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出生缺陷干预知识
出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构,生 理功能异常或代谢缺陷所致的异常,形态结构异常表现为先天畸形。如无 脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常导致先天性智
力低下(俗称“呆”、“傻”),聋、哑等异常。
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出生缺陷干预知识
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怀孕之前需要检查什么
孕前检查要根据自身的情况确定,最好在怀孕之前咨询一下有关专家。如果 没有明显的疾病,则应该做一些常规的检查,先做一个B超检查,看看子宫、 附件有没有问题,男性则应该检查精液常规,看看是不是合格,因为在目前, 男性精液有问题者导致怀孕异常的尤其常见。
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出生缺陷干预知识
补充叶酸是预防宝宝出生 缺陷的一种方法,女性在 平时应该多注意补充叶酸, 准备怀孕的女性和准妈妈 尤其需要摄入一定叶酸量。
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出生缺陷干预知识
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孕妇产前注意事项
1、一定要保持心情的舒畅以及情绪的稳定,而且还要适时的做好一些胎 教,比如听一些优美的音乐,然后再抚摸胎儿以及丈夫一起给胎儿说话和 讲故事,还要给予胎儿一些早期的良性的刺激以及训练,这是可以促进胎 儿的身心健康发育的。而且还要摄取均衡的营养的,更是要注意食盐的摄 取量,从而来预防妊娠的中毒症。
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孕前检查的项目
■血常规(血型):及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫 血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝 宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。 ■尿常规: 孕前检查的项目尿常规有助于肾脏疾患早期的诊断。十个 月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加, 会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。

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先天性巨细胞病毒感染对小儿危害很大,是我国小儿致畸致残的重 要原因之一。对婴儿的体格、智力发育影响很大,可使婴儿脑室增大, 发生可疑钙化点,智力发育迟缓,失聪等神经系统后遗症。
8)身体其它状况
①预先测定排卵期。 根据预先测定的排卵日期来安排夫妻性生活,以保证在排卵期有效地受孕。 ②排卵期前,应有计划地减少性交次数,以保证精子的数量和质量。 ③如果孕妇在妊娠12周内得了风疹,可导致胎儿心脏畸形、小头症、精 神薄弱、白内障、耳聋及畸形。 ④孕妇在怀孕期间应该禁止接种麻疹、风疹、小儿麻痹等疫苗,因为这 些疫苗都是活的病毒,虽然数量小,但对胎儿是有危害的。 ⑤新婚蜜月不宜怀孕: 新婚体力和精力消耗都比较大,加上新婚期间性生活频繁,精子、卵子质 量不佳,如果这时怀孕不利于优生.
严格控制
孕期用药
和大龄计划生育 指导,避免生育
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健康教育
健康检查
咨询指导
追踪随访
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+ 提高计划妊娠比例;
+ 增强计划怀孕夫妇优生知识水平,增强孕前
风险防范意识;
+ 改善计划怀孕夫妇健康状况,降低或消除导
致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预 防出生缺陷发生,提高出生人口素质.
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健康教育 健康检查
染; + 3)不洁性交易感染性病,一旦孕妇被感染,会通过胎盘或分 娩时的产道传染给胎儿。
2.哪些情况需作优生遗传咨询
+ + + + +
◎以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史。 ◎本人或近亲中有遗传病的或与患遗传病的病人结婚者。 ◎生过畸形儿或痴呆儿。 ◎本人及子女患有先天性疾病的,应询问是否患的是遗传病。 ◎妇女怀孕后,患过病毒性疾病,服过可能对胎儿有影响的 药物。

孕前优生优育PPT课件

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影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子 宫和附件形态,大小、内部回声、位置及毗邻关系、 活动程度等。
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三、何时进行孕前优生健康检查?
孕前优生健康检查至少应在计划受孕前4-6个月进行。 孕前优生健康检查的知识应通过各种形式的保健教育在 群众中逐步普及,同时还可以通过孕前保健咨询服务进 行。
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临床实验室检查:共9项。包括血常规、尿常规、 阴道分泌物检查(含白带常规检查),血细胞分析, 血型(含ABO、Rh)、血糖、尿常规,肝功能(谷丙 转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检查,肾功能(肌 酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)等检查。 病毒 筛查等:共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形 体、梅毒螺旋体等感染检查
为了母亲安全和子代健康,根据医学实践和大量资 料分析研究,公认为24-29岁为妇女的最佳生育年龄。受 孕季节以7-9月份为最佳,经过10月怀胎到第2年的4、5、 6月份分娩最为合适。
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四、孕前优生应注意事项
(1)检测对象:准备怀孕的夫妇
(2)夫妇双方持结婚证、身份证,双方早上空腹到滦南 县妇幼保健院进行检测且要女方胀尿,尽量不小便。
夫妇,最好都能接受孕前优生健康检查。
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二、孕前优生健康检查的内容
主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床试验 室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠 结局追踪随访等。具体服务内容共19项。
其中, 体格检查包括: 按常规操作完成男女双方体格检 查。包括常规体检,如身高、体重、血压、心率等测量, 甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等 操作;进行男、女生殖系统专科检查

