泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察
上消化道出血为内科常见病，也是内科常见急症。
近年来，随着医疗技术及药物的发展，对于该病的治愈率有明显的提高。
本科对60例上消化道出血患者进行泮托拉唑联合奥曲肽治疗，疗效良好，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料60例上消化道出血患者中男45例，女15例；年龄25～70岁。
其中胃溃疡17例、十二指肠溃疡13例、胃黏膜出血12例、食管-胃底静脉曲张10例、胃癌6例、贲门撕裂伤2例。
其中1例因“酒精肝”致上消化道出血曾反复4次入住本科。
所有患者均表现为呕血和（或）黑便等，病史2h至10d，估计出血量200～1500mL。
入院时未确诊病因者45例。
1.2治疗方法所有患者均给予常规补液、扩容、一般止血剂、蒙脱石散保护胃肠黏膜及输血等基础治疗，并给予泮托拉唑40mg 加入0.9%氯化钠溶液100mL，静脉滴注，0.5h滴完，每天2次。
另一路给予醋酸奥曲肽0.1mg静注入壶，然后0.5mg加入生理盐水45mL，以每小时2.5mL，静脉泵入，共3～4d。
1.3疗效判断[1]显效：24h内止血；有效：72h内止血；无效：72 h仍继续出血。
1.4止血判断标准心率、脉搏、血压恢复正常，临床症状明显好转，肠鸣音正常，胃管抽吸液颜色变清，粪潜血转阴等。
2结果显效35例，有效20例，无效5例，总有效率（显效加有效）为91.7%。
3讨论在临床实际工作中，上消化道出血多数为急诊入院，尤其在基层医院急诊胃镜检查及治疗尚难以进行。
所以，本科主要依赖药物止血，而且在未明确是否静脉曲张破裂出血的情况下，联合应用泮托拉唑及奥曲肽同样收到显著的疗效。
其机制为：在上消化道出血中，血小板聚集及后续启动的凝血机制促进破裂血管血凝块形成是出血自然停止的一个重要环节。
抑制胃酸分泌、提高胃液pH值，对控制出血有重要意义[2]。
质子泵抑制剂具有抑制胃酸分泌、提高胃内pH值、降低黏膜中纤维蛋白溶解性、稳定血凝块等特性，应用于上消化道出血的治疗在业内早已达成共识。
泮托拉唑作为质子泵抑制剂，为一种烷基吡啶基苯丙咪化合物，其特点：可选择性、非竞争性地抑制细胞膜中的质子泵，产生强力抑制胃酸分泌的作用[3]；半衰期长，不诱导或抑制肝细胞色素P450酶的活性，不影响其他药物的体内代谢，对肝功能不全及老年患者无需调整剂量，故在用药安全方面更有优势[4]。
而且泮托拉唑能显著升高消化性溃疡患者胃内pH值，达到治疗消化道出血必需的pH值，从而起到止血作用[5]。
奥曲肽对内脏血管有选择性收缩作用，能减少内脏血流量，尤其是减少门静脉血流，降低门静脉压力，可有效地治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血。
同时奥曲肽能抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，刺激胃液分泌，减少毒素对胃黏膜的损伤，保护血凝块[6]。
所以，奥曲肽具有保护胃黏膜、促进胃黏膜增生、保护血痂及血凝块不易脱落的作用，此观点也被李兆申等[7]证实。
故奥曲肽对非食管-胃底静脉曲张破裂出血也有益处。
通过本科观察两药联合治疗上消化道出血，尤其是尚未明确具体病因者具有明显疗效，值得基层临床推广应用。
参考文献[1]马驰骋，李振作.兰索拉唑与奥美拉唑预防应激性上消化道溃疡出血的疗效比较[J].药学与临床研究，2008，16（5）：380-382.[2]萧树东，江绍基，等.胃肠病学[M].上海：上海科技出版社，2001.泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察徐延科，朱锦梅（吴起县人民医院内科，陕西吴起717600）【摘要】目的探讨泮托拉唑与奥曲肽联合使用对上消化道出血的疗效。
方法对60例上消化道出血患者在常规治疗基础上均加用泮托拉唑和奥曲肽，观察其疗效。
结果60例患者中显效和有效55例，无效5例，总有效率为91.7%。
结论两药联合使用对食管-胃底静脉曲张破裂或非静脉曲张所致的上消化道出血均有良好疗效。
【关键词】奥曲肽/治疗应用；苯咪唑类/治疗应用；胃肠出血/药物疗法；药物疗法，联合；泮托拉唑文章编号：1009-5519（2012）24-3767-02中图法分类号：R573.205文献标识码：B现代医药卫生2012年12月30日第28卷第24期J Mod Med Health ，December 30，2012，Vol.28，No.24中晚期原发性肺癌通常伴有肺门、纵隔转移，失去手术机会，本院既往治疗方案采用全身化疗，效果差，不良反应大，患者身体不易承受。
自开展中晚期肺癌的介入治疗以后，情况发生了明显变化。
现将53例中晚期肺癌患者介入治疗效果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料53例患者中男47例，女6例；年龄42～81岁，平均61.3岁。
