理疗适应症与禁忌症
物理因子医治法相对禁忌症和绝对禁忌症
·物理因子医治法相对禁忌症和绝对禁忌症一、理疗的作用方式有那些？1．温度刺激：传导热、辐射热、深部透热、还有热外作用即电磁震荡作用。
热的生理作用：增强血液循环增强代谢降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。
热的医治作用：镇定、止痛、消炎、解痉。
冷的医治作用：镇痛、抗炎、控制痉挛。
2．机械刺激：超声波、针刺、按摩、擦浴。
作用：可调节中枢神经功能，加速血液和淋巴循环，改善肌肉、关节活动等作用。
3．化学刺激：蜡疗4．电磁刺激：·（1）直流电引发机体内带电微粒的定向移动·（2）各类低频、中频电流·（3）高频电疗中的共鸣火花疗法二、理疗的作用机理是什么？物理疗法是利用各类物理能量，包括电能、光能、热能、机械能等作用于机体，引发人体各类反映，借以增进、调节、维持或恢复各类生理功能，影响病理进程或克制病因，从而达到预防和医治疾病的目的。
·（一）直接作用：（1）对机体组织器官（2）对致病因子·（二）神经反射作用：一个完整的神经反射弧包括以下五个部份：感受器→传入神经纤维→中枢神经→传出神经纤维→反映器·（三）体液作用血液循环、淋巴循环等增进机体新陈代谢。
常见的物理因子医治方式1．电脑中频医治（1）、音频（等幅中频）电疗法·利用频率1,000～2,000Hz的等幅正弦以医治疾病的方式。
由于这种电流处于音频段，因此又称音频电疗。
适应症及禁忌症·临床适应证有皮肤瘢痕增生、粘连、血肿机化、关节纤维性强直、肩关节周围炎、狭小性腱鞘炎、注射后浸润、静脉炎后硬索、慢性盆腔炎、肠粘连、神经痛等。
·禁忌证包括恶性肿瘤、急性炎症、出血偏向、局部金属异物、心区、妊妇腰腹部、心脏起搏器者等。
·调制中频电疗法·应用中频电流被低频电流调制后，其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的转变而转变的电流医治疾病的方式。
·调制中频电流含有1～150Hz低频电流与2～8KHz中频电流，兼有低频电与中频电两种电流各自的特点和医治作用。
现代康复治疗项目适应症禁忌症
电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位.重心从低到高.适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力.增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力.为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压.有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通.并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式.通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋.有利于肾素产生.改善血液循坏.增加血管收缩.从而预防体位性低血压.肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症：偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡.测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果.设定训练目标.利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。
2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患.骨质疏松症.截肢.关节置换.椎体骨折.肌肉疾患等。
3、前庭功能损害。
4、老年患者。
三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。
