｏ Ａ ）是 中老 年常见病 之一 ，又称增生性 、肥大性关 节炎 ，临床表现 主要为关 节疼痛 、僵硬及功能 障碍等Ⅲ，对患者 正常生 活有很 大
较有很大改善 ，对 日常生 活无 明显影 响或影 响较小 ；无
效 ：临床症状 、关 节功能治疗前 后无明显 改善 ，患 者 日 常生活受到影响ｌ ４ ］ 。
中西医结合治疗老年性骨性膝关节炎65例临床观察
方 ， 用 黄 芪 ３ 、 地 １ 、 归 １ 、 芍 １ 、 药 ０ｇ 熟 ５ｇ 当 ５ｇ 赤 ０ｇ 白芍 １ 、 ０ｇ 枸 杞 子 １ 、 灵 脾 １ 、 牛 膝 １ 、 仲 ｌ 、 艽 ｌ 、 ０ｇ仙 Ｏｇ 川 ５ｇ 杜 ５ｇ秦 ０ｇ 威 灵 仙 １ 、 龙 １ 、 骨脂 】 、 血 藤 ２ 。 随 证 加 减 ， ０ｇ地 ０ｇ 补 ５ｇ鸡 ０ｇ 水
屈曲角度 、 肿胀 程 度 等 ， ２项 满 分 各 ３ 前 ０分 ， ２项 满 分 各 ２ 后 ０
煎服 ， １剂／ ， ２次 口 服 。药 渣 外 敷 ， ／ 。 ｄ分 ２次 ｄ
笔 者在膝关节腔穿刺注射透明质酸钠治疗 老年膝关节 骨性关 节炎 的基础上 ， 加用 中药 内服外用 ， 中西结合 ， 本兼治 ， 标 效果
明 显优 于 单 纯 在 膝 关 节 腔 穿 刺 注 射 透 明 质 酸 钠 者 。
均 行 膝 关 节 腔 穿 刺 注 射 透 明质 酸 钠 ２ ｇ 每 周 １次 ， 为 １ 疗 程 。治 疗 组 患 者 加 自拟 中 药方 。结 果 ： 组 患 者 治 疗 后 ２个 月 ０ｍ ， ５次 个 两
疗效 比较 ， 治疗组优于对照组 ， 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 内服外用 中药可 以提高在膝 关节腔穿 刺注射 透明质 酸钠 的
３ 讨 论
老年性骨性膝关 节炎 又称退行 性膝 关节炎 、 变形性 膝关 节病 、 老年性膝关节炎 、 增生 性膝 关节炎 ， 遗传 、 龄 、 与 年 内分 泌紊乱 、 免疫力 低下 、 伤 、 损、 创 劳 软骨 的组 成 及组 织 细胞 衰 老 、 谢异 常等 因素有关 ， 病 理基 础是关 节 软骨 的退行 性 代 其 变、 继发性骨旷增生 和滑 膜发生炎性 改变 ， 导致膝关节 周围软 组织产生 一系列病变而 引发疼痛 。 当膝关节骨性关节炎 发生后 ， 节腔 内的 分解酶增 加 了 关 透明质酸钠 的分解 ， 使关节 软骨进 一步破 坏、 变 ， 关节 缘 退 在 形成厚 的软骨圈 ， 通过 软骨 内化 骨 ， 形成 骨赘 ； 关节囊 滑膜 产 生纤维变性和增厚 ， 节周 围的肌 肉因疼 痛而 产生保 护性 痉 关
中西医结合治疗老年性骨性膝关节炎临床疗效观察
者 ，取得 较好疗效 ，现报道如 下。
１资 料与 方法
１ ． １一般资料
２ ０ 年３ ～２ １年 １月我 院根据 《 ０１ 月 ０１ １ 中医病 证诊疗 标准与 方剂选 用 确诊 收治 的２０ 患者 。双侧 膝 关节 ｘ ２例 线片 显示 ，不 同程 度关节
注 ： 与 对 照 组 相 比 ， ＜Ｏ０ ．５
值得进 一 步推广 应 用 。
【 关键 词】 中西 医结 合 ；骨性 膝 关 节炎 ；疗 效
中 图分类 号 ：Ｒ７ ２４
文 献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７— １４ （０２ ９ ０ ３— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０— ５ ２ ０
