哮喘
什么是哮喘?
什么是哮喘 ?哮喘在我们的生活中更为常见。
大多数朋友都可以在电影中看到哮喘发作的情节，而且患者通常呼吸困难并且无法说话。
如果及时吸入药物，可以在一定时间内缓解。
如果您在发作期间未能及时吸入药物，可能会危及生命。
哮喘可以说是一种比较危险的慢性呼吸道疾病，需要引起高度重视。
什么是哮喘？如果哮喘发作怎么办？哪些方法可以有效治疗和缓解？我们带着这些问题在下文中寻找答案吧。
1、哮喘疾病的定义哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的异质性疾病。
该疾病与气道高反应性密切相关。
通常存在广泛且可变的、可逆的呼气气流限制，导致反复出现的症状，如喘息，气短，胸闷和咳嗽，其强度会随着时间而变化。
大多数发作时间在傍晚和清晨，大多数患者可以恢复健康或通过治疗获得缓解。
如果不及时诊断和治疗哮喘，随着病程的延长，它将导致不可逆的气道狭窄和气道重塑。
个体过敏和外部环境的影响是该疾病的触发因素。
哮喘与多基因遗传密切相关。
哮喘患者亲属的患病率高于正常人。
关系越紧密，患病率越高。
患者的病情越严重，亲属的患病率就越高。
或者被迫坐起来呼吸，干咳或咳出大量白色泡沫状痰，严重可导致发绀。
有时只会发生咳嗽。
一些青少年在运动过程中会感到胸闷，咳嗽和呼吸困难。
哮喘症状可在几分钟之内发生，发作可持续数小时至几天，并且可使用支气管扩张药缓解症状。
缓解数小时后，一些患者可能会再次发作。
如今，空气质量逐渐下降，人类敏感度不断提高，进而导致哮喘的发病率不断增加。
哮喘是一种潜在的慢性疾病。
如果没有发生，将没有任何症状。
但是，如果外部因素刺激了患者，则可能引起哮喘的急性发作。
这种急性发作通常会导致呼吸困难，胸闷和呼吸急促。
在严重的情况下，应采取急救措施以挽救生命。
2、轻度哮喘轻度急性哮喘患者，可以自己在家服药。
通常，可以采取便携式气雾剂吸入疗法。
需要根据自己的情况并在医生的指导下调整药物剂量。
3、中度的哮喘对于中度急性哮喘发作的患者，如果自己服用药物后症状没有明显改善，或药物无效，应及时送到医院进行相应治疗。
哮喘的分级诊断标准表
哮喘的分级诊断标准表
哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，患者通常表现为反复发作性呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状，严重时可危及生命。
对于哮喘的诊断和治疗，分级诊断标准是非常重要的指导工具。
哮喘的分级诊断标准分为四个等级：轻度、中度、重度和极重度。
其中，轻度哮喘的表现为每周发作少于两次，夜间症状较少，肺功能检测（PEF）在80%以上，且呼吸困难不影响日常生活。
中度哮喘的患者通常每周发作3-6次，夜间症状较明显，肺功能检测（PEF）在60%至80%之间，呼吸困难会影响到日常生活，需要采取积极治疗控制病情。
重度哮喘的患者通常每周发作超过7次，夜间症状非常严重，肺功能检测（PEF）在40%至60%之间，呼吸困难严重影响到日常生活，需要采取紧急治疗以防止病情恶化。
最后，极重度哮喘是最为严重的一类哮喘患者，通常每天都会发生哮喘发作，夜间症状严重，肺功能检测（PEF）低于40%，呼吸困难非常显著，甚至可能影响到生命，需要紧急治疗。
总的来说，哮喘的分级诊断标准可以协助医生判断患者的病情严重程度和治疗方案，同时也可以帮助患者更好地自我管理病情，提高生活质量。
