中医内科学(一)-2

中医内科学(一)-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.王某，女，47岁。

食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后便舒，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细缓无力。

治疗的主方为：∙A．理中汤∙B．大半夏汤∙C．小半夏汤∙D．苓桂术甘汤∙E．丁香透膈散（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.李某，女，60岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂。

舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。

治疗应选何方药：∙A．苏合香丸∙B．镇肝熄风汤∙C．安宫牛黄丸∙D．补阳还五汤∙E．解语丹（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.下列除哪项外，均为破伤风的主要临床表现：∙A．牙关紧闭∙B．四肢抽搐∙C．不省人事∙D．苦笑面容∙E．项背强直和角弓反张（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.按脏腑分类，将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳的是：∙A．《诸病源候论》∙B．《景岳全书》∙C．《素问》∙D．《河间六书》∙E．《医学心悟》（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.喘证严重阶段每多影响到：∙A．肝∙B．脾∙C．命门∙D．心∙E．脑（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：∙A．热壅血瘀∙B．风热邪毒壅滞于肺∙C．肉腐成脓∙D．热毒留恋∙E．湿热蕴结（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.心悸虚证以何治法为主：∙A．益气养阴安神∙B．滋补心阴∙C．温通心阳∙D．养血安神∙E．补养心气（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.治疗瘀血停滞之胃痛实证应首选：∙A．加味逍遥散∙B．调营敛肝饮∙C．木香顺气散∙D．少腹逐瘀汤∙E．失笑散加味（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.导致泄泻发生的重要因素是：∙A．脾胃虚弱∙B．肝胃不和∙C．脾肾两虚∙D．脾虚湿盛∙E．湿浊下注（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.鼓胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适宜：∙A．病延日久，胀甚撑急∙B．精神萎顿，嗜卧∙C．水去其七八即止∙D．调补脾胃，以善其后∙E．常规治法无效（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.热甚发痉的治法是：∙A．清热止痉，平肝熄风∙B．清热泻火，通络止痉∙C．泄热存津，养阴增液∙D．清热化湿，疏通经络∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.患者胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤尿黄，舌苔黄腻，脉滑，其辨证为：∙A．清热解毒∙B．清热凉血∙C．清热平肝∙D．清热利湿∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.八珍汤合化积丸适用于治疗下列哪一病证：∙A．阴虚发热∙B．疟母∙C．积证正虚瘀结∙D．积证气滞血瘀∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.关于肺胀与哮证、喘证的关系，下列哪项不正确：∙A．肺胀可由哮证、喘证发展而来∙B．三者均可见喉中喘鸣，咳而上气∙C．哮是反复发作性的一个独立病种∙D．肺胀可隶属于喘证范畴∙E．喘是多种疾病的一个症状（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.哪位医家最先提出"内伤发热"之名：∙A．张仲景∙B．李东垣∙C．朱丹溪∙D．秦景明∙E．张景岳（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.除下列哪项外，都与呕吐的发生有关：∙A．肝∙B．脾∙C．心∙D．肺∙E．胃（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.关于肺胀痰蒙神窍证的治疗，下列哪项不正确?∙A．肝风内动抽搐者，加龟版、党参、牡蛎∙B．涤痰汤加减∙C．可另服安宫牛黄丸∙D．血瘀明显者加丹参、红花、桃仁∙E．皮肤粘膜出血，咯血者，配清热凉血止血药（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：18.设专篇论癫狂的表现与鉴别诊断的是：∙A．《素问》∙B．《灵枢》∙C．《难经》∙D．《证治准绳》∙E．《医林改错》（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.王某，女，47岁。

前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。

应诊断为何证：∙A．外邪犯胃型呕吐∙B．饮食停滞型呕吐∙C．痰饮内停型呕吐∙D．脾胃虚寒型呕吐∙E．肝气犯胃型呕吐（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.患者，男，36岁。

平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

其最佳治疗方剂为：∙A．龙胆泻肝汤∙B．黄连温胆汤∙C．丹栀逍遥散∙D．滋水清肝饮∙E．柴胡疏肝散（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：21.最先提出"胃不和则卧不安"的医书是：∙A．《伤寒论》∙B．《金匮要略》∙C．《黄帝内经》∙D．《景岳全书》∙E．《类证治裁》（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.食积腹痛重证宜用下列何方：∙A．枳实导滞丸∙B．保和丸∙C．小承气汤∙D．大承气汤∙E．补中益气汤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.喘证辨证应首辨：∙A．已发未发∙B．寒热∙C．有痰无痰∙D．表里∙E．虚实（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状：∙A．饮食稍不慎即呕吐∙B．朝食暮吐∙C．面色不华∙D．四肢不温∙E．呕吐时作时止（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.痫病的病位是：∙A．心∙B．脾∙C．肝∙D．肾∙E．脑（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.《素问·阴阳别论》曰："--结谓之水。

