推拿疗法的适应症和禁忌症
推拿疗法的适应症
适应症:推拿的治疗范围很广，而且随着按摩学科的迅速发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。
在骨伤科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等方面都有按摩的适应症。
尤其对慢性病、功能性疾病疗效较好。
（1）闭合性的软组织损伤，如腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、胸胁迸伤、落枕、急性腰扭伤、、膝关节侧副韧带损伤、梨状肌综合征等。
（2）肌肉韧带的慢性劳损，如慢性腰肌劳损、背肌劳损、腰棘上韧带劳损等。
（3）骨质增生性疾病，如退行性脊柱炎、膝关节骨关节炎、跟痛症等。
（4）周围神经疾病，如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、腓总神经损伤等。
（5）内科疾病，如感冒、头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、慢性泄泻、腰痛、遗尿、痹证、偏瘫等。
（6）妇科疾病，如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、乳腺炎、产后耻骨联合分离症等。
（7）儿科疾病，如婴幼儿腹泻、小儿营养不良、小儿遗尿、小儿肌性斜颈、小儿脑瘫、小儿的疳积、急慢惊风、小儿麻痹后遗症等。
（8）五官科疾病，如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙痛等。
（9）外感的发热发冷、头痛、头晕，以及昏厥的急救。
（10）保健、美容。
推拿疗法禁忌症：
推拿的禁忌症大致上可归纳为以下7点：
1、诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。
2、急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者(比如急性脚扭伤)。
3、可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。
4、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松症的老年人等骨病患者。
5、有严重心、脑、肺疾患的患者。
6、有出血倾向的血液病患者。
7、局部有皮肤破损或皮肤病的患者。
8、妊娠3个月以上的孕妇；怀孕5个月以下，或有怀孕征兆者；经期、产后恶露未净时（子宫尚未复原），小腹部不可推拿，以免发生流产或大出血。
9、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。
10、病程已久，患者体弱，禁不起最轻微的推拿、按压，如不注意这些情况，太过大意地进行操作，就会出现眩晕、休克的症状。
11、烫火伤患部不宜推拿；患部周围忌重推拿。
12、传染性或溃疡性的皮肤病如疥疮、无脓性疮疡和开放性创伤，不宜推拿，但轻症或局限性的皮肤病，可不受这种限制。
13、急性传染病（如伤寒、白喉等），各种肿瘤以及其它病情严重的患者，都不宜推拿。
14、极度疲劳和酒醉的患者，不宜推拿。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
中医推拿手法的要求及适用禁忌病症
中医推拿手法的要求及适用禁忌病症
推拿手法是医者用手或肢体其他部位按照特定的技巧和规范化的动作，在人体体表经穴上进行各种不同操作的方法。
是推拿防治疾病的主要手段。
对手法的掌握和运用，必须要做到：一旦临症机触于外巧生于内手随心转法由手出。
手法的基本要求是：有力持久均匀柔和渗透。
即所谓“轻而不浮重而不滞”。
手法操作过程中必须集中精力全神贯注，做到“意到气到力到”，方能取得良好的治疗效果。
中医推拿因其安全效显舒适无不良反应受到广泛青睐，被称为绿色疗法。
随着推拿学科的迅速发展，推拿的适应症也在逐渐扩大，尤其对慢性病，功能性疾病效果显著。
1.闭合性软组织损伤，如落枕急性扭腰肩周炎膝关节损伤颈椎腰椎间盘突出等症。
2.肌肉韧带慢性劳损病症，如慢性腰肌劳损背脊劳损颈肩韧带劳损等。
3.骨质增生性疾病，如退行性脊柱炎膝关节骨节炎骨刺腱鞘炎等。
4.周围神经疾病，如颈椎腰椎间盘突出压迫神经引起的头痛坐骨神经腿疼等。
虽然推拿应用广泛，但也有以下几种情况不适合推拿。
