手术室护理操作常规
医院权威手术室护理常规标准
6、检查了解手术间管理及消毒情况。
每周工作重点
周一：布置安排本周工作，总结上周工作。
周二：传达中层干部会、护士长会议精神。
周三：管护师读书报告会、业务学习。
周四：护理质量分析，护理安全会议。
周五：早会提问、个案查房。
每月工作重点
1、请领报损一次性耗材、布类物品。
3、回复苏室或病房与护士当面交接患者生命体征、皮肤情况、标本、病历、X片及患者衣服等随带物品。交清术中情况，目前所输液体，各种引流管及术后注意事项，接班护士在手术护理记录单和交接班记录上签名。
术前访视工作流程
1、认真填写访视单，每个项目都应准确填写，注明手术日期，并签上访视者姓名。
2、查阅病历，了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式、特殊要求等。
2、由手术医师、麻醉医师、护士、工人护送患者至术后复苏室或病区；送往病区者在手术部患者进出口处更换推车，途中遇上下破时应保持患者头部朝上。
3、途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。
4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班，交待患者一般 情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签名。
4、术前访视应根据当日手术通知单按术前访视工作流程认真执行。
5、术后随访在术后一天完成，并认真落实术后随访工作流程。
手术室交接班制度
1、接班人员应提前15分钟接班。
2、手术间交接班内容包括：手术间物品、基础药品、各种仪器设备、无菌物品等。
3、手术病人交接班内容包括：病人诊断、麻醉方式、手术名称、术中情况、输液、输血、用药量、出血量、尿量、纱布、器械、缝针清点数、病区带来的物品，按手术情况做好手术病人护理记录。
普外科常见护士操作规程
普外科常见护士操作规程
《普外科常见护士操作规程》
一、患者术前准备
1. 清空患者胃肠内容物，保持患者空腹。
2. 定期监测患者基本生命体征，如体温、心率、血压等。
3. 患者术前训练和心理疏导，保持患者良好的情绪状态。
二、手术室准备
1. 准备手术所需器械、药品和消毒用品。
2. 检查手术器械和设备是否完好。
3. 维护手术室清洁卫生，确保手术环境符合卫生标准。
三、术中护理
1. 协助医生完成手术器械的准备和使用。
2. 注意患者的生命体征，及时进行护理干预。
3. 做好术中换药、消毒和清洁工作。
四、术后护理
1. 定时对患者进行观察，及时发现和处理患者的不适情况。
2. 定期更换患者伤口敷料，预防感染。
3. 协助患者完成术后身体康复锻炼。
五、器械和设备的清洁和消毒
1. 根据手术器械的不同特性，采取不同的清洁和消毒方法。
2. 定期对手术器械和设备进行定期检查和维护，确保其完好。
六、术后记录和汇报
1. 完善患者的术后护理记录，包括患者的生命体征、用药情况、伤口愈合情况等。
2. 及时向主治医生汇报患者的术后情况，确保患者得到及时的医疗护理。
以上就是普外科常见护士操作规程的内容，护士在实际工作中要严格遵守以上规程，确保患者的安全和手术的顺利进行。
手 术 室 操 作 常 规
手术室操作常规手术室操作常规（一）手术前护理常规1.手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视，查阅病历，了解患者情况，做好术前宣教，使患者减少恐惧情绪，保持最佳心理状态，配合手术。
2.手术前半小时由手术室工人到病房接患者，检查患者是否更换清洁病号服。
护士应在手术室迎接患者，认真做好查对工作，并在手术患者交接记录单上签字。
3.手术室护士应随时观察病情，耐心安慰患者，消除其紧张情绪。
（二）手术后护理常规1.手术完毕后，为患者擦干血迹或汗液，包扎伤口，注意保暖，误使受凉。
术后应有专人护送回病房，路上注意病情和输液情况。
