手术室器械护士手术配合—流程
标准化手术护理配合流程
标准化手术护理配合流程
1. 术前准备，护士需要在手术开始前对手术室进行准备，包括
准备手术所需的器械、药品和其他物品，确保手术室的清洁和消毒
工作完成，以及确认患者的身份和手术部位。
2. 术中配合，在手术过程中，护士需要协助医生准备手术器械、维持手术区域的清洁和干燥，以及及时递送所需的药品和器械。
同时，护士需要密切观察患者的生命体征，如血压、心率和呼吸等，
及时发现异常情况并通知医生处理。
3. 术后护理，手术结束后，护士需要协助医生进行伤口缝合和
包扎，确保患者的生命体征稳定，并将患者转移到恢复室或病房。
在术后护理中，护士还需要观察患者的恢复情况，及时处理并报告
任何并发症或不适情况。
此外，标准化手术护理配合流程还包括与患者和家属的沟通，
向他们解释手术过程和注意事项，提供必要的心理支持和安慰。
总的来说，标准化手术护理配合流程是为了保障手术的安全和
顺利进行，提高患者的手术治疗效果，减少手术风险和并发症的发
生。
护士需要严格按照标准流程操作，做好配合工作，以确保患者的安全和健康。
手术室工作流程
手术室工作流程各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识手术室工作可分为护士长工作范围，巡回护士,器械护士工作范等。
护士长：负责本科室范围内的一切工作，包括本室内的财产器械的保管,预算报损等，负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等，及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作.巡回护士:1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历，了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。
2、术前去病房携好病例，核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位，术前医嘱是否执行等。
将病人接至手术室内，更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理，检查手术区域皮肤清洁，并取下患者饰物、假牙。
3、协助麻醉师将病人摆好体位，待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源，避免病人皮肤直接与金属接触.适当将病人缚住在手术台上，并根据术中所需建立好静脉通道.4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械，护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等，并详细记录。
接好吸引器管，随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。
5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹.术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房，与病房护士做好交班,观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。
6、整理手术室，拉正无影灯，做好地面，物表,空气的清洁，整理，消毒工作。
器械护士：1、术前看望病人,了解情况，使准备工作更适当.严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。
2、术前半小时洗手，整理好器械台，将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品，便于再次核对。
根据手术解剖层次的需要，熟悉所施手术步骤，准确无误递上相应的器械，并做到动作敏捷，有条不紊，随时备好缝针缝线等。
手术室器械护士工作流程
手术室器械护士工作流程1.器械准备准备阶段手术室器械护士需要在手术前对所需器械进行准备工作。
首先，他们要根据手术室的安排和手术的要求，准备所需要的器械和设备。
这包括手术台、手术灯、手术器械等。
然后，他们要检查这些器械的完整性和清洁度，并做好记录。
同时，他们还要检查器械和设备是否运作正常，并进行必要的维护和维修。
2.手术室器械准备阶段在手术开始前，手术室器械护士需要根据手术室和医生的要求，准备所需要的器械和设备。