1 各种传染病，如病毒性肝炎肺结核。
2各种严重感染性化脓性疾病，如病情危重有高热神志不清者。
3有出血倾向或血液病，如消化道出血血小板减少性紫癜等。
4严重心肺脑肾等重要脏器疾病。
5各种溃疡性皮肤病，或者皮肤损伤等。
6精神病恶性肿瘤
7骨折骨裂肌肉或韧带断裂，老年骨质疏松等。
8妊娠期妇女的腹部和腰骶部。
推拿疗法的适应症和禁忌症
推拿疗法的适应症适应症：推拿的治疗范围很广，而且随着按摩学科的迅速发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。
在骨伤科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等方面都有按摩的适应症。
尤其对慢性病、功能性疾病疗效较好。
（1）闭合性的软组织损伤，如腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、胸胁迸伤、落枕、急性腰扭伤、、膝关节侧副韧带损伤、梨状肌综合征等。
（2）肌肉韧带的慢性劳损，如慢性腰肌劳损、背肌劳损、腰棘上韧带劳损等。
（3）骨质增生性疾病，如退行性脊柱炎、膝关节骨关节炎、跟痛症等。
（4）周围神经疾病，如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、腓总神经损伤等。
（5）内科疾病，如感冒、头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、慢性泄泻、腰痛、遗尿、痹证、偏瘫等。
（6）妇科疾病，如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、乳腺炎、产后耻骨联合分离症等。
（7）儿科疾病，如婴幼儿腹泻、小儿营养不良、小儿遗尿、小儿肌性斜颈、小儿脑瘫、小儿的疳积、急慢惊风、小儿麻痹后遗症等。
（8）五官科疾病，如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙痛等。
（9）外感的发热发冷、头痛、头晕，以及昏厥的急救。
（10）保健、美容。
推拿疗法禁忌症:推拿的禁忌症大致上可归纳为以下7点：1、诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。
2、急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者（比如急性脚扭伤）。
3、可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。
4、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松症的老年人等骨病患者。
5、有严重心、脑、肺疾患的患者。
6、有出血倾向的血液病患者。
7、局部有皮肤破损或皮肤病的患者。
8妊娠3个月以上的孕妇；怀孕5个月以下，或有怀孕征兆者；经期、产后恶露未净时（子宫尚未复原），小腹部不可推拿，以免发生流产或大出血。
9、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。
10、病程已久，患者体弱，禁不起最轻微的推拿、按压，如不注意这些情况，太过大意地进行操作，就会出现眩晕、休克的症状。
11、烫火伤患部不宜推拿；患部周围忌重推拿。
推拿技术—推拿技术禁忌症与适应症
1. 由结核菌、化脓性致病菌引起的运动器官病证 禁用推拿
2. 有皮肤病损处，外伤出血处，烧伤烫伤处局部 禁用推拿
3. 骨折、脱位初期禁用推拿，骨折骨痂形成后及 脱位复位后，可以适当考虑轻手法推拿治疗
4. 孕妇及月经期妇女的腹部、腰骶部慎用推拿手 法
5. 饥饿及剧烈运动后不宜马上推拿，应稍事休息 后再进行
3. 五官科疾病 如咽痛、喑哑 4. 外科病证 如乳痈初期、术后黏连 5. 儿科病证 如发热、咳嗽、呕吐、厌食症等
6. 患有肿瘤及严重的心、肝、肺、肾脏疾患者慎 用推拿
7. 有骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等病理性骨折因 素者慎用推拿
8. 对急性软组织损伤24-48小时内慎用推拿
推拿技术的临床应用
适应证
1. 某些神经系统、骨科伤科病证 表现为肌肉酸 胀、疼痛、麻木、萎缩、瘫痪、关节疼痛或运动 障碍等
2. 以功能障碍为主的一些内妇科病证 头痛、失眠 、高血压等
推拿适应症和注意事项
