急性过敏性荨麻疹PPT课件
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荨麻疹诊疗PPT课件

细菌、真菌、病毒、寄生虫等。幽门螺杆菌尚有争论 – 4.吸入物:花粉、动物的羽毛及皮屑等。 – 5.物理因素:摩擦、压力、冷、热、日光照射等。 – 6.系统性疾病:风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾
病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
4
三、发病机理
• 1、免疫机制介导的荨麻疹 1)IgE依赖性荨麻疹 2)补体系统介导的荨麻疹:C3a和C5a 3)自身免疫性荨麻疹
定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左旋西替利嗪、曲 普利嗪、非索非那定等应做为治疗荨麻疹的一线用药。 • 不同患者个体对非镇静作用类H1-抗组胺药的反应不同。
抗组胺药物是目前唯一批准有治疗荨麻疹适应症的药物
31
抗组胺疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对急性荨麻疹可选用其中的1-2种。
• 如发病急、皮疹广,有呼吸困难倾向者,立即皮下注 射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml,然后用糖皮质激素如泼 尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注,根 据患者的症状,用量相当于泼尼松0.5~2.0mg/kg.d, 可与抗组胺药物同时应用
32
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对于慢性荨麻疹可根据风团发生的时间决定给药的时间。 – 如晨起风团较多,则临睡前应给予稍大剂量 – 临睡时风团多,则晚饭后给予稍大剂量
• 风团控制后,可持续服药月余,然后逐渐减量。 • 一种抗组胺药物无效时,可同时给2种药。(或换用) • 对顽固性荨麻疹可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂如
胆碱能荨麻疹可使用有抗胆碱能副作用的第一代抗组胺药
30
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 第二代非镇静类或镇静作用较低的抗组胺药 • 对组胺H1受体的亲和力有了较大的提高。 • 分子量增大和药代动力学的改变减少了每天的用药次数,
病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
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三、发病机理
• 1、免疫机制介导的荨麻疹 1)IgE依赖性荨麻疹 2)补体系统介导的荨麻疹:C3a和C5a 3)自身免疫性荨麻疹
定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左旋西替利嗪、曲 普利嗪、非索非那定等应做为治疗荨麻疹的一线用药。 • 不同患者个体对非镇静作用类H1-抗组胺药的反应不同。
抗组胺药物是目前唯一批准有治疗荨麻疹适应症的药物
31
抗组胺疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对急性荨麻疹可选用其中的1-2种。
• 如发病急、皮疹广,有呼吸困难倾向者,立即皮下注 射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml,然后用糖皮质激素如泼 尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注,根 据患者的症状,用量相当于泼尼松0.5~2.0mg/kg.d, 可与抗组胺药物同时应用
32
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对于慢性荨麻疹可根据风团发生的时间决定给药的时间。 – 如晨起风团较多,则临睡前应给予稍大剂量 – 临睡时风团多,则晚饭后给予稍大剂量
• 风团控制后,可持续服药月余,然后逐渐减量。 • 一种抗组胺药物无效时,可同时给2种药。(或换用) • 对顽固性荨麻疹可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂如
胆碱能荨麻疹可使用有抗胆碱能副作用的第一代抗组胺药
30
抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 第二代非镇静类或镇静作用较低的抗组胺药 • 对组胺H1受体的亲和力有了较大的提高。 • 分子量增大和药代动力学的改变减少了每天的用药次数,
急性过敏性荨麻疹 PPT课件

急性过敏性荨麻疹的病因
• 急性过敏性荨麻疹常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、 蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草 莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多 肽是组胺释放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多 肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能 是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食 物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质 也能引起荨麻疹。
急性荨麻疹患者需注意以下几点:
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。 • 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。 • 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。 • 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。 • 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物,以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