大体类型：中央型28例，其中28例属多血供型；周围型20例，其中20例属少血供型。
所有患者均经病理证实，其中42例经纤维支气管镜活检证实，其余9例经4～5次痰检证实。
病理分型：鳞癌29例，腺癌16例，鳞腺癌4例，小细胞癌4例。
肺癌TNM 分期：Ⅱ期4例，Ⅲa 期28例，Ⅲb 期18例，Ⅳ期3例。
所有患者介入治疗前、后均进行胸部X 射线片诊断，部份患者进行介入治疗前、后CT 对比摄片。
介入治疗前2～3d X 射线片结果显示肿瘤直径约为4.2cm ×5.0cm 至10.5cm ×11.5cm 。
主要临床症状为咳嗽、胸痛、咯血33例，声音嘶哑3例。
28例并发阻塞性肺炎，16例并发肺不张，3例出现上腔静脉阻塞综合征。
1.2方法常规消毒、铺巾和局部麻醉下，采用Seldinger 技术，经股动脉插管，用5~6F Cobra 导管在X 射线电视监控下，在相当于T 5～6椎体高度处的主动脉侧壁上寻找支气管动脉，选择至左侧或右侧支气管动脉，经造影证实后对癌肿供血动脉进行化疗药物灌注。
化疗方案为：（1）5-氟尿嘧啶（5-FU ）1.00~1.25g 、CTX 1000mg 、顺铂（DDP ）80～100mg ；（2）CTX 1000mg 、DDP 80～100mg 、丝裂霉素（MMC ）10～20mg ；（3）CTX 1000mg 、DDP 80～100mg 、阿霉素（ADM ）40～60mg ；（4）MMC 10～20mg 、DDP 80～100mg 、ADM 40～60mg ，以上4种用药方案根据患者具体情况选用1种。
ADM 用5%糖水稀释至40～50mL ，其余化疗药物用生理盐水分别稀释至40～50mL ，然后每种化疗药物以10～20min 缓慢灌注完毕，伴慢性阻塞性肺炎或肺不张时，在化疗药物灌注完毕后，再灌注抗菌药，如头孢唑啉4g 或头孢曲松钠2g 。
患者术后进行水化和给予利尿剂，这样有利于造影剂和化疗药物的排泄，减轻患者全身不良反应[1]。
3～4周为1个疗程，连续治疗2～3个疗程，间隔4～6个月重复介入治疗1次或根据肺内肿块变化情况和患者临床表现确定是否再进行介入治疗。
1.3疗效评定标准治愈：肺块消失；显效：肿块缩小大于或等于50%；有效：肿块缩小大于或等于25%；无效：肿块缩小小于25%或不变或继续增大。
以上标准均以胸部平片或CT 片判定。
2结果2.1近期疗效2.1.1介入治疗次数53例肺癌患者中进行介入治疗1次者3例，2次者27例，3次者20例，4次者3例。
2.1.2介入治疗效果53例肺癌患者中癌块缩小显效2例（3.77%）、有效34例（64.15%）、无效17例（32.08%）。
治疗后通过胸部平片或CT 片分别对中央型和周围型肺癌进行疗效评定，见表1。
注：与周围型少血供组比较，P ＜0.05。
中央型多血供组与周围型少血供组总有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
在53例患者中48例临床自觉症状明显改善。
8例声音嘶哑治疗后，5例消失，3例减轻；27例阻塞性肺炎治疗后21例炎症全部吸收，5例大部分吸收，1例未吸收；15例阻塞性肺不张治疗后13例复张，其中5例痰中吐出坏死组织；3例上腔静脉综合征治疗后，2例消失。
2.2生存率53例患者的3、6、12、24、36、48个月生存率分别为表1中央型和周围型肺癌进行疗评定[n （%）]组别中央型多血供组周围型少血供组30200（0.00）0（0.00）n治愈2（7.14）0（0.00）显效24（80.00）10（50.00）有效9（30.00）8（40.00）无效显效+有效26（86.67）10（50.00）支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌53例临床分析杨能学1，刘乾贵2（1.重庆建设医院，重庆400050；2.重庆中梁山医院，重庆400052）【摘要】目的探讨经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期原发性肺癌的效果。
方法对53例失去手术机会的中晚期肺癌患者采用Seldinger 技术，选择性地经支气管动脉对癌肿供血动脉灌注化疗药物，观察其近期疗效并进行4年期随访。
结果53例肺癌患者中癌块缩小显效2例（3.77%）、有效34例（64.15%）、无效17例（32.08%）。
其中中央型肺癌30例患者中显效和有效占总数的86.67%（24/30），周围型肺癌23例患者中显效和有效占总数的43.48%（11/23），两组总有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
随访53例肺癌患者的3、6、12、24、36、48个月生存率分别为94.34%（50/53）、84.91%（45/53）、69.81%（37/53）、43.40%（23/53）、16.98%（9/53）、3.77%（2/53），且有67.92%（36/53）患者临床症状得到改善。