他们要仔细检查每个器械的完整性和清洁度，并确保其处于良好的工作状态。
同时，他们还要准备好器械操作所需的材料，如手术刀、注射器等。
在这个阶段，手术室器械护士要做好记录，以确保手术过程中能够及时找到所需的器械和设备。
3.手术室器械操作阶段手术开始后，手术室器械护士需要协助医生进行手术操作。
他们要将所需的器械和设备递给医生，并确保其正确使用。
在手术过程中，手术室器械护士要密切观察手术器械的使用情况，并根据需要提供帮助。
他们还要根据需要更换器械，并确保手术过程中的器械安全和准确。
手术室器械护士还要在手术结束后收集和清洁器械，并做好记录。
4.手术室器械维护阶段手术结束后，手术室器械护士要对使用过的器械进行清洁和消毒，并做好记录。
他们还要检查器械的完整性，如有损坏或可疑情况要及时报告。
同时，手术室器械护士要对手术室器械进行维护和维修，保证其正常运作和安全使用。
总而言之，手术室器械护士在手术室中承担着确保器械安全和准确的重要工作。
他们在手术前准备器械，手术中操作器械，手术后清洁、维护器械。
他们需要具备专业的知识和技能，严格遵守操作规程，确保手术室器械的安全、准确和高效运作。
通过他们的努力，可以为手术患者提供安全和有效的医疗服务。
外科护理重要知识点：器械护士的手术配合
外科护理重要知识点：器械护士的手术配合
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器械护士的手术配合
器械护士的主要任务是准备手术器械，按手术程序向术者、助手直接传递器械，密切配合术者、助手共同完成手术。
1.手术开始前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械桌的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。
根据手术步骤、使用先后把各种器械、敷料等物品分类并按顺序排列。
2.术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针等，核实后登记。
术毕再自行清点一次，确保无误，以防遗留在体腔或组织内。
3.手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物。
做到主动、敏捷、准确。
4.保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥。
器械用后，迅速取回，擦净血迹。
器械及用物按次序排列整齐。
用于不洁部位的器械，要区别分放，浸入药液中或递给台下护士处理，防止污染扩散。
5.随时注意术中的进展情况，若发现大出血、心跳骤停等意外时，应沉着、果断、及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。
6.保留切出的任何组织，需送检部分用10%福尔马林固定，术毕写上病人姓名、病室、日期等并填好送留标本登记簿。
7.术毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口及固定好各种引流物。
8.处理术后器械及其他物品。
精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。
并对手术间进行清理整顿。
手术室巡回护士手术配合—流程
1.不悔梦归处，只恨太匆匆。
2.有些人错过了，永远无法在回到从前;有些人即使遇到了，永远都无法在一起，这些都是一种刻骨铭心的痛!3.每一个人都有青春，每一个青春都有一个故事，每个故事都有一个遗憾，每个遗憾都有它的青春美。
4.方茴说：“可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。
”5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
手术室巡回护士手术配合1、晨交班后巡回护士领取手术所需麻醉药品。
2、查看电脑医嘱，明确术间首台患者病房号、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、手术体位。
到病人入口处与病历、接病人卡、患者及腕带核对患者病房号、床号、姓名、性别、年龄并持病历确认患者手术名称、手术部位、化验单结果、血型、过敏史。
将患者推至手术间，由两名护士协助其过床，将患者尿袋妥善安置于床边，盖好被子，绑约束带于大腿上。
3、按无菌原则打无菌镊子罐，并在罐上写明开启时间，定时更换。
