骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比
小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析
小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析作者：肖向东来源：《中国医学创新》2012年第23期【摘要】目的：探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值。
方法：随机抽取儿童保健门诊3～36个月婴幼儿400例进行骨源性碱性磷酸酶(NBAP)检测，并对37例中、重度佝偻病患儿NBAP的阳性例数与血清钙、手腕骨X线影像学改变检出例数进行比较。
结果：400例婴幼儿NBAP阳性率为31.5%，37例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP阳性例数与血清钙、X线影像学改变检出例数相比，差异均具有统计学意义(P【关键词】骨源性碱性磷酸酶；佝偻病；早期诊断Analysis of Pediatric Bone Alkaline Phosphatase Test Results/XIAO Xiang-dong.//Medical Innovation of China，2012，9(23)：092-093【Abstract】Objective：To explore the early diagnosis value of determination bone alkaline phosphatase (NBAP) in children with rickets. Method：Activity of peripheral blood NBAP in 400 health examinated children in child health care clinic，aged 3 months to 36 months，were detected in our study.In 37 infants diagnosed as moderate to severe rickets， the number of patients with positive NBAP were compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement.Result：The positive rate of NBAP in 400 children was 31.5%.In 37 patients with moderate to severe rickets，there was significant difference in positive number of NBAP，compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement(P【Key words】Bone alkaline phosphatase；Rickets；Early diagnosisFirst-author’s address： Zhangdian Maternity and Child Care Center of Zibo，Zibo 255000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.059佝偻病(Rickets)是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病，是因维生素D缺乏，导致钙磷代谢失常，而使骨骼钙化不良所致。
保健中心门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果分析
保健中心门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果分析作者：卢爱洁来源：《中国卫生产业》 2014年第10期卢爱洁昆明市官渡区妇幼保健中心，云南昆明 650000[摘要] 目的分析保健中心门诊接收儿童的血钙与BAP情况，为佝偻病的防范提供参考。
方法选取2009年8月—2013年8月接收儿童中的120例，均严格进行血钙与BAP检测，统计并对比不同年龄段儿童的血钙与BAP检测值，以及血钙与BAP异常检出率。
结果 3~7岁儿童的血钙与BAP检测值均更佳，而0~1岁婴幼儿的两项指标检测值均较差（P＜0.05）；0~1岁血钙与BAP异常率均相对更高（P＜0.05），3~7岁血钙与BAP异常率均更低；120例儿童血钙和BAP异常率分别为48.3%和58.3%；均比较高。
结论儿童血钙与BAP异常情况均较明显，应及时对不同年龄段的儿童进行合理干预，以降低佝偻病发生率。