结论经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌有较满意的近期疗效。
癌块缩小，临床症状减轻或消失，生存期得到延长，特别适合中晚期中央型肺癌的治疗。
【关键词】肺肿瘤/药物方法；抗肿瘤药/治疗应；输注，动脉内；支气管动脉文章编号：1009-5519（2012）24-3768-02中图法分类号：R734.205文献标识码：B[3]Kromer W ，Horbach S ，L ühmann R.Relative efficacies of gastric proton pump inhibitors ：their clinical and pharmacological basis[J].Pharmacolo -gy ，1999，59（2）：55-57.[4]区卫林，尹合坤，李启祥.奥美拉唑泮托拉唑与埃索拉唑针剂治疗十二指肠溃疡出血的临床分析[J].河北医学，2011，17（2）：223-225.[5]上海市诺森治疗协作组，泮托拉唑粉针剂治疗上消化道出血疗效观察[J].中华消化杂志，2002，22（12）：740-742.[6]杨迅，李红梅.奥曲肽注射液治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的有效性和安全性[J].首都医科大学学报，2006，27（4）：458-459.[7]李兆申，许国铭.奥曲肽治疗重症非曲张性消化道出血40例疗效观察[J].中华消化杂志，1996，16（5）：265-267.（收稿日期：2012-09-22）·3768·。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析【摘要】目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床疗效。
方法收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者，对照组应用泮托拉唑静脉滴注，观察组在对照组的基础上给予奥曲肽注射液滴注，两组均治疗3d。
结果观察组<12h止血38例，12.1-24h止血30例，24.1-48h止血12例，72小时止血78例，止血率为为97.5%，对照组<12h止血12例，12.1-24h 止血24例，24.1-48h止血14例，72小时止血12例，止血率为77.5%，观察组止血率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（p<0.05）。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速，安全，值得临床推广应用。
【关键词】泮托拉唑；奥曲肽；上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血[1]，及时控制出血保持正常血容量是治疗的关键[2]，为寻找更快速抑制急性上消化道出血的诊疗方案，本文收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者，均符合anvugib 诊治南（草案）中的rockall 评分标准[3]，其中男85例，女75例，年龄23-78岁，平均45.6岁，随机分成对照组和观察组各80例，两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异。
1.2 方法对照组应用泮托拉唑静脉滴注，40mg/bid，观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg，然后0.025-0.05mg·h-1，微型输液泵维持滴注，两组均治疗3d。
2 结果2.1 两组患者止血情况比较观察组<12h止血38例，12.1-24h止血30例，24.1-48h止血12例，72小时止血78例，止血率为为97.5%，对照组<12h止血12例，12.1-24h止血24例，24.1-48h止血14例，72小时止血12例，止血率为77.5%，观察组止血率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（p<0.05），见表1。
应用泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效观察
应用泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效观察刘广金【摘要】目的：探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。
方法240例上消化道出血患者随机分成观察组和对照组患者各120例，对照组给予泮托拉唑40 mg加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中静滴，每日2次。
观察组在此基础上予奥曲肽0.1 mg静注，随后每2 h静滴0.05 mg，连用72 h。
两组患者均观察7 d。