当然，在治疗期间，患者也应该及时就诊，以便根据疾病的发展及时更改治疗方案，避免病情恶化。
哮喘知识您知道多少？
哮喘知识您知道多少？一、哮喘概述临床上将哮喘称为支气管哮喘，其属于一种上支气管气道慢性疾病。
当气管中逐渐有慢性炎症出现以后，会大大降低气道自身的反应能力。
若是此时气道同危险因素接触以后，就会引起气道阻塞和气流受阻等情况，从而诱发喘息反复发作和呼吸困难等问题。
患有哮喘的患者在发病以后，会有胸闷气短和呼吸困难的表现，同时也会出现咳嗽和气喘的症状。
哮喘问题经常会在清晨或者夜间发作。
二、诱发哮喘的因素1、内因（1）家族过敏史和个人过敏体质：所谓的家族过敏史主要就是家族中有过敏性鼻炎、湿疹以及其他疾病问题；个人过敏史主要就是自身有着过敏性鼻炎、湿疹或者对药物、食物等存在过敏情况的人群。
根据研究表明，若是父母一方有哮喘病史，其孩子有着25%的哮喘概率；若是父母双方都有哮喘病史，其孩子会有50%的哮喘概率。
通过分析相关流行病学数据可以知道，患有哮喘的50%都属于过敏性体质。
同时，若是家庭中某位亲戚哮喘病较为严重，则会加大整个家族的患病风险。
（2）性别：在儿童哮喘患者中，男性患病概率要高于女性概率，可能是因为男孩的气道收缩程度高于女孩。
但是这种差异性在进入到青春期后会逐渐消失。
与此同时，女性患者在月经期、妊娠期和更年期内由于受到激素方面问题的影响，会加大哮喘的症状，同时增加女性在青春期以后患病的概率。
（3）肥胖：最近几年，美国流行病学家经过研究发现，美国人群中20—74的年龄段内，1960年至1962年仅两年其肥胖率就从13.4%增加到27.6%。
而女性肥胖人群在1980年至1996年之间，从15.8%增加到了33.2%，其中哮喘的发病率在这个阶段内增加了73.9%。
通过这些数据可以发现，肥胖同哮喘发病率之间存在着一定的关联。
2、外因（1）室内过敏源：其中灰尘、动物、蟑螂、真菌等都属于室内的过敏源。
的尘螨、蟑螂、其他昆虫、细菌以及真菌等都极易存在于室内的地毯、空调以及加湿器中。
一般灰尘都是由纤维、真菌孢子、花粉、昆虫、头皮屑、螨虫以及尘螨等有机物和无机化合物形成。
哮喘
3．两肺听诊有广泛哮鸣音, 喘憋缓解后 ．两肺听诊有广泛哮鸣音 两肺可闻中细湿啰音或捻发音。 两肺可闻中细湿啰音或捻发音。 4．病程一周左右。 ．病程一周左右。 实验室及其他检查： 实验室及其他检查： 1．周围血白细胞总数正常或偏低。 ．周围血白细胞总数正常或偏低。 2．X线以肺间质病变为主，有不同程度 线以肺间质病变为主， ． 线以肺间质病变为主 的梗阻性肺气肿。 的梗阻性肺气肿。
[病因病机 病因病机] 病因病机
总之，本病的发病都是外因作用于 总之，本病的发病都是外因作用于 内因的结果 病位在肺 的结果， 内因的结果，病位在肺、脾、肾，病机 外因触动伏痰，痰气互结， 为外因触动伏痰，痰气互结，搏击于气 气机升降不利。若邪盛正衰， 道，气机升降不利。若邪盛正衰，哮喘 反复发作，可致肺之气阴耗伤、 反复发作，可致肺之气阴耗伤、脾之气 阳受损、肾之阴阳亏虚， 阳受损、肾之阴阳亏虚，形成缓解期痰 饮留伏，表现为肺脾气虚、脾肾阳虚、 饮留伏，表现为肺脾气虚、脾肾阳虚、 肺肾阴虚的不同证候。 肺肾阴虚的不同证候。
[现代医学的分类 现代医学的分类] 现代医学的分类
一、病因分类 1．外源性：多为儿童、青少年，常于 ．外源性：多为儿童、青少年， 春秋发病，可有鼻痒、喷嚏、咳嗽、 春秋发病，可有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸 闷等前驱症状，发病急，缓解快， 闷等前驱症状，发病急，缓解快，缓解 后两肺喘鸣音很快消失，血清中IgE增 后两肺喘鸣音很快消失，血清中 增 高。由多种吸入物以及食物引起的过敏 反应性哮喘。 反应性哮喘。