[关键词] 儿童；保健中心门诊；血钙；碱性磷酸酶；检测结果[中图分类号] R722.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）04（a）-0018-02佝偻病在儿童中有较高的发病率，随着医学技术的进步，该病在临床的发生率出现下降，但仍有较多的儿童处于亚临床期，较难及时发现。
临床认为，儿童佝偻病的发生与儿童体内的血钙及BAP（碱性磷酸酶）发生紊乱有重要相关性[1]，因此，对儿童加强血钙与BAP的检测，对及早发现佝偻病和提高干预效果有积极意义。
本文即以我保健中心诊所接收儿童的血钙以及BAP临床检测情况为例，通过具体分析，为临床及早干预佝偻病提供参考。
情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我保健中心门诊于2009年8月—2013年8月接收儿童中的120例，男64例，女56例；年龄均在0~7岁，平均（4.3±0.6）岁；其中，0~1岁57例；1~3岁40例，3~7岁23例；0~1岁婴幼儿均为顺产，孕周均在37~42周。
1.2临床诊断所有儿童均经病史问询以及常规体格检查等方式进行临床诊断，均提示无骨骼形态改变；其中，36例儿童存在舒眠情况不良以及夜惊等症状。
缺钙儿童血钙、碱性磷酸酶检测的临床价值观察
表 ３ 缺 钙 儿童 中偏 食 儿 童 所 占比 例 Ｉ ｎ（ ％） 】
用体重计和标尺测量１ １ ３ ３ 例 儿 童 的身
高及体 重， 同时 向 家长 咨 询 其 饮 食 、 作息 、 生 活 习惯 等 基 本 情 况 并
１ ． ２ ． ３血 清钙 标 准 儿 童 血清 钙 正常 参 考值 为１ ． ５ ５ ～ ２ ． １ ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 １ ． ２ ． ４ 骨碱性磷 酸酶标准 正常： ＜２ ￣ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ ； 轻 度缺钙 ： ２ ０ ０ ～ ２ ５ ０ Ｕ ／ Ｌ ；
ＭＥ 口 工 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 Ａ Ｔ ＯＩ ： ￣ Ｙ日 ｃ工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ Ｂ 医学检验
［ ＝ 工 ＮＡ ＨＥ Ａ ＬＴ 工Ｎ口ＵＢ Ｔ日 Ｙ
缺 钙 儿 童 血钙 、 碱 性 磷 酸酶 检 测 的 临 床 价 值 观 察
谈 荣飞
瑞 昌市 妇 幼保 健 院检 验 科 ， 江西 瑞 昌 ３ ３ ２ ２ ０ ０
【 关 键 词 】缺 钙 ； 血钙； 碱性磷酸酶 ； 儿童 【 中图 分类 号】Ｒ ７ ２ ３ 【 文献 标 识 码】Ａ 【 文 章 编 号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４（ ａ ） 一 ０ １ ６ ４ — ０ ２
随 着 人们 生活 水 平 的 提 高 ， 父 母 也 越 来 越 重 视 孩 子 的营 养 均 衡问题。 但 受经济 、 环境 、 健 康 常识 等 各 个 因素 的 制 约 ， 而 且市 场 上 的补 钙 保 健 品良莠 不 齐 ， 许 多 家长盲 目给 孩 子补 钙 ， 效 果 却 几 乎 为零， 我 国依 然 普 遍 存 在 儿 童 缺 钙 现 象 。 儿童缺 乏钙质， 将会
综述：碱性磷酸酶在临床方面的应用
综述：碱性磷酸酶在临床诊断与治疗中的应用作者：陆双妙 201540007医学检验技术15级17班1组碱性磷酸酶在临床诊断与治疗中的应用陆双妙广西医科大学15级17班1组（广西南宁）前言：碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
随着对其研究的深入发展，涉及的内容和应用范围越来越广泛。
本文综合概述了碱性磷酸酶主要在临床检验方面的应用。
摘要：碱性磷酸酶按分布部位的不同可分为骨碱性磷酸酶、血清碱性磷酸酶以及中性粒细胞碱性磷酸酶等，本文分别探讨及阐述了它们各自在临床诊断中的应用和价值。
关键词：碱性磷酸酶1.骨碱性磷酸酶在临床诊断中的应用①检测骨碱性磷酸酶含量对小儿佝偻病的早期诊断价值佝偻病是婴幼儿的常见病，也是我国重点防治的儿科疾病之一。
佝偻病是由于维生素D 摄入不足或吸收障碍导致机体内钙、磷代谢紊乱，继而使骨发育障碍。
佝偻病如果不及时发现并治疗，可能造成骨骼的畸形，对患儿生理和心理造成损害，严重的佝偻病还会对患儿的神经、肌肉等系统或组织造成损害，故早期对婴幼儿进行佝偻病的筛查十分重要。
佝偻病早期缺乏特异性症状，患儿常常出现易激惹、夜惊、多汗等，且目前临床上对于、佝偻病的早期筛查尚无较为有效的指标，而对于<2岁，尤其是<1岁的婴幼儿，其血生化、X 线的表现均不明显，故临床上早期诊断婴幼儿佝偻病的困难很大①。
