临终患者的心理护理论文

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临终患者的心理特点及护理论文

临终患者的心理特点及护理论文

临终患者的心理特点及护理论文临终护理是为患者提供一种心身及社会需求的全面照护,它是以临终患者的心理需求为基础进行心理护理,帮助患者减轻恐惧、忧虑等痛苦的折磨,尽可能使他们无忧无虑地走完人生旅程的最后一程。

下面是店铺为大家整理的临终患者的心理特点及护理论文,供大家参考。

临终患者的心理特点及护理论文范文一:中年癌症晚期的临终护理【关键词】临终护理癌症晚期中年患者临终护理是一门以临终病人的生理、心理发展和临终病人及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。

从所周知,癌症已严重威胁到人类的健康,特别是晚期癌症临终患者。

而中年晚期癌症患者又是癌症患者中一个特殊的群体。

为了提高尚存生命的质量,维护其人格生命的尊严,切实做到患者在最后生命历程中面对死亡,保持安详。

作为护理工作者,我们应该以满足晚期癌症患者生理、心理,社会需求为宗旨,给予全面的临终护理。

一、一般资料我院2007年1月—2011年6月经确诊为晚期癌症中年住院病人53例,男性34例,女性19例,年龄23—61岁,平均49岁,文化程度:中专以上13例,中学以上30例,小学10例。

二、临终护理1、心理护理有文献调查显示[1]:有56.5%的癌症患者存在有不同程度的心理障碍。

由于中年人是家庭的支柱,是社会的中坚力量他们一旦被确诊为晚期癌症后就会造成很大的心理压力,而心理压力,不良情绪可减弱机体免力,不利于身体健康[2]。

我科采用自制问卷对53例中年晚期癌症患者心理负担进行心理调查。

中年晚期癌症患者心理负担调查表项目子女上学经济负担子女就业死亡疼痛孤独其他例数 11 22 16 37 27 7 5百分比(%) 20.7 42.4 30 70 50 13.2 9.4本调查显示中年晚期癌症患者有着不同程度的心理负担和心理反应。

而他们多为事业有成,是家庭中的顶梁柱,当他们意识到生命即将结束,但还有未完成家庭责任时,就会表现出恐惧、担心、悲观、绝望等心理反应。

浅谈临终患者的心理护理

浅谈临终患者的心理护理
护士与之建立 良好 的相互 依赖 于合作 关系 ,病 人死亡 对家 属来讲是悲哀 的最高 峰 ,应理解 同情 。一 则尽早 疏导 悲痛 过程 ,使其平 安度 过 “怀疑 一承认 一适应 ” 的心理 关 ,另 则教 育与指导家属更 好地 参与 患者护 理。我们 注意 了把握 四及 时 :诊 断 明确 ,病 情 转 危 预 后 不 良 ,有 意 外 和 突 发 死 亡 可 能 者 都 要 及 时 通 知 家 属 。 要 求 医 护 人 员 做 到 四 交 待 : 交待诊断及病情 发展 ,交 待治疗 方案 和用药 ,交 待诊 断保 护性 医疗措施 ;交 待做好 后事 准备 ,保持 心理平 衡并 能积 极配合做好护理工作 。护士 在患者 于家 属之 间应始终 保持 微笑 以待 ,热情 协助 的态 度 ,让患 者在有 限 的人 生世 间里 与家人平静安宁的度过不可多得的最后时刻 。
(收 稿 日期 :20lO.05.I8)
疼痛 、硬 结 ,若 有异 常立 即通知 医生进 行相 应 的处理 。④ 保持会阴部 清洁 ,每 日用 1:20碘伏 液 行会 阴 冲洗两 次 , 大便 后用水清洗会阴 。⑤指导患者早 开奶 ,坚持 按需哺乳 , 掌握 正确 的喂 哺 姿势 ,防 止乳 头 皲 裂 ,乳 房 硬 结 、红 肿 、 疼痛的发生。⑥ 遵 医嘱给 予静 脉滴 注抗生 素 ,观察 疗效及 副 作 用 。 3.7 出院健康 教育 指导患者及家人 正确评估 产妇身心康 复情 况 ,定期 检测 肝功 能。注 意适 当休息 、营养 ,指导坚 持纯母 乳喂养 ,如不能 哺乳 者应告 知产 妇勿用 雌激 素 的药 物回奶 ,可 口服 大剂量 的维生 素 B6、麦 芽煎水 茶饮 ,或使 用芒 硝外敷 乳房 。产后 42天 内避 免 重 体力 劳 动 ,禁 止性 交。产后 42天带孩子一起到 医院进行一次 全面体检 ,根 据 产后 检测情 况恢 复正 常性 生活 ,指导 正确 的避 孕措施 ,采

