射频适应症禁忌症

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低温等离子射频消融术手术指征

低温等离子射频消融术手术指征

低温等离子射频消融术手术指征摘要:1.低温等离子射频消融术的定义和作用2.手术的适应症和禁忌症3.手术的步骤和注意事项4.手术的疗效和可能的副作用5.总结和展望正文:低温等离子射频消融术是一种先进的微创手术技术,通过射频能量对病变组织进行消融,从而达到治疗目的。

这种手术方法具有创伤小、出血少、恢复快等优点,在临床应用中得到了广泛的认可。

手术适应症包括:慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等。

这些疾病往往会导致患者出现鼻塞、流涕、头痛等症状,影响生活质量。

低温等离子射频消融术可以有效改善这些症状,帮助患者恢复健康。

手术禁忌症包括:严重的心肺功能不全、严重的凝血功能障碍、严重的感染等。

这些情况下,患者可能无法承受手术风险,不适合进行低温等离子射频消融术。

手术步骤主要包括:患者麻醉、鼻腔或口腔消毒、射频消融、术后处理等。

医生会根据患者的具体病情,确定消融范围和深度,以达到最佳的治疗效果。

手术注意事项包括:术前避免感冒、术前禁食禁水、术后注意休息和饮食等。

患者在手术前应充分了解这些注意事项,以确保手术的顺利进行。

低温等离子射频消融术的疗效已经得到了众多患者的验证。

手术后,患者的症状通常可以得到明显改善,生活质量得到提高。

然而,手术也可能产生一定的副作用,如鼻腔干燥、咽喉疼痛等。

这些副作用通常是暂时的,可以通过药物和自身恢复来缓解。

总之,低温等离子射频消融术是一种安全、有效的微创手术技术,适用于治疗多种鼻咽部疾病。

患者在选择手术时,应充分了解手术的适应症、禁忌症、疗效和副作用,并在医生的指导下进行手术。

射频的使用流程和禁忌症

射频的使用流程和禁忌症

射频的使用流程和禁忌症射频的使用流程射频治疗是一种通过产生高频电磁场,使活体组织内部分子快速摩擦产生热能,从而达到治疗效果的方法。

射频治疗广泛应用于医疗美容领域,常用于皮肤紧致、皱纹消除、减脂、面部提升等方面。

使用射频治疗时,通常需要按照以下流程进行操作:步骤一:皮肤准备在进行射频治疗前,首先需要对治疗部位进行充分清洁,并去除患者皮肤上的任何油脂、化妆品等物质。

清洁后,可以使用酒精或消毒液进行消毒。

步骤二:调节参数根据患者的具体情况,调节射频治疗设备的参数,包括射频能量、射频频率等。

这些参数的调节会影响到治疗的效果和疗程。

步骤三:进行治疗将射频治疗设备的治疗头部位于治疗部位上,开始治疗。

治疗的过程中,治疗师会在治疗区域上来回移动治疗头,确保射频能量充分渗透到皮肤组织中。

步骤四:冷却及收尾射频治疗会产生一定的热量,因此在治疗后需要进行冷却处理,以减少患者的不适感,并促进治疗效果的稳定。

冷却处理可以通过特殊的冷却装置或冷却凝胶等方式实现。

射频的禁忌症射频治疗虽然广泛应用于医疗美容领域,但并不是所有人都适合进行射频治疗。

以下是射频治疗的禁忌症:1.孕妇和哺乳期妇女:射频能量可能对胎儿造成危害,因此孕妇和哺乳期妇女不适合进行射频治疗。

2.心脏病和心脏起搏器患者:射频治疗会产生高频电磁场,可能对心脏患者和携带心脏起搏器的患者造成干扰,因此这些人群不适合进行射频治疗。

3.癌症患者:射频治疗是一种热疗方法,可能对癌细胞产生不利影响,因此癌症患者不适合进行射频治疗。

4.皮肤破损和感染部位:射频治疗需要直接接触皮肤,因此如果治疗部位存在破损或感染,会增加感染的风险,因此不适合进行射频治疗。

5.皮肤过敏和过敏性皮肤病患者:射频治疗可能会对皮肤产生刺激和不适感,因此容易过敏的患者和患有过敏性皮肤病的人不适合进行射频治疗。

6.具体疾病患者:根据患者具体的健康状况,有些疾病可能会影响射频治疗的效果和安全性。

具体情况需要医生进行评估。

心律失常射频消融术适应症与禁忌症

心律失常射频消融术适应症与禁忌症

适应症:对于有症状的房 室传导阻滞患者,射频消 融术可能是一种有效的治
疗方法
适应症:心动过速心肌病 患者,射频消融术可有效 治疗心动过速,改善心肌
功能。
适应症:对于快速型室性 心律失常患者,如室性心 动过速、室上性心动过速 等,射频消融术可有效控