虽然我国佝偻病的发病率近年来逐年下降，但仍然很高②。
佝偻病如果不及时治疗，很容易造成畸形，严重者甚至会损伤神经系统，故对佝偻病进行早期、有效的筛查十分重要。
BALP是由成骨细胞合成的一种生物酶，其含量与成骨细胞的活性成正比，佝偻病患儿在临床症状未出现之前，骨钙化受阻就已经发生，当骨钙化不足时，成骨细胞活性增强，BALP含量也随之升高。
通过研究，898.IC 得出的结果显示，观察组患儿血清中BALP含量显著高于对照组(P<0．05)，而观察组BALP≥200 U／L的阳性检出率高达91．5％，显著高于对照组的21．0％(P<O．05)，这说明在未出现明显临床症状时，成骨细胞已经开始活跃，验证了上述的观点，说明BALP对于骨钙化不足较为敏感。
8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析
8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析目的分析8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）的检测结果。
方法对2015年5～10月大连市普兰店区妇幼保健院儿童保健门诊体检的2640例8、18、30个月小儿进行NBAP活性检测，根据原卫生部颁发的婴幼儿佝偻病防治方案进行佝偻病临床筛查。
并对NBAP检测结果异常者进行治疗后复查，观察NBAP值的变化情况。
结果月龄越小，佝偻病检出率越高，NBAP可疑率为77.3%，以NBAP≥250 U/L为佝偻病界限值，患病率为15.1%。
男童阳性预防水平和阳性异常检出率稍高于女童，差异无统计学意义（χ2=1.06，P>0.05）。
居住在乡镇的婴幼儿阳性预防水平和阳性异常检出率明显高于居住在城市的婴幼儿，差异有统计学意义（χ2=124.00，P＜0.01）。
治疗组有效率为76.33%，高于对照组的37.37%，两组比较差异有统计学意义（χ2=32.97，P＜0.01）。
结论小儿NBAP是佝偻病早期诊断的可靠指标，也是判断治疗效果的监测指标。
标签：骨源性碱性磷酸酶；检出率；早期诊断；佝偻病；监测指标维生素D（Vit D）缺乏性佝偻病影响儿童的骨骼发育和生长，严重危害儿童身体健康，是儿童保健工作中重点防治的四大疾病之一[1]。
小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）活性作为一种反映骨代谢状况的生化指标，在Vit D缺乏的早期已升高，且NBAP活性升高程度能很好地反映佝偻病活动程度，因此NBAP 活性的测定用于佝偻病的早期筛查和诊断，并对治疗效果的判断有一定的价值[2]。
为进一步了解小儿NBAP活性在诊断佝偻病中的价值及正确指导Vit D及钙剂的补充等，对普兰店区妇幼保健院儿童保健门诊8、18、30个月2640例婴幼儿的NBAP测定结果进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年5～10月大连市普兰店区妇幼保健院儿童保健科门诊8、18、30个月正常体检的2640例婴幼儿为分析对象，其中男1201例，女1439例。
骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果比较及临床探讨
中图分 类号 Ｒ ４ ４ ６ ． １ １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ８ — ０ １ ２ ７ － ０ ２
本研究对 １ ４ ０例婴幼儿 的骨 源性碱性 磷酸酶 （ Ｎ Ｂ Ａ Ｐ ） 和其 血 ２ 结 果 钙含量进 行调 查分析 ，现将 第１ ２ 卷第８ 期（ 总 第２ ３ ２ 期） ２ ０ １ ４ ￣ １ ｚ ３ 月 垒 验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
骨源性碱性磷 酸酶与血钙 测定结果 比较及 临床探讨
张 爱 明①
【 摘 要 】 目的 ：对骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果进行探 讨分析 。方 法：选取 ２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月 于笔者所 在医院接受健 康体 检的 １ ４ ０
１ ． ２ 方法 对 婴幼儿 的血液检测 结果显示 １ ４ ０例幼儿 中，Ｎ Ｂ Ａ Ｐ≥ ２ ５ ０
Ｕ ／ Ｌ的为 ６ ６例 ，符 合佝偻 病 的诊 断界 限 ，患病率 为 ４ ７ ． １ ％。而
根据 《 婴幼 儿佝 偻病 防治方 案 》的临床诊 断发 现 ４ ０ 例（ ２ ８ ． ６ ％ ） 端末 梢的血 液 ３ Ｏ ｌ 并使 用小儿 型骨源性碱 性磷酸 酶试 剂盒对 幼儿符 合临床相关症 状。两种方法诊 断相符 的为 ３ ０例 （ ７ ５ ． ０ ％） ，