4000557099
急性过敏性荨麻疹的护理2
• 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你 可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒, 主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高, 使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。 • 有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓, 但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出 更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡 盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨 麻疹。 • 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息,勿疲累,适度的运动。
急性荨麻疹培训演示ppt课件

疾病知识普及
01
向患者详细解释荨麻疹的病因、症状、治疗及预防等相关知识,提高患者对疾病的认知。
心理疏导
02
荨麻疹常导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪,需要进行心理疏导以缓解患者的心理压力。
生活指导
03
指导患者调整生活方式和饮食习惯,避免接触致病因素,降低荨麻疹复发的风险。同时建议患者保持皮肤清洁干燥,避免过度搔抓以免加重症状。
发病原因
定义
临床表现
急性荨麻疹的典型表现为皮肤上突然出现瘙痒性风团,大小不一,形态各异。风团周围常有红晕,皮肤表面凹凸不平。风团可在短时间内消退,但新的风团可能不断出现。
分型
根据病程和病因,急性荨麻疹可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。自发性荨麻疹无明显诱因,而诱导性荨麻疹则由特定因素触发,如寒冷、热、日光、摩擦等。
避免过敏原接触
鼓励患者保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼,以提高免疫力,减少感染的风险。
提高免疫力
培训患者和家属识别荨麻疹的早期症状,以便及时就医,防止病情恶化。
早期识别和治疗
药物治疗
使用抗组胺药、糖皮质激素等药物,以缓解症状,缩短病程。对于严重病例,可能需要使用肾上腺素等急救药物。
急性荨麻疹的发病与免疫系统的异常反应密切相关,涉及IgE介导的肥大细胞脱颗粒和组胺等介质的释放。
免疫机制
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加,导致皮肤水肿和红斑形成。
炎症机制
神经末梢受到刺激,引发瘙痒感。
神经机制
接触过敏原后,肥大细胞被激活,释放组胺等介质。
初期变化
中期变化
后期变化
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加,导致局部水肿和红斑。
超声检查
过敏反应急性的处理PPT课件

❖ 消化道过敏性反应:恶心、呕吐,痉挛性腹 痛、腹泻
❖ 过敏性休克
急性过敏的皮疹
发生急性过敏后常用药物及治疗
❖ 药物:肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂 ❖ 快速补液:生理盐水最常用 ❖ 吸氧,雾化 ❖ 监护和病情观察:监护生命体征特别是血压。观察
病人皮疹消退情况,血压变化,精神状态以及神智 变化,有无气促、呼吸困难以及恶心呕吐等消化系 统症状 ❖ 院内发生严重急性过敏反应要有应急预案及抢救治 疗流程:必备的抢救措施及药物,快速反应能力, 与患者家属的沟通,要团队合作。
❖ 追问过敏史、是否为过敏体质 ❖ 追问用药史 ❖ 药物过敏试验--皮试 ❖ 提高预防过敏的意识 ❖ 过敏反应的备用药 ❖ 使用易引起过敏药物前,知情同意 ❖ 皮试、皮试阳性以及拒绝皮试相关事务的处理
儿童严重过敏反应的处理: 欧洲变态反应学及临床免疫学会指南(2009)
❖ 严重过敏反应在儿科急诊越来越多见,但因尚无一 致定义,至今难以诊断。旨在根据当前有限的资料 为儿童严重过敏反应制定一个实用的指南。
❖ 指南指出,无论在医院还是社区,肌肉注射肾上腺 素均是严重过敏反应的一线用药,且一旦诊断就应 该实用。其他治疗,如液体复苏、雾化吸入支气管 扩张剂、抗组胺药或糖皮质激素都是肌肉注射肾上 腺素的辅助治疗。
❖ 儿童没有使用肾上腺素的绝对禁忌症。
严重过敏反应的临床表现
❖ 严重过敏反应是一严重的系统性反应,累及呼吸和循环,如 喉鸣、喘息或低血压。可迅速进展且有潜在致死性。
❖ 激素换算:地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
儿童发生急性过敏反应的常用药物
❖ 抗组胺药
❖ 1.扑尔敏片:用于各种过敏反应。
❖
用法:0.35mg/kg/日,分3-4次口服。6岁以上可4mg/
❖ 过敏性休克
急性过敏的皮疹
发生急性过敏后常用药物及治疗
❖ 药物:肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂 ❖ 快速补液:生理盐水最常用 ❖ 吸氧,雾化 ❖ 监护和病情观察:监护生命体征特别是血压。观察
病人皮疹消退情况,血压变化,精神状态以及神智 变化,有无气促、呼吸困难以及恶心呕吐等消化系 统症状 ❖ 院内发生严重急性过敏反应要有应急预案及抢救治 疗流程:必备的抢救措施及药物,快速反应能力, 与患者家属的沟通,要团队合作。
❖ 追问过敏史、是否为过敏体质 ❖ 追问用药史 ❖ 药物过敏试验--皮试 ❖ 提高预防过敏的意识 ❖ 过敏反应的备用药 ❖ 使用易引起过敏药物前,知情同意 ❖ 皮试、皮试阳性以及拒绝皮试相关事务的处理
儿童严重过敏反应的处理: 欧洲变态反应学及临床免疫学会指南(2009)
❖ 严重过敏反应在儿科急诊越来越多见,但因尚无一 致定义,至今难以诊断。旨在根据当前有限的资料 为儿童严重过敏反应制定一个实用的指南。