浅谈癌症患者临终的心理护理

浅谈癌症患者临终的心理护理

等 ,必要时导尿。 2 吸氧 、止痛 给于持续 吸氧,流量为4 升/ ~6 分为宜 ,疼痛 减轻后将氧 流量减至3 升/ ,维持 1 天。疼痛时依 医嘱 给于止痛剂 ~4 分 ~2
心脏负担 ,避免摄入刺激性食物或发酵食物 ,以减少便秘和腹
胀。 12 3 保 持 大小 便 通 畅 ..
代偿期易发生急性左心衰竭 ,此 时,应立 即使患者取半 卧位 , 给高流量吸氧 ,或在湿化瓶 内放入7 %酒精 ,按医嘱注射洋地 5 黄 、利尿剂 、吗啡等药物 ,在使用 强心剂及 利尿 剂后 ,应 准确
2 心理特征 根据库布勒 罗斯 ( be Ros Ku lr s )所作的临床观察 :把绝 症患者获知病情到临终时的心理反应过程 分为 以下几个阶段 :
2 1 否 认 .
典 型 反 应 是 震 惊 和 否 认 ,病 人 认 为 这 是 不 可 能 的 事 ,拒
绝相信 事实 ,四处证 实 ,幻想逃避 现实 ,没有准备处理现实问
赵月英
癌症 患者 晚期 ,无论从精神还是 肉体上都承受 了正常人无 法想象 的痛苦 ,其心理反应是 十分复杂 的 ,该 期的护理 重点是 想方设法为其减轻痛苦 ,提高 患者 的生存 质量 ,让 患者舒适 、 安详有尊严地走完人生 的最后路程 ,是 医护人 员应尽 的职责。
临 终 关 怀 就 是 对 临 终 者 的 关 怀 ,具 体 而 言 ,l 关 怀 是 一 种 临终 “ 殊 服 务 ” ,是 对 现 代 医学 对 治愈 无望 的 临 终者 及 其 家 属 提 特
其 中男 3 例 ,女 1例 。 2 8
2 2 愤 怒 .
表现出生气 、气愤 ,怨天尤人 ,无助痛苦 ,因一些小事 向 其他人 发怒 ,甚 至出现过 激行为。抱怨照顾不周 ,对 家庭 成员 提 出无理要求。

临终护理论文

临终护理论文

浅谈临终护理[关键词] 临终;病人;护理[中图分类号] r473.74[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-173-01“临终护理”一词源于英文,又称“临终关怀”,临终关怀护理是对那些已不能治愈的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的身心整体护理。

临终护理的原则:加强全面护理为主,注重心理,适当治疗,关心家属。

其护理目的是以整个人为对象,提供精心照料,,解除躯体痛苦,缓解对死亡的恐惧,维护其做人的尊严,提高其尚存生命质量,并给予家属心理关怀,最终使逝者死而无憾,生者问心无愧。

如果一个临终病人得到了成功的护理,他死时就会感到活得有价值。

临终病人由于躯体疾病的折磨,对生的渴求和对死的恐惧会产生一系列复杂的心理改变,甚至行为与人格的改。

病人从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变,总结归为:否认阶段、愤怒阶段、协议阶段、抑郁阶段、接受阶段等五个典型阶段。

临终也是生活,是一种特殊类型的生活,正确认识和尊重临终病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。