二、3 岁以上儿童哮喘 1. 喘息呈反复发作； 喘息呈反复发作； 2. 发作时两肺部闻及呼吸相哮鸣音； 发作时两肺部闻及呼吸相哮鸣音； 3. 支气管舒张剂有明显疗效。 支气管舒张剂有明显疗效。
三、喘息性支气管炎 临床表现： 临床表现： 1．发病年龄较小，多见于 ～3岁婴幼儿； 岁婴幼儿； ．发病年龄较小，多见于1～ 岁婴幼儿 2．咳嗽伴喘息，呼气性呼吸困难，双肺听 ．咳嗽伴喘息，呼气性呼吸困难， 诊可闻及喘鸣音及大中湿啰音。可有发热。 诊可闻及喘鸣音及大中湿啰音。可有发热。 3．喘息一般无明显发作性，病程一周左右。 ．喘息一般无明显发作性，病程一周左右。 常继发于上感之后。 常继发于上感之后。 4．反复喘息发作一般在 次以内，不够婴幼 次以内， ．反复喘息发作一般在3次以内 儿哮喘诊断的标准。 儿哮喘诊断的标准。
哮喘的症状和药物治疗
哮喘的症状和药物治疗哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它对患者的生活质量和健康状况产生了重大影响。
本文将介绍哮喘的主要症状以及常用的药物治疗方法。
一、哮喘的症状1. 呼吸困难：哮喘患者通常会感到呼吸困难，尤其在进行体力活动时。
他们可能会有气喘、胸闷和憋气的感觉，导致活动能力下降。
2. 咳嗽：咳嗽是哮喘的另一个常见症状，尤其在夜间或清晨发作较为严重。
咳嗽可能伴随有黏液分泌和气急。
3. 喘鸣声：哮喘患者会在呼气时产生喘鸣声，这是由于呼吸道的狭窄和炎症所致。
喘鸣声可能在发作期间更加明显。
4. 呼吸频率增加：哮喘发作时，患者的呼吸频率会明显增加，尤其是在呼气时。
他们可能会感到呼吸急促和不舒服。
二、药物治疗1. 支气管舒张剂：支气管舒张剂是治疗哮喘的一类常用药物，它们通过扩张支气管平滑肌来缓解哮喘症状。
常见的支气管舒张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药物。
这些药物可以通过吸入器或口服剂形式使用。
2. 抗炎药物：抗炎药物是管理哮喘的另一重要药物类别。
它们通过减轻气道炎症和减少黏液分泌来控制哮喘症状。
常见的抗炎药物包括肾上腺皮质激素和孟鲁斯特。
这些药物通常通过吸入器或口服剂形式使用。
3. 控制性治疗药物：除了急性发作时使用的药物，哮喘患者还需要进行长期的药物治疗来控制病情。
这些药物包括长效支气管舒张剂和长效抗炎药物。
它们可通过吸入器或口服剂形式使用，帮助患者减少发作次数并改善生活质量。
4. 远离诱因：除了药物治疗，哮喘患者还应该学会远离可能诱发哮喘发作的因素。
这些因素可能包括花粉、宠物、尘螨等。
定期清洗家居环境、避免接触过敏原是降低发作风险的有效方法。
总结起来，哮喘的症状包括呼吸困难、咳嗽、喘鸣声和呼吸频率增加。
治疗方面，常用的药物包括支气管舒张剂、抗炎药物和控制性治疗药物。
除了药物治疗，哮喘患者还应该避免接触可能诱发发作的因素。
对于每位患者来说，及时就医、制定个体化治疗计划是关键，以控制病情、减轻症状，提高生活质量。
哮喘的科普知识
如何管理哮喘？
教育与支持
参加哮喘教育课程，与其他患者交流经验，获得 心理支持。
良好的支持系统可帮助患者更好地应对疾病。
谢谢观看
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
