卡介菌多糖核酸穴位注射联合匹多莫德治疗对预防尖锐湿疣复发的效果观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Jan 30(2)尖锐湿疣(CA)为病毒感染性疾病,是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播疾病,发生于生殖器、外阴及肛门等处,以赘生物为主要临床表现,主要通过直接性接触传染,治疗后复发率较高[1]。
目前,医学对尖锐湿疣复发尚无满意的治疗方法。
研究发现,CA 与宫颈、阴茎等的生殖器癌的发生有密切关系[2~4]。
本文主要探讨电灼治疗后联用卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德对预防疣体复发的效果。
报道如下。
l 资料与方法1.1一般资料选取2014年6月~2017年6月在本院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。
治疗组中男18例、女8例;年龄17~58(32.53±6.48)岁;病程21d~6个月;疣体平均个数5个;疣体直径约0.5~4cm 。
对照组中男19例、女7例;年龄18~56(33.89±6.17)岁;病程21d~6个月;疣体平均个数4.5个;疣体直径约0.5~4cm 。
两组一般资料比较,无显著性差异(P >0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合尖锐湿疣诊断标准,尖锐湿疣诊断标准参照中国疾病预防控制中心性病控制中心《性传播疾病临床诊疗与防治指南》[5]制定:5%醋酸白试验阳性。
临床表现:典型皮损为柔软、粉红色或者灰白色菜花状或乳头状赘生物,大小不等,表面凹凸不平。
男性尖锐湿疣疣体好发于龟头、冠状沟、包皮及系带周围、肛周皮肤等部位;女性好发于阴唇、阴道口及肛周皮肤等部位。
(2)年龄16~60岁;(3)入选前至少1年内未服用免疫制剂。
排除标准:(1)妊娠、哺乳期患者;(2)严重的心、肝、肾及血液系统疾病。
(3)对治疗药物有严重不良反应者,精神病患者,免疫功能缺陷患者;(4)1年内有服用免疫制剂者。
1.3方法入院后进行针对性健康教育。
即围绕尖锐湿疣的病因、传播途径、危害、治疗方法、疗效判定及临床预防等方面进行健康教育,增强患者治疗信心,提高患者治疗依从性。
两组患者均进行尖锐湿疣电灼治疗,应用KD848综合治疗仪(湖北康达医药开发有限公司)由专人进行治疗,常规消毒,2%盐酸利多卡因注射液在疣体根部浸润麻醉或行阴茎根部阻滞麻醉,选择合适的功率,将探头尖端对准疣体进行灼烧,直至疣体焦黑气化,用湿棉球擦拭除去黑痂,卡介菌多糖核酸穴位注射联合匹多莫德治疗对预防尖锐湿疣复发的效果观察*卢玉忠,张银,谢勇宁,李文婵(茂名市慢性病防治中心,广东茂名525000)摘要:目的探讨卡介菌多糖核酸注射液穴位注射联合匹多莫德治疗对预防尖锐湿疣复发的效果。
方法选取2014年6月~2017年6月在本院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。
治疗组在电灼治疗的基础上,给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,对照组仅给电灼治疗。
分析并比较两组患者治疗后尖锐湿疣复发情况、治愈情况和不良反应情况。
结果治疗组6个月内复发率为19.23%,明显低于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组痊愈率为80.77%,明显高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未出现严重不良反应。
结论尖锐湿疣患者电灼治疗后给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,可以显著提高临床疗效,降低尖锐湿疣复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。
关键词:尖锐湿疣;卡介菌多糖核酸;匹多莫德;穴位注射中图分类号:R752.5文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2019)02￣0194￣02*:广东省茂名市科技计划项目(20160336)[7]安迪,白艳梅,代瑞廷,等.吉兰-巴雷综合征患者睡眠障碍发生情况及其与脑脊液下丘脑分泌素-1水平的相关性[J ].山东医药,2016,56(27):62￣64.[8]崔宁宁,鲁慧,李猛,等.大剂量丙种球蛋白联合七叶皂甙钠治疗吉兰-巴雷综合征疗效观察[J ].现代仪器与医疗,2016,22(3):19￣20,36.[9]傅珏,周月平,余莎莎,等.吉兰-巴雷综合征患者血-脑脊液屏障损伤与24小时鞘内免疫球蛋白G 合成率的关系及其临床意义[J ].中国全科医学,2016,19(14):1638￣1641.[10]王以翠,常焕显.