结果观察组总有效率98.34%，对照组总有效率84.17%。
两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血疗效可靠，值得临床推广。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】2页(P115-115,116)【关键词】泮托拉唑;奥曲肽;上消化道出血;疗效【作者】刘广金【作者单位】建平县医院急诊科或急救中心，辽宁朝阳122400【正文语种】中文【中图分类】R573.2上消化道出血是指出血点位于屈氏韧带以上包括食管、胃及十二指肠等部位的消化道出血，男性多于女性[1]。
主要临床表现为呕血和黑便，常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭，严重者导致失血性休克，若不积极治疗，其病死率达15%～20%[2]。
在临床实际工作中，上消化道出血多数为急诊入院，尤其在基层医院急诊胃镜检查及治疗尚难以进行，且在未明确是否静脉曲张破裂出血的情况下，依赖药物止血，即联合应用泮托拉唑及奥曲肽同样收到显著的效果[3]。
本研究中，笔者于2010年3月至2013年6月应用泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血120例，取得了较好的临床疗效，报道如下。
1.1 一般资料2010年3月至2013年6月在本院确诊的上消化道出血患者240例，其中，男160例，女80例，年龄25～79岁，平均（55.8±6.7）岁。
240例患者中，十二指肠溃疡合并出血76例，急性胃黏膜病变29例，食管-胃底静脉曲张15例，胃溃疡出血70例，胃癌出血50例。
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析摘要】目的分析泮托拉唑联合奥曲肽冶疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。
方法将自2014年9月起一年内于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象，随机将其分为分析组和对照组。
分析组患者有34例，对照组患者有33例。
给予对照组患者泮托拉唑进行治疗，分析组则在对照组治疗基础上增加奥曲肽进行治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果。
结果对照组的治疗总有效率(78.79%)比分析组的治疗总有效率(97.06%)明显降低，且P<0.05，差异具有统计学意义。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果非常显著，值得临床借鉴推广。
前言肝硬化是一种以肝组织弥慢性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，引起肝硬化的原因很多，乙型肝炎病毒感染经过慢性肝炎阶段演变而来多见。
临床上乙肝肝硬化导致门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血较常见，患者突然发生呕血和黑便，常为大量出血，导致血压下降及出血引发失血性休克症状，若不迅速进行止血等相关治疗措施，极有可能造成患者生命出现危险[1]。
为探讨肝硬化上消化道出血采用泮托拉唑联合奥曲肽冶疗的临床疗效，本文中对2014年9月～2015年9月于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者进行观察，并分析观察所得数据，总结得出以下报告。
1.资料与方法1.1一般资料将在2014年9月～2015年9月期间我院收治的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象，采用随机法将其分为分析组(34例)和对照组(33例)。
分析组34例患者中，男性有18例，女性有16例；年龄最小为34岁，最大为62岁，平均年龄(45.74±6.63)岁；病程最长的为5年，最短的为1年；平均病程为(3.24±1.02)年。
对照组33例患者中，男性有20例，女性有13例；年龄最小为33岁，最大为64岁，平均年龄(47.43±5.74)岁；病程最长的为6年，最短的为2年；平均病程为(4.24±1.85)年。
上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床分析
上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床分析摘要：目的：探究上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果。
方法：选取2017年5月~2018年2月在本院接受治疗的上消化道出血患者91例，依照差异性的治疗药物，把研究的患者分为治疗组、参考组，治疗组的患者有45例、参考组的患者为46例。