若哮喘症状频繁加重，或使用救援药物后仍无改 善，应及时就医。
发作时需避免剧烈运动，保持冷静，尽快使用吸 入器。
何时需要就医？
急性发作
出现剧烈喘息、呼吸困难或面色发绀等情况时， 应立即寻求急救。
急性发作可能危及生命，需高度重视。
何时需要就医？
定期检查
即使症状缓解，哮喘患者也应定期到医院进行复 查和评估。
什么是哮喘？
症状
哮喘的主要症状包括喘息、呼吸困难、胸部紧迫 感和夜间或晨间咳嗽。
这些症状可能在夜间或运动后加重。
什么是哮喘？
流行病学
全球范围内，哮喘的发病率逐年上升，尤其在城 市地区更为常见。
根据WHO的统计，全球约有3亿人受到哮喘的得哮喘？
遗传因素
哮喘有一定的遗传倾向，家族中有哮喘患者的人 ，发病风险更高。
通过定期检查，可以更好地控制病情，减少发作 频率。
如何预防哮喘发作？
如何预防哮喘发作？
避免触发因素
了解并尽量避免接触可能诱发哮喘的过敏原和刺 激物。
如雾霾天气应减少外出，保持室内空气清新。
如何预防哮喘发作？
保持健康生活方式
均衡饮食、适度锻炼和维持健康体重有助于减轻 哮喘症状。
保持良好的心理状态，避免情绪波动。
如何预防哮喘发作？
遵医嘱用药
根据医生建议规律使用预防性药物，避免自行停 药或更改剂量。
定期与医生沟通，及时调整治疗方案。
支气管哮喘的疗效判定标准
支气管哮喘的疗效判定标准
1. 治愈：患者的哮喘表现和体征完全消退，病情在一年以上都没有出现复发的情况。
2. 显效：患者的哮喘表现和体征均有较为明显的改善和缓解，发作病情的次数明显减少。
具体来说，治疗后临床症状及体征显著改善，FEV1或PEF升高25%\~35%。
3. 有效：患者的哮喘表现得到改善，病情在一年以上发作次数的相比以前下降了大约三分之一。
具体来说，治疗后临床症状明显好转，肺部啰音消失，呼吸频率减慢，X线片及血气分析结果有所改善，FEV1或PEF升高15%\~24%。
4. 无效：患者的哮喘表现和体征没有出现任何明显的改变，或者喘息症状及肺部哮鸣音无好转或加重。
请注意，以上标准仅供参考，具体的疗效判定还需要结合患者的具体病情和医生的建议进行。
哮喘的名词解释
哮喘的名词解释哮喘，是一种常见的慢性炎症性疾病，主要表现为呼吸道的狭窄和阻塞。
哮喘患者容易出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
哮喘主要分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘两种类型。
过敏性哮喘是最常见的一种哮喘类型，也被称为变应性哮喘。
过敏性哮喘源于对特定过敏原的过度反应，如花粉、宠物毛发、尘螨等。
当过敏原进入人体后，免疫系统会产生一系列过敏反应，导致气道炎症和痉挛，使气道变窄，呼吸困难。
过敏性哮喘的发病机制主要是IgE介导的免疫反应，单位时间内大量的免疫细胞和炎性介质释放，导致呼吸道肌肉收缩，分泌物增多，发炎反应和肿胀。
非过敏性哮喘是指不是由过敏原引起的哮喘。
非过敏性哮喘可能是因其他因素引起的，如气体或化学物质的刺激、感染、药物过敏、运动、气候变化等。
非过敏性哮喘的发病机制复杂，包括炎性介质的产生和释放、气道壁肌肉的收缩、分泌物的增加等。
哮喘的症状主要包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、喘息等。
呼吸困难是哮喘最典型和常见的症状，患者常感到气息紧迫，气短无力，甚至出现窒息感。