1 安置舒适的环境患者应住单人房间,室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。

其目的是让病人安静舒适的休息,保护其他患者免受精神刺激。

2 减轻病痛 2000年,who提出“让每一个癌症患者无痛”,患者在癌症晚期,医护人员的主要任务不是治愈疾病,延长寿命,而是减轻痛苦,让患者舒适,提高生存质量。

社区护士应准确评估疼痛,认真实施镇痛方案,非药物镇痛有效的,不用镇痛药物。

为确保镇痛方案有效,社区护士要切实做到按时给药、按需给药及四个正确,即正确的药物、剂量、时间和途径。

绝对不能让患者强忍疼痛,违反医疗的人性化护理原则,护理上应注意吗啡类药物的效果及不良反应,防止呼吸抑制,当出现上述情况时,及时报告医生,并做出相应的处理。

3 搞好基础护理做好病人饮食护理。

基于患者食欲下降的特点,护士应和家属共同商量病人的饮食,鼓励病人以少量多餐的形式多食高蛋白、高热量食品,既要满足患者的热量需要,又要迎合患者的饮食习惯和爱好,使病人感到在家一样。

临终患者的心理支持及护理探讨

临终患者的心理支持及护理探讨

理, 表现 出生气 与易激惹 , 事处处 不合心意 , 事 发生 心理变态
反应 , 至将怒气转移到家属身上 。 甚
15 接 受 期 : . 经历 了痛 苦 和挣 扎 后 , 再存 有侥 幸 心 理 , 做 不 已
好死亡准备 , 家人 叫到一 起一 一 嘱托 , 绪平 和 , 劳 , 把 情 疲 嗜
道歉。有时怕声音 , 电视 、 如 广播 , 度冷漠 , 态 不许 家人有 动
静。 14 愤怒期 : . 当病 情 恶化 , 绝治 疗 , 拒 充满 嫉 妒与 怨恨 的心
给机体 一种 可感知 的 , 与精 神、 感 和 自我 感知相 联系 的护 情
理。人们 以照护 和爱的方式 彼此需 要 , 而爱和 照护是经 常被 忽略的需要 。护士必须尊重 、 关爱 和照护濒临死亡 的人 , 临终 护理 的过程要求护士具有关于人类 行为和人类对现存 的或潜
生, 护理人员应用非语言行为安抚患者 , 一个眼神 、 个动作 , 一 比如握住 患者 的手 , 眼神凝 注 、 定 , 患者增加 面对死亡 的 镇 使
勇气 , 在生命最终阶段处于被关 怀 、 体贴 、 慰藉之 中, 从而减轻 对死亡的恐惧 , 维护患者的尊严 。
3 讨 论
1 1 否认期 : . 否认期 的患者 易抱有侥 幸心 理或者 猜疑心 理 , 这是患者应对突然降临的不幸的正常心理 防御 。如有的患者 被确诊 为癌症 , 患者总 希望是误诊 , 国各地到 处去求 医, 全 不 相信 自己病危 , 即将 面临死亡 没有 心理准备 。寻求各种 治 对 疗方法 , 希望找到一种能抑制癌症 的好 方法 。明知无法治 愈, 但还是要尝试 各种 治疗方法 , 不听劝告。 12 忧郁期 : . 当病情加重 , 患者意识到即将 面临死亡 , 任何 努 力均无济 于事时 , 开始哭泣 , 明显 忧郁 , 此时急 于安排家人 料 理 自己的后世。孤独感严重 , 并要 求家人守候在身边 , 尤其 是 自己喜欢的人 。 13 协议期 : . 为延长 自己的生命 , 想尽 办法期 望能有 奇迹 出 现。怀念远在他 乡的亲人 , 对过去所做 的错 事表示后悔 , 并提