制症状。
适应症:对于药物治疗 无效或不能耐受药物治 疗的患者,射频消融术 是一种有效的治疗手段。
适应症:对于合并器质性 心脏疾病的患者,如冠心 病、心肌病等,射频消融 术可改善心脏功能,缓解
症状。
存在严重心肺功能不全或不能 耐受导管操作的患者。
存在严重出血倾向或出血性疾 病的患者。
存在严重感染或脓毒血症等感 染性疾病的患者。
存在严重肝肾功能不全或代谢 性疾病的患者。
存在严重出血倾向或出血性疾病的患者。 存在严重心肺功能不全或不能耐受手术的患者。 存在严重电解质紊乱或需要紧急处理的其他疾病患者。 存在严重感染或炎症性疾病的患者。
存在严重电解质紊乱或药物中毒等严重内环境紊乱的患者。 存在严重心肺功能不全或伴有其他严重疾病的患者。 存在心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病的患者。 存在肝肾功能不全、凝血功能障碍等全身情况较差的患者。
存在感染、炎症等局部病变的患者。
存在严重心肺功能不全或肾功能不 全的患者。
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汇报人:XXX
Part One
Part Two
Part Three
症状明显,药物治疗无效或不 能耐受药物治疗的患者。
室上速或房速发作频繁,影响 正常生活的患者。
心房颤动或心房扑动,特别是 合并有器质性心脏疾病的患者。
室性心动过速,伴有血液动力 学不稳定的患者。

最新 房颤的射频消融

最新 房颤的射频消融

操作流程
• 1、建立静脉入路,放置10极冠状静脉窦电 极。 • 2、房间隔穿刺。 • 3、肺静脉造影和定口。 • 4、三维标测系统指引环肺静脉电隔离术。
1 3
房间隔穿刺
•后前位透视下将 穿刺鞘管沿指引钢 丝送至上腔静脉 •在上腔静脉内推 注少量造影剂
1 3
房间隔穿刺
•从上腔静脉向下 缓慢回撤导管, 同时顺钟向旋转 导管使之指向左 后方(6点钟) •导管缓慢回撤过 程中经过两次突 然的向左移动, 从而最终滑入卵 圆窝
排除标准
• • • • • • • • 1、临床心功能IV级,LVEF≤35%。 2、年龄小于18岁或大于80岁。 3、有抗凝禁忌症。 4、未控制的急性冠脉综合征。 5、左心房内径≥65mm。 6、预期远期生存率小于1年。 7、经食道超声提示左房或左心耳血栓形成。 8、合并有肾功能不全、阻塞性或弥散性肺功能障 碍。
术后处理及随访
• 1、术后抗凝:术后皮下注射低分子肝素35天,口服华法林抗凝治疗至少1月,INR控 制在2-3之间。 • 2、抗心律失常药物的应用:应用可达龙1 个月。 • 3、房颤复发:术后1月后出现的任何持续 时间大于30s的房性快速性心律失常发作。 • 4、再次消融:一般在首次消融1月后进行。
RA0 45房间隔穿刺点的精确定位
后前位定高低,右前斜位静脉消融线完整,无明显未消融到 的区域。 • 2、观察30分钟后肺静脉电位小时或完全电 学隔离。 • 3、合并三尖瓣峡部依赖的典型房扑患者, 需达到双向传导阻滞。 • 4.合并房速患者,静脉滴注异丙肾上腺素后 程序刺激或猝发刺激均不诱发。
房颤的射频消融
射频消融适应症
• 房颤射频消融手术适应症:阵发性房颤, 持续性房颤,年龄小于80岁,排除瓣膜性 心脏病、扩张性心肌病、心衰、心肌梗塞 等器质性心脏病,排除其他原因引起的心 房颤动等

肝癌射频消融适应症

肝癌射频消融适应症

肝癌射频消融适应症射频消融可通过开腹术中直视下、腹腔镜直视下或超声(或CT)引导下经皮肝穿刺等三种途径之一进行。

应在超声监测指导下行肿瘤射频消融治疗术:根据肿瘤大小、病灶多少、肿瘤位置及与原发肿瘤的关系确定射频参数,包括射频点的选择、射频范围、射频次数和持续时间。

对于肿瘤仅局限于肝脏,多采用B超或CT引导下经皮肝穿刺射频消融方法。

(一)肝肿瘤射频消融的适应症与禁忌症1. B超引导下经皮肝穿刺射频消融适应证患者一般情况:(1)患者一般情况较好,无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变,功能状态良好,或仅有轻度损害;(2)肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属A级或B级。