CPM操作规程一、适应证：四肢骨折.特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后.韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后.化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后.关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。
理疗器械的治疗作用 适应症和禁忌症
理疗器械的治疗作用适应症以及禁忌症调制中频电疗法治疗作用:1。
镇痛。
2。
促进血液循坏。
3。
促进淋巴回流.4。
锻炼骨骼肌.5。
提高平滑肌张力。
6。
消散炎症.适应症:颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节炎、肌纤维组织炎、腱鞘炎、瘢痕粘连、注射后硬结、坐骨神经痛、面神经炎、失用性肌萎缩、慢性盆腔炎、术后肠麻痹、尿潴留。
禁忌症：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心脏起搏器、心区、孕妇下腹部、对电流不能耐受者。
麻颤刺感、治疗时间20～30min、每日1~2次。
超声疗法临床上适用的超声波治疗多采用逆压电效应的原理发射超神波，治疗机由主机和声头两部分组成。
耦合剂又称接触剂，应用耦合剂的目的是减少声头与皮肤之间的声能损耗，使得更多的声能进入人体。
直接接触法,患者取舒适体位，充分暴露治疗部位,涂以接触剂,接通电源，将声头置于治疗部位。
1.固定法是将声头以适当压力固定于治疗部位,剂量宜小，连续波德中等剂量一般为0。
3~0。
4w/cm²移动法是将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圈圈移动，声头速度以1～2cm/s为宜，连续波的中等剂量一般为1。
0～1.2w/cm².在治疗中应询问患者的感觉。
固定法时，如治疗局部发热或疼痛，应移动声头或降低强度，以免烫伤。
治疗原理:超声波作用于人体组织产生机械作用、温热作用和空化作用,可引起人体局部组织血液回流加速，血液循坏改善，细胞膜通透性增强，离子重新分布,新陈代谢加速，组织中氢离子浓度减低，ph值增加，酶活性增强，组织再生恢复能力增强,肌张力下降,疼痛减轻。
适应症：坐骨神经痛、三叉神经痛、软组织扭挫伤、退行性关节病、风湿性关节炎、肩关节周围炎、颈椎病、腰椎间盘病变、腱鞘炎、盆腔炎。
禁忌症:恶性肿瘤（高强度聚焦超声治疗肿瘤时例外）、急性化脓性炎症、高热、活动性肺结核、出血倾向、严重支气扩张、孕妇下腹部、儿童骨骼部、局部感觉异常。
骨折治疗仪电疗工作原理:通过两组电极交叉作用于人体患处，交叉部产生动态，生物电场,生物电场沿骨轴方向产生内生电流,激活骨和软骨细胞，增加细胞代谢，促进骨痂形成,加速骨折愈合，通过生物电场的震荡效果，可稀释疼痛及炎症因子,促进渗出物的吸收，达到镇痛，消肿，消炎的效果.磁疗的工作原理：通过磁耦合器产生交变的冲磁场，磁力线穿透患者骨折处面的夹板、石膏及衣物作用于皮下组织和骨骼，形成内生电流，从而刺激骨细胞的趋化和增值，促进骨折愈合。
OT、理疗(最新修改)
1989年英国作业疗法杂志的定义是：
“作业治疗师有目的的活动检查和治疗人们，防
止残疾，发展其独立功能。”
三个定义的共同点？
定义
根据患者的功能障碍程度和康复目标， 采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、 职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练， 以缓解症状、改善躯体和心理功能，提高生 活质量，使其最大限度地恢复家庭和社会生 活。
工作 社会
作业治疗的作用
日常活动自理 对外界环境的适应 参加工作
享有娱乐活动和社交活动
三、与作业活动有关的身体技能