2.向病室值班护士详细交代患者病情，认真做好交接班。
3.术后手术护士需定期到病房探视手术患者，了解伤口愈合情况，收集患者对手术室意见。
（三）工作人员进入手术室规定1.进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙，并登记姓名和衣柜号码。
2.按规定更换衣服，不得穿个人的长内衣裤及袜子（固定于手术室内的袜子除外）。
严谨佩戴各种饰物，化浓妆。
3.手术人员需暂时离开手术室外出时，应更换外出衣、鞋。
手术完毕，手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置，保持更衣室环境卫生。
4.手术室内保持严肃安静，不可大声说话，禁止携带私人通讯工具入内。
除紧急情况外一律不传私人电话。
5.患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室。
若必须进入时就戴双层口罩，感染处严密封闭。
（四）参观人员规定1.参观手术室人员应事先与手术室联系。
每手术间人数不得超过2~人。
2.遵守手术室管理制度，需待患者麻醉后方可进入手术间，手术换台时需离开手术间到休息室等候。
3.严格遵守无菌技术管理制度。
站立于合适的脚蹬上，距无菌区30cm以上。
4.禁止在参观的手术间内来回走动，不得进入其他手术间。
5.外院参观手术者，需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。
手术室护理常规
手术室护理常规手术室护理常规包括术前准备、物品准备和仪器准备。
在术前准备中，巡回护士要为病人进行心理护理，并交代注意事项，如手术室环境、体位配合、禁食禁水时间、去除饰物、不化妆等。
此外，通过术前访视了解病人情况和特殊要求，以更好地配合医生完成手术。
物品准备包括器械、敷料和引流物品的准备，这些物品需要经过高压灭菌备用。
仪器准备包括中心吸引装置、高频电刀、超声刀和空气止血带等，使用前需要了解其原理和使用方法，并注意安全事项，如使用具有安全装置的高频电刀、避免反复使用一次性负极板等。
空气止血带主要用于四肢手术，必须在麻醉下使用，防止压迫引起肢体疼痛。
3.在肝胆手术中，要注意将病人的肋骨下对准腰桥架，而盆腔手术需要在骶尾部垫一软枕以方便暴露手术野。
4.对于头部手术，需要用头架固定。
而侧卧位适用于胸部、肾和腰背部手术。
1.在胸部手术中，病人需要侧卧90度，并在腋下垫一软枕。
上腿屈曲，下腿伸直，两腿间垫软枕，髋部及膝部分别以盆托及固定带固定。
双上肢伸直固定于托手架上。
2.在肾手术中，病人需要侧卧90度，将肾区对准手术台腰桥。
上腿伸直，下腿弯曲。
其余与胸部手术相同。
3.俯卧位适用于脊柱和背部手术。
根据病人身长调整俯卧位软垫，使病人俯卧其上，头部置于头架上或用头钉固定。
双臂半屈，置于托手板上。
膝下垫一头圈，小腿垫一软枕。
骨盆及腘窝部用固定带固定。
4.截石位适用于会阴部、尿道和肛门部手术。
病人需要仰卧，臀部移至手术床尾部摇折处，套上腿套，两腿分别放在腿架上，腘窝部垫以棉垫，用固定带固定，将手术床尾端摇下。
5.半坐卧位适用于鼻部和扁桃体手术。
将手术床头端摇高75度，床尾摇低45度，双腿半屈，头与躯干紧靠在摇高的手术床上，整个手术床后仰15度，双手用固定带固定在两侧。
6.折刀位适用于肛门部手术。
臀部移至手术床尾部摇折处，套上腿套，根据病人身长调整俯卧位软垫，使病人俯卧其上，两腿分别放在腿板上，分开腿板用固定带固定。
7.注意事项包括最大限度保证病人舒适和安全，暴露手术野良好，对呼吸和循环影响最小，不应压迫或过度牵拉任何神经，不过度牵拉肌肉，四肢不可过分牵引，肢体不可悬空，必须托垫稳妥，对易受压的部位应使用海绵垫保护。
手术室护理技巧操作规范
手术室护理技巧操作规范手术室是医院内重要的部门之一，对于患者的手术操作和照顾非常关键。
下面将介绍手术室护理技巧操作规范，以确保手术过程的安全和成功。
一、手术室环境准备1.确保手术室内的清洁和无菌，每天进行必要的清洁和消毒工作。