参考组采用泮托拉唑治疗，治疗组使用奥曲肽与泮托拉唑联合治疗，比较两组患者的临床疗效的变化情况。
结果：治疗组患者的治疗有效率为97.8%，参考组为80.4%，治疗组明显高于参考组（P＜0.05）。
结论：上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果显著，可以提升临床效果，建议在临床上推行。
关键词：上消化道出血；奥曲肽；泮托拉唑；临床效果前言在生活中，上消化道出血是比较常见的胃部疾病之一，因为出血量不同，对患者产生的影响也存在一定的差异性[1]。
导致患者出现上消化道出血的原因与胃肠道疾病、门静脉高压、上消化道的相邻气管发生病变等一系列因素有关[2]。
在患者的疾病发生后最主要的临床体征为呕血、黑便，根据患者的出血量不同，患者的呕血量也有一定的差异存在。
除了出现呕血与黑便之外，患者还会出现周围微循环衰竭、贫血等症状，加重对患者健康的损伤程度[3]。
在此疾病基础上，笔者为了进一步探究上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果，分别以两组展开探究，临床措施如下：1.资料与方法1.1一般资料抽取2017年5月~2018年2月在本院收入的91例上消化道出血患者，根据不同的治疗药物，将全部的患者分成治疗组、参考组，治疗组有患者为45例、参考组的患者有46例。
参考组的男性为31例，女性15例；年龄为31～57岁，平均年龄为（45.7±3.1）岁；病程为2~6个月，平均病程为（5.0±0.5）个月。
研究组有32例男性，13例女性；年龄为32～59岁，平均年龄为（46.7±2.8）岁；病程为3~7个月，平均病程为（5.1±0.7）个月。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析陈敏 （凉山彝族自治州第一人民医院急诊科，四川西昌 615000）摘要：目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
方法 选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组52例。
对照组予以奥曲肽治疗，观察组在对照组基础上予以泮托拉唑治疗，比较两组凝血功能、临床疗效、止血时间、输血量、血红蛋白含量、不良反应发生情况和再出血发生情况。
结果 治疗后，观察组PT、APTT水平显著低于对照组，FIB、D-D水平显著高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组输血量显著少于对照组，止血时间显著短于对照组，血红蛋白含量显著高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率、再出血发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果较为显著，可明显改善患者凝血功能，抑制炎性反应，提高临床疗效，且患者不良反应少，再出血的发生风险较低。
关键词：急性上消化道出血；奥曲肽；凝血功能；再出血；输血量急性上消化道出血是一种临床中较为多发的消化系统急症，涉及食管、胃部、十二指肠、胰管及胆道等部位，具有起病急骤的特点，主要临床表现包括呕血、黑便和便血等，且患者常伴有面色苍白、头晕、心律不齐及血压改变等情况[1~2]。
临床上多使用常规疗法对急性上消化道出血患者进行治疗。
奥曲肽是一种类生长抑制素药物，可抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少内脏血流量；泮托拉唑是新型质子泵抑制剂，可抑制胃蛋白酶活性，阻止胃酸过度分泌，防止形成的血痂被消化引起再次出血[3~4]。
本研究旨在探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组52例。
泮托拉唑和奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效观察
ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｐ ａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｒ ｕ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｇ ａ ｓ ｒｏ ｔ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ ２ ２ ４ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｐ ｐｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎａ ｌ
ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｏ ｓ ｅ ｎ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ
方法 选取 来我院接 受治疗的 ２ ２ ４例上消化道 出血 患者 为研 究对 象 ，随 机分 为对照组 与观 察组 ，对照组 患者接 受泮托拉唑 药物治疗 ，观察组 患 者在 接 受 对 照组 治 疗 基 础 上 ，接 受 奥 曲肽 药物 治 疗 ， 对 比两 组 患 者 的治疗效果。结果 观察组 的治疗 总有效 率为 ９ ９ ． ２ ９ ％，高于对照组的治 疗有 效率 ８ ２ ． １ ４ ％，对比差异具有统计 学意义 。结论 泮托拉 唑和奥曲肽 联 合治疗上 消化道 出血 。要 比单独使 用 沣托拉唑 治疗上 消化道 出血的
奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效观察分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效观察分析目的观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。
方法选取本院收治的100例急性上消化道出血患者为研究对象，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组单用泮托拉唑治疗，观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗，观察分析两组的疗效。
结果观察组显效率为76.0%，高于对照组显效率46.0%；观察组总有效率为92.0%，高于对照组总有效率76.0%，。
观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论治疗急性上消化道出血患者，采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗，可迅速缓解出血症状，不良反应少，安全高效，值得临床推广应用。
标签：急性上消化道出血；奥曲肽；联合；泮托拉唑上消化道出血是是临床常见的内科急症，指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变的消化道出血[1]，数小时内失血量超出1000 mL或循环血容量的20%即为急性上消化道大出血。
消化性溃疡、肝硬化所致的食管胃-底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃粘膜病变等都可引起上消化道出血。
临床表现为呕血、黑便、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等，严重者可引起失血性休克，危及患者生命安全[2]。
因此，临床非常重视上消化道出血患者的治疗。
2009年6月～2012年8月我科采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血，取得了满意疗效，现将临床疗效观察结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年6月～2012年8月，本院收治的100例急性上消化道出血患者为研究对象，所有患者均有呕血黑便病史，并经胃镜检查证实为上消化道出血。
100例患者按出血病因：食管胃底静脉曲张破裂出血32例、胃癌28例、消化道溃疡22例、急性胃黏膜病变28例；按出血量：2000 mL 28例。
按随机双盲原则，将100例患者分为观察组和对照组各50例。
其中观察组中男性30例，女性20例；年龄29～73岁，平均年龄（54.5±3.12）岁；合并疾病：冠心病14例，脑血管病5例，肾功能不全4例。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察任光辉【摘要】目的观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床应用效果,并评价其用药安全性.方法选取2013年2月～2015年11月我院收治的91例上消化道出血患者.根据治疗方法分为对照组46例和观察组45例.对照组采用泮托拉唑进行治疗,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比2组疗效.结果观察组治疗总有效率为91.11％,对照组治疗总有效率为76.09％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、住院时间、再出血发生率均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.44％,显著低于对照组的26.09％,2组比较差异显著(P＜0.05).结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血,临床效果显著,能够明显缩短治疗时间,控制再出血,值得临床推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)020【总页数】2页(P3825-3826)【关键词】上消化道出血;奥曲肽;泮托拉唑;疗效【作者】任光辉【作者单位】中信中心医院内一科,河南洛阳471003【正文语种】中文【中图分类】R573.2上消化道出血属于消化系统常见急性病征表现，可导致患者出现黑便、呕血等症状，并可引发失血性休克，如果不能及时为患者开展临床诊治，则会加重病死率。
