蜂蛰伤ppt课件
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毒蜂蛰伤ppt课件
毒 蜂 蛰 伤 救治
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定义
• 蜂蛰伤：由蜂尾部的毒刺刺伤皮肤所引起的，蜂
尾部的毒刺与毒腺相连，蜇人后，毒腺中的毒素通过 毒刺注入人的皮肤，引起局部或全身反应，严重者可 因过敏性休克而死亡，医护人员积极防范，悉心护理 是提高治愈率的重要因素。
2
蜂毒分类
蜜蜂毒 胡蜂毒
3
蜜蜂毒
蜜蜂毒主要含多肽、酶、生理活性胺、碳水化 合物和一些其他成分。其具体成分有多肽溶血 毒melittin、多脓神经毒Apamin、肥大细胞脱粒 多肽、生理活性胺、磷脂酶A2、透明质酸酶， 总体为酸性。
7
临 床表 现
局部反应
• 剧烈刺痛 • 灼热红肿 • 水疱或淤血，皮肤变色，甚至坏死
全身症状
• 过敏反应 • 溶血性贫血 • 急性肾功能衰竭 • 急性肝功能衰竭 • 神经系统并发症 • 心脏损伤
8
局部表现
有剧烈刺痛、灼热红肿， 严重者出现水疱或淤血，皮 肤变色，甚至坏死。
9
全身症状
蜂蜇伤者对蜂毒过敏时可出现皮 肤荨麻疹，鼻通气不畅，口唇及 眼睑肿胀、喉痒水肿、呼吸困难 、心率增速、恶心、呕吐、腹痛 腹泻等。严重者血压下降，发生 过敏性休克，容易导致循环、呼 吸衰竭。另有部分中毒者出现发 热、全身疼痛、头痛、躁动不安 、肌肉痉挛。黄蜂蜇伤可能发生 溶血，出现血红蛋白尿，严重者 肾功能衰竭。伴有肝脏损害者可 有黄疸和肝功能异常。中枢神经 系统和周围神经发生脱髓鞘病变 者则出现肌肉无力，或者周围神 经炎表现
13
急性肝衰竭
蜂毒素及代谢产物作为抗原在早期产生大量特异性抗体，充斥门脉 血，抗原抗体共价结合形成免疫复合物，并在肝细胞血窦面大量沉 积，通过激活补体，在血小板、中性粒细胞及其他免疫细胞参与下， 导致肝细胞出血性坏死，破坏大量肝细胞，形成原发性损伤。
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定义
• 蜂蛰伤：由蜂尾部的毒刺刺伤皮肤所引起的，蜂
尾部的毒刺与毒腺相连，蜇人后，毒腺中的毒素通过 毒刺注入人的皮肤，引起局部或全身反应，严重者可 因过敏性休克而死亡，医护人员积极防范，悉心护理 是提高治愈率的重要因素。
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蜂毒分类
蜜蜂毒 胡蜂毒
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蜜蜂毒
蜜蜂毒主要含多肽、酶、生理活性胺、碳水化 合物和一些其他成分。其具体成分有多肽溶血 毒melittin、多脓神经毒Apamin、肥大细胞脱粒 多肽、生理活性胺、磷脂酶A2、透明质酸酶， 总体为酸性。
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临 床表 现
局部反应
• 剧烈刺痛 • 灼热红肿 • 水疱或淤血，皮肤变色，甚至坏死
全身症状
• 过敏反应 • 溶血性贫血 • 急性肾功能衰竭 • 急性肝功能衰竭 • 神经系统并发症 • 心脏损伤
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局部表现
有剧烈刺痛、灼热红肿， 严重者出现水疱或淤血，皮 肤变色，甚至坏死。
9
全身症状
蜂蜇伤者对蜂毒过敏时可出现皮 肤荨麻疹，鼻通气不畅，口唇及 眼睑肿胀、喉痒水肿、呼吸困难 、心率增速、恶心、呕吐、腹痛 腹泻等。严重者血压下降，发生 过敏性休克，容易导致循环、呼 吸衰竭。另有部分中毒者出现发 热、全身疼痛、头痛、躁动不安 、肌肉痉挛。黄蜂蜇伤可能发生 溶血，出现血红蛋白尿，严重者 肾功能衰竭。伴有肝脏损害者可 有黄疸和肝功能异常。中枢神经 系统和周围神经发生脱髓鞘病变 者则出现肌肉无力，或者周围神 经炎表现
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急性肝衰竭