❖ 指南指出,无论在医院还是社区,肌肉注射肾上腺 素均是严重过敏反应的一线用药,且一旦诊断就应 该实用。其他治疗,如液体复苏、雾化吸入支气管 扩张剂、抗组胺药或糖皮质激素都是肌肉注射肾上 腺素的辅助治疗。
❖ 儿童没有使用肾上腺素的绝对禁忌症。
严重过敏反应的临床表现
❖ 严重过敏反应是一严重的系统性反应,累及呼吸和循环,如 喉鸣、喘息或低血压。可迅速进展且有潜在致死性。
❖ 激素换算:地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
儿童发生急性过敏反应的常用药物
❖ 抗组胺药
❖ 1.扑尔敏片:用于各种过敏反应。
❖
用法:0.35mg/kg/日,分3-4次口服。6岁以上可4mg/
急性荨麻疹的治疗与_护理PPT课件

发病机制
分为变态反应和非变态反应 两种。
两者均可使肥大细胞释放组 织胺 等介质。由于组织胺释 放,引起了血管通透性增加,毛 细血管扩张,平滑肌痉挛,腺体 分泌增加,产生皮肤、黏膜、消 化道和呼吸道的一系列症状。
临表现
本病特点是皮肤多处出现鲜红、 淡红或瓷白色,大小不一,剧痒的风团。 皮疹突然发作,发展很快,经数十分钟 至几小时内有很快消退,不留痕迹。亦 可一天内反复发作多次。有些病人可累 及黏膜,如胃肠道黏膜受累可引起恶心、 呕吐、腹痛、腹泻;喉部粘膜受累则有 窒息感,呼吸困难等危险症状。
急性荨麻疹发病期间注意 事项
1、禁酒,禁食辛辣刺激食物,忌食 鱼虾蟹棒、螺蛳、海鲜、牛羊肉、 狗肉、韭菜、莴苣、芹菜等“发 物”,不吃零食,不吃不新鲜食物。
2、忌用热水洗澡、搓澡、必要时温 水洗澡。瘙痒时禁止用力搔抓,一 以免引起皮损加重。
3、尽量避免风吹日晒,冷风会诱发 寒冷性荨麻疹。
4、尽量避免受凉感冒,有明显细菌 感染者,加用阿奇霉素抗感染,多 饮水,促进变应原(过敏原)排泄。
5、既往对某种食物过敏者,亦禁食 之。易过敏的食物、药物,慎吃、 慎用。
6、尽量避免接触致敏的粉尘类。
知识回顾 Knowledge Review
No Image
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特殊类型
皮肤划痕症 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 日光性荨麻疹 压力性荨麻疹
荨麻疹
诊断
根据临床特点,不难诊断。但有 些患者就诊时损害已经消失,此时 可根据发病情况,如患处发痒,皮 损骤起骤退,消退后不留痕迹等作 为诊断依据。
防治
应积极寻找发病原因并去除之,特别注意有无感染和 药物过敏的因素。常用抗组胺药物,可使多数患者得到缓 解。皮疹广泛或发生喉头水肿影响呼吸,或伴有胃肠道症 状时,立即给予肾上腺素(1:1000)0.5ml,皮下或肌肉 注射,能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固醇激素, 可收到迅速而显著的效果。
荨麻疹的PPT

2~3岁以内小儿多用0.2%苯拉海明糖浆,剂量每日1mg/kg,分3次口服,或氯苯 那敏2mg,每日2~3次口服,或盐酸西替利嗪滴剂(商品名仙特明滴剂)2.5mg5mg或氯雷他定糖浆(开瑞坦糖浆)2.5mg-5mg,每日1次口服。
皮疹广泛且痒著者,可同时给予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg,即刻或每日1 次肌内注射。10%葡萄糖酸钙10ml,即刻或每日1次静脉注射,或50%葡萄糖液 20~40ml内加维生素C0.5g,即刻静脉注射。
○ 此外还有压力荨麻疹、热性荨麻疹、震颤性荨麻疹等。
荨麻疹的诊断
根据发生及消退迅速的风团,消退后不留痕迹的特点, 本病不难诊断。但是确定病因很难,主要通过询问病 史、生活史及生活环境等。
荨麻疹的鉴别 诊断
丘疹性荨麻疹、荨麻疹性血管 炎,伴有急腹症及胃肠炎等继 续进行鉴别;伴高热和中毒症 状者,应考虑合并严重高感染 。
荨麻疹
目录
CONTENTS
01. 定义 02. 病因 03. 发病机制 04. 临床表现 05. 治疗原则
荨麻疹的定义
荨麻疹(Urticaria)是一种常见的 皮肤病。系多种不同原因所致的一 种皮肤粘膜血管反应性疾病。表现 为时隐时现的、边缘清楚的、红色 或白色的瘙痒性风团,中医称“瘾 疹”,俗称“风疹块”
引起肥大细பைடு நூலகம்等炎症细胞活化的机制可分为免疫性和非免疫性。
急性荨麻疹 的临床表现
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急性荨麻疹的临床表现:急性荨麻疹多急性起病,常 突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的 红色风团,圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或 扩大融合片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有 时风团可呈白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团 变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间不超 过24小时,但新团可此起披伏,不断发作。病情严重 者可伴有心慌,烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状 ,胃肠黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等 ,累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息,感 染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
皮疹广泛且痒著者,可同时给予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg,即刻或每日1 次肌内注射。10%葡萄糖酸钙10ml,即刻或每日1次静脉注射,或50%葡萄糖液 20~40ml内加维生素C0.5g,即刻静脉注射。
○ 此外还有压力荨麻疹、热性荨麻疹、震颤性荨麻疹等。
荨麻疹的诊断
根据发生及消退迅速的风团,消退后不留痕迹的特点, 本病不难诊断。但是确定病因很难,主要通过询问病 史、生活史及生活环境等。