激素联合丙种球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征的效果观察[J ].中国实用神经疾病杂志,2016,19(6):122.[11]侯慧清,苗军,曹润菁,等.吉兰-巴雷综合征患者淋巴细胞亚群的变化及意义[J ].脑与神经疾病杂志,2016,24(1):31￣34.[12]靳丽娟.吉兰-巴雷综合征髓鞘型和轴索型预后的回顾性分析[J ].山西医药杂志,2015,44(1):89￣90.收稿日期:2018￣08￣13·华夏医学掠影·194··Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Jan 30(2)再根据实际情况烧灼疣体部及周边皮肤5mm 左右为止,烧灼深度以不超过皮下或基底膜为度;对肉眼观察不明显但醋酸白试验阳性的皮损也一并清除。
治疗后,外用莫匹罗星软膏,2次/d ,连用1w 。
治疗组在此基础上给予卡介菌多糖核酸注射液穴位注射,常规消毒,用5号针头5ml 注射器抽取卡介菌多糖核酸注射液2ml ,取双侧足三里、双侧曲池穴对穴位进行捻转提插,得气后每个穴位注射0.5ml ,2次/w ,连用12w 。
同时,给予匹多莫德胶囊口服,0.4g/次,2次/d ,连续服用12w 。
1.4临床观察指标比较两组痊愈情况,痊愈标准[5]:治疗后疣体消失,经醋酸白试验,结果阴性,随访观察6个月,未发现复发。
两组患者均连续观察6个月,分别观察术后1月、3月、6月的复发情况及不良反应发生情况,嘱患者出现疑似复发情况时立即就医。
复发标准:治疗后6个月内,在原疣体部或其周围2cm 范围内出现新疣体,醋酸白检测呈阳性,排除再感染因素。
不良反应主要包括电灼引起的如红斑、肿胀、糜烂及瘢痕等及穴位注射后引起的局部不适。
1.5统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,计量资料用t 检验,以x 依s 表示,计数资料用卡方检验,以例(百分比)表示,P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1两组复发率和痊愈率比较治疗组6个月内复发率为19.23%,明显低于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组痊愈率为80.77%,明显高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(P <0.05)。
见附表。
2.2两组不良反应发生情况比较两组患者电灼治疗后,电灼部位均未出现明显的持续性红肿、糜烂、疼痛等不良反应;治疗组部分患者穴位注射后出现足三里、曲池穴局部组织酸麻胀痛感,但症状很快消失。
治疗组患者有7例患者服药后出现轻微的恶心,均可耐受。
3讨论尖锐湿疣是外生殖器和肛门周围的一种皮肤良性疣状病变,是感染人乳头瘤病毒(HPV )导致的一种常见的性传播疾病。
临床上大多数HPV 感染无任何临床症状,没有肉眼可见的疣体生长,只有小部分可见疣体生长。
尖锐湿疣的高复发率与以下因素密切相关:一是机体细胞免疫状态,二是HPV 的亚临床感染。
研究表明[6],机体清除病毒主要依靠细胞免疫系统来完成,HPV 感染者的细胞免疫和体液免疫均发生了改变,即细胞免疫较正常健康人群有显著下降。
Tc1/Tc2和Th1/Th2的水平、各细胞因子的相互调控作用是尖锐湿疣持续、消退和复发的重要影响因素。
HPV 长期或反复感染均可导致机体免疫细胞形态、数量、分化和功能等异常,可使病毒得以逃脱机体免疫系统的监视,从而造成局部免疫抑制的现象出现[7]。
由此可见,提高机体免疫可以降低临床再发和复发几率[8]。
因此,寻找有效的降低尖锐湿疣复发率的治疗方法至关重要,具有重要意义。
卡介菌多糖核酸具有多种免疫调节作用。
一是可以提高机体非特异性免疫功能;二是卡介菌多糖核酸可以通过调节外周免疫和中枢免疫,促进淋巴细胞的成熟和分化,恢复失衡的CD4+和CD8+淋巴细胞两亚群,使免疫功能得以恢复正常。
三是卡介菌多糖核酸能纠正Th1/Th2细胞因子失衡[6]。
匹多莫德是一种二肽类免疫调节药,它能促进机体的特异和非特异免疫反应,提高中性粒细胞和巨噬细胞的趋化性及吞噬功能,同时能激活自然杀伤细胞,纠正CD4+/CD8+、Thl/Th2细胞因子失衡,能有效地恢复患者的细胞免疫功能[9]。
中医学将尖锐湿疣归为“臊瘊”、“疣目”、“枯筋箭”等范畴。
认为本病发病主要是正气不足,卫外不固,气血失和,秽浊毒邪聚结于肌肤。
正气不足、湿瘀秽浊缠绵为主要病机。
中医认为,湿为阴邪,其性粘滞,缠绵难去。
久病者正气更虚,最终正虚邪恋致本病频繁复发,难以根除。
本研究中,治疗组患者电灼治疗后给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,结果显示:治疗组痊愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P <0.05)。
这可能与治疗组患者的免疫功能得到了有效调节有关。