"∙A．三阴∙B．三阳∙C．二阴∙D．二阳∙E．少阴（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：27.下列哪项不是鼓胀病理特点：∙A．气滞∙B．食积∙C．血瘀∙D．水停∙E．正虚（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：28.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。

其症候应为：∙A．气滞湿阻∙B．痰瘀互结∙C．脾虚湿阻∙D．寒湿困脾∙E．脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.下列哪项不能作为痰、饮、水、湿的鉴别点：∙A．从形质看，饮为稀涎，痰多厚浊，水属清液，湿性粘滞∙B．从病证言，痰之为病，多停于体内局部，饮、湿为病，无处不到，变化多端∙C．从病理属性而言，饮主要因寒积聚而成，痰多因热煎熬而成，水可随五气从化相兼为病∙D．水属清液，湿性粘滞∙E．水之为病，可泛滥体表、全身（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.饮证成因不包括下列哪项：∙A．外受风热邪毒∙B．感受寒湿∙C．饮食不当∙D．劳欲所伤∙E．久病体虚，脾肾阳衰（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.鼓胀的后期，常见合并症不包括下列哪一项：∙A．昏迷∙B．吐血∙C．便血∙D．癃闭∙E．雀目（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：32.水肿分为阴水、阳水始自：∙A．宋元∙B．《景岳全书》∙C．《内经》∙D．隋唐∙E．《诸病源候论》（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：33.中风的病理因素为：∙A．风火∙B．气火∙C．痰火∙D．风火痰瘀∙E．痰瘀（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：34.胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见：∙A．火邪∙B．气滞∙C．血瘀∙D．阴寒∙E．痰浊（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：35.不属痰浊壅塞型胸痹症状的是：∙A．舌苔白滑∙B．胸闷如窒而痛∙C．气短喘促∙D．肢体沉重∙E．形体肥胖（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：36.肾虚头痛兼外感寒邪，侵犯少阴经脉，可用：∙A．麻黄汤∙B．大补元煎∙C．川芎茶调散∙D．麻黄附子细辛汤∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：37.黄疸病证的病理属性与下列哪项关系密切：∙A．中阳盛衰∙B．感邪性质∙C．肝胆疏泄失职∙D．脾胃运化不足∙E．胆汁生成输送失常（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：38.下列哪一项是血厥实证的病因：∙A．肝阳素旺∙B．形盛气弱∙C．脾胃受伤∙D．疲劳过度∙E．生气恼怒（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：39.肝阳上亢型眩晕的治法宜：∙A．滋阴清火∙B．滋下清上，宁志安神∙C．平肝潜阳，滋肾健脾∙D．滋补肾阴∙E．平肝潜阳，清火熄风（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：40.阳痿的记载最早见于：∙A．《内经》∙B．《卫生宝鉴》∙C．《金匮要略》∙D．《景岳全书》∙E．《丹溪心法》（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：41.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据：∙A．目合口开与口噤不开∙B．手撒肢冷与两手握固∙C．二便自遗与大小便闭∙D．肢体软瘫与肢体强痉∙E．躁动不安与静而不烦（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：42.痉之为病，其病位主要在：∙A．肌肉∙B．皮毛∙C．气血∙D．脏腑∙E．筋脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：43."脑风""首风"之名首见于：∙A．《证治准绳》∙B．《素问》∙C．《普济方》∙D．《丹溪心法》∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：44.黄疸消退后，仍见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便不调，脉沉细者，宜选用：∙A．逍遥散∙B．香砂六君子丸∙C．参苓白术散∙D．柴胡疏肝散∙E．以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：45.首先应用苏合香丸治疗胸痹心痛的是：∙A．《内经》∙B．《金匮要略》∙C．《圣济总录》∙D．《世医得效方》∙E．《证治准绳》（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：46.患者腹胀或痛，便秘纳呆，时有如条状物聚集在腹部，重按则胀痛更甚，脉弦滑，宜诊断为：∙A．气滞血瘀型积证∙B．食滞痰阻型聚证∙C．肝气夹痰型聚证∙D．肝郁气滞型聚证∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：47.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。

其治法宜：∙A．清热和中，化湿止泻∙B．清热解毒，调气行血∙C．清热除湿，健脾和中∙D．清热燥湿，凉血解毒∙E．清热导滞，调气行血（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：48.癫狂梦醒汤出自：∙A．《灵枢》∙B．《素问》∙C．《难经》∙D．《证治准绳》∙E．《医林改错》（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：49.肝脾血瘀型鼓胀的治法是：∙A．活血化瘀，疏肝健脾∙B．活血化瘀，通络消积∙C．活血化瘀，消积止痛∙D．活血化瘀，行气利水∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：50.下列哪项不是热哮主症：∙A．气粗息涌，喉中痰鸣如吼∙B．面色晦暗带青∙C．烦闷不安∙D．胸高胁胀∙E．咳痰色黄或白（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：。