骨性膝 关节 炎是一种 随年 龄增长而 出现的一种退行 性疾病 ，老年 人发 病率高 达８％ｐＪ …，成为 危害老年 人身心健 康和生 活质量 的主 ｏ Ａ； 要疾病 之一 。目前病 因尚未完全 明了 ，研究认为骨 性膝关节炎是 由多 种 因素相互作用 引起的 以软骨退变 、关节缘骨质 增生 、滑膜增 生、关
特 征 的病变 。笔 者采 用 中西医结 合方 法治疗 老 年性骨 性膝 关节 炎患
两 组患者 经两种 不 同方法 治疗 后 ，随访 １ ，结果 显示 ，治疗 组 年 的疗效显著优于对照组 ，差异有 统计学 意义 （ ＜Ｏ ５ Ｐ ． ），见表 １ ０ 。
表 １随访 １ 惠者 疗效情 况 （ 年 例）
泌逐渐增 加 ，从而增加 了透 明质酸钠 的分 解 ；当发展到达 晚期时 ，透 明质酸钠 的降解速度超 过其合成 ，导致其 含量 在软骨 中显著 下降 ，其
比较 ，无显著性差异 （ ． ），具有可 比性 。 Ｐ＞Ｏ ５ ０
ｌ － ２方法
两组 患者均行膝 关节腔穿刺注 射 ，第 １ 周注入 曲安奈德 ２ｍｇ ０ ，第２ 周注入透 明质酸钠２ ，曲安 奈德和透 明质酸钠 隔周 交替应用 ，拔 针 ｍＬ 后无菌敷料 敷盖 ，缓慢 屈伸关节数 次，使药物均 匀分 布在关节腔 内 ， 每周 １ ，５ 次 Ｎ为 １ 个疗程 。治疗组 患者在 上述治疗 基础 山加服 自拟 中 药方 ：熟地３ ｇ ０、黄芪 、鸡血藤各２ ，赤芍 、白芍 、秦艽 、威灵仙、 ０ｇ 地 龙 、枸杞 子 、仙灵 脾各 ｌｇ ０ ，当归 、川牛 膝 、杜仲各 １ｇ ５ ，补骨 脂 ５ 。随证加减 ，方剂 日１ ，水 煎２ ，早晚分服 。药渣 外敷 ， ０ ｄ ｇ 剂 次 ２Ｖ ，
裴谦老师辨治老年性骨性关节病的经验
膏剂 组 成 ： 山 甲 ３ ｇ 皂 刺 ３ ｇ 生 草 乌 ２ ｇ 生 穿 ０、 ０、 ０、
川 乌 ２ｇ威灵 仙 ２ ｇ独活 ２ｇ木 瓜 ２ｇ透骨 草 ４ ｇ ０、 ４、 ４、 ４、 ５、
虚寒型。 中医辨证 ： 。 肝 肾亏虚 ， 湿 阻络 。 寒 治法 ： 益肝 补
程 １ ２天 ， ４疗程 。 服
肾 ， 寒 通 络 。 以基本 方 ： 角 胶 １ｇ 葛根 ２ｇ 伸筋 祛 鹿 ５、 ０、
草 １ｇ 丝 瓜 络 ６ 木 瓜 １ｇ 威 灵 仙 １ ｇ Ｊ 芎 ６ 、 ５、 ５、 ２ 、Ｉ ｌ ｇ 鸡 血 藤 １ｇ 金 狗 脊 １ ｇ 杜 仲 １ ｇ 破 故 纸 １ｇ 熟 首 乌 ５、 ８、 ０、 ５、 ２ ｇ 鸡 内金 １ｇ 菖 蒲 ６ 、 乳香 ９ 。 牛膝 、 活 、 ４， ０、 ｇ制 ｇ加 独 地 龙、 乌、 川 丹参 。 煎 服 ， 日 ｌ剂 、 水 每 ６剂一 疗程 ， 服 ４ 连
川乌 ２ ｇ威 灵仙 ２ｇ 独活 ２ｇ木 瓜 ２ｇ透 骨草 ４ｇ ０、 ４、 ４、 ４、 ５、 公英 ３ ｇ地 丁 ３ ｇ乳 香 ３ ｇ 白矾 ６ ｇ ０、 ０、 ０、 ０ 。上药 共 为末 ，
用 米 醋 熬 成糊 状 ， 按 需 要 量熬 膏 ， 全 剂 熬 完 。用 可 勿 法 ： 药 膏抹 在 白布 上放 冰 片少 许 ， 将 敷贴 患 处 ， 用胶 外
能减退（ 女性性冷淡 、 男性 阳痿 、 早泄 ）高血压 、 、 高血 脂、 脂肪 肝等 。对各种 疼痛性 疾病疗 效尤 为显 著 。
该 技术 具 有 不 切 口 、 打 麻 药 、 全 、 效 等 特 不 安 有
中医辨证治疗老年骨性关节炎临床研究
本组 ７ ４例患者均能顺利完成治疗 ，临床症状得到缓
解， 随访 ３ １ ～ ２个月 ， １ 仅 例患者 出现疼痛复发现象 ， 经过 在
调理之后迅速缓解 ， 无其他严重并发症出现。
３ 讨 论
骨性关节炎又被称为是退 行 陛关节病 ，而且此类 疾病 的发病 率随着年龄 的增长而增 高，是骨科老年患 者的临床 常见病 ， 再加上它是一种慢 陛的关节疾病 ， 的困扰着老 长期
