2022年河南护理技能竞赛高职组案例分析范文
护理技能大赛—急性中毒案例分析
目录
C O N TA N T S
01
案例详情
02
案例解析
03
案例小结
案例详情
患者张某，男，62岁，因在家烤火时门窗关闭过严导致 一氧化碳中毒。入院时，患者处于昏迷状态、面色潮红、皮 肤多汗，口唇呈樱桃红色。查体：体温 36℃ ，脉搏 130次/ 分 ，呼吸 34次/分， 血压 90/60mmHg。
4、对症支持治疗
答案：
2、氧疗，防治脑水肿
5、并发症的预防
3、病情观察
6、健康指导
案例解析
具体措施内容
1 患者置于通风良好处，
2 清除气道分泌物，保持
平卧位，头偏向一侧，
呼吸道通畅，必切开。
3 给予8-10L/min的高流量氧气吸
入遵医嘱使用防治脑水肿的药物， 如20%甘露醇脱水治疗等。
案例解析
具体措施内容
4 密切观察患者生命体征、意识、
瞳孔的变化，监测血氧饱和度， 观察缺氧情况，对症处理，发
1、保持呼吸道通畅
现异常及时报告医生处理。
做好患者基础护理，防止压疮的 5
发生。给予患者防范一氧化碳中 毒的健康教育。
案例小结
急性中毒护理要点
1、脱离有毒环境 2、现场紧急处理 3、清除毒物
案例解析
问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。
1、气体交换受损 2、急性意识障碍 3、低效性呼吸型态 4、知识缺乏 5、有皮肤完整性受损的危险 6、潜在并发症：心律失常、肺水肿、脑水肿、迟发性脑病等
案例解析
问题二：针对该患者的主要护理问题，列出主要护理措施不少于4项。
答案：
1、保持呼吸道通畅
4、特效解毒剂的使用
护理技能竞赛病例分析(一)
护理诊断的陈述(1)
护理诊断的陈述包括三个要素，即问题 （problem，P)、相关因素（etiology,E) 症状与体征（signs and symptoms,S)，又 称PSE公式。
例如：焦虑：烦躁不安、失眠，
【护理措施】
6、 指导病人不穿联裤袜或紧身衣、到膝盖的长袜，避免两膝盖 交叉，尽量使两腿抬高。 7、 针对上肢淋巴回流受阻： （1） 将上肢放于枕头上抬高。 （2） 在健侧量血压。 （3） 不在患侧注射或静脉点滴。 （4） 保护患肢以免受伤。 （5） 提醒病人如出现患肢红、肿、异常硬的情况及时看病。 8、保护浮肿的皮肤避免损伤。
严格地讲，合作性问题不属于护理诊断的 范畴。对于护理诊断护士是能够独立作出 一定的处理以达到护理目标的。而对于合 作性问题，护理重点在于监测并发症的发 生和病情的变化，护士需与其他医务人员 合作共同处理。
护理诊断的排序（1）
排列顺序就是将列出的护理诊断/问题 按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威 胁最大的问题放在首位，其他依次排列。 护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条 不紊。一般可按下列顺序排列：
【诊断依据】 外部的(环境的)：
温度过高或过低 * 化学物质 * 机械因素(压力/约束力) * 放射因素 * 躯体不能活动 * 排泄物或分泌物 * 潮湿
内部(躯体的)： * 服药 * 营养状况(肥胖、消瘦) * 代谢率改变 * 循环改变 * 皮肤充盈度改变 * 免疫因素
【护理措施】
1、 评估病人皮肤状况。 2、 加强皮肤护理，制定翻身表，一种姿势不超过2小 时。受压发红的部位在翻身后1小时仍未消失时，必须 增加翻身次数。 3、 翻身避免托、拉、拽等动作，放取便盆时避免推、 拉动作，防止皮肤擦伤。 4、 避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱 褶、无渣屑。使用压力缓解工具，如上气垫床。 5、 加强病人营养，鼓励摄入充足的营养物质和水分。
护理典型案例分析范文
护理典型案例分析范文
患者简况，患者王女士，55岁，因高血压、糖尿病、冠心病等多重疾病入院治疗。
护理问题，患者病情复杂，需要综合护理干预，包括心理护理、营养护理、并
发症护理等多方面。
护理措施：
1.心理护理，针对患者焦虑、恐惧的情绪，护士应耐心倾听患者的诉求，与患
者建立良好的沟通关系，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.营养护理，根据患者的疾病情况和饮食偏好，制定科学合理的饮食方案，保
证患者摄入足够的营养物质，同时避免高脂肪、高糖分的食物，控制糖尿病的发展。
3.并发症护理，密切观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症，如高血糖、心律失常等，保证患者病情稳定。
护理效果，经过综合护理干预，患者情绪稳定，血糖血压得到有效控制，病情
得到缓解，生活质量得到提高。
结语，通过本次护理典型案例的分析，我们深刻认识到综合护理在多重疾病患
者的护理中的重要性，只有综合护理，才能更好地满足患者的需求，提高护理质量，促进患者康复。
希望护理人员能够不断提升自身的护理水平，为患者提供更加全面、专业的护理服务。
护理案例分析范文(3篇)
第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。
患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。
近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。
本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。
神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺检查无异常。
腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。
腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。