•运动技能和素质：肌力……? •感觉技能和素质: 视觉……? •智能方面的素质: 言语……? •心理方面的素质: 兴趣……? •社交方面的素质：人际关系等
作业治疗措施及其与身体能力的关系
使用工具的种类及大小型号
选定木工作业中的
锯动作为例。 工具柄及握法 可将工具柄的长短、大小、重量 进行选择而调节作业量的程度。 使用作业材料的种类、性质及大小
训练
1、ADL训练 2、职业技巧及就业咨询 3、工艺疗法 4、文娱、园艺 5、教育性技能训练 6、感知和认知训练 7、辅助器材的选购和指导 8、家居环境咨询
作业疗法 理疗
理疗
物理治疗
应用天然的或人工的物理因子如电、光、 声、磁、热、冷等作用于人体，以治疗疾病 的方法。
分类
天然：光、水、景观等 人工：电疗：低频、中频、高频 光疗 超声波 磁疗 温热 冷疗 水疗 其他：生物反馈等
理疗作用
消炎、镇痛、杀菌、镇静催眠、解痉、 兴奋、软化瘢痕、缓解粘连、促进伤口愈合、 加速骨痂形成、提高免疫、脱敏、抗癌、其 他。
作业疗法是以患者为中心，选择和设计有目
推拿技术—推拿技术禁忌症与适应症
1. 由结核菌、化脓性致病菌引起的运动器官病证 禁用推拿
2. 有皮肤病损处，外伤出血处，烧伤烫伤处局部 禁用推拿
3. 骨折、脱位初期禁用推拿，骨折骨痂形成后及 脱位复位后，可以适当考虑轻手法推拿治疗
4. 孕妇及月经期妇女的腹部、腰骶部慎用推拿手 法
5. 饥饿及剧烈运动后不宜马上推拿，应稍事休息 后再进行
3. 五官科疾病 如咽痛、喑哑 4. 外科病证 如乳痈初期、术后黏连 5. 儿科病证 如发热、咳嗽、呕吐、厌食症等
6. 患有肿瘤及严重的心、肝、肺、肾脏疾患者慎 用推拿
7. 有骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等病理性骨折因 素者慎用推拿
8. 对急性软组织损伤24-48小时内慎用推拿
推拿技术的临床应用
适应证
1. 某些神经系统、骨科伤科病证 表现为肌肉酸 胀、疼痛、麻木、萎缩、瘫痪、关节疼痛或运动 障碍等
2. 以功能障碍为主的一些内妇科病证 头痛、失眠 、高血压等
理疗适应症禁忌症
理疗适应症、禁忌症低频禁忌证有出血倾向,急性化脓性炎症,痉挛性麻痹皮肤破损感觉过敏,有植入心脏起搏器,严重的心功能障碍,孕妇的腰骶部.适应证：脑循环：脑梗、脑出血一个月后,术后一月,脑供血不足,头痛低频功能性刺激：肌肉萎缩,肌张力低下低频温热性刺激：肌肉劳损、疼痛应用于颈、腰背、的肌肉丰厚处中频适应证：1.促进局部血液循环、2.镇痛作用、3.消炎作用、4.软化瘢痕、松解粘连作用、5.对骨骼肌的作用、6.对生物膜通透性的作用可用于：疼痛、肌肉萎缩、尿储留,神经痛,肌肉劳损、挫伤,肌力低下,营养神经禁忌症急性炎症、出血倾向、孕妇下腹部、局部有恶性肿瘤、活动性肺结核、急性化脓性炎症、出血性疾患,局部有金属固定物、置入心脏起搏器者,有严重心肺、肾脏疾病者等.高频适应证主要适用于亚急性、慢性炎症及疼痛.①支气管炎,支气管哮喘,肺炎,胃炎,胃十二指肠溃疡,胃肠痉挛,胆囊炎,肾盂肾炎,膀胱炎,盆腔炎,前列腺炎.②脊髓炎,神经根炎,肌炎,周围神经损伤,坐骨神经痛.③肩周炎,滑囊炎,关节炎,风湿性关节炎,退行性骨关节炎,扭挫伤,腰椎间盘突出症.④血栓性静脉炎,急性肾衰竭.禁忌证恶性肿瘤大功率热疗除外,出血倾向,结核病,妊娠,身体局部有金属物,心脏起搏器植入者.微波连续治疗20天后,休息一礼拜或改为毫米波经颅超声疗法：适应证：脑梗死的早期治疗：使阻塞的血管再通,提高酶性溶栓药物的溶栓效果,减少脑出血的合并症.脑梗死的恢复期和后遗症的治疗：扩张脑血管血液循环,促进侧支循环的建立,提高“半暗带”供血,促进缺血缺氧的脑细胞功能恢复.脑动脉硬化、脑血管狭窄的治疗：预防脑梗死,预防短暂性脑缺血,扩张脑血管,改善侧支循环.对帕金森、脑外伤恢复期、一氧化碳中毒后脑病、脑年痴呆症、癫痫有一定疗效.