僵硬变形 ， 舌质紫暗 ， 脉弦涩 ； 肾虚骨痹型患者主要表现为 ： 关节疼痛 日久 ， 屈伸不利且僵硬变形 ， 筋骨萎缩 ， 腰膝酸软 ， 畏寒怕冷 ， 四肢不温 ， 头晕耳呜 ， 舌淡 白， 脉沉细。
１ 治疗方法 根据患者证型进行治疗 ，风寒湿痹 患者治 ． ３
老年人 由于各项 身体机能都处在一个衰退 的阶段 ， 以 所
２１年 ４ ０２ 月 第４ 第４ 卷 期
Ａｐ ｌ ２ ２ ｉ ｒ ０１ Ｖｄ． Ｎｏ４ ４ ．
中国 中医药咨讯
Ｊｕ ｏ ｍＭ ｈｎ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｆｒ ａｉ ｏ Ｃ ｉａＴａ ｉ０ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅ ｎｏｍ ｔ ｎ ｆ ｉ Ｃ Ｉ ｏ ・９ ２ １・
子 １ ｇ菟 丝子 ２ ｇ牛膝 １ｇ 肉桂 １ｇ附子 ９ ８ ０ ５ ２ ｇ续断 １ｇ ２ 樨寄生 １ｇ黄芪 ２ ｇ天麻 １ｇ甘草 ６ 。在 中医药 内治 的 ２ ０ ５ ｇ
床表 现 、 痛部位 、 疼 疼痛程度等情况进行 辨证划分 ， 在进行
针对性 的治疗措施 。笔者就 我院近年来收治的老年骨性关
节炎患者 的临床资料进行了分析 和讨论 ， 现报道如下 。
１ 临床 资料 与方法 １１ 临床资料 摘取我 院 自 ２０ ． ０ ８年 １ 月至 ２ １ 年 １ ０１ 月之
中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效观察
痛（ 目测 类 比定 级 法 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 评定 ） 和 患侧 下 肢 功 能
评定（ 下蹲、 下 肢行 走 、 上楼 、 下楼 、 坐 下 站 起 ５项 目评 分） 。
屈 膝 膝关 节活 动后 疼 痛加 剧 ， 并 同 时伴 有 关 节 活 动 不 同程 度受 限 。排除 急慢 性半 月板 损伤 、 风湿 性关 节炎 、 交 叉 韧带损 伤 、 滑囊 炎 、 关节 结核 ， 严重 心 、 脑、 肝、 肾等 脏 器疾 病 。
关键词： 中西医结合疗法； 老年膝关节骨性关节炎； 骨痹；
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ７ ８ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９１ ４（ ２ ０１ ４） ． ０ ２ ． ０ ３ ５１ ． ０ ２
节骨性关节炎 １ ２ ４例， 分为西医治疗组 ６ ０例， 中西医结 合治疗组 ６ ４例， 观察 两组临床疗效。结果 中西医结合组总有效率
９ ５ ． ３ １ ％， 显著优于常规治疗组总有效率７ ３ ． ３ ３ ％， 经统计学分析， Ｐ＜ ０ ． ０ ５有显著差异性。结论 治疗老年膝关节骨性关节炎应用 中医西结合疗法可以有效的提高临床疗效， 改善关节功能， 减轻临床 病 变 而 成 骨 性 关 节 炎 。膝 关
节 骨 性关 节炎 治疗 方法 众多 ， 但 临床疗 效不 确切 ， 我 们
减 轻 或加 重 ， 上 下 楼 梯 及 行 走 有 明 显疼 痛 ， 膝 关 节 活
动 度 受 到 限制 ， 关 节 压 痛 明显 ， 对 生 活 工 作 影 响较 为
１ ． ２ 临 床 资 料 选 取 ２ ０ １ １年 １月 至 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月 诊
中医药疗法治疗中老年膝部骨性关节炎的临床研究