蜂毒素及代谢产物作为抗原在早期产生大量特异性抗体，充斥门脉 血，抗原抗体共价结合形成免疫复合物，并在肝细胞血窦面大量沉 积，通过激活补体，在血小板、中性粒细胞及其他免疫细胞参与下， 导致肝细胞出血性坏死，破坏大量肝细胞，形成原发性损伤。
蜂蜇伤PPT课件
物，强的松；
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（3）出现过敏性休克：迅速建立静脉通路，皮 下注射肾上腺素，地塞米松，同时应用支气管 解痉药物，密切观察生命体征、尿量及四肢皮 肤色泽、温度变化；
（4）引起肝损害者：给予抗感染、激素、保肝、 利尿及支持治疗等处理；
3.重症护理
（1）密切观察患者意识、脉搏、心率、血压、 尿量，保持呼吸道通畅，高流量吸氧，行心电 监护时及时发现心律失常，喉头水肿者做好气 管切开准备；
3
病理生理
蜂的尾部毒刺刺入皮肤后，可同时放出 含有组胺、5－羟色胺、缓激肽、胆碱 酯酶和抗原物质，引起局部皮肤反应， 以及溶血、出血、中枢神经损害等中毒 症状。如果大量毒素进入血液，侵犯神 经，治疗不及时可危及生命，严重者还 可导致休克、昏迷。
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4
蜂毒制毒机理可能为：
（1）影响细胞间、细胞内的信号传导； （2）诱导细胞凋亡； （3）血管内溶血作用； （4）神经毒素作用； （5）致局部或全身过敏反应； （6）降低动脉血压； （7）肌溶解作用； （8）抑制Na-K-ATP酶的活性，包括神
（2）蜂蜇伤无论症状轻重，均应重点检查肝、 肾功能、心肌酶谱、心电图及血常规，了解脏 器受损情况，并做好病情变化的动态记录；
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8
（3）做好早期透析和预防性血液透析的准备： 患者肝、肾功能受损，不能正常解毒与排毒， 代谢产物及水分潴留在体内，血液净化是最 好的治疗方法。
血液净化模式根据患者全身情况而定。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）能持续稳定清 除毒物、炎症介质，调节水电解质酸碱平衡 紊乱的同时，较好的维持患者血流动力学稳 定，适合危重患者，应尽早使用。治疗中尽 量少用肝素，有出血倾向者用鱼精蛋白静脉 滴注。
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（3）出现过敏性休克：迅速建立静脉通路，皮 下注射肾上腺素，地塞米松，同时应用支气管 解痉药物，密切观察生命体征、尿量及四肢皮 肤色泽、温度变化；
（4）引起肝损害者：给予抗感染、激素、保肝、 利尿及支持治疗等处理；
3.重症护理
（1）密切观察患者意识、脉搏、心率、血压、 尿量，保持呼吸道通畅，高流量吸氧，行心电 监护时及时发现心律失常，喉头水肿者做好气 管切开准备；
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病理生理
蜂的尾部毒刺刺入皮肤后，可同时放出 含有组胺、5－羟色胺、缓激肽、胆碱 酯酶和抗原物质，引起局部皮肤反应， 以及溶血、出血、中枢神经损害等中毒 症状。如果大量毒素进入血液，侵犯神 经，治疗不及时可危及生命，严重者还 可导致休克、昏迷。
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蜂毒制毒机理可能为：
（1）影响细胞间、细胞内的信号传导； （2）诱导细胞凋亡； （3）血管内溶血作用； （4）神经毒素作用； （5）致局部或全身过敏反应； （6）降低动脉血压； （7）肌溶解作用； （8）抑制Na-K-ATP酶的活性，包括神
（2）蜂蜇伤无论症状轻重，均应重点检查肝、 肾功能、心肌酶谱、心电图及血常规，了解脏 器受损情况，并做好病情变化的动态记录；
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（3）做好早期透析和预防性血液透析的准备： 患者肝、肾功能受损，不能正常解毒与排毒， 代谢产物及水分潴留在体内，血液净化是最 好的治疗方法。