4、按无菌原则准备好一路输液，第一次排气完毕挂于输液架上。
巡回护士将输液用物（包括套管针（18# 或16#）、输液贴、棉签、止血带、安尔碘）放于小托盘上推至患者床旁为患者留置静脉留置针。
5、遵医嘱准备麻醉用药，常用药品有：局部麻醉：2%利多卡因；硬膜外麻醉：2%利多卡因；腰麻：利多、布比卡因、灭菌注射用水；全麻：东莨菪碱、异丙酚、爱可松、万可松、芬太尼、静安、瑞芬太尼。
手术室护理技术操作规程
手术室护理技术操作规程第一节一般工作流程一、巡回护士工作流程【目的】保证手术安全、顺利进行，病人未出现相关并发症。
【适应证】在手术室实施的所有手术【操作流程】（一) 评估1(病人的病情、年龄、意识状态。
2（评估病人皮肤情况。
3(术前用药情况。
4（术前准备情况,是否有引流管。
5（手术方法、医生的手术习惯、麻醉方式。
6（手术备物情况。
(二）准备1(护士：更换手术室工作服，洗手，戴口罩、帽子，修剪指甲。
2（环境：清洁、安静，室温保持20～24?，限制手术无关人员出入手术间. 3(物品：套管针、止血带、输液贴、输液管、注射器,根据手术需要准备石蜡油、导尿管、尿袋、托手板、体位枕、体位架、绷带、眼膏等.4（病人：戴好隔离帽，检查病人是否佩戴饰物并做好相应处理，根据皮肤压疮评分结果做相应的防护。
（三) 操作程序项目步骤要点及注意事项1。
调节室温，室温保持在20～24度，注意保暖2. 核对手术通知单、病人姓名、性别、年龄、住院号、?接病人入室时严格执行核对制度，认真核对科室、手术名称、手术部位、病人手术标识带的个人资料血型、配血量、手术医嘱、?接受病人时态度和蔼，多与病人沟通，仔细术前用药情况、带入手术室检查随身带入手术室物品，如有缺漏及时通手术药物及影像学资料，检查病知病房补充前准人术前准备情况。
？冬天病人进入手术室30分钟前先把手术床加备 3. 选择型号适合的套管针建温立静脉通道，根据手术医嘱滴注手术所需药物4. 检查室内设备，如电灼机、?避开在手术或有伤口的部位建立静脉通道，负压吸引器、无影灯、手术静脉滴注药物需2人核对并签名后执行床、器械台等性能是否良好、安全，供手术所需用物?检查手术所需设备，如有质量问题及时通知几无菌物品是否齐备、完好工程师维修或更换续表项目步骤要点及注意事项5（评估皮肤情况,采用？术前如果发现病人有压疮则先处理再放软垫，Waterlow’s压疮评分表详细记录压疮的面积、深度、处理及用药等评估病人皮肤情况并做情况好记录，采用软垫保护受压及骨突部位6. 麻醉后给病人粘贴负极？选择身体肌肉丰厚、血运良好的位置粘贴负板、给全麻病人双眼涂极板（如臀部或三角肌），粘贴前检查负极板上眼膏，按手术要求固表面导电糊是否均匀，如有缺损立即更换定体位，防跌伤、压伤、眼膏主要用于保护手术时间长、全麻病人的烫伤等不良事件发生，角膜,涂擦需均匀且量合适手术保证病人的安全前准7(清醒病人应告知摆置手术备体位及配合护理操作的重要性8(放置器械台，按需提供踏？胸、腹部手术一般将器械台放在手术床尾部，脚板放置时主要勿压迫病人身体9（暴露手术部位,调节好无影灯10（打开无菌手术包及手术?打开无菌包前检查手术用物有效期，手术包台上用物是否有潮湿或破损，禁止使用过期物品11(与器械护士对点手术用严格执行2人点数制度，记录本数目严禁涂物,详细记录并签名改，数目登记需清晰1（协助器械护士铺无菌巾及手？巡回护士在协助过程中防止污染手术无菌区术人员穿手术衣域2( 连接好电灼机、负压吸引器,按需准备自动拉钩 ?熟悉电灼机、手术拉钩的使用原理手术3（放置敷料桶、盆始配4( 再次调整无影灯合 5( 开通完毕、整理、收拾物品,?避免在手术间抖动布类归类放置6（离开手术间需通知器械护士及麻醉医生？取血、取物等暂时需离开手术间需告知器械护士及麻醉医生1( 观察病人手术进展、输血输液?术中密切观察病人手术进展，及时补充术中情况，做好记录用物手术2（及时补充台上所需物品，妥当？术中增加或减少的物品做好登记中配处理手术台上掉下的器械或合敷料3（根据手术需要随时调节灯光 ?调节无影灯时勿污染无菌区域4（控制与管理手术参观人员，防止污染手术无菌区域续表手术5(关体腔前，与器械护士准确清中配点手术台上器械、敷料以及其它合用物,做好记录1( 依次清点手术所用器械、敷料？带回病房的药物写好交班等用物2( 协助手术医生覆盖伤口，粘贴手术好胶布毕配3（观察病人皮肤受压情况，如有?仔细检查手术受压部位，如有异常先处理，合特殊做好记录并详细交班再记录，交班并告知主班或护长4( 书写手术室护理记录5（协助病人穿衣、过床？过床时注意保护好管道，防止管道脱落6（检查带回病房用物，做好交班1( 术间物品归类放置，保持整？特殊感染手术需按特殊感染处理程序消毒手手术齐、清洁术间后整2（如有接台手术,根据需要准备理下一台手术所需用物3（准备次日手术所需要的床单位和体位用物(四) 评价1(手术顺利进行,病人未出现与巡回工作相关并发症。