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在孩子抚养教养方面所需费用将会倍增。
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三、孕前生理准备与优生
(一)保持健康体重
肥胖或体重过低都会影响内分泌腺体功能,影响精 子和卵子的发育、成熟,降低生殖能力。有研究表明,孕 前体重影响妊娠结局,不管是消瘦组还是肥胖组,妊娠晚 期胎儿死亡以及早期新生儿死亡均较正常体重组高,孕期 妊娠并发症的概率增加,胎儿畸形的发生率也增加。
孕前优生健康检查
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一、孕前优生健康检查的目的
孕前优生健康检查是对准备怀孕的夫妇在计划受孕 前进行的一系列优生保健服务,包括病史询问、孕前医 学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查,可以了解 夫妇健康状况,发现可能影响生育遗传、环境、心理和 行为等风险因素,经针对性优生咨询指导,采取相应的 预防措施,指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、 行为方式等多方面做好准备,在最佳状态和最适宜的时 机受孕,避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风 险,为生育健康宝宝打下坚实的基础。
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1、病毒性肝炎为多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染 性疾病,包括甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、 丁型(HDV)、戊型(HEV),其中乙型肝炎最为常见。 女性患者妊娠时会使原有的肝损害进一步加重,病情复 杂化,如妊娠高血压和产后出血发生率增加;引起病毒 宫内感染增加胎儿畸形、流产、早产、胎死宫内的风险。 女性妊娠期患病毒性肝炎,胎儿可通过垂直传播而感染, 尤以乙型肝炎母婴传播率较高。夫妇准备怀孕前应检查 肝炎病毒抗体,排除隐匿性肝炎病毒感染;患急性肝炎 痊愈2年后再妊娠。女性肝功能不良者应暂缓怀孕或在肝 病和产科医生监护下妊娠。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子 宫和附件形态,大小、内部回声、位置及毗邻关系、 活动程度等。

优生优育概述PPT课件

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三、现代优生学的发展
• 随着各种新医疗仪器设备的出现,超声波、胎 儿镜等应用于宫内诊断,大大提高了各种先天 畸型的检出。

三、现代优生学的发展
• 在70年代迅速发展起来的遗传咨询和产前诊断 技术,使优生目标不仅可以通过社会措施在社 会群体水平上实现,而且可以通过医疗措施, 在每对夫妇个体生育水平上实现,以至人们把 遗传咨询、产前诊断相选择流产三者的结合称 之为“新优生学”。这表明现代优生学在应用 技术上已进入了一个全新的发展阶段。
二、优生学的诞生与早期发展
• 19世纪末和20世纪初,英国和德国的一些种族 主义者以优生学的伪科学成份作幌子,提出了一 些荒谬的理论,并为反动政客所利用,带来了极 为严重的社会恶果
二、优生学的诞生与早期发展
• 当时坚持科学立场的优生学家,对这些错误和罪 行抱着严肃的批判态度。
• 1916年,美国的医学家、优生学家鲁滨逊在《实 用优生学》中对 “假优生学者”进行了批判。
优生优育
第一章 概 述
第一节 优生学的发展简史 一、古代的优生实践与优生思想 二、优生学的诞生与早期发展 三、现代优生学的发展
一、古代的优生实践与优生思想
• 原始社会:不自觉的优生措施。某些部落把生 下来就有严重残疾的婴儿处死或遗弃 • 公元前9世纪,斯巴达国家的立法者主张,国 家的公民应该由精心挑选出来的最优秀的人来生 产 • 罗马皇帝狄奥多西一世严令禁止表亲结婚,违 者判罪,甚至处死 • 犹太人的宗教律令中禁止43种亲戚结婚,在 《犹太教法典》中又增加了26种
• 1903年成立的“美国养殖协会”(1913年改称 “美国遗传学会”) 设立了优生部
二、优生学的诞生与早期发展
• 1910年达文波特在纽约冷泉港建立 “优生学纪录馆”