中医推拿疗法一、适应症中医的推拿属于自然疗法，是一种以人疗人的治病方法，操纵简单，无副作用，深受大家的青睐，可以起到舒活经络，扶伤止痛、调和阴阳的功效经络广泛于全身，内属于脏腑，外络于肢节，沟通和联结人体所有的脏腑、器官、孔窍及皮毛、筋肉、骨骼等组织，再通过气血在经络中运行，组成了整体的联系。
临床经常使用于各类型颈椎病、肩周炎、胸椎小关节错位、腰椎间盘突出、慢性腰疼（腰肌劳损）、急性腰椎扭伤、腰椎坐骨神经疼、踝（内、外踝）关节扭伤、腹鼓沟伤筋、腘腘肌伤筋（在膝盖后）、胳膊伤筋、手腕伤筋、肋神经疼、落枕（小毛病）、内科（胀腹调理：胃胀消化不良、大便干、失眠、乳腺增生、小孩推拿）。
二、注意事项(1)身心放松。
推拿时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也没关系张，要求做到身心都放松。
(2)取穴准确。
掌握经常使用穴位的取穴方法和操纵手法，以求取穴准确，手法正确。
(3)用力恰当。
因为过小起不到应有的刺激作用，过大易发生疲劳，且易损伤皮肤。
(4)循序渐进。
推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。
(5)持之以恒。
无论用推拿来保健或治疗慢性病，都不是一两天就有效的，常须积以时日，才逐渐显出效果来，所以应有信心、耐心和恒心。
三、禁忌1、凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位，严禁推拿。
2、凡患有血液病及有出血倾向者，严禁推拿，以防引起出血。
3、凡久病及严重的心、肺、脑病患者，胃、肠穿孔患者，癌症患者，高龄、体质极度虚弱者不克不及推拿，以防发生危险。
4、凡在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不克不及配合者，也不克不及推拿。
5、患感染性疾病，如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期，不克不及推拿，以防感染扩散，破坏骨质或感染传染病。
6、由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿。
7、妇女在怀孕期和月经期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法。
8、患者饥饿时及剧烈运动后，推拿时需防止晕倒。
小儿咳嗽推拿疗法
适应症：小儿消化 不良、腹胀、腹泻 等消化系统疾病
禁忌症：小儿心脏 病、高血压、糖尿 病等心血管疾病
1
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推拿手法和穴位
01 推拿手法：包括揉、捏、 推、拿等手法，根据小儿 咳嗽的不同类型和程度进 行选择
02 穴位：主要包括肺俞、脾 俞、肾俞、天突、膻中等 穴位，根据小儿咳嗽的不 同类型和程度进行选择
副作用小：小儿咳嗽推拿疗法相对 安全，副作用较小
操作简便：小儿咳嗽推拿疗法操作 简便，易于掌握，可在家中进行
安全无副作用
推拿疗法：通过穴位按 摩，刺激身体自然反应， 达到治疗效果
效果显著：推拿疗法对 咳嗽、感冒等常见疾病 有显著疗效
无副作用：推拿疗法无 药物副作用，对儿童身 体无伤害
易于操作：推拿疗法操 作简单，家长可在家中 自行操作，方便快捷
推拿手法操作
● 清肺经：用拇指指腹自小儿无名指掌面指根推至指尖，推300次。 ● 推天河水：用拇指指腹自小儿前臂内侧正中线，从腕横纹推至肘横纹，推300次。 ● 揉二扇门：用拇指指腹揉小儿手背第二掌骨桡侧缘，揉300次。 ● 揉肺俞：用拇指指腹揉小儿背部第三胸椎棘突下，旁开1 ● 捏脊：用拇指指腹与食指、中指指腹相对，捏起小儿脊柱两侧皮肤，从下往上捏，捏3-5遍。 ● 揉足三里：用拇指指腹揉小儿小腿前外侧，外膝眼下3寸，胫骨前缘旁开一横指，揉300次。 ● 推涌泉：用拇指指腹自小儿足底涌泉穴推至足尖，推300次。
害
推拿时间
推拿时间应选择在小儿空腹时进行，避免饭
01
后立即进行推拿。
推拿时间不宜过长，每次推拿时间应控制在
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10-15分钟之间。
推拿时间应根据小儿的年龄和身体状况进行调
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推拿的适应症及禁忌症