生汤台 骨质增 生 汤加减 组成 ）内服 ，方药组 成 ：羌
活、独活、防风、秦艽各 １ｇ ２，杜仲 、牛膝 、骨碎
补、鹿衔草 、威灵仙 、淫羊藿 、当归、芍药 、土鳖 虫、木瓜 、茯苓 各 １ｇ ５ ，桂枝 ９ ，细辛 、红花 各 Ｂ
６ ，鸡血藤 、伸 筋草、黄苠、薏苡仁各 ３ｇ Ｅ ｇ ０ ，！服 ｌ 剂 ，两煎 ，分二次服 ，连服 ｌ Ｏ天为 １ 个疗 程。
９ Ｃ＿Ｊ ％ ２
，
科 ， ２０ 共 ９ 例。全部患者均有不同程度的膝关节功 能障碍 ，均经 Ｘ线证 实有 不 同程度 的关 节骨 质增 生 与关节问隙不对称或变窄改变，均排除膝关节其他 病变。２ 例患者随机分为治籼 ９ ０ 、治疗Ⅱ 组和治疗
Ⅲ组 。其 中治疗Ｉ ９ 组 ２例 ，包 括 男 ３ ，女 ５ ３例 ９例 ； 年龄最小 ４ ，最大 ． ，平均年龄 ５． ７岁 ７ ２岁 ８７ ；病 ６岁 程最短 ９个月 ，最长 １ ，平均 ５３ 年 。所 有病 ７年 ．１
常见病 、 多发病。据统计膝 Ｏ Ａ的发病率约在 ３ ％ 多 见 于 中老 年 人 中 。关 节 疼 痛 和 关 节 功 能 障碍是该病 主要 的临床特 征 ，也是 造成患 者痛 苦
的 主要症候 ｌ 为探 求对该 病 的有 效 治疗方 法 ，我 ３ Ｊ 们 白 １９ ９４年 以来 分 别 采 Ⅲ 中药 熏 洗 结 合 推 拿 ｌ 、 ４ ］ 中药 内服结合 熏 洗 和 ｑ 综合疗 法Ｅ７对 治疗 该 ・ ６ ．
例又按 ２ １ ： 比例随机分为治疗组 ６ 例和对照组 ３ １ １ 例。治疗 Ⅱ ７ 例 ，包括男 ２ 例 ，女 ４ 组 ６ ９ ７例；年 龄最 小 ４ ，最 大 ７ ，平均 年 龄 ５ ． 岁 ；病 ７岁 ９岁 ９加 程最短 ９ 个月 ，最长 １ ７年，平均 ５７ 年。所有病 ． ５ 例又按２ １ ：比例 随机分为 治疗组 勋 例 和对 照组 ２ ６ 例。治疗 Ⅲ组 １２ ： ４ 例 ， ７ ２ 例 男 ８ 女 ４例； 年龄 最小
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察摘要：目的研究并分析中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选择我院在2013年8月～2014年3月收治的102例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用中医辨证治疗法，对照组使用常规治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。
结果观察组治疗有效率为90.2%，对照组治疗有效率为72.6%，上述数据组间比较差异显著（P0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组治疗方法1.2.1.1肾虚血瘀型患者治疗方法肾虚血瘀型患者的临床表现为关节位置疼痛，存在关节活动障碍，舌质有瘀斑，呈暗红色，舌苔白、薄，脉细涩。
对于此类患者的治疗以益肾壮骨、通络竖筋、活血止痛为主，中药药物组方为乳香10 g、当归12 g、木瓜12 g、延胡索18 g、木瓜12 g、熟地12 g、牛膝12 g、甘草8 g、田七13 g、续断18 g、防风12 g、杜仲15 g[1]。
1.2.1.2肾虚湿热型患者治疗方法肾虚湿热型患者的临床症状为关节红肿胀痛，严重时无法活动，舌苔黄厚、黄腻、脉数沉，治疗以凉血通络、清热利湿、壮骨益肾为主，中药药物组方为牛膝13 g、续断9 g、桑寄生12 g、黄柏12 g、丹皮16 g、赤芍13 g、苍术12 g、独活12 g、茯苓16 g。