荨麻疹的鉴别 诊断
丘疹性荨麻疹、荨麻疹性血管 炎,伴有急腹症及胃肠炎等继 续进行鉴别;伴高热和中毒症 状者,应考虑合并严重高感染 。
荨麻疹
目录
CONTENTS
01. 定义 02. 病因 03. 发病机制 04. 临床表现 05. 治疗原则
荨麻疹的定义
荨麻疹(Urticaria)是一种常见的 皮肤病。系多种不同原因所致的一 种皮肤粘膜血管反应性疾病。表现 为时隐时现的、边缘清楚的、红色 或白色的瘙痒性风团,中医称“瘾 疹”,俗称“风疹块”
引起肥大细பைடு நூலகம்等炎症细胞活化的机制可分为免疫性和非免疫性。
急性荨麻疹 的临床表现
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急性荨麻疹的临床表现:急性荨麻疹多急性起病,常 突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的 红色风团,圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或 扩大融合片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有 时风团可呈白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团 变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间不超 过24小时,但新团可此起披伏,不断发作。病情严重 者可伴有心慌,烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状 ,胃肠黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等 ,累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息,感 染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
寻麻疹PPT课件
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皮肤划痕症
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2.寒冷性荨麻疹 分两种 一种家族性常染色体显性遗传,生后不久或早 年发病,终身反复不止。一种获得性,较常见
接触冷风、水或物,产生风团或斑状水肿
重者有手唇麻、胸闷心悸、腹痛腹泻、甚至休克。
有时进食冷饮引起口腔和喉头水肿。
被动转移试验阳性,与IgE有关。冰块在局部诱
发风团。
寒冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一,如冷球
丘疹性荨麻疹是一种儿童及青少年 常见的风团样丘疹性皮肤病。
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可能为昆虫如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等叮 咬具有过敏性素质的人 或与肠道寄生虫、食用某些食物有关。
多见于春秋季节,分批发生于腰背、腹、 臀、小腿等部,多群集但较少融合,自觉 瘙痒。
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单个皮损直径1~2cm, 红色风团样丘疹, 纺锤形或圆形,中央有丘疱疹、水疱或大疱 发疹1周后消退,病因未去除可反复发生, 反复搔抓可继发感染。 诊断不难,特点:风团样丘疹,中央有小水疱。
③伴有腹痛腹泻者,与急腹症及胃肠炎等鉴别
④伴有高热和中毒症状者- ,应考虑严重感染 15
[治 疗]
基本原则为抗组胺、降低血管通透性、 对症处理,力求做到对因治疗
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(一)全身治疗
1.急性荨麻疹
2—3种抗组胺药合用、维生素C及钙剂(降
低血管通透性,与抗组胺药有协同作用)。
腹痛予解痉药、抗生素控制感染。
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2.慢性荨麻疹
找病因,不宜使用糖皮质激素,一般以抗组胺 药物为主。
给药时间一般应根据风团发生的时间予以调整。 风团控制后,持续再服药月余,并逐渐减量。 一种抗组胺药物无效时,2—3种联合,以多种 抗组胺药交替使用。
荨麻疹 PPT课件
A风团;B斑块;C斑片
1
荨麻疹
urticaria
广州中医药大学 第三临床医学院 骨外科教研室
2
定义
本病是一种皮肤出现红色或苍白色风团, 时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
中医称“瘾疹”
3
特点
皮肤上出现瘙痒性风团 发无定处,骤起骤消 消退后不留任何痕迹
4
病因病机
禀赋不耐,卫外不固,风邪乘虚侵袭
非特异性抗过敏药:钙剂、VitC、VitK、 硫代硫酸钠、胎盘组织液等。
顽固性荨麻疹:自血疗法
18
西医治疗
重症急性荨麻疹及喉头水肿的治疗 立即皮下注射肾上腺素0.5-1ml 地塞米松5-10mg加入50%G.S20ml静推或 地塞米松5-10mg加入5%G.S500ml中静滴 呼吸困难者予以吸氧,必要时气管切开
21
预防护理
禁用或禁食某些对肌体过敏的药物或食 物,避免接触致敏物品,积极防治某些 肠道寄生虫病。
忌食鱼虾蟹,海味、辛辣、葱 、酒等 注意气候变化,自我调摄,加强体育锻
炼
22
病案分析
陈某,女性,45岁,春季起病。
主诉:全身起红色风团3小时。
现病史:患者晚饭时曾饮酒。1小时后出现全身皮 肤瘙痒,随后出现红色风团,散在分布在躯干、四 肢、颜面部,瘙痒剧烈,约半小时后可自行消退, 消退后不留痕迹,此起彼消,无疼痛,无恶寒发热。 舌红苔薄黄,脉浮数。
发生于咽喉者,可引起喉头水肿和呼吸 困难,有明显气闷窒息感,甚至可发生 晕厥。
病程:急性:3个月以内,病程1周左右 慢性:反复发作超过3个月以上, 甚至数年。
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鉴别诊断
丘疹性荨麻疹
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1
荨麻疹
urticaria
广州中医药大学 第三临床医学院 骨外科教研室