治疗部位根据病灶部位选择颞窗或枕下窗颈内动脉系统病变——颞窗椎—基底动脉系统——枕下窗超声波适应证：软组织伤、扭伤、劳损、挫伤,瘢痕组织、注射后硬结,肩关节周围炎,腱鞘炎,骨关节伤病,神经痛、幻肢痛禁忌证：经颅超声等同于超声全身状况不允许：化脓性炎症,血栓性静脉炎,败血症,出血倾向,恶性肿瘤,消化道大面积溃疡,放射治疗核素治疗期间及半年内局部状况不允许：严重心脏病的心区和交感神经及迷走神经部位,睾丸部,安装心脏支架及血管支架的患者,高度近视患者眼部及邻近区域,孕妇腹部及腰骶部,小儿骨骺,急性关节炎,椎板切除术后的切除部位,皮肤破溃、有出血倾向激光适应证：三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、神经衰弱、面神经麻木、关节疼痛可用于促进血供,缓解疼痛,缓解神经痛、神经麻木,消炎止痛禁忌证：有出血倾向,发热毫米波①软组织损伤②肩周炎③肌纤维炎④腰肌劳损⑤软组织炎症⑥腱鞘炎、网球肘⑦类风湿关节炎⑧扭伤、挫伤⑨颞颌关节紊乱可搭配超声波、中频⑩周围面神经炎穴位辐射,暂时以耳前区耳后区辐射为主,考虑bid,⑪压疮⑫促进烧伤肉芽创面愈合⑬手术伤口,外科感染,软组织损伤,加速组织愈合⑭烧伤早期可以抑制瘢痕增生,止痛,消肿,改善关节活动度,促进新陈代谢、改善血液循环、促进炎症吸收、水肿消退,止痛的作用.对急、慢性软组织损伤或劳损所致的淤血、血肿、反应性肿胀、慢性疼痛效果明显.禁忌证①眼和睾丸部不宜用毫米波疗法.②妊娠、身体局部有金属异物、心脏起搏器植入者禁用.中风一年内：偏瘫/截瘫肢体综合训练+关节松动训练大+关节松动训练小+运动疗法中风一年后：平衡功能训练+作业疗法+关节松动训练大+关节松动训练小+运动疗法。
诊疗设备适应症禁忌症
磁振热治疗仪〔软组织伤痛治疗仪〕是以微机处理为根底，采用磁场、振动、温热三种物理因子相结合的治疗仪器。
适应症：适用于康复科、中医科、骨科、老年科的软组织损伤〔软组织扭伤、软组织挫伤、肌肉劳损〕、颈肩腰腿痛〔颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎〕、关节痛〔肩关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎〕的辅助治疗起到减轻肿胀、缓解疼痛、改善功能的作用。
禁忌症：出血倾向，严重的心、肺及肾脏疾病，高热，恶性肿瘤晚期及恶液质患者；各种外伤急性期；围手术期；各种感染和非特异性感染病灶；金属内固定患者。
智能关节康复器适应症：痉挛、脑损伤、脑卒中、脑瘫、中风、偏瘫、脊髓损伤、格林巴利综合症、重症肌无力、周围神经损伤、帕金森、多发性硬化、阿尔茨海默症、骨质疏松患者、心血管病等病症。
优点是其助力运动填补了0-2级肌力患者训练方法的空白。
治疗方式有三种治疗模式：被动训练、助力训练和主动训练。
增强康复患者信心，增强肌力。
·在助力运动下能测量患者的肌张力。
·当运行发生肌肉痉挛后，机器自动停止转动，并延时数秒后进行低速反转，具有肌肉痉挛控制程序。
ALC-1 按摩理疗床：该机通过柔软的滚轮和振管对人体各重要穴位〔尤其是背部、脊椎两侧〕的按摩刺激、红远外热疗和磁疗的综合作用，治疗和减缓因脊柱退弯引起的一系列颈、肩、腰腿疼症；通过督脉和足太阳膀胱经的经络调整作用而发挥人体整体机能〔包括一系列内脏功能性疾病〕的良性调整。
适应症：治疗腰椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病；顽固性肩腰腿疼、坐骨神经痛；急慢性腰肌劳损、腰椎退行性病变；腰背腿部肌肉，软组织扭挫伤；劳累和紧张工作后的疲劳综合症；改善睡眠，消除疲劳；疏通全身经络，延年益寿；中风后遗症的康复。
禁忌症：出血倾向和血液病，严重的心、脑、肺疾患或极度衰弱者，高热，恶性肿瘤晚期及恶液质患者；各种外伤急性期；围手术期；局部有严重皮肤损伤或皮肤病患者，骨结核骨肿瘤严重骨质疏松，脊柱病伴脊髓病症，妊娠3月以上孕妇，过度饥饿及酒醉者，严重高血压。
中医技术的使用适应症与禁忌症
中医技术的使用适应症与禁忌症中医技术作为一种传统医学的重要组成部分，具有丰富的理论体系和临床实践经验。
中医技术包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等多种方法，常用于疾病的预防和治疗。