血液净化模式根据患者全身情况而定。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）能持续稳定清 除毒物、炎症介质，调节水电解质酸碱平衡 紊乱的同时，较好的维持患者血流动力学稳 定，适合危重患者，应尽早使用。治疗中尽 量少用肝素，有出血倾向者用鱼精蛋白静脉 滴注。
蜂蛰伤 ppt课件
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病情进展
• 患者2011-10-03日05：25分心电监护示心率43次/分，为室性逸搏心 律，血压测不出，指尖氧饱和度10%，呼吸微弱，大动脉搏动消失， 呼之无反应，立即予以胸外心脏按压，频率100次/分，简易呼吸机辅 助呼吸，肾上腺素1mg反复静脉推注，每3分钟一次，多巴胺 20ug/kg/min泵入，告知患者家属病情极危重，家属于2011-10-3 06： 00提出要求自动出院，放弃进一步抢救，签字后予以办理出院手续。 于05：40抢救时急查（报告于07：40回）
• 3.急性肾功能衰竭：直接损伤肾小管，而血管内溶血，横 纹肌溶解几凝血障碍，破裂红细胞碎片几肌溶蛋白对肾小 管阻塞和毒性作用可致肾小管坏死、肾衰竭。
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• 4.急性肝衰竭：蜂毒素及代谢产物作为抗原在早期产生大 量特异性抗体，充斥门脉血，抗原抗体共价结合形成免疫 复合物，并在干细胞血窦面大量沉积，通过激活补体，在 血小板、中性及其它免疫细胞参与下，导致肝细胞出血性 坏死，破坏大量肝细胞，形成原发性损伤。
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辅助检查
• 肝功能示：AST升高（59U/L），余正常； • 心肌酶谱：CK-MB57U/L,LDH:255U/L,HBDH:234U/L； • 电解质：低钾3.10mmol/L。 • 血凝三项：PT(28.944sec)，APTT(87.275sec) 延长， • 血常规示：WBC 16.85*10^9/L,余无特殊异常。 •
原因？ 水音肿，，腹口部唇软略。发绀，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音低顿，未闻及病理性杂原因？
• 考虑为休克、中毒性脑病，立即予以复方氯化钠、羟乙基淀粉、人血白蛋白 扩容，并予多巴胺8-20ug/kg/min+去甲肾上腺素0.08-0.1ug/kg/min静脉泵入 升血压，甘油果糖减轻脑水肿治疗。血常规及生化提示：
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急救与护理
四. 对过敏休克患者的护理 ①给予1%肾上腺素0.3~0.5ml皮下注射，如5~10min后血压无回升迹象，可 重复1次。 ②给予糖皮质激素及抗过敏药物，可起到抗炎、抗过敏、减轻气道水肿，减 少迟发性炎症作用。 ③出现憋气、哮喘、喉头水肿或音哑者，可给予异丙肾上腺素，雾化吸入,同 时进行扩容，抗休克处理对于群蜂蜇伤病人，早期应静脉给予氢化可的松 100~200mg或地塞米松5~10mg静滴，既可治疗毒蜂致人体产生的变态反 应，又可提高人体对各种毒素的耐受性，减轻炎症反应。
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发病机理
（1）蜂毒直接作用：神经毒素造成中枢及周围神经损伤、头痛、 头晕、昏迷、衰竭、麻木等；溶血毒素致溶血反应，凝血障碍，横纹 肌溶解；蜂毒致脏器损伤如肝衰、肾衰、心衰、肺水肿、脑水肿。
（2）蜂毒致过敏反应，包括荨麻疹，血管神经性水肿，喉头水 肿，肺水肿，过敏性休克；过敏反应：血清病样反应及肾损害、发热、 皮疹、关节病、淋巴结肿大
蜂蛰伤
1
病历
患者,毛林丰,男,38岁,于8月30号晚十时由外院转入,既往体健, 入院神志清楚,头面部,腰背部及四肢多出蛰伤,可见明显红肿,诉头晕, 浑身疼痛,乏力并胸闷,呼吸困难,蛰伤处可见蛇药片外敷,并已开通静 脉通路,立即给予吸氧,心电监护,查血,并联系血液净化治疗.患者于 0:20呼吸困难加重,血氧饱和度降至60%,立即给予气管插管,呼吸机 辅助呼吸,十五分钟后出现心跳骤停,立即给予心肺复苏,经抢救一个 小时后仍无呼吸心跳恢复,宣布死亡.