2
定义
本病是一种皮肤出现红色或苍白色风团, 时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
中医称“瘾疹”
3
特点
皮肤上出现瘙痒性风团 发无定处,骤起骤消 消退后不留任何痕迹
4
病因病机
禀赋不耐,卫外不固,风邪乘虚侵袭
非特异性抗过敏药:钙剂、VitC、VitK、 硫代硫酸钠、胎盘组织液等。
顽固性荨麻疹:自血疗法
18
西医治疗
重症急性荨麻疹及喉头水肿的治疗 立即皮下注射肾上腺素0.5-1ml 地塞米松5-10mg加入50%G.S20ml静推或 地塞米松5-10mg加入5%G.S500ml中静滴 呼吸困难者予以吸氧,必要时气管切开
21
预防护理
禁用或禁食某些对肌体过敏的药物或食 物,避免接触致敏物品,积极防治某些 肠道寄生虫病。
忌食鱼虾蟹,海味、辛辣、葱 、酒等 注意气候变化,自我调摄,加强体育锻
炼
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病案分析
陈某,女性,45岁,春季起病。
主诉:全身起红色风团3小时。
现病史:患者晚饭时曾饮酒。1小时后出现全身皮 肤瘙痒,随后出现红色风团,散在分布在躯干、四 肢、颜面部,瘙痒剧烈,约半小时后可自行消退, 消退后不留痕迹,此起彼消,无疼痛,无恶寒发热。 舌红苔薄黄,脉浮数。
发生于咽喉者,可引起喉头水肿和呼吸 困难,有明显气闷窒息感,甚至可发生 晕厥。
病程:急性:3个月以内,病程1周左右 慢性:反复发作超过3个月以上, 甚至数年。
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鉴别诊断
丘疹性荨麻疹
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急性过敏性荨麻疹PPT课件
• 急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心、呕 吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故 体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头 偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物 在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通畅。
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急性荨麻疹患者需注意以下几点:
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急性过敏性荨麻疹症状
• 急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不 一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样 损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可 有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生, 称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿 胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往 在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重 的大片出血性皮损也可在数天内消退。
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。
• 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。
• 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。
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急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。
• 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花 粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。
• 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。
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5
急性荨麻疹患者需注意以下几点:
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2
急性过敏性荨麻疹症状
• 急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不 一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样 损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可 有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生, 称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿 胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往 在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重 的大片出血性皮损也可在数天内消退。
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。
• 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。
• 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。
.