1.2.1.3肝肾不足型患者治疗方法肝肾不足型患者的临床表现为关节酸软、疼痛，用明显肿胀感，舌苔少、舌质暗红，脉细沉，临床治疗主要为补益肝肾、祛风通络。
中药药物组方为独活12 g、白芍药19 g、续断14 g、防风16 g、茯苓18 g、山茱萸12 g、防风16 g、延胡索18 g、薏苡仁26 g、甘草8 g、桑寄生18 g、熟地18 g[2]。
以上中药均采用水煎服，1剂/d，分2次/d服用，1疗程3 w，治疗时间为6 w。
1.2.2对照组治疗方法对于对照组51例患者，应用通痹丸，4 g/次，3次/d，治疗疗程同观察组。
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中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效观察
发表时间：2016-09-01T14:29:30.387Z 来源：《健康世界》2016年第15期作者：邓要伟
[导读] 中医综合治疗力案治疗老年骨性关节炎疗效显著。
河南省平舆县中医院 463400
摘要：目的：分析和研究中医治疗老午骨性关节炎的临床优势。
方法：将2011年6月-2013年6月某院中医骨科收治90例骨性关节炎患者随机分为中医治疗组和西医观察组各45例，其中中医治疗组应用传统中医治疗手段，包括推拿、针灸、力剂药浴、康复锻炼等；西医观察组患者应用单纯口服布洛芬缓释胶囊力案治疗两组患者均以30 d为1个疗程，持续治疗2个疗程，对比观察临床效果结果：中医治疗组总有效率为95.56%，西医观察组总有效率为86.67%，中医治疗组的总有效率明显优于西医观察组（P <0.05）。
结论：中医综合治疗力案治疗老年骨性关节炎疗效显著。
关键词：中医；老年骨性；关节炎；临床；分析
骨性关节炎是一种随年龄增长且发病率呈上升趋势的老年慢性疾病，目前我国老年人已占发病人数的一半，其主要表现为关节变形、疼痛及活动受限等，大大降低了老年患者的生活质量。
该院中医骨科采用方剂药浴、推拿、康复锻炼等综合方法治疗骨性关节炎，疗效显著，并且在对患者进行治疗的过程中也能够让患者可以尽早的恢复健康，从而提高患者自身的身体情况。
在本文中，主要是针对了中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效做出了全面的分析研究，并且在这个基础之上提出了下文中的一些内容，希望能够给与同行业工作的人员提供一定的参考价值。
现做出如下的报告：
1.研究的资料与方法
1.1一般资料
主要是选取了2011年6月到2013年6月我院中医骨科收治的老年骨性关节炎患者90例，其中男性患者主要是为54例，女性患者则是为36例；患者的年龄45-75岁，平均（61.5士5.5）岁。
所有患者均经相关辅助检查符合骨性关节炎诊断，均有不同程度的关节疼痛、僵硬和活动受限，且均排除类风湿性关节炎、痛风、继发性骨性关节炎等其他相似疾病。
90例患者随机分为中医治疗组和西医观察组各45例，两组患者一般资料比较无显著差异（P >0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
中医治疗组患者采用中药结合骨科康复等多种治疗方法。
药浴主方为：三棱20 g、生川乌20 g、伸筋草30 g、红花15g，白芷20 g、威灵仙20 g、川牛膝30 g、透骨草20 g、防风15g，根据疾病类型辨证加减。
加水煮沸，趁热熏洗，5次/d，20-40min/次。
康复锻炼包括伸屈膝活动、关节肌肉锻炼等；推拿主要是活动关节、松弛肌肉。
西医观察组患者单纯口服布洛芬缓释胶囊（国药准字H19983137）1粒/次，早晚各1次，疼痛剧烈者给予关节内注射透明质酸，1次/周。