胸闷是由于气道狭窄和炎症引起的，患者会感到胸部沉重、气压感增加。
咳嗽是哮喘的另一主要症状，多在夜间和清晨发作，咳嗽的痰多为黏稠的白色或透明痰，也可为黄痰或痰中带血。
喘息是指气道痉挛引起的呼吸音，患者的呼吸声会呈现高音响亮的鸟鸣声。
哮喘的诊断主要依据患者的症状、体格检查、肺功能测试和特殊试验。
肺功能测试是最重要的诊断工具，通过呼吸流量-容积曲线来评估患者的气道狭窄情况，评估气流受限程度。
特殊试验包括过敏原皮肤试验和支气管激发试验，这些试验可以帮助确定过敏原和气道反应性。
治疗哮喘主要包括预防治疗和急性发作治疗。
预防治疗的目标是减少炎症、控制症状和改善肺功能，常用的药物包括吸入型糖皮质激素、长效支气管舒张剂和抗白细胞介素等。
急性发作治疗的目标是快速缓解症状，常用的药物包括短效支气管舒张剂、口服糖皮质激素等。
总之，哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于气道狭窄和阻塞导致呼吸困难和其他症状。
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呼吸科专科理论试题（支气管哮喘部分）姓名：得分;一、填空题（每空0.5分，共14分）1、支气管哮喘的气道炎症成为气道高反应性的病理基础。
2、支气管哮喘发生严重哮喘时，氧流量应为3-5L/min。
3、支气管哮喘免疫治疗的目的是阻断或减轻过敏原引起的变态反应性炎症。
4、用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为预防用药，一般需在发作前2周使用。
5、支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外还有前列腺素。
6、糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用除抗炎和抗过敏外，还有松弛气道平滑肌，以降低气道反应性的作用。
7、支气管哮喘发病因素错综复杂，受环境因素和遗传综合作用。
8、哮喘的临床表现有反复发作性的喘息，呼气性呼吸困难，胸闷和咳嗽常在发作，同时伴有夜间和清晨呼气性哮鸣音。
9、支气管哮喘的并发症有自发性气胸，纵隔气肿，肺不张。
10、支气管哮喘患者的护理要点是明确过敏原并尽快脱离，避免诱发因素，吸氧，雾化吸入。
11、肥大细胞是哮喘速发反应的主要细胞，嗜酸性粒细胞则是气道炎症的主要作用细胞，T淋巴细胞起重要调节作用。
12、外源性哮喘发病年龄多见于童年或青少年，内源性哮喘发病年龄多见于成年13、外源性哮喘过敏原皮试阳性，内源性哮喘过敏原皮试阴性。
二、判断题（每题1分，共10分）1、外源性哮喘发病年龄多在童年及有少年发病（√）2、外源性哮喘没有家族过敏史，季节性不明显（ X ）3、内源性哮喘常与呼吸系统感染有关，病因复杂（√）4、内源性哮喘过敏原皮试呈阴性（√）5、哮喘不论轻重缓急，均存在气道变应性炎症（√）6、哮喘引分为急性发作期和缓解期（√）7、β受体阻滞剂可引起支气管痉挛。
（√）8、β2兴奋剂不良反应为偶有头痛，头晕，心悸，手指震颤等，停药或坚持用药一段时间可消失。
（√）9、茶碱类药主要不良反应是胃肠道、心脏和中枢神经系统的毒性反应。
（√）10、激素吸入主要副作用为咳嗽，咳痰。