7
急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。
• 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花 粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。
• 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。
荨麻疹ppt课件
36
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37
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2. 遗传性血管性水肿 儿童时期发病,中年以后减轻; 分为三型: • Ⅰ型, C1酯酶抑制物形成不足; • Ⅱ型, C1酯酶抑制物水平正常或增高,但功能缺
失; • Ⅲ型,X连锁显性遗传病,仅见于女性。
38
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诊断
依据 典型临床表现 幼年发病及家族史提示遗传性血管性水肿 发病期间C2和C4、血清C1酯酶抑制物水平下降
急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
10
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11
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2. 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过6周以上,每周发作至少
两次者 全身症状一般较轻 常与感染及系统性疾病有关,一些药物会加
剧症状(阿司匹林、NSAID等)
12
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3. 物理性荨麻疹 ① 皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹
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荨麻疹 1
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定义
俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通 透性增加而发生的局限性水肿。
2
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病因
多数找不到确切病因,常见原因有: 1. 食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂 2. 感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 3. 药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等,以及一些
有助诊断
39
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预防和治疗
遗传性: 抗组胺药物与激素无效 桂利嗪、6-氨基己酸、雄性激素有效 新鲜冰冻血浆不再用于治疗急性发作,主要用于预
防急性水肿的发生
获得性: 与一般荨麻疹治疗相同
40
此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
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2. 遗传性血管性水肿 儿童时期发病,中年以后减轻; 分为三型: • Ⅰ型, C1酯酶抑制物形成不足; • Ⅱ型, C1酯酶抑制物水平正常或增高,但功能缺
失; • Ⅲ型,X连锁显性遗传病,仅见于女性。
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诊断
依据 典型临床表现 幼年发病及家族史提示遗传性血管性水肿 发病期间C2和C4、血清C1酯酶抑制物水平下降
急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
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2. 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过6周以上,每周发作至少
两次者 全身症状一般较轻 常与感染及系统性疾病有关,一些药物会加
剧症状(阿司匹林、NSAID等)
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3. 物理性荨麻疹 ① 皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹
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荨麻疹 1
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定义
俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通 透性增加而发生的局限性水肿。
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病因
多数找不到确切病因,常见原因有: 1. 食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂 2. 感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 3. 药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等,以及一些
有助诊断
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预防和治疗
遗传性: 抗组胺药物与激素无效 桂利嗪、6-氨基己酸、雄性激素有效 新鲜冰冻血浆不再用于治疗急性发作,主要用于预
防急性水肿的发生
获得性: 与一般荨麻疹治疗相同
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• 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。
• 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。
• 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物,以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
4
急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对 心率增快的患儿,同样10min观察1次心率的变化,必要 时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度, 滴速一般控制在20滴/min最佳。
• 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息,勿疲累,适度的运动。
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急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。 • 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花
粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗:抗敏专家推荐大家使用omike治疗,此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外,患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位,用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴,使局部产生较强的酸胀感,每穴点揉1 分钟。
4000557099 6
急性过敏性荨麻疹的护理2
• 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你 可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒, 主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高, 使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
• 有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓, 但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出 更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡 盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨 麻疹。
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急性过敏性荨麻疹症状
• 急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不 一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样 损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可 有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生, 称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿 胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往 在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重 的大片出血性皮损也可在数天内消退。
急性过敏性荨麻疹
抗敏专家网编辑
1
急性过敏性荨麻疹简介
• 急性荨麻疹是一种常见过敏性皮肤病,发病速度极快,可 使患者的发病皮肤处出现红斑、水肿、丘疹、丘疱等,严 重时会有糜烂、渗水、结痂、脱屑等症状,给患者皮肤健 康带来极大危害。
• 急性荨麻疹是常见病,因风团随起随退伴有瘙痒,特别令 孩子和家长烦恼,尤其难与食物、藥物、感染、吸入物、 接触物等诱发因素避开,因此常常发生荨麻疹……急性荨 麻疹、湿疹都是是一种过敏性炎症性皮肤病,患病初期, 在皮肤出现红斑、水肿的基础上出现密集粟粒大小的丘疹、 丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等,自觉瘙 痒,搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等,另外 可以从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。患 病后瘙痒难忍,有的人自行涂抹激.素类等藥膏,反而使患 者病情反复发作愈来愈严重。
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急性过敏性荨麻疹症状
• 全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以 上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血 症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹 痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风 团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极 少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多 数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。病程 一般在1~2周内自然痊愈。
急性过敏性荨麻疹的病因2
• 感染:各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感 的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞 增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血 吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体 炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