2.确保手术室内的温度和湿度适宜，避免对手术有不良影响。
3.确保手术室内的照明充足，以便医生和护士能够清楚地看到手术区域。
二、手术工具的准备和使用1.在手术之前，检查手术器械是否完好无损，并进行必要的清洗和消毒。
2.根据手术类型提前准备好所需的手术器械和药品，确保供应充足。
3.在手术过程中，正确使用手术器械，并确保其在操作过程中的无菌状态。
4.在手术结束后，及时清洁和消毒使用过的手术器械，并妥善保存。
三、手术室护士的身份和着装1.手术室护士必须佩戴专用的手术服装，包括手术帽、口罩、手术鞋等，确保自身和手术室的清洁和无菌。
四、手术室的无菌操作1.在手术室内，严格遵守无菌操作的原则，避免破坏手术室的无菌环境。
2.在穿戴手套之前，确保双手已经彻底清洁，并使用无菌的洗手液进行消毒。
3.在手术过程中，避免接触非无菌物品，如手机、门把手等。
4.在手术器械和药品使用过程中，严格遵循无菌操作规范，避免交叉污染。
五、手术室护士的协助1.在手术过程中，密切协助医生进行手术操作，提供必要的器械和药品。
2.在手术过程中，必要时及时记录和汇报手术情况，确保医生了解手术进展和患者状况。
3.在手术结束后，协助医生进行伤口缝合和清洁，确保患者安全和舒适。
以上是手术室护理技巧操作规范的主要内容。
手术室护士在工作中要严格遵守操作规范，确保手术的顺利进行以及患者的安全。
此外，手术室护士还应定期参加专业培训，提升自身的专业技能和知识水平。
只有这样，才能更好地为患者提供优质的护理服务。
手术室护理常规
第十一章手术室护理常规第一节择期手术接送患者常规一、患者接入手术室常规1、手术室护士检查推车是否安全，提前半小时接患者。
2、接患者时，护士持手术通知单，核对患者病区、姓名、床号、年龄、性别、手术名称、手术部位（包括左右侧）。
3、了解患者术前准备情况，包括禁食，禁饮、导尿、备皮、术中用药皮试及全麻患者是否有义齿等情况。
4、患者的贵重物品、饰品、现金不能带入手术室，由家属保管。
5、将患者病历、影像片等物品入室登记确认，术后送回病房。
6、接患者时，护士在患者头侧，随时观察患者面色、呼吸情况。
7、与病房护士交接班，并在“接送患者本”上签字。
二、术后患者送出手术室常规1、术后患者由手术医生、麻醉师、手术室护士送至病区或ICU，途中注意患者呼吸、面色、神志，护士站在患者头侧，并注意防止坠床和保暖。
2、注意患者输血情况及引流管和导尿管情况。
3、与病房护士一起交接患者，并在接送患者本上双签字。
4、将病例和影像学片子及时送回病房。
5、患者安全送回病房后，推车推回手术室，检查推车各部件性能并放回指定位置。
第二节手术室无菌技术常规一、刷手法【操作前准备】1、正规更衣。
2、戴好帽子、口罩、帽子应遮住头发，口罩应遮住口鼻。
3、修剪指甲，勿戴首饰及手表。
【目的】通过机械性洗刷和化学消毒的方法，去除手及手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌，以预防患者术中感染。
【注意事项】1、刷洗时应特别注意刷洗甲缘、掌纹及腕部的褶皱处。
2、在刷洗和冲洗过程中，应保持双手向上，使污水肘部流下以免流水污染手部。
3、双手交替刷洗时应更换无菌刷。
4、双手消毒后悬于胸前，不可高举过头，也不可低于脐部。
【操作步骤】1、用流动水冲洗后，取抗菌洗手液按六部洗手法彻底清洁手及腕部至肘上10cm。
2、再取抗菌洗手液5ml于无菌刷，按指尖、甲缘、指间、手掌、手背、手腕、手臂至肘上10cm刷洗，无遗漏，约2分钟后，用无菌巾擦干。
3、按刷手顺序，取5ml葡泰免洗泡沫外科手消毒液抹3分钟后，待干，戴无菌手套即可。
(完整版)手术室常规操作
手术室操作老例〔一〕手术前护理老例1.手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视，查阅病历，认识患者情况，做好术前宣教，使患者减少害怕情绪，保持最正确心理状态，配合手术。
2.手术前半小时由手术室工人到病房接患者，检查患者可否更换干净病号服。