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急救与护理
五. 保持呼吸道的通畅 特别是呼吸困难者，给予高流量吸氧。若出现喉头 水肿征象马上配合医生进行气管切开。
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流行病学
蜂蛰伤是目前常见急症之一,每年4到 10月为高发期,以乡镇农村,田间野外劳动者 受伤为主,蜂多为马蜂,黄蜂,蜜蜂,土蜂.
ppt课件蜂蛰伤
处理
未来可以通过研究和开发新的设备和技术，以更加有效地处理蜂蛰伤。例如，开发新的急救设备和药物，以更快 速地缓解疼痛和炎症反应。此外，可以通过研究新的治疗方法，如免疫治疗和基因治疗，以更有效地治疗蜂蛰伤 引起的并发症。
THANK YOU
感谢聆听
，后经医院抢救才得以脱险。
一名儿童在公园玩耍时，被一只 蜜蜂蛰伤，因过敏反应导致呼吸 困难，后经紧急送医抢救才得以
脱险。
一名登山者在攀登过程中，被一 只毒蜂蛰伤，因中毒症状严重导 致生命垂危，后经专业机构救治
才得以脱险。
专业机构建议
01
02
03
04
$item1_c在接触蜂类时，应先 观察它们的行为，尽量避免激 怒它们。
如果被蜂蛰伤，立即寻求医疗帮助，不要试图自 己处理。
如果有过敏反应，立即进行抗过敏治疗，并持续 观察至少30分钟，以防止过敏反应加重。
展望未来预防和处理蜂蛰伤的方法和技术的发展。
预防
未来可以通过研究和开发新的药物和技术，以更加有效地预防蜂蛰伤。例如，开发新的抗过敏药物和抗炎症药物 ，以降低过敏反应和炎症反应的发生率。此外，可以通过教育公众提高对蜂蛰伤的认识和预防意识。
口服药物
如果全身症状严重，可以考虑 口服一些抗过敏药物，如氯雷
他定、扑尔敏等。
就医
如果症状严重或持续不缓解， 应尽快就医。
急救注意事项
不要挤压伤口
不要用力挤压伤口，以免将更多的毒液挤入体内。
避免饮酒和服用药物
在急救期间应避免饮酒和服用一些药物，以免加重症状。
观察全身症状
除了局部症状外，还应密切观察全身症状，如发热、头晕、呼吸困 难等，以便及时就医。
80%
清洁伤口周围的皮肤
未来可以通过研究和开发新的设备和技术，以更加有效地处理蜂蛰伤。例如，开发新的急救设备和药物，以更快 速地缓解疼痛和炎症反应。此外，可以通过研究新的治疗方法，如免疫治疗和基因治疗，以更有效地治疗蜂蛰伤 引起的并发症。
THANK YOU
感谢聆听
，后经医院抢救才得以脱险。
一名儿童在公园玩耍时，被一只 蜜蜂蛰伤，因过敏反应导致呼吸 困难，后经紧急送医抢救才得以
脱险。
一名登山者在攀登过程中，被一 只毒蜂蛰伤，因中毒症状严重导 致生命垂危，后经专业机构救治
才得以脱险。
专业机构建议
01
02
03
04
$item1_c在接触蜂类时，应先 观察它们的行为，尽量避免激 怒它们。
如果被蜂蛰伤，立即寻求医疗帮助，不要试图自 己处理。
如果有过敏反应，立即进行抗过敏治疗，并持续 观察至少30分钟，以防止过敏反应加重。
展望未来预防和处理蜂蛰伤的方法和技术的发展。
预防
未来可以通过研究和开发新的药物和技术，以更加有效地预防蜂蛰伤。例如，开发新的抗过敏药物和抗炎症药物 ，以降低过敏反应和炎症反应的发生率。此外，可以通过教育公众提高对蜂蛰伤的认识和预防意识。
口服药物
如果全身症状严重，可以考虑 口服一些抗过敏药物，如氯雷
他定、扑尔敏等。
就医
如果症状严重或持续不缓解， 应尽快就医。
急救注意事项
不要挤压伤口
不要用力挤压伤口，以免将更多的毒液挤入体内。
避免饮酒和服用药物
在急救期间应避免饮酒和服用一些药物，以免加重症状。
观察全身症状
除了局部症状外，还应密切观察全身症状，如发热、头晕、呼吸困 难等，以便及时就医。
80%
清洁伤口周围的皮肤
蜂蜇伤综合概述课件
皮肤过敏：部分人群可能出现皮肤 过敏反应，如瘙痒、皮疹等