骨源性碱性磷酸酶与钙营养水平关系
化而忽视消毒工作等 隐性安全 隐患 ， 工作量 的不确定性 、 流动 性、 治疗的短暂性 、 疾病 的常见 性 、 自主性是个 体诊 所工作 的 特点 ， 也是监管的难点 ， 需要 引起各相关部 门的高度 重视。
１ 一 般 资 料 ３ ４家诊所 ， 其中中医诊所 １ ； ６家 西医诊所 ２ ０家 ； 牙科 诊 所 ５家 ； 科 诊 所 ３家 。 妇 ２ 存 在 问题 ２ １ 三室划分不 明确 治疗 室 布局 不合 理 、 ． 面积 过小 （＜２ ｍ ） 无菌有 菌物 品不 能分 开 放置 、 次性 无 菌 物 品 随意放 、 一
［ 摘 要］目的 ： 探讨骨 源性碱性磷酸酶 （ Ａ Ｐ 与钙 营养 水平 关 系， ＢＬ） 指导 患者补钙 。方法： 选择 我科 室检测 Ｂ Ｌ ＡＰ 标本共 ２ ６例 ， ５ 检测血钙 、 血磷 、 碱性磷 酸酶和 Ｂ Ｌ Ａ Ｐ水平 。结果 ：５ ２ ６例成人 、 儿童 Ｂ Ｌ Ａ Ｐ检 测结果 与临床及其指 标综
置。
２ ２ 紫外线安装不合理 不懂正确 的使用方法 、 ． 记录不全 或 无 ； 管不擦拭 、 灯 不监测 强度 、 不定 时更 换 。有些 紫外 线灯 为 普通市售 ， 质量难 以保证 。 ２ ３ 消毒液使用不正确 含氯消毒剂用 自来水稀释 ， ． 无准确 的 比例 ， 靠估计 ； 无浓度监 测 ； 加盖 、 不 不定期 更换 ； 戊二 醛反 复使 用不更换 、 不监测 ， 器械随用随泡 ， 用时不 冲洗或用 自 使 来水冲洗 。应 该灭菌的达不到灭菌要求 。 ２ ４ 压力蒸汽灭菌器 除 中医诊所外都应配备 ， 而且 闲置 ． 但 不用 ， 成为摆设或为应付检查 。有 的不能用 ， 有的不会用 。使 用的无记录 、 无灭菌时间 、 灭菌效果的化学指示卡 。 ２５ 医疗垃圾的处 理不规 范 ２０ ． ０ ３年 颁 布 的 《 疗 废 物 管 医 理条 例》 第三章明确规定医疗卫 生机构 对医疗废 物 的管理办 法 。但诊所不 能做 到明确分 类 、 专 门回收单位 。时值 冬季 无 大多 自行 焚烧 ； 但夏季呢 ， 液器 、 输 注射器用后不作消毒 、 毁形 等无 害化处理 ， 偶尔可见 输液器 、 注射 器用作 他用 ， 甚至 流 向 社会 。 ２ ６ 清 创包 、 ． 缝合包包 布不 能做 到一用 一洗 ， 反复 灭菌 造成
血清碱性磷酸酶和血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值
血清碱性磷酸酶和血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值李磊;李殿明【摘要】目的:探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值.方法:收集确诊为原发性肺癌患者342例,其中发生骨转移者120例,无骨转移者222例,于入院第2天清晨空腹抽取静脉血2 mL,采用全自动生化分析仪对所有患者进行血清ALP、血清钙检测,并计算校正血钙水平.结果:不同病理类型肺癌骨转移发生率差异有统计学意义(P<0.05).肺癌骨转移组血清ALP、校正血钙水平均明显高于无骨转移组(P<0.01).多发骨转移组(骨转移数≥2)ALP水平均明显高于单发骨转移组及无骨转移组(P<0.01);多发与单发骨转移组校正血钙水平均明显高于无骨转移组(P<0.01),但多发骨转移组与单发骨转移组校正血钙水平差异无统计学意义(P>0.05).血清ALP与校正血钙在肺癌骨转移诊断中的灵敏度分别为40.8%、60.0%,特异度分别为79.7%、75.2%,联合检测血清ALP及校正血钙水平时灵敏度及特异度均较高,分别为78.3%、61.7%.结论:不同病理类型肺癌患者骨转移发生率不同;单独或联合检测血清ALP及校正血钙对诊断肺癌骨转移有较高的灵敏度及特异度,有一定的辅助诊断价值.%Objective:To investigate the clinical value of the levels of serum alkaline phosphatase( ALP) and calcium in diagnosing the bone metastasis of primary lung cancer. Methods:Among 342 patients with primary lung cancer,120 cases with bone metastasis and 222 cases without bone metastasis were identified. The levels of serum ALP and calcium in all patients were detected using automatic biochemical analyzer,and the corrected serum calcium level was calculated. Results:The difference of theincidence of bone metastases in different pathological type lung cancer was statistically significant(P<0. 