护士应在手术室迎接患者，认真做好查对工作，并在手术患者交接记录单上签字。
3.手术室护士应随时观察病情，耐心宽慰患者，除掉其紧张情绪。
〔二〕手术后护理老例1.手术达成后，为患者擦干血迹或汗液，包扎伤口，注意保暖，误使受凉。
术后应有专人护送回病房，路上注意病情和输液情况。
2.向病室值班护士详细交代患者病情，认真做好交接班。
3.术后手术护士需如期到病房探视手术患者，认识伤口愈合情况，收集患者对手术室建议。
〔三〕工作人员进下手术室规定1.进下手术室的工作人员必定依照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙，并登记姓名和衣柜号码。
2.按规定更换衣服，不得穿个人的长内衣裤及袜子〔固定于手术室内的袜子除外〕。
慎重佩戴各种饰物，化浓妆。
3.手术人员需暂时走开手术室出门时，应更换出门衣、鞋。
手术达成，手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定地址，保持换衣室环境卫生。
4.手术室内保持严肃沉寂，不可以大声说话，禁止携带个人通讯工具入内。
除紧急情况外一律不传个人。
5.患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原那么上不前进下手术室。
假设必定进入时就戴双层口罩，感染处严实封闭。
〔四〕参观人员规定1.参观手术室人员应早先与手术室联系。
每手术间人数不得高出 2~ 人。
2.遵守手术室管理制度，需待患者麻醉前面可进下手术间，手术换台时需走开手术间到休息室等候。
3.严格遵守无菌技术管理制度。
站立于合适的脚蹬上，距无菌区 30cm 以上。
4.禁止在参观的手术间内来回走动，不得进入其他手术间。
5.外院参观手术者，需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长赞成前面可入室参观。
手术室急救护理常规
手术室急救护理常规手术室是医院中进行手术和其他侵入性操作的重要场所。
在手术室中，急救护理是确保患者在手术过程中浮现突发状况时能够及时得到有效处理的关键环节。
本文将详细介绍手术室急救护理的常规内容，包括急救设备准备、急救护理人员的角色和职责、常见急救情况的处理等。
一、急救设备准备1. 心肺复苏设备：手术室应配备有心电监护仪、除颤仪、呼吸机等设备，以确保在患者心跳骤停或者呼吸住手时能够进行及时有效的心肺复苏。
2. 急救药物：手术室应备有常用的急救药物，如肾上腺素、阿托品、氨茶碱等，以应对患者在手术过程中可能浮现的各种急性病情。
3. 氧气供应设备：手术室应配备有充足的氧气供应设备，包括氧气气瓶、氧气面罩等，以确保在患者呼吸难点或者缺氧时能够及时提供氧气支持。
4. 急救车辆和通道：手术室应保持与急救车辆的畅通通道，以便在需要时能够迅速将患者转送至其他医疗设施进行进一步处理。
二、急救护理人员的角色和职责1. 急救主任：负责手术室急救护理工作的组织和协调，制定急救护理流程和标准，并对急救护理人员进行培训和指导。
2. 急救护士：负责手术室急救护理的具体实施工作，包括监测患者生命体征、进行心肺复苏、赋予急救药物等。
3. 手术医生：负责在手术过程中浮现急救情况时的紧急处理，包括进行心肺复苏、住手出血等。
4. 麻醉医生：负责监测患者的麻醉深度和生命体征，及时发现并处理麻醉相关的急救情况。
5. 护理人员：负责协助急救护士进行急救工作，包括准备急救设备、记录患者情况等。
三、常见急救情况的处理1. 心跳骤停：当患者心跳骤停时，首先应即将进行心肺复苏，包括进行心脏按压和人工呼吸。
同时，应通知手术医生和麻醉医生进行进一步处理。
2. 呼吸难点：当患者浮现呼吸难点时，应首先检查气道通畅性，如有阻塞应及时清除。
同时，可以赋予氧气支持和药物治疗，如支气管扩张剂等。
3. 大出血：当患者浮现大出血时，应即将住手手术操作，迅速止血。
可以采取压迫止血、缝合血管或者使用止血药物等方法。