临终老人的心理健康教育

临终老人的心理健康教育

临终老人的心理健康教育
《最后的关怀:临终老人的心理健康教育》
在临终阶段,老人往往会面临心理上的困扰和挣扎。

他们对生命的意义、死亡的接受以及身体病痛的承受都会产生不同程度的焦虑和恐惧。

因此,临终老人的心理健康教育显得尤为重要。

首先,我们需要尊重老人的情感和感受。

在与临终老人交流时,我们应该给予他们足够的空间,让他们倾诉内心的恐惧和忧虑,同时给予理解和支持。

对于老人的情感宣泄,我们要以积极的态度去接纳和理解,帮助他们释放情感。

其次,我们需要给予老人安全感。

在临终阶段,老人可能会对生死产生无助和恐惧的情绪,我们要通过情感上的安抚和实际上的照料,让他们感到有人在身边关怀和陪伴。

这种被关怀的感觉能够让老人更加安心和平静。

同时,我们需要引导老人正确认识生死。

面对死亡,老人可能会产生种种恐惧和疑问,我们需要通过与他们深入交流、提供专业知识等方式,让他们能够理性地认识生死,接受死亡的存在,并给予他们信心和勇气。

最后,我们需要帮助老人放下心理包袱。

在临终阶段,老人可能会有许多未了的心愿和牵挂,我们应该通过倾听和交流,帮助老人释放这些心理包袱,让他们心无挂碍的完成最后的旅程。

综上所述,临终老人的心理健康教育是一项需要持续关注和努
力的工作。

我们需要尊重老人的情感、给予他们安全感、引导他们正确认识生死,并帮助他们放下心理包袱,让他们在临终阶段能够得到最好的心理支持和关怀。

有关临终患者的心理特点及护理论文

有关临终患者的心理特点及护理论文

有关临终患者的⼼理特点及护理论⽂ 临终关怀是在⼋⼗年代安乐死传⼊我国之后,引发激烈伦理之争的基础上出现的,它是被绝⼤多数中国⼈所能接受的⼀种临终处置⽅式,是社会⽂明进步的象征。

下⾯是店铺为⼤家整理的有关临终患者的⼼理特点及护理论⽂,供⼤家参考。

临终患者护理论⽂范⽂⼀:晚期癌症患者的⼼理特征与临终关怀 癌症是威胁⼈类⽣命与健康最常见的⼀种恶性疾病,它不仅给社会及家庭带来巨⼤的精神负担和经济负担,还给患者带来⾁体上的巨⼤痛苦。

晚期癌症患者由于疾病的折磨,在临终前往往⽐⼀般患者更为焦虑、⾃卑、恐惧和绝望。

因此,他们更需要医护⼈员的理解关怀和帮助,需要良好的环境静⼼安养,乃⾄更渴求亲友同事的抚慰⽽达到⼼理满⾜,安然离世。

因此,对癌症患者的临终关怀,特别需要医务⼈员以⾼度的同情⼼和责任⼼去理解、体贴、照顾、安慰患者,尊重他们的⼈格和尊严。

随着社会的进步,⼈们对临终关怀也愈来愈重视。

通过对临终病⼈精神上的关怀、⽣活上的照顾、临床上的特殊护理,来减轻病⼈⼼理上、精神上、⾁体上的痛苦,从⽽使患者减少对死亡的恐惧和悸吓,平静地⾛完⼈⽣旅途。

癌症是威胁⼈类⽣命与健康最常见的⼀种恶性疾病。

在各种疾病中,它的致死⼈数仅次于⼼脏病⽽位居第⼆,据统计,全世界每年⾄少有500万⼈被癌症夺取⽣命,我国每年死于癌症的⼈数约80万,⽽且发病率、死亡率在不断上升[1]。