手术室器械护士手术配合
手术室器械护士手术配合1、手术前一-天查看电脑医嘱了解手术名称，学习手术部位解剖。
2、术日晨交班后根据医嘱准备手术器械、敷料、一次性耗材。
3、大手术提前20分钟刷手，小手术提前10分钟刷手。
刷手前器械护士检查无菌器械包名称、在有效期内、灭菌指示胶带变色，包布无潮湿、破损，将无菌包放在器械车.上，按无菌原则打开无菌包的第- -层包布。
4、器械护士持无菌持物钳打开器械包的第二层包布，夹出其中的灭菌指示卡，检查其变为黑色指示为灭菌合格。
将一-次性耗材用无菌持物钳夹到无菌台上，器械护士准备刷手。
5、刷手前器械护士要将上衣下摆扎在裤子里，卷袖过肩，帽子遮住头发，口罩将口鼻遮住并减短指甲。
6、首先取适量的皂液清洗双手(按六步洗手法)、前臂和上臂下1/3,打开流动水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3 (手高于肘)，用膝控开关关闭流动水，取一次性纸巾彻底擦干(由下而上)。
取2m13M免冲洗手消毒液于一侧手心消毒对侧指尖后，顺势将消毒液螺旋式均匀涂抹于对侧前臂和上臂下1/3，两侧同法。
再取2ml消毒液于任意一手心，按顺序揉搓消毒双手:手心、手背、指缝、大拇指、手指背和手腕部，始终保持手高于肘，两手不断揉搓直至完全干燥。
.7、两手屈肘向上，在胸前保持拱手姿势，进入手术间。
8、进入术间后穿无菌手术衣，器械护士取出- -件手术衣，手持衣领将手术衣抖开，两手伸入袖口，由巡回护士为其穿手术衣。
9、穿好无菌衣后，按无触摸式戴手套方法戴无菌手套。
方法:双手不出袖口,隔着大衣拿取手套，按手套左右提示颠倒摆放手套(左侧手套置于右侧，指尖方向靠近操作者)。
打开手套内包装纸，- 手( 操作手)隔着大衣四指和掌心对向捏住对侧手套掌心面翻折处拿出，另一手隔着大衣将手背面反折打开包裹手背，操作手伸开，另一手打开掌心面反折后，抓住衣袖向上拉，操作手对准手套五指戴好。
另一手同法。
10 戴好无菌手套后，拿器械包中-把无菌备皮钳夹住无菌衣右侧的带子，交由巡回护士转带,并系好。
医院手术室器械护士的配合
手术室器械护士的配合1。
锐利器械传递方法洗手护士应与主刀医生站于同侧。
1.手术刀传递方法（1）按、取刀片方法：安装时，用持针器夹持刀片前段背侧，轻轻用力将刀片与刀柄槽相对和;取刀片时，用持针器夹住刀片的尾端背侧，向上轻抬，推出刀柄槽。
（2）传递手术刀的方法：拇指与四指夹持刀背，刀刃向下，尖端向自己并水平传递。
2.剪刀传递方法洗手护士右手握住剪刀的锐利部，利于手腕部运动，适力将柄环部拍打在术者掌心上；弯剪刀应将弯侧向上传递。
3.持针器传递方法1）、持针器夹针阴线方法：右手拿持针器，用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3；然后将持针器交于右手握住，右手拇指与示指捏住缝线前端，中指扶住持针器，将缝线穿入针孔；右手拇指顶住针孔，食指顺势将线头拉出针孔，并反折（持针器的1/3）合并缝线卡入持针器的头部；若为线轴，右手拇指与食指捏住缝线，中指向下用力弹断线尾。
2）、传递持针器的方法：洗手护士右手捏住持针器的中部，针尖向外侧，利用手腕部用动，适当的力气将柄环部拍打在术者掌心上。
2.钝性器械传递方法1、止血钳传递方法1）、单手传递法：洗手护士右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心，利用腕部适当力气的运动，将环柄部拍打在掌心上。
2）、双手传递法：常用于颅脑手术。
双手交叉同时传递止血钳，注意传递对侧器械的手在上，同侧手在下，其余同单手法。
2.镊子传递方法：洗手护士右手握住镊子夹端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让术者握住镊子中上部。
3.拉钩传递法：洗手护士右手握住拉钩前端，将柄端水平传递，注意传递前应用盐水浸湿。
4、骨刀（凿）、骨锤传递法洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，手捏刀端及锤，水平递给术者。
3.缝线传递法徒手传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。