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无菌技术操作常规（一）无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举止端庄5 一项不符合扣2分（二）环境准备操作台宽阔，清洁，干燥，手术间光线明亮 5 一项不符合扣1分（三）物品准备有盖的无菌干燥罐内放置无菌持物钳，无菌容器内放无菌碗，无菌溶液，棉签，碘伏溶液，弯盘，纸，毛，开瓶器，纱布10 少1件扣1分（四）操作流程1.检查无菌物品灭菌效果及有效期 32.检查无菌容器密封性及内装物品名称 33.检查无菌溶液，名称、剂量、浓度、有效期 34.检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂痕，溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色35.打开无菌罐的上半盖 2 使用过期无菌物品及时纠正扣5分，未及时纠正扣15分6.钳端闭合，垂直取出 47.打开无菌容器盖，无菌面向上 28.取出无菌物品 59.盖好容器盖 2 无蓖物品污染，及时处理扣5分，处理不当继续使用扣20分10.钳端闭合，垂直放入无菌罐内 411.盖好罐盖 212.取出无菌容器 5 小跨越扣5分，大跨越扣10分13.撬开铝盖，打开瓶塞 214.手持溶液瓶，瓶签向手心 315.旋转冲洗瓶口 416.由冲洗处倒出溶液 417.塞进瓶塞，自瓶口分别是向上、向下消毒瓶塞上翻部分和瓶口418.盖好瓶塞 219.注明开瓶日期和时间 3（二）打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举止端庄5 一项不符扣2分（二）环境准备操作台宽阔、清洁、干燥，手术间光线明亮5 一项不符扣1分（三）物品准备无菌持物钳、无菌包（内放治疗巾）、无菌物品、治疗盘、无菌手套、弯盘、纸、笔10 少一件扣1分（四）操作流程1.检查无菌包名称、有效期、包布是否完好，有无潮湿或破损32.检查无菌手套有效期及手套尺码 33.解开无菌包系带，卷放于包下 34.逐层打开无菌巾包 35.取出无菌巾，放于治疗盘中 36.按原折痕关闭无菌巾包，系带横形缠绕 3 使用过期无菌物品及时纠正扣5分，未及时纠正扣15分7.注明不成功包时间，签名8.双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双手持无菌巾横中线外面）9.对折铺于治疗盘上 3 无菌物品污染，及（四）操作流程10.扇形折叠上层无菌巾，边缘向外 3 时处理扣5分，处理不当继续使用扣20分11.放入无菌物品 312.拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐 313.开口处向上两折，两侧边缘向下一折 314.注明铺盘时间、内容、签名 215.打开手套袋 316.同时取出两只手套 317.对准五指戴上一只手套 318.戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面 319.戴上另一只手套 320.将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面 321.手套翻脱下 2（三）穿手术衣、戴无菌手套操作常规项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指指甲油，修剪指甲5一项不符合扣1分（二）环境准备清洁、安静、整齐5一项不符合扣1分（三）物品准备无菌手术衣、无菌手套10少一件扣1分（四）操作流程1.查无菌包：名称，效期，指示胶带，无菌包的规格，包布整洁，有无潮湿、破损，包扎是否完好5一项不符合扣1分2.打开无菌包、无菌手套 53.取手术衣，双手提起手术衣，禁碰手术衣外面 34.提领，提担手术衣领内面 25.抖开，检查有无破损、潮湿 36.轻抛衣服，伸手入袖 27.系手术衣后带（由巡回护士协助完成） 58.