三、推拿的注意事项 （一）辨证施治，严格操作。 （二）患者体位要安置得当。 （三）医生要随时调整自己的姿势。 （四）除少数手法如擦、推、掐等法，直接接触患者皮肤操作外，治 疗时必须用治疗巾覆盖被治疗的肢体或局部。 （五）不能边操作边嬉笑、谈话等。 （六）要经常修剪指甲，以免操作时伤及患者皮肤。 （七）医生双手保持清洁。冬天治疗时，双手要保持温暖，以免治疗 部位受到凉的刺激，而引起肌肉紧张。 （八）手法力量适宜。急性损伤手法宜轻，慢性劳损手法可重一些； 对慢性劳损患者，开始一、二次的治疗，手法宜轻，以后手法 可重一些；每次治疗中，一般来说，开始手法要轻，根据病情 需要，逐渐加重，治疗结束前，再次施用轻柔手法；避免手法 过重，防止加重原有的损伤。 （九）在治疗过程中，应随时注意患者对手法治疗的反应，若有不适， 应及时进行调整，以防止发生意外事故。 （十）孕妇的腰骶部、臀部与腹部等均禁用推拿，女性在经期不宜用 或慎用推拿。
2、俯卧位：
3、侧卧位：
4、端坐位：
5、俯坐位：
（二）医者的体位： 一般除胸腹部操作多取坐位外（头面部操作有时也取坐 位），常取站立位操作。 另外，小儿推拿操作，患儿多取仰坐位，或卧位；而医 生一般均取坐位操作。
推拿的适应症及禁忌症
推拿疗法是中医养生保健的常用方法,“推拿”一词最早见于明代万全的小儿推拿著作《幼科发挥》,是指利用手､肢体其他部位或器械在人体体表部位或穴位进行各种规范性操作,达到提高或改善人体生理功能､消除疲劳和防治疾病的一种传统疗法｡推拿和按摩属于一个概念,只是不同地域有不同称谓,如北方称“按摩”,南方称“推拿”,中原一带则称“推按”,包括推､拿､按､摩､滾､揉､擦､抖､点､捏､掐､捻､拍､击､摇等多种手法,具有简单易行､疗效显著､舒适安全､易学易推广的特点｡按摩的适应症很广泛,涉及到骨伤､内､外､妇､儿,五官等科疾病,除了健康人群的保健外,还适用于亚健康人群的多种症状,广泛用于养生､美容､美体､减肥､戒烟等方面｡1.伤科疾病:各种扭挫伤､关节脱位､颈椎病､落枕､急性腰扭伤､慢性腰肌劳损､胸胁岔气､椎间盘突出症､踝关节扭伤､风湿性关节炎､肩周炎及骨折后遗症等｡2.内科疾病:感冒､头痛､胃脘痛､便秘､腹泻､高血压､中风后遗症､眩晕､失眠､冠心病与糖尿病等｡3.妇科疾病:月经不调､痛经､闭经､慢性盆腔炎､乳腺小叶增生及妇女绝经期综合征等｡4.儿科疾病:脑性瘫痪､小儿麻痹后遗症､小儿肌性斜颈､发热､惊风､咳嗽､百日咳､腹泻､呕吐及消化不良等｡5.五官科疾病:近视､视神经萎缩､慢性鼻炎､慢性咽炎､咽喉痛､耳鸣､耳聋等｡6.外科疾病:乳痈初期､褥疮及术后肠粘连等｡推拿按摩的禁忌症1.严重皮肤病､烧伤､烫伤或皮肤破溃的病人｡2.年老体虚､极度衰弱,经不起轻微手法作用者｡3.骨折或怀疑骨折病人｡4.某些严重疾病,如心脏病､恶性肿瘤､脓毒血症等｡5.妇女妊娠期和月经期均不宜在腹部､腰骶部及臀部按摩｡6.某些急性传染病､精神病､极度疲劳､醉酒后神志不清､以及发烧者｡7.某些感染性疾病,如骨髓炎､化脓性关节炎､脑脓肿等｡8.各种出血症,如外伤出血､便血､尿血等｡9.某些急性损伤,如脑或中枢神经的急性损伤､急性脊柱损伤,骨折早期､截瘫初期､皮肤破裂等｡注意事项1.操作者要经常修剪指甲,不戴饰品,以免操作时伤及受术者皮肤｡2.治疗室要光线充足,通风保暖｡3.除少数直接接触皮肤的手法(如擦法､推法､美容美体等)外,治疗时要用推拿巾覆盖治疗部位｡小儿推拿要使用介质,以保护皮肤｡4.对于过饥､过饱､酒后､暴怒后及剧烈运动后的人,一般不可立即施以推拿治疗｡5.推拿的一个疗程以10-15次为宜,隔日或每日1次,疗程间宜休息3-5日｡6.注意手法持久､柔和､有力､均匀､深透､渗透的基本要求｡7.治疗过程中,应随时观察患者对手法治疗的反应,若有不适,应及时进行调整,以防发生意外事故｡。
推拿适应症和注意事项
中医按摩疗法一.顺应症中医的按摩属于天然疗法,是一种以人疗人的治病办法,操纵简略,无副感化,深受大家的青睐,可以起到舒活经络,扶伤止痛.折衷阴阳的功能经络普遍于全身,内属于脏腑,外络于肢节,沟通和联络人体所有的脏腑.器官.孔窍及外相.筋肉.骨骼等组织,再经由过程气血在经络中运行,构成了整体的接洽. 临床经常应用于各类型颈椎病.肩周炎.胸椎小关节错位.腰椎间盘凸起.慢性腰疼（腰肌劳损）.急性腰椎扭伤.腰椎坐骨神经疼.踝（内.外踝）关节扭伤.腹鼓沟伤筋.腘腘肌伤筋（在膝盖后）.胳膊伤筋.手段伤筋.肋神经疼.落枕（小缺点）.内科（胀腹疗养：胃胀消化不良.大便干.掉眠.乳腺增生.小孩按摩）.二.留意事项(1)身心放松.按摩时除思惟应分散外,尤其要平心静气,全身也没紧要张,请求做到身心都放松.