（ X ）三、单选题（每题1分，共30分）1、支气管哮喘的临床表现是（ D ）A、流清鼻涕，连打喷嚏B、发作性吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、发作性呼气性呼吸困难2、支气管哮喘的临床表现中错误的是（ C ）A、有流涕，打喷嚏，鼻痒等先兆症状B、胸闷，咳嗽和喘鸣C、发作性吸气性呼吸困难D、严重者可有端坐呼吸3、咳喘变异性哮喘正确诊断依据是（ C ）A、咳嗽反复发作＞2周B、抗生素治疗有效C、支气管扩张剂能缓解D、无家族过敏史4、病变肺部叩诊浊音语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（ B ）A、支原休肺炎B、肺炎链球茵肺炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症5、发作时两肺广泛哮呜音，缓解后哮呜音消失，常见于（ D ）A、支气管扩张症B、支源体肺炎C慢性支气管炎急性发作期D、支气管哮喘6消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物（ A ）A、糖皮质激素B、抗生素C、抗组胺药D、β2受体激动剂7、支气管最有效的药物是（ B ）A、沙丁胺醇B、布地奈C、色苷酸钠D、氨茶碱8、支气管哮喘的临床表现（ B ）A、吸气性呼吸困难B、发作性呼气性呼吸困难C、夜间症发性呼吸困难D、发作性胸闷伴肺底温罗音9、下列哪项属于心源性哮喘（ C ）A、反复发作时B、过敏源C、两肺广泛温罗音D、两肺广泛哮呜音10、支气管哮喘患者急性发作期禁忌用（ C ）A、肾上腺素B、麻黄碱C、吗啡D氮茶碱11、重症哮喘患者动脉血气分析最可能的结果是（ C ）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、呼酸合并代酸D、代谢性酸中毒12、支气管哮喘的特征不包括（ C ）A、慢性症发性或季节性发作B、心脏无特殊体征C、咳粉红色泡沫样痰D、肺部以哮呜音为主13、下列不是引起支气管哮喘发病的炎性介质的是（ D ）A、嗜酸细胞趋化因子B、白三烯C、前列腺素D、心钠素14、支气管哮喘的临床特点（ A ）A、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮呜音B、反复发作性吸气性呼吸困难C、反复发作性混合性呼吸困难D、反复发作性胸闷伴干咳15、治疗中重支气管哮喘发作的首先药物是（ A ）A、糖皮质激素B、抗过敏类C、茶碱性D、钙拮抗剂16、支气管哮喘发作与心源性哮喘发作鉴别有困难时引选用的治疗药物（ B ）A、吗啡B、胺茶碱C、地高辛D、速尿17、心源性哮喘发作时表现为（ A ）A、咳出粉红色泡沫痰B、心脏体征正常C、儿童青少年多见D、有家族史过敏史哮喘发作史18、支气管哮喘的发作时间（ C ）A、常于夜间B、常于中午C、常于夜间和凌晨发作和加重D、任何时间发作19、支气管哮喘发作时的肺部特征（ C ）A、双肺干罗音B、双肺湿罗音C、双肺满布哮呜音D、哨迪音20、支气管哮喘有哪些病史，错误的是（ D ）A、家庭史B、过敏史C、哮喘发作史D、冠心病史21、未明确诊断及判断支气管哮喘病情程度最有意义的是（ C ）A、痰细胞学B、胸部CTC、动脉血气分析D、皮肤致敏源实验22、支气管哮喘恶化引发的并发症中不包括（ D ）A、呼吸衰竭B、循环衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭23、下列不属于哮喘急性发作期重度分级的表现是（ A ）A、步行时气短B、端坐呼吸C、常有焦虑烦燥D、呼吸频率小于30次/分24、支气管哮喘的血常规检查错误的是（ D ）A、可有嗜酸性粒细胞增多B、合并感染时白细胞增多C、中性粒细胞增多D、红细胞增多25、支气管哮喘发作期治疗关键错误的是（ D ）A、解痉B、抗炎C、保持呼吸道通畅D、利尿26、发作期病情缓解后应继续吸入维持剂量糖皮质激素至少（ C ）A、4-5个月B、1-2个月C、3-6个月D、7-8个月27、不属于外源性哮喘的表现为（ C ）A、有已知的过敏源B、儿童、青少年发病C、季节发病不明显D、有家族过敏史28、哮喘发作时间短者可在（ B ）内缓解A、3小时B、2小时C、5小时D、6小时29、不属于心源性哮喘的是（ C ）A、高血压冠心病B、风心病二夹瓣狭窄C、咳大量白色泡沫样痰D、咳出粉红色泡沫样痰30、不属于哮喘性发作期轻度的是（ A ）A、常有焦虑、烦燥、大汗淋漓B、可平卧呼吸C、无奇脉D、脉率＜100次/分四多选题（每题2分，共10分）1、支气管哮喘的发病机制为（ ABC ）A、是一种涉及多种炎症细胞及炎症介质相互作用的一种气道炎症疾病B、神经机制可加重或减轻气道炎症C、本病与Ⅰ型变态反应有关D、弥散障碍E、氧耗量增加2、支气管哮喘的身体评估内容为（ ABCD ）A、端坐呼吸B、口唇和手指紫绀C、胸廓饱满呈吸气状态D、叩诊肺部过轻音E、呼气相缩短3、治疗支气管哮喘选用β受体激动剂，其副作用有（ ACDE ）A、骨骼肌震颤B、心动过缓C、低血钾D、尿潴留E、恶心、呕吐4、支气管哮喘的诱发因素正确的是（ ABCD ）A、吸入性变应原B、感染C、食物中缺乏维生素AD、气候改变E、精神因素，如紧张5、支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有（ ABDE ）A、自发性气胸B、肺不张C、心力衰竭D、脱水、电解质紊乱E、呼吸衰竭五、名词解释（每题2分，共16分）1.支气管哮喘：是以嗜酸粒细胞浸润，肥大细胞反应为主的气道慢性反应。
2.哮喘持续状态：哮喘发作严重，持续24小时以上仍未能控制者，称为哮喘持续状态。
3.迟发型哮喘发作部分病人在接触抗原数小时至数十小时后才发作哮喘，称为迟发型哮喘发作。
4.重症哮喘病人出现嗜睡或意识障碍，不能讲话，呼吸音、哮鸣音减弱或消失，胸腹部矛盾运动，心动过缓，血压下降，严重脱水，有时严重发作可持续1-2天，称为重症哮喘。
5.支气管哮喘缓解期：是指经过治疗或未经治疗，症状，体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平并维持4周以上6.心源性哮喘：是多有高血压、冠心病，分心病二尖瓣狭窄等且发作时咳出粉红色泡沫痰，X线检查可见心脏扩大，肺淤血。
7.内源性哮喘：多在童年及青少年发病，常有家庭过敏史，季节性明显，呈I型变态反应。
8.外源性哮喘：多在成年人，常有过敏史，常于呼吸系统感染有关，病因复杂。
六、简答题（每题5分，共20分）1、危重程度支气管哮喘的综合治疗措施有哪些？答：(1)β2受体激动剂雾化吸入（2）茶碱类药物静脉应用（3）静脉或口服激素（4）有指征者及早行机械通气（5）有大量痰栓存在时可行支气管灌注（6）维持体液及酸碱平衡，氧疗，抗生素应用（7）及时发现及处理气胸，纵隔气肿等并发症2、哮喘发作常见诱因有哪些？答：吸入过敏原、感染、饮食、气候改变、药物、精神因素、运动、职业3、支气管哮喘的治疗原则？答：消除病因、控制急性发作、预防复发4、支气管舒张剂有哪些？答：β受体兴奋剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物、其他受体拮抗剂。