戴手套（退一步）（1）开方式：将两手套拇指相对，捏信反折面之拇指侧，先伸入左手，然后左手伸入右手套反折面内面，伸入右手，勾起反折内面包裹衣袖（2）协助他人式：撑开一手套，拇指对准被戴者，手指自然下垂协助被戴者将手伸入手套内，并包裹袖口30外科洗手操作常规项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备衣着整洁，戴嘀口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲5一项不符合扣1分（二）环境准备清洁、安静、整齐 5一项不符合扣1分（三）物品准备擦手巾（检查效期、打开盖），洗手刷（检查效期），碘伏纱布（洗手液），肥皂、看钟3232少一件扣0.5分1.初步洗手：用洁肤柔洗手液初洗至肘上10cm，冲净洗手液（指尖向上冲水，肘关节取低52.取洗手刷：压5ml于手刷毛面，操作限于胸前 13.刷手:分三节段、双手交替进行（顺序：指尖→指沟→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm8（四）操作流程第一段：右手持刷，左手五指相取聚刷指尖，再从大拇指桡则，依次刷向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指向拇指桡偶，相交要求超过腕横纹。
同法刷右手第二段:不用换手，从右前臂桡侧向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。
同法刷左前臂8一项不符扣1分第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节处重复刷，至肘上10cm。
同法刷右上臂44.弃手刷：弃于指定容器内 15.冲手：指尖向上，肘部最低位，由指尖→肘部，由肘上→肘部4一项不符扣1分6.擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背。
抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面。
同法擦干对侧顺序：手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上57.弃擦手巾：从身体内侧捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内18.洁肤柔洗手液：①手液：于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦，双手交替。
②消毒手：手指尖在另一手掌旋转搓擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。
③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上10cm，螺旋上升，旋转搓擦，不留空白。
④肘上重复一遍：第二遍高度略低于第一遍。
⑤消毒手：取洗手液，重复消毒手步骤209.自然干燥：双手举放胸前，保持无菌状态进手术间 3【目的】1、清除手和前臂皮肤上的暂居菌和部分常居菌。
2、预防交叉感染【注意事项】1、刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。
2、冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。
3、刷洗时动作规范，用力恰当。
4、洗手刷应事先灭菌处理。
5、洗手时就控制水流，以防水溅到洗手衣裤上，若有潮湿，及时更换。