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2.最佳受孕季节
一般选择夏末、秋初较为理想。 因为早孕反应期正值秋季,避开 了盛夏对食欲的影响;蔬菜、水果品种 比较齐全,容易调节食欲,增加营养; 当进入流感、风疹流行季节(冬 季时)已达妊娠中期,已过胎儿器官分 化阶段; 足月分娩在次年春末夏初,气候 宜人,有利于新生儿适应外界环境。
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2.影响婚育的传染病、性病; 3.严重遗传病、有关精神病。
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(五)三个最佳的生育时机
1.最佳受孕年龄 最佳的受孕年龄,女性一般 为24-30岁,男性为27-35岁。 此时男女双方精力比较充沛, 精子和卵子的质量比较好,有利于 优生优育。
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②香烟:
其相关毒素,会直接破坏卵巢中的卵子,并使男性精子畸形率明 显升高。 对孕妇的损害结果是: 造成流产、早产、妊娠高血压综合症等。 对胎儿的损害结果是: 胎儿宫内发育迟,胎儿宫内窒息甚至死胎、胎儿畸形发生率: 吸烟者比不吸烟者高17倍。 对新生儿的损害结果是: 新生儿死亡、新生儿体重低和发病率高,智力相对减低。
1.生殖器官畸形或性功能障碍暂时不能进行性生活。经过手术或其他治疗, 等功能恢复以后再考虑结婚。 2.处在各种传染病的隔离期。如开放性肺结核、急性传染性肝炎、伤寒、 霍乱、非典等。要等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。 3.正在患较严重的全身性疾病。如结核的活动期、肾炎、肝炎、心脏病等。 4.患有麻风病或性病。 5.患有精神病。
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一 、优

(一)优生的措施主要有哪些?

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避孕须知
新婚夫妇一般不提倡使用宫内避孕器
不易使用安全期避孕法、体外避孕
服用口服避孕药必须在停药半年以后再 怀孕
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婚龄和育龄
最佳的结婚年龄 女:25周岁 男:27周岁 最佳的育龄 女性最佳生育年龄25-29

35岁后难产可能性增大, 胎儿畸形率增高
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最佳受孕季节
7、8月份蔬菜瓜果品种较多,使胎儿的营养物 质得到保障
进行性知识的教育、计划生育和避孕指 导
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婚前检查基本项目
男性:
胸透 体格检查 血常规 血转氨酶 乙肝表面抗原 梅毒筛查 快速淋球菌检查
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女性:
体格检查
胸透
血常规
尿常规
梅毒筛查
乙肝表面抗原
霉菌
滴虫
肛查
快速淋球菌检查
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新婚安全、简便的避孕方法
使用安全套 女用避孕药 外用避孕膜
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延庆妇幼保健院
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婚前保健
2006年3月起,全县实行“免 费为初婚青年体检”并例入政府为 老百姓办实事的折子工程。
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婚前检查的好处
诊断婚配双方的健康状况,确定可否结 婚
发现双方是否存在有碍“优生”的疾病, 保证后代的健康成长
及时发现婚配双方有无生殖系统缺陷或 疾病,可给予积极治疗
定期进行产前检查,每4周检查一次 参加孕妇学校 衣着宽大舒适;乳房用宽松的乳罩托起;
穿坡跟鞋 性生活不宜太频繁(每1-2周一次)
和动作过重
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孕中期保健( 13-27周)
检查项目:体重、血压、常规化验、子 宫大小、胎位、胎心率、B超