卡介菌多糖核酸穴位注射治疗的穴位选取曲池穴和足三里穴[10]。
曲池为手阳明经穴,是肺经之合穴,阳明经为多气多血之经,针之能起到行气活血,滋阴养血之效;足三里穴是足阳明胃经穴位,是强壮要穴,具有健脾益气,祛湿通络之效。
现代研究认为本穴具有增强体质,调节免疫等作用。
穴位注射将药物注射入相应的穴位,既可使药物发挥其原有作用,同时药物也可对经穴形成一个较为持久的刺激,产生持续的得气样作用,使穴位持续的发挥作用。
此为中医治疗尖锐湿疣之扶正固本,祛湿导浊,活血化瘀散结的治疗原则。
同时,卡介菌多糖核酸穴位注射联合匹多莫德口服能提高细胞免疫功能,有附表两组复发率和痊愈率比较[n (%)]n1个月3个月6个月复发率(%)痊愈率(%)治疗组对照组26262425135(19.23)12(46.15)21(80.77)14(53.85)195··Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Jan 30(2)效的减少临床复发率[11]。
综上所述,尖锐湿疣患者电灼治疗后给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,可以显著提高临床疗效,降低尖锐湿疣复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。
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匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染患儿的效果观察
69于对照组，表明咪达唑仑起效快。
本研究结果同时显示,观察组切皮时间HR 及MAP 均明显低于对照组，表明咪达唑仑起到了很好的镇静作用，且对患儿呼吸功能影响较小，与文献报道一致[10-11]。
综上，咪达唑仑滴鼻有助于疝气患儿手术七氟烷麻醉诱导,并可降低患儿苏醒期躁动发生率。
参考文献[1] 朱晓昌，倪小磊，王爽，等. 右美托咪定和咪达唑仑口服预防小儿七氟烷麻醉术后躁动的效果[J]. 江苏医药，2016，42（23）：2641-2642.[2] 王燮，谭玲，姚玉笙. 咪达唑仑应用于小儿术前镇静的研究进展[J]. 华西医学，2014，29（6）：1174-1181.[3] 李响. 美国麻醉医师协会分级在老年肝癌患者外科治疗风险评估中的作用[J]. 实用老年医学, 2015, ;29（9）：755-758.[4] 王武，吴绍芳，吴炜，等. 咪达唑仑不同途径预先给药预防小儿七氟烷麻醉恢复期躁动效果比较[J]. 医学导报，2014，33（9）：1169-1171.[5] 陈华，姚国华，吴桂兰. 咪达唑仑滴鼻预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动疗效观察[J]. 儿科药学杂志，2015，21（3）：13-15.[6] 樊娟，李爱军，李福龙. 右美托咪定预防经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术患儿术后躁动的效果[J]. 广东医学，2016，37（23）：3604-3607.[7] 赵军，成鹏，张小虎，等. 舒芬太尼与咪达唑仑预防小儿门诊手术全身麻醉苏醒期躁动的效果对比[J]. 广西医科大学学报，2016，33（2）：336-338.[8] 王若，王婉华，WangRuo，等. 术前咪达唑仑滴鼻对患儿七氟烷麻醉诱导的影响[J]. 中华医学杂志，2016，96（24）：1907-1911.[9] 于威威，季海音，薛航，等. 咪达唑仑滴鼻用于小儿术前药的效果观察[J]. 实用药物与临床，2014，17（7）：838-841.[10] 肖乾慧，熊际月，刘娟. 小儿七氟烷麻醉后苏醒期躁动的管理及护理要点[J]. 华西医药，2017，32（5）：777-781.[11] 徐军. 七氟烷复合咪达唑仑对小儿全麻术后躁动的影响[J]. 中国医药导刊，2014，16（5）：840-841.编辑：王冰匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗 反复呼吸道感染患儿的效果观察樊荣荣（郑州大学附属洛阳市中心医院，河南 洛阳 471000）【摘要】 目的：观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染（RRI）患儿的效果。
穴位注射卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣及对患者的免疫调节作用
穴位注射卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣及对患者的免疫调节作用尖锐湿疣(cA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播性疾病(STD)，以发生于生殖器、外阴及肛门等处的赘生物为主要临床表现，主要通过直接性接触传染。