）、吊线、吊带传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住线的前端，右手打开止血钳，夹住线头的2mm，勿夹过多，避免止血钳跨越组织时缝线移位，交界丢失，失去带线作用，传递方法同传递持针器。
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手术室器械护士手术配合
1、手术前一天查看电脑医嘱了解手术名称，学习手术部位解剖。
2、术日晨交班后根据医嘱准备手术器械、敷料、一次性耗材。
3、大手术提前20分钟刷手，小手术提前10分钟刷手。
刷手前器械护士检查无菌器械包名称、在有效期内、灭菌指示胶带变色，包布无潮湿、破损，将无菌包放在器械车上，按无菌原则打开无菌包的第一层包布。
4、器械护士持无菌持物钳打开器械包的第二层包布，夹出其中的灭菌指示卡，
检查其变为黑色指示为灭菌合格。
将一次性耗材用无菌持物钳夹到无菌台上，器械护士准备刷手。
5、刷手前器械护士要将上衣下摆扎在裤子里，卷袖过肩，帽子遮住头发，口罩
将口鼻遮住并减短指甲。
6、首先取适量的皂液清洗双手（按六步洗手法）、前臂和上臂下1/3，打开流动
水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3（手高于肘），用膝控开关关闭流动水，取一次性纸巾彻底擦干（由下而上）。
取2ml3M免冲洗手消毒液于一侧手心,消毒对侧指尖后，顺势将消毒液螺旋式均匀涂抹于对侧前臂和上臂下1/3，两侧同法。
再取2ml消毒液于任意一手心，按顺序揉搓消毒双手：手心、手背、指缝、大拇指、手指背和手腕部，始终保持手高于肘，两手不断揉搓直至完全干燥。
7、两手屈肘向上，在胸前保持拱手姿势，进入手术间。
8、进入术间后穿无菌手术衣，器械护士取出一件手术衣，手持衣领将手术衣抖
开，两手伸入袖口，由巡回护士为其穿手术衣。
9、穿好无菌衣后，按无触摸式戴手套方法戴无菌手套。
方法：双手不出袖口，
隔着大衣拿取手套，按手套左右提示颠倒摆放手套（左侧手套置于右侧，指尖方向靠近操作者）。
打开手套内包装纸，一手（操作手）隔着大衣四指和掌心对向捏住对侧手套掌心面翻折处拿出，另一手隔着大衣将手背面反折打开包裹手背，操作手伸开，另一手打开掌心面反折后，抓住衣袖向上拉，操作手对准手套五指戴好。
另一手同法。
10 戴好无菌手套后，拿器械包中一把无菌备皮钳夹住无菌衣右侧的带子，
交由巡回护士转带，并系好。
将器械包内的3M指示卡拿出，开始整理器械台。
11将纱垫打开检查后显影带朝外叠起置于无菌台左上角，显影带角朝右下。
纱布整理整齐后摞起置于纱垫前。
取一块治疗巾短轴双折后四层铺于无菌台左下角，将两个无菌盐水碗前后置于其上，两个碗盘弯侧紧靠盐水碗前后置于盐水碗侧。
取一块治疗巾卷成棒状置于无菌台正前方，将无菌钳类器械枕于其上，弯钳弯侧向右。
将刀柄（及刀）置于弯盘内，剪刀置于弯盘右侧。
将拉钩压肠板吸引器头整齐摆放于无菌台右下角。
取一块治疗巾叠成正方块置于器械台右上角，作为无菌台上相对污染区，将酒精罐置于其上。
12器械护士与巡回护士共同清点手术器械，器械护士与巡回护士以及主刀医生共同清点纱布、纱垫、缝针的数目。
13器械护士递给术者消毒钳，由术者进行手术区皮肤消毒，消毒范围切口周围15-20厘米。
肢体手术的消毒范围超过上下各一关节。
常规消毒方法：先用3%的碘酒涂擦手术区皮肤，待干后，用75%的酒精涂擦两遍脱碘，会阴部皮肤用碘伏消毒。
14器械护士递给负责消毒的医生无菌巾进行铺单，器械护士在递给术者无菌巾和巾钳时，两人的手部不可接触。
以腹部手术为例，切口周围四块治疗巾，先下后上，先对侧后近侧，巾钳4个固定，再铺腹孔单，手术要求无菌单4层以上。
15器械护士将常用的手术器械放于器械台上，配合医生进行手术。
注意事项：器械护士传递任何器械，都要将柄递给术者。
弯钳、弯剪之类要把弯曲部朝上。
持针器夹住针的后1/3交界处，回头线为线的1/3以免脱出。
传递血管钳要以柄轻击术者伸出的手掌，使交接明确。
16关腹前、关腹后、缝皮前器械护士、巡回护士与主刀医生要共同清点器械、纱布、纱垫及缝针的数目。
17手术结束后，器械护士将所有敷料放入外走廊的敷料车里，吸引器囊倒掉，所有与病人接触的物品放入黄色塑料袋内。
18器械护士将器械推至器械清点处，将利器放至利器盒内，继而与器械清点人员共同查对器械的数目，确认正确后器械护士将器械用包布包好，在器械包上用不干胶纸贴好器械的名称放至器械车上。
澳阳器械要先用4%清洗消毒剂浸泡30分钟、清水冲洗后用包布包好放于器械车上。