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孕妇出现发热应尽快治疗。
一、低热:不必太紧张,找出病因,对症治疗,如 感冒引起的低热,可多饮开水,服用维生素C、感冒 冲剂等中成药,充分休息,一般能很快自愈 。 二、高热:抓紧时间尽快降温,要尽量采取物理降 温的方法,如用湿毛巾冷敷;酒精擦浴;热天可以 一些清洁冷饮,必要时可用中药提取液—柴胡注射 液,尽量不用西药退热针剂或药片。在针对病因选 用药物时,应选用对胎儿无影响的药物。
外用避孕药膜
• 避孕机理:通过降低精子的活力而避孕,成功率 为96%。 • 优点:对阴道上皮无损伤,也不改变阴道自净作 用,长期使用对身体无害,也不污染衣物。 • 安全避孕要点:平时要置于阴凉干燥处,以防发 生受潮而影响药效。使用时不要揉得太紧太小, 否则影响药物溶化。一定要用手指将其送至阴道 深处,且在10分钟后行房事,若房事时间超过半 小时以上,还应再加放一张
二、 如何计算预产期?
一般来说,最后一次月经来潮日作为妊娠的第一天 起算,计280天(即40周)为预产期。推算预产期 的方法,是用末次月经的第一天的月份和日期,把 月份加9(或减3),日期加7,就得出预产期的月 份和日期,例如:末次月经是1984年2月5日,则预 产期为1984年11月12日.预产期仅仅是计算上的日 期,并不是每个孩子都在预产期那天出生。
避孕失败 胎儿能要吗?
一 二 三 四 、在口服避孕药期间怀孕——最好不要 、带环受孕——应流产 、使用杀精剂后受孕——最好不要 、避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体 外排精等避孕方法——可以要
在口服避孕药期间怀孕——最好不要
•因为口服药物已对宫内环境造成影响,很有可能会使 胚胎受到损伤。 •如果孕妇本人要求继续妊娠,应于妊娠6~8周时取绒 毛组织进行染色体检查;孕妇在16-20周行羊水穿刺 术,抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需 动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量,注意B超下的胎 儿大体形态和内脏结构是否异常,一旦发现异常应及 时终止妊娠,以免缺陷儿的出生。 •此外,长期使用口服避孕药在计划怀孕时,以停药6 个月后再受孕为妥。
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1.最佳受孕年龄 最佳的受孕年龄,女性一般为24-29岁,男性为27-35岁。 此时男女双方精力比较充沛,精子和卵子的质量比较好,有利于优生优育。 2.最佳受孕季节 一般选择夏末、秋初较为理想。 因为早孕反应期正值秋季,避开了盛夏对食欲的影响;蔬菜、水果品种比 较齐全,容易调节食欲,增加营养; 当进入流感、风疹流行季节(冬季时)已达妊娠中期,已过胎儿器官分化阶 段; 足月分娩在次年春末夏初,气候宜人,有利于新生儿适应外界环境。 3.最佳健康条件 孕前准爸爸、妈妈要做到以下几点: 1).身体健康。 2).精神状态良好。 3).远离烟酒。 4).生殖系统卫生健康。
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1.身体,要棒!
1)怀孕前3个月,男女双方要保持身体健康.
①疾病防治: 任何一方如患有结核病、肝炎、肾炎,特别是女性患有心脏病、糖尿病、甲 亢、性病、肿瘤等,都不宜受孕,病愈后也要3个月后再受孕。 对性病、盆腔炎、子宫内膜异位症和子宫肌瘤等可能引起不孕的疾病,要积 极防治。
②其次增强体质: 尽量不熬夜,早睡早起; 根据自己的喜好,因地制宜地进行必要的体育锻炼,如晨起慢跑,夫 妻两人打打羽毛球,晚间散步,呼吸新鲜空气,以增强体质,保持并养 成良好的生活习惯。
6)女性体重也应调整到正常状态
①超过理想体重20%的女性,身体内会产生过多雌、雄激素,使她们 无法怀孕。 ②女性也不宜过瘦,身体应含有22%-25%的脂肪,当这个指标降至 19%以下,女性产生卵子就可能出现问题。
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7)孕妇不要接触猫、狗等动物,也不要吃未煮熟的肉类和生 蔬菜 ,以预防新生儿感染人巨细胞病毒和弓形虫病。
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2)孕前3个月,双方要停止酗酒和戒烟。
①酒精: 对男性的精子和女性的卵子都有毒害作用,酒后怀孕有可能使胎儿发生畸 形,影响下一代的健康和智力。 酗酒后形成的胎儿常有先天异常,医学上称“胎儿酒精综合症”,头颅小, 智力低下或痴呆,并有四肢及内脏畸形和功能障碍。 ②香烟: 其相关毒素,会直接破坏卵巢中的卵子,并使男性精子畸形率明显升高。 对孕妇的损害结果是: 造成流产、早产、妊娠高血压综合症等。 对胎儿的损害结果是: 胎儿宫内发育迟,胎儿宫内窒息甚至死胎、胎儿畸形发生率:吸烟者比不 吸烟者高17倍。 对新生儿的损害结果是: 新生儿死亡、新生儿体重低和发病率高,智力相对减低。