它不仅给社会、家庭带来精神上和经济上的双重负担,还给病⼈带来⾁体上的巨⼤痛苦。

特别是有的晚期癌症患者往往不堪忍受癌变的疼痛⽽采取⾃杀死亡,极其痛苦地离开这个世界。

我们虽不能挽救他们的⽣命,但我们可以⽤满腔的爱陪伴他们⾛完⼈⽣的最后旅程。

晚期癌症患者⼼理特征 癌症病⼈有着共同的⼼理特征,只是程度不⼀。

⼀般都经历过否认、怀疑阶段,愤怒、焦虑阶段,求⽣、紧张阶段,抑郁、孤寂阶段,等待、绝望阶段。

尤其是晚期癌症患者由于疾病的种种折磨,加上对未来的迷茫、对⽣活的依恋、对未完事业的遗憾及即将与亲⼈永别的不舍等等,突出表现为焦虑、⾃卑、恐惧、绝望。

浅谈临终患者的心理护理

浅谈临终患者的心理护理
定下来 , 生命 体征也 随之 好转 。临终前 , 他拉 着 医护人员 的 手深情 的说 : 等我 出院 , 要 和你 们 照一 张 2 “ 我 4寸的彩 照挂
在 家 里 。 ”
使其 振作精神 , 积极 配合 治疗 。
4 悲 观 、 惧 型 恐
此型患者情绪郁 闷、 虑重重 , 心医护人员 照顾不周 , 顾 担
20 0 9年 4月 2 9日被 我科 收治 。该 患者 曾先后进行 3次手 术
治疗 , 因全 身 各 脏 器 功 能 衰 竭 , 6月 2 日凌 晨 死 亡 。 于 0
的有 利因素 , 增强其 战胜 病魔 的信心 , 其能保 持积 极 向上 使
的态度并 热情的接受治疗 。
2 绝 望 型
和对家庭亲情的 留恋 , 其情 绪稳定 , 使 配合治疗 。
3 淡漠 、 抑郁 型
此型患者情绪低落 、 疑虑 重重 , 对人 冷漠 , 对各种治疗 和 护理缺乏信心 , 甚至不愿接受治疗 , 认为 治不治都是个 死 , 对
其应主动了解其生活 习性 , 力创造 他所 喜欢 的生活 氛 围, 努

2 26 ・
21 0 0年 1 1月 第 4卷 第 2 2期
C i JMo mgA o . o 00. o. N .2 hn dD o 1N v2 1 V 14. o2
浅 谈 临 终 患者 的心 理 护 理
杨 丽娜 王 娜
称他高叔叔 、 高校长 , 不把他 当一 个肺 癌患者 。当我第 一 从 次 叫他校长时 , 他侧 身 向里 的头猛转 过来 看我 , 像看 到 了一 位久 违的朋友 , 慢慢 的 , 他呆滞 的 目光 变得友善 , 目僵硬 的 面 表情也变得温 和。每次 进病房 , 都静静 地看 着我 , 他 尽管 不 言语 , 但看得 出他 已从 心理上接受 了我 。有一 次我站在他 床
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临终患者的心理护理论文
【摘要】依据护理心理学理论,分析临终患者的心理反应,提出对临终患者的心理护
理措施。

同时配合对其家属进行心理疏导,加强对临终患者的护理效果。

【关键词】临终患者;心理护理;措施
临终护理是针对那些在医学上已经判明无法治疗,将在1个月~6个月内死亡的患者
而进行的一系列护理措施,而护理心理学就是以人为对象,研究患者心理活动规律及其满
足患者合理需要的一门应用科学。

对于临终患者,我们的护理任务不是使患者更好地康复
与生存,而是应以极大的同情心和人道主义精神帮助患者走完最后一段人生之路,使患者
在有限的日子里,安祥、舒适并有尊严而无憾地离开人世。

对临终患者的心理护理,还应
包括对患者家属的心理护理。

1 患者临终前心理反应
1.1 悲痛、忧伤心理当患者得知自己的病情已处于治疗无望的阶段,将不久离开人
世时,他们的心情处于极其悲痛之中,有些家属由于震惊而无法克制自己的感情,在患者
面前痛哭流涕,更影响了患者的情绪,加重了病情。

1.2 愤怒、绝望心理有些患者得知患有晚期肿瘤时,认为上天不公,厄运为什么偏
偏降临到自己的头上,随着患者五个阶段否认期、愤怒期、乞求期、抑郁期、接受期的心
理转化过程,对于患者的这些表现,其家属及护理人员则是他们发泄情绪的重要对象,如
他们稍有对抗表示,则会导致患者情绪更坏,加速病情恶化。

1.3 悲观、失望心理临终患者,尤其是晚期肿瘤患者,由于病程长,治疗效果不佳,患者症状日益加重,其家属长期陪伴,精神、体力和经济的耗费,导致患者对疾病的治疗
产生悲观、失望的心理。