应用物理、药物及手术等方法去除CA局部病变后，其复发率高达40％，首次治疗后复发率高达60％以上，且CA与龟头、宫颈等生殖器癌的发生密切相关。
如何防止CA的复发，则是一个难以彻底解决的问题。
笔者从事男科学临床与科研多年来，运用穴位注射卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗CA，能显著减少尖锐湿疣的复发率。
对CA患者进行外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞活性的检测，了解CA患者细胞免疫功能的变化，探讨细胞免疫对CA复发的影响，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料200例CA患者均为2003年12月－2005年12月来本院男科、妇科、皮肤科就诊的患者，初发病者136例，复发病者64例，按随机数字表法分为4组。
在男性患者中，皮损分布于单一部位者82例(各分布于包皮、冠状沟、龟头、尿道口、肛周等)，皮损位于多个部位者54例；女性患者中，皮损分布于单一部位者38例(各分布于小阴唇、阴道口、阴蒂、阴阜等)，皮损位于多个部位者26例。
经统计学分析，各组患者的年龄、病程、疣体分布比较，差异无显著性意义(P>0.05)，各组之间具有齐同可比性(见表1)。
健康对照组40人，男30人，女10人；年龄18～60岁，平均35.1岁，均为体检健康者。
1.2诊断标准根据卫生部疾病控制司、全国性病麻风病控制中心2000年制定的《最新颁布性病诊疗规范和性病治疗推荐方案·尖锐湿疣诊疗规范(试行)》。
(1)接触史：有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。
(2)临床表现：①男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围，偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物，少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣，即Buschke-Loewenstein巨大型尖锐湿疣；②自觉有痒感、异物感、压迫感或疼痛，常因皮损脆性增加而出血，女性可有白带增多；③女性患尖锐湿疣应与假性湿疣(绒毛状小阴唇)、男性应与珍珠样阴茎丘疹相区别，还要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病、生殖器汗管瘤等相鉴别；④用5％醋酸液涂抹皮损处，3～5分钟后变白。
CO_2激光联合卡介菌多糖核酸局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察
CO_2激光联合卡介菌多糖核酸局部注射治疗尖锐湿疣疗效观
察
余虓;叶章群;杨为民;邓荣进
【期刊名称】《中华男科学杂志》
【年(卷),期】2004(10)2
【摘要】目的 :观察CO2 激光联合卡介菌多糖核酸 (BCG PSN)皮损内注射给药预防尖锐湿疣 (CA)复发的疗效。
方法 :10 6例CA患者随机分为 2组 ,用CO2 激光汽化切除疣体后 ,分别给予BCG PSN皮损内注射 (6 0例 )或干扰能皮下注射 (4 6例 ) ,随访观察 3个月 ,比较其治愈率。
结果 :两组患者治愈率分别为 88.3%和71.7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。
结论 :CO2 激光联合BCG PSN皮损内注射给药。
【总页数】3页(P117-118)
【关键词】尖锐湿疣;CO2激光;卡介菌多糖核酸
【作者】余虓;叶章群;杨为民;邓荣进
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R752.53;R454.2
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卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发及其对细胞免疫影响的研究
卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发及其对细胞免疫影响的研究晏洪波;吴宁;陈玉石
【期刊名称】《中国性病艾滋病防治》
【年(卷),期】2001(7)5
【摘要】近年来,国内外的学者研究表明,尖锐湿疣(CA)的发生、消退、复发及癌变都与机体的免疫功能,特别是细胞免疫功能密切关联.白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)是人体内的重要细胞因子,参与一系列的病理、生理过程,与机体的免疫状况密切相关.为了探讨免疫调节剂卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)在治疗尖锐湿疣方面的作用和机理我们设计了本研究,现报道如下.