二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。
3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。
4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。
三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。
2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。
3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。
四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。
2. 患者恐惧情绪得到缓解。
3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 患者睡眠质量得到改善。
五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。
（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。
（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。
全国护理技能大赛案例
全国护理技能大赛案例作为一名护理工作者，参加全国护理技能大赛是我多年来的梦想。
这次比赛是我展示自己专业技能的机会，也是我不断学习、提高自己的过程。
在这次比赛中，我所经历的一切都让我受益匪浅，让我更加深刻地理解了护理工作的重要性和挑战性。
首先，我要感谢比赛组委会和所有工作人员的辛勤付出，他们为比赛的顺利进行提供了保障。
比赛现场的氛围非常紧张而又充满挑战，每一个参赛选手都在全力以赴地展示自己的技能。
我所参加的项目是急救技能，这是我在平时工作中最为熟悉的领域之一。
在比赛中，我需要迅速做出正确的判断和处理紧急情况的能力得到了充分的展现。
在比赛中，我发现自己在一些细节上还存在不足，比如在紧急情况下的反应速度、处理问题的果断程度等方面。
这让我意识到，护理工作是一个需要不断学习和提高的过程，只有不断地充实自己的知识和技能，才能更好地应对各种突发情况。
因此，我会在平时的工作中更加注重细节，不断提高自己的技能水平。
在比赛结束后，我参与了评审老师的点评和建议，他们对我们的表现给予了充分的肯定，同时也提出了一些宝贵的意见。
我会认真对待每一条建议，不断改进自己的不足之处。
我相信，只有不断地完善自己，才能在未来的工作中更好地发挥自己的作用。
参加全国护理技能大赛是一次宝贵的经历，这不仅是对我个人技能的锻炼，更是对整个护理行业的一次提升和推动。
我会把这次比赛的收获和经验运用到以后的工作中，不断提高自己的专业水平，为患者提供更优质的护理服务。
总的来说，参加全国护理技能大赛是一次宝贵的经历，这次比赛让我更加深刻地认识到护理工作的重要性和挑战性，也让我更加坚定了不断提高自己技能的决心。
我会珍惜这次比赛的经历，不断努力，为护理事业贡献自己的力量。
护理技能比武案例范文
护理技能比武案例范文Nursing skills competition is an important event to showcase the professionalism and expertise of nurses. 护理技能比武是展示护士专业精神和专业知识的重要活动。
It provides an opportunity for nurses to demonstrate their clinical skills and knowledge in a competitive and supportive environment.这为护士提供了一个展示他们临床技能和知识的竞争和支持性环境。
The competition allows nurses to learn from each other, share best practices, and ultimately improve patient care. 这场比赛让护士们彼此学习，分享最佳实践，并最终提高患者护理质量。
Nurses can showcase their ability to perform tasks such as wound care, medication administration, and patient assessment. 护士可以展示他们处理伤口护理、药物管理和患者评估等任务的能力。
By participating in the competition, nurses are able to enhance their confidence, critical thinking, and problem-solving skills. 通过参加比赛，护士能够增强他们的信心，批判性思维和问题解决能力。
The competition also emphasizes the importance of teamwork and collaboration among nurses. 这场比赛也强调了护士之间团队合作和协作的重要性。
护理教育教学案例分析(2篇)
第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展，护理专业人才的需求日益增加。
护理教育作为培养护理人才的重要环节，其教学质量直接影响到护理队伍的整体素质。
本案例以某高校护理专业为例，分析护理教育教学过程中存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、案例描述1. 案例背景某高校护理专业成立于2000年，经过多年的发展，已成为一所具有较高知名度的护理专业院校。
近年来，随着我国医疗改革的深入推进，护理专业毕业生就业形势较好。
然而，在实际教育教学过程中，护理专业存在以下问题：（1）课程设置不合理。
部分课程内容陈旧，与临床实际脱节，导致学生理论知识与实践能力不匹配。