(2)取穴精确.控制经常应用穴位的取穴办法和操纵手段,以求取穴精确,手段精确.(3)用力适当.因为过小起不到应有的刺激感化,过大易产生疲惫,且易毁伤皮肤.(4)循序渐进.按摩手段的次数要由少到多,按摩力气由轻逐渐加重,按摩穴位可逐渐增长.(5)持之以恒.无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有用的,常须积以时日,才逐渐显出后果来,所以应有信念.耐烦和恒心.三.禁忌1.凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤毁伤部位,严禁按摩.2.凡患有血液病及有出血偏向者,严禁按摩,以防引起出血.3.凡久病及轻微的心.肺.脑病患者,胃.肠穿孔患者,癌症患者,高龄.体质极端衰弱者不克不及按摩,以防产生安全.4.凡在极端疲惫或醉酒的情形下及精力病患者不克不及合营者,也不克不及按摩.5.患沾染性疾病,如骨髓炎.骨关节结核.轻微的骨质松散症及急.慢性传染病患者的传染期,不克不及按摩,以防沾染集中,损坏骨质或沾染传染病.6.由结核菌.化脓菌所引起的活动器官病症不宜进行按摩.7.妇女在怀孕期和月经期,腹部和腰骶部不宜应用按摩手段.8.患者饥饿时及激烈活动后,按摩时需防止晕倒.。
推拿手法治疗
介绍
01 适应证
03 准备 05 注意事项
目录
02 禁忌证 04 方法
推拿手法治疗是适用于颈背肩胛部软组织病变、颈臂痛症等的一种推拿手法
适应证
推拿对椎管外软组织病变和部分椎管内病变引起的颈腰背痛具有良好的疗效，其中对颈背肩胛部软组织病变、 颈臂痛症、颈源性眩晕、颈源性头痛、肩周炎、肱骨外髁炎、肋软骨错位、腰骶臀部软组织病变、腰椎小关节损 伤、腰椎间盘突出症、骶髂关节损害、股内收肌损伤，髌下脂肪垫损害、足跟痛等病症均有独特的效果。
方法
推拿手法由浅入深，由轻到重，缓中有力，外柔患者的反映，根据患者的耐受情况作手法的相应调整。
注意事项
医生操作时要全神贯注，意到手到。两人配合时要默契，绝不能增加患者痛苦。推拿医生须有扎实的医学理 论与系统的基本功法，否则难以做到得心应手，收到事半功倍的疗效。
禁忌证
一般说来，推拿无不良反应，故亦无绝对禁忌证，但对软组织有感染性炎症，脊柱骨关节结核、肿瘤、椎管 内占位性病变、化脓性骨髓炎，紫癜，血小板减少症或有出血倾向者，应列为推拿禁忌。妇女妊娠或月经期间， 不宜施治手法。
准备
推拿时应注意患者的体位，一般除颈背肩胛部病变采取坐位外，其他病症要采取卧位治疗。
谢谢观看
04推拿的适应证和禁忌证
（2）内科疾病： 如：胃痛、便秘、失眠、眩晕等。
（3）妇产科疾病： 如：产后乳少、月经不调、闭经、乳痈等。
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推拿的适应证和禁忌证
适应证
（4）儿科疾病： 如：肌性斜颈、脑瘫、厌食、疳积、腹泻等。
（5）五官科疾病： 如：近视、耳鸣、耳聋、鼻炎等。
（6）其他： 如：美容、减肥和医学保健等。
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推拿的适应证和禁忌证
注意：推拿的治疗范围广、但并非对每一种病症都
有良好的治疗效果。需根据不同疾病及不同的病理 阶段，把握好手法能产生的主治、辅助、参与的不 同作用，进行针对性的治疗。对无效甚至有害的， 应避免。
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推拿的适应证和禁忌证
禁忌证
（1）各种传染性疾病。 （2）各种恶性肿瘤。 （3）所操作的部位皮肤有 （5）胃、十二指肠等急性穿孔。 （6）骨折及较严重的骨质疏松症患者。 （7）月经期、怀孕期的腹部、腰骶部操作。
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推拿学
第二章 推拿的适应证和禁忌证
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对一个推拿医生的要求
➢要树立吃苦耐劳的思想。 ➢要有高尚的医德医风。 ➢具备扎实的医学基础知识和有关疾病的发生发展
规律。 ➢掌握好手法的操作方法和治疗原理，在临床上灵
活运用手法。 ➢推拿练功(要有强健的体魄)。。 ➢积累经验。
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推拿的适应证和禁忌证
适应证