采用常规药物治疗时，要正确选择药物，临床实践表明，奥曲肽联合泮托拉唑是较好的用药方案。
本研究旨在探讨奥曲肽联合泮托拉唑的临床疗效，为此选取我院2013年2月～2015年11月收治的91例上消化道出血患者进行分析。
报道如下。
1.1 一般资料选取2013年2月～2015年11月我院收治的91例上消化道出血患者。
均符合相关诊断标准［1］。
根据治疗方法分为观察组45例和对照组46例。
观察组中男25例，女20例；平均年龄61.03±3.12岁；原发病：胃溃疡出血18例，胃癌出血14例，食管静脉曲张出血9例，其他4例。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效观察
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效观察王淑梅【摘要】目的分析泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效.方法 89例消化性溃疡并上消化道出血患者,按照治疗方案不同分为研究组(46例)和对照组(43例).对照组予以奥曲肽治疗,研究组予以泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组临床疗效.结果研究组引流管内液体清澈时间(2.82±0.87)d、胃镜显示止血时间(2.76±1.02)d、停止呕血时间(1.87±0.74)d、大便转黄时间(2.92±0.95)d、大便潜血阴性时间(3.87±1.34)d,对照组引流管内液体清澈时间(4.06±1.58)d、胃镜显示止血时间(4.18±1.48)d、停止呕血时间(3.54±1.20)d、大便转黄时间(4.38±1.63)d、大便潜血阴性时间(6.64±2.04)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血,能有效缓解患者出血、黑便、呕血等临床症状,提高治疗效果,值得临床应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)006【总页数】2页(P147-148)【关键词】泮托拉唑;消化性溃疡;上消化道出血;奥曲肽【作者】王淑梅【作者单位】116300 瓦房店中心医院消化内科【正文语种】中文消化性溃疡多发在消化器官功能、机体器官功能退化的患者中, 如果消化性溃疡后未得到及时治疗, 病情会不断侵蚀血管壁, 造成血管破裂, 诱发消化性溃疡伴上消化道出血。
关于本病的治疗, 既往多采取胃酸抑制剂等药物, 同时应当进行有效止血。
奥曲肽和泮托拉唑均在消化性溃疡并上消化道出血中起到一定效果。
近几年有研究指出, 二者联合用药可提高本病的整体疗效。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察
表 2 两组患者围术期指标比较（ ±s）
持续出血 组别 例数Байду номын сангаас
时间（h）
输血量 （mL）
血红蛋白水平 胃液 pH 值
（g/L）
观察组 45 16.02±0.21 142.32±0.25 6.13±0.21 120.12±0.52
同时观察两组患者围术期指标，比较两组患者的持续出 血时间、输血量、胃液 pH 值、血红蛋白水平。
观察两组患者预后情况，记录和比较两组患者的不良反 应发生情况。 1.4 统计学方法
数 据 处 理 均 由 S P S S 1 9 . 0 进 行 计 算 ，采 用 χ 2 和 t 依 次 对 计 数 资 料 以 及 计 量 资 料 进 行 检 验 ，表 示 形 式 依 次 为 率（ % ）、均数 ± 标准差（ ±s），以 P<0.05 作为统计学意义 的成立标准。
0 引言
上 消 化 道 出 血 是 临 床 常 见 消 化 系 统 疾 病，发 生 率 较 高， 发病较急，出血较多，对患者生命威胁较大 。 [1-2] 上消化道出 血 的 病 因 多 为 其 余 疾 病 继 发 引 起，包 括 上 胃 肠 道 疾 病、门 静 脉 高 压、上 胃 肠 道 邻 近 器 官 或 组 织 疾 病、全 身 性 疾 病 等。 针 对 上 消 化 道 出 血，临 床 上 需 要 及 时 予 以 止 血，预 防 失 血 性 休 克 [3]。我院就泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床 效果进行探讨，详细报道如下。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.79