05). The levels of serum ALP and corrected calcium in lung cancer patients with bone metastasis were significantly higher than those in the patients without bone metastasis(P<0. 01). The level of serum ALP in patients with multiple bone metastasis ( lesions≥2 ) was obviously higher than that in the patients with single bone metastasis and without bone metastasis(P<0. 01). The level of corrected calcium in patients with multiple and single bone metastasis was significantly higher than that in patients without bone metastasis(P<0. 01),but the difference of which between the multiple and single bone metastasis patients was not statistically significant(P>0. 05). The sensitivity and specificity of serum ALP and corrected calcium in the diagnosis of lung cancer patients with bone metastasis were 40. 8% & 60% and 79. 7% & 75. 2%,respectively. The sensitivity and specificity of the combined detection of serum ALP and correction calcium were 78. 3% and 61. 7%, respectively. Conclusions:The incidence of bone metastasis in different pathological types lung cancer is different. The combined or single detection of serum ALP and corrected calcium have higher sensitivity and specificity in diagnosing the bone metastasis of lung cancer,and which has certain clinical application value.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)002【总页数】4页(P158-161)【关键词】肺肿瘤;骨转移;碱性磷酸酶;血清钙【作者】李磊;李殿明【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠,233004【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是目前我国最常见的恶性肿瘤，因其发病隐匿而易被忽视，故首次确诊时多数已存在远处转移。
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骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比
目的对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果。
方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。
结果80例佝偻病患儿经不同方法检测后，骨源性碱性磷酸酶检测结果准确率高达97.50%，显著高于血钙检测准确率73.75%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论骨源性碱性磷酸酶与血钙检测结果均可作为佝偻病诊断依据，但血钙误诊率较高，而骨源性碱性磷酸酶检测准确率较高，临床医生应根据患儿实际情况进行综合判断，从而提高患儿诊断正确率及治疗效果，保障其预后及生活质量。