（2）师资力量不足。
部分教师缺乏临床经验，难以将理论与实践相结合，影响教学质量。
（3）教学方法单一。
以讲授法为主，忽视学生主体地位，导致学生被动学习，学习效果不佳。
（4）实践教学环节薄弱。
临床实习基地数量有限，实习机会不足，学生实践能力难以得到充分锻炼。
2. 案例分析（1）课程设置不合理的原因课程设置不合理的主要原因是缺乏对临床需求的深入了解。
部分教师过于注重理论知识传授，忽视了临床实际应用，导致课程内容与临床脱节。
（2）师资力量不足的原因师资力量不足的原因在于教师引进和培养机制不完善。
一方面，学校对临床经验丰富的护理人才吸引力不足；另一方面，对现有教师的培训力度不够，导致教师队伍整体素质不高。
（3）教学方法单一的原因教学方法单一的原因在于教学观念陈旧，忽视学生主体地位。
教师习惯于传统的讲授法，忽视学生的自主学习能力和创新精神培养。
（4）实践教学环节薄弱的原因实践教学环节薄弱的原因在于实习基地数量有限，且实习条件不佳。
此外，部分教师对实践教学重视程度不够，导致学生实践能力得不到充分锻炼。
三、改进措施1. 优化课程设置（1）加强临床调研，了解临床实际需求，及时调整课程内容。
（2）增加实践性课程，提高学生实践能力。
（3）加强课程与临床的衔接，提高课程实用性。
护理案例分析范文护理典型案例范文.doc
护理案例分析范文_护理典型案例范文xx案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。
以下是我分享给大家的关于护理案例分析范文，供大家阅读!护理案例分析范文篇1：血迹挽救了病人的生命患者，女性，28岁，已婚。
因“胃溃疡”住医院治疗。
晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。
护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。
医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及B型超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。
但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。
面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。
当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o 立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。
会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。
术中真实了护士的判断是正确的。
这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。
案例分析1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。
如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。
这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的经验，成为挽救患者生命的临床精英。
2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。
其中输卵管妊娠最常见，约占95%。
输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。
60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。
可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。
3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。
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李某,男,18岁,转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐、发热,T38.3℃,无腹泻,麦氏点明显压痛、反跳痛,WBC14×109/L,中性粒细胞87%,右下腹穿刺抽出少量脓液。
二十九、肝破裂
王先生,30岁,被汽车撞伤急诊入院。查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP80/56mmHg,表情痛苦,面色苍白,右上腹持续性刀割样疼痛,全腹有压疼、反跳疼及腹肌紧张,挪移性浊音阳性,腹部穿刺抽出不凝固血液。
十八、心肌梗死
患者,男,57岁,既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。有心绞痛史3年,近2周来发作频繁,每次发作疼痛程度较前加重。昨晚8点饱餐后看足球比赛,突感左胸部剧烈压榨样疼痛,并向左肩、左上肢内侧放射,舌下含服硝酸甘油3片,疼痛持续约1小时无缓解,急诊入院。心
电图检查示：V~V导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。初步诊断：急性广
初步诊断：慢性支气管炎〔急性发作期,阻塞性肺气肿〔急性加重期。
十、肺心病
患者,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴有进行性呼吸艰难11年,反复发作伴下肢水肿2年。因上呼吸道感染以上症状加重并浮现躁动。查体：T36.6℃,P112次/分,R28次/分,BP110/65mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,血气分析结果：PaO243mmHg,PaCO270mmHg,FEV1<80%.