• 吸入物:花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、 挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和 其他经空气传播的过敏原等。物理因素:如冷、热、日光、 摩擦及压力等物理和机械性刺激。
8
急性过敏性荨麻疹的病因
• 急性过敏性荨麻疹常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、 蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草 莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多 肽是组胺释放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多 肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能 是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食 物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质 也能引起荨麻疹。
• 急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心、呕 吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故 体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头 偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物 在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通畅。
5
急性荨麻疹患者需注意以下几点:
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。
10
急性过敏性荨麻疹的病因3
• 动物及植物因素:如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫 及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。
• 精神因素:精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。 遗传因素:某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻 疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
• 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。
• 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物,以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
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急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对 心率增快的患儿,同样10min观察1次心率的变化,必要 时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度, 滴速一般控制在20滴/min最佳。
• 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息,勿疲累,适度的运动。
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急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。 • 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花
粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗:抗敏专家推荐大家使用omike治疗,此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外,患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位,用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴,使局部产生较强的酸胀感,每穴点揉1 分钟。
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急性过敏性荨麻疹的护理2
• 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你 可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒, 主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高, 使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
• 有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓, 但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出 更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡 盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨 麻疹。
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急性过敏性荨麻疹症状
• 急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不 一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样 损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可 有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生, 称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿 胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往 在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重 的大片出血性皮损也可在数天内消退。
急性过敏性荨麻疹
抗敏专家网编辑
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急性过敏性荨麻疹简介
• 急性荨麻疹是一种常见过敏性皮肤病,发病速度极快,可 使患者的发病皮肤处出现红斑、水肿、丘疹、丘疱等,严 重时会有糜烂、渗水、结痂、脱屑等症状,给患者皮肤健 康带来极大危害。
• 急性荨麻疹是常见病,因风团随起随退伴有瘙痒,特别令 孩子和家长烦恼,尤其难与食物、藥物、感染、吸入物、 接触物等诱发因素避开,因此常常发生荨麻疹……急性荨 麻疹、湿疹都是是一种过敏性炎症性皮肤病,患病初期, 在皮肤出现红斑、水肿的基础上出现密集粟粒大小的丘疹、 丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等,自觉瘙 痒,搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等,另外 可以从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。患 病后瘙痒难忍,有的人自行涂抹激.素类等藥膏,反而使患 者病情反复发作愈来愈严重。
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急性过敏性荨麻疹症状
• 全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以 上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血 症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹 痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风 团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极 少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多 数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。病程 一般在1~2周内自然痊愈。
急性过敏性荨麻疹的病因2
• 感染:各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感 的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞 增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血 吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体 炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
• 吸入物:花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、 挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和 其他经空气传播的过敏原等。物理因素:如冷、热、日光、 摩擦及压力等物理和机械性刺激。
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急性过敏性荨麻疹的病因
• 急性过敏性荨麻疹常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、 蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草 莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多 肽是组胺释放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多 肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能 是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食 物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质 也能引起荨麻疹。
• 急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心、呕 吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故 体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头 偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物 在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通畅。
5
急性荨麻疹患者需注意以下几点:
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。
10
急性过敏性荨麻疹的病因3
• 动物及植物因素:如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫 及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。
• 精神因素:精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。 遗传因素:某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻 疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。