【总页数】1页(P310-310)
【关键词】尖锐湿疣;复发;细胞免疫;卡介菌多糖核酸
【作者】晏洪波;吴宁;陈玉石
【作者单位】武汉市广州军区武汉总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R752.530.1
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克筑
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卡介菌多糖核酸注射液局部注射联合匹多莫德治疗多发性跖疣的疗效观察
１ 资料 与方 法
２ ． １ 治疗 结果
经 过 ２次注 射后 １ 例 患者皮 损完 全
消退 ， 第 ３次 注射后 １ １例皮 损完 全消退 ， 第 ４次 注射 后２ ７例皮 损完 全消退 。 口服 匹多莫 德 ２个月 后按疗
１ ． １ 临床 资料
９ ６例 均 来 自湖南 省 第 二 人 民医 院
及继 发感染 等 ， 影 响 患者 的工 作 和 生活 ， 且治 疗 后 复
跖疣 是发 生 于 足 底 的寻 常 疣 ， 外 伤 和 摩 擦 可 为
其 发病诱 因 ， 足部 多汗 与其 发 生也 有 一定 的关 系 ， 其 病 程 与机体免 疫 功能 有 重要 的关 系 。传统 的治 疗方 法有 冷冻 、 激光 、 微波 、 高频 电灼等 ， 在 治疗 多 发 性 跖 疣时 ， 痛苦 大 ． 治疗 后 局部 出现疼 痛 、 肿胀 、 炎 症 反 应
９ ６例 患者给 予局
停 药 时痊 愈 ２ ７例 ，
部 注射 ｌ ｍ ｌ 卡 介 茵 多糖核 酸 注射 液 ， 每 周 １次 ， 连 续 ４次 ， 同时 口服 匹 多莫 德 片 ， １次／ ｄ ， 连 服 ２个 月 ，结 果
显效 ３ ２例 ， 有效率 为６ １ ． ４ ６ ％ 。治疗结 束后 ４周时痊愈 ６ ５例 ， 显效 ２ ０例 ， 有效率为 ８ ８ ． ５ ４ ％。结论
２
・ 临床研究 ・
皮 肤病 与性 病
２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ３ ５卷 第 ５期
Ｊ Ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｖ ｅ ｎ ｅ ｒ ｅ ｏ ｌ ｏ ｙ， ｇ Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． ５
不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效比较分析
不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效比较分析摘要：目的：对不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效进行对比分析，探讨最佳治疗复发性尖锐湿疣的方法。
方法：摘取2009年5月至2012年5月的复发性尖锐湿疣患者62例，将62位患者随机分为治疗组与对照组，其中，对照组患者有30例，采取浓度为5%的氟脲嘧啶对患者进行局部注射、卡介菌多糖核酸肌肉注射以及co2激光等对患者进行联合治疗，观察疗效；治疗组患者32例，在采取对照组患者的方法进行治疗的同时，还要加上咪喹莫特外搽对患者进行联合治疗，对两组患者进行随访，时间为4个月至1年，对两组患者的疗效进行观察，总结对比分析。
结果：通过对两组患者进行治疗，治疗组患者的治愈率达到90.62%，并且患者的复发率也较低，低到906%；而对照组患者的治愈率只有70.33%，并且复发率也较高，达到26.66%；两组患者治疗后的数据进行对比，存在明显差异，有统计学意义（p＜0.05）。
结论：通过对比不同方法对复发性尖锐湿疣患者治疗的效果，对患者进行氟脲嘧啶对患者进行局部注射、咪喹莫特外搽、co2激光以及卡介菌多糖核酸肌肉注射等联合治疗，能够取得较好的疗效，治愈率高，同时复发率与副作用也较低，值得推广。
关键词：复发性尖锐湿疣；不同方法；疗效；比较【中图分类号】r751 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0152-01尖锐湿疣是一种比较常见的性传播疾病，虽然有较多的治疗方法，但是疗效却不明显，并且还很容易复发。
为了探讨最佳的治疗复发性尖锐湿疣的方法，有效降低患者治疗后的复发率，本文对采取不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效进行对比分析，先报到如下：1 资料与方法1.1 一般资料:本报告摘取2009年5月至2012年5月的复发性尖锐湿疣患者62例，对其进行不同方法治疗产生的效果进行对比分析。
患者年龄区间为16-80岁，平均年龄为36岁，患者病程为2个月至3年不等。
其中，两次复发的患者有48例，超过3次复发的患者有18例。
卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发的疗效观察
卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发的疗效观察
杨娴;李其林;郑定辉
【期刊名称】《广东药学院学报》
【年(卷),期】2001(017)003
【摘要】目的:研究卡介菌多糖核酸对预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效.方法:CA患者90例依次分为两组,治疗组使用尤脱欣外擦并加用卡介菌多糖核酸局部注射,对照组只用尤脱欣外搽.随访6个月.结果:治疗组的复发率为4.4%,对照组的复发率为24.4%,两者比较有非常显著性意义(χ2=7.28,P<0.01).结论:卡介菌多糖核酸是预防CA复发的一种有效药物.