休克：极少数情况下，可能出现休 克症状，如血压下降、意识模糊等
蜂蜇伤的治疗方法
局部冷敷：用冰袋或冷 毛巾敷在蜇伤处，减轻
疼痛和肿胀
抗过敏药物：如扑尔敏、 苯海拉明等，减轻过敏 反应
止痛药物：如阿司匹林、 布洛芬等，减轻疼痛
局部消毒：用肥皂水或 生理盐水清洗蜇伤处，
03
冷敷伤口， 减轻疼痛和 肿胀
04
观察伤口，如 有过敏反应或 呼吸困难，立 即就医
急救方法
立即拔出毒刺：用镊子或针头 将毒刺拔出，避免挤压毒刺， 以免毒液进入体内
清洗伤口：用肥皂水或清水冲 洗伤口，减少毒液的吸收
冷敷：用冰袋或冷毛巾冷敷伤 口，减轻疼痛和肿胀
止痛药：服用止痛药，减轻 疼痛
观察症状：观察伤口是否有红 肿、疼痛、瘙痒等症状，如有 异常，及时就医
防止感染
严重情况：如呼吸困难、 心跳加速等，应及时就医，
进行专业治疗
蜂蜇伤的预防措施
避免在蜂 巢附近活暴露
保持冷静， 避免激怒 蜂类
使用驱虫 剂，防止 蜂类靠近
3
蜂蜇伤的案例 分析
典型案例
案例一：患者被 蜜蜂蜇伤，出现 局部红肿、疼痛、 瘙痒等症状，经 过治疗后症状缓
案例二：患者被马蜂蜇伤，出现局部红肿、疼痛、 瘙痒等症状，经过治疗后症状缓解。
案例三：患者被蜜蜂蜇伤，出现局部红肿、疼痛、 瘙痒等症状，经过治疗后症状缓解。
案例四：患者被马蜂蜇伤，出现局部红肿、疼痛、 瘙痒等症状，经过治疗后症状缓解。
案例启示
01
蜂蜇伤严重程度与蜂种、蜇 伤部位、蜇伤次数等因素有 关
解。
案例二：患者被 马蜂蜇伤，出现 局部红肿、疼痛、 瘙痒等症状，经 过治疗后症状缓
蜂蜇伤的中西医治疗(课件PPT)
【治疗方法】
1.一般治疗 （1）全身治疗：①抗组胺药物，可选用氯苯那敏片、西 替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片等；②10%葡萄 糖酸钙静脉注射；③病情重者，可给予糖皮质激素静脉滴 注，可选用氢化可的松针、地塞米松针、甲泼尼龙针等静 脉滴注；④若出现过敏性休克或脏器损害者，要立即抢救 或对症处理。
【预防与护理】
1.有危险的蜂巢要彻底销毁，以免伤人。 2.平素不要招惹蜂，要避开或者穿好衣帽加强自我保护。 3.遇到蜂爬到身体上，不要拍打。
4.有糜烂渗出者，保持局部清洁，防止继发感染。 5.忌食辛辣刺激之物。 6.重症患者应严密监护。
谢谢大家！
（2）局部治疗：局部以中和毒素、消炎、抗过敏、止痒、止 痛为治则。①蜜蜂蜇伤可用弱碱性溶液（如2%～3%碳酸氢钠、 肥皂水、淡石灰水等）外敷；黄蜂蜇伤则需要弱酸性溶液（如 醋、0.1%稀盐酸等）中和；②局部起丘疹水疱者，给予炉甘 石洗剂外搽；③皮疹较重者，给予糖皮质激素软膏，如氢化可 的松软膏等外搽；④有脓疱，继发感染者给予红霉素软膏、莫 匹罗星软膏或夫西地酸软膏外搽；⑤有糜烂渗出者，给予 0.02%呋喃西林或3%硼酸液湿敷；⑥局部疼痛甚者，给予2% 普鲁卡因注射液局部封闭。
蜂蜇伤的中西医治疗主讲：来自X20XX年X月X日蜂蜇伤是由于蜂的毒刺刺入皮肤后引起的局部皮肤或全身 的过敏反应，重者可引发过敏性休克、急性喉头水肿、肺 水肿、多器官功能衰竭，甚至死亡。常见的蜇人蜂有黄蜂、 蜜蜂、蚁蜂、土蜂、细腰蜂等。
【诊断要点】
1.有蜂蜇史。 2.被蜂蜇伤后，在被蜇部位周边出现皮肤红肿，感觉瘙痒、 灼痛或刺痛，四肢麻木等。
2.中医治疗 （1）中药内服：五味消毒饮加减治疗，可给予野菊花、 紫花地丁、金银花、蒲公英、荆芥、防风、生地黄、苦参 等，每日1剂，早、晚分服。
《蜂蛰伤的急救》PPT课件
• 保持患肢处于低处，适当冰敷。
精选课件பைடு நூலகம்
4
蛰伤程度
• 轻者伤处见有淤点的红斑、风丘疹块，有烧灼 感及刺痛。如螫伤后20分钟无症状，属轻微。
• 重者伤处见皮肤潮红、肿胀、水疱形成，局部 剧痛或搔痒，有发热、头痛、恶心呕吐、烦躁 不安、痉挛、昏迷。