局部情况:(1)<5cm的单个肿瘤,无手术指征或估计手术困难、疗效欠佳的原发性肝癌。

(2)癌灶在5个以内,肿瘤直径小于5cm,伴有严重的肝硬化,全肝体积明显缩小;(3)肝切除术后近期复发的肝癌,不适宜或患者不愿接受再次肝切除者。

(4)对于无手术指征的大肝癌,应先予肝动脉化疗栓塞,再行PRFA。

2. 经腹腔镜应用适应证主要用于经皮治疗有困难者,包括:(1)肝癌靠近膈顶部,经皮治疗易损伤膈肌;(2)肝癌靠近肝脏面, 经皮治疗易损伤邻近的胃肠等脏器;(3)肝癌靠近胆囊, 经皮治疗易损伤胆囊。

3.术中应用适应证与禁忌证主要用于经皮经腹腔镜治疗有困难者,(1)疑肿瘤切缘有癌细胞残留者,可对残肝断面进行局部消融治疗;(2)主要病灶切除后,对术中B超检查发现的肝内残余灶进行局部消融治疗,既减少了癌残留使治疗更彻底,又最大程度地保留了正常肝组织;(3)术中对不可切除的巨块型肝癌行局部消融治疗,达到姑息性治疗的目的,或在经肝动脉栓塞化疗后,再联合应用局部消融治疗。

禁忌证:(1)肝功能为Child-Pugh C。

(2)严重出血倾向。

(3)有腹水。

射频消融术中常见并发症护理观察与处理

射频消融术中常见并发症护理观察与处理

术中并发症的观察及预防
三、与穿刺无关的血管相关并发症 (二)血栓形成及血栓性静脉炎 1、下肢腓肠肌疼痛 2、超声检查可发现血栓的存在 采取的预防手段: a、术后加压包扎时包扎压力适当,避免阻断血液回流,卧床时 主动运动下肢肌肉、及早下床活动、保证静脉回流 b、使用低分子肝素及华法令
术中并发症的观察及预防
射频消融术中常见并发症护理观察与处理
概念
心脏射频消融术 是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特 定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性 坏死,达到阻断快速心律失常传导束和起源点的介入性技术。
补充:经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不 会造成机体危害。
射频消融的适应症பைடு நூலகம்
穿刺右股动脉,逆行经过主动脉、 右室:用来放大头导管到左室
操作方法
穿刺(锁骨下静脉、股静脉) 放置电极导管(管静脉窦、右心房、右心室、希氏束处)
电生理检查
不能诱发 OK!
标测定位、确定异位靶点
再次电生理检查
消融
电生理检查
应用程序刺激器通过电击导管刺 激心脏的某些部位,检查心脏传 导系统功能,研究心律失常的发 生机制及寻找治疗的方法。
术中并发症的观察及预防
四、导管操作的并发症 (三)心包压塞 表现:突然出现烦躁、低血压及心动过缓,加上X线特征(—— 心影搏动消失和透亮带)。 常见于房间隔穿刺,刺破右房壁、左心耳或左方游离壁 其次由冠状静脉窦破裂引起,常见于冠状静脉窦畸形 主动脉窦破裂
术中并发症的观察及预防
四、导管操作的并发症 (三)心包压塞处理 需要及时穿刺引流 方法: 1.平卧或半卧位,18号静脉穿刺针连于10ml带有造影剂的注射器, 经左肋隔角以向左30度,向下45度的方向进针,回抽出血性液体 后推注造影剂,造影剂沿心包腔分布。 2.经穿刺针送入0.035英寸145cm长导丝至心包内,再送入动脉 鞘,进猪尾巴导管进行引流,至无血液抽出。 3.出血不止者,外科手术处理。

肿瘤射频消融治疗

肿瘤射频消融治疗
治疗效果,减少并发症。
个体化治疗方案
根据患者的具体情况,制定个体 化的射频消融治疗方案,以最大
程度地提高治疗效果。
临床应用拓展
适应症扩大
随着技术的进步和研究的深入,肿瘤射频消融治疗的适应症范围 可能会进一步扩大,包括更多的肿瘤类型和部位。
联合治疗
未来肿瘤射频消融治疗可能会与其他肿瘤治疗方法(如手术、放疗、 化疗等)联合应用,以提高治疗效果。
经皮射频消融
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
非手术、无创、局部消 融
详细描述
经皮射频消融是一种非 手术、无创的肿瘤治疗 方法,通过在肿瘤病灶 内插入射频针,利用射 频波产生的高热使肿瘤 组织凝固坏死,从而达
到局部消融的目的。
适用范围
适用于肝脏、肾脏、肺 部等实质脏器的小肿瘤
治疗。
技术特点
具有微创、安全、恢复 快等优点,但需根据肿 瘤大小、位置等因素选
康复指导
对患者进行康复指导,包 括术后护理、生活调整等 方面,帮助患者尽快恢复 健康。
THANKS FOR WATCHING
感谢Hale Waihona Puke 的观看射频消融联合其他治疗
总结词
综合治疗、提高疗效
适用范围
适用于多种肿瘤的治疗,尤其是一些难以单纯依靠射频消 融治愈的病例。
详细描述
射频消融联合其他治疗是指将射频消融与其他肿瘤治疗方 法(如化疗、放疗、免疫治疗等)相结合,以达到综合治 疗、提高疗效的目的。
技术特点
能够发挥不同治疗方法的优势,提高肿瘤治疗的整体效果 ,但需注意治疗方案的选择和患者的耐受能力。
与放疗的比较
放疗主要针对局部肿瘤控制,而肿 瘤射频消融治疗在局部控制肿瘤的 同时,还能提高整体生存率。