两组患者均以30 d为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.3治疗效果评价
根据患者临床症状恢复情况分为：一是显效：临床症状、关节功能恢复正常，能够正常生活和工作。
二是有效：患者临床症状较前明显好转，基本恢复关节功能或较前有较大改善，但仍影响患者正常生活和工作。
三是无效：临床症状、关节功能无改变。
与此同时对患者治疗后疼痛程度和关节功能进行评价（JOA法与VAS法）。
1.4统计学处理
应用SPSS11.0统计软件进行分析，组间计数资料比较应用X2检验，计量资料比较用t检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
治疗组的患者总有效率明显优于观察组患者，并且两组患者差异也是较为显著，P <0.05，有统计学意义。
见表1。
2.2两组患者JOA与VAS评分比较
两组患者治疗前JOA与VAS评分比较差异无统计学意义，P>0.05；然而两组患者治疗后中医治疗组JOA评分及VAS评分均优于西医观察组，差异具有统计学意义，P <0.05。
见表2。
3.讨论
骨性关节炎是中老年常见的关节疾病，严重影响患者正常生活和工作。
骨性关节炎发病原因众多，目前尚不完全明确，可能与关节软骨异常代谢、长期关节负重、内分泌紊乱、遗传因素以及机体机能衰退等多因素有关，其好发于膝关节和髓关节。
中医学者认为骨性关节炎是由于长期受冷、寒、湿的影响，造成血气癖滞，继而伤脾伤肾，最终导致了病变的发生。
目前临床尚无明确有效的治疗方案，只能对症治疗缓解症状。
西医常用的药物治疗基本是对症治疗，不能解除病根，适合短期用药，长期服用易成瘾，且消化道症状重，不易耐受。
透明质酸是新兴的药物，局部注射起到封闭关节腔的作用，能够减轻患者疼痛，同时预防关节周围组织粘连，但对中晚期骨性关节炎效果差。
中医骨科采用综合方案治疗骨性关节炎，持续治疗不仅可以解除患者痛苦，而且部分患者有治愈的可能。
药浴可以疏通经络、活血祛癖以及除肿镇痛；而推拿可以有效促进病变部位的修复，缓解病变部位的血液循环和代谢。
在治疗后配合康复锻炼可增强肌肉力量，避免
肌肉萎缩，加快恢复速度。
患者进行康复锻炼宜循序渐进，勿随意增加运动量，防止加重损伤。
对于部分关节严重变形的患者，建议患者依靠竹板、绷带等外在力量维护关节结构，尽力达到关节稳定，减少关节损伤，对防止关节畸形意义重大。
并且在进行治疗的过程中，患者自身的身体情况也得到了较为明显的改善，同时患者在进行治疗之后也也提高了自身的健康水平，全面的促进患者可以得到早日的康复。
此次研究结果显示中医治疗组的总有效率明显优于西医观察组（P<0.05）；治疗后中医治疗组JDA评分及VAS评分均优于西医观察组（P <0.05）。
综上，中医治疗骨性关节炎临床疗效显著，不仅可以解除患者疼痛的困扰，更可改善患者的生活质量，而且长期的临床研究发现中医综合治疗副作用少，不良事件发生率低，体现了中医治疗骨科疾病内外兼顾的优点原则，值得临床使用，与此同时在对患者进行治疗的过程中是可以进行应用，从而能够更好的保证患者的治疗情况可以得到明显的改善，并且也能够全面的提高患者自身的健康水平，促进患者可以早日得到康复。
参考文献：
[1]孙文博.宫廷理筋术经验总结及九步八分法治疗膝骨性关节炎临床疗效观察[D].北京中医药大学，2013.12（24）120-124
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[3]晏艳平.齐刺滞针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[D].广州中医药大学，2014.12（24）105-108。