• 有特异体质者对蜂毒过敏，可迅速发生颜面、 眼睑肿胀，荨麻疹，喉头水肿，腹痛腹泻，呼 吸困难，血压下降，神志不清等过敏性休克， 甚至是死亡。
精选课件
2
拔毒刺
• 暴露蛰伤处，用粘性较强的胶带 粘除或用镊子拔出刺，若蜂刺附 有毒腺囊，不用镊子夹，以免挤 入毒液使之加重，则用针挑出。
精选课件
3
涂洗伤口
• 蜜蜂毒液为酸性，可用肥皂水、 5%-10%碳酸氢钠溶液（小苏打） 洗敷伤口；
• 马蜂毒液为碱性，可用食醋、甚 至尿液等冲洗；
• 最后用碘伏（碘酒）、皮炎平或 炉甘石涂抹，局部消毒抗炎；
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精选课件
13
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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5
就医服药
• 若有红肿等症 状，必须及时 就医治疗。
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6
健康教育
• 野外作业应观察周边环境，避免惊扰蜂巢， 穿深色长衣裤防护。
• 被蜂群攻击，用衣物包裹暴露部位，胡蜂 是色盲，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更 不要反复扑打。
• 化妆品往往模仿天然花香，容易招蜂，出
行前不要饮酒、使用化妆品。
有特异体质者对蜂毒过敏可迅速发生颜面眼睑肿胀荨麻疹喉头水肿腹痛腹泻呼吸困难血压下降神志不清等过敏性休克甚至是死亡
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蛰伤程度
• 轻者伤处见有淤点的红斑、风丘疹块，有烧灼 感及刺痛。如螫伤后20分钟无症状，属轻微。
• 重者伤处见皮肤潮红、肿胀、水疱形成，局部 剧痛或搔痒，有发热、头痛、恶心呕吐、烦躁 不安、痉挛、昏迷。
• 有特异体质者对蜂毒过敏，可迅速发生颜面、 眼睑肿胀，荨麻疹，喉头水肿，腹痛腹泻，呼 吸困难，血压下降，神志不清等过敏性休克， 甚至是死亡。
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拔毒刺
• 暴露蛰伤处，用粘性较强的胶带 粘除或用镊子拔出刺，若蜂刺附 有毒腺囊，不用镊子夹，以免挤 入毒液使之加重，则用针挑出。
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3
涂洗伤口
• 蜜蜂毒液为酸性，可用肥皂水、 5%-10%碳酸氢钠溶液（小苏打） 洗敷伤口；
• 马蜂毒液为碱性，可用食醋、甚 至尿液等冲洗；
• 最后用碘伏（碘酒）、皮炎平或 炉甘石涂抹，局部消毒抗炎；
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就医服药
• 若有红肿等症 状，必须及时 就医治疗。
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6
健康教育
• 野外作业应观察周边环境，避免惊扰蜂巢， 穿深色长衣裤防护。
• 被蜂群攻击，用衣物包裹暴露部位，胡蜂 是色盲，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更 不要反复扑打。
• 化妆品往往模仿天然花香，容易招蜂，出
行前不要饮酒、使用化妆品。
有特异体质者对蜂毒过敏可迅速发生颜面眼睑肿胀荨麻疹喉头水肿腹痛腹泻呼吸困难血压下降神志不清等过敏性休克甚至是死亡
蜂蛰伤的急救与护理(共18张PPT)
溶血性 贫血