1.4 接受、牵挂心理患者对离开人世已有思想准备,但对家事尚存着种种牵挂,如
子女上学、就业及家庭纠纷等,有的患者惧怕死的痛苦等等。

2 临终患者的心理护理措施
2.1 交谈与疏导临终患者大多知道自己不久将离开人世,心理异常痛苦而不能自拨。

护士应同情和理解患者,多与患者交谈,设法了解患者的心理与需要。

与患者交谈时,应
温柔地握住患者的手,温和地与之交谈,切忌在言语上流露出对患者的嫌弃,不能使患者
产生被抛弃的感觉。

对临终患者而言,同情的询问和交谈比任何药物治疗都有效,除患者
自己要求出院外,不能把临终患者推出院外,推出院外就等于宣布患者死亡,使患者丧失
生活的信心。

2.2 给患者创造一个安静、舒适的环境临终患者经过疾病的长时间折磨,身心两方
面都受到严重摧残。

此时,应给患者创造一个安静、舒适的环境,要保持环境清洁、空气
清新、无噪音,注意定时通风,所有操作尽量集中,动作要轻柔,不能增加患者痛苦。

2.3 帮助临终患者减轻对死亡的恐惧,维护患者的尊严作为一个临终患者,尽管疾
病把他们折磨得形影枯槁,但仍不失人格与尊严。

为了维护患者这份权利,首先,护理人
员要有正确的死亡观,才能使临终护理的态度更积极,从而减低护士对死亡与濒死患者的
回避、消极心理,才能在临终护理工作中表现出极大的热情和耐心,把患者当亲人,允许
家属陪伴,让患者与家属互相安慰,解除患者心理上的恐惧感和寂寞感,允许患者的朋友
和同事探望。

一般患者在死亡前都有一个愿望,医务人员在条件许可情况下,应提供一切
方便,尽量满足患者的要求,实现这一愿望,让患者死而无憾。

2.4 减轻临终患者的疼痛和症状护理临终患者,首要的一点就是要控制疼痛。

对疼
痛轻微者,采用转移思维、诱导意志控制,使之暂时忘却疼痛,依患者的性格、文化和嗜好,也可采用音乐止痛、诱导止痛的形式,减轻或转移疼痛;还可视疼痛部位酌情采用穴
位按摩止痛。

对一般疼痛患者,采用药物止痛,首选非麻醉性镇痛药,先口服后肌肉注射,由小剂量到大剂量。

对疼痛严重者,可选用小剂量麻醉药杜冷丁50 mg~100 mg,4 h~6
h肌肉注射1次,或办理麻醉药专用卡,对吗啡类止痛药慎用。

总之,要千方百计减轻疼
痛对临终患者的心身折磨,维持尚存生命的质量。

3 对临终患者家属的心理护理
临终患者家属的心理往往充满痛苦与矛盾,无论在精神上还是其他方面都有着沉重的
负担,应该得到关怀和照顾,严禁冷落和训斥。

护士应理解他们,多和他们亲切交谈,向
他们宣传生与死的客观规律及人生临终阶段提高生命质量的重要性,特别指出家属的情绪
和患者健康的关系,教会他们一些护理知识,让他们用理智控制感情,稳定患者情绪,配
合医务人员工作。

总之,临终患者的心理护理,对我们是个新课题,我们应接受有关的专
业教育,从生物学上,对于不期望治愈的患者,要使他们处于较舒适的状态;从心理学上,对已预感到临死而不安、畏惧的患者,要把他们从死亡的恐惧中解脱出来,从容地对待死亡,并指导患者理解自己生存的意义和对社会应起的作用,从而使患者认识到生命的价值
和质量,至死都能保持人的尊严。

【参考文献】
[1] 万丽红,刘明,潘承恩.癌症患者发生抑郁的相关因素[J].中华护理杂
志,2002,375:373.
[2] 宋红玲.癌症患者疼痛的心理护理[J].实用护理杂志,1999,155:43.
【关键词】临终护理
【摘要】临终患者护理的目的是减轻临终患者心理及身体上的痛苦,使患者在有生之日过得舒适和更有意义,提高患者生命质量。

临终患者的心理过程主要分为5个阶段,针对不同的心理过程予以相应的临终护理。

关键词临终患者心理过程临终护理
笔者在从事临床护理工作,通过接触及护理临终患者,深感临终护理的重要。

著名学者Kubler Ross将临终患者的心理过程分为5个阶段,我们应针对患者不同的心理过程及其身心变化,实施临终护理,使其临终前的人格受到尊重,满足患者生理和心理上的合理要求,提高最后的生命质量,安祥地度过生命的最后阶段。