【总页数】2页(P217-218)
【作者】杨娴;李其林;郑定辉
【作者单位】广州市红十字会医院皮肤科;广州市红十字会医院皮肤科;广州市红十字会医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5+3
【相关文献】
1.卡介菌多糖核酸注射液加中药熏洗预防尖锐湿疣复发疗效观察 [J], 李新光
2.卡介菌多糖核酸联合5-氟尿嘧啶预防尖锐湿疣复发疗效观察 [J], 杨铭华;曾平
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派特灵联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣疗效观察
派特灵联合 卡介菌多糖核 酸 注射液治疗 尖锐 湿疣疗效观 察
聂 丽 单玉珍
１ ２ ３ ０ ０ ０ 辽 宁 省 阜 新 矿 业 集 团总 医 院皮 肤 科
【 摘
要 】 目的：观察 派特 灵联合 卡介菌 多糖核酸注射液 治疗 尖锐 湿疣的疗效。方法 ：将 ７ ８例 患者随机分 为两组 。治疗组
支 隔 日肌 肉注 射 ，１个月 。 开 发 有 限 公 司 ）联 合 卡介 菌 多 糖 核 酸 （ 商 品 名迪 苏 ，浙 江 万 马 月隔 日一次 。卡介 菌多糖 核酸注射 液 １ 药业 股 份 有 限公 司 ）对尖 锐 湿疣 进 行 治疗 ，取 得 了满 意 的效 果 ， 对照 组患 者发现 疣 体 ，经 醋 酸 白试 验 阳性后 激光 治疗 去除疣 体 ，
２ ． １两组治 疗尖锐湿 疣 的临床疗 效 比较
②伴 发其他 性病 的患者 。③有 神经 、精 神 障碍 ，不 能配合 治疗者 。 ＜Ｏ ． Ｏ １ 表示 差异性 显著 ，有统计 学意义 。 ④ 不遵照 医嘱用 药者 。 其 中男 ４ ８ 例， 女３ ０ 例， 年龄 为 １ ８～ ５ ９岁 ，
（ Ｈ Ｐ Ｖ ）感 染 所 致 的 ，一 种 生 长 在 生 殖 器 表 皮 粘 膜 的性 传 播 疾
病 。潜 伏 期 为 １～ ８个 月 ，平 均 ３个 月 ，主 要 发 生在 性活 跃 的 人群 。 目前 ， 目前 尖锐 湿 疣 的 治疗 药物 有 很 多种 ，笔者 于 ２ Ｏ １ ２
以派特灵联合 卡介 茵多糖核 酸注射液 治疗 ；对照组 以激光联合 ２周抗病毒 药物治疗 ，两组 疗程 均为 ３个月。对 比，差异有 统计 学意 义 （ Ｘ ＝ ７ ． ５ １ ６ ，Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ）。结论 ：派特灵联合卡介 茵 多糖核酸 注射液
卡介菌多糖核酸联合微波治疗尖锐湿疣临床观察
中国皮肤性病学杂志２００７年４月第２１卷第４期ＣｈｉｎＪＤｅｒｍＶｅｎｅｒｅｏｌ，Ａｐｒ．２００７，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．４卡介菌多糖核酸联合微波治疗尖锐湿疣临床观察ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｔｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆＭｉｃｒｏｗａｖｅＴｈｅｒａｐｙｉｎＣｕｒｉｎｇＣｏｎｄｙｌｏｍａＡｃｕｍｉｎａｔｕｍｂｙＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｏＢＣＧ－ＰＳＮ王万学１，丁瑞志２，邢纪霞１ＷＡＮＧＷ锄－ｘｕｅ，ＤＩＮＧＲｕｉ—ｚｈｉ，ＸＩＮＧＪｉ—ｘｉａ［摘要］目的观察卡介茵多糖核酸对尖锐湿疣治愈时间内微波治疗次数的影响。