15
泛前壁心肌梗死。
十九、高血压
患者,男,65岁,因头痛、头晕3小时入院。高血压病史10年,平时服用降压药物〔名称和剂量不详,血压控制在130/70mmHg,近来未再服用药物。1月前病人频繁浮现头痛、头晕,加重3小时,为进一步治疗收入院。查体：T36℃,,P72次/分,律不整,有早搏,心音低钝。BP172/96mmHg,入院诊断：高血压。
二十六、急性肠梗阻
张先生,30岁,体重60kg,阵发性腹痛4h,伴频发呕吐,腹胀,肛门无排便排气,口渴,尿少,乏力。初诊：急性肠梗阻。入院时查体：T38℃,P100次/分,R30次/
分,BP11.7/7.9kPa<88/60mmHg>,表情淡漠、眼窝凹陷,口唇干燥,面色潮红,腹膨隆,可见肠型、脐周有广泛轻压痛,无反跳痛,偶可闻及气过水声,膝腱反射减弱。入院后又呕吐一次约500ml。
七、脑出血
患者,男,65岁,有高血压病史17年。2小时前如厕时蓦地倒地,呼叫不应,右侧肢体活动不灵。查体：T37ºC,P109次/分,R26次/分,BP195/100mmHg。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝,双眼球向右侧斜视,右侧肌张力增高,巴宾斯基征<﹢>。急查头颅CT显示：左侧基底节区有"高密度灶",
十三、腹泻
患儿,男,11个月,发热、腹泻3天,每天大便10余次,为水样便,量多,无腥臭味。皮肤弹性差,前囟、眼窝极度凹陷,一天来尿量极少,精神委靡,四肢凉,脉细弱。血生化检查：血清钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,HCO3-15mmol/L。〔上标
十四、糖尿病酮症酸中毒
患者,女,21岁,患糖尿病5年,向来注射胰岛素治疗。近2日因劳苦、情
十一、肺炎
患者,男,36岁,三天前淋雨后突发寒颤、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显,第二天浮现剧烈咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,粘稠,不易咳出,以大叶性肺炎收治入院。体检：T39.5℃,P136次／分,R34次／分,BP122／76mmHg,急性病容,神志清晰,无紫绀,心律规则,心搏有力。患者气管居中,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺语颤增强,双侧呼吸音粗糙,右侧肺可闻及少量细湿啰音。
2/ 7
绪不佳自行停用胰岛素；三天来纳差,恶心呕吐,多尿。查体：T36℃,P110次/分,R40次/分,BP80/60mmHg。呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥,双眼球下陷,嗜睡。实验室检查：即时血糖23.4mmol/L,甘油三酯3.7mmol/L、胆固醇6.8mmol/L。PH7.0,尿酮〔+++。
二十二、白血病
患者,男,18岁,以发热待查入院。1月前患者无明显诱因浮现乏力、纳差、无发热、恶心、呕吐。7天前患者受凉后浮现咳嗽、咽喉肿痛、流涕,涕中带血丝,未测体温,无咳嗽。3天前患者发现左侧颈部有肿块,有轻度压痛,伴发热,T39℃。患者发病以来精神、食欲欠佳,睡眠、大小便均正常,体重下降15公斤。查体：自主体位,贫血面容,全身皮肤黏膜有红色针尖大小出血点,双侧颈部淋巴结肿大,右侧13×11mm,左侧13×11mm,质硬,活动度差,伴轻度压痛。T38.5℃,P96次/分,R24次/分,BP106/64mmHg。急查血象结果：白细胞160.8×109/L,血红蛋白76g/L,血小板10×109/L,中性粒细胞5.4%,淋巴细胞89.7%。
患者,男,18岁,两周来发现双下肢水肿、纳差,近3天加重入院,经血、尿常规检查,确诊为肾病综合征。体检：T36.3℃、P88次/分、R21次/分、BP120/80mmHg,心、肺〔-,腹部膨隆、水肿,挪移性浊音〔+,腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。血液生化检查：白蛋白25g/L,胆固醇7.8mmol/L,2.96mmol/L。尿液检查：尿蛋白〔++++,24小时尿蛋白定量8.4g。
2022年XX省乏力1年余,活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。查体：消瘦,毛发干枯,皮肤干燥,指甲扁平、不光整,球结膜苍白,有月经过多史1年半。实验室检查：Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,MCV65fl,MCHC28%,WBC6.9×109/L,血清铁：50g/dl,总铁结合力：450ug/dL,血涂片：红细胞体积变小,中央有淡染区。
二十、肝性脑病
患者,男,60岁,乙肝病史多年,双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤黏膜出血1年有余,一周前出现夜间失眠,白日昏睡。昨天饮用豆浆后浮现言语不清、答非所问、胡言乱语。体检：T36℃,P80次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,体质消瘦,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,双手扑翼样震颤〔+,腹壁可见静脉曲张,脾肋下2cm,腹部挪移性浊音〔+,双下肢可见瘀斑。肝功能检查：总胆红素548.4umol/L,白蛋白31.9g/L,谷丙转氨酶281u/L,谷草转氨酶548u/L。