1 临终患者心理过程的5个阶段
1.1 第一阶段否认期接受面临死亡的事实是困难的,患者通常无法接受面临失望的事实,亦否认希望的存在;有时患者已认识到,而家属仍处在否认阶段,这将阻碍患者表达其感觉和想法。

但对知情者则会哭诉真情,以减轻内心痛苦,期待奇迹出现。

1.2 第二阶段愤怒期当病情趋于危重,对自己疾病预后有所了解时,则表现为烦躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不讲道理,甚至不接受治疗,将愤怒发泄于家属及医务人员。

1.3 第三阶段磋商期患者处于死亡边缘、试图与生命磋商阶段,患者祈盼延长生命而提出种种要求:如能看到子女升学、就业、成家等,了此心愿。

1.4 第四阶段忧郁期此时患者不得不面对现实,随着病情日益恶化,身体各器官逐渐衰竭,精神疲惫以及亲友们伤心、忧愁的表情,所有无法避免的打击更显著,故患者忧郁、悲伤、痛苦以至产生绝望,不愿家人离开,忍受不了疾病的痛苦,但亦依恋生活。

1.5 第五阶段接受期患者对自己即将死亡有所准备,极度疲劳衰弱,感情减退,表现平静,似乎需要时间独自思考,小声短暂的谈话是此时最好的支持,也是临终患者回忆既往,期待未可知的将来之时。

2 临终护理
临终护理是对已失去治愈可能的临终患者从医学、生理、心理等各方面提供周到全面的护理,以患者整体为对象。

要求护士不仅要有系统的专业知识和熟练的护理技术,还要具备心理学、伦理学、教育学、语言学、社会学等多方面的知识;具备良好的职业道德和较高的专业素质。

正确认识死亡,理解人的生命价值,尊重临终患者的人格与尊严,诚心诚意,尽职尽责护理好临终患者。

2.1 临终护理的重要作用患者临终阶段,已从医疗为主转向以护理为主,护士不仅是大量护理工作的具体实施者,也是护理计划的制定者。

在护理过程中,护士要使患者感到无论情况怎样变化,护士也不会厌烦、遗弃患者。

2.2 做好各项专科护理及基础护理由于临终患者各器官功能衰竭,并发症增多,护
士应为其提供高质量的专科护理及基础护理,集中进行各项治疗与护理。

操作前向患者耐
心解释治疗对其利害关系及操作方法,并以熟练的技术、轻柔的动作、柔和的语言,尽量
减轻患者的痛苦,并做好口腔护理、皮肤护理及饮食护理,注意患者的排泄情况以预防感染。

2.3 减轻患者的恐惧、愤怒情绪护士要具备高度的责任心,关心体贴患者,得到患
者信任的护士给予患者鼓励往往使其易于接受。

用简单易懂的语言与患者亲切交谈,使患
者减轻对死亡的恐惧感。

当患者愤怒时应让其宣泄,体现出护士具备的高度同情心和爱心,主动接近患者,表示对患者的充分理解,尊重患者的人格和信仰,满足患者的合理要求,
认真听取患者提出的意见和问题,给予同情、劝解并予以合理解决,使患者得到心理上的
满足,消除患者的愤怒、烦躁情绪。

2.4 做好临终患者家属的心理支持及悲伤疏导工作临终患者最难忍受离开家人的孤独,最难割舍与亲人的不了情。

家属亦为患者的病情悲伤、忧郁,不但经受着感情上的痛
苦折磨,还经受着夜以继日照料患者的身体上的折磨。

家属有时由于过度悲伤而抱怨医疗
效果不佳,护理不当,护士应理解家属,接近家属,进行劝慰,帮助家属解除患者即将死
亡事实造成的忧郁,战胜危机,互相配合,共同故好临终患者的临终关怀。

总之,临终护理是为临终患者提供周到、全面的护理,以临终患者为对象,从生理学
角度,关心患者,使之在有生之日过得更舒适更有意义。

提高患者生命质量;从心理学角度,缓和患者对死亡的恐惧和不安,帮助家属接触因患者即将死亡的事实所造成的忧郁;
从社会学角度,指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义;从生命伦理学角度,使患者
认识到生命的价值,始终保持人的尊严。

感谢您的阅读,祝您生活愉快。

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