准备及整理无菌手术台操作常规项目步骤标准分扣分依据（一）个人准备洗手、戴口罩帽子符合规范，洗手衣裤穿着符合要求 5 一项不符合扣1分（二）环境准备清洁、安静、整齐 5 一项不符合扣1分（三）物品准备持物钳、手套、敷料包、器械包、器械台、一次性无菌物品10 少一年扣1分（四）操作流程1.查无菌包：名称，效期，指示胶带，无菌包的规格，包布整洁，有无潮月影灯、破损，包扎是否完好32.打开无菌包：①用手打开外层包布，先对侧，再左右两侧，最后内侧，不跨越无菌区、不触及包布内面；②用持物钳打开内层包布（顺序同外层），检查包内指示卡（口述位置、顏色），正确使用无菌钳，不倒举，不随意甩动，不低于操作平面（干燥无菌钳使用时间不能超过4小时）53.打开一次性无菌物品：①检查物品名称、有效期，包装有无破损；②从开口处打开，无菌面向外；③无菌持物钳夹持上台5要求：包布四层，台面平整、无污染，布单下垂3cm以上4.器械护士刷手，穿手术衣、戴手套 15.打开器械包内层包布，将器械筐上移 16.手术衣、手套移至器械桌近已方 137.取一小开刀巾，3/4铺于器械车的右方，将大碗从器械车的左方移至右38.器械框移至器械车的左方，大开刀巾、剖腹被、小刀巾依次放于器械桌远已方。
纱布、小纱布依次放于器械车的右上方9.取出器械符筐内的刀、剪、镊、持针钳，依次排左下方，拉钩、卵圆钳、吸引器头放于左上方，弯盘放于大碗与纱布之间，弧度一致10.（如图示）1011.布（分开）、缝针、针持、镊、剪、刀、拉钩、器械等312.整理器械：按手术使用顺序排列整齐，分类清晰，关节合拢，不过台缘413.装配手术刀：用持针钳持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合向下嵌入414.准备缝针：①针的位置：用持针器夹住针的中后1/3，放置时针孔向下。
②线的长度：短线是线长的1/3，并嵌于钳端内。
传递手术器械315.血管钳：右手持血管钳前端，使其弯度向手背，将钳柄轻击于手术者的掌心316.带线针持：手持针持中段，线握于掌心，将针持柄轻击手术者掌心17.手术刀:放于弯盘中，传递至手术者 3【注意事项】1、无菌包应在手术体位安置后打开。
2、打开无菌包时，第一层用手、第二层用持物钳，按照先对侧、再左右、最后内侧顺序，检查包内指示卡（注意位置、顏色）。
手与未消毒物品不能触及包内面，操作时不能跨越无菌区域。
3、器械台布单要求平整，四层各边下缘平均下垂30cm 以上。
电刀操作流程及流程标准序号项目步骤标准分扣分依据1 个人准备着装整齐、戴口罩、帽子、洗手一箱不符扣1分2 环境准备整洁、便于操作 5 一箱不符扣1分3 物品准备电刀主机、负极板、电刀头 5 缺一项扣2分4 操作准备1、检查仪器设备是否完好2、检查电刀附件是否齐全3、去除病人耳环、戒指等金属饰品（特别是门、急诊病人）4、头山固定病人肢体于功能位5、连接电源线6、接通电源、打开仪器开关、仪器完成自检。
7、自检程序完成后，将负极板垂直黏贴与肌肉丰富处，长方形负极板的长边与身体纵轴垂直8、根据手术的需要、调节功率的大小9、手术点到头管理（保持刀头清洁，无交痂残留）放置妥当。
10、手术结束后，关闭电源11、等电源板降温后去除导联线12、按正确方法撕除负极板13检查病人皮肤60一项不符扣2分违反关键流程一项扣5分5 理论回答15 15 缺一条扣1分6 评价15 15 酌情扣分【注意事项】1、熟悉各种模式。
根据需要调节。
2、装有临时起搏器的病人慎用电刀。
3、防止病人身体接触手术床沿、麻醉头架、金属器械台。
4、在仪器自检过程中不要按任何开关，一面出现误报警。
5、电源应是三眼插座供电，防止发生电击、漏电等现象。
6、术中使用电刀，无功率成功率超出常规运用范围时，记事检查各个连接线、电报板。
电极板放置的要求：（1）负极板应置于干燥、清洁、肌肉丰厚、血液充足部位，竟可能靠近手术部位安放。
（2）、负极板户能放在骨骼突出处，关节部位或多毛、伤疤处。
（3）、应保持负极板平整，与病人接触面积不少于64.5c ㎡。
使用一次性黏贴式极板时，切记国企或多次使用。
（4）功率调节要十分慎重，如不能预知手术时机需要功率，则功率设定宜先取较小值，手术中根据实际情况再做调整，只要能达到手术效果，应尽量选用较小的功率（一般单极电刀手术使用功率在20-80W，特殊手术如截肢要求功率大一些，单极少超过200W），不得随意增大功率。