二十三、糖尿病
患者,男,51岁。自觉右足背疼痛,行走不便一个月,昨日来院就诊。有"糖尿病"史10余年,偶尔自行服用降糖药,未定期检测血糖。查体：T36.6℃,P76次/分,R18次/分,BP120/70mmHg；右足背轻度红肿,疼痛明显,无法下地行走,皮温升高,双侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：尿糖〔+++,尿酮体15mmol/L,空腹血糖9.8mmol/L,餐后两小时血糖18.6mmol/L。初步诊断：糖尿病足。
三、上消化道大出血
患者,男,35岁。慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余,多于餐前和夜间浮现,进食可缓解。因大量饮酒,1天来腹痛加重,排柏油样便6次,半小时前呕血1次,量约1300ml,呈暗红色,伴心慌、头晕、乏力、尿少。血压70∕50mmHg,心率132次∕分,面色苍白,四肢湿冷。
四、急性胰腺炎
患者王某,女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾经进食较多油腻食物,有胆结石史14年。体检：T39.8ºC,P128次/分,R34次/分,BP120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,血白细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,禁食水,行胃肠减压。
二十七、肝破裂
李先生,30岁,司机。因车祸致右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,腹痛逐渐扩至
全腹,并浮现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉；恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检：T36．5℃,P100次／分,BP105／75mmHg,R22次／分。腹略胀,腹式呼吸弱；全腹压痛,反跳痛,肌紧张；肝区叩痛阳性,挪移性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。
二、胃溃疡
患者,男,38岁。反复间歇性上腹疼痛两年余,多在餐后1/2~1小时浮现腹痛,至下次餐前自行消失。近一周来,疼痛发作频繁,程度加重而入院,无呕血、头晕。患病以来,因惧痛而畏食,身高176cm,体重55kg。体格检查：T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg；腹软,剑突下偏左轻度压痛。X线钡餐检查报告显示有龛影。
十五、急性肾盂肾炎
患者,女,34岁。劳苦后蓦地发作腰痛、发热,尿频、尿急、尿痛2天。查体：T39℃,P128次/分、R32次/分、BP120/80mmHg,肋脊角压痛,肾区叩击痛。尿液检查：尿蛋白〔+,尿沉渣白细胞60个/HP,红细胞〔+,可见白细胞管型。尿培养菌落计数>105/ml。
十六、肾病综合征
五、肝硬化
张先生,50岁,5年前曾经患急性肝炎,经1个月住院保肝治疗,至3次肝功能检查正常后出院。近半年来,常感全身乏力、食欲减退、腹胀。3周前因干农活劳苦后腹胀明显,夜间失眠。
2天前上述症状加重,查体：挪移性浊音阳性。以"肝硬化失代偿期,腹水"收入院。
六、肝硬化
患者,男,48岁,患肝硬化10余年,因进食不当突发呕血急诊入院。查体：四肢厥冷,面色苍黄,脉搏细速；T36.5℃,P112次/分,BP80/50mmHg。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。
二十一、肺结核
患者,男,26岁。因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。患者6月前无明显诱因浮现咳嗽,多为干咳,咯少许白色泡沫痰,偶有黄痰,易咳出,伴活动后气促、夜间盗汗。在当地医院
治疗效果不佳,且近期消瘦明显,体重下降5kg摆布,于1天前咯血,为鲜红色,量约80ml摆布。入院时自行步入病房,体质消瘦,神志清晰,呼吸规则。查体：T36.6℃,P88次∕分,R20次∕分,BP134∕85mmHg。口唇轻度发绀,两肺呼吸音粗,痰结核杆菌涂片〔+。
十七、急性左心衰竭
患者,男性,33岁,近一个月来患者时常浮现夜间阵发性呼吸艰难,昨晚症状蓦地加剧,不能平卧,伴咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体格检查：T37.3℃、P126次/分、BP125/80mmHg,R28次/分,神志清晰,口唇明显发绀,端坐呼吸,大汗,颈静脉怒张,双肺弥漫中小水泡音及哮鸣音,心界扩大,心率126次/分,律不齐,心尖区可闻及舒张期奔马律。