方法两组均用微波清除疣体，每周１次，直至疣体不再出现；治疗组同时肌注卡介菌多糖核酸，对照组肌注干扰素ｃｘ－２ｂ，均每周３次。
两组均在疣体不再出现后巩固用药２个月，随访３个月。
结果两组均治愈，治疗组平均应用微波治疗４．１７次（１～１８次），对照组平均应用微波治疗４．２４次（１～２０次），两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。
结论卡介茵多糖核酸与干扰素的疗效相当，但前者价格低、副作用小，值得临床应用。
［关键词］卡介茵多糖核酸；干扰素ｅｔ－２ｂ；微波；尖锐湿疣［中图分类号］Ｒ７５２．５［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００１—７０８９（２００７）０４—０２２９—０１预防尖锐湿疣（ＣＡ）复发的药物较多，为探索一种价格低、疗效好的治疗方法，笔者对比了卡介菌多糖核酸（商品名：迪苏，ＢＣＧ．ＰＳＮ）和干扰素（商品名：莱福隆，ＩＦＮｃｔ－２ｂ）的疗效，结果报告如下。
１资料和方法．１．１一般资料患者均来自２００４年１月～２００６年４月本院皮肤性病科门诊，共７６例。
男４９例，女２７例，年龄２０～５７岁（平均３１．５７岁）；病程１５天～３个月（平均１．５月）；疣体数目１—１５个（平均４．３８个）；疣体直径均≤２ｃｍ。
男性皮损分布于冠状沟、系带、龟头、包皮内外及肛周，女性分布于大小阴唇、阴道口、阴道前庭及肛周等。
按就诊顺序随机分到治疗组和对照组，每组３８例。
卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发的临床观察
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红肿，一般２～３ ｄ内即可恢复。治疗区无 须处理。注意术后３ ｄ内忌用沐浴露、肥 皂等洗浴，避免阳光照射。激光脱毛术后 副反应很少，最多见的是形成水疱、色素 沉着和色素减退，瘢痕罕见。本文见５例 瘢痕形成者．均发生于毛痣患者，分析其 原因与反复治疗次数达ｌＯ次以上，有时 为达到治疗教果使用能量较高有关，其中 １例因特殊部位摩擦而导致感染后形成增 生性瘢痕。预防措施：（１）治疗剂量要合 适，一般先从低能量开始测试，并逐渐将
作者单位：上海市复旦大学附属第五人民医院 目前治疗方法众多，但对其复发的控制均 发率的显著性差异是否与依从性相对较
皮肤科．２００２，ｔ０
不甚理想。已有大量证据表明．ｃ＾的发 高抑或女性患者的免疫状态等有关，有待
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进一步研究证宴。 参考文献
临床资料１００例ＣＡ患者均符合
２ＣＯ）年卫生部防疫司制定的ｃＡ诊断标 准。皮疹数目１—２０个，皮疹直径＜２ ｃｍ； 也一并清除；（２）第二组将斯奇康１～２ ｍＬ 生、消退或持续受肌体免疫力的影响。免
半年内无局部或全身使用过免疫调节剂 溶人适量利多卡因中。于疣体基底部及其 疫缺陷的患者，尤其是细胞免疫功能异常
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一定的相关．通过对过敏原的检查分析．
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１００例儿童急性荨麻疹男女间血清总 可帮助临床寻找病因，增加疗效，减少急