然而，中医技术并非适用于所有人群，其使用也有一些适应症和禁忌症需要注意。
首先，我们来看一下中医技术的使用适应症。
中医技术在临床上广泛应用，对一系列疾病有明显的疗效。
首先，对于一些慢性疾病患者，如慢性肾炎、胃炎、糖尿病等，中医技术能够通过调整体内阴阳平衡，改善患者的症状和体质，达到治疗的目的。
其次，中医技术在神经系统疾病的治疗上也表现出良好的效果。
例如，中风后遗症、帕金森病、颈椎病等疾病可以通过针灸、推拿等中医技术得到一定的缓解。
此外，中医技术还可以用于疼痛症状的缓解，如头痛、颈椎病引起的肩颈痛、腰椎间盘突出引起的腰痛等。
然而，中医技术的使用也有一些禁忌症需要注意。
首先，中医技术对于一些急性感染性疾病是禁忌的。
如急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等疾病，此时应先控制感染，待病情稳定后再考虑中医技术的应用。
其次，对于一些严重的内科疾病，如心脏病、肝硬化等，中医技术需要慎重使用。
因为这些疾病涉及到重要的内脏器官，中医技术可能对疾病的发展产生不利影响，因此需要在专业医生的指导下进行治疗。
此外，对于一些皮肤病病人，如湿疹、疱疹等患者，中医技术的使用需要谨慎，以免加重病情。
最后，对于孕妇和婴幼儿来说，中医技术的使用也存在禁忌。
中医技术在这些特殊群体中的应用需要有经验的中医医生进行判断，并更加注意安全。
除了适应症和禁忌症之外，中医技术的有效性和安全性也是我们需要关注的问题。
中医技术的疗效与医生的技术水平和经验密切相关，因此选择合适的医生进行治疗至关重要。
此外，中医技术在治疗过程中需要严格遵守消毒规范和操作规程，以确保治疗的安全性。
同时，患者在接受中医技术治疗时，也应遵循医生的建议，积极配合治疗，并及时告知医生治疗过程中的任何不适。
总之，中医技术是一种传统医学的重要组成部分，适用于一系列疾病的预防和治疗。
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理疗适应症与禁忌症
温热式中频
作用机理：采用正弦调制中频电疗法。
通过将调制中频的电疗与电极的温热疗法同时作用于人体表皮肌肉、神经运动点、病灶、穴位等部位，使
组织产热、血管扩张、皮肤电阻降低、导电量增加、血液循环加快、
热扩散增加，从而起到镇痛，锻炼肌肉，促进血液循环，软化瘢痕
和松解粘连的作用。
适应症：
1.关节炎。
(肩周炎、膝关节炎、肘关节炎、腕关节炎、骨性关节炎)
2.颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
（急性期24小时后）
3.肌腱扭伤。
（急慢性）
4.腱鞘炎。
5.术后瘢痕、肠麻痹。
6.软组织扭挫伤。
7.注射后硬结。
8.慢性盆腔炎。
9.血肿机化。
10.面神经炎。
11.坐骨神经痛。
禁忌症：
急性化脓性炎症、出血倾向、恶性肿瘤、血栓性静脉炎、活动性肺结核、
置有心脏起搏器者、孕妇、局部金属异物、心区、妇女月经期下腹部、对
电流不能耐受者、无自主行为意识能力者。
超短波
作用机理：通过高频振荡电路产生频率为2MHz~45MHz之间的射频功率，使患者肌体表面和深层组织在射频功率的作用下产生热效应并均匀受热，
从而达到止痛、解痉、消炎作用。
适应症：
1.颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症（急性期24小时后）。
2.急、慢性关节扭伤（急性期24小时后）。
3.伤口愈合迟缓（术后、外伤）。
4.久治不愈的皮肤慢性溃疡。
5.骨髓炎、骨质疏松、骨折愈合迟缓（促进骨痂形成）。
6.妇科盆腔炎（输卵管增粗、附件囊肿）；宫颈炎、乳腺炎
7.小二支气管炎、肺炎（无发热）；支气管哮喘
8.咽喉炎（咽喉部）。
9.心肌炎（左侧胸部）。
10.感冒后咳嗽（无发热）。
禁忌症：
恶性肿瘤、出血倾向、孕妇、活动性肺结核、局部金属异物、装有心脏起
搏器者、心肺功能不全、人工心肺者、颅内压增高、青光眼、无自住行为
意识者。
妇女月经期应避免进行下腹部治疗。