标签：骨源性碱性磷酸酶；血钙；对比
佝偻病是威胁儿童身心健康的严重疾病，发病原因主要为机体中钙营养严重丢失，目前主要通过临床实验室及影像学检查诊断此类疾病。
本文将对我院自2013年1月1日～12月31日前来就诊的80例佝偻病患儿给予临床研究，从而对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果，为提高佝偻病患儿检出率提供可靠依据，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料80例佝偻病患儿中男童49例、女童31例，年龄1～6岁，平均年龄（
2.98±1.02）岁。
1.2方法
1.2.1纳入与排除标准①经临床检查符合世界卫生组织（WHO）制定的佝偻病诊断标准；②无肝脏、肾脏、心脏等机体重要器官严重器质性疾病；③无胃肠道疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤疾病、精神类疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病；④体温正常，无骨折、强直性骨关节炎等疾病；⑤对本次研究具有知情权。
1.2.2研究方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。
抽取患儿静脉末梢血液2ml作为检测样本，骨源性碱性磷酸酶检测方法为碘硝基四氮唑紫法，由北京中生金域诊断技术有限公司提供ZS0iso APNB试剂盒，以检测结果不大于200U/L为阴性，反之为阳性；血钙采用偶氮砷法检测，由深圳迈瑞公司提供BS-800生化分析仪及其配套试剂，以检测结果不小于1.55mmol/L为阴性，反之为阳性。
1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验（由x±s表示），计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
80例佝偻病患儿经不同方法检测后，骨源性碱性磷酸酶检测结果准确率高达97.50%，显著高于血钙检测准确率73.75%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
研究表明，钙离子是人体生长发育的必需元素，若发生钙离子缺乏将导致佝偻病等相关疾病。
有研究显示，佝偻病患儿特征为骨质软化、骨骼形态改变、发育迟缓、机体免疫力较低，发生上呼吸道感染、贫血、腹泻等疾病几率较高，严重影响其生活质量，甚至造成死亡等严重后果。
近年来，随着人们生活条件及保健意识提高等多因素共同作用，佝偻病发病率呈显著降低趋势，但仍有部分偏远贫穷地区佝偻病发病率居高不下，已引起广大医务工作者高度重视，及时诊断并给予正确治疗是保障此类患儿疗效及预后的关键因素。
目前临床主要采用血钙、骨源性碱性磷酸酶检测诊断佝偻病。
血钙即血液中钙离子含量，对患儿进行血钙检测可使医生准确掌握其体内钙离子缺失程度，从而判断佝偻病发病情况。
但有研究显示[1]，由于人体中99.9%钙离子均存在于骨骼中，仅0.1%存在于血液中，且机体具有完整的血钙调节系统，血液中钙离子可受到降钙素、维生素D、甲状旁腺素等物质调节，因此进行血钙检测无法准确反映机体中钙离子缺失情况，易出现假阴性造成误诊、漏诊贻误佝偻病患儿最佳治疗时机。
本文研究可知，80例佝偻病患儿经血钙检测阳性率仅为73.75%，误诊率则高达26.25%，检测结果准确性并不理想，假阴性机率较高，与穆剑青[2]等人研究结果相符。
骨源性碱性磷酸酶即5-溴-4-氯-3-吲哚磷酸盐，血液中该物质活性是反映机体中骨代谢状况的常用指标。
研究表明[3]，人体中钙营养不良时首先对骨组织造成累及，而骨源性碱性磷酸酶属于成骨细胞中特异性酶，当成骨细胞向骨细胞转化时则骨源性碱性磷酸酶活性逐渐降低，但若机体发生钙营养不良时甲状旁腺激素PTH含量则显著上升，加速肾脏大量合成1，25（OH）2VD3，该物质可使本处于静止状态的成骨细胞激活，转变为活跃的成内细胞，并在血液中释放大量骨源性碱性磷酸酶，提示进行血液中骨源性碱性磷酸酶检测可准确反映出机体内钙营养状态，是佝偻病诊断的准确依据。
本文研究可知，80例佝偻病患儿经骨源性碱性磷酸酶检测结果阳性率高达97.50%，误诊率仅为2.50%，检测结果准确性较高，与李馨[4]研究结果相符。
综上所述，骨源性碱性磷酸酶与血钙检测结果均可作为佝偻病诊断依据，但血钙误诊率较高，而骨源性碱性磷酸酶检测准确率较高，临床医生应根据患儿实际情况进行综合判断，从而提高患儿诊断正确率及治疗效果，保障其预后及生活质量，值得临床推广应用。
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