多见于重者患者，主要机制为磷脂酶对细胞 膜磷脂的分解，渗透压的改变蜂毒肽-膜蛋白 相互作用可造成的细胞溶解。
第6页，共18页。
临床表现
急性肾 功能衰竭
直接损伤肾小管，而血管内溶血，横纹肌溶 解凝血障碍，破裂红细胞碎片肌溶蛋白对肾 小管阻塞和毒性作用可导致其坏死，肾衰竭 。
急性 肝衰竭
蜂毒素及代谢产物作为抗原在早期产生大量特 异性抗体，充斥门脉血，抗原抗体共价结合形 成免疫复合物，并在干细胞血窦面大量沉积， 通过激活补体，在血小板、中性及其他免疫细 胞参与下，导致肝细胞出血性坏死，破坏大量 肝细胞，形成原发性损伤。
第10页，共18页。
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❖其他 立即急查尿常规，如果肉眼尿液呈洗 肉水样，浓茶色样，酱油色样尿提示已发 生了溶血，护士应密切观察病情变化，如 果出现24h尿量少于400ml，或每小时尿量 少于100ml提示已发生急性肾功能衰竭，在 征得家属同意下，应立即配合医生进行中 心静脉置管，尽快进行血液灌流加持续床 旁血液净化，以清除体内毒物，改善全身 中毒症状。
第11页，共18页。
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溶血性尿毒症
蜂毒明肽，组胺、透明质酸酶都具有潜在的神经毒性。 局部出现红肿刺痛，甚或有头晕恶心等症的中毒性疾病。 如一时难以就医，可就地先作简单处理，检查有无皮肤内的毒刺，发现毒刺应立即小心拔除。
多如是见一被于 时 蜂重难尾持过者以螫患就伤续 （者医，，，毒C性主可液V要就注静V机地入—H制先人）为作体静磷简，脂单或脉酶处伴血对理刺细，留液胞检皮膜查内滤磷有所脂无致的皮。分肤解内，的渗毒透刺压，的发改现变毒蜂刺毒应肽立即-膜小蛋心白拔相除互。血作用浆可造置成换的细（胞溶P解E。）
《蜂蛰伤的急救》课件
以免引起蜜蜂的攻击。
02
穿戴防护装备
在户外活动时，应穿戴长袖长裤，并穿上密闭性好的鞋子，以减少暴露
的皮肤面积。同时，戴上帽子和太阳镜，防止蜜蜂飞入头发和眼睛。
03
使用驱蜂剂
在暴露的部位涂抹驱蜂剂，可以减少蜜蜂的攻击。
被蜂蛰伤后的注意事项
01
立即拔出毒刺
如果被蜜蜂蛰伤，应立即用指 甲或卡片刮去毒刺，避免毒刺 留在皮肤内引发更严重的过敏
蜂蛰伤的危害
局部反应
蜂蛰伤后局部组织会迅速出现红 肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时 可引起局部组织坏死、溃烂。
全身反应
蜂蛰伤后可引起全身性过敏反应 ，如呼吸困难、喉头水肿、血压 下降等，严重时可导致休克甚至 死亡。
蜂蛰伤的常见原因
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暴露于蜜蜂、黄蜂等昆虫
穿着暴露
环境因素
在野外活动或日常生活中，不慎触碰到蜜 蜂、黄蜂等昆虫，导致被叮咬。
保持冷静，不要恐慌，以免加速血液 循环。
避免挤压伤口
不要用力挤压伤口，以免更多毒液进 入体内。
伤口处理方法
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03
清洗伤口
用清水或温和的肥皂水清 洗伤口，以减少毒液的吸 收。
冰敷
用冰块或冷毛巾敷在伤口 处，缓解疼痛和肿胀。
拔出蜂刺
如果蜂刺仍留在皮肤中， 可用镊子轻轻拔出，但不 要挤压伤口。
急救药物的使用
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案例分享与经验总结
典型案例介绍
案例一
某男，在公园游玩时被蜂蛰伤， 出现红肿、疼痛等症状，急救处
理后迅速好转。
案例二
某女，在野外踏青时被蜂蛰伤， 出现呼吸困难、休克等症状，急
救处理后转危为安。
案例三
某儿童，在家庭后院玩耍时被蜂 蛰伤，家长采取了一些错误的急