射频消融术治疗肿瘤的原理、适应症和操作步骤

射频消融术治疗肿瘤的原理、适应症和操作步骤

射频消融术治疗肿瘤的原理、适应症和操作步骤前言射频消融术是一种常见的介入肿瘤治疗方法,适用于部分不适宜手术切除的局部肿瘤。

本文将详细介绍射频消融术的原理、适应症以及操作步骤。

一、射频消融术的原理射频消融术是利用高频交流电产生的热能来杀死肿瘤组织。

其基本原理是通过导入导电针电极,将相应的高频电流传递到肿瘤组织中,导致局部组织的温度升高,达到杀死癌细胞的目的。

具体来说,射频消融术主要有以下几个步骤:1.导入导电针电极:首先,在肿瘤区域进行局部麻醉,然后通过穿刺的方式将导电针电极精确地插入到肿瘤内部,导电针电极的数量和位置根据肿瘤大小和位置而定。

2.高频电流传递:将射频电源与导电针电极连接,在确定好消融剂量和时间的前提下,通过高频电流的传导,产生的电热效应使导电针电极周围组织温度升高,从而杀灭癌细胞。

3.监控消融区域:在射频消融的过程中,需要实时监测消融区域的温度变化,以确保消融的效果。

常用的监测手段包括超声引导、CT或MRI引导等。

4.确认消融完整性:射频消融术完成后,需要进行相应的检查确认消融的完整性。

常见的方法是通过CT或MRI等影像学技术,观察消融区域内的肿瘤组织是否完全死亡。

二、射频消融术的适应症射频消融术适用于一些不宜手术切除的局部肿瘤,特别适用于以下情况:1.肿瘤直径较小:推荐肿瘤直径小于3cm,因为射频消融术对大于3cm的肿瘤,完全消融的难度会增加。

2.肿瘤边缘无侵犯周围重要结构:如果肿瘤边缘紧贴着重要的血管、胆管或神经结构,不适合进行射频消融。

3.局部晚期肿瘤的辅助治疗:对于晚期癌症患者,射频消融术可以作为其他治疗手段的辅助治疗,如化疗、放疗等。

4.局部复发的肿瘤:对于原发性肿瘤术后局部复发的患者,射频消融术可以起到一定的治疗效果。

需要注意的是,射频消融术并非适用于所有肿瘤患者,每个患者的具体情况需要由医生综合判断,根据个体化的治疗方案来确定是否适用。

三、射频消融术的操作步骤下面将详细介绍射频消融术的操作步骤:1.术前准备:在进行射频消融术之前,需要对患者进行全面的评估,包括肿瘤的大小、位置、周围结构的关系等。

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椎间盘射频热凝治疗适应症禁忌症
1、颈、腰椎间盘突出症,(包容性)
2、颈、腰盘源性疼痛
3、颈椎病(神经根、交感神经),无合并骨性椎管狭窄,无后纵韧带钙化、黄韧带钙化
4、说明:症状、体征及影像学检查相符、经1-3个月正规保守治疗无效者;为改善症状患者强烈要求进行介入治疗
5、相对适应症
1、病史较长,无严重的后纵韧带钙化,
2、纤维环破裂,
3、椎间盘突出合并椎管狭窄、黄韧带肥大等
4、糖尿病空腹血糖8.5以下;
5、脑血管意外6个月后肢体、语言功能基本恢复的
禁忌症
1、椎间盘严重脱出、游离的
2、明显的椎间隙狭窄、骨性椎管狭窄
2、马尾综合症
3、椎体滑脱(大于2度)
4、有严重的内脏器官功能障碍和内分泌疾病、血液病、精神疾病
5、一般情况不佳(体温》36.8度、血象》1万、血压》160/100、空腹血糖》8.5)
6、手术部位炎症|、椎间盘有椎板炎症、相邻组织有肿瘤
7、结核病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性疾病患者活动期
8、使用心脏起搏器、心脏支架者、电极片附近有内置金属
2012-1-27北京。

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