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4)孕前3个月慎用药物,包括不使用含雌激素的护肤品。
如果不小心得了“感冒”等疾病,要多喝开水,同时要及时去医院看病,按医生的 嘱咐吃药、调理,不要随便吃药;更不要所谓“拖好”,如果是怀孕的早期,有些病 毒可引起流产、胎儿畸形等等。
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药物:如苯妥因钠、阿斯匹林、持续服用咖啡因、非那西丁、复方水扬酸以及 乙菧酚和四环素等,应该引起注意。
(三)哪些情况暂时不能结婚?
1.生殖器官畸形或性功能障碍暂时不能进行性生活。经过手术或其他治疗,等功能恢复以后 再考虑结婚。 2.处在各种传染病的隔离期。如开放性肺结核、急性传染性肝炎、伤寒、霍乱、非典等。要 等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。 3.正在患较严重的全身性疾病。如结核的活动期、肾炎、肝炎、心脏病等。 4.患有麻风病或性病。 5.患有精神病。
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+ 优生:是指生育一个体格健壮、智力发达的孩子。
+ 优育:指根据新生儿和婴幼儿的特点,用科学的育儿知识和方法抚育孩子。
新生儿期:出生以后28天之内的婴儿。 婴儿期:指的是从出生后至满l周岁之前。 幼儿期:生后l周岁至满3周岁之前。
优生优育目的
⊙避免发生出生缺陷(即先天畸形)和病残儿; ⊙培养教育后代更加聪明健康,提高人口素质,使家庭美满幸福
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预防
①电脑 a.如果条件允许怀孕头3个月暂时不接触电脑。在整个孕期,不要长时间连续工作,每工作1小时, 到室外活动一会儿; b.操作电脑时可以使用防护围裙,作些适当保护是有好处的。
②电器的购买和摆放: 购买:正规厂家生产的合格家电产品。 电脑以液晶显示器为佳(低辐射). 摆放: 不要把家用电器摆放得过于集中。特别是电视机、电脑、冰箱等辐射较强的电器 更不宜集中摆放在孕妇的卧室里。
③与电器保持安全距离或安全位置。 + 应避免坐在电脑屏幕的侧面和后面,并随手关掉显示器。 + 远离微波炉至少1米以上; + 与电视的距离应达到4至5米; + 手机不要挂胸前;手机在接通时匆贴近耳朵. + 与灯管的距离应在2至3米左右。 ④缩短使用电器的时间。 ⑤防辐射产品:防辐射服装、电视防辐射屏、防辐射窗帘等产品。 ⑥注意家庭装修:大理石以及化工涂料等
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3)孕前3个月远离有害场所(尤女性)
环境污染下 的男女应提前离开这样的环境,以免对精子、卵子造成 伤害。 重金属污染环境,可造成先天性出生缺陷,其中铅和汞对胎儿的危 害最大。它可造成孕妇中毒,胎儿死亡,早产。 放射性物质污染可造成胎儿畸形,如小头畸形、无脑儿、脊柱裂、 生殖器畸形等 1号辐射源—电脑 2号辐射源—微波炉 3号辐射源—手机 4号辐射源—电视
先天性巨细胞病毒感染对小儿危害很大,是我国小儿致畸致残的重 要原因之一。对婴儿的体格、智力发育影响很大,可使婴儿脑室增大, 发生可疑钙化点,智力发育迟缓,失聪等神经系统后遗症。

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(一)优生的措施主要有哪些?
1.避免近亲结婚。 2.接受婚前咨询和检查,防止遗传病传给下一 代。 3.保持身体健康,怀孕之前和怀孕期间避免接 触有害物质等。 4.做好孕期保健,预防病毒感染,注意孕期用 药和营养卫生。 5.定期做产前检查。
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1.直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚; 2.双方都曾患过精神分裂症或躁狂抑郁性精神病的男女不能成为夫妻; 3.双方家族中三代以内患有相同隐性遗传病的男女不能结婚。如:白化病、全 色盲、青光眼、镰状细胞贫血症等);
故孕前增加营养,增强抵抗力;为避免病毒侵害,尽量少去人多、拥挤的公共场所; 在感冒流行时,外出要戴口罩。
5)原有避孕状态:
①如果原来使用节育环避孕,则应于怀孕前3个月取环,使子宫黏膜得到恢 复。 ②采用避孕药长久避孕,或夫妇一方因病长期服药要在停药6个月后再孕。 ③病理性流产6个月后、人工流产3个月后才适宜怀孕(一年更佳),